Danas postoje sljedeći uzroci alergija koji mogu uzrokovati razvoj alergijske bolesti:
• Preterano sterilni uslovi života. Čudno je, ali preterana sterilnost u svakodnevnom životu i rijetki kontakt sa različitim infektivnim agensima mogu dovesti do pomjeranja imunološkog sistema prema alergijskim manifestacijama. Upravo s tim u vezi sa stanovnicima megalopolisa povezuje se mnogo veća učestalost alergije nego u porodicama ruralnih stanovnika. Osim toga, ova činjenica objašnjava veću prevalenciju alergijskih reakcija kod osoba sa višim društvenim statusom.
• Nasljednost. Dokazana je činjenica da se alergije mogu prenijeti na djecu od njihovih roditelja, često kroz majčinu liniju. Kod djece, koja pate od alergija u oko 70% slučajeva, majka pati od bilo kojeg oblika alergije (ako dijete ima oca alergiju, onda ne više od 30% djece). Ako se alergija javi kod oba roditelja, rizik od razvoja kod djeteta je najmanje 80%.
• Bolesti unutrašnjih organa. Poticaj za razvoj alergijske reakcije ponekad služe kao neuspjeh u adekvatnom funkcioniranju unutarnjih organa, raznim bolestima gastrointestinalnog trakta, živčanom i endokrinskom sustavu, jetri itd.
• Ekološki faktori. Zahvaljujući "dostignućima" moderne civilizacije, od prvog dana života, svaka osoba počinje da aktivno komunicira sa brojnim i raznovrsnim hemikalijama i agresivnim aerosolima. Gotovo svi moderni prehrambeni proizvodi sadrže hormone, antibiotike, biološki aktivne supstance, itd. Ljudi su izloženi gotovo konstantnoj izloženosti elektromagnetnom zračenju. Sve to ne može proći bez traga, što potvrđuje i brzi rast alergijske patologije
• Česte zarazne bolesti, ako su posebno zapažene u ranoj dobi, stvaraju ozbiljne preduslove za budući razvoj alergija.
Alergije mogu biti uzrokovane stranim proteinima, gljivicama plesni, polenom biljaka, prehrambenim proizvodima, lijekovima, životinjskim perutama, ubodima insekata, raznim kemikalijama, itd., Sadržanim u vakcinama i plazmi donora.
Još uvijek je nejasno zašto neki ljudi imaju iste faktore okoline alergijske efekte, dok drugi ne. Takođe nije bilo ni traga od bilo kakve veze između razvoja alergije i trenutnog zdravstvenog stanja, dok postoji prilično rasprostranjeno uverenje da se alergije mogu razviti zbog jake šljake tela. Danas više nije sumnja da se deca alergije često razvijaju u slučaju promena crevne mikroflore (dysbacteriosis) i mogu izazvati razvoj ekcema, alergija na hranu i atopijskog dermatitisa. Neke vrste alergija mogu dovesti do razvoja tako ozbiljnih bolesti kao što su bronhijalna astma, ekcem, atopija itd.
Lažne alergijske (pseudoalergijske) reakcije
O pseudoalergijskim reakcijama želim razgovarati odvojeno. Ovi uslovi izgledaju veoma slično klasičnim alergijama, ali se nastavljaju bez direktnog uključivanja imunološkog sistema. Mnogi su razlozi za nastanak lažnih alergijskih reakcija. Ovo i prekomjerna konzumacija proizvoda koji sadrže histamin (najčešći uzrok), kršenje adekvatnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, parazitske bolesti, različiti poremećaji u jetri i dr. neke sireve, itd.Razlika između pseudo-alergije i prave alergije leži u činjenici da se simptomi razvijaju tek nakon što se unese velika količina alergena. Na primjer, dijete jede pola čokoladne šipke bez vidljivih posljedica, dok se nakon jela na njegovom licu pojavljuju crvene točke, koje su obično manifestacija lažne alergijske reakcije.
Alergija na alkohol je vrlo čest provokator razvoja lažne alergijske reakcije. Vermuti, likeri i vina su se „posebno isticali“ (crno vino vodi velikom marginom). Eksperimentalno je utvrđeno da što je vino zrelije i starije, u njemu se formira više supstanci, što dovodi do razvoja pseudoalergijske reakcije.
Vrlo je važno pravovremeno odvajanje reakcija od istinitih i lažnih, jer je njihov tretman fundamentalno drugačiji, ali to može učiniti samo kvalificirani alergolog, koji je prethodno imao iskustva sa takvim bolestima.
Simptomi alergije
Simptomi alergije su i opšti i lokalni. Uobičajeni simptomi alergije se obično smatraju povišenom temperaturom, drhtavicom, oslabljenom sviješću, padom krvnog pritiska, bledilom kože, letargijom ili, naprotiv, agitacijom. Uobičajeni simptomi alergije se takođe primećuju u slučajevima teških alergijskih manifestacija kao što su anafilaktički šok i angioedem.
Lokalni simptomi alergija mogu nastati iz bronhijalnog stabla, sluznice nosa, gastrointestinalnog trakta i kože.
• Simptomi alergija iz bronhijalnog stabla i nazofarinksa pokazuju suhi kašalj, bol u grlu, nazalna kongestija, otežano disanje, rinoreja, kihanje, nedostatak zraka, šištanje u grudima i gušenje.
Primjer bolesti s takvim simptomima: alergijska bronhalna astma i alergijski rinitis
• Simptomi alergija na očima se manifestuju edemom kapaka, suzenjem, peckanjem, svrabom, stranim telom u oku i crvenilom kože oko očiju.
Alergijski konjunktivitis je klasičan primjer alergijske bolesti oka.
• Simptomi gastrointestinalnog trakta su mučnina, česta labava stolica, bol u trbuhu i plin.
• Simptomi alergije na koži (alergije na kožu) manifestuju se kožnim erupcijama kao što su papule ili plikovi, osetljivost na različite spoljašnje fizičke podražaje (sunce, hladnoća, voda, itd.), Crvenilo, peckanje, svrab i suva koža. Osip iz okolne kože oštro je razgraničen, ima tendenciju spajanja i migracije.
Primjeri alergijskih bolesti s prevladavajućom kožnom lezijom: alergijski kontaktni dermatitis i atopijski dermatitis.
Često, kod alergijskih bolesti postoje i lokalni i opšti simptomi (alergični na ujed insekata, itd.)
Alergija na toplinu
Ovaj oblik alergije je vrlo rijedak i manifestira se osipom uobičajenog tipa urtikarije. Kod ljudi sklonih tome, ovo se dešava sa bilo kojom vrstom izlaganja toploti, na primer, nakon uzimanja nije nužno čak i veoma vruća kupka, već se na koži pojavljuju veliki plikovi praćeni jakim svrabom. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate pričvrstiti bilo koji predmet zagrijan na četrdeset osam stupnjeva na kožu i držati ga oko tri minute. Lečenje se ne razlikuje od tretmana drugih alergijskih bolesti. Kao preventivna mjera, preporučuje se izbjegavanje izazovnih faktora. Često je alergija na toplinu kombinovana sa alergijama na sunce.
Alergija na sunce (alergija na sunce)
Najčešće se alergija na sunce manifestuje pojavom crvenih mrlja na koži, koje se mogu javiti odmah nakon izlaganja otvorenoj sunčevoj svetlosti i nakon određenog vremena.Utiču samo izložena područja tijela.
Sledeće supstance povećavaju osetljivost na ultraljubičasto zračenje kada se progutaju ili na kožu: kantarion, stolisnik, smokva, limeta, komorač, kopar, šargarepa, celer. Ista sposobnost je uočena kod takvih lijekova kao što su tetraciklin, vitamin E, nesteroidni protuupalni lijekovi, griseofulvin i neki antibiotici, tako da je njihova upotreba u potencijalnim razdobljima pogoršanja nepoželjna. Za određivanje adekvatnog tretmana treba odrediti uzroke ovog oblika alergije. To mogu biti endokrine bolesti, bolest jetre, helmintijaza itd.
Lečenje alergija na sunce je strogo poštovanje zaštitnog režima, kada pacijenti sa alergijama na ultraljubičasto zračenje moraju stalno izbegavati produženo izlaganje suncu i uvek koristiti specijalne zaštitne kreme sa visokim stepenom zaštite pre nego što izađu. Osim toga, prema indikacijama, moguće je dodijeliti sorbente i antihistaminike. Plazmafereza daje dobar pozitivan efekat.
Alergija na ugrize insekata
Ovaj tip alergijske reakcije smatra se jednim od najopasnijih i najtežih, jer, pored izraženih simptoma, alergije na ugrize insekata često razvijaju sistemske reakcije opasne po život kao što su anafilaktički šok i angioedem.
Za angioedem, oticanje vrata i lica karakteristično je, koža u području edema poprima crvenu nijansu. Često se javlja oticanje gornjeg respiratornog trakta što dovodi do kratkog daha i kratkog daha. U slučaju progresije bolesti bez pravog pravovremenog meda. pomoć, angioedem se završava potpunim edemom respiratornog trakta i samim tim fatalnim
Anafilaktički šok karakteriše početna manifestacija uobičajenih alergijskih simptoma. Pacijent je isprva previše uzbuđen, nakon čega dolazi do naglog pada svijesti, do potpunog gubitka. Respiratorna stopa i broj otkucaja srca značajno se povećava, krvni tlak pada, dolazi do kratkog daha. Na mjestu ugriza, koža je vrlo svrbljiva, nadima, crvenilo. Glavna opasnost od alergija na ugrize insekata je da alergen ulazi u organizam tako brzo da ljudi jednostavno nemaju vremena da se zaštite od njega. U nedostatku blagovremene hitne pomoći, rizik od smrti je veoma visok. U smislu učestalosti smrti anafilaktičkog šoka, na prvom mjestu je alergija na insekte. Zbog toga svi pacijenti sa predispozicijom za razvoj ovog stanja uvek treba da nose sa sobom takozvani antishock kit, koji uključuje: 2 ampule prednizolona + 1 ampule suprastina + 0,1% rastvor epinefrina + šprice. U slučaju ugriza insekata, ove preparate treba primijeniti bez odlaganja. Prije toga, cijeli niz aktivnosti mora biti usklađen sa vašim liječnikom.
Alergija na semenu
Alergije na sjemenu tekućinu postaju sve češće. Faktori rizika za razvoj antispermskih antitela u ženskom telu uključuju česte promene polnih partnera, urogenitalne infekcije i opštu alergijsku predispoziciju. Oblici ovog oblika alergije obično se javljaju kod edema i lokalnog svraba nakon seksa, ali ponekad u teškim slučajevima mogu dovesti do neplodnosti. Alergijski stavovi mogu se razviti kako na spermi kao takvoj, tako i na sjemenoj tekućini određenog čovjeka. Terapiju ovog oblika alergije zajednički provode ginekolozi i alergozi.
Alergija kod djece
Kod djece alergije imaju neke karakteristične osobine.U ovom slučaju govorimo o najznačajnijim alergenima koji mogu izazvati razvoj alergijskih reakcija. Kod djece mlađe od pet godina alergeni na hranu su najčešći zbog njihove alergenosti (obično ribe, jaja, mlijeko i orašasti plodovi). Starija djeca počinju dominirati alergenima polena i domaćinstva (životinjska dlaka, prašina itd.).
Simptomi alergije kod djece mlađa djeca (uključujući novorođenčad) obično pokazuju lezije kože. Najčešće, djeca do jedne godine starosti imaju dijagnozu atopijskog dermatitisa, koji se ponekad pogrešno naziva "dijateza". Po pravilu, kod djece se simptomi atopijskog dermatitisa prvo pojavljuju na licu, nakon čega se može pokriti cijelo tijelo. Po pravilu, alergije kod dece izgledaju mnogo svetlije nego kod odraslih.
Također u djetinjstvu, pseudo-alergijske reakcije su vrlo raširene, čiji su uzroci obično parazitske bolesti i oštećena gastrointestinalna aktivnost. Samo iskusni lekar će moći da razlikuje pseudo-alergiju od prave alergije, zbog čega je neophodno, ako postoje znaci alergije kod dece, bez odlaganja otići u medicinsku ustanovu.
Alergijski tretman u djece najčešće se ne razlikuje od terapijske taktike koja se koristi u liječenju drugih alergijskih bolesti, sa samo jednom izmjenom - najveći terapijski učinak u datoj dobi se postiže nakon alergensko-specifične terapije (imunoterapija)
Tretman alergije
Za liječenje svih bolesti alergijske prirode, koristi se nekoliko grupa lijekova koji su testirani na vrijeme, redoslijed, čija doza i kombinacija određuje isključivo liječnik, na osnovu svake specifične situacije. Nepravilno odabran tretman može izazvati nuspojave (uvijek se javlja u slučaju nepravilne upotrebe antialergijskih lijekova) i dovesti do pogoršanja bolesti. Samoliječenje alergija je generalno neprihvatljivo, jer može dovesti do nepovratnih posljedica.
• Lečenje alergija antihistaminicima. Antihistaminici su najpoznatiji i efikasniji antialergijski lekovi. Poslednjih godina lekari obično preferiraju lekove drugog (Claritin, Kestin, Cetrin, itd.) I treće generacije (Zyrtec, Xizal, Erius, Telfast itd.). Za sve ove lijekove karakteristična je pojedinačna dnevna doza obično ne više od sedam dana (u teškim slučajevima može se primijeniti nekoliko mjeseci).
• Tretiranje alergija derivatima kromoglične kiseline. Ovi lekovi su prilično stari, ali ih još uvek koristi grupa lekova koji se oslobađaju u obliku aerosola za inhalaciju (Tayled, Intal), nazalni sprejevi (Kromoglin, Kromoheksal) i kapi za oči (Kromoheksal kapi za oči). Zbog relativno niske efikasnosti ovih lijekova, koriste se samo u slučaju laganog tijeka bolesti
• Lečenje alergija sa glukokortikosteroidnim lekovima. Glukokortikosteroidi su veoma moćni antialergijski lekovi koji će se koristiti samo po uputstvu lekara! Kortikosteroidi se proizvode i u obliku injekcija i tableta, i u obliku lokalnih sredstava kao što su kreme, masti, sprejevi itd.
Lokalni akcijski lijekovi u liječenju alergija sada zauzimaju prilično veliko mjesto, a koriste se kako za ublažavanje akutnog stanja, tako i kao potporni trajni tretman alergija. Ovi lekovi su dostupni u obliku krema i masti (Advantan, Lokoyd), aerosola za inhalaciju (Fliksotid, Beklozon) i nazalnih sprejeva (Nasonex, Fliksonaze).Uprkos činjenici da su svi proizvodi poslednje generacije praktično lišeni neželjenih efekata, koji se tradicionalno pripisuju hormonima - mogu se koristiti tek nakon što ih imenuje specijalista, i nikada ne prelaze propisano trajanje liječenja i doziranja.
Za sistemsko djelovanje lijekovi se proizvode u obliku injekcija i tableta (Metipred, Deksametazon, Prednizolon, itd.) I propisuju se kratki kursevi (ne više od pet dana) u razdobljima akutnih alergija. U slučaju dugotrajne primjene kortikosteroida, počinje razvoj takvih nuspojava kao što je naglo povećanje težine (gojaznost), povišen krvni tlak, dijabetes melitus, peptični ulkus, itd. preostale mogućnosti liječenja nisu dale pozitivne rezultate
• Lečenje alergija antagonistima leukotrien receptora. Ova grupa antialergijskih lijekova u praksi pokazala je svoju prilično visoku učinkovitost u liječenju bronhijalne astme i nekih oblika urtikarije. Najviše korišćeni lek iz ove grupe je Singular, proizveden u obliku tableta od 5 i 10 mg. Zbog činjenice da je lijek pokazao svoju djelotvornost u liječenju svih alergijskih bolesti, treba ga koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
• Lečenje alergija sa sorbentima. Uprkos činjenici da sorbenti nisu direktni antialergijski lekovi, oni se i dalje koriste za aktivnije izlučivanje penetriranih alergena. Sorbenti se tradicionalno propisuju u trenucima akutne alergije. Pokazali su najveću efikasnost kod alergijskih simptoma kože. Sorbenti koji se obično koriste za alergiju: normalni aktivni ugljen, Enterosgel, Filtrum, Lactofiltrum
• Imunoterapija (terapija specifična za alergene) u liječenju alergija. Svrha specifične imunoterapije je da stvori imunitet na supstancu na koju telo reaguje sa pretjeranim imunološkim odgovorom. Ovu terapiju treba da sprovodi samo alergolog u specijalizovanoj bolnici ili kancelariji.
Sam tretman se nužno provodi u periodu remisije, obično u zimskoj ili jesenskoj sezoni. Terapijska taktika je uvođenje alergija koje stalno povećavaju doze izazivajući razvoj alergijske reakcije, počevši od zanemarljive. Trajanje tretmana može trajati godinama, ali u većini slučajeva osoba razvija stalan imunitet na ovaj alergen. Počeo je raniji tretman, što je veća verovatnoća pozitivnog ishoda. Ova metoda je najefikasnija u liječenju alergijskog rinitisa i astme.
Fizioterapija alergija
Trenutno se lečenje alergijskih bolesti svodi ne samo na sprovođenje imunoterapije i imenovanje antialergijskih lekova. Lekari pridaju veliki značaj upotrebi različitih fizioterapeutskih procedura.
• Speleochamber za alergije. Speleochamber je jedan od najučinkovitijih fizioterapeutskih metoda koje se koriste za liječenje alergijskih lezija gornjih dišnih puteva (alergijski rinitis, alergijska bronhijalna astma). Sam postupak uključuje prisustvo pacijenta u prostoriji zasićenoj jonima soli, koja ne samo da ima pozitivan terapeutski učinak na gornje dišne puteve pogođene alergijama, već i povećava stanje imunološke obrane.
• Plazmafereza za alergije. Ova metoda uključuje čišćenje hardvera krvne plazme, tokom kojeg se dio plazme uklanja iz tijela.To se radi kako bi se u plazmi nalazila glavna količina medijatora i biološki aktivnih supstanci, koje su direktno uključene u razvoj alergijske reakcije. Nakon toga, uklonjena plazma je zamijenjena odgovarajućim rješenjima. Plazmafereza se može koristiti u kompleksnom tretmanu egzacerbacija apsolutno bilo koje alergijske bolesti (kod teških oblika atopijskog dermatitisa, kod akutne urtikarije, alergijske bronhijalne astme, itd.). Međutim, najčešće se plazmafereza propisuje za umerene i teške alergije.
• Tlačna komora u tretmanu alergija. Za lečenje alergijskih bolesti komora se retko koristi. Sama procedura podrazumijeva postavljanje pacijenta u posebnu zapečaćenu komoru, koja stvara povećani tlak zraka. Često u komori za pritisak u mešavini kiseonika nalazi se specijalna smeša gasa. Obično se ovaj metod koristi za lečenje pacijenata sa alergijskim respiratornim bolestima.
• VLOK (Intravensko lasersko zračenje krvi). Ova metoda je sasvim nova, ali se u smislu alergije pokazalo da je veoma efikasna. U toku sesije, pacijentu se ubrizgava igla u venu (obično na laktu), do kraja na koju je pričvršćeno optičko vlakno, koje se prema unaprijed određenim karakteristikama daje laserski puls. Intravensko lasersko zračenje krvi može se koristiti za liječenje većine alergijskih bolesti (alergijski rinitis, bronhijalna astma, urtikarija, atopijski dermatitis, itd.). Pored dovoljno jakog antiinflamatornog efekta, VLOK ima izražen imuno-ojačavajući efekat.
Alergije
Ovisno o tome što izaziva alergijsku reakciju i na koji način alergeni ulaze u naše tijelo, razlikuju se različite vrste alergija:
Alergije na hranu su alergije na hranu i njihove komponente. Mlijeko, piletina, riba, proteinske komponente ječma, raži, pšenice i drugih proizvoda mogu djelovati kao alergeni. Alergije na hranu i konzervansi takođe mogu izazvati alergije.
Alergija na lekove je najuočljivija kada se pojavi odmah nakon uzimanja ili primene leka, ali reakcija na lek može biti spora. Analgin, sulfamidni lijekovi i antibiotici uzrokuju najčešće alergijske reakcije.
Da bi se smanjio rizik od alergijske reakcije, preporučuje se da se odmah ne primenjuje više od jednog novog leka i uzme novi lek, počevši od malih doza. Kada se pojavi reakcija na lijek, odmah prekinite uzimanje lijeka i obratite se liječniku. Ako dođe do alergijske reakcije u akutnoj formi, morate odmah uzeti antihistaminik koji je pri ruci.
Alergije na vakcinaciju su alergijska reakcija na komponente vakcine. Ako postoji reakcija na određene alergene, na primer, antibiotike, pileći protein ili pekarski kvasac, treba očekivati alergijsku reakciju na vakcinu koja sadrži tu supstancu. Pošto alergen u slučaju vakcinacije ulazi u krv direktno, reakcija može biti, s jedne strane, usporena, a sa druge, teža.
Alergija na ugrize insekata javlja se kao patološka imunološka reakcija na otrov koji oslobađaju insekti kada su ugriženi. Tokom normalne reakcije, mesto ugriza se može blago nabreknuti, postati crveno, obično se oseća svrab, ali ovi simptomi brzo nestaju. Od onih insekata koji žive u centralnoj Rusiji, najteži oblici alergijske reakcije su uzrokovani ugrizom pčela, ose i mrava.
Alergija na životinje je jedna od najčešćih vrsta alergija. Alergije mogu izazvati i domaće životinje (psi, mačke, glodari, ptice) i domaće životinje (konji). Alergeni su vuna, perut, pljuvačka i urin životinja, perje i izmet ptica.Alergijska reakcija je obično uzrokovana udisanjem prašine koja sadrži ove alergene.
Alergija na polen (polinoza) je obično sezonska. Alergije su, po pravilu, uzrokovane polenom biljaka koje oprašuju vjetar. Vrijeme je za procvat odgovarajućih vrsta proljeća, a ljeto je najproblematičnije za osobe koje pate od polinoze.
Alergija na prašinu. Prašina može sadržavati različite alergene (čestice hrane, životinjske perle, spore gljivica), ali glavni alergen je mikroskopski paučnjak prašina. Grinje se prave česticama ljudske kože. Posebno su brojni u madracima za krevete, jastucima, ćebadima, mekim igračkama, tepihima i zavjesama za spavaće sobe. Struktura proteina grinja je blizu proteinske strukture parazita (na primer, crvi). Poremećaj imunog sistema dovodi do činjenice da se ista antitela počinju generisati na grinjama kao na parazite. Kao rezultat, razvija se alergijska reakcija.
Alergija na hladnoću. U ovom slučaju, pogodnije je govoriti o pseudoalergiji, jer ne postoji supstanca koja izaziva alergijsku alergiju tokom alergijske reakcije na hladnoću. Pod uticajem hladnoće, proteini naših tkiva su modifikovani, a neadekvatno reagujući imuni sistem iznenada prepoznaje strane agente u njima i počinje da se bori sa njima.
Fotodermatitis. Takođe se zove alergični na sunceali to nije baš tačno. Ultraljubičasti zraci utiču na supstance koje su na našoj koži, tako da imuni sistem počinje da ih prepoznaju kao antigene. To je takozvani egzogeni (tj. Vanjski izvor) fotodermatitis. Može biti uzrokovana kremom za sunčanje na koži, dezodoransom, parfemom. Neki lekovi koji neizbežno padaju na kožu u kapima znoja takođe izazivaju sličan efekat.
Razlikuje se i livadski dermatitis. Tokom perioda cvetanja, mnoge livadske biljke emitiraju posebne supstance fukrokumarini. Nalaze se na koži i pod uticajem ultraljubičastog zračenja izazivaju alergijsku reakciju.
Zajedno sa egzogenim i ponekad endogeni fotodermatitis. U ovom slučaju, imunološki sistem reagira na promjene u kožnom tkivu pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Takve bolesti su veoma retke.
Alergija tokom trudnoće. Znaci alergije tokom trudnoće nalaze se kod jedne od svake tri žene koje ranije nisu imale alergije. Glavni razlog je neizbježna hormonska promjena u ovom periodu.
Alergija ne predstavlja direktnu prijetnju fetusu, jer niti alergeni niti antitijela ne prodiru kroz posteljicu. Glavni problem je što su tokom trudnoće gotovo svi antihistaminici kontraindicirani. Stoga, bez konsultacije sa lekarom, nemoguće je pokušati ublažiti alergijsku reakciju. U akutnim slučajevima, morate pozvati hitnu pomoć, a ostatak da odete alergologu.
Najčešći simptomi alergije
Alergijski osip obično prati svrab. Povećanje temperature kod alergijskih osipa se obično ne primjećuje. U nekim slučajevima (sa kontaktnim dermatitisom) pojavljuje se osip u onim oblastima gde je došlo do kontakta sa alergenom. Međutim, osip može biti uzrokovan ne samo alergijama. Na primjer, osip je karakterističan za mnoge zarazne bolesti. Da biste razumeli prirodu osipa, obratite se lekaru.
Svrab prati alergijski osip. Prilično često dolazi do svrbeža, a onda se na istom mjestu pojavi osip. U nekim slučajevima, svrab se može javiti bez osipa.
Alergijski edem može imati bilo kakvu lokalizaciju, ali najčešće oticanje lica, udova i dijelova tijela pokrivenih sluznicama (oči, usne, nazofarinks, genitalije). Od posebne opasnosti su oticanje grla i nazofarinksa, što može izazvati gušenje.
Tipična alergijska reakcija na alergene u zraku. Iscrpljujuća manifestacija alergijskog konjuktivitisa (upala sluznice oka)
U kontaktu sa alergenom koji je prisutan u vazduhu, alergijski rinitis (rinitis) takođe može da se pojavi.
Kod nekih pacijenata kontakt sa alergenom dovodi do razvoja edema i spazma respiratornog trakta.
Metode za dijagnostiku alergija
Zadatak dijagnoze je da se odredi alergen koji izaziva alergijsku reakciju.
U nekim slučajevima, da bi se ustanovio alergen, dovoljno je sakupiti istoriju. Pri provođenju anamneze, posebna pažnja se posvećuje nasljednosti i načinu života (životne okolnosti, prateći simptomi alergije, prehrambene navike, itd.). Međutim, za potpuno pouzdanje u nalaze, kao iu slučajevima kada nema dovoljno istorijske analize, obično se provode posebne studije.
Test krvi za alergene potrebno je odrediti koji alergen uzrokuje alergijsku reakciju. Analiza procenjuje nivoe specifičnih imunoglobulina E (IgE) u krvi.
Metoda alergijskih testova je da se organizuje kontakt pacijenta sa potencijalnim alergenima. Koriste se minimalne doze alergena. Oni su dovoljni da se popravi reakcija tela na alergen, ali oni nisu u stanju da izazovu alergijsku reakciju na skali koja može da utiče na stanje pacijenta.
Metode liječenja alergije
Pre svega, tretman alergija ima za cilj eliminisanje alergijskih manifestacija. Alergijske reakcije mogu biti veoma ozbiljne i čak predstavljaju ozbiljnu opasnost za život osobe (anafilaktički šok, angioedem). Manifestacije alergija mogu smanjiti naše performanse, smanjiti kvalitet života.
Prije svega, potrebno je prekinuti kontakt s alergenom. Ovdje je moguć problem: alergen nije uvijek poznat. Čak i suprotno: ako se osoba prvi put susreće s alergijama, onda, najvjerojatnije, neće moći nedvosmisleno reći koji je alergen izazvao reakciju. Stoga je u slučaju alergija potrebno konsultovati alergologa-imunologa i proći dijagnostičke procedure. Kada se alergen uspostavi (često se javlja nekoliko alergena, ali nekoliko alergena odjednom), biće potrebno da se kontakt s njim svede na minimum, ako je moguće.
Uspešan tretman omogućava da se postigne dugotrajna remisija (to jest, alergijske manifestacije mogu biti odsutne godinama). Što je ranije tretman počeo, efekt će biti opipljiviji. Stoga je pravovremeno upućivanje specijalistu, alergologu-imunologu, prvi i glavni faktor uspjeha u borbi protiv alergija.
U liječenju alergija koriste se lijekovi koji pripadaju različitim skupinama lijekova. Ovo je:
- antihistaminici koji inhibiraju slobodan histamin. Histamin je biološki aktivna supstanca koja se nalazi u organizmu, obično u vezanom stanju. Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa, uzrokujući osip, svrab i oticanje - tipične alergijske manifestacije. Antihistaminici su, stoga, efikasno sredstvo za eliminisanje glavnih (akutnih) simptoma alergije. Međutim, antihistaminici se ne smiju zloupotrebljavati, posebno kod lijekova prve generacije (Suprastin i drugi) koji uzrokuju sporije reakcije i pospanost. Prijem preparata treba koordinirati s liječnikom,
- glukokortikosteroidi. Ovi lekovi imaju hormonsku osnovu. Da biste izbegli komplikacije i neželjene efekte, treba ih uzimati samo po uputstvu lekara. Glukokortikosteroidi imaju snažno antialergijsko dejstvo. Međutim, kršenje pravila za njihov prijem može dovesti do brzog debljanja (gojaznosti), povišenog krvnog pritiska, razvoja dijabetesa, peptičkog ulkusa itd.
- sorbenti.Bez direktnog antialergijskog efekta, lekovi iz ove grupe doprinose vezivanju i brzoj eliminaciji toksina i alergena iz organizma, što pomaže da se smanji težina alergijske reakcije,
- drugih lijekova.
Za liječenje alergija mogu se koristiti neke fizioterapeutske metode. Konkretno, visoko efektivni ILBL - intravenozno lasersko zračenje krvi. Suština metode je u tome što se svetlosni vodič ubacuje u krevet vena (obično u laktu) kroz posebnu iglu kroz koju se primenjuje laserski puls.
Tretman sa VLOK je indiciran za bilo koji oblik i manifestacije alergije. Međutim, metoda ima svoje kontraindikacije, tako da se procedura VLOK provodi samo na recept liječnika.
Pročišćavanje krvi može se obaviti i drugim metodama. Na primjer, upotrebom plazmafereze.
ASIT - alergensko-specifična imunoterapija je metoda liječenja alergija, u kojoj se kao rezultat postepenog uvođenja u organizam ustanovljenog alergena u sve većim dozama postiže efekt smanjenja osjetljivosti na ovaj alergen (desenzibilizacija).
Prevalencija bolesti
Mnogo se zna o alergiji, ali još uvijek nije potpuno jasno zašto se javlja u jednoj osobi i zaobilazi drugu.
Prve informacije o alergijama u milenijumima od trenutka njihovog nastanka otkrivene su prilikom arheoloških iskopavanja. Posljednjih godina, došlo je do lavinskog povećanja broja osoba koje pate od alergija u svim dobnim skupinama (prema statistikama, oko trećine čovječanstva pati od nekog oblika ove patologije).
Alergeni i njihovi efekti
Ljudsko telo je otvoreni sistem, konstantno se razmenjuje sa okolinom na energetskom i hemijskom nivou. Sa hranom, vodom, udahnutim vazduhom i kroz kožu, određene supstance stalno prodiru u telo, na njih utiču temperatura, različiti tipovi zračenja, vibracije i mnogi drugi faktori okolnog sveta.
U normalnom stanju, osoba se prilagođava "standardnim" vanjskim faktorima, većina njih ne utječe na njegovo blagostanje i ne dovodi do bolnih manifestacija. Kod alergija, bilo koje jedinjenje ili fizički faktor mogu izazvati bolno stanje.
Obilje sintetskih jedinjenja koja su nova za imunološki sistem smatraju se jednim od razloga za rast senzibiliziranih ljudi. Različite vrste plastike, parfema, boja, goriva, toksičnih kemikalija, deterdženata, lijekova, tkanina, prehrambenih aditiva i drugih materijala i spojeva stvaraju nepodnošljivo opterećenje za imuni sistem, koji nema vremena da razvije toleranciju na neke antigene. Posljedica situacije je slom adaptivnog odgovora i razvoj alergija.
Imuni sistem
Svakoj osobi je obezbeđen snažan i složen sistem zaštite od vanzemaljske invazije na telo - imunitet. Imuni sistem, koji se sastoji od kombinacije nekoliko organa, ćelijskih populacija i proteina koji cirkulišu u krvi, stalno prati sve molekule i ćelije koje ulaze u telo izvana i formiraju se tokom njegove vitalne aktivnosti.
Prilikom identifikacije znakova stranosti agensa koji je ušao u krvotok ili na sluzokožu agensa, javlja se složen niz reakcija, što rezultira uništenjem štetne supstance ili ćelije. Mehanizam uništenja je apsorpcija i razgradnja antigena od strane ćelija (fagocita) ili napad specifičnih molekula (antitela).
Kod zdrave osobe imunološka reakcija se razvija samo kao odgovor na stvarnu opasnost, kod alergične osobe je neadekvatna, jer se javlja bez značajnog uzroka.
Alergijski mehanizmi
Kod velikog broja alergijskih bolesti, svi imaju zajedničke mehanizme u kojima postoje tri faze.
- Imunološka faza. Prilikom prvog ulaska antigena u život, „proučavaju“ ga posebne ćelije, nakon čega se sintetišu antitela - proteinski molekuli sa specifičnošću (koja odgovara samo strukturi antigena). Antitijela se akumuliraju i ostaju u serumu. Budući da je za njihovu sintezu potrebno vrijeme, antigen obično ima vremena da napusti tijelo, tako da prvi kontakt s njim gotovo nikada nije praćen alergijskom reakcijom.
- Pathochemical stage. Kada se antigen ponovo uvede u organizam (kao i svi ostali), napadaju ga antitela, što dovodi do formiranja imunih kompleksa (antigen - antitelo). Ovi kompleksi se talože i oštećuju ćelije histiocita koje se nalaze u svim tkivima. U histiocitima (oni su takođe masne ćelije) postoje granule u kojima neaktivni oblik sadrži supstance koje mogu izazvati fiziološke reakcije - histamin, bradikinin, leukotrieni, triptaza, itd.
- Patofiziološka faza - Aktuelne manifestacije alergije. Histamin i drugi upalni medijatori koji su ušli u krvotok izazivaju čitavu kaskadu reakcija - dilataciju krvnih sudova, smanjenje pritiska, spazam mišića bronhija, povećano izlučivanje žlijezda - što određuje simptome alergije.
Postoji grupa patologija koje se zovu pseudoallergykoji su veoma slični istinskoj alergiji na spoljašnje manifestacije, ali se ne zasnivaju na imunološkom odgovoru. Oni mogu biti posljedica ulaska histamina u tijelo zajedno s određenim namirnicama ili njegovim formiranjem u tijelu, zaobilazeći imunološke reakcije.
Alergije na kožu
Koža se smatra najvećim organom (po težini i površini), aktivno učestvuje u metabolizmu - kako u apsorpciji iz okoline, tako iu izlučivanju metaboličkih proizvoda. Mnogi znakovi alergija se manifestuju kao osip na koži. Slijede simptomi glavnih bolesti ove grupe.
Atopijski dermatitis
Pojavljuje se u obliku lokaliziranih ili uobičajenih papularnih (nodularnih) lezija u području velikih nabora, lica, vrata, zglobova, tijela. Osip je praćen svrabom visokog intenziteta koji uzrokuje stalno grebanje. Traumatizirana koža uzrokuje dodatak infekcije i razvoj gnojnog procesa - pioderme.
Atopijski dermatitis na rukama
Sa dugim tokom bolesti, trajno grebanje dovodi do ličenja kože, što se manifestuje zgušnjavanjem stratum corneum, grubosti uzorka, suvoće i ljuštenja. Nokti od konstantnog mehaničkog dejstva dobijaju karakterističan "polirani" izgled.
Budući da svrab ometa spavanje i smanjuje učinak, mogu se pojaviti neurotični poremećaji, razdražljivost i depresivno stanje.
Urticaria
Bolest se javlja akutno kao odgovor na unos hemijskih alergena (droga, vuna, organska prašina) ili na efekte fizičkih faktora (povišena temperatura, vibracije, trenje, zračenje). Glavni simptom urtikarije je pojava svrabnih plikova, okruženih zonom hiperemije i različitih veličina. Osip praćen zimicama, glavoboljom, artralgijom.
Ekcem na prstima
Površinski slojevi kože su pogođeni ljuskavim erupcijama. Bolest ima mnogo varijanti, uobičajeni simptomi su:
- simetrija lezija,
- polimorfni (višestruki) elementi osipa - u isto vrijeme mogu postojati mjehurići, suza i suša,
- ozbiljan svrab.
Kod pojave ekcema posebno su važni stres, emocionalni nemiri i negativne emocije.
Toksični dermatitis (toksikoderma)
Neke manifestacije toksidermije
Razvija se kada hemikalije uđu u tijelo.Kožne manifestacije su raznovrsne i najviše nalikuju na ekcem. Težak oblik bolesti je Lyelov sindrom.
Lyell sindrom
Jedna od najtežih manifestacija kožne alergije, u kojoj se javlja masivna nekroza i odvajanje površinskih slojeva epitela kože i sluzokože.
Ljuskanje epidermisa u Lyell sindromu
Spolja, bolest podseća na opekotinu klase II - IIIA stepena, u kojoj se na celoj površini tela formiraju žuljevi, koji se postepeno povećavaju. Piling epidermisa izlaže erozivnu površinu. Simptomi kože su praćeni vrlo teškim općim stanjem, poremećajima unutrašnjih organa, konfuzijom. U nedostatku hitno započete intenzivne nege, smrt se često javlja.
Quinckeov edem
Ovom reakcijom pojavljuju se znakovi alergije u obliku edema mekog tkiva. Obično pogađa lice, vrat, ruke i stopala, genitalije. U ovim oblastima se ubrzano povećava zapremina, pored osećaja napetosti, nema bola.
Manifestacije angioedema
Opasan oblik bolesti, posebno u djetinjstvu, je edem larinksa u kojem brzo progresivna asfiksija može uzrokovati smrt.
Anafilaktički šok
Najopasniji i najteži oblik alergijske reakcije (odnosi se na neposredni tip), koji se razvija brzinom munje nakon gutanja antigena u bilo kojem obliku (obično injekcijom ili kada je ubod insekta).
Došlo je do naglog smanjenja pritiska, narušene srčane aktivnosti i disanja zbog bronhospazma. Karakteriše ga bleda koža, lepljivi znoj, grčevi, uznemirenost, praćena gubitkom svesti. Mogući bolovi u trbuhu, povraćanje.
Anafilaktički šok zahtijeva trenutnu reanimaciju, u odsustvu koje se može desiti zbog potiskivanja vitalnih funkcija.
Svaki simptom alergije je razlog za odlazak kod liječnika u svrhu postavljanja dijagnoze i pokretanja specifičnog liječenja.
Koliko dugo traje alergija?
Općenito, alergije kao bolest mogu trajati cijeli život. U ovom slučaju, alergija se odnosi na preosjetljivost pacijenta na određene supstance. Budući da je takva osjetljivost individualna osobina organizma, ona traje jako dugo, a organizam će uvijek reagirati s pojavom odgovarajućih simptoma kada ponovo kontaktira alergen. Ponekad alergije mogu biti samo u detinjstvu ili u periodu ozbiljnih poremećaja imunološkog sistema. Onda prolazi nekoliko godina, ali rizik od reakcije na ponovljeni kontakt u budućnosti i dalje ostaje. Ponekad sa godinama, intenzitet manifestacija bolesti jednostavno se smanjuje, iako je preosetljivost organizma i dalje prisutna.
Ako alergija znači njene simptome i manifestacije, onda je njihovo trajanje vrlo teško predvidjeti, jer je pod uticajem mnogih različitih faktora. Rad imunog sistema i patološki mehanizmi koji su u osnovi alergijskih reakcija nisu u potpunosti proučeni. Stoga, nijedan stručnjak ne može dati garanciju kada manifestacije bolesti nestanu.
Na trajanje alergijske reakcije utiču sledeći faktori:
- Allergen Contact. Svi znaju da se alergijska reakcija javlja zbog kontakta tijela s određenom tvari - alergenom. Prvi kontakt u životu ne prouzrokuje pojavu alergijske reakcije, jer se tijelo, kao što je, „sreće“ i prepoznaje stranu supstancu. Međutim, ponovni kontakt dovodi do pojave patoloških promjena, tako da tijelo već posjeduje potrebna antitijela (alergene reaktivne supstance). Što je duži kontakt sa alergenom, to će duže simptomi biti.Na primer, alergija na polen trajaće ceo period cvetanja određene biljke, ako je osoba stalno na ulici. Ako pokušate da provedete više vremena kod kuće, daleko od šuma i polja, onda će kontakt sa alergenom biti minimalan, a simptomi će nestati brže.
- Oblik alergije. Alergijske reakcije nakon kontakta sa alergenom mogu imati različite oblike. Svaki od ovih obrazaca ima određeno trajanje. Na primjer, urtikarija može trajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Suze, kašalj i iritacija sluzokože respiratornog trakta, po pravilu, prouzrokovani su ulaskom alergena i nestaju nekoliko dana nakon prekida kontakta sa njim. Alergijski napad astme može trajati još nekoliko minuta (manje satia) nakon prestanka kontakta. Angioedema (Quinckeov edem) pojavljuje se u kontaktu s alergenom i karakterizira se nakupljanjem tekućine u potkožnom masnom tkivu. Nakon početka tretmana prestaje da se povećava, ali se potpuno apsorbuje tek nakon nekoliko dana (ponekad sati). Anafilaktički šok je najteža, ali najkraća alergijska reakcija organizma. Proširenje krvnih sudova, pad krvnog pritiska i poteškoće s disanjem ne traju dugo, ali bez medicinske pomoći može dovesti do smrti pacijenta.
- Efikasnost tretmana. Trajanje alergije u velikoj meri zavisi od toga koji lekovi tretiraju bolest. Najbrži efekat je uočen kod glukokortikoidnih lekova (Prednizolon, deksametazon i drugi.). Zbog toga se koriste u teškim alergijskim reakcijama koje ugrožavaju život pacijenta. Antihistamini su nešto sporiji (Suprastin, Erolin, Clemastien). Efekat ovih lekova je slabiji, a manifestacije alergija postepeno će nestati. Ali češće kod alergija, propisuju se antihistamini, jer su glukokortikoidi slični po broju hormona, što može izazvati ozbiljne nuspojave. Što prije započne liječenje, prije će biti moguće eliminirati manifestacije alergije.
- Stanje imunog sistema. Broj bolesti štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i drugih endokrinih žlijezda (endokrine žlijezde), kao i neke patologije imunog sistema mogu uticati na trajanje alergije. Kada su uočeni sistemski poremećaji koji povećavaju imuni odgovor organizma na efekte različitih supstanci. Tretman takvih patologija će takođe dovesti do nestanka alergijskih manifestacija.
Koliko se brzo pojavljuje alergija?
Postoji nekoliko faza u razvoju alergijske reakcije, od kojih se svaka odlikuje određenim procesima u tijelu. Kada prvi put stupite u kontakt sa alergenom (supstanca kojoj je telo patološki osetljivoa) simptomi se obično ne pojavljuju. U stvari alergija se javlja nakon ponovljenog (drugi i svi narednia) kontakt sa alergenom. Vreme pojave simptoma u ovom slučaju je veoma teško predvideti, jer zavisi od mnogo različitih faktora.
Prilikom ponovnog kontakta sa alergenom, specijalne supstance, imunoglobulini klase E (IgE).Oni utiču na nekoliko tipova ćelija rasutih po celom telu, uništavajući njihovu membranu. Kao rezultat, oslobađaju se tzv. Posredničke supstance, od kojih je najvažniji histamin. Pod dejstvom histamina, poremećena je propusnost vaskularnih zidova, a neki od tečnosti izlazi iz dilatiranih kapilara u vanćelijski prostor. To uzrokuje oticanje. Histamin takođe stimuliše smanjenje glatkih mišića u bronhima, što može izazvati poteškoće sa disanjem. Ceo ovaj lanac traje neko vreme. Danas postoje 4 vrste alergijskih reakcija. U tri slučaja svi biohemijski procesi se odvijaju brzo. U jednom, postoji takozvani odloženi imuni odgovor.
Na brzinu pojave različitih manifestacija alergije utiču sledeći faktori:
- Tip alergijske reakcijePostoje 4 vrste alergijskih reakcija. Neposredne reakcije su obično dominantne.
- Količina alergena. Ovaj odnos nije uvijek vidljiv. Ponekad čak i mala količina alergena gotovo odmah uzrokuje pojavu određenih simptoma. Na primjer, kada ubod osa (ako je osoba alergična na njihov otrov) gotovo odmah dolazi do jakog bola, crvenila, izraženog otoka, a ponekad i osipa i svraba. Općenito, međutim, može se reći da što više alergena ulazi u tijelo, to se brže pojavljuju simptomi.
- Tip kontakta sa alergenom. Ovaj faktor je veoma važan, jer u različitim tkivima organizma postoji različit broj imunokompetentnih ćelija koje prepoznaju alergen. Ako ova supstanca dospije na kožu, na primjer, pojavljuje se svrab ili crvenilo nakon dužeg vremena. Udisanje polena, prašine, izduvnih gasova (udar alergena na sluznicu respiratornog trakta) može skoro odmah izazvati napad bronhijalne astme ili naglo rastuće oticanje sluznice. Uvođenjem alergena u krv (na primer, kontrast sa nekim dijagnostičkim procedurama.) Anafilaktički šok se razvija veoma brzo.
- Klinički oblik alergija. Svaki od mogućih simptoma alergije je posljedica djelovanja medijatora. Ali pojava simptoma zahteva vreme. Na primjer, crvenilo kože je posljedica ekspanzije kapilara, što se može dogoditi vrlo brzo. Glatki mišići bronhija se također brzo smanjuju, uzrokujući napad astme. Ali edem nastaje usled postepenog prodiranja fluida kroz zidove krvnih sudova. Njegov razvoj traje više vremena. Alergije na hranu se obično ne pojavljuju odmah. To je zbog činjenice da varenje hrane i oslobađanje alergena (to je obično komponenta proizvoda) treba vremena.
- Individualne osobine tijela. Svaki organizam ima različit broj ćelija, medijatora i receptora koji učestvuju u alergijskoj reakciji. Prema tome, izlaganje istom alergenu u istim dozama kod različitih pacijenata može uzrokovati pojavu različitih simptoma i to u različitim intervalima.
Šta ne možete jesti sa alergijama?
Ishrana i pravilna ishrana su suštinska komponenta tretmana alergija na hranu. Međutim, ako ste alergični na supstance koje ulaze u organizam ne sa hranom, pravilna ishrana ima određenu vrednost. Činjenica je da većina ljudi koji pate od alergija imaju naslednu predispoziciju za ovu bolest i određene individualne karakteristike u radu imunološkog sistema. Zbog toga je verovatno da je njihovo telo preosetljivo na nekoliko različitih alergena (supstance koje izazivaju manifestacije bolesti). Dijeta vam omogućava da izbjegavate konzumiranje hrane koja je potencijalno jaka alergena.
Pacijenti sa bilo kojim oblikom alergije, poželjno je iz vaše ishrane isključiti sljedeće proizvode:
- Većina morskih plodova. Plodovi mora sadrže veliki broj različitih elemenata u tragovima i vitamina. Ovo objašnjava njihove koristi većini ljudi. Međutim, treba imati na umu da je kontakt sa novim supstancama opterećenje na imuni sistem, a za osobe sa alergijama - dodatni rizik od pogoršanja bolesti. Potrebno je ograničiti upotrebu ribe (posebno marina), a od kavijara i morskog kelja bolje je potpuno odbiti.
- Mliječni proizvodi. Treba ih konzumirati umjereno. Svježe mlijeko i mliječne proizvode treba potpuno napustiti. Sadrže veliku količinu prirodnih proteina koji su potencijalni alergeni. Fabrički mlečni proizvodi prolaze kroz nekoliko koraka prerade, tokom kojih se neki od proteina uništavaju. Rizik od alergije ostaje istovremeno, ali se znatno smanjuje.
- Konzervirana hrana. Većina industrijske konzervirane hrane se priprema uz dodatak velike količine aditiva u hrani. Oni su neophodni za očuvanje ukusa proizvoda, produženje roka trajanja i druge komercijalne svrhe. Ovi dodaci su bezopasni za zdravu osobu, ali su potencijalno jaki alergeni.
- Neke voće i bobice. Veoma uobičajena opcija je alergija na jagode, morski krkavac, dinja, ananas. Ponekad se manifestira čak i kada jede jela iz ovih proizvoda (kompoti, džemovi, itd.). Veoma jaki potencijalni alergeni su agrumi (naranče i druge). U ovom slučaju, to će se smatrati potpunom alergijom na hranu. Međutim, čak i za ljude sa, recimo, alergijom na pčelinji ubod ili pelud, konzumiranje ovih proizvoda je nepoželjno zbog opterećenja imunog sistema.
- Proizvodi sa mnogo prehrambenih aditiva. Veliki broj proizvoda već u svojoj tehnologiji proizvodnje obuhvata širok spektar različitih hemijskih prehrambenih aditiva. To su zaslađena gazirana pića, marmelada, čokolada, žvakaće gume. Svi oni sadrže veliki broj boja, koje i same mogu biti alergeni. Ponekad se zaslađuju i zaslađivači i boje u suvim voćama koje su nepošteno kuvane.
- Dušo. Med je prilično čest alergen, pa ga treba koristiti s oprezom. Sa istim oprezom potrebno je tretirati orasima i gljivama. Ovi proizvodi sadrže mnoge jedinstvene supstance kojima telo retko dolazi u kontakt. Rizik od razvoja alergije na takve supstance je mnogo veći.
Ako alergije na hranu potpuno eliminišu one proizvode u kojima postoji specifičan alergen. Na primjer, ako ste alergični na jagode, ne možete jesti sladoled od jagoda ili piti čaj od voća sa lišćem ili cvijećem od jagode. Morate biti vrlo oprezni kako biste izbjegli kontakt sa čak i malom količinom alergena. U ovom slučaju govorimo o patološkoj osjetljivosti na ranije poznatu supstancu. Moderni tretmani mogu pomoći u postepenom rješavanju ovog problema (na primer, imunoterapijom). Ali u preventivne svrhe, ishrana treba i dalje pratiti.Tačnije indikacije u vezi sa dozvoljenim proizvodima za određenog pacijenta može dati samo alergolog nakon obavljanja svih potrebnih testova.
Da li postoji alergija tokom trudnoće?
Alergijske reakcije kod trudnica su česte. U principu, alergije se retko ispoljavaju po prvi put nakon začeća. Obično žene već znaju za svoj problem i obaveste lekara. Uz pravovremenu intervenciju, dijagnoza i liječenje alergijskih reakcija tijekom trudnoće su potpuno sigurne i za majku i za fetus. Osim toga, ako je majka alergična na bilo koji lijek koji se koristi za ispravljanje ozbiljnih problema, liječenje se može nastaviti. Samo dodajte tijek dodatnih lijekova koji eliminiraju manifestacije takve alergije. U svakom slučaju, lekari posebno određuju kako da upravljaju pacijentom. Jedinstveni standardi ne postoje zbog velikog broja oblika bolesti i različitog stanja pacijenata.
Kod trudnica, alergije mogu imati sljedeće oblike:
- Bronhijalna astma. Ova bolest može biti alergična u prirodi. Obično se pronalazi inhalacijom alergena, ali može biti posljedica kontakta s kožom ili hranom. Uzrok bolesti i glavni problem je spazam glatkih mišića u zidovima bronhiola (mali dišni putevi u plućima). Zbog toga se javljaju smetnje u disanju, koje u teškim slučajevima mogu dovesti do smrti pacijenta. U slučaju trudnoće, produženo disanje je opasno i za fetus.
- Urticaria Predstavlja alergijsku reakciju kože. Najčešće se javlja kod trudnica u zadnjem tromjesečju. Na stomaku se rijetko na udovima pojavljuju svrbežni osip, koji uzrokuju mnogo neugodnosti. Ovaj oblik alergije se obično lako uklanja antihistaminicima i ne predstavlja ozbiljnu prijetnju majci ili fetusu.
- Angioedema (Quinckeov edem). Pojavljuje se uglavnom kod žena sa nasljednom predispozicijom za ovu bolest. Edem se može lokalizirati u gotovo svakom dijelu tijela gdje ima mnogo potkožnog tkiva. Najopasnije oticanje u gornjem respiratornom traktu, jer može dovesti do zastoja disanja i hipoksičnog oštećenja fetusa. Općenito, ovaj oblik alergije kod trudnica je vrlo rijedak.
- Rinitis. Alergijski rinitis je vrlo čest problem kod trudnica. Posebno često se ovaj oblik javlja u II - III trimestru. Rinitis je uzrokovan alergenom na nosnoj sluznici. Kao rezultat toga, dolazi do njegovog edema, počinje otjecanje tekućine iz dilatiranih kapilara, pojavljuje se iscjedak iz nosa. Paralelno, poteškoće sa disanjem.
Vrste kožnog osipa:
Koža na mjestima pojave ovog tipa osipa koži, mjesta na kojima se nalaze brazde kože postaju dublja i oštrija. Mesta ekcema postaju zasićena crvenom bojom. Zatim se formiraju najmanji plikovi, unutar kojih se nalazi tečnost. Vremenom, površina osipa rasprsne, formirajući pokrivač boje meda. U svim fazama ekcema, teškim svrabom kože.
Naziv bolesti je zbog činjenice da se ovi osipi ne mogu razlikovati od opeklina iz koprive. U ovom slučaju, pojavljuje se nekoliko okruglih plikova sa crvenom ružičastom bojom. Veličina, učestalost i lokacije klastera variraju od slučaja do slučaja. Kod intenzivnog oštećenja fragmenata kože može doći do povećanja ukupne tjelesne temperature. Kao rezultat toga, pacijent se suočava sa napadima groznice. Osip na urtikariji može da svrbi i može proći čak i bez ove manifestacije.
Prvi simptom dermatitisa je pojava crvene kože. Na njihovom mjestu, vremenom se pojavljuju sitni tekući mjehurići. Manifestacije dermatitisa prolaze sa užasnim svrabom.
Znaci alergije na respiratorni sistem
Manifestacije alergija koje utiču na stanje i funkcionisanje respiratornog sistema u medicinskoj praksi nazivaju se respiratorne. Specifični alergeni provociraju ove poremećaje, koji zbog svoje male težine, lako skaču u zrak, a njihova mikroskopska veličina omogućava da te tvari lako prolaze kroz sluzokožu. Takvi alergeni su: cvjetnice, kućne i druge vrste prašine, životinjski ekstrakti, hrana za ribe itd. Alergijski procesi mogu uključivati različite organe koji su dio respiratornog sistema. Možete upoznati i izolovane vrste respiratornih alergija i kombinaciju respiratornih manifestacija.
Alergijski rinitis je oteklina sluzokože, što dovodi do činjenice da su nosni putevi značajno suženi. Kao rezultat toga, ljudi koji pate od ovog simptoma alergije, disanje je izuzetno teško. Ponekad je općenito moguće to učiniti isključivo usta. Istovremeno, nosni sinusi su jako iritirani, svrab se prati, kao i obilan curenje iz nosa i kihanje.
Do laringitisa dolazi ako alergen pogađa sluznu površinu grkljana. Tokom alergijske reakcije može se naduti, što može izazvati ozbiljne respiratorne poremećaje. Stoga, znakovi alergijske reakcije u području larinksa trebaju biti razlog za hitno liječenje liječniku. Prisutnost u glasu pacijenta o različitim zvukovima zvonjenja ukazuje na učešće u upalnim procesima glasnica.
Alveolitis je teška, ali srećom retka, alergijska pojava koja utiče na pacijentova pluća. Najčešće ga izazivaju proteini, koji se dobijaju uz izmet ptica. Bolest se razvija dugo vremena, njene manifestacije smanjuju produktivni volumen pluća. Liječenje alveolitisa provodi se samo u bolnici. Karakteristični znaci alveolitisa je pojava kratkog daha i kašlja, nakon uzimanja alergena.
Bronhijalna astma
Alergijska astma je akutni poremećaj respiratornog sistema, čiji se napadi javljaju nakon ulaska alergena. Osjetljivi imunitet pacijenta izaziva iznenadnu i jaku kontrakciju bronhijalnih mišića. Zrak ne može slobodno da prodre u suženi prorez, što dovodi do gušenja.
Simptomi alergijske astme:
- napadi intenzivnog teškog kašlja,
- nedostatak vazduha
- ubrzano teško disanje
- osjećaj pritiska na grudi,
- pojava buke tokom disanja, koja podsjeća na zvižduk,
- grudi počinje da boli,
- da bi se udisao pacijent koristi skeletne mišiće,
- radi lakšeg disanja, pacijent menja poziciju.
Gastrointestinalna alergija
Većina poremećaja probavnog sistema se javlja u kontaktu sa alergenima. Alergijski procesi se mogu naći na čitavoj površini gastrointestinalnog trakta. Često, probavni organi reagiraju na unos alergena u hranu s proljevom, povraćanjem i bolnim grčevima.Početni dio probavnog sustava - usna šupljina također može oštro odgovoriti na potrošnju alergena. U ovom slučaju, u ovom području se uočavaju oticanje i napadaji svraba i iritacije. U grlu se može pojaviti škakljanje.
Alergijske reakcije prouzrokovane supstancom uzrokuju nakupljanje histamina u gastrointestinalnom traktu. Ovaj hormon povećava kontrakcije crijeva, sve do pojave grčeva. Oštra kontrakcija creva izaziva intenzivan bol u ovom području. Pretjerana kontraktilna aktivnost može biti razlog zašto je hrana obrnuta, od želuca nazad u jednjak. Zidovi ovog organa su osjetljivi na djelovanje kiselog okoliša ovog organa, zbog čega dolazi do žgaravice.
Bolesti gastrointestinalnog trakta direktno utiču na nedostatak nutrijenata u organizmu. Iz tog razloga, tokom dugog kontakta sa alergenom, mogu se pojaviti znaci iscrpljenosti: manifestacije beriberija, nedostatak minerala, slabost, bledilo, gubitak težine.
Znakovi alergija na dio organa vida
Sa strane vizuelnog sistema, znaci alergije se nazivaju "alergijski konjunktivitis." Ova slabost je upalni proces koji se javlja na sluznici oka. Najkarakterističnija manifestacija konjunktivitisa je crvenilo očiju. Ovaj fenomen je izazvan širenjem krvnih sudova koji se razvijaju prodiranjem alergena. U pratnji ovog poremećaja kao svrbež očiju, oticanje kapaka, povećana aktivnost suznih žlijezda.
Pacijent doživljava znakove alergijskog rinitisa gotovo odmah nakon uzimanja alergena. To vam omogućava da samostalno otkrijete koja supstanca uzrokuje neželjenu reakciju organizma.
Alergijski kontaktni dermatitis
Bolest se javlja u obliku formiranja malih svrabnih plikova sa mrljama na mestu direktnog kontakta sa alergenima. U početnoj fazi patologije, znaci alergije se pojavljuju u visokoj koncentraciji, ali s vremenom nakon završetka perioda senzibilizacije, slični simptomi se razvijaju čak i uz minimalni kontakt sa stimulusom.
Nakon kontakta alergena sa sluzokožom gornjeg i donjeg respiratornog trakta, javljaju se specifični simptomi respiratornog trakta, povezani sa povećanom aktivnošću epitelnih ćelija sluznice. Istovremeno, obično su zahvaćeni organi vida - pojavljuje se alergijski konjunktivitis.
Uzroci ovih pojava su:
- udisanje polena određenih biljaka (pollinoza), koji se češće javlja u proljeće i ljeto,
- prekomjerno nakupljanje prašine
- povećan imunitet imunog sistema na spore gljivica (na primer, plijesan),
- alergijska reakcija na vunu mačaka, pasa i drugih kućnih ljubimaca, ptičje perje, miris hrane od ribe,
- udisanje duvanskog dima i drugih toksičnih para.
Alergijski rinitis
Može se pojaviti tijekom cijele godine ili u određeno doba godine, što je kombinirano s razdobljem cvjetanja biljnih alergena (loboda, kopriva, ambrozija, joha, itd.). Glavni znaci alergije ovog tipa manifestuju se u obliku svraba, peckanja i škakljanja u nosu, obilnog lučenja sluzi i povezanih poremećaja disanja nosa. Ova slika je obično praćena sindromom nalik neurozama: suzavost, nesanica, razdražljivost. Često se pacijenti žale na vrtoglavicu, blagu mučninu i glavobolju.
Alergijski alveolitis
Bolest se javlja kod upale plućnih alveola bez učešća bronhijalnog tkiva u patološkom procesu. Glavni uzrok patologije je udisanje složene fine prašine koja sadrži čestice insekata, biljaka, bakterija, piljevine, vune, životinjskog fecesa i kože, spora saprofitnih gljiva.
Znaci alergije zavise od težine bolesti. U akutnom obliku patologije u poslijepodnevnim satima, temperatura tijela raste, javlja se paroksizmalni kašalj, praćen hripanjem u plućima.
Nakon nekoliko dana, bronhije su takođe uključene u patološki proces, kao rezultat toga, simptomi nalikuju na kliničku sliku upale pluća ili bronhitisa.
Subakutni tok bolesti prati pojavu kratkog daha zbog jakog fizičkog napora nekoliko dana nakon kontakta sa alergenom. Hronična forma patologije odvija se samo uz kratke epizode dispneje, koja ne odgovara intenzitetu treninga mišića.
Alergijski laringitis
Glavni znaci alergija na sluznicu larinksa povezani su sa napadima lajanja, kašljem koji guši. Prati ga upala grla, iritacija i bol u grlu, koja se pogoršava gutanjem. Često se javlja promuklost. Najopasniji alergijski laringitis za djecu, jer oticanje sluznice u ranoj dobi ometa normalno disanje.
Veoma često manifestacije respiratornog trakta praćene su alergijskim konjunktivitisom. Njegovi glavni simptomi su suze, fotofobija, teška hiperemija unutrašnje strane donjeg kapka. Osoba je stalno zabrinuta zbog osjećaja stranog tijela u oku i pripadajućeg svraba. Često se alergijski konjunktivitis komplikuje prianjanjem bakterijske infekcije zbog ulaska patogenih mikroorganizama iz ruku.
Prevalencija alergija na hranu je uporediva sa neurodermatozom i manifestacijama organa respiratornog sistema. Njen glavni uzrok je kontakt iritanta sa sluzokožom gastrointestinalnog trakta, drugim riječima, uz konzumiranje određene hrane.
I to su znaci povezani sa karakteristikama ishrane, u većini slučajeva su sistemske prirode i utiču na različite unutrašnje organe, pa čak i na vaskularni zid. Najčešće takve manifestacije izazivaju proteini kravljeg mlijeka, naročito u ranoj dobi u sastavu različitih formula za umjetno hranjenje, jaja, čokoladu, citruse i druge proizvode.
Obično se alergije na hranu ispoljavaju u obliku urtikarije sa dominantnom lokalizacijom u području lica, abdomena, unutrašnje površine udova, zadnjice. Često primećujemo manifestacije gastrointestinalnog trakta u obliku dispeptičnog sindroma. U teškim slučajevima, znaci alergije utiču na unutrašnji zid krvnih sudova, što je praćeno oslabljenom hemodinamikom, bolnim impulsima u mišićima i zglobovima.
Međutim, najteži i po život opasni simptomi patološke reakcije su Quincke edem i anafilaktički šok. U velikoj većini slučajeva, angioedem (koji se naziva i angionevrotski) javlja se u pozadini urtikarije, a razlozi za njegov nastanak su slični. Međutim, za razliku od alergijskog dermatitisa, on praktično ne izaziva spoljašnje manifestacije na dijelu epidermisa.
Došlo je do oštrog oticanja sluznice u ustima, vratu i licu. Zbog suženja lumena respiratornog trakta, respiratorna funkcija se naglo pogoršava, što može uzrokovati nesvjesticu, pa čak i smrt. Izuzetno rijedak angioedem zahvaća organe gastrointestinalnog trakta, što je praćeno bolom, proljevom, povraćanjem. I samo u izolovanim slučajevima patologija pokriva meninge, izuzetno je opasna i prepuna je nepovratnih promena u ćelijama centralnog nervnog sistema.
Anafilaktički šok se odnosi na alergijske reakcije neposrednog tipa. Njegovi simptomi se razvijaju već nekoliko minuta nakon kontakta sa iritantom. Krvni pritisak oštro pada, pojavljuje se difuzna bljedilo sa plavičastom bojom.
Anafilaktički šok se može dogoditi na ovaj način:
- sa dominantnom lezijom kože u obliku difuzne urtikarije i edema,
- depresija nervnog sistema, u ovom slučaju, glavobolja, vruće trepće, grčevi, nevoljno pražnjenje urina i izmet, nesvestica,
- sa efektom na respiratorne organe, zbog edema sluzokože, javljaju se kašlja, praćena gušenjem, općenito, klinička slika podsjeća na znakove alergije kod bronhijalne astme,
- kod oštećenja srčanog mišića javljaju se simptomi akutnog edema i infarkta miokarda.
Quinckeov edem i anafilaktički šok su opasni za ljudski život i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Znaci alergije kod odraslih i djece, klinički tipovi bolesti
Lekari kažu da starost ne utiče na ozbiljnost kliničkih manifestacija alergijske reakcije. Štaviše, neki oblici bolesti su lakši za djecu.
Na kraju, intenzitet simptoma patologije zavisi od genetski determinisanih osobina imunog sistema.
Znaci alergije kod djece i odraslih također značajno utječu na trajanje liječenja. Preosetljivost na čestice vlasi kućnih ljubimaca obično prati simptomi iz nosne šupljine, očiju i kože.
Točne lezije ovise o lokalizaciji kontakta alergena, drugim riječima, kada se stimulira inhalacija, zabilježena je rinoreja, oticanje epitela nosa i usta, trganje, kašljanje i kihanje. Za kontaktni dermatitis karakteriše pojava osipa kada se dodirne sa kućnim ljubimcem.
Alergijska reakcija na hladnoćuPrateći pojavu papula, svrbež i crvenilo izložene kože, kao i znakovi alergije kod odraslih i djece mogu se razviti i nakon kontakta sa hladnom vodom, snijegom, ledom.
Alergije na hranu. Ovaj oblik bolesti karakterizira jasna veza između konzumiranja određene hrane i razvoja simptoma. Obično se na koži javljaju osip na koži, mnogo rjeđe (posebno na pozadini patologija organa gastrointestinalnog trakta), a sistemske reakcije se javljaju u obliku probavnih poremećaja.
Kontaktni oblik bolesti kao odgovor na hemijske i domaće stimulanse. Obično su simptomi djece ograničeni na lokalnu kožnu reakciju u direktnom kontaktu s deterdžentima i sredstvima za čišćenje, raznim supstancama tijekom profesionalnih aktivnosti. Tu je karakterističan osip, često je praćen jakim bolom, hiperemijom, suvom kožom.
Alergija na lekove pripada najtežim oblicima bolesti, kao što je često nepredvidivo. Dakle, najopasniji u smislu kliničkih manifestacija je intravenska primjena lijeka. Međutim, imunološki odgovor se može pojaviti kod intramuskularne primjene lijeka, kao i kod njegove lokalne primjene ili primjene u obliku tableta, ali u ovom slučaju znakovi alergije nisu tako akutni. Karakteristika je pojave urtikarije, angioedema, kontaktnog dermatitisa. Ponekad se prolije lezija kože sa formiranjem područja nekroze, metaboličkih poremećaja, fluktuacija krvnog pritiska, promjena srčanog ritma.
For alergijska reakcija na alkohol karakteristične za manifestacije preosetljivosti hrane u obliku osipa, edema, kašlja i napada astme. Prema rečima lekara, slični znaci alergije kod odraslih javljaju se kao odgovor na izloženost alkoholu.
Patološka reakcija na slatkiše i proizvode od brašna može biti uzrokovan glutenom, koji je dio pšeničnog ili raženog brašna. Ponekad se ovi simptomi javljaju sa povećanom osetljivošću na plijesan, nastalim nepravilnim skladištenjem proizvoda.Znaci alergije kod djece na proizvode od brašna obično se pojavljuju u ranoj dobi i „klasične“ su prirode za reakciju hrane (osip, dijareja, nelagodnost u želucu i crijevima).
Alergija: znakovi i simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija
Bez obzira na uzrok patološke aktivnosti organizma, lekari propisuju testove za procenu opšteg stanja imunog sistema. Određena je koncentracija imunoglobulina, odgovor mastocita, bazofila i eozinofila kao odgovor na kontakt sa iritantom. Takođe je potrebno sprovesti sveobuhvatno ispitivanje osobe kako bi se eliminisali mogući komorbiditeti.
Znakovi i simptomi alergije mogu se poklapati sa drugim sistemskim bolestima, tako da se mora konačno potvrditi kako bi se sprovela dalja istraživanja. Specifični testovi su za procenu odgovora organizma na određeni stimulans.
Grubo rečeno, specifični antigen se daje subkutano, sublingvalno ili intranazalno. Ponekad alergije na hranu pacijentu jednostavno nude jesti proizvod, što je navodni uzrok simptoma. Nakon toga se vrši procjena stanja čovjeka: razvoj dermatoze, edemi, fluktuacije krvnog tlaka, pulsa itd.
Osnova liječenja alergija su antihistamini (Erius, Claritin, Zyrtec, itd.). Neki od njih mogu se primijeniti počevši od šest mjeseci života. Uz dugotrajne znakove rinitisa i konjuktivitisa, propisani su intranazalni kortikosteroidi. Alergije, čiji su znakovi i simptomi najteži, zahtijevaju upotrebu hormona u obliku tableta.
Međutim, skoro svi ovi lijekovi su kontraindicirani tijekom trudnoće.. Stoga, kada se planira koncepcija, preporučuje se žena koja je podložna reakciji preosjetljivosti da prođe određenu vakcinaciju. Životno ugrožavajuće stanje zahteva poseban pristup - angioedem i anafilaktički šok. U takvoj situaciji, antihistamini će biti beskorisni, jer se efekat njihove upotrebe ne razvija dovoljno brzo. Pacijentu se daje rastvor adrenalina ili deksametazona.
Ako se znaci i simptomi alergije javljaju samo kroz direktan kontakt sa iritantom, to zahtijeva stalno pridržavanje pravila prevencije. Njegov glavni princip je da se izbjegne izlaganje alergena tijelu što je više moguće. Osim toga, ljudi sa predispozicijom za takve bolesti treba da prate određenu ishranu, štite kožu od hladnoće i direktne sunčeve svetlosti ako je moguće, i redovno čistite prostoriju od prašine.
