Astma: Simptomi i tretman

Bronhijalna astma je jedna od najčešćih hroničnih bolesti u populaciji čitave planete. Astma se tretira ili nije otvoreno pitanje. Čak i ako uzmemo u obzir da se u ovom trenutku dijagnosticira u ranim fazama i da se koriste sadašnje metode liječenja.

Šta je astma? To je stalno prisutna upalna bolest dišnih puteva, koja je uvek praćena bronhijalnom hiperreaktivnošću.

Glavni simptomi astme su gušenje ili respiratorna nelagodnost u obliku paroksizmalnog kašlja i / ili hripanja i kratkog daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi, upalnog edema i spazma, zid bronhusa se zgusne, a lumen mu se sužava. Kroz takav suženi bronh nije dovoljno razmjene plina s okolinom, što dovodi do karakterističnih simptoma astme.

Više od 250 miliona odraslih i djece na našoj planeti pati od bronhijalne astme, a svake godine njihov broj raste. Bolest može biti pogoršana i fatalna. U industrijski razvijenim zemljama, učestalost je znatno veća nego u nerazvijenim zemljama.

Bolest obično počinje u ranoj dobi. Oko 50% djece sa pravilnim tretmanom oslobađa se astme u odrasloj dobi. Razumevanje kako se leči astma, omogućiće vam uz pomoć svog lekara da se svakodnevno pouzdano pozabavite njegovim simptomima.

Uzroci astme

Šta je to? Razlozi zbog kojih odrasla osoba ili dijete imaju bolest bronhijalne astme nisu u potpunosti shvaćeni. Osnova razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam hipersenzitivnosti neposrednog tipa (IgE-ovisan imunološki odgovor). U većini slučajeva bolest se razvija zbog preosjetljivosti organizma na vanjske podražaje. Uzrok astme kod djece starije od 3 godine je u većini slučajeva inhalirani alergen.

Trenutno je dokazana hronična upalna priroda ove bolesti, zbog čega je povećana sekrecija sluzi u dišnim putevima, poremećena je proizvodnja brojnih biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upale dišnih organa, razvijaju se pod uticajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 bolesne djece ima astmu nasljednog porijekla. Pojava alergijskih oblika izaziva razne alergene - kućnu prašinu, polen, bakterije, viruse, gljivice. Često se pacijentima dijagnostikuje alergija na nekoliko različitih alergena.

Forme i stepeni

Astma je podeljena u oblike u zavisnosti od uzroka pojave, kao i stepena, u zavisnosti od kliničkih simptoma.

1. Alergijski - njegova pojava je povezana sa utvrđenim alergenom,
2. Nealergijske - povezane sa nealergijskim faktorima, kao što su hormonske promene,
3. Mixed (kombinuje karakteristike gornjih dvaju oblika).

U zavisnosti od težine kursa, bronhijalna astma je podijeljena u tri stupnja:

1. Blagi - simptomi pogoršanja bolesti javljaju se jednom ili dva puta mjesečno i brzo nestaju, često bez liječenja,
2. Srednja (pogoršanje uglavnom noću, napadaji ne više od pet puta godišnje, praćeni blagim simptomima),
3. Teška bolest uključuje hitne hitne mjere. Često pogoršanje bolesti, konstantno prisustvo simptoma, performanse su ozbiljno ograničene, poremećaji spavanja, značajne povrede respiratorne funkcije prema spirometriji.

U zavisnosti od obima bolesti, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme karakteristični su simptomi kao što je respiratorna insuficijencija u obliku kratkog daha i kašlja. Ovi simptomi kod odraslih i djece javljaju se nakon kontakta s alergenom.

U velikoj većini slučajeva, tokom napada, osoba preuzima određeni položaj, kao da olakšava bolno udisanje i naročito izdisanje.

Napad astme počinje osećajem kratkog daha i suvog, bolnog kašlja, disanje postaje zujanje, izdisaj kasni. Zviždaljke se mogu povećati sa dubokim disanjem. Česti simptom je paroksizmalni kašalj, obično suv ili sa malim ugruškom lakog ispljuvka na kraju napada.

Pod dejstvom droge napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu se održavati samostalno. Ako se ne liječi, napadaji postaju česti i produženi. Dugotrajno zanemarivanje patologije postaje uzrok ireverzibilne astme.

Glavni znaci astme kod odraslih i djece:

• teško poteškoće pri disanju
• stezanje u grudima
• napadi gušenja - osjećaj da nemate dovoljno zraka,
• vrlo čest kašalj, koji je posebno jak noću,
• mnogi astmatičari imaju šištanje,

Većina pacijenata ima prve simptome astme u ranoj dobi: oko polovine pacijenata mlađih od 10 godina i oko treće do 40 godina. Važno je napomenuti da nisu svi ljudi jednako manifestiraju bronhijalnu astmu - simptomi i liječenje patologije su direktno ovisni o razlozima koji izazivaju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

U ovom trenutku, tretman pacijenata sa bronhijalnom astmom uključuje planirano liječenje u akutnoj fazi, hitno liječenje usmjereno na zaustavljanje napada, kao i liječenje u fazi remisije.

Lijekom liječenja bronhijalne astme uključuje se uporaba takvih lijekova:

• glukokortikosteroidi u obliku inhalacije,
• Kromoni (Intal, Tayled),
• antagonisti receptora leukotrienskog tipa (Accolate, Singular),
• ksantini (aminofilin),
• monoklonska antitela ("Xolar").,
• adrenomimetici.
• takođe se koriste i ekspektoranti za poboljšanje iscjedka sputuma i drugih pomagala.

Kao tretman koriste se lekovi bazične terapije, koji utiču na mehanizam bolesti, preko kojih odrasli kontrolišu bolest, kao i simptomatski lekovi koji utiču samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i zaustavljaju napad astme.

Dijeta za astmu uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje mogu izazvati alergijsku reakciju, fokusirati se na korištenje svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako nema alergije).

Tokom napada astme, slijedite unaprijed određeni plan djelovanja. Da bi se ublažio napad, neophodno je uzimati bronhospazmolitički lek uz pomoć inhalatora i obezbediti svež vazduh u pluća. Ako udisanje nije radilo i napad nije prošao - potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Trenutno, medicina je napravila korak naprijed u principima i metodama liječenja bronhijalne astme, što s vremenom može pomoći u liječenju astme zauvijek.

Kako liječiti bronhijalne astme narodnih lijekova

Nemoguće je potpuno izlečiti takvu kompleksnu bolest kao što je bronhijalna astma, ali da bi se oslabili napadi, da bi se oni skratili, to je sasvim unutar moći svakog obolelog. Treba imati na umu da narodni lijekovi mogu biti opasni po zdravlje, pa se prije nego ih primijenite u praksi preporučuje se savjet liječnika.

1. Smrviti koren đumbira da biste dobili oko 400 grama gotovog praha, treba insistirati 2 nedelje na 1 litru alkohola, povremeno se tresući.Procijedite nastalu tinkturu i uzmite 2 puta dnevno jednu kašičicu.
2. Propolis samljeti i preliti alkoholom u omjeru 1: 4. Pustite da se kuva 7 dana, ne zaboravljajući da mešate 1 put dnevno. Gotova smjesa se filtrira, a jednog dana počinju uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Kurs: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, zatim ponovite.
3. Sječena trava je potrebna izopa, treba je izliti u termos i zaliti kipućom vodom. Po litri vode uzeti 4 žlice. kašike izopa. Nakon sat vremena možete popiti, pre naprezanja. Uzmite u blagovaonicu prije spavanja, a ujutro 30 minuta prije prvog obroka. Tečaj je 10 dana, a zatim se ponovo izvodi.
4. Uzmite staklenku, za koju vrijedi staviti 250 grama aloe, zatim dodati 500 grama vina i 350 grama meda. Mešajte i zakuhajte 9-10 dana u frižideru. Nakon nastale tinkture treba isušiti i iscijediti listove. Prvih 3 dana uzeti žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjiti dozu na kašičicu. Važna stvar - aloe listovi ne mogu se zalijevati 14 dana, prije obrezivanja, a zatim samo obrisati prašinu, a ne pranje pod slavinom.

Takve metode mogu biti efikasne u odnosu na glavne manifestacije bolesti, ali alternativna medicina takođe ne odgovara na pitanje kako potpuno izliječiti astmu.

Prevencija astme

Prevencija bolesti treba da počne u ranom detinjstvu. Ako članovi porodice imaju predispoziciju za pojavu alergija, prevencija astme je jednostavno neophodna. Uz postojeći problem potrebno je adekvatno liječiti i eliminirati alergene, što pomaže stabilizirati tijek bolesti i smanjiti rizik od pogoršanja.

Astma - glavni simptomi:

• Bol u grudima
• Kratak dah
• Wheezing
• Znojenje
• Confusion
• Pospanost
• Napadi gušenja
• Curenje nosa
• Suhi kašalj
• Tearing
• Kašalj sa ispljuvkom
• Mokar kašalj
• Pallor
• Fluktuacije krvnog pritiska
• Uzbuđenje
• Sneezing
• Šištanje u grudima
• Plitko disanje
• Dilatisane vene u vratu
• Osjećaj stiskanja grudi
• Bučno disanje

Astma je hronična bolest koju karakterišu kratkotrajni napadi bez daha uzrokovani grčevima u bronhima i edemima sluznice. Ne postoji poseban rizik i starosna granica za ovu bolest. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, žene pate od astme 2 puta češće. Prema zvaničnim podacima, danas u svetu živi više od 300 miliona ljudi sa astmom. Prvi simptomi bolesti najčešće se javljaju u djetinjstvu. Stariji ljudi pate od bolesti mnogo teže.

Točna etiologija ove bolesti još nije poznata. Ali, kao što medicinska praksa pokazuje, nasljedni faktori i vanjski podražaji mogu biti uzroci bolesti. Vrlo često etiološki faktori iz obje grupe mogu djelovati kolektivno.

U početku treba naglasiti sljedeće moguće faktore rizika:

• genetska predispozicija
• prisustvo alergena,
• prekomjerna težina, poremećeni metabolizam.

Glavni alergeni koji mogu izazvati napad astme uključuju sljedeće:

• perut i kosa za ljubimce,
• prašinu
• deterdženti za čišćenje u kući, prašci za pranje,
• prehrambeni proizvodi koji sadrže sulfit i njegovo marširanje,
• kalup
• duvanski dim
• neke lekove
• zarazne ili virusne bolesti.

Također izazvati napad astme može takve bolesti:

• zapaljenske bolesti u bronhima,
• akutne zarazne bolesti
• česta upotreba aspirina
• dugotrajnu upotrebu droga,
• jako oslabljen imunološki sistem.

Opšti simptomi

U početnoj fazi simptomi astme mogu izgledati ovako:

• kašalj - suhi ili sa sputumom,
• kratak dah
• unos kože u rebra tokom usisavanja vazduha,
• plitko disanje, koje se pogoršava nakon fizičke aktivnosti,
• skoro konstantan suhi kašalj, bez ikakvog razloga.

Kako bolest napreduje i tokom samog napada, pacijent može imati slijedeće simptome:

• bol u grudima,
• brzo disanje
• znojenje,
• otečene vene na vratu,
• nestabilan krvni pritisak
• šištanje i stezanje u grudima,
• pospanost ili zbunjenost.

U nekim slučajevima mogući kratkotrajni zastoj disanja.

U medicini postoje 2 vrste astme koje se međusobno razlikuju po etiologiji i simptomatologiji:

Bronhijalna astma ima nekoliko drugih podvrsta:

• stresna astma,
• kašalj astme
• profesionalna astma,
• noćna astma,
• aspirin astma.

Faza razvoja bronhijalne astme

• napad se dešava ne više od 2 puta nedeljno,
• noćni napadi ne više od jednom mjesečno
• egzacerbacije su kratkog trajanja.

• klinička slika se ne javlja više od jednom dnevno,
• noćni napadi češće ometaju pacijenta - 3-4 puta mjesečno,
• nesanica je moguća,
• nestabilan krvni pritisak.

• napadi bolesti ometaju pacijenta svaki dan,
• česti noćni simptomi bolesti,
• bolest može značajno uticati na život pacijenta.

• dnevne napade, nekoliko puta dnevno,
• nesanica, česta gušenja noću,
• pacijent vodi ograničen način života.

U posljednjoj fazi bolesti jasno se dijagnosticira pogoršanje bolesti. Morate odmah potražiti medicinsku pomoć.

Aspirin Astma

Među svim mogućim uzrocima razvoja ove bolesti kod djece ili odraslih treba posebno naglasiti acetilsalicilnu kiselinu, naročito uobičajeni aspirin. Osjetljivost na ovaj lijek je uočena kod 25% ukupne populacije. Kao rezultat toga, može se razviti podvrsta bronhijalne astme - aspirinska astma. Ovaj podtip bolesti karakteriše izrazita klinička slika i teška stanja pacijenta.

Treba napomenuti da ne samo aspirin može izazvati napad astme ili astmatični kašalj. Ovaj efekat na telo može imati skoro svaki lek sličnog hemijskog sastava. Faze razvoja bolesti su iste kao u ukupnoj kliničkoj slici.

Kod aspirinske astme, uočeni su sljedeći simptomi:

• napadi astme
• upala sluznice nosa,
• formiranje polipa na nosnoj sluznici.

Aspirinska astma je izuzetno retka kod djeteta. U glavnoj rizičnoj grupi žene su stare 30-40 godina. Važno je napomenuti da se u početku bolest može manifestovati u obliku gripa ili ARVI. Stoga pacijenti ne traže pravovremenu medicinsku pomoć, što uvelike pogoršava situaciju.

Alergijska astma

Ova podvrsta bronhijalne astme se smatra najčešćom među ljudima. Prvi put se simptomi patologije javljaju u djetinjstvu i vremenom se mogu samo pojačati. Glavne manifestacije patologije:

Takva se astma razvija zbog prevelike količine histamina u organizmu, koji se počinje intenzivnije razvijati zbog izloženosti alergenima.

Najčešće se bolest razvija kao rezultat dugotrajnog izlaganja organizma takvim alergijskim supstancama:

• životinjska dlaka,
• dim - duvan, od vatrometa, itd.
• aromatizirane tvari
• prašinu
• biljni polen i drugo.

Glavna taktika liječenja u ovom slučaju je uzimanje antihistamina. Propisuje ih alergolog ili imunolog. Nezavisno “prepisivanje” lekova sebi je zabranjeno, jer možete samo pogoršati opšte stanje organizma.

Stresna astma

Znaci progresije ove bolesti manifestuju se, po pravilu, tokom intenzivnog fizičkog napora. Pacijent ima teško disanje, jak kašalj.Maksimalni dišni put se sužava 5-20 minuta nakon početka određenih vježbi. Lečenje takvog stanja svodi se na činjenicu da će pacijent morati da koristi inhalatore da bi kontrolisao pojavu takvih napada.

Kašaljna astma

Glavni simptom bolesti je jak kašalj, koji traje dugo vremena. Kašaljnu astmu je vrlo teško dijagnosticirati i teško liječiti. Vježbanje i respiratorne infekcije najčešće izazivaju progresiju patologije.

Ako je pacijent u više navrata razvio čaroliju kašljanja, odmah se obratite lekaru radi dijagnoze. Morate proći test koji će pomoći da se utvrdi prisustvo bolesti - test plućnih funkcija.

Noćna astma

U slučaju razvoja ove bolesti, simptomi postaju intenzivniji noću, tokom sna. Važno je napomenuti da se prema statistikama veći broj smrtnih slučajeva zbog astme desio upravo noću. To je zbog mnogih faktora:

• smanjenje performansi pluća tokom spavanja,
• položaj horizontalnog tela
• poremećaj cirkadijanskog ritma i tako dalje.

• jak kašalj
• kratak dah
• šištanje.

Srčana astma

Srčana astma je gušenje i kratak dah koji se javlja kod osobe zbog stagnirajuće krvi u plućnim venama. Ovo stanje nastaje kršenjem lijevog srca. Po pravilu napadaji se razvijaju nakon stresa, povećanog fizičkog napora ili noću.

• kršenje odliva krvi iz pluća,
• razne patologije srca - hronična srčana aneurizma, akutni miokarditis, itd.
• visok krvni pritisak
• povreda moždane cirkulacije,
• zarazne bolesti - upala pluća, glomerulonefritis i tako dalje.

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja bolesti:

• konzumiranje alkohola u velikim količinama,
• stalni umor,
• ležeći položaj
• stres,
• uvođenje u venu velikog broja rješenja.

• kratak dah. Teško je osobi da diše. Izdisaj je dug,
• usled venske staze dolazi do oticanja vratnih vena,
• kašalj se guši i bolan. To je reakcija ljudskog tijela na edem bronhijalne sluznice. Prvo je kašalj suv, ali kasnije se ispliva sputum. Njegova količina je beznačajna i boja je prozirna. Kasnije se njegov volumen povećava, postaje pjenast i mijenja boju u blijedo ružičastu (zbog dodatka krvi),
• blijeda koža
• strah od smrti
• povećano uzbuđenje
• cijanotična boja kože u nazolabijskom trokutu,
• pražnjenje teškog i hladnog znoja.

Astma kod dece

U zemljama ZND astma se dijagnosticira kod 10% djece. Bolest se najčešće dijagnosticira kod djeteta od 2 do 5 godina. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, bolest može pogoditi dijete u bilo kojoj dobi.

Treba napomenuti da bronhijalna astma nije u potpunosti tretirana. U nekim slučajevima, tokom puberteta, simptomi djeteta mogu nestati. Ali govoriti o potpunom oporavku, u ovom slučaju, to je nemoguće.

Generalno, postoje tri oblika ove bolesti kod djece:

• atopijski,
• zarazan,
• mješovitog tipa.

Kao iu slučaju razvoja bolesti kod odraslih, glavni etiološki faktor je alergen. To, pak, može biti bilo šta - prašina, prljavština za kućne ljubimce, deterdženti, cvjetnice i lijekovi.

Simptomi astme kod djece su sljedeći:

• 2-3 dana prije napada - razdražljivost, suza, gubitak apetita,
• napad gušenja (najčešće uveče ili noću),
• kašalj
• povećano znojenje.

Napadi astmatičkog kašlja kod djeteta mogu trajati od 2 do 3 dana. Tokom remisije, dete se ne žali na blagostanje i vodi normalan život.

Glavni tok liječenja bronhijalne astme kod djeteta sastoji se od planirane terapije. Liječenje se mora odvijati isključivo pod nadzorom alergologa.

Važno je da odrasli shvate da stanje deteta i period remisije direktno zavise od njih. Neophodno je ne samo blagovremeno dati bebi potrebne lijekove, već i isključiti ulazak alergena u životno polje djeteta.

Što se tiče hipoalergijskog života, ovdje je potrebno pridržavati se takvih pravila:

• knjige i garderobe s odjećom moraju biti zatvorene,
• ne bi trebalo biti perja ili jastuka u kući,
• treba smanjiti prisustvo mekih igračaka u bebi,
• sve proizvode za čišćenje i pranje stavite na nedostupno mjesto,
• temeljito očistiti kuću, ne dopustiti formiranje plijesni,
• ako u kući postoje kućni ljubimci, treba ih temeljito okupati i češljati.

Usklađenost sa takvim pravilima kod kuće i preporuke liječnika pomoći će da se umanji učestalost akutnih napada i astmatični kašalj kod vašeg djeteta. Najmanji znaci astme kod djece zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Astma tokom trudnoće

Ako žena ima astmu, bolest se može pogoršati tokom trudnoće ili obrnuto - doći će do dugog perioda remisije. Ali, kako pokazuju statistike, takvi slučajevi su retki - samo 14%.

Što se tiče trudnoće u astmi, postoje samo dva oblika ove bolesti:

• zarazan,
• alergijske, ali neinfektivne prirode.

U prvom slučaju, infektivne bolesti gornjeg respiratornog trakta su etiološki faktor. Što se tiče drugog oblika, može se reći da su alergeni postali uzrok razvoja bolesti.

Tokom trudnoće, žena može imati slijedeću kliničku sliku:

• nelagodnost u grlu,
• curenje nosa
• bol u grudima,
• bučno plitko disanje
• blijeda koža,
• kašalj sa blagim ispljuvkom.

U nekim slučajevima, trudnice mogu imati prekomjerno znojenje i cijanozu kože.

Na kraju ovih simptoma, po pravilu se javlja astmatični napad. Ovo je stanje u kojem se simptomi samo pogoršavaju i konvulzija se ne zaustavlja 2-3 dana.

Ali najveća opasnost nije ovo. Neke žene tokom trudnoće odbijaju uzimati lijekove, vjerujući da bi to moglo naškoditi djetetu. I velike greške. Odbijanje da se uzmu neophodni lekovi je direktna pretnja životu, ne samo za majku, već i za bebu. Jednostavno rečeno, on se može jednostavno ugušiti dok je još u materici. Tretirati astmu je uvijek potrebno, čak i za vrijeme trudnoće.

Najlakše je liječiti astmu tijekom trudnoće i održavati period remisije uz pomoć posebnih inhalatora. Ne predstavlja opasnost za život i razvoj fetusa. Osim toga, morate se pridržavati ispravnog načina života i eliminirati kontakt s alergenima.

Dijagnoza astme

Standardni dijagnostički program uključuje sljedeće:

• spirometrija - test za funkciju pluća,
• pikometrijska mjerenja - studije za određivanje protoka zraka,
• rendgenski snimak grudi,
• testovi za identifikaciju alergija - za utvrđivanje uzroka razvoja bolesti,
• test za određivanje koncentracije vazdušnog oksida - to vam omogućava da dijagnostikujete upalu gornjeg respiratornog trakta.

Što se tiče laboratorijskih testova, doktor može propisati opći i biokemijski test krvi. Potrebno je procijeniti opće stanje bolesnika i izmjeriti broj bijelih krvnih zrnaca.

Dijagnoza srčane astme

Osnovne dijagnostičke metode:

Samo na osnovu dobijenih rezultata, lekar može da postavi ispravnu dijagnozu i prepiše lečenje odrasloj osobi ili detetu. Važno je napomenuti da su istraživanja potrebna ne samo za tačnu dijagnozu, već i za identifikaciju uzroka bolesti.Neovlašteno liječenje kod kuće ili putem narodnih lijekova je neprihvatljivo.

Liječenje narodnih lijekova

Prema preporuci lekara i ako pacijentovo zdravstveno stanje dozvoljava, tretman se može obaviti kod kuće. Narodne lekove treba koristiti i samo na preporuku lekara. To je zbog činjenice da većina ovih alata nije testirana, pacijent može imati individualnu netoleranciju na neke sastojke.

Narodne lekove treba smatrati profilaktičnom, a ne glavnom terapijom. Ako je odlučeno da se kod kuće tretira narodnim lijekovima, bolje je koristiti infuziju đumbira. Nije loša pomoć u ovom slučaju, udisanje sa parovima kuhanog krompira.

Treba napomenuti da je liječenje srčane astme kod kuće neprihvatljivo, jer to može dovesti do smrti pacijenta. Ova bolest je izuzetno opasna, pa bi se trebalo lečiti samo u stacionarnim uslovima.

Glavni simptomi napada astme

Biti hronična bolest respiratornog trakta, astma, može biti uzrok različitih simptoma i ozbiljnosti napada. Neki ljudi pate od astme gotovo bez uočavanja, dok su drugi stalno mučeni simptomima kao što su suhi kašalj i kratak dah.

Glavni simptom astme je otežano disanje. Ovaj simptom uvijek prati nedostatak daha, osjećaj stezanja u grudima i osjećaj nedostatka zraka.

Tokom napada, osoba pokušava da zauzme strogo uspravan položaj, stoji ili sedi, i naginje se naprijed, kao da pomaže sebi da izdahne. Ali zbog sužavanja disajnih puteva, izdisaj nije efikasan, iako su pluća pacijenta puna kiseonika. Disanje pacijenta tokom napada astme je praćeno hripanjem. To se dešava kao rezultat prolaska zraka kroz bronhije, koji se komprimiraju zbog grčenja. Međutim, samo šištanje ne može biti dokaz astme, jer se one primećuju kod drugih bolesti. Stoga, za dijagnozu astme kod odraslih, potrebno je uočiti i druge simptome.

Glavni simptomi astme koji prate pacijenta noću su kašljanje i gušenje. Zašto se ovi simptomi najčešće pojavljuju noću još uvijek nije jasno. Međutim, može se pretpostaviti da je razlog prirodno sužavanje respiratornog trakta ljudi noću. A za pacijenta astme čiji su disajni putevi već suženi zbog bolesti, ovaj proces izaziva veliku anksioznost.

Za neke odrasle pacijente, jedini simptomi astme koji uzrokuju značajnu nelagodu su suhi kašalj i blago hripanje. Počevši na ovaj način, ponekad napad vodi do sputuma. U nedostatku infekcije u plućima i bronhijama, treba da bude transparentna boja. U rijetkim slučajevima, sputum je žut zbog prisutnosti eozinofila u njemu - imunoloških stanica. Ponekad, pogrešno dijagnosticirajući upalu pluća, lekar prepisuje pacijentu lečenje antibioticima. Ali kada je kašalj uzrokovan napadom astme, antibiotici ne pomažu.

Šta je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma je bolest bronhijalnog stabla upalne imuno-alergijske prirode, koje karakteriše hronični, paroksizmalni tijek u obliku bronho-opstruktivnog sindroma i gušenja. Ova bolest je postala ozbiljan problem društva, jer ga karakteriše progresivni tok. Veoma je teško izlečiti ga u potpunosti.

Upala bronhija kod bronhijalne astme se odlikuje strogom specifičnošću u poređenju sa drugim tipovima upalnih procesa ove lokalizacije. U svojoj patogenetskoj osnovi leži alergijska komponenta na pozadini imunog neravnoteže u organizmu. Ova osobina bolesti objašnjava paroksizmalni karakter njegovog tijeka.

Čitav niz drugih faktora pridružuje se osnovnoj alergijskoj komponenti, koja daje njene karakteristike bronhijalnoj astmi:

Hiperreaktivnost komponenti glatkih mišića bronhijalnog zida. Bilo koji iritirajući učinak na bronhijalnu mukozu završava bronhospazmom,

Određeni faktori okoline mogu izazvati masovno oslobađanje medijatora upale i alergija samo unutar bronhijalnog stabla. Najčešće alergijske manifestacije se nikada ne pojavljuju,

Glavna upalna manifestacija je oticanje sluznice. Ova osobina kod astme dovodi do pogoršanja oštećenja bronhijalne prohodnosti,

Oskudna formacija sluzi. Zadušavanje astme kod bronhijalne astme karakterizira odsustvo sputuma u kašljanju ili njegovoj oskudici,

Utiče uglavnom na srednje i male bronhe, lišen hrskavičnog okvira,

Nužno postoji patološka transformacija plućnog tkiva na pozadini povrede njene ventilacije,

Postoji nekoliko faza ove bolesti, zasnovano na reverzibilnosti bronhijalne opstrukcije i učestalosti napada astme. Što su češći i duži, to je viša faza.

U dijagnostici astme se nalaze pod sljedećim imenima:

Blaga ili povremena,

Blagi tijek ili upornost blage

Jaka ili umjerena upornost,

Izuzetno teška ili teška perzistentna astma.

Na osnovu gore navedenih podataka, bronhijalna astma se može opisati kao hronični tromi upalni proces u bronhijama, čija je osnova pogoršanje iznenadnog razvoja bronhijalne opstrukcije sa gušenjem prema tipu alergijske reakcije na iritante okoliša. U početnim fazama procesa, ovi napadi se brzo javljaju i isto tako brzo prestaju. Vremenom postaju češći i manje osetljivi na tretman.

Prvi znaci astme

Uspjeh liječenja bronhijalne astme često je određen pravovremenošću otkrivanja ove bolesti.

Rani simptomi bolesti uključuju ove simptome:

Dispneja ili gušenje. Oni nastaju i na pozadini potpunog blagostanja i odmora noću, i tokom fizičkog napora, izloženosti zagađenom vazduhu, dimu, prašini u prostoriji, polenu cvetnih biljaka i promeni temperature vazduha. Glavna stvar je njihova iznenadnost u vrsti napada,

Kašalj Tipičan tip astmatičnog napada smatra se njegovim suvim tipom. Pojavljuje se sinkrono sa kratkim dahom i karakteriše ga nadadnostyu. Pacijent, kao da želi nešto iskašljati, ali ne može. Samo na kraju napada kašalj se može smočiti, praćen ispuštanjem oskudne količine ispljuvka poput sluzi,

Često plitko disanje sa produženim izdisanjem. Tokom napada bronhijalne astme, pacijenti se ne žale toliko na poteškoće inhalacije, već na nemogućnost punog izdisaja, što postaje dugo i zahtijeva velike napore za njegovu implementaciju.

Zveckanje pri disanju. Uvek su suvo zviždanje. U nekim slučajevima, čak i daljinski i slušanje može biti na udaljenosti od pacijenta. Sa auskultacijom, čuju se još bolje,

Karakteristična pozicija pacijenta tokom napada. U medicini se ovaj položaj naziva ortopne. U ovom slučaju, pacijenti sjede, spuštaju noge, čvrsto stišćući ruke za krevet. Ovakva fiksacija pomoćnih mišića udova pomaže grudima u realizaciji izdisaja.

Prvi znak povećane bronhijalne reaktivnosti mogu biti samo neki od tipičnih simptoma bronhijalne astme koji karakteriziraju njegov napad, posebno kada se javlja noću. Mogu se pojaviti na vrlo kratko vrijeme, proći samostalno i dugo vremena ne smetaju pacijentu.Samo tokom vremena, simptomi postaju progresivni. Izuzetno je važno ne propustiti ovaj period imaginarnog blagostanja i kontaktirati specijaliste, bez obzira na broj i trajanje napada.

Ostali simptomi bronhijalne astme

Bronhijalna astma bilo koje ozbiljnosti u početnim fazama razvoja ne izaziva opšte poremećaje u organizmu. Ali vremenom, oni nužno nastaju, što se manifestuje u obliku simptoma:

Opća slabost i slabost. Tokom napada, nijedan od pacijenata nije u stanju da izvede aktivne pokrete, jer povećava respiratornu insuficijenciju. Sve što pacijentu preostaje je da zauzme položaj ortopne. U interiktalnom periodu astme sa blagim tokom izdržljivosti pacijenata do fizičkog napora nije prekinuto. Što je bolest teža, to su ovi poremećaji izraženiji,

Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože. Ovi simptomi karakteriziraju tešku astmu i ukazuju na progresiju respiratorne insuficijencije u tijelu,

Tahikardija. Tokom napada, broj kontrakcija srca se povećava na 120-130 otkucaja / min. U interiktalnom periodu sa teškom i umerenom astmom, blaga tahikardija traje unutar 90 otkucaja / min,

Distrofne promjene noktiju u obliku njihovog ispupčenja prema vrsti satova i distalnim falangama prstiju u obliku zadebljanja prema vrsti bubnjastih štapića,

Simptomi emfizema. Ovo stanje je tipično za bronhijalnu astmu sa dugom istorijom bolesti ili teškim tokom. Pojavljuje se u obliku ekspanzije grudnog koša u volumenu, protruzija supraklavikularnih područja, ekspanzije perkusijskih plućnih granica, slabljenja disanja tokom auskultacije

Znaci plućnog srca. Karakterizira tešku bronhijalnu astmu koja je dovela do plućne hipertenzije u malom krugu. Kao rezultat toga - povećanje srca zbog desnih komora, naglasak drugog tona na ventil plućne arterije,

Glavobolja i vrtoglavica. Tretirati znakove respiratorne insuficijencije kod bronhijalne astme,

Sklonost različitim alergijskim reakcijama i bolestima (rinitis, atopijski dermatitis, psorijaza, ekcem),

Uzroci astme

Postoji mnogo razloga zašto male bronhije postaju razdražljive. Neki od njih djeluju kao pozadinski uvjeti koji podržavaju upalu i alergiju, a neki izravno izazivaju napad astme. Svaki pacijent je individualno.

Nasledna predispozicija Osobe sa astmom imaju povećan rizik od ove bolesti kod svoje djece. Teret nasljedne anamneze je uočen kod trećine pacijenata sa astmom. Ova vrsta bolesti je atopične prirode. Veoma je teško pratiti faktore koji izazivaju napade gušenja. Takva astma se može razviti u bilo kojoj dobi, kako dječjoj tako i zreloj.

Faktori iz grupe profesionalnih opasnosti. Pouzdano je zabilježen porast učestalosti astme, kao rezultat izloženosti štetnim proizvodnim faktorima. Može biti vrući ili hladni zrak, njegovo zagađenje različitim sitnim česticama prašine, kemijskim spojevima i parama.

Hronični bronhitis i infekcije. Virusni i bakterijski uzročnici koji uzrokuju upalni proces u bronhijalnoj sluznici mogu izazvati povećanje reaktivnosti njihovih komponenti glatkih mišića. Dokaz za to su slučajevi bronhijalne astme koji se javljaju na pozadini bronhitisa sa dugim tokom, posebno sa znakovima bronhijalne opstrukcije.

Udahnuti kvalitet vazduha i ekološke performanse. Stanovnici zemalja sa suhom klimom i seoskim stanovništvom trpe mnogo ređe nego stanovnici industrijskih regiona i zemalja sa vlažnom i hladnom klimom.

Pušenje kao uzrok astme.Sistematsko udisanje duvanskog dima dovodi do upalnih promjena u sluznici bronhijalnog stabla. Prema tome, svaki pušač ima hronični bronhitis. U nekim od njih proces se transformiše u bronhijalnu astmu. Pušenje može da deluje kao faktor koji podržava konstantan upalni proces i kao provokator svakog napada.

Astma od prašine. Naučnici su utvrdili uzročnu vezu prostorne prašine sa pojavom bronhijalne astme. Činjenica je da je prostorna prašina prirodno stanište za kućne grinje. Pored ovih mikroskopskih agenasa, sadrži i mnoge alergene u obliku desquamated epitelnih ćelija, hemikalija i vune. Ulična prašina postaje provokator bronhijalne astme samo ako u njenom sastavu postoje alergeni: životinjska dlaka, polen cvijeća, bilja i drveća. Ulazeći u bronhijalno stablo, oni izazivaju masivnu migraciju zaštitnih imunih ćelija u sluznicu, koja emitira veliki broj medijatora alergije i upale. Kao rezultat - bronhijalna astma.

Lijekovi. Krivci astme ponekad mogu biti lijekovi. To mogu biti aspirin i bilo koji nesteroidni antiinflamatorni lijekovi. Veoma često takva astma nosi izolovano poreklo sa početkom napada samo kada telo dođe u kontakt sa njima.

Kako razlikovati astmu od bronhitisa?

Ponekad, diferencijalna dijagnoza između astme i bronhitisa zbunjuje čak i najiskusnije pulmologe. Ispravnost i blagovremenost liječenja ovisi o ispravnosti tumačenja simptoma prisutnih u pacijentu. Razlike između astme i bronhitisa date su u tabeli.

Stabilan, spor s izmjeničnim periodima pogoršanja i remisije. Egzacerbacija traje 2-3 nedelje. Nakon njegovog reljefa, ostaju manifestacije bolesti u obliku kašlja.

Intermitentni tok u obliku iznenadnih napada različitog trajanja (minuta, sati). Tokom njegovog pojavljivanja, opšte stanje pacijenta je oštro poremećeno. Olakšavanje napada dovodi do potpunog oporavka normalnog blagostanja.

Hipotermija, bakterijske i virusne infekcije izazivaju pogoršanje u obliku upalnog procesa. Kašalj izazvan fizičkim naporom.

Udisanje alergenih komponenti sa vazduhom izaziva napad bronhospazma i opstrukcije. Odlikuje se noćnim napadima u stanju potpunog odmora ili tokom vježbanja.

Pojavljuje se isključivo sa teškim pogoršanjem ili produženim tokom hroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadijuma bolesti. Svaki napad prati nedostatak daha.

Trajni simptom bolesti, kako u egzacerbaciji tako iu remisiji. Meša se sa naizmeničnim suvim i vlažnim kašljem, naročito ujutro.

Uvek suva, u pratnji napada. Uz njegovo olakšanje, mala količina sputuma je očišćena.

Muko-gnojni, zelenkasto-žuti ili svijetlosmeđi, rijetko prozirni u velikim količinama.

Sluzav, bistar, oskudan.

Sve karakteristike bronhijalne astme i hroničnog bronhitisa mogu se pratiti samo u početnim fazama ovih bolesti. Njihovo produženo postojanje dovodi do pojave nepovratne bronhijalne opstrukcije. U takvim slučajevima više ne postoji potreba za diferencijalnom dijagnozom, jer su klinika i liječenje identični. Obje bolesti se zajednički nazivaju KOPB (hronična opstruktivna plućna bolest).

Kako liječiti astmu?

Tretman ove bolesti je strogo korak po korak proces, koji sa svakom fazom i fazom bolesti mora biti praćen odgovarajućim prilagođavanjem u smislu terapijskih mjera.Samo takav pristup će pomoći u racionalnom korištenju sredstava uz minimalnu količinu nuspojava. Uostalom, glavni lekovi za lečenje astme izazivaju mnogo teških manifestacija, koje se mogu smanjiti pravom kombinacijom lekova. U tabeli je prikazana diferencirana taktika liječenja bronhijalne astme.

Vrsta lijekova

Osnovna terapija - potporni antiinflamatorni tretman

Simptomatska terapija - olakšanje napada astme

Lijekovi za astmu (predstavljeno injekcijom i tabletom)

Prikazana je kompenzirana astma pluća i srednjeg toka. Značajno smanjuje potrebu za hormonskom terapijom (Singular, Accol)

Nije efikasno u hitnim slučajevima, stoga se ne koristi

Pojavljuje se isključivo sa teškim pogoršanjem ili produženim tokom hroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Tipičan i glavni simptom bilo kojeg oblika i stadijuma bolesti. Svaki napad prati nedostatak daha.

Lijek Xolar u obliku injekcija je indiciran za alergen-izraženu komponentu bronhijalne astme.

Ne koristi se u hitnim slučajevima

Tablete: Teofilin, Neofilin, Teopek

Oblici za injekcije: visoke doze aminofilina.

Inhalator astme: džepni inhalatori i oblici za ultrazvučne inhalatore (nebulizatori)

Nanesite produžene inhalatore: Serevent, Berotek

Lijekovi kratkog djelovanja: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Imenovan samo za blagu astmu.

Nije efikasan u ublažavanju napada astme.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Lijekovi se koriste za brzo ublažavanje simptoma.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Efikasan za ublažavanje astmatičnog statusa, posebno kada se udahne kroz nebulizator

Berodual (antiholinergični ipratropijum bromid + b2-agonist fenoterol) t

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonist formoterol. Koristi se inhalacijom kroz raspršivač. Ima veoma brz učinak

Patogenetski pristup se koristi u liječenju astme. To podrazumeva obavezno korišćenje lekova koji ne samo da ublažavaju simptome bolesti, već i isključuju mehanizme za njihovo ponovno pojavljivanje. Ni u kom slučaju ne može se ograničiti na upotrebu samo jednog adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Nažalost, to se često dešava. Pacijente privlači brzo djelovanje ovih lijekova, ali će biti i privremeno. Kako se koriste receptori bronhijalnog stabla, efekat b2-agonista postaje slabiji, čak i do njegovog potpunog odsustva. Budite sigurni da vam je potrebna osnovna terapija.

Suština bolesti

Bronhijalna astma se naziva hronična bolest, koju karakteriše povećana unutrašnja reaktivnost bronhijalnog stabla. Karakterističan je i prolazni proces upale bronhijalne sluznice, koji dovodi do spazmodičnog gušenja i oštećenja bronhija (šištanje i kratak dah).

Vrlo često, bolest je nasljedna i povezana je s različitim manifestacijama i znakovima alergijskih reakcija koje nisu inherentno povezane s organima respiratornog sistema:

• rinitis,
• individualna netolerancija na određene droge,
• dermatitis,
• atopija (predispozicija za proizvodnju povećanog volumena imunoglobulina E, koji su direktno uključeni u razvoj alergije),
• Quinckeov edem (brzo oticanje lica i vrata, koje izazivaju alergeni i koje prati smanjenje pritiska i gušenja).

Pored nasljednosti, glavni razlog za razvoj početne faze bolesti je kontinuirani kontakt pojedinca sa isparljivim supstancama koje iritiraju bronhijalnu sluznicu prilikom udisanja.Kontakt sa takvim supstancama je nezaobilazan kada se radi na lakirnim, hemijskim ili građevinskim kompanijama, kao i kada se živi u regionu sa posebno zanemarenim okruženjem. Poseban faktor provokatora je pušenje dugi niz godina.

VAŽNO! Uz rano otkrivanje simptoma bolesti, značajno se povećava sposobnost vraćanja stanja ljudskog zdravlja i produženja njegovog života. Da bi se bolest identifikovala u ranoj fazi, važno je da se odmah javite lekaru kada se pojave prvi simptomi bolesti.

Bronhijalna astma: prvi znaci i simptomi bolesti

Djelotvornost liječenja bronhijalne astme često je posljedica pravovremenosti definicije bolesti, te je stoga početna faza mnogo lakša za liječenje.

Glavni prvi simptomi bronhijalne astme su:

1. Gušenje ili kratak dah. Ovi simptomi se manifestuju u fazi potpunog ostatka tela noću. vrijeme, sa bilo kakvom prekomjernom aktivnošću, sa oštrom promjenom temperature zraka, kao i udisanjem dima zraka ili zraka prašinom ili polenom biljaka. Karakteristična karakteristika ovih simptoma je iznenadna vrsta napada.
2. Kašalj Kod bronhijalne astme karakterističan je suhi kašalj koji se javlja istovremeno sa asfiksijom i karakteriše ga žilavost (čitaj o kašlja astmi). Čini se da osoba ne može iskašljati kašalj, a tek na kraju napada kašalj se namoči uklanjanjem prozirne sluzi malog volumena.
3. Često plitko disanje sa dugim izdisanjem. Kada se guše, ljudi sa astmom se više žale na nepotpun izdisaj: prilično dugo i generalno zahtevaju mnogo napora za implementaciju.
4. Wheezing breath. Šištanje se može opisati kao suho i hripanje. Ponekad se ovaj simptom zaista može čuti ako ste na maloj udaljenosti od pacijenta.
5. Karakterističan položaj tela. Tokom gušenja, pacijenti pokušavaju da sednu, spuste noge i uhvate krevet rukama. Ovaj položaj doprinosi lakšoj realizaciji izdisaja.

VAŽNO! Prvi znaci pojave bronhijalne astme mogu biti samo neki od navedenih simptoma. One mogu biti kratkoročne prirode, odvijaju se bez intervencije i možda se neće ponoviti dugo vremena. Međutim, tokom vremena oni će preći na naprednu fazu. Posebno je važno primetiti trenutak „smirenosti“ i na vreme otići u bolnicu.

Rana dijagnoza bolesti kod djece i njenih simptoma

Vrlo često, neiskustvo i neznanje mladih roditelja, što je normalno za njihovo dijete, i što je sumnjiv simptom u odnosu na njegovo zdravlje, dovodi bolest do posljednje faze mješovite forme sa teškim tokom i komplikacijama.

Alarmantni početni simptomi bronhijalne astme za svakog roditelja trebaju biti česta grlobolja i ARVI, koje dijete pati. Takođe je važno obratiti pažnju na alergijske manifestacije: rinitis, dijatezu i razne kožne osi.

Pored toga, nedvosmisleni simptomi za različite faze bolesti su:

1. Periodično kratak dah djeteta i kratak dah (posebno onaj koji se javlja tijekom spavanja).
2. Česti paroksizmalni kašalj, pogoršan bliže jutru i praćen otpuštanjem takozvanog "staklastog sputuma".
3. Šištanje ili piskanje, kao i škripa tokom intenzivne emocionalne ili fizičke aktivnosti.
4. Težak i zviždavajući proces disanja sa direktnom konjugacijom sa provokatorima alergena (prašina, vuna, polen, hrana).
5. Eliminacija napadaja kada se koriste antihistamini.

Važno je napomenuti da fiziologija i anatomija male djece predisponira razvoj bronhijalne astme. Dječji imunitet nije u potpunosti formiran, a bronhijalni otvori u normalnom stanju su prilično uski.Ako se zid bronhija upali i zgusne, lumen postaje uži, što ponekad odmah izaziva gušenje i jednostavno ga je nemoguće ne primijetiti.

Tu su i "znanstvenici" gušenja - to su simptomi koji se manifestuju direktno u periodu prije samog gušenja. To uključuje groznicu, suze, slabost i curenje iz nosa. Ovi znakovi se pojavljuju u različito vrijeme: od 10-30 minuta do nekoliko sati prije napada.

VAŽNO! Ako dete ima simptome početne faze bronhijalne astme, onda će samo-lečenje od strane roditelja samo pogoršati stanje bebe. Potrebno je kontaktirati pulmologa kako bi se dijagnosticirala i propisala pravilna terapija, koja će biti usmjerena na suzbijanje bolesti.

Rana dijagnoza adolescentske bronhijalne astme

Zbog raznolikosti oblika i ranih simptoma bronhijalne astme u adolescenciji, postoje 3 glavne karakteristike koje određuju fenotip bolesti:

1. Ozbiljnost pacijenta.
2. Nivo efikasnosti primenjene terapije.
3. Prognoza.

Znakovi adolescentne bolesti su prilično različiti od astme "odraslih" i možda nisu potpuno tipični.

Rani simptomi mogu biti potpuno nepovezani sa respiratornim sistemom i pojavljuju se uobičajene alergije na hranu, prašinu, vunu i kućne hemikalije. Istovremeno, tinejdžer se može ponašati prilično razdražljivo i agresivno, spavati i loše jesti.

Oscilacija hormonske pozadine može izazvati bronhijalnu astmu kod djeteta tijekom puberteta. U ovom slučaju, početni oblik bolesti prolazi vrlo brzo, a napadi se razvijaju brzo i bez posebnog razloga. Kašalj i dispneja mogu biti odsutni, ali umjesto toga postoji razlika u zapremini izdisaja i udisanja, lošem spavanju, nerazumnoj uzbuđenosti i nemogućnosti koncentracije vaše vlastite pažnje.

Ako adolescent periodično ima osećaj straha koji je povezan sa promenom disanja, izazivajući neugodnost u grudima, onda je hitno neophodno da dođete na konsultaciju sa lekarom.

Rana dijagnoza astme kod odraslih

U osnovi, bolest se manifestuje prije 18-te godine, međutim, postoje klinički slučajevi otkrivanja bolesti u odraslom dobu. S obzirom na to da se bolest manifestira kod odrasle osobe, lakše je pratiti i samostalno procjenjivati ​​simptome bolesti.

Rani "prethodnici" su:

• alergijske bolesti kod rođaka prve linije,
• pogoršanje zdravlja u vrućim / toplim sezonama u godini,
• kašalj, promuklost i nosna kongestija tokom leta, koje su izraženije u suvom vremenu i eliminisane su u kišnoj sezoni,
• osip na koži, svrab i spazmodično oticanje u području nazolabijalnog trokuta i kapaka,
• apatija i slabost odmah nakon prekomjerne aktivnosti,
• nestanak svega navedenog kada putujete na odmor ili poslovna putovanja i obnove simptome po povratku.

VAŽNO! Ako imate gore navedene simptome, treba da kontaktirate svog pulmologa. Kvalifikovani lekar će vam pomoći da utvrdite uzrok slabosti, a dijagnostikovanje astme će propisati stvarni tretman i naučiti vas da samostalno kontrolišete bolest kod kuće.

Žalosan trend posljednjih godina je samodijagnostika i samo-liječenje korištenjem interneta. Često osoba odabire imaginarnu dijagnozu bronhitisa, leči samu bolest i ne ide u medicinske ustanove. A kada patologija ne nestane, ali se samo pogorša, pacijent odlazi kod lekara koji postavlja dijagnozu: mešovita bronhijalna astma sa umerenom težinom.

Ne upuštajte se u dijagnostiku i samo-lečenje, već dozvolite specijalistima da identifikuju bolest u ranim fazama bez mešanih oblika i tokova - to će brzo obnoviti vaše zdravlje.

Epidemiology

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj pacijenata sa astmom je od 4 do 10% populacije na Zemlji. Najveći procenat čine stanovnici Velike Britanije, Novog Zelanda, Kube, što je prvenstveno zbog lokalne flore, kao i visoke koncentracije alergena koja se na ove prostore prenosi oceanskim vazdušnim masama. U Rusiji, postotak morbiditeta odraslih je do 7%, djeca - do 10%.

Povećanje učestalosti astme je primijećeno od sredine 1980-ih. Među uzrocima je pogoršanje stanja životne sredine - zagađenje vazduha naftnim proizvodima, pogoršanje kvaliteta hrane (GMO), kao i sedentarni način života.

Prvog utorka u maju, od 1998. godine, SZO je ustanovila Svjetski dan astme, koji se održava pod pokroviteljstvom Globalne inicijative za bronhijalnu astmu (Globalna inicijativa za astmu, GINA).

Vanjski uzroci astme

Prašina. Kućna prašina sadrži veliki broj različitih čestica i mikroorganizama - čestice mrtve kože, vune, kemikalije, biljni polen, grinje i njihov izmet. Sve ove čestice prašine, posebno grinje, poznati su alergeni koji, kada se ispuštaju u bronhijalno stablo, izazivaju napade astme.

Loša ekološka situacija. Doktori navode da stanovnici industrijskih zona, gradova u kojima postoji velika količina dima, izduvnih gasova, štetnih isparenja, kao i ljudi koji žive na mestima sa hladnom, vlažnom klimom, češće pate od bronhijalne astme nego stanovnici sela i mjesta sa suhom i toplom klimom. .

Profesionalna aktivnost. Povećan procenat ljudi sa astmom kod hemijskih radnika, majstora građevinskih materijala (posebno gipsa, suhozida, boja, lakova), radnika u slabo provetrenim i zagađenim prostorijama (kancelarije, skladišta), kozmetičkih salona kosu).

Pušenje Sistematsko udisanje duvanskog dima i mješavina za pušenje dovodi do razvoja patoloških promjena u respiratornoj sluznici, zbog čega pušači često imaju bolesti poput kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme i raka.

Kućna hemija i proizvodi za osobnu njegu. Mnoga sredstva za čišćenje i deterdžente, kao i proizvodi za ličnu higijenu (sprej za kosu, toaletni voda, osvježivač zraka) sadrže kemikalije koje mogu razviti kašalj, gušenje, a ponekad i astmu.

Bolesti respiratornog sistema. Bolesti kao što su hronični bronhitis, traheitis, upala pluća, kao i njihovi uzročnici - infekcija, doprinose razvoju upalnih procesa u sluzokoži i poremećaju komponenti glatkih mišića dišnog sistema, bronhijalnoj opstrukciji.

Lijekovi. Uzimanje određenih lijekova također može poremetiti normalnu aktivnost bronhijalne kolone i dovesti do napada astme, posebno kod takvih lijekova, aspirina i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

Stres. Česte stresne situacije, kao i nemogućnost prevazilaženja i adekvatnog odgovora na različite probleme dovode do stresa. Stres doprinosi oslabljenom imunološkom sistemu, što otežava organizmu da se nosi sa alergenima i drugim patološkim faktorima koji mogu dovesti do razvoja bronhijalne astme.

Power. Primećeno je da sa potpunom ishranom, uglavnom hranom, biljnog porekla, obogaćenom vitaminima i elementima u tragovima - svežim voćem, povrćem, sokovima, hranom sa minimalnom toplotnom obradom, minimizira hiperaktivnost organizma za alergene, smanjujući time rizik od razvoja astme. Osim toga, ova hrana poboljšava tijek astme.U isto vrijeme, nezdrava i štetna hrana, kao i proizvodi bogati životinjskim proteinima i mastima, rafinirani, lako probavljivi ugljikohidrati, pogoršava klinički tijek astme, a povećava i broj pogoršanja bolesti. Dodaci ishrani, kao što su sulfiti, koji su konzervansi koje koriste mnogi proizvođači vina i piva, takođe mogu izazvati napade astme.

Unutrašnji uzroci astme

Nasledna predispozicija Ako budući roditelji imaju bronhijalnu astmu, postoji rizik od pojave ove bolesti kod djeteta, i nije važno u kojoj dobi nakon rođenja. Doktori navode da je procenat astme sa naslednim faktorom oko 30-35%. Ako se utvrdi nasljedni faktor, takva se astma naziva - atopijska bronhijalna astma.

Poremećaji autonomnog nervnog sistema (ANS), imunološkog i endokrinog sistema.

Glavni simptomi bronhijalne astme

• Opća slabost, slabost,
• Poremećaj srčanog ritma (tahikardija) - puls u toku bolesti je do 90 otkucaja / min., A tokom napada povećava se na 130 otkucaja / min.,
• Šištanje pri disanju, zviždanje,
• Grudi, gušenje,
• Glavobolja, vrtoglavica,
• Bol u donjem dijelu grudi (sa dugim napadima)

Simptomi kod teške bolesti

• Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože,
• Uvećano srce
• Simptomi emfizema - povećanje grudi, slabljenje disanja,
• Patološke promjene u strukturi nokatne ploče - pucanje noktiju,
• Pospanost
• Razvoj manjih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, rinitis (rinitis).

Prema etiologiji:

• egzogena bronhijalna astma - Napadi astme su uzrokovani alergenima u dišnim putevima (prašina, pelud, životinjska kosa, plijesan, grinje),
• endogena bronhijalna astma - Napadi astme su uzrokovani unutrašnjim faktorima - hladnim zrakom, infekcijom, stresom, vježbanjem,
• mešana bronhijalna astma - Napadi astme nastaju zbog istovremenog djelovanja vanjskog i unutarnjeg faktora na tijelo.

Znaci koji zahtevaju medicinsku negu

Tokom teških napada astme, odrasli pacijenti gube mnogo fizičke i moralne snage, jer moraju uložiti mnogo truda, samo da dišu. Simptomi bolesti sprečavaju osobu da govori i ne dozvoljava mu da zauzme horizontalni položaj. Tokom akutnih napada astme, kod odraslih pacijenata mogu se pojaviti znaci gladovanja kiseonikom: plavkasta boja kože, zbunjenost. Disanje postaje površno i ne ispunjava pluća. Svi ovi simptomi su vrlo opasni i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Takođe, okolni ljudi treba da obrate pažnju ako pacijent ima akutni astmatični napad, zviždukanje koje se čuje na početku naglo je prekinuto. Pogrešno je pretpostaviti da to znači neposredan prestanak napada. Zapravo, zaustavljanje disanja znači pogoršanje stanja zbog još veće blokade disajnih puteva. Ovo stanje je opasno za potpuno zaustavljanje disanja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Ali čak iu odsustvu teških napada, treba razumeti da je astma ozbiljna bolest koja zahteva lečenje pod nadzorom specijaliste. Kvalifikovani lekar propisuje lečenje na osnovu istorije i simptoma bolesti. Liječenje astme uvijek uključuje ne samo lijekove, već i poseban režim i određene akcije tijekom napada. Često, da bi se suočio sa bolešću, pacijent mora drastično da promeni način života.

Zašto su hormoni za bronhijalnu astmu?

Bez upotrebe glukokortikoida ne postoji pitanje kontrole bolesti.Ovi agensi utiču na glavnu patogenezu astmatičnih upala u bronhima. One su podjednako efikasne kao i lečenje u hitnim slučajevima i za njihovu prevenciju. Pod njihovim delovanjem značajno je smanjena migracija leukocitnih i eozinofilnih ćelija u bronhijalni sistem, što blokira kaskadu biohemijskih reakcija za oslobađanje medijatora upale i alergija. Time se smanjuje oticanje sluznice, sluz postaje tečnija, što doprinosi obnovi bronhijalnog lumena. Nemojte se plašiti uzimanja glukokotrikoida. Kompetentna selekcija njihove doze i način primjene u kombinaciji s ranim početkom liječenja odnosi se na jamstvo maksimalnog usporavanja progresije bolesti. Zbog mogućnosti primjene inhalacije, rizik od sistemskih nuspojava je minimiziran.

Novo u lečenju bronhijalne astme

Relativno novi trend u lečenju ove bolesti je upotreba antagonista leukotrien receptora i monoklonskih antitela. Ovi lijekovi su već prošli mnoge kliničke randomizirane studije i uspješno se koriste u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti. U odnosu na astmu, naučnici su zabilježili pozitivne efekte, ali i dalje se vode rasprave o prikladnosti njihovog korištenja.

Princip rada ovih sredstava je blokiranje njihovih veza između ćelijskih elemenata tokom upale u bronhijama i njihovih medijatora. To dovodi do sporijeg procesa oslobađanja i neosjetljivosti bronhijalnog zida na akciju. Oni nisu efikasni u izolovanom tretmanu bronhijalne astme, i stoga se koriste isključivo u kombinaciji sa glukokortikoidima, smanjujući njihovu potrebnu dozu. Nedostatak ovih sredstava u njihovoj visokoj cijeni.

Dijeta je važna za brži tretman. Pravilna ishrana odnosi se na jedan od osnovnih elemenata u borbi protiv bronhijalne astme. Pošto ova bolest ima imunološku alergijsku prirodu, ishrana podrazumeva i odgovarajuće hranidbeno prilagođavanje prema hipoalergenom tipu. Opšta pravila ishrane kod bronhijalne astme uključuju nekoliko tačaka:

Zabranjeni proizvodi. Tu spadaju riblja jela, kavijar i plodovi mora, masno meso (patka, guska, svinjski vrat), med, pasulj, paradajz i umaci na osnovu njih, proizvodi na bazi kvasca, jaja, jagode, agrumi, maline, ribizle, slatke dinje , kajsije i breskve, čokolada, orašasti plodovi, alkohol,

Ograničavanje upotrebe obroka od najkvalitetnijeg brašna i kolača, šećera i soli, masnog mesa, griz,

Nutritivna osnova: neprivilezne supe, bilo koja kaša, začinjena maslacem ili biljnim uljem, povrće i voćne salate, koje ne sadrže zabranjene namirnice, doktori kobasice i kobasice, piletina, zec, raž i kruh od peciva, proizvodi od keksa , pića (kompoti, uzvaras, čajevi, mineralne vode),

Power mode. Hrana se uzima 4-5 puta dnevno. Izbegavajte prejedanje. Obroci mogu biti pečeni, kuvani, pirjani, na pari. Upotreba pržene hrane i dimljene hrane je zabranjena. Hranu treba držati toplom.

U tabeli je prikazan približan tjedni meni za bronhijsku astmu.

Imajte na umu da je meso dozvoljeno samo mršavo, ne debelo!

Odgovori na popularna pitanja

Da li je moguće izliječiti bronhijalnu astmu? Na to pitanje nije moguće odgovoriti potvrdno sa stopostotnom sigurnošću. Uz svu djelotvornost metoda liječenja i pojave modernih lijekova u potpunosti eliminirati kontakt osobe predisponirane za ovu bolest, u praksi je to nemoguće. Međutim, da bi se kontrolisala bolest, da bi se njene manifestacije svele na minimum, sasvim je moguće. Rani tretman, aktivna prevencija egzacerbacija, klase raspoloživih sportova i vježbe disanja pomoći će u uklanjanju većine simptoma bolesti.

Da li je astma nasleđena? Ne, astma nije genetski određena bolest, jer se geni pacijenta sa bronhijalnom astmom ne menjaju. Genetski prenešene strukturne karakteristike respiratornog sistema, posebno bronhija, kao i povećana osjetljivost endokrinog sistema i ljudskog imuniteta na podražaje, odnosno osjetljivost organizma na pojavu ove bolesti. Kombinovanje faktora rizika zajedno povećava verovatnoću razvoja astme.

Mogu li da se bavim sportom sa astmom? Među stručnjacima ne postoji konsenzus. S jedne strane, pogrešno izabran sport, fizičko vaspitanje tokom egzacerbacija može izazvati bronhospazam, s druge strane, izmjerena fizička aktivnost normalizira metabolizam, poboljšava imunitet i mišićni tonus. Ovo je posebno važno za rastuće tijelo djece.

Mogu li pušiti za astmu? Aktivno i pasivno pušenje je apsolutno nekompatibilno sa astmom, jer su duhanski parovi najjači alergeni, koji u svom sastavu imaju više od 4000 hemijskih supstanci. Patrone elektronskih cigareta nisu manje štetne za pacijente sa bronhijalnom astmom, jer su njihove komponente u stanju da izazovu napad. Isti efekat ima i ugljen monoksid koji se emituje prilikom pušenja nargile.

Da li je moguće inhalirati za astmu? Ovaj oblik davanja terapijskih lekova je najefikasniji u lečenju bronhijalne astme, imajući u vidu kontraindikacije: prisustvo tumora u respiratornom sistemu, hipertermija, patologije srca i krvnih sudova, dijabetes, teški oblik osnovne bolesti, predispozicija za krvarenje iz nosa. Važno je striktno pratiti doziranje eteričnih ulja i ljekovitih biljaka i naboja iz njih, a inhalacija će donijeti neprocjenjive koristi.

Mogu li piti alkohol i kavu u astmi? Alkohol ne utiče direktno na respiratorni sistem, ali njegova upotreba izaziva razvoj upale, toksini etil alkohola negativno utiču na stanje svih sistema. Osim toga, većina anti-astmatičnih lijekova ima nekompatibilnost s alkoholom.

Kafa, naprotiv, poboljšava funkciju respiratornog sistema, pod uslovom da sadrži kofein. Ovaj efekat traje 3-4 sata nakon konzumiranja pića. Prema riječima stručnjaka, kava je blagi bronhodilatator koji poboljšava respiratorni proces, širi bronhije.

Da li ljudi u vojsci uzimaju astmu? Mladi ljudi sa istorijom dijagnostikovanja "bronhijalne astme" ne mogu biti regrutovani u vojsku ako je bolest prešla u drugu ili treću fazu svog razvoja, jer se akumulacija sputuma u bronhima, rizik od napada astme kada je u kontaktu sa alergenima ugrožava ne samo zdravlje, ali i život optuženog. U prvoj fazi bolesti nacrt odbora daje odlaganje žalbe na godinu ili na duži vremenski period, tokom kojeg se sprovodi novo istraživanje indikatora plućne aktivnosti. Želja regruta da služi, podržana poboljšanim zdravljem, može dovesti do činjenice da će mu biti ponuđena lakša verzija usluge, tokom koje će se nastaviti liječenje astme.

Autor članka: Pavel Mochalov | D.M.N. lekar opšte prakse

Obrazovanje: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specijalnost - “Medicina” 1991. godine, 1993. “Profesionalne bolesti”, 1996. “Terapija”.

Po ozbiljnosti

Svaki stepen ima svoje karakteristike.

Faza 1: Povremena astma. Napadi astme se javljaju ne više od 1 puta nedeljno, i za kratko vreme. Noć napada još manje, ne više od 2 puta mjesečno. Prisilni ekspiratorni volumen u prvoj sekundi manevra prisilnog izdisaja (FEV1) ili vršnog ekspiracijskog protoka (PSV) je više od 80% normalne brzine disanja. Varijacija PSV-a je manja od 20%.

Faza 2: Blaga perzistentna astma. Napadi bolesti javljaju se više od 1 puta nedeljno, ali ne više od 1 puta dnevno. Noćni napadi - 2-3 mjesečno. Egzacerbacije su jasnije otkrivene - poremećen je san pacijenta, inhibirana je fizička aktivnost. FEV1 ili PSV, kao i kod prvog stepena - više od 80%. Disperzija PSV je od 20 do 30%.

Faza 3: Perzistentna astma umjerene težine. Pacijent je praćen skoro svakodnevnim napadima bolesti. Noćni napadaji su takođe uočeni više od 1 nedeljno. Pacijent ima poremećen san, fizičku aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, varijacija PSV - 30% ili više.

Faza 4: Teška perzistentna astma. Bolesnika prati dnevni napad astme, noćni napadi nekoliko puta nedeljno. Fizička aktivnost je ograničena, praćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, varijacija PSV - 30% ili više.

Posebni oblici astme

Postoje i brojni posebni oblici bronhijalne astme koji se razlikuju u kliničkim i patološkim procesima u tijelu. Razmislite o njima.

Atopijska bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini naslednog faktora.

Refluksom inducirana bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini gastroezofagealnog refluksa (GER) ili inhalacije (lumena bronhijalnog stabla) sadržaja želuca. Osim astme, ulazak u dišne ​​puteve kiselog sadržaja želuca ponekad dovodi do razvoja takvih bolesti kao što su bronhitis, upala pluća, plućna fibroza, apneja u snu.

Aspirin bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini uzimanja takvih lijekova kao što je - Aspirin, kao i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih (NSAIL).

Fizički napor bronhijalne astme. Bolest se razvija na pozadini fizičke aktivnosti, uglavnom nakon 5-10 minuta kretanja / rada. Posebno se napadi aktiviraju nakon rada na hladnom zraku. U pratnji uglavnom kašlja, koji prolazi sam za 30-45 minuta.

Profesionalna astma. Bolest se razvija zbog rada u zagađenim mjestima ili pri radu sa supstancama koje imaju jak kemijski miris / isparavanje.

Noćna astma. Ovaj oblik astme je samo definicija noćnih napada bolesti. U ovom trenutku, uzroci astme noću nisu u potpunosti shvaćeni. Među postavljenim hipotezama - ležeći položaj tela, hipotermija, aktivniji uticaj na telo alergena noću.

Bolest kašlja Astma Odlikuje se specifičnim kliničkim tokom bolesti - prisutan je samo kašalj. Preostali simptomi su odsutni, ili su prisutni, ali minimalni. Kašaljna forma bronhijalne astme se uglavnom javlja kod djece. Simptomi su obično lošiji noću.

1. Lečenje astme. Lijekovi za astmu

Osnovna terapija bronhijalne astme utiče na mehanizam bolesti, omogućava vam da ga kontrolišete. Osnovni terapijski preparati su: glukokortikosteroidi (uključujući inhalacijske), kromoni, antagonisti leukotrien receptora i monoklonska antitijela.

Simptomatska terapija omogućava rad na glatkim mišićima bronhijalnog stabla, kao i uklanjanje napada astme. Simptomatski terapijski lijekovi uključuju bronhodilatatore: β2-adrenomimetike i ksantine.

Više detalja o lekovima za bronhijalnu astmu ...

Osnovna terapija bronhijalne astme

Glukokortikosteroidi. Koristi se u lečenju blage i umerene astme, kao i prevenciji egzacerbacija njenog toka. Ova serija hormona pomaže da se smanji migracija eozinofilnih i leukocitnih ćelija u bronhijalni sistem kada u nju uđe alergen, što dovodi do smanjenja patoloških procesa u lumenu bronhija i edema. Osim toga, glukokortikosteroidi usporavaju progresiju bolesti.Da bi se smanjili sporedni efekti, glukokortikosteroidi se koriste kao inhalacija. Kod pogoršanja bolesti, oni ne nalaze efikasnost u njihovoj primjeni.

Glukokortikosteroidi za astmu: Accolate, Singular.

Antagonisti leukotrienskih receptora (leukotrieni). Koristi se za sve stepene astme, kao i za lečenje hroničnog opstruktivnog bronhitisa. Efikasnost primijećena u liječenju aspirinske bronhijalne astme. Princip djelovanja je da se blokira veza između stanica koje migriraju u bronhijalno stablo kada u nju uđe alergen i posrednici tih stanica, što zapravo dovodi do suženja bronhijalnog lumena. Tako se zaustavlja natečenost i razvoj tajne zidovima bronhijalnog stabla. Nedostatak lekova iz brojnih antagonista leukotrienskih receptora je nedostatak njihove efikasnosti u lečenju izolovane astme, zbog čega se često koriste u kombinaciji sa hormonskim lekovima (glukokortikosteroidima), što, usput, povećava efikasnost ovih lekova. Nedostatak je i visoka cijena ovih sredstava.

Antagonisti leukotrien receptora u astmi: zafirlukast (“Accolate”), montelukast (“Singular”), pranlukast.

Cromons Koristi se u 1 (intermitentno) i 2 (lagana) stadija bronhijalne astme. Postepeno, ova grupa lekova je zamenjena inhalacionim glukokortikosteroidima (ICS), jer potonji, sa minimalnom dozom, imaju bolju efikasnost i jednostavnost upotrebe.

Kromoni za astmu: natrijum kromoglikat ("Intal"), nedokromil natrijum ("Tiled").

Monoklonska antitela. Koristi se u tretmanu 3 (srednje) i 4 (teške) faze bronhijalne astme, sa alergijskom astmom. Princip delovanja se sastoji u specifičnom efektu i blokiranju određenih ćelija i njihovih medijatora tokom bolesti. Nedostatak je starosna granica - od 12 godina. Za pogoršanje bolesti se ne primjenjuje

Monoklonalna antitela u astmi: Xolar, Omalizumab.

Alergen-specifična imunoterapija (ASIT). To je tradicionalna metoda liječenja egzogene astme u bolesnika u dobi od 5 do 50 godina. ASIT se zasniva na prevođenju imunog odgovora organizma na alergen od Th2-tipa do Th1-tipa Istovremeno dolazi do inhibicije alergijske reakcije, smanjuje se preosjetljivost tkiva bronhijalnog lumena na alergen. Suština ASIT tretmana je postepeno, u određenim vremenskim intervalima, uvođenje male doze alergena. Doza se postepeno povećava, čime se stvara otpornost imunološkog sistema na moguće alergijske agense, na primjer - grinje, koje se često nalaze u kućnoj prašini. Među ubrizganim alergenima najpopularnija su grinje, pelud i gljive.

Simptomatska terapija bronhijalne astme

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) kratkog djelovanja. Oni su najefikasnija grupa agensa (bronhodilatatori) za ublažavanje egzacerbacija i napadaja bronhijalne astme i bez ograničavanja starosne grupe pacijenata. Najbrži efekat (od 30 do 120 minuta) i sa manje neželjenih efekata primećen je u obliku inhalacije beta-adrenomimetika. Dobro štiti od bronhospazma na pozadini fizičkog napora.

Kratko delujući β2-adrenomimetici za astmu: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetici (beta-adrenomimetici) dugotrajnog dejstva. Koristi se za ublažavanje napada astme i njenih pogoršanja, kao i njihove učestalosti. Kada se koriste lekovi na bazi supstance salmeterol, za lečenje astme sa respiratornim komplikacijama, primećeni su smrtni slučajevi. Lijekovi na bazi formoterola su sigurniji.

Dugodjelujući β2-adrenomimetici za astmu: salmeterol (“Serevent”), formoterol (“Oxis”, “Foradil”), indakaterol.

Ksantini Koristi se za hitnu pomoć pri napadima astme, ali uglavnom u slučajevima kada nema drugih lijekova, ili kako bi se povećala efikasnost beta-adrenergičkih mimetika. Međutim, β2-adrenomimetici postepeno zamenjuju ksantine, koji su se ranije koristili. Primijećena je djelotvornost istovremene upotrebe ksantina, na primjer lijekova koji se temelje na teofilinu, zajedno s inhalacijskim kortikosteroidima ili SGX. Ksantini se takođe koriste za eliminisanje dnevnih i noćnih napada astme, poboljšavaju funkciju pluća, smanjuju dozu hormona kod teške astme kod dece.

Ksantini u astmi: „Teopek“, „Teotard“, „Teofilin“, „Euphyllinum“.

Inhalatori za bronhijalnu astmu

Inhalatori za astmu su mali (džepni) inhalatori koji mogu brzo dostaviti aktivni lijek (lijek) iz astme na pravo mjesto u respiratornom sistemu. Na taj način alat počinje da utiče na telo što je brže moguće, što u nekim slučajevima omogućava da se akutni napadi svedu na minimum sa svim posledicama koje su posledica napada. Među inhalatorima za astmu mogu se razlikovati sljedeći agensi:

Inhalirani glukokortikosteroidi (IGCC): nehalogenirani (budesonid (Benacort, Budenit Steri-Neb), ciklesonid (Alvesco)), klorirani (beklometazon dipropionat (Bekotid, Becklazon Eco)), mometazon furoat (Asmanex), fluorirani Asmocort, triamcenolone acetonid, flunisolide, fluticasone propionate).

b2-adrenomimetici: kratkog glume ("Ventolin", "Salbutamol"), dugotrajno ("Berotek", "Serevent").

Cholinolytics: t Atrovent, Spiriva.

Cromons: "Intal", "Tayled."

Kombinovani lijekovi: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Imaju veoma brz efekat na bronhijalnu astmu.

Ostali lijekovi za liječenje bronhijalne astme

Lekovi za iskašljavanje. Oni doprinose smanjenju viskoznosti sputuma, otpuštanju čepova sluzi, kao i uklanjanju sputuma iz respiratornog trakta. Efikasnost je uočena kroz upotrebu ekspektorantnih lijekova putem inhalacije.

Ekspektoransi: Ambroksol, Codelac Broncho.

Antibakterijska sredstva (antibiotici). Koristi se u kombinaciji astme i zaraznih bolesti respiratornog sistema (sinusitis, traheitis, bronhitis, upala pluća). Antibiotici su kontraindicirani kod djece mlađe od 5 godina. Antibiotici se biraju na osnovu dijagnoze, u zavisnosti od vrste patogena.

Među antibioticima mogu se navesti: "tetraciklin", "eritromicin" (sa infekcijom mikoplazmom), penicilin i cefalosporin (sa streptokoknom infekcijom).

Eliminacija faktora rizika za astmu

Bez sumnje, eliminacija faktora koji doprinose riziku od razvoja i pogoršanja napada bronhijalne astme je jedan od osnovnih koraka u lečenju ove bolesti. Faktori rizika za razvoj bronhijalne astme već smo raspravili na početku članka, u paragrafu Uzroci bronhijalne astme “, stoga ih ovdje samo ukratko nabrojimo.

Faktori koji doprinose razvoju astme: prašina (kuća i ulica), grinje, polen biljaka, oksidi azota (NO, NO2), oksidi sumpora (SO2, O3), ugljični monoksid (CO), atomski kisik O, formaldehid, fenol, benzopiren, dlaka za kućne ljubimce od duvana i smesa za pušenje (pušenje, uključujući pasivno), infektivne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, sinusitis), neki lijekovi (Aspirin i drugi NSAID), filteri zagađenih klima uređaja, pare kućne hemije deterdženti) i kozmetika (lak za kosu, parfem), rad sa građevinskim materijalima (gips, g psokarton, gips, boje, lakovi), i drugi.

Speleoterapija i haloterapija

Speleoterapija - metoda liječenja astme i drugih respiratornih bolesti, na osnovu dugotrajnog boravka pacijenta u prostoriji u kojoj se obezbjeđuje mikroklima prirodnih kraških pećina, u kojoj se nalazi zrak koji sadrži soli i druge minerale koji blagotvorno djeluju na dišne ​​organe.

Haloterapija - u stvari, to je analogija speleoterapije, jedina razlika je što haloterapija podrazumeva lečenje samo sa "slanim" vazduhom.

U nekim odmaralištima, kao iu nekim mjestima zdravlja, postoje posebne prostorije koje su u potpunosti pokrivene solju. Sesije u solnim pećinama olakšavaju upalu sluznice, inaktiviraju patogene, povećavaju proizvodnju hormona endokrinim sistemom, smanjuju sadržaj imunoglobulina u telu (A, G, E) i još mnogo toga. Sve to dovodi do povećanja perioda remisije, a takođe pomaže da se smanji doza terapije lekovima za astmu.

Dijeta za bronhijalnu astmu

Dijeta za astmu doprinosi ubrzanju procesa liječenja, a povećava i pozitivnu prognozu za liječenje ove bolesti. Osim toga, dijeta vam omogućava da iz prehrane isključite hranu koja ima visoku alergenost.

Šta ne jesti u astmi: riblji proizvodi, morski plodovi, kavijar, masno meso (perad, svinjetina), dimljena hrana, masna jela, jaja, mahunarke, orašasti plodovi, čokolada, med, paradajz, sos od paradajza, hrana sa kvascem, citrusi (naranče, limun, mandarine) , grejpfrut, jagoda, malina, ribizla, kajsija, breskva, dinja, alkohol.

Što je potrebno za ograničenje upotrebe: pekarski proizvodi od visokokvalitetnog brašna, peciva, šećera i soli, mlečnih proizvoda (mleko, pavlaka, sir).

Šta možete jesti sa astmom: žitarice (s maslacem), juhe (nesagrađene), piletina, niskokalorične kobasice i kobasice (liječnički), raženi kruh, kruh od mekinja, zobene pahuljice, gratis keks, povrće i voćne salate, kompoti, mineralna voda, čaj, kava imate kofein).

Power mode - 4-5 puta / dnevno, bez prejedanja. Kuhanje je bolje za par, ali možete kuhati, kuhati, peći. Da jedemo samo u obliku toplote.

Uz minimalnu toplotnu obradu, hrana najmanje gubi zalihu vitamina koji se nalaze u hrani, jer Mnogi vitamini se uništavaju kada su izloženi kipućoj vodi, ili jednostavno, vodi. Odličan kućni aparat je dvostruki kotao, koji uzima u obzir mnoga obilježja prehrane, ne samo za astmu, već i za mnoge druge bolesti.

Prognoza za lečenje bronhijalne astme je pozitivna, ali u velikoj meri zavisi od stepena otkrivanja bolesti, sveobuhvatne dijagnoze, tačnog ispunjavanja svih propisanih lekova od strane lekara i ograničenja faktora koji mogu izazvati napade ove bolesti. Što se pacijent sam tretira duže, prognoze liječenja su manje povoljne.

Prevencija astme

Prevencija astme uključuje sljedeće preporuke:

- Pokušajte da izaberete za svoje mjesto stanovanja i, ako je moguće, radite na mjestu sa čistom okolinom - daleko od industrijskih područja, gradilišta, velikih koncentracija vozila,

- odustati od pušenja (uključujući pasivne), alkoholnih pića,

- uraditi u vašem domu i na radnom mjestu mokro čišćenje najmanje 2 puta tjedno,

- Zapamtite, najveći sakupljači prašine, a zatim i uzgojni prostor patogene mikroflore su prirodni tepisi, jastuci i jastuci, filteri za klima uređaje i usisivače, i punila za meki namještaj. Ako je moguće, zamijenite posteljinu sintetičkom, smanjite broj tepiha u kući, ne zaboravite povremeno očistiti filtere klima uređaja i usisivača.

- Ako kuća često sakuplja veliku količinu prašine, instalirajte pročišćivač zraka,

- Često provjetravajte prostoriju u kojoj živite / radite

- Izbegavajte stres ili naučite kako adekvatno odgovoriti na životne poteškoće i prevazići ih,

- Pokušajte dati hranu hrani obogaćenoj vitaminima i mineralima,

- Kod rada sa visokim sadržajem prašine ili plina, nosite zaštitne maske, i ako je moguće, promijenite ih na manje štetne,

- Misliš, možda bi trebalo da se predaš lak za kosu? Dezodoransi su bolje koristiti gel ili tekućinu, ali ne i prskalice,

- Imate li omiljenog ljubimca kod kuće? Mačka, pas, zec ili činčila? Odlično! Ali ne zaboravite da se brinete o njima. Bolje je češljati izblijedjelu vunu, nego omiljenu u cijelom stanu,

- Ne dozvoliti da se respiratorne bolesti odlaze,

- uzimati lekove samo nakon konsultacije sa lekarom,

- Miči se više, otvrdni,

- Stavi slanu lampu u svoju kuću, ovo je dobar i veliki komad nameštaja,

- Pokušajte barem jednom godišnje odmoriti u ekološki prihvatljivim mjestima - na moru, u planinama, šumama.

Pogledajte video: Alergijska astma simptomi i prirodno lečenje (Maj 2024).