Posljednjih godina, broj slučajeva alergijskih bolesti kod djece se dramatično povećao. Najčešće se dermatolozi moraju baviti atopijskim dermatitisom.
Atopijski dermatitis je upalna bolest hronične kože kože uzrokovana brojnim predisponirajućim faktorima na tijelu. Druga imena ove patologije su ekcem, neurodermatitis, au ljudi jednostavno dijateza. Bolest se po pravilu razvija u ranom detinjstvu i tome doprinosi određeni impuls.
Uzroci atopijskog dermatitisa kod djece
Glavni uzrok razvoja atopijskog dermatitisa kod djece je genetska predispozicija za alergije. Vrlo često, uz ekcem, dijete pati od teških oblika alergije na polen, prašinu, dlaku kućnih ljubimaca. Predisponirajući faktori ili tzv. Podsticaj za razvoj bolesti su:
- Stalni stres - često roditelji uočavaju pojavu prvog osipa na koži nakon stresa kod djeteta (na primjer, kod čestih skandala članova porodice s djetetom, početka vrtića).
- Alergije na hranu - često je početak bolesti posljedica standardnih osipa kao posljedice jedenja alergenskog proizvoda, nakon čega ekcem počinje brzo napredovati i zahvaća sve velike dijelove tijela.
- Povećana osetljivost kože na deterdžente, prašak za pranje, koji pere stvari, tip tkanine odeće.
- Učestale virusne i zarazne bolesti - to dovodi do smanjenja zaštitnih sila djeteta, zbog čega se javljaju prvi simptomi dermatitisa.
- Prenesene bolesti majke tokom trudnoće.
- Odbijanje dojenja djeteta u korist formule za dojenčad - to može poremetiti funkcioniranje probavnog sistema djeteta i postati preduslov za dalji razvoj atopijskog dermatitisa.
- Prihvatanje određenih lijekova - posebno antibiotika. Ovi lekovi ubijaju ne samo patogene bakterije, već i korisnu crevnu mikrofloru, zbog čega im se narušava ravnoteža u telu i smanjuje imunitet deteta.
- Popratne bolesti - žarišta hroničnih infekcija u dječjem tijelu mogu biti preduvjeti za razvoj upalnih bolesti kože, posebno atopijskog dermatitisa.
Kada je uticaj faktora hrane na razvoj dermatitisa, prvi simptomi bolesti kod deteta mogu se javiti tokom uvođenja komplementarne hrane. Nakon ukidanja novih proizvoda sve se popravlja, ali majka treba biti izuzetno oprezna u budućnosti.
Vrlo često, uzrok razvoja atopijskog dermatitisa kod djeteta je helmintska invazija.
Simptomi atopijskog dermatitisa kod djece
[caption id = "attachment_1545" align = "alignright" width = "370"] Atopijski dermatitis kod djece [/ caption]
U pravilu se atopijski dermatitis javlja kod djeteta s periodima egzacerbacija i trajnih remisija. Psiho-emocionalni prevrati djeteta, prošle bolesti i konzumiranje zabranjene hrane doprinose pogoršanju. Neurodermatitis karakteriše sezonalnost: u jesen i zimi stanje kože se značajno pogoršava, a ljeti bolest prestaje da muči dijete.
Dakle, kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa kod djece su:
- piling kože
- svrab koji se pogoršava noću
- plakanje češljane kože
- poboljšanje uzorka kože na mestima povrede,
- zbijanje oštećene kože, grubost.
Nakon što se češlje osuši, ova mesta se prekriju smeđim koricama koje neumoljivo svrabe, dete ih ponovo češlja i počinje sve iznova.Četke za kosu su otvorena vrata za prodor patogena, tako da često možete naći pristup bakterijske infekcije i pustularnih osipa.
Sekundarni klinički znakovi atopijskog dermatitisa kod djece su razdražljivost, nervoza i poremećaj spavanja. Kada je zaražena grebanjem, temperatura djeteta može se povećati.
Šta može uzrokovati pogoršanje?
AD je hronična bolest. To znači da simptomi mogu nestati i ponovo se pojaviti. Ali najčešće, egzacerbacije se mogu sprečiti ako se isključi mogućnost da alergeni uđu u organizam.
1 Kroz hranu. Glavni proizvodi su alergeni - kravlje mlijeko, jaja, riba, kikiriki, med, pšenica. Osim toga, privremeno uklonite iz dijete dijete tzv. Histaminsko vlaknastu hranu: citrusno voće, čokoladu, kavu, dimljenu hranu, začine, umake, paradajz, patlidžane, jagode, dinje, ananas i gazirana pića. I nakon nekoliko nedelja, ponovo ih unesite jedan po jedan i vidite da li će doći do reakcije.
Ponekad se povećava dermatitis after sweet Ne radi se čak ni o kolačima ili slatkišima, već, na primjer, o slatkoj mješavini ili sirupu protiv kašlja. Možda je činjenica da šećer aktivira proces propadanja neprobavljenih ili neblagovremenih ostataka hrane iz crijeva. Proizvodi razgradnje se aktivnije apsorbuju u krvotok - otuda i povećana dijateza.
2 Kroz respiratorni sistem. Kada je atopijski dermatitis bolji da se oslobode medvjedića i tepiha, jeftine igračke sumnjive plastike. Dijete može biti alergično na perut, prašinu ili grinje (kao što su jastuci, madraci ili odjeća). I, ograničavajući kontakt sa alergenom, smanjit ćete manifestacije dermatitisa.
3 Ponekad uzrok AD može biti alergija na gljivice. Gljivice plijesni naseljavaju se u stanovima, gdje godinama linoleum i papirne tapete nisu ažurirane. Posebno ih ima u starim kućama, na prvim katovima iu sobama s različitim curenjima. Plijesan voli vlagu i toplinu: zidove kupaonice, tuševe, kante za smeće, stare hladnjake. Kolonije gljiva često hvataju čak i ovlaživače i klima uređaje. Oni žive na trulim delovima biljaka, na primer, u saksijama za cveće, međutim, njih nema mnogo. Mnogo više - u pljesnivoj travi, koja se pojavljuje ispod snijega u proljeće.
Proizvodi koji koriste kvasac i plijesni, bilo da je to šampanjac, Camembert sir ili kvas, mogu izazvati napad gljivičnih alergija. A kod odraslih, alergija na gljivice često postaje profesionalna bolest bibliotekara, farmaceuta, mikrobiologa, poljoprivrednih radnika i fabrika duvana, rudara, pivara, radnika u metrou i preduzeća koja proizvode sir, šampanjac i stočnu hranu. Opisana je čak i pojava bronhijalne astme među stanovnicima područja pored proizvodnje proteinskih koncentrata: uzroci su bili gljivice roda Candida.
4 Kroz kožu. Glavna opasnost od krvnog pritiska je hlor u vodi i deterdžentima. Stoga, ima smisla staviti filter, ili prokuvati vodu, ili ga zagrijati do 80 stupnjeva u kotlu, zatim ga izliti u kadu i sačekati da se ohladi. Šamponi, sapuni i gelovi za tuširanje se najbolje koriste ne više od jednom nedeljno. Igračke i nameštaj ne bi trebalo tretirati sredstvima koja sadrže hlor. Odeća treba oprati samo sa hipoalergenim prahom, poželjno bez mirisa, i temeljito isprati u filtriranoj ili prokuvanoj vodi. Na isti način, treba da se bavite i odećom odraslih sa kojima je beba u kontaktu, i sa posteljinom.
Pa, i, naravno, poželjno je da sva odeća u blizini kože bude od prirodnih tkanina (100% lan i pamuk) i bez boja, bela.
Kako zaustaviti atomski dermatitis?
✓ Dugoročna remisija može biti uzrokovana ako normalizuje sastav mikroflore, razmotriti moderne naučnike.Godine 2012. Heidi Kong i njene kolege analizirale su sastav dermalne mikroflore kod osoba koje pate od AD. Oni su pokazali da čak i izvan akutne faze - a još više na pogođenim područjima! - Raznovrsnost bakterija na koži osoba koje pate od dermatitisa niža je nego kod zdravih. Osim toga, na koži živi mnogo više Staphylococcus aureus. U zahvaćenom području, ako pacijent nije podvrgnut liječenju, postotak stafilokoka dostigao je 68% svih bakterija. Terapija krvnog pritiska dovela je do smanjenja učešća stafilokoka na 15% - to nije mnogo više nego kod zdravih ljudi.
✓ Balneoterapija pomaže kod krvnog pritiska (tretman termalnom vodom) t. U decembru 2013. istraživač Muriel Burin objavljuje članak iz kojeg slijedi da tretman termalnom vodom smanjuje količinu stafilokoka na koži osoba sa atopijskim dermatitisom. Termalna voda sadrži različite retke elemente u tragovima, kao što je selen - pretpostavlja se da su neophodni za razvoj drugih, "dobrih" bakterija. Jednom u povoljnom okruženju bogatom mineralima, te bakterije počinju da se brzo razmnožavaju i istiskuju stafilokoke.
✓ Možda se manifestacije dermatitisa mogu ublažiti tretman vitaminom d. U jednoj studiji, učenici koji su pogoršali BP tokom zime dobili su dnevne dodatke vitaminu D. Većina osipa je prošla!
! Probiotici pomažu u sprečavanju ekcema - korisne bakterije koje podržavaju zdravlje gastrointestinalnog trakta i pomažu varenje. Njihov glavni izvor su fermentisani mliječni proizvodi. Nekoliko studija pokazalo je svoje obećanje za prevenciju krvnog pritiska kod djece. Deca čije su majke uzimale probiotike tokom trudnoće i dojenja patile su od dermatitisa 2 puta manje od svojih vršnjaka!
Kako se brinuti za vašu kožu?
- Koristite emolijense (hidratantne i masti). Nanesite ih na kožu najmanje jednom dnevno i nakon svakog plivanja.
- Ne koristite jastuke za ribanje ili ribanje. Nemojte trljati kožu nakon kupanja, i lagano izbrisati ručnikom.
- Vodujte dijete često. Toksini izlaze ne samo znojem, već i urinom.
- Ako dijete ode u bazen, odaberite onu gdje voda nije klorirana.
- Pokušajte izbjeći situacije koje dovode do prekomjernog znojenja (vrući, suhi zrak u prostoriji, vrlo topla odjeća, teška opterećenja ...). Znoj osuši kožu, izaziva iritaciju i svrbež.
Strašne priče o atopičnom dermatitisu
✓ Dermatitis je nasleđen: ako su oba roditelja bolesna ili bolesna od krvnog pritiska, vjerovatnoća razvoja djeteta je više od 60%.
✓ Bolest može pogoršati stres, alergijske reakcije na hranu, nagle promjene temperature. Stoga, na primjer, putovanje u vruće zemlje je bolje samo u periodima remisije.
✓ Djeca s atopijskim dermatitisom često razvijaju poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje. Možda se radi o banalnom nedostatku sna: zbog teškog svraba spavanje je poremećeno i već postaje uzrok ADHD-a.
✓ Krvni pritisak je povezan sa povećanim rizikom od razvoja dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti i ... gojaznosti. Jedna pedijatrijska studija pokazala je da se prekomjerna težina kod adolescenata koji pate od krvnog pritiska pojavljuje skoro 2 puta češće nego njihovi vršnjaci.
✓ Kod odraslih osoba, BP često ustupa druge bolesti: u 50% slučajeva to je bronhijalna astma, au 65% je alergijski rinitis (rinitis). Doktori takvu transformaciju nazivaju atopičnim maršem. Da bi se to sprečilo, važno je da se ne započne početna bolest.
Simptomi bolesti
Da bi prepoznali problem na vrijeme i počeli liječenje, roditelji moraju jasno razumjeti simptome ove bolesti. Naravno, kod različite djece, atopijski dermatitis se može manifestirati na različite načine, ali glavni simptomi će biti isti za sve, uz male varijacije.
U principu, najvažnija karakteristika je lezija kože. Štoviše, lokalizacija zahvaćenih područja u velikoj mjeri ovisi o dobi bolesnog djeteta:
- C rođenja do tri godine
Ako je bolesna vrlo sitna mrvica, tada mu koža zahvaća vrat, lice, ekstenzorske površine ruku i nogu. U posebno teškim slučajevima, koža može biti pogođena i na stomaku i na leđima bebe.
- Djeca starija od tri godine
U slučaju atopijskog dermatitisa, dijete starije od tri godine pati, ima kožu na vratu, obrazima, laktovima i koljenima. Iako u ovom slučaju sve zavisi od ozbiljnosti bolesti.
Koža na mjestima poraza postaje vrlo suha, počinje se ljuštiti. Ako roditelji nisu primijetili problem u ovoj fazi i nisu počeli liječenje, bolest će i dalje napredovati. Na koži će se pojaviti crvene mrlje i pečati, pa čak i čvorići. Sve ove kožne lezije praćene su teškim svrabežom, što ga jako brine.
Atopijski dermatitis je vrlo specifična bolest koja ima valoviti tok. Bolest bez adekvatnog tretmana se onda pogoršava, a zatim ponovo "smiruje". Vrlo često, periodi remisije pogrešno uzimaju roditelji za oporavak djeteta. Ali čim se opuste, bolest se ponovo oseti.
Uzroci atopijskog dermatitisa
Pre nego što počnete sa lečenjem, morate znati uzroke koji mogu dovesti do razvoja ove bolesti. Moguće je da će poznavanje ovih informacija pomoći roditeljima da izbjegnu probleme. Uostalom, kao što znate, sprečavanje razvoja patologije je uvek mnogo lakše nego lečenje postojeće bolesti. Lekari znaju mnogo razloga koji mogu izazvati razvoj atopijskog dermatitisa. U nastavku navodimo najčešće:
- Genetska predispozicija. U slučaju da rođaci bebe imaju određene alergijske bolesti, šanse za oboljevanje od atopijskog dermatitisa su nekoliko puta veće od onih njihovih vršnjaka. Stoga, ako je vaša beba u opasnosti, budite izuzetno pažljivi prema stanju kože, od prvih dana rođenja.
- Hiperreaktivnost kože. U slučaju da je koža bebe preosjetljiva na efekte različitih agresivnih podražaja, ona takođe spada u rizičnu grupu.
- Ostali faktori rizika. Ako se atopijski dermatitis razvije kod starije djece, mogućnost prisustva takvog provokativnog faktora kao stresa ne može se isključiti. Također, krivci mogu biti hrana s bojama, nepovoljna ekologija, pušenje s djetetom i tako dalje.
Postoji popularno mišljenje među ljudima da je atopijski dermatitis isključivo dječja bolest koja će sama proći dok dijete raste. Međutim, to uopšte nije slučaj - samo polovina beba dobija nezavisan lek. U drugoj polovini dece, bolest će se manifestovati tokom čitavog života.
Doktori imaju takvu stvar kao što je rani debi. Što se bolest brže manifestuje, i što je to teže, to je veća vjerovatnoća da će se bolest manifestirati kroz djetetov život. Ovo posebno važi za djecu koja pate od bilo koje druge alergijske bolesti - na primjer, od polinoze ili bronhijalne astme.
Prevencija razvoja atopijskog dermatitisa
U slučaju da roditelji znaju o osjetljivosti svoje bebe na razvoj atopijskog dermatitisa, mogu poduzeti neke mjere koje, ako ne i potpuno isključe pojavu bolesti, onda barem odgoditi početak bolesti za četiri do pet godina. U principu, prevencija bi trebala početi od prvog dana pojave mrvica u svijetu.
Žena koja doji dijete treba slijediti hipoalergensku dijetu. Po pravilu, doktori koji su još u porodilištu govore novonastalim majkama šta i koliko možete jesti.A ako mama ne prekine dijetu, veća je vjerovatnoća da može zaštititi svoje dijete od atopijskog dermatitisa.
U slučaju da je dijete na umjetnom hranjenju, roditelji bi se trebali posavjetovati s prisutnim pedijatrom o odabiru odgovarajuće formule. Postoje različiti proizvođači koji se specijalizuju za proizvodnju specijalnih formula za hranjenje beba koje su sklone razvoju alergijskih reakcija.
Takođe obratite pažnju na uvođenje dopunske hrane u ishrani deteta. Može se davati samo zdravoj bebi. Ili, ako je dijagnoza "atopijskog dermatitisa" već postavljena, uvođenje komplementarne hrane treba da se vrši samo u pozadini stabilne remisije. I hranjenje dece sa atopijskim dermatitisom se uvodi ne ranije od šest meseci.
Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece mlađe od godinu dana
Vreme je da razgovaramo o tome kako da se pozabavimo atopijskim dermatitisom. I razgovaramo o atopijskom dermatitisu kod djece mlađe od godinu dana, čiji je tretman najteži. Uostalom, postoji veliki broj tradicionalne medicine, koja olakšava tok ove bolesti. Ali oni su jednostavno zabranjeni za djecu mlađu od godinu dana.
Zbog toga, lečenje treba vršiti pod strogim nadzorom pedijatra i dermatologa. A prva stvar na koju treba obratiti pažnju je dijetalna ishrana. Dijeta za najmlađe je već opisana gore. Ali sa starijom decom - 8-12 meseci - morate biti posebno oprezni.
Najbolja opcija bi bila eliminaciona dijeta. Osobitost ove dijete je potpuno odsustvo bilo kojih proizvoda koji sadrže alergene. Takvi proizvodi uključuju kokošja jaja, orašaste plodove, soju, kravlje mlijeko, ribu. Oni moraju biti strogo isključeni iz hrane kao majka, ako je ona dojilja, i od hranjenja bebe.
Lekar će prepisati lek za dete. Do danas se najčešće koristi hormonska mast, koja se zasniva na glukokortikosteroidima. Ove masti se u pravilu propisuju u kombinaciji sa emolijenzima, koji brzo zaustavljaju simptome bolesti i olakšavaju dobrobit bebe. Štoviše, čak iu remisiji, roditelji ne smiju zaboraviti na potrebu korištenja hidratizirajućih sredstava - koža s atopijskim dermatitisom je izuzetno suha.
Osim toga, ova djeca trebaju stalnu terapiju održavanja imuniteta. Najčešće lekari koriste ovaj lokalni imunomodulatorni lek. Ni u kom slučaju nije neprihvatljivo da se kupuju bilo koji farmakološki agensi sami, bez recepta lekara. Nepravilno odabrani lijekovi mogu samo naškoditi zdravlju djeteta. Tokom pogoršanja bolesti, detetu će se propisati antihistaminici.
Po pravilu, sveobuhvatni program lečenja atopijskog dermatitisa propisuje pedijatar i dermatolog. U teškim slučajevima, imunolozi i alergozi se bave lečenjem atopijskog dermatitisa. Samostalno se uključiti u tretman takvog malog djeteta u svakom slučaju nemoguće.
Folk lijekovi za liječenje atopijskog dermatitisa
Ako je dijete koje pati od atopijskog dermatitisa starije od tri godine, možete razmišljati o alternativnom liječenju. Ako se suočite s takvim fenomenom kao što je atopijski dermatitis kod djece, tretman narodnim lijekovima može biti pravi štapić. O tome će biti reči u nastavku. Međutim, imajte na umu - pre upotrebe bilo kog sredstva obavezno se posavetujte sa svojim lekarom.
- Hypericum
Za pripremu ovog alata trebat će vam žlicu svježeg soka Hypericuma i četiri žlice maslaca. Rastopite maslac na laganoj vatri, dodajte sok Hypericum u njega i dobro promiješajte. Smesu stavite u staklenu posudu i čuvajte u frižideru.
Ova mast je potrebna za podmazivanje zahvaćenih područja dva puta dnevno - ujutro i prije spavanja. Trajanje liječenja nije ograničeno - može trajati koliko je potrebno. Hiperikum je odličan dezinfekcioni i antiinflamatorni agens. Nema kontraindikacija za njegovu upotrebu. Možda, osim moguće alergijske reakcije.
- Glicerinska krema za omekšavanje
U slučaju da atopijski dermatitis prouzrokuje tešku upalu i ljuštenje kože, pokušajte pripremiti sljedeću mast. Trebat će vam jedna desertna žlica svježeg mlijeka, rižinog škroba i glicerina. Sve sastojke temeljito promiješati do homogene smjese, konzistencije kiselog vrhnja.
Dobijenu smešu treba naneti na zahvaćena područja tankim slojem i ostaviti preko noći. Ako se problematična područja nalaze na laktovima i koljenima, mogu se obaviti kompresije. Da biste to uradili, nanesite smešu, prekrijte je gazom, plastičnom folijom. I sve to sredi zavojem. Ujutro operite kašu ili toplu vodu, ili deco cvijeta limete.
- Potato Juice
Sok od krompira je odličan protuupalni agens, koji uspešno leči atopijski dermatitis. Operite veliki gomolj krompira, ogulite ga i protrljajte na finom rende. Presavijte gazno platno u nekoliko slojeva, nanesite na njega naribani krumpir i pričvrstite ga na pogođena mjesta. Ostavite salvetu krompirom za krompir dva sata, a zatim isperite toplom vodom i podmažite bilo kojom masnom kremom.
- Kalanchoe i limeta med
U slučaju da dijete nije alergično na med i druge pčelarske proizvode, možete koristiti sljedeći recept za ublažavanje svraba. Izmiješati u jednakim omjerima vapneni med i sok od kalankoja, smjestiti u staklenu posudu i ostaviti da stoji u hladnjaku sedam dana. Sa ovom smjesom, potrebno je podmazati zahvaćena područja svaki put kada se dijete žali na ozbiljan svrab.
- Korijen sok od celera
Pomiješajte 50 grama svježeg soka celera i jabukovog octa, i 2 grama soli u bilo kojem ne-emajliranom spremniku. U inflamatornim procesima zahvaćene kože, losioni iz ovog rastvora su veoma efikasni. Nanesite gazno platno navlaženo u rastvor na zahvaćenu kožu pet minuta, svaka dva sata.
Usput, sok od korijena celera nije manje efikasan kada se uzima oralno. Da biste to uradili, naribajte na ribež ili narežite jedan ili dva korena celera, iscijedite sok gazom. Dete treba da ga pije tokom pogoršanja atopijskog dermatitisa. Doza zavisi od uzrasta deteta - od tri do šest godina po jednoj kašičici, starija deca - po dve kašičice. Sok od kore korena treba uzimati petnaest minuta prije obroka, dva puta dnevno. Tretman treba da traje sedam dana. I ne biste trebali prekidati liječenje unaprijed, čak i ako se poboljšanje stanja djeteta dogodilo ranije.
- Fresh Juices
Kod plakanja kožnih lezija veoma su efikasne sokovi nekih biljaka. Na primjer, brusnice. Savršeno liječi sve lezije na koži i stoga se vrlo često koristi u tradicionalnoj medicini za liječenje atopijskog dermatitisa. Da biste to uradili, pripremite sledeću mast - 50 grama soka od brusnice temeljito pomiješajte sa 200 grama vazelina. Nanesite smjesu svaka dva sata, do poboljšanja.
I sok od krastavca ili jabuke djelotvorno ublažava osjećaj svraba i pečenja - stisnite sok i podmažite zahvaćenu kožu svaka dva sata. U pravilu, osjećaj olakšanja dolazi za nekoliko sati.
- Čaj od crne ribizle
Ako pogoršanje bolesti zahvati vaše dijete u proljeće, crne ribizle mogu pomoći. Odrežite mlade izbojke ribizla, isecite ih i stavite u termos.Napunite ih jednim litrom kipuće vode, dobro zatvorite i ostavite oko dva sata. Napregnite infuziju gazom. Ova juha se mora koristiti kao čaj za infuziju za dijete. Bebi čaj može piti bez ikakvih ograničenja.
- Laneno ulje
U slučaju da dijete ima suviše suhu kožu, ulje lanenog ulja učinkovito pomaže. Koristi se na sledeći način. Stavite jednu kašiku suhih ljekovitih cvjetova kamilice u emajlirana jela, napunite ih sa 100 grama lanenog ulja, koje možete kupiti u bilo kojoj apoteci. Zagrejati na laganoj vatri, ugasiti, ohladiti i procijediti juhu gazom.
Podmazati zahvaćenu kožu djeteta svaka dva do tri sata najmanje tjedan dana. Ne zaboravite da masno laneno ulje može ostaviti mrlje na dječjoj odjeći. Zato se pobrinite za ovo pitanje unaprijed.
- Sage decoction
Ne manje efektivan i decoac od kadulje. Može se koristiti za tešku desquamation i upalu kože. Bujon se priprema na sledeći način - stavite pet kašika zgnječenih listova kadulje u posudu sa emajlom, napunite ih jednim litrom vode i proključajte na laganoj vatri. Kuhajte juhu potrebno pola sata.
Nakon toga zamotajte tiganj debelim frotirnim ručnikom i ostavite da se popije najmanje dva sata. Naprezite juhu gazom i sipajte u staklenu posudu. Dijete treba uzimati izvarak od tri čajne žličice svakih četiri sata tijekom 21 dana.
Osim toga, dijete će piti decoction od kadulje, ne ometati losion. Izrađuju se na sledeći način - pripreme nekoliko gaznih salveta, pravilno ih navlažimo u rastvoru i pričvrstimo na zahvaćena područja kože djeteta. Neophodno je mijenjati maramice dok se suše, na sat vremena. Najbolje je uraditi ovaj postupak prije spavanja, a tijek liječenja bi trebao trajati oko dvije sedmice.
- Apoteka Infuzija kamilice
Tokom remisije bolesti, vrlo je korisno obrisati kožu u pogođenim područjima infuzijom ljekarničke kamilice. Priprema infuzije je vrlo jednostavna - u termosu vsypte tri žlice cvjetova kamilice, napunite ih jednim litrom kipuće vode i zatvorite poklopac. Insistirajte kamilicu najmanje tri sata. Nakon kupanja svakog djeteta, kožu treba očistiti izvarom kamilice. Kamilica ima protuupalno i baktericidno djelovanje, tako da će značajno smanjiti rizik od pogoršanja atopijskog dermatitisa.
Afterword
Naravno, recepti tradicionalne medicine su često veoma efikasni. Međutim, ne zaboravite da su gotovo svi bazirani na različitim biljkama. A bilje često dovodi do razvoja alergijskih reakcija, koje, pak, leže u osnovi bolesti poput atopijskog dermatitisa. Stoga, u nekim slučajevima, ovi recepti mogu pogoršati tok bolesti.
Inače, zato se nikada ne smiju koristiti kod male djece u kojoj se alergijske reakcije razvijaju mnogo češće. Kod odrasle djece, liječenje se mora držati pod strogom kontrolom - pažljivo pratiti stanje djeteta i, pri najmanje pogoršanju, odmah prekinuti liječenje.
Ni u kom slučaju ne pokušavajte zamijeniti popularne recepte medicinskim opservacijama i liječenjem koje je propisao liječnik. Da, i svi recepti moraju se unaprijed koordinirati s djetetovim liječnikom. U tom slučaju, ako odgovorno odgovorite na pitanje tretmana atopijskog dermatitisa, definitivno ćete pobediti bolest bebe!
Atopijski dermatitis: uzroci
Sušenje kože je glavni mehanizam koji čini kožu osjetljivom na alergene.Ako se dijete znoji, a roditelji su ga pili na vrijeme (prvo nahranili, a zatim pili), onda bi se koža počela isušivati, a dijete ga neće osjetiti odmah, već s vremenom. Zašto koža gubi vlagu? Prvo, osoba se znoji, a drugo, temperatura i vlažnost okolnog vazduha imaju veoma jak uticaj na kožu. Ako riješite problem vlage na koži - problem atopijskog dermatitisa će biti riješen. Nažalost, većina žena eksperimentiše sa dijetom: oni daju nešto detetu, isključuju nešto, troše ogromne količine novca na najskuplje smeše, pokušavajući da promene situaciju sa kožom. Hiljade žena koje doje i istovremeno gube svijest, sjaje i sede na kruhu i vodi, sigurne su da dijete ima atopijski dermatitis ili neće ovisiti o tome što jedu. Ali oni ne mogu da shvate da nema hrane, nikakav lek ne može pomoći, ako ne reše glavni problem, zbog čega se javlja atopijski dermatitis kod dece - to je problem vlage u koži.
Atopijski dermatitis kod djece - bolesti povezane sa starenjem, čije se manifestacije u dobi od 3-5 godina naglo smanjuju. Ako ne postoji tendencija da se simptomi smanji sa godinama, onda nema potrebe da se nada da će se rane povećati. Svaki pedijatar i bilo koji porodični lekar će lečiti atopijski dermatitis.
Atopijski dermatitis kod djece nema nikakve veze s kvalitetom hrane koju dijete jede. Ako znate da dijete ima alergiju na hranu (na primjer, pojeo je kikiriki i poprskao ga tamo ili tijekom dana i svrbi), onda takvo dijete ne bi smjelo jesti alergen. Alergije ne mogu prerasti, a atopijski dermatitis je čak moguć.
Atopijski dermatitis: Tretman
Atopijski dermatitis kako se liječi?
- Eliminacija izazovnih faktora. Ako nisu eliminisani, onda se može tretirati bez uspeha.
- Podržavajuća terapija (vlaži kožu). Za vlaženje kože koriste se specijalni preparati koji se nazivaju emolijensi. Najlakši i najpovoljniji emolent je vazelin. Emolijensi sa atopijskim dermatitisom kod djece ne vlaže kožu, ne dopuštaju joj da izgubi tekućinu, stoga treba naneti emolijens na hidratiziranu kožu (nakon kupanja).
- Upotreba lokalnih kortikosteroida - antiinflamatornih hormona lokalnog djelovanja. Pomažu u uklanjanju simptoma dermatitisa. Takve lekove propisuju lekari. Koristi topikalnih kortikosteroida, ako se pravilno koriste, daleko prevazilaze rizike.
- U posebnim slučajevima, upotreba drugih lijekova i UV zračenja. Ultraljubičasti zraci olakšavaju tok atopijskog dermatitisa, ali ovaj metod lečenja nije preporučljiv od strane lekara, jer su prednosti takvog lečenja definitivno manje od teorijski moguće štete.
Manifestacije atopijskog dermatitisa
Prema specifičnostima kliničkog toka, atopijski dermatitis je podijeljen u nekoliko oblika:
Atopijski dermatitis značajno smanjuje kvalitet života djeteta.
Narodne metode prevencije atopijskog dermatitisa kod djece su sekundarne važnosti.
Najčešći simptomi su sljedeći:
- weeping foci
- crvenilo i oticanje kože,
- suhoća i svrab
- crusting
- papule i plakete,
- poboljšanje uzorka kože - lichenifikacija.
Kada se atopijski dermatitis mora pribjeći pomoći alergologa, dermatologa i pedijatra.
Kod atopijskog dermatitisa, koža je obično vrlo suha, pa je glavni zadatak zadržavanje vlage u njoj.
Lečenje bolesti je složeno, ali je efektivno samo ako se poštuju brojne preventivne mere.
Metode prevencije atopijskog dermatitisa kod djece mogu se podijeliti u dvije grupe:
Da bi se stvorilo sigurno okruženje, važno je osigurati da dijete nema kontakta s alergenima ili bi bilo vrlo ograničeno.
Primarna prevencija
Primarna prevencija atopijskog dermatitisa je usmjerena na sprječavanje pojave ove bolesti i treba je provesti čak i za vrijeme trudnoće. Poznato je da bolest ima naslednu predispoziciju, a ako su i majka i otac patili od atopijskog dermatitisa, onda je verovatnoća bolesti nerođenog deteta veoma visoka i iznosi 60 - 80%. Materijal o ostatku mora možete pročitati s djetetom s atopijskim dermatitisom.
Ponekad egzacerbacije bolesti provociraju proteine kravljeg mleka, a zatim se zamenjuju analozima soje ili fermentisanim mlečnim proizvodima.
Pristupi prevencije atopijskog dermatitisa kod djece u antenatalnom periodu podrazumijevaju:
- isključenje iz hrane trudnice sa proizvodima sa visokom alergenošću (naročito obaveznim (obaveznim) alergenima, kao što su čokolada, citrusi, med, orašasti plodovi itd.),
- s druge strane, dijeta treba varirati, treba izbjegavati jednostranu dijetu sa ugljikohidratima,
- pravovremeno liječenje gestoze, što značajno povećava propusnost barijere "placenta-fetus" i doprinosi alergiji,
- minimalni stres na lek trudnoće, jer mnogi lekovi mogu biti potencijalni alergeni,
- isključivanje profesionalnih opasnosti u periodu gestacije itd.
Ne manje važna je i primarna prevencija atopijskog dermatitisa nakon rođenja, u postnatalnom periodu. Dojenje ima veoma važnu ulogu u tome, jer je majčino mlijeko najviše prilagođeno potrebama malog djeteta i ne sadrži strane proteine za koje se alergije mogu pojaviti.
Od dijete sa atopijskim dermatitisom, alergeni proizvodi (citrusno voće, čokolada, „crveno“ povrće i voće, crvena riba), kao i orašasti plodovi, med su nužno isključeni.
Naravno, majka koja mora dojiti mora da se drži hipoalergijske dijete, u kojoj alergeni ne ulaze u njeno mleko.
Dijete sa predispozicijom za terapiju atopijskim dermatitisom treba propisati samo za jasne i razumne indikacije, jer lijekovi mogu djelovati kao alergeni koji stimuliraju oslobađanje imunoglobulina E. Možete saznati o vrstama komplikacija kod djece koja boluju od atopijskog dermatitisa.
Sekundarna prevencija
Ova profilaksa se izvodi ako se atopijski dermatitis nađe kod djeteta i prvenstveno je usmjeren na smanjenje broja pogoršanja bolesti i poboljšanje kvaliteta života pacijenta.
Sekundarne metode prevencije atopijskog dermatitisa kod djece nazivaju se i klasičnim, temelje se na "tri kita":
- pravilnu ishranu
- sigurno okruženje
- adekvatnu njegu kože.
Od dijete sa atopijskim dermatitisom, alergeni proizvodi (citrusno voće, čokolada, “crveno” povrće i voće, crvena riba), kao i orašasti plodovi i med su nužno isključeni. Masnu, začinjenu, prženu i dimljenu hranu treba izbjegavati čak i nakon uklanjanja dijagnoze.
Ponekad egzacerbacije bolesti izazivaju bjelančevine kravljeg mlijeka, a zatim se zamjenjuju analozima soje ili fermentiranim mliječnim proizvodima. Roditelji djeteta s atopijskim dermatitisom moraju imati “dnevnik hrane”, u kojem bilježe što je dijete pojelo tijekom dana i reakciju kože nakon jela.
Da bi se stvorilo sigurno okruženje, važno je osigurati da dijete ne bude u kontaktu s alergenima ili bi bilo vrlo ograničeno.
Dakle, egzacerbacije atopijskog dermatitisa mogu uzrokovati:
- grinje
- kalup formiran na tlu lonaca za cvijeće i sadržan u vlažnim prostorijama,
- kemijske komponente kozmetike ili deterdženata,
- životinjska dlaka, itd.
To će pomoći u mjerama kao što su redovno mokro čišćenje (uključujući - korištenjem usisavača za pranje), redovnu zamjenu posteljine, obradu zidova kupatila antifungalnim otopinama, korištenje odjeće od prirodnih tkanina (osim vune). Uz bolesti treba vrlo ograničeno koristiti biljnu medicinu.
Kod atopijskog dermatitisa, koža je obično vrlo suha, pa je glavni zadatak zadržavanje vlage u njoj. Da biste to uradili, ne kupajte dete u prevrućoj vodi i često. Nakon pranja, kožu treba podmazati hidratantnim losionom ili kremom.
Dete sa predispozicijom za atopijski dermatitis, terapija lekovima treba da se odredi samo za jasne i razumne indikacije.
Folk preventivne metode
Tradicionalne metode prevencije atopijskog dermatitisa kod djece su od sekundarne važnosti. Najčešće se koriste razni losioni, govornici i kupke koje vraćaju ravnotežu vode u koži i njen integritet. Kao sirovinu koriste lovorov list, hrastovu koru, pupoljke breza, rusa, vrpcu itd. Važan uslov je da dijete ne bude alergično na njih.
Tako, davanjem deteta određenim uslovima za rast i razvoj, moguće je skoro u potpunosti kontrolisati tok atopijskog dermatitisa. To su jednostavna i jasna pravila koja su osnova zdravog načina života. Uz njihovo poštovanje, možete se riješiti potrebe da stalno uzimate lijekove.
Stranica pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Svaki roditelj se plaši osipa na delikatnoj koži naše dece, ali nisu svi roditelji shvatili da je koža samo “indikator” onoga što se dešava u telu deteta, posebno ako je alergična.
U periodu nepovoljne ekološke situacije, alergijske bolesti kod djece postaju sve češće. Naš zadatak je što je više moguće spriječiti razvoj alergija kod djeteta, a ako se to dogodi, učinite to kako bi se povećali periodi remisije bolesti. Nije ni čudo što kažu da je dijete "preraslo" alergije, ali, nažalost, to se ne događa uvijek.
Dakle, naš članak je posvećen atopijskom dermatitisu, najčešćoj alergijskoj bolesti kod djece.
Atopijski dermatitis - To je genetski zavisna alergijska bolest, koja ima hronični tok i karakteriše se pojavom specifičnog kožnog osipa kao rezultat perverznog imunskog odgovora na spoljašnje i unutrašnje faktore.
Često se atopijski dermatitis kombinira sa drugim
alergijske bolesti:
- alergijski rinitis,
- bronhijalna astma,
- respiratorna polinoza,
- urtikarija,
- peludna groznica, itd.
U domaćoj i međunarodnoj literaturi moguće je susresti i druga imena atopijski dermatitis:
- eksudativna ili alergijska dijateza,
- neurodermatitis,
- atopijski ekcem,
- ustavni ekcem,
- dijateza prurigo,
- oskudni beunier i drugi.
Neke statistike! Atopijski dermatitis je najčešća bolest kod djece. U nekim evropskim zemljama prevalencija ove bolesti je skoro 30% među bolesnom djecom i više od 50% svih alergijskih bolesti. A u strukturi svih kožnih bolesti atopični dermatitis zauzima osmo mjesto u svijetu po učestalosti pojave.
Neke zanimljive činjenice!
- Atopija ili alergije - ovo su još uvijek dvije različite države. Alergija kod osobe na život i javlja se na istom alergenu (ili nekoliko alergena), čak iu malim dozama. Atopija se javlja na širem spektru alergena, s vremenom se faktori koji uzrokuju atopiju mogu promijeniti, a imunološki odgovor se može mijenjati ovisno o dozi alergena (uz male doze alergije, atopija se možda uopće ne razvija).Kod atopije roditelji često kažu: "Moje dijete je alergično na sve ...".
Zamislite situaciju u kojoj su djeca u vrtićkoj grupi dobila po 8 mandarina. Polovica ili trećina djece ima nezdravo rumenilo na obrazima ove količine tretmana na suvoj koži, neki od ove djece mogu imati curenje iz nosa ili čak i rijedak kašalj, a samo jedno dijete će razviti tešku alergijsku reakciju u obliku urtikarije ili čak napada gušenja. Dakle, ko je od ove dece alergičan, a ko ima atopiju? Nisu sva djeca alergična na agrume, a sljedeća doza mandarina neće imati takvu reakciju. I samo jedno dijete će dati naknadne alergijske manifestacije čak i jednoj mandarini. Upravo ta djeca s crvenim obrazom imaju atopiju, a jedno dijete ima pravu alergiju u obliku urtikarije i bronhijalne astme.
Kako funkcioniše imuni sistem? Ljudski imunitet je složen sistem koji podržava normalno stanje organizma i metabolizma, branilac od vanzemaljskih mikroorganizama, štetne faktore na nivou ćelija, ali i iz sopstvenih ćelija koje imaju svojstva antigena. Imunitet takođe održava postojanost gena u tijelu tokom svog života. Imunitet - je način zaštite od stranih tijela i supstanci koje nose strane informacije.
Funkcije imuniteta
- Borba protiv infektivnih patogena - Imunološki odgovor se javlja kod svakog infektivnog agensa u telu, koji sprečava da infekcija živi i umnožava se u celom telu.
- Antitumorska funkcija omogućava ćelijama i faktorima imuniteta da kontrolišu reprodukciju atipičnih (rak) ćelija.
- Odbacivanje vanzemaljskog materijala javlja se tokom razvoja alergijskog procesa, kada „strani“ antigen ulazi u organizam.
- Osiguravanje normalnog suživota majke i fetusa tokom trudnoće. Na kraju krajeva, fetus je takođe svojevrsno vanzemaljsko tijelo, a mehanizmi regulacije imuniteta omogućavaju da se ne odbaci fetus i dovede dugo očekivanu bebu majci.
- Anthelmintic funkcija vam omogućava da se borite sa raznim infestacijama crva i sprečite širenje parazita iz crijeva u cijelom tijelu.
- Regulacija procesa stvaranja krvi.
Ako zamislite imuni sistem, to su trilioni ćelija. Prema nekim podacima u prosečnoj osobi, težina imunskih ćelija dostiže 1 kg, svi jasno reaguju i imaju svoje
dužnost :
- priznavanje "sopstvenih i tuđih"
- imunološka memorija
- intracelularna apsorpcija komponenti stranog agensa,
- vezivanje za antigene,
- uništavanje antigena,
- uklanjanje proizvoda raspada vanzemaljskih tijela,
- lučenje aktivnih supstanci uključenih u imuni odgovor i mnoge druge.
Sve imunološke ćelije se proizvode
organi i tkiva imunološkog sistema:
- crvena koštana srž
- timus (timusna žlezda),
- slezena,
- limfni čvorovi, tonzile, Peyer-ove mrlje crijeva,
- krvi
Vrste imunih stanica:
- limfociti
T limfociti
B limfociti
ćelije ubica
plasmatic
ćelije (CD ćelije)
- Formiranje imunoglobulina,
- priznavanje stranih agenata,
- imunološka memorija.
- monociti
- Fagocitoza,
- uništavanje mikrobnih tijela,
- izolacija baktericidnih supstanci.
- neutrofili
- bazofili
- Nije uvek otkriven
- izlučuju histamin, serotonin, prostaglandine,
- uključeni su u alergijske reakcije.
- eozinofili
- Fagocitoza,
- ograničavanje imunološkog procesa
- učešće u alergijskim reakcijama
- imunološki odgovor na helmintijazu (crvi)
- Nastali kao rezultat prošlog imunološkog odgovora, javljaju se tokom oporavka, perzistiraju u hroničnim infektivnim bolestima tokom perioda remisije.
- Aktivno učestvuje u imunološkom odgovoru, jača i reguliše
- odgovoran za pasivni imunitet kod novorođenčadi,
- prenosi sa majke na dijete.
- Proizveden prvi u imunološkom odgovoru, njihov broj do kraja akutnog perioda bolesti se smanjuje
- u velikim količinama proizvedene u novorođenčadi,
- aktivirati imuni odgovor.
- Učestvujte u alergijskim reakcijama
- Promovisati alokaciju bazofila.
- Razlikujte limfocite.
- histiociti
- endotelne ćelije
- ćelije epiderma
- Langerhansove ćelije
- bazofili
- mastociti i drugi
Mehanizmi razvoja atopijskog dermatitisa kod djece Faktori rizika i uzroci razvoja atopijskog dermatitisa kod djece
- "Loši geni" ili prisustvo alergijskih bolesti kod roditelja ili djedova i baka, viđenih kod gotovo sve djece s atopijom. To može biti ne samo atopijski dermatitis, već i bronhijalna astma, ekcem, urtikarija, alergijski rinitis, itd.
- Loša ekološka situacijaTo je povezano sa porastom alergijskih bolesti sa brzim razvojem civilizacije: zagađenje vode, zemljišta, vazduha, upotreba prehrambenih proizvoda koji sadrže sintetičke, genetski modifikovane i druge štetne sastojke, đubriva, ksenobiotike.
- Neuspeh pravilne ishrane majke tokom trudnoće i dojenja, kao i razne bolesti i patologije trudnoće, štetne navike trudnice.
- Veštačko hranjenje bebe sve više guraju zdravo i neophodno dojenje. A kod dece „veštačke“, atopični dermatitis je mnogo češći nego kod dece koja sisa tako ukusnu majčinu dojku. Čak i najprilagođenije i skuplje mešavine ne mogu da se nadmeću sa majčinim mlekom, jer su to samo veštački analozi potonjeg i ne sadrže imunoglobuline važne za bebe.
- Česte virusne i hronične zarazne bolesti dovode do senzibilizacije (alergije) na infektivne agense. Takođe, nerazumna upotreba lekova koji deluju na imuni sistem tokom bolesti dovodi do neadekvatnog imunološkog odgovora, što može dovesti do razvoja alergijskih reakcija.
- Nedostatne države - nedostatak vitamina grupe B, A, mikroelemenata (posebno cinka), nezasićenih masnih aminokiselina.
- Nezrelost gastrointestinalnog trakta (GIT) novorođenčadi ili patologija probavnog sistema (disbakterioza, nenormalan razvoj gastrointestinalnog trakta, nedostatak enzima, bolest jetre, itd.) dovodi do činjenice da se neke komponente hrane (proteini) ne apsorbuju i ne uklanjaju iz tijela i postaju alergeni.
- Helmintske invazije takođe igraju značajnu ulogu u razvoju atopijskog dermatitisa zbog poraza gastrointestinalnog trakta i oslobađanja toksina u telo deteta, što, pak, izaziva razvoj imunoloških procesa.
- U razvoju atopijskog dermatitisa overfeeding, dijete jede više proteina (i ima ga puno u mlijeku) nego što je potrebno i količina enzima ne može se nositi s tom količinom hrane. Proizvodi raspadanja "viška hrane" postaju toksini, uzrokujući atopijsku reakciju. Predoziranje proteinima često uzrokuje atopijski dermatitis, a ne sam protein.
Ali roditelji, pogotovo djedovi i bake, iz nekog razloga, panike kada dijete nije dobilo 100-200 g, ali ako je prošlo čak 1 kg, onda nema granice ponosu na dijete, iako je to znak prejedanja. - Velika količina soli i slatkog Takođe može doprineti razvoju atopijskog dermatitisa, uprkos činjenici da šećer i sol nisu proteini, već doprinose povećanoj fermentaciji u crevima i oslabljenoj apsorpciji proteina, a sol pojačava apsorpciju alergena.
- Izlučivanje štetnih supstanci nakon djeteta i ako je koža znojna i dodiruje pampers i lošu kvalitetu odjeće ili je prekrivena kremama, uljima i drugom dječjom kozmetikom, na koži se pojavi osip.
- Ustavne karakteristike autonomnog nervnog sistema takođe utiču na razvoj atopijskog dermatitisa kod deteta. Primijećeno je da je kod djece s labilnim vegetativnim sustavom (pojačana emocionalnost) uobičajeniji atopijski dermatitis.
- Stres može doprinijeti razvoju atopije, jer stres uzrokuje poremećaj ne samo nervnog, već i imunološkog i drugih sistema.
Alien agenti su sve što može izazvati imunološki odgovor. Strani agenti su:
Egzogeni alergeni - alergeni iz okoline su:
- Biološka (bakterijske i virusne infekcije, helminti, gljivice, vakcine i drugo).
- Medicinal alergeni (bilo koji lijek).
- Hrana alergeni (bilo koji proizvod koji sadrži protein ili hapten).
- Domaćinstvo alergeni (prašina, kućna hemija, kozmetika, odjeća itd.).
- Alergeni životinjskog i biljnog porijekla (pelud, perut i životinjsko krzno, insekti, otrov insekata, zmije itd.).
- Industrijski alergeni (lakovi, boje, metali, benzin, itd.),
- Fizički faktori (visoke i niske temperature, mehanički stres).
- Negativni klimatski efekti na koži djeteta (suhi zrak, sunce, mraz, vjetar).
Endogeni alergeni. Ako su neke normalne stanice oštećene, one se mogu prepoznati kao „vanzemaljske“ i postati endogeni alergeni. U isto vrijeme, tijelo se razvija
autoimune bolesti (obično teško, hronično i zahtijevaju dugotrajno liječenje, ponekad i doživotno). Uloga endogenih alergena još uvijek igra atopične ili tumorske stanice.
Razlikuju se hemijski sastav alergena:
- Antigeni - proteinske supstance
- Haptens - nisko-molekularni spojevi, često sadržani u veštački stvorenim hemijskim jedinjenjima, kada se ispuštaju u krv, povezani su sa proteinima i postaju alergeni.
Kako alergen ulazi u telo deteta?
- najčešće sa hranom,
- kroz dišne puteve
- kontakt kroz kožu, kao i ugrizi insekata, glodavaca,
- parenteralno uz injekcije lijekova ili krvnih komponenti.
Šta najčešće uzrokuje atopijski dermatitis kod djece?
- Protein kravljeg mlijeka
- Jaja
- Riba i drugi plodovi mora
- Pšenično brašno
- Pasulj: grah, grašak, soja, kakao, itd.
- Neke vrste voća: breskva, kajsija, citrus, itd.
- Povrće: mrkva, repa, paradajz, itd.
- Bobice: jagode, maline, ribiz, itd.
- Pčelinji proizvodi: med, propolis, pčelinji polen
- Sweets
- Meso: piletina, patka, govedina
- Povećana količina soli, šećera, začina može povećati alergijsku reakciju.
- Penicilinski antibiotici (amoksiklav, augmentin, bicilin) i tetraciklin (tetraciklin, doksiciklin) serija
- Aspirin
Svaki alergen iz domaćinstava, medicinskih, hemijskih, životinjskih i industrijskih alergena može dovesti do razvoja atopijskog dermatitisa.Ali kod djece, alergije na hranu i dalje prevladavaju.
Važnu ulogu u senzibilizaciji kože imaju i infekcije, posebno gljivice,
. Kod atopijskog dermatitisa može se spojiti patogena flora, što povećava manifestacije kože.
Patogeneza atopijskog dermatitisa
- Langerhansove ćelije (dendritične ćelije) su u epidermisu, na površini sadrže receptore za imunoglobulin E. Ovi receptori su specifični za razvoj atopijskog dermatitisa i ne postoje kod drugih tipova alergija.
- Sa sastanak antigena Langerhansove ćelije se povezuju s njim i isporučuju ga T-limfocitima, koji diferenciraju i promoviraju formiranje imunoglobulina E.
- Imunoglobulini E fiksiran na mastocite i bazofile.
- Re-hit alergen dovodi do aktivacije imunoglobulina E i oslobađanja nespecifičnih zaštitnih faktora (histamin, serotonin, itd.). Jeste trenutna alergijska fazaOna se manifestuje akutnim periodom alergije.
- Slow Allergy Phase sve zavisi direktno od imunoglobulina E, sve vrste leukocita (posebno eozinofila) i makrofaga su pogodne za pomoć tkivima epidermisa. Klinički, proces postaje hroničan u obliku upalnih procesa kože.
Bilo koji atopični proces smanjuje broj T-limfocita i proizvodnju imunoglobulina, što dovodi do smanjenja otpornosti na virusne i bakterijske infekcije.
Zanimljivo Kod dece sa alergijama na imunodeficijenciju praktično se ne manifestuje. To je zbog nedostatka imunih ćelija za potpuni alergijski odgovor.
Simptomi atopijskog dermatitisa Klinička slika atopijskog dermatitisa je raznovrsna, u zavisnosti od starosti, trajanja i težine bolesti, obima procesa.
Ima ih periode protoka atopijski dermatitis:
- Akutni period ("debi" atopije),
- Remisija (odsustvo kliničkih manifestacija može trajati mjesecima i godinama)
- Period recidiva.
Elementi osipa:
- spotovi - nepravilno crveno
- potopiti
- papule - male brtve kože promijenjene boje,
- vezikule - mali mjehurići sa vodenim sadržajem,
- pustule - formacije sa gnojnim sadržajem (apsces),
- crusts formiraju se preko pustula,
- plakete - spajanje nekoliko elemenata osipa u jedan,
- ožiljke i pigmentacija može ostati nakon zarastanja pustula u hroničnim kožnim procesima.
- Delovanje histamina, serotonina i drugih faktora nespecifičnog imuniteta na centralni i autonomni nervni sistem.
- Iscrpljujući svrab
Fotografija djeteta koje pati od atopijskog dermatitisa. Eritema, suhoća, vezikule, pustule, kore i čak pigmentacija su na licu ove bebe.
Slika ruku djeteta koje dugo pati od atopijskog dermatitisa. Na površinama ekstenzora ruku, simptomima ličenja i pigmentacije.
Za atopijski dermatitis je:
- Sharp - prisustvo edema, eritema, mrlja, papula i vezikula,
- Subacute - pojava pustula, kore i ljuskica,
- Chronic - ljuštenje postaje izraženije, pojavljuje se lichenifikacija i pigmentacija.
Što je dijete starije, to su teže manifestacije atopijskog dermatitisa, ali s djelotvornim liječenjem i prevencijom relapsa, s godinama, egzacerbacije postaju rjeđe ili mogu potpuno nestati.
Ako atopijski dermatitis nije prošao prije adolescencije, on prati osobu praktično do kraja života. Kod odraslih starijih od 40 godina, atopijski dermatitis je izuzetno rijedak.
Sa progresijom atopijskog dermatitisa je moguće "Atopijski marš", pridržavanje dermatitisa drugih atopičnih bolesti (bronhijalna astma, alergijski rinitis, konjunktivitis, itd.).
Oblici atopijskog dermatitisa, u zavisnosti od starosti:
- Oblik dojenčeta (do 3 godine)
- Dečji obrazac (uzrast od 3 do 12 godina)
- Tinejdžerski oblik (od 12 do 18 godina)
- Obrazac za odrasle (preko 18 godina).
Što je stariji pacijent, što je veće područje zahvaćeno atopijskim dermatitisom, pojavljuje se više svrbež, oštećenje nervnog sistema, pigmentacija i lichenifikacija.
Klinac na ovoj fotografiji oblik novorođenčeta atopijskog dermatitisa blag (eritem, suhoća, male mrlje i papule na koži obraza).
Fotografija odrasle osobe koja pati od teškog atopijskog dermatitisa. Na koži vrata na pozadini pigmentacije javlja se polimorfni osip sa natapanjem, grebanjem i znakovima ličenja.
Nespecifični simptomi koji se mogu videti kod atopijskog dermatitisa:
- "Geografski jezik" - upala sluzokože jezika. Jezik postaje svijetlo crven sa područjima bijelih obruča (to su odvojene ćelije sluznice), a izgleda kao geografska karta.
- Bijeli dermografizam - kada se šipka povuče štapom, na zahvaćenom dijelu kože pojavljuju se bijele pruge koje traju nekoliko minuta. Ovaj simptom se razvija zbog spazma kapilara zbog djelovanja histamina.
- Podvučeni nabori donjeg kapka (Denier folds - Morgana), povezana sa suvom kožom.
- "Atopijski dlanovi" - prugaste dlanove ili povećani oblik dlanovih linija, zbog suhe kože.
- Pigment spotovi, perzistiraju nakon osipa, javljaju se u teškim oblicima atopijskog dermatitisa. Njihov izgled je povezan sa teškom upalom kože, zbog čega se proizvodi veći broj melanocita za zarastanje (ćelije kože koje sadrže pigment).
- Atopic cheilitis - Bitovi u uglovima usta, javljaju se kao rezultat suve kože i dodavanja infekcija.
Fotografija: geografski jezik
Foto: atopic palms
Dijagnoza atopijskog dermatitisa.
Konsultacija sa alergologom kada se osip pojavi na telu deteta je obavezan nakon konsultacije sa pedijatrom. Ako je potrebno, možete posjetiti dermatologa.
Dijagnostički kriteriji za atopijski dermatitis:
- Porodična istorija - prisustvo alergijskih bolesti kod bliskih srodnika.
- Medicinska anamneza bolesti:
- hronični tok
- debi prvih simptoma u detinjstvu,
- pojava simptoma bolesti nakon susreta sa alergenima,
- egzacerbacije bolesti zavise od godišnjeg doba,
- sa godinama, manifestacije bolesti su izraženije,
- prisustvo deteta drugih alergijskih bolesti (bronhijalna astma, alergijski rinitis, itd.).
- Inspekcija djeteta:
- Prisustvo eritema, suhe kože i svraba (u formi dojenčadi se ne može pojaviti) su obavezni simptomi atopijskog dermatitisa.
- polimorfni (različiti) osip,
- lokalizacija osipa na licu, ekstenzorne površine udova, preko velikih zglobova.
- prisustvo ličenja, grebanje,
- znakovi bakterijskih i gljivičnih sekundarnih oštećenja kože. Najozbiljnije bakterijske komplikacije su herpesne lezije.
- Nespecifični simptomi atopijskog dermatitisa (bijeli dermografizam, "geografski" jezik i drugi gore opisani simptomi).
Dijagnoza atopijskog dermatitisa može se napraviti na osnovu porodične anamneze, anamneze, crvenila, suhoće i svraba kože, kao i ako postoje neki drugi znaci atopijskog dermatitisa.
Laboratorijska dijagnostika atopijskog dermatitisa
- Test krvi za imunoglobulin E (Ig E).
Za ovu analizu uzmite vensku krv. Ovo je imunokemiluminiscentan tip studije.
Potrebno je donirati krv na prazan stomak, uoči isključivanja masne hrane, eliminirati kontakt s alergenima, prestati uzimati antihistaminike. Lijek Fenitoin (difenin) - antiepileptički lijek, utječe na razinu Ig E.
Kod atopijskog dermatitisa otkriven je povećani indikator imunoglobulina E. Što je nivo Ig E veći, to je klinička slika izraženija.
Norma: 1,3 - 165,3 IU / ml.
- Umeren porast broja leukocita (više od 9 g / l)
- Eozinofilija - nivo eozinofila više od 5% svih leukocita
- Brzina taloženja sedimentacije eritrocita - više od 10 mm / h
- Detekcija malog broja bazofila (do 1 - 2%).
- Smanjenje serumskog interferona (normalno od 2 do 8 IU / l)
- Smanjenje nivoa T-limfocita (normalni CD4 18-47%, CD8 9-32%, CD3 50-85% svih limfocita, norme mogu varirati u zavisnosti od starosti)
- Smanjenje nivoa imunoglobulina A, M, G (stopa Ig A - 0.5 - 2.0 g / l, brzina Ig M 0.5 - 2.5 g / l, Ig G 5.0 - 14.0 norme) ovisno o dobi
- Povećanje nivoa cirkulirajućih imunih kompleksa (norma je do 100 konvencionalnih jedinica).
Biohemijski test krvi kod atopijskog dermatitisa može ukazivati na oštećenje funkcije jetre i bubrega:
- visina transaminaza (ALT, AsT)
- Povećanje timola,
- povećanje nivoa ureje i kreatinina, itd.
Analiza urina kod atopijskog dermatitisa, promjene u bubrežnoj disfunkciji (izgled proteina, visok sadržaj soli, leukociturija).
Analiza fekalija (zasijavanje i mikroskopija na jajima / crvima). Budući da se atopijski dermatitis može razviti u pozadini disbakterioze i helmintske invazije, važno je identificirati i liječiti ove bolesti kako bi se spriječilo ponavljanje atopije.
Test krvi za HIV za diferencijalnu dijagnozu, kao i kod AIDS-a često se pojavljuju slični simptomi kože povezani sa infekcijama, gljivicama i virusima.
Laboratorijska dijagnostika uzroka atopijskog dermatitisa (test alergije).
Uzorci za alergene se preporučuju za djecu stariju od 4 godine. To je zbog činjenice da se prije četiri godine razvija atopijski dermatitis kao posljedica netočnog uvođenja novih proizvoda, prejedanja i nesavršenosti gastrointestinalnog trakta. Kod djece do 4-5 godina starosti, alergeni testovi mogu pokazati reakciju na gotovo sve prehrambene proizvode.
Testovi kože na alergene
in vivo na osnovu primene alergena na kožu u maloj količini i niske koncentracije i određivanja aktivnosti imunog sistema kao odgovor na alergen.
Kada alergen dospije na kožu, dolazi do brzog imunološkog odgovora u obliku lokalne reakcije (crvenilo, infiltracija, vezikula).
Gdje provesti? Ovi uzorci se izvode u ambulantnim ili bolničkim uslovima, uglavnom u centrima alergena.
Prednosti:
- točniji metod od određivanja alergena u serumu
- pristupačna jeftina metoda
Nedostaci:
- Tijelo još uvijek susreće alergen, takav kontakt u teškim alergijama može dovesti do pogoršanja bolesti.
- Za jednu studiju možete testirati za ograničen broj alergena (u prosjeku 5), a za djecu do 5 godina - ne više od dvije.
- U toku postupka može doći do bolne nelagode.
Priprema za kožni test:
- Test se sprovodi u periodu remisije atopijskog dermatitisa (nema simptoma više od 2-3 nedelje).
- Ne uzimajte antialergijske lijekove (antihistaminike, hormonske) najmanje 5 dana.
- Uoči suđenja, bolje je pridržavati se hipoalergijske dijete, ne koristiti kozmetiku, ljekovite masti.
Kontraindikacije za provođenje testova na koži:
- starosti do 4-5 godina (od pre ovog doba imunološki sistem se još uvek formira i ne može dati adekvatan odgovor na alergen).
- teške alergije (anafilaktički šok, Laela bolest)
- teški dijabetes
- akutne zarazne i virusne bolesti
- pogoršanje kroničnih bolesti.
Tehnika izvođenja zavisi od vrste kožnih testova:
- Prik test. Kap alergena se nanosi na kožu podlaktice, zatim se vrši površinska bušenja (do 1 mm). Rezultat se procjenjuje nakon 15 minuta. U prisustvu reakcije na određeni alergen, crvenilo, infiltracija i vezikula (bočica) se primećuju na mestu injekcije.
- Ispitivanje kože ili aplikacija (obavljaju se u teškim slučajevima alergija, kod kojih ubodni test može izazvati napad bronhijalne astme ili anafilaksije). Nanošenje treba da utiče na kožu 30 minuta. Svako crvenilo ukazuje na imuni odgovor na određeni alergen.
- Scratch test slično prick-testu, ali ne i punkciji, već plitki rez sa škararom.
- Intradermalni testovi sprovodi se radi utvrđivanja infektivnih alergena. Intradermalni testovi kod djece se uopće ne koriste zbog rizika od anafilaksije.
Evaluacija kožnih testova: negativna reakcija - nema reakcije,
- Sumnjiva reakcija crvenila na 2 mm,
- Pozitivno - crvenilo, infiltracija od 3 do 12 mm,
- Hyperergic - bilo koja kožna reakcija veća od 12 mm ili alergija (napad astme, anafilaksije, itd.)
Određivanje specifičnih imunoglobulina G na alergene in vitro.
Za laboratorijske testove na alergene koristite krv iz vene.
Prednosti:
- Nema kontakta sa alergenom
- možete odrediti stepen preosetljivosti
- Možete brzo odrediti preosetljivost na neograničen broj alergena
- mogućnost provođenja istraživanja bez obzira na prisutnost simptoma alergije.
Nedostaci:
- metoda je manje precizna od kožnih testova
- skupa metoda.
Tipično, u laboratorijama, alergeni su grupisani u tablete. Ovo je zgodno, nije potrebno plaćati istraživanje prašine ako dijete ima alergije na hranu ili obrnuto.
U svakoj laboratoriji predloženi skup alergena je različit, ali postoje glavne grupe (tablete):
- alergeni na hranu
- biljni alergeni
- životinjskih alergena
- lekovi
- kućni alergeni.
Priprema za analizu:
- Ne uzimajte antialergijske lijekove (antihistaminike, hormonske) najmanje 5 dana.
- Izbegavajte kontakt sa alergenima.
Pozitivan rezultat alergen se uzima u obzir prilikom identifikacije imunoglobulina G specifičnog za određeni alergen.
Liječenje atopijskog dermatitisa
- Sveobuhvatan pristup je važan u liječenju atopijskog dermatitisa.
- što je najvažnije, potrebno je eliminirati (ukloniti) alergene iz prehrane (dijeta) i života,
- topikalno tretiranje kože
- sistemski (opšti) tretman.
Bez obzira na tip alergijske reakcije, bez obzira koliko intenzivno se odvija, neophodno je dopuniti dijetu čišćenjem tijela sa sorbentima. Na primjer, Enterosgel - ovaj moderni gel-nalik sorbent na bazi bio-organskog silikona nježno i bez štete za tijelo apsorbira i alergene i toksične proizvode imunološkog odgovora, a zatim ih uklanja iz tijela, čime se olakšava tijek alergije.
Lokalno lečenje atopijskog dermatitisa ima za cilj:
- smanjenje i uklanjanje upale i suvoće kože, svrab,
- obnavljanje vodeno-lipidnog sloja i normalne funkcije kože,
- obnova oštećenog epitela,
- prevenciju i liječenje sekundarnih kožnih infekcija.
Principi vanjske terapije:
- Eliminišite dosadne faktore: kratkim rezom noktiju, očistite kožu neutralnim sapunom, koristite emolijens kozmetiku.
- Use of antiinflamatorni, keratolitički i keratoplastični paste, masti, govornici (indiferentno sredstvo kombinovanog djelovanja).
- Prije nanošenja krema i masti, zahvaćena koža se može liječiti antiseptik (rastvor briljantnog zelenog, hlorheksidina, fukortsina, vodenog rastvora plave, itd.).
- Za atopijski dermatitis preporučuje se obavezno korištenje topikalni hormoni (glukokortikoidi).
Potrebno je početi sa lijekovima koji imaju malu sposobnost prodiranja u kožu (klasa І i),), ako terapijski efekat nije postignut, prelazak na jače topičke hormone sa većom penetracijom. Lokalni hormoni classV klase (dermoveit, halkiderm, galcinonid) se uopšte ne koriste za decu zbog ozbiljnih neželjenih efekata.
Zbog masovne neracionalne upotrebe glukokortikoida u prošlosti, što je dovelo do razvoja neželjenih efekata, mnogi imaju strah od upotrebe hormona. Ali uz pravilnu upotrebu glukokortikoida, neželjeni efekti sistemske prirode se ne pojavljuju. - U prisustvu sekundarne bakterijske infekcije hormonskim lekovima, dodavanje antibakterijski spoljni preparati. Pri spajanju gljivične infekcije - spoljni antimikotici (klotrimazol, ifenek, exifin, nizoral, itd.), Za herpes infekcije - antivirusni lekovi (herpevir, aciklovir).
Stvarna upotreba kombinirani lijekovi (hormon + antibiotik), koji su široko zastupljeni u ljekarničkom lancu.
Djelovanje vanjskih sredstava direktno ovisi
iz doznog oblika .
- Mast poseduje najbolju sposobnost prodiranja, podstiče hidrataciju kože. Masti su efikasne za subakutni i hronični atopijski dermatitis.
- Masna mast (Advantan) ima najjaču probojnu snagu. Nanosi se hroničnim dermatitisom.
- Krem slabiji od masti, efikasan za akutni i subakutni dermatitis.
- Emulzije, losioni i gelovi lako se koriste, ali imaju efekat sušenja. Udoban oblik za kožu vlasišta. Koristi se za akutnu atopiju.
- Losioni, rastvori, paste za prskanje - koristi se samo u akutnom toku.
Vrste lijekova za vanjsko liječenje atopijskog dermatitisa kod djece
Efekti terapije lokalnim hormonima:
- uklanjanje upale
- eliminiše svrab
- smanjenje proliferacije kože,
- svojstvo vazokonstriktora
- sprečavanje ličenja i ožiljaka.
* Lokalni hormoni i antibakterijska sredstva za spoljašnju upotrebu u ovoj tabeli su predstavljeni lekovima koji su prepoznati kao najbezbedniji u tretmanu dece starije od 6 meseci.
General Drugs
U teškim slučajevima, možete koristiti sistemske glukokortikoide, samo pod nadzorom lekara.
Kod teških gnojnih procesa na koži se može dobiti antibiotska terapija.
Doprinosi bržem unosu vitamina A, E grupe B, dodataka kalcijuma.
Da li mi treba hospitalizacija za lečenje atopijskog dermatitisa? U većini slučajeva, liječenje atopijskog dermatitisa ne zahtijeva hospitalizaciju, već teške uobičajene oblike bolesti bez utjecaja na standardnu terapiju, ako postoje i druge atopijske bolesti (bronhijalna astma), hospitalizacija je moguća za ublažavanje akutnog perioda i odabir adekvatnog liječenja.
Dijeta za atopijski dermatitis.
Principi dijetalne terapije:
- isključiti proizvod koji je najvjerovatnije uzrokovao alergije, prema istraživanju povijesti i alergiji,
- isključiti proizvode koji sadrže potencijalne alergene (jagode, citruse, grah, čokoladu, plodove mora, med, itd.),
- isključiti pržene, masne, začinjene, slane, mesne i riblje čorbe,
- minimum soli i šećera
- pije samo pročišćenu vodu
- u slučaju alergije na kravlje mleko i odsustvo dojenja kod djece mlađe od 1 godine - prevesti u smjese soje ili smjese sa split proteinom,
- pažljivo postepeno uvođenje mamca.
Takva eliminaciona dijeta je prikazana za period od 3 mjeseca do 1 godine.
Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece
Foto: dojenje. Beba je tako ukusna i tako korisna!
- poštovanje pravilne ishrane i zdravog načina života od strane majke tokom trudnoće i dojenja,
- dati prednost dojećoj djeci do 1 godine,
- hrana mora biti prirodna, svježa, kvalitetna, uravnotežena,
- ne prehranjujte svoju djecu
- postepeno i korektno uvođenje komplementarne hrane i dodataka za djecu do 1 godine starosti,
- prevenciju zaraznih bolesti (vakcinacija, manje kontakta sa bolesnim ljudima, opći postupci iscjeljivanja, učvršćivanje),
- prevencija helmintskih invazija (pranje ruku, igračaka),
- otkrivanje i liječenje gastrointestinalnih bolesti,
- upotreba hipoalergenih higijenskih proizvoda za djecu, kozmetike, deterdženata za pranje rublja, deterdženta za pranje posuđa, podova itd.,
- koristeći samo prirodne tkanine u odjeći,
- individualna selekcija pelena,
- održavanje optimalnih uslova u sobi deteta (sobna temperatura do 22 ° C, vlaženje vazduha),
- održavanje kuće čistim
- umjereno sunčanje
- kupanje u biljnim bujonima (kamilica, konopac, kadulja), u vodi sa morskom soli,
- sprečavanje suve kože (korišćenje kreme za zaštitu od vetra, sunca i mraza, ne koriste sredstva za dehidraciju kože),
- kada se pojave prvi simptomi atopijskog dermatitisa, adekvatan tretman i isključenje alergena u budućnosti,
- održavanje normalnog psiho-emocionalnog stanja djeteta,
- Nemojte koristiti lekove sami, posebno lekove koji utiču na imuni sistem.
Neka vaša djeca budu uvijek zdrava!
Specijalnost: Lekar pedijatrijski patuljar I kategorije
Kako liječiti atopijski dermatitis?
atopijski dermatitis bez obzira na ozbiljnost bolesti treba biti sveobuhvatna. To znači da se ne treba lečiti sama bolest, već i uzrok koji je doveo do toga. Na primer, ako atopijski dermatitis prati disfunkcija gastrointestinalnog trakta, onda se oba ova oboljenja moraju istovremeno lečiti.
Osnovni principi liječenja atopijskog dermatitisa su sljedeći:
- U akutnom periodu bolesti vrši se intenzivna terapija, uključujući hormonske i druge lijekove,
- u periodu remisije bolesti preporučuje se potporni tretman koji uključuje vitamine, fizioterapiju, sorbente,
- tokom remisije propisana je imunoterapija,
- Hipoalergena dijeta se preporučuje za sve periode bolesti.
Na osnovu ovih principa, jasno je da su za svaki period bolesti potrebni određeni lijekovi. Na primer, kortikosteroidi i antibiotici se prepisuju tokom akutnog perioda bolesti, a vitamini i imunomodulatori - tokom perioda bolesti.
Lista lijekova propisanih u različitim periodima bolesti Osnovni princip lečenja atopijskog dermatitisa je dijeta. Pravilna ishrana u svim periodima bolesti je ključ za brzi oporavak. Odbacivanje alergenskih proizvoda je najvažnije i istovremeno teško implementirati dijetetsku terapiju. Posebno je teško udovoljiti ovoj preporuci za one pacijente koji nisu prošli test da bi odredili specifičan patogen hrane za alergijske reakcije. Dakle, ljudi bi trebali slijediti ne-specifičnu dijetu, što znači odustati od svih tradicionalnih alergenih proizvoda. Ako su sprovedeni testovi alergije, pacijentu se pokazuje specifična dijeta, koja podrazumijeva napuštanje određenog proizvoda.
Kreme i emolijensi za atopijski dermatitis Korištenje krema, losiona i emolijenata u liječenju atopijskog dermatitisa sastavni je dio terapije. Vanjska terapija (tj. Upotreba lijekova vanjskom metodom) je često jedina procedura tijekom remisije bolesti. Razlikuju se sljedeći oblici vanjskih sredstava: kreme, losioni, aerosoli, emolijensi (masna baza). Izbor jednog ili drugog oblika zavisi od faze atopijskog procesa.Dakle, u akutnoj fazi atopijskog procesa propisuju se losioni i kreme, u subakutnim i hroničnim fazama (kada prevladava suhoća) - emolijensi. Takođe, ako je skalp pretežno pogođen, nanosi se losion, ako je koža glatka, a zatim krema. Tokom dana bolje je koristiti losione i sprejeve, u večernjim satima - kremu i emolijense.
Taktika nanošenja krema i drugih spoljnih agenasa zavisi od stepena kožnog procesa. Izbor jednog ili drugog lijeka ovisi o obliku atopijskog dermatitisa. U pravilu se koriste kreme koje sadrže kortikosteroidi, koje se nazivaju i lokalni (ili vanjski) glukokortikosteroidi. Danas većina lekara preferira dva spoljna glukokortikosteroida - metilprednizolon i mometazon. Prvi lijek je poznat kao Advantan, drugi - pod imenom Elokom. Ova dva proizvoda su visoko efikasna, i što je najvažnije, sigurnost i minimalni sporedni efekti. Oba proizvoda su dostupna u obliku krema i losiona.
Ako je infekcija povezana sa postojećim promjenama na koži (kao što je to često slučaj kod djece), onda se propisuju kombinirani lijekovi koji sadrže antibiotike. Ovi lijekovi uključuju triderm, hyoxysone, sofradex.
Pored "tradicionalnih" hormonskih agenasa koji se koriste u lečenju atopijskog dermatitisa, koriste se i drugi nehormonski agensi. To su antihistaminici i imunosupresivni spoljni agensi. Prvo važi
Spisak vanjskih lijekova koji se koriste u liječenju atopijskog dermatitisa
- krema,
- mast
- losion.
Tanki sloj se nanosi na pogođenu kožu jednom dnevno. Trajanje primene zavisi od stepena prevalencije kožnog procesa, ali po pravilu ne prelazi 10 dana.
- mast
- krema,
- emulzija.
Nanesite tanki sloj i lagano utrljajte u zahvaćenu kožu. Trajanje tretmana za odrasle je od 10 do 12 tjedana, za djecu - do 4 tjedna.
- mast
- krema
Lagani pokreti su se trljali u zahvaćenu kožu i okolno tkivo dva puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 4 tjedna.
- gel,
- emulzija
- kapi.
Gel ili emulzija se nanose na zahvaćena područja 2 do 3 puta dnevno. Ako je prisutan intenzivan svrab, onda se paralelno propisuju kapi.
Tanki sloj kreme se nanosi na pogođenu kožu dva puta dnevno. Nakon nanošenja krema lagano protrlja u kožu.
Lipikar sa atopijskim dermatitisomCrema i Lipikar losioni su spoljni lekovi za dugotrajnu upotrebu. To su kozmetika La Roche-Posay, koja je prilagođena za upotrebu kod pacijenata sa atopijskim dermatitisom. Preparati ove kozmetičke linije intenzivno vlaže kožu. Kao što je poznato, koža osoba oboljelih od atopijskog dermatitisa karakterizira povećana suhoća i ljuštenje. Karite maslac, koji je dio većine proizvoda iz ove linije, usporava proces dehidracije (gubitak vlage) kože. Alantoin, termalna voda i skvalen su takođe uključeni u lipicar kreme i losione. Ova kompozicija obnavlja uništenu lipidnu membranu kože, ublažava oticanje i iritaciju kože.
Pored Lipikara, koristi se i krema bepanthen, atoderm, atopalm. Bepanthen krema se može koristiti tokom trudnoće, pa čak i kod beba. Efikasan je u lečenju ogrebotina i plitkih rana, a takođe stimuliše regeneraciju kože. Dostupan u obliku kreme, masti i losiona.
Vakcinacije za atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis nije kontraindikacija za rutinu
. Stoga se vakcine rutinski daju.
. Istovremeno, poznato je da vakcina može stimulirati pogoršanje procesa. Stoga se preporučuje stavljanje vakcine u periodu remisije atopijskog dermatitisa. Vakcinacija se mora izvršiti prema kalendaru.
i samo u sobama za imunoprofilaksu.Pre njegove primene, preporuča se da se antihistaminik lijekovi propisuju u profilaktičke svrhe. Terapija lijekovima odvija se 4 do 5 dana prije cijepljenja i 5 dana nakon nje. Lijekovi izbora u ovom slučaju su ketotifen i
Dijeta za atopijski dermatitis
Dijetalna terapija za atopijski dermatitis je jedna od glavnih metoda liječenja, koja omogućava produženje perioda remisije i poboljšanje stanja pacijenta. Glavno pravilo prehrane je odbacivanje proizvoda koji mogu igrati ulogu provokatora.
. Pored toga, ishrana treba da obezbedi telu neophodne resurse za borbu protiv ove bolesti.
Glavne odredbe ishrane za atopijski dermatitis su:
- isključivanje alergena iz hrane,
- odbacivanje proizvoda koji promovišu oslobađanje histamina,
- smanjenje količine proizvoda koji sadrže gluten,
- uključivanje proizvoda za brzo zarastanje kože,
- poboljšanje funkcionalnosti digestivnog trakta.
Ova pravila su identična za sve kategorije pacijenata, osim dojenčadi (djeca čija starost ne prelazi 1 godinu). Za dojenčad postoje odvojene preporuke o ishrani.
Isključivanje alergena iz hrane
Proizvodi koji mogu izazvati razvoj alergijske reakcije prisutni su u svim grupama hrane. Neophodno je isključiti proizvode-alergene u čistom obliku, kao i posuđe za čiju pripremu su korišteni. Da bi se izbjegao nedostatak hranjivih tvari, alergeni u hrani moraju se zamijeniti drugim vrijednim hranjivim tvarima.
Alergeni na hranu i proizvodi sa kojima se mogu zamijeniti
- patka
- guska
- igra
- piletina
- zec
- turska
- teletina,
- govedina
- pastrva
- losos
- roze losos
- skuša
- smuđ
- oslić
- cod
- pollock
- kavijar
- kamenice
- dagnje
- lignje.
U ograničenim količinama, možete jesti kavijar i jetru bakalara.
- med
- propolis,
- Matična mliječ,
- pga (čvrsto komprimirani polen).
Prirodni med može se zamijeniti analogom umjetnog porijekla.
- paradajz,
- patlidžani,
- crvena paprika,
- rotkvica
- bundeva,
- mrkva.
- kupus (bilo koje vrste),
- repa
- tikvice,
- lisnato zeleno
- krastavci,
- krompir
- jabuke (crveno),
- jagoda, jagoda,
- malina, ribiz,
- granate
- naranče i drugi agrumi,
- trešnja, trešnja
- jabuke (zeleno),
- kruške (ograničen jer izaziva zatvor),
- ogrozd
- slatka trešnja (bijela),
- ribizla (bijela),
- šljive.
Piletina, guska, patka belo i žumance.
U ograničenim količinama, možete jesti jaja prepelica.
- kikiriki,
- badem
- lešnik
- cashew
- orasi,
- kedar,
- pistacije
- macadamia
Ne postoji direktna alternativa orašastim plodovima, jer svi njihovi tipovi pripadaju kategoriji jakih alergena. Biljna ulja će pomoći da se popuni nedostatak vrijednih elemenata (maslina, povrće) koji sadrže sličan sastav vitamina i minerala.
Mlijeko i proizvodi iz njega
- punomasno mleko,
- mleko u prahu
- kondenzovano mleko,
- sve vrste sireva
- pavlaka, vrhnje,
- maslac
- kefir,
- jogurt,
- sir,
- sojino i kozje mleko (u ograničenim količinama).
Alergeni na hranu sa specifičnom dijetom Ako je specifičan alergen identifikovan kod pacijenta sa atopijskim dermatitisom, on mora uzeti u obzir da ne samo ovaj proizvod, već i drugi slični proizvodi mogu biti uzrok alergije. Odgovor organizma na hranu sličnu glavnom alergenu se naziva unakrsna alergija. Stoga, specifična dijeta za ovu bolest podrazumijeva isključivanje ne samo identifikovanih alergena (i posuđa u koje je uključena), već i proizvoda koji mogu inicirati unakrsnu alergiju.
Alergeni i proizvodi koji mogu dati unakrsnu alergiju su:
- kravlje mlijeko - teletina, govedina, iznutrice,
- jaja - pileće meso,
- mrkva - peršun (korijen), celer,
- jagoda - malina, kupina,
- šljiva - badem, trešnja, kajsija,
- jabuke - breskve, šljive, dunje,
- krompir - paradajz, patlidžani,
- kikiriki - grašak, soja, pasulj,
- ostali orašasti plodovi - susam, mak, pirinač, heljda.
Odbijanje proizvoda koji promovišu oslobađanje histamina Kada alergen interaguje sa antitelima koja imuni sistem proizvodi za zaštitu, javlja se proizvodnja histamina (vrsta hormona). Upravo histamin izaziva odgovor organizma na alergen u obliku različitih reakcija (osip, curenje iz nosa, povraćanje). Postoji veliki broj proizvoda koji povećavaju proizvodnju ovog hormona, što dovodi do jače manifestacije alergija. Takvi proizvodi se nazivaju histaminole. Dijetalna terapija atopijskog dermatitisa uključuje smanjenje konzumacije namirnica koje doprinose razvoju histamina.
Hranljivi histaminoli su:
- konzervansi - natrijum sulfit (E221), kalijum sulfit (E225), nitriti (od E249 do E251), benzojeva kiselina i njena jedinjenja (od E210 do E219),
- boje - tartrazin (žuti E102), amarant (crveno-ljubičasti E123), azorubin (bordo E122), eritrozin (ružičasti E127),
- arome - glutamati (natrijum E621, kalijum E622, kalcijum E623).
Takve supstance se ne koriste u nezavisnom obliku i ulaze u organizam kao deo drugih gotovih proizvoda industrijske proizvodnje. Najveća koncentracija konzervansa i drugih prehrambenih aditiva nalazi se u proizvodima koji se odlikuju bogatom bojom i ukusom, dugim rokom trajanja.
Prehrambeni proizvodi koji obiluju raznim aditivima uključuju:
- umaci - majonez, senf, kečap, preljeve za salatu,
- proizvodi za preradu voća - džemovi, džemovi, konzervirano voće,
- roba iz povrća - paradajz paste, kiseli i ukiseljeno povrće (paradajz, krastavac, gljive, šargarepa),
- riba i mesni poluproizvodi - mesne okruglice, ćufte, knedle, kebab,
- dimljeni i sušeni proizvodi - basturma, balyk, sudzhuk, salama, dimljena skuša i druge ribe,
- grickalice - pite i druge vrste pastoznih proizvoda, krekeri, slani krekeri, čips,
- slatki proizvodi - žvakaće gume, marshmallow, marshmallow, marmelade.
Postoje i proizvodi koji pokreću proizvodnju histamina, koji nisu aditivi i mogu se koristiti u čistom obliku. Takvi proizvodi su kava, kakao, sve vrste alkohola.
Uključivanje proizvoda za brzo zarastanje kože.
Dijeta za atopijski dermatitis trebala bi uključivati proizvode koji promoviraju brzu regeneraciju oštećenih struktura kože. Ljekovita koža pruža razne vitamine,
i druge supstance prisutne u biljnoj i životinjskoj hrani. Da bi se blagotvorno dejstvo ovih supstanci manifestovalo u potpunosti, trebalo bi izabrati kvalitetne i sveže proizvode.
Supstance koje ubrzavaju zarastanje kože i proizvodi koji ih sadrže su:
- nezasićene masne kiseline - biljna ulja (maslina, kukuruz, suncokret), masna riba (u odsustvu alergija),
- vitamin a - mrkva, brokula, maslac (u odsustvu alergija),
- vitamin C - prokulica, divlja ruža, krastavac,
- vitamin E - biljna ulja, lan i mak, avokado,
- B vitamini - ovsene mekinje, teletina, klaonički proizvodi,
- cink - sjemenke soje, morske trave, bundeve i suncokreta, laneno,
- selen - integralno brašno, mekinje, kukuruz, pileći žumance (u odsustvu alergije),
- arahidonska kiselina - mast, masna riba.
Poboljšanje funkcionalnosti digestivnog traktaKvalitativni rad organa za varenje omogućava manje intenzivne manifestacije alergijskih reakcija i produženje perioda remisije. Da bi digestivni trakt funkcionisao bolje, kuvanje i jelo bi trebalo da budu u skladu sa brojnim pravilima.Pored toga, u ishranu treba uključiti i namirnice koje pospešuju peristaltiku i poboljšavaju sastav crevne mikroflore. Takođe je potrebno ograničiti potrošnju prehrambenih proizvoda, koji imaju veliko opterećenje i inhibiraju rad probavnog sistema.
Pravila ishrane za atopijski dermatitis su sledeća:
- jednokratna količina obroka ne smije preći 300 grama,
- Preporučeni broj obroka dnevno - od 4 do 6 puta
- preporuča se konzumiranje ujutro hrane bogate ugljikohidratima i mastima,
- nakon večere treba da se preferira hrana bogata proteinima,
- Temperatura hrane treba da bude prosečna
- Najbolja opcija za kuvanje je kuhanje (parenje ili voda), pečenje (koristeći roštilj ili pećnicu).
Hrana koja sadrži dovoljnu količinu dijetalnih vlakana (vlakana) pomoći će da se osigura dobar protok hrane u gastrointestinalnom traktu. Oticanje u crevima, vlakna pomažu da se eliminiše hrana, kao i razne štetne supstance koje intenziviraju manifestacije alergije. Osim toga, vlakna su hranjivi medij za korisne mikroorganizme u crijevima. Fermentisani mlečni proizvodi (posebno oni obogaćeni bifidobakterijama) će pomoći da se poboljša sastav mikroflore.
Proizvodi koji poboljšavaju funkcionalnost gastrointestinalnog trakta su:
- odseci (pšenica, zob, raž),
- cijelo zrno (bulgur, smeđi i smeđi pirinač, proso),
- povrće (tikvice, morski kupus i kupus, celer),
- voće (jabuke, kruške, suho voće),
- pasulj (soja, leća, pasulj),
- mliječni proizvodi (kefir, jogurt, airan).
Da bi se podržala digestija visokog kvaliteta, treba pratiti i režim pijenja, koji uključuje konzumiranje najmanje 2 litre tekućine dnevno.
Proizvodi koji narušavaju funkcionalnost probavnog trakta uključuju:
- masti (mast, margarin, modifikovane masti),
- jake bogate supe od bilo koje vrste mesa (bujon kuhan u bujonu, želeu, želeu),
- visoko gazirana pića (slatka voda, pivo, energetski kokteli),
- životinjski proizvodi bogati proteinima sa minimalnim vlaknima (jaja, pečenica trupova domaćih životinja),
- proizvodi sa visokim sadržajem skroba (griz, krumpir, bijeli pirinač),
- proizvodi sa visokom koncentracijom tanina (borovnica, dren, dunja, jaki čaj).
Smanjenje obima proizvoda koji sadrže gluten Kod atopijskog dermatitisa proces apsorpcije glutena (glutena) je značajno smanjen. Kao rezultat, apsorpcija nutrijenata u crevima postaje neadekvatna, što negativno utiče na dobrobit pacijenta. Stoga je kod ove bolesti neophodno smanjiti broj proizvoda koji sadrže gluten.
Većina glutena se nalazi u pšenici (100 grama proizvoda je 80% bez glutena). Stoga jelovnik za ovu bolest treba da sadrži ograničen broj jela koja uključuju pšenično brašno i žitarice. Za popunjavanje nedostatka pšeničnog brašna može biti brašno od riže, sirka, kukuruza, heljde.
Dijeta za dojenčad s atopijskim dermatitisom
Prehrana bebe sa ovom bolešću treba da bude hipoalergena. Ako je dijete uključeno
Hipoalergena dijeta mora pratiti majka koja doji. Kada odlazite
za druge namirnice dijeta mora da se pridržava ishrane.
Uz ovu bolest stručnjaci preporučuju da uđete što je kasnije moguće (ne ranije nego što dijete napuni šest mjeseci). Proizvode treba uvoditi postepeno, jednom nedeljno. Prilikom odabira prehrambenih proizvoda treba slijediti opća pravila prehrane za atopijski dermatitis za odrasle.Paralelno sa tim, preporučuje se da se vodi dnevnik hrane u kojem je potrebno naznačiti proizvod (sastav, način pripreme) i reakciju djetetovog tijela. Ako dođe do pojave dermatitisa, proizvod treba isključiti iz menija.
Proizvodi za ishranu beba sa atopijskim dermatitisom su:
- pire krompir i sokovi iz dozvoljenog povrća i voća,
- žitarice bez glutena, kaša od heljde ili zobene kaše,
- mliječni proizvodi bez masti,
- ribano meso dozvoljenih sorti.
Narodni lekovi za atopijski dermatitis Ljudski lekovi nude niz lekova čija je svrha potpuno eliminisanje ili smanjenje intenziteta simptoma ove bolesti. Budući da su svi narodni lijekovi napravljeni na bazi biljnih sastojaka, oni imaju blagi učinak na tijelo. Stoga, za postizanje efekta u tretmanu narodnih lijekova treba dugo vremena.
Opća pravila za liječenje narodnih lijekovaDa bi biljna medicina (fitoterapija) uzrokovala štetu, njihova primjena treba uvijek slijediti određena pravila:
- Početak tretmana. Terapija narodnim lekovima koji su namenjeni za gutanje treba započeti tokom remisije bolesti. Upotreba spoljašnjih agenasa, naprotiv, preporučljiva je u slučaju pogoršanja bolesti, u prisustvu dermatitisa na koži.
- Test alergije. Da biste izvršili provjeru, morate popiti 50 mililitara novca, au odsustvu simptoma alergije popiti još 3 mililitre nakon 3 sata. Ako nakon narednog dana ne dođe do pogoršanja zdravlja, možete nastaviti sa tretmanom testiranim lijekom. Za testiranje spoljne pripreme potrebno je pripremiti ga u slabijoj koncentraciji (smanjiti količinu sirovine na recept dva puta) i tretirati kožu. U odsustvu svraba, osipa ili crvenila, možete početi da koristite lek.
- Doziranje Standardni deo svakog biljnog leka, koji je napravljen na bazi vode i namenjen za oralnu primenu, je 100 mililitara. Proizvodi na bazi alkohola (tinkture) su koncentrisani, pa je njihova standardna doza 15 do 20 kapi (pola kašičice), koje treba razblažiti u maloj količini vode. Doziranje lijekova za vanjsku primjenu određeno je veličinom zahvaćene površine kože.
- Application. Tokom čitavog tretmana narodnim lijekovima, pacijent mora pratiti svoje zdravstveno stanje. Posebno je važna sistematska provjera krvnog tlaka i tjelesne temperature nakon oralnog (kroz usta) korištenja biljnih lijekova (biljnih lijekova).
- Trajanje Trajanje oralne ili lokalne primene bilo kog leka je 2 do 3 meseca, tokom kojih svaka 4 nedelje treba napraviti pauzu od 7 do 10 dana.
Klasifikacija fitopreparata prema načinu pripreme Fitopreparacije lokalnog i općeg učinka koriste se za liječenje atopijskog dermatitisa. Preparati lokalnog djelovanja namijenjeni su za brzo zacjeljivanje kože. Sredstva opšte akcije imaju za cilj jačanje tela pacijenta i obezbeđivanje neophodnih resursa za borbu protiv te bolesti. Ovisno o načinu pripreme, postoji nekoliko varijanti biljnih lijekova.
Vrste (oblici) fitopreparacija su:
Čaj (napar) Za pripremu čaja, biljne sirovine se preliju vodom, čija temperatura ne prelazi 80 stepeni. Posebnost ovog oblika lijeka je činjenica da se kompozicija ne zagrijava na vatri ili vodenom kupatilu. Koristi takav alat u obliku topline. Da bi se pripremio čaj, kašičica sirovine se sipa sa čašom vode i pari se pola sata. Dnevna količina čaja je 4-5 standardnih doza (2 šolje).
Infuzija Infuzija se priprema zagrevanjem biljnog materijala u vodenom kupatilu. Sredstvo se čuva ne više od 10-15 minuta, a treba ga kontrolisati tako da infuzija ne proključa. Takve fitopreparacije se pripremaju iz mekih delova biljaka (listova, cvetova, stabljika). Ako je u procesu zagrijavanja u vodenom kupatilu izvađena tekućina, potrebno je proizvod razrijediti kuhanom vodom do prvobitnog volumena. Možete uzeti infuzije jednog standardnog dijela 3 - 4 puta dnevno.
Decoction Bujoni su napravljeni od čvrstih dijelova biljaka (kora, bobice). Za vađenje dragocjenih supstanci iz sirovina potrebno je najmanje pola sata sipati vodu (žlicu suvih sastojaka po šoljici vode) i paru. Bujoni se uzimaju u standardnoj dozi od 2 do 3 puta dnevno.
Tinktura Tinktura se dobija infuzijom biljnih sirovina alkoholom. Preporučena koncentracija alkohola je najmanje 70 posto. Za pripremu tinkture, sipati sirovinu alkoholom u omjeru od 1 do 10, zatvoriti posudu s poklopcem i ostaviti 2 tjedna na tamnom mjestu. Zatim treba kompoziciju filtrirati i uzeti oralno jednu standardnu porciju od 1 - 2 puta dnevno pola sata prije obroka.
Compress Masa za komprese se pravi od svežeg, zdrobljenog do stanja kaše biljnih sirovina. Dobijenu masu treba nanijeti na ubrus od tkanine od gaze i nanijeti na oštećeno područje. Za praktičnost, nanošenje treba fiksirati folijom. Najbolje vrijeme za komprimiranje je noć ili večer.
Infuzija kupke Za kupke se koriste infuzije visoke koncentracije. Za jednu proceduru, 100 grama sirovina treba sipati litrom tople vode, a suspenzija vodene trave pari se pola sata (čak i ako se koriste meki dijelovi biljaka). Zatim kompoziciju treba ostaviti da insistira nekoliko sati, zatim procijediti i dodati u kadu napunjenu vodom tako da nivo tečnosti dođe do linije grudi. Najbolje je provesti kupanje u večernjim satima, prije spavanja.
Klasifikacija fitopreparacija efektom
Ovisno o svrsi i djelovanju lijekova etno-medicine (tradicionalna medicina) za liječenje atopijskog dermatitisa dijele se u nekoliko kategorija.
Grupe etno-lijekova za liječenje atopijskog dermatitisa su:
- Umirujući agensi. Depresivno emocionalno stanje pacijenta je jedan od faktora koji doprinosi pogoršanju atopijskog dermatitisa. Stoga, tretman ove bolesti uključuje upotrebu sredstava sa smirujućim efektom. Takve lekove je preporučljivo uzeti u periodu intenzivnog mentalnog stresa, stresa.
- Preparati za imunitet (imunomodulatori). Slaba funkcija imuniteta je čest uzrok razvoja i pogoršanja atopijskog dermatitisa. Posebno je važno ojačati imunitet za malu djecu. Preporučuje se uzimanje imunomodulatora u jesen i proljeće.
- Antihistamini. Takvi lekovi inhibiraju izlučivanje histamina, što rezultira manjim intenzitetom alergijskih reakcija i značajnim poboljšanjem stanja pacijenta. Antihistaminsku terapiju treba sprovesti prije početka sezonskih ili drugih sumnjivih egzacerbacija bolesti.
- Vanjski lijekovi za ublažavanje svraba. Svrab je jedan od izraženih simptoma atopijskog dermatitisa. Mnogi pacijenti, posebno mala djeca, češljaju kožu, što uzrokuje upalu. Upotreba antipruritskih sredstava ublažava kožu i ubrzava njeno zarastanje.
- Antiseptički proizvodi na otvorenom. Namenjen je sprečavanju upale kada infekcija prodre u zahvaćenu kožu.
Recepti biljnih lijekova i preporuke za njihovo korištenje.Tretiranje tradicionalnom medicinom treba započeti liječničkom konzultacijom, tijekom koje će liječnik odrediti izvedivost upotrebe biljnih lijekova. Takođe treba da se upoznate sa postojećim kontraindikacijama. Pored individualnih kontraindikacija za svaki pojedini lijek, postoje opća ograničenja na sredstva koja se uzimaju oralnom metodom. Takve kontraindikacije su trudnoća i dojenje. Česta kontraindikacija za sve droge na bazi alkohola je alkoholizam. Lekove koji su namenjeni jačanju imunološkog sistema ne treba da uzimaju ljudi koji pate od autoimunih bolesti (reumatoidni artritis, eritematozni lupus).
Fitodrokovi za atopijski dermatitis (sastav, djelovanje, kontraindikacije)
Proširene vene, nizak krvni pritisak.
Epilepsija, sa povećanim pritiskom, poremećajem spavanja, povećanom ekscitabilnošću.
Nizak krvni pritisak, smanjen broj otkucaja srca.
Lekovi za jačanje imunološkog sistema
Povećana podražljivost nervnog sistema, poremećaji srčanog ritma.
Visok krvni pritisak, sklonost depresiji, anksioznost.
Ciroza jetre, bolesti srca, problemi sa spavanjem.
Tuberkuloza, maligna oboljenja krvi, ateroskleroza.
Čir, gastritis, sklonost trombozi.
Sklonost ka konstipaciji, nizak krvni pritisak, gastritis sa niskim kiselinama.
Proširene vene, oslabljena zgrušavanja krvi.
Ulcerativne lezije digestivnog sistema.
Bolesti bubrega, hipertireoza, ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta.
Vanjski lijekovi za ublažavanje svraba
Za fitopreparate za spoljašnju upotrebu nema kontraindikacija osim individualne netolerancije na glavnu komponentu.
Antiseptički proizvodi na otvorenom
Prevencija atopijskog dermatitisa Prevencija atopijskog dermatitisa je najvažnija karika u kompleksu terapijskih mjera za ovu bolest. Hronični, recidivni (talasasti) tok atopijskog dermatitisa i poznavanje patogeneze omogućili su formulisanje osnovnih principa prevencije. U zavisnosti od vremena i ciljeva, prevencija atopijskog dermatitisa može biti primarna ili sekundarna.
Primarna prevencija
Cilj primarne prevencije je prevencija bolesti kod osoba koje su pod visokim rizikom. S obzirom na činjenicu da je atopijski dermatitis jedna od najčešćih bolesti u djetinjstvu, pitanje prevencije među djecom je posebno važno. Među faktorima koji predisponiraju razvoj atopijskog dermatitisa, jedan od glavnih je nasljednost. Stoga je primarna prevencija od velike važnosti za djecu čiji roditelji (jedan ili oba) imaju ovu bolest u povijesti. Preventivne mjere treba započeti u antenatalnom (intrauterinom) periodu i nastaviti nakon rođenja djeteta.
Prevencija u antenatalnom perioduMjere antenatalne prevencije atopijskog dermatitisa su sljedeće:
- Hipoalergena dijeta. Trudna žena treba eliminirati iz prehrane sve tradicionalne alergene hrane, koji uključuju jaja, mlijeko, pčelinje proizvode, orašaste plodove.
- Uravnotežena dijeta. Uprkos ograničenjima u meniju, ishrana žene koja nosi dete treba da varira i da sadrži dovoljne količine ugljenih hidrata, proteina i masti. Prema mišljenju stručnjaka, dijeta, u kojoj preovlađuju namirnice ugljikohidrata, povećava vjerovatnoću atopijskog dermatitisa kod djeteta.
- Adekvatan tretman gestoze (komplikacije trudnoće koje se manifestuju edemom i drugim problemima).Pogoršanje stanja trudnice povećava permeabilnost posteljice, zbog čega je fetus izložen alergenima. To povećava vjerovatnoću da će dijete imati atopijski dermatitis.
- Minimalno opterećenje lijekom. Mnogi lijekovi doprinose alergiji fetusa i kao posljedica toga, njegovom atopijskom dermatitisu. Najčešće, antibiotici iz grupe penicilina (nafcilin, oksacilin, ampicilin) djeluju kao provokatori alergije.
- Kontrola korišćenih kućnih hemikalija. Praškovi za veš i ostali proizvodi za domaćinstvo sadrže agresivne alergene koji ulaze u žensko telo kroz respiratorni sistem i mogu izazvati senzibilizaciju fetusa. Stoga se tokom trudnoće preporučuje upotreba hipoalergenih kućnih hemikalija.
Prevencija nakon rođenja Nakon što se dijete rodi godinu dana, njegova dijeta mora biti hipoalergena, jer imunološki sistem i mikroflora crijeva ne mogu stvoriti “pristojan odgovor” na alergene hrane. U prisustvu majčinog mleka, preporučuje se da dojenje traje najmanje šest meseci, a tokom tog perioda žena koja doji treba da prati dijetu u kojoj su isključeni alergeni proizvodi. Ako majčino mleko nije dostupno, bebu treba hraniti posebnom formulom za dojenčad.
Prva hrana za hranjenje treba da bude hipoalergeno povrće i voće (jabuke, tikvice), meso (puretina, zec).
Postepeno, alergeni proizvodi treba da se uvedu u ishranu dece, beležeći reakciju tela deteta na takvu hranu u posebnom dnevniku. Počnite sa kravljim mlekom, pilećim mesom. Treba ih primijeniti nakon što dijete navrši jednu godinu, u periodu remisije atopijskog dermatitisa. Do druge godine života, jaja se mogu uključiti u dječiji jelovnik, a treći - med i ribu.
Sekundarna prevencija atopijskog dermatitisa
Mjere sekundarne prevencije su relevantne za one pacijente koji su već iskusili atopijski dermatitis. Svrha ove prevencije je da se produži remisija bolesti, au slučaju pogoršanja bolesti - da se smanje simptomi.
Mere sekundarne prevencije ove bolesti su:
- organizacija hipoalergenih životnih uslova,
- adekvatnu njegu kože
- kontrola potrošnje alergena u hrani,
- preventivna (preliminarna) terapija lekovima.
Organizacija hipoalergenih uslova života Egzacerbacija atopijskog dermatitisa doprinosi tako čestom faktoru u svakodnevnom životu kao prašina. Sastav kućne prašine uključuje grinje (saprofite), čestice kože ljudi i kućne ljubimce. Svaka od ovih komponenti negativno utiče na dobrobit pacijenta sa ovom bolešću. Stoga prevencija ovog poremećaja uključuje organizaciju aktivnosti usmjerenih na borbu protiv prašine.
Glavni izvori kućne prašine su posteljina, tekstil, tapacirani namještaj, police za knjige i tepisi. Za profilaktičke svrhe treba izabrati hipoalergene predmete, ako je moguće, odustati od upotrebe određenih predmeta i pružiti odgovarajuću njegu za sve predmete u domaćinstvu.
Aranžmani za organizaciju hipoalergenih životnih uslova su sledeći:
- Sleeper. Osobama sa atopijskim dermatitisom preporučuje se korišćenje jastuka i ćebadi sa sintetičkim punilom. Trebalo bi napustiti i vunene deke i pokrivače, jer oni predstavljaju povoljno okruženje za krpelje. Posteljinu treba mijenjati na novu dva puta tjedno, a prilikom kuhanja treba je kuhati. Preporučuje se da se deke, madraci i jastuci predaju specijalnim komorama za dezinfekciju ili da se tretiraju krpelji. Efikasna mera za atopijski dermatitis su specijalni plastični sanduci za madrace i jastuke.
- Tepih. U prostoriji u kojoj pacijent živi, preporučuje se da ne koristite tepihe. Ako nije moguće napustiti tepihe, prednost treba dati proizvodima od sintetičkih vlakana sa kratkom pilom. Najbolja opcija su tepisi od najlona, akrila, poliestera. Jednom u 5 - 6 godina tepih treba zamijeniti novim. Treba ih očistiti svaka 2 nedelje, koristeći lekove za zaštitu od krpelja (Dr. al, lagani vazduh, ADS sprej).
- Tapacirani nameštaj. Tapacirani tapecirani namještaj i materijali koji se koriste kao punila su mjesto gdje se nakupljaju velike količine prašine. Kod atopijskog dermatitisa preporučuje se zamjena sofe krevetima, mekanih stolica - s običnim stolicama ili klupama.
- Ormari za knjige i police. U knjigama se ne nakuplja samo velika količina prašine, već se razvija i plijesan, što doprinosi pogoršanju atopijskog dermatitisa. Stoga, trebate odbiti prisustvo polica za knjige i police u sobi u kojoj živi osoba sa bolešću. U nedostatku takve mogućnosti, knjige treba čuvati u proizvodima za namještaj sa zaključavanim vratima.
- Tekstil. Umesto zavesa i drugih tekstila za prozore preporučuje se upotreba roletni od polimernih materijala. U proljeće, ljeto i jesen, na prozore treba postaviti zaštitne mreže kako bi se spriječilo da prašina, polen biljaka i talog topole uđu u sobu. Stolnjaci, dekorativni salveti i drugi tekstil treba koristiti u minimalnim količinama.
U prostoriji u kojoj živi osoba koja pati od atopijskog dermatitisa, svakodnevno mokro čišćenje treba obaviti pomoću hipoalergenih proizvoda za domaćinstvo. U večernjim satima iu kišnom vremenu, potrebno je provetravati sobu, au vrućoj sezoni zatvoriti prozore i vrata. Za održavanje optimalnog režima vlažnosti preporučuje se upotreba ovlaživača.
Plijesan je jedan od čestih faktora koji može pogoršati stanje osobe sa atopijskim dermatitisom. Dakle, u područjima s visokom vlažnošću (kupaonica, kuhinja) treba instalirati nape i mjesečno čišćenje uz upotrebu sredstava koja ometaju rast mikroorganizama plijesni.
Adekvatna nega kože Koža kod atopijskog dermatitisa karakterizira povećana ranjivost, što doprinosi iritaciji i upalama čak iu periodu remisije. Stoga, ljudi sa ovom bolešću treba da obezbede pravilnu negu kože. Kompetentna briga povećava barijernu funkciju kože, što smanjuje simptome bolesti tokom perioda egzacerbacija.
Mjere za njegu kože kod atopijskog dermatitisa su sljedeće:
- Čišćenje Da bi se sprovela procedura lične higijene za ovu bolest, preporučuje se korišćenje specijalnih proizvoda koji ne sadrže agresivne sastojke (alkohol, mirise, baze, konzervanse). Najbolja opcija su hipoalergeni lekovi specijalno dizajnirani za negu kože kod atopijskog dermatitisa. Najčešći brendovi specijalizovanih proizvoda su bioderma, ducray, avene.
- Moisturizing. Preko dana se preporučuje vlaženje kože uz pomoć specijalnih aerosola na bazi termalne vode. Takvi proizvodi su prisutni u sastavu mnogih proizvođača farmaceutske kozmetike (proizvodi namijenjeni za njegu problematične kože). Najpoznatiji brendovi uključuju uriage, vichy, noreva. Pre spavanja, kožu treba tretirati hidratantnom kremom ili napraviti obloge od prirodnih aloe i sokova od krompira.
- Power. Sredstva za hranjenje kože koriste se nakon vodenih procedura prije spavanja. U hladnoj sezoni, sistematsku upotrebu takvih sredstava treba povećati na 2-3 puta dnevno. Da bi se nahranila koža može se koristiti krema sa uljastom teksturom, koja uključuje prirodna ulja.Da bi se povećala efikasnost ove kreme može se dodati i to vitamini topivi u mastima A i E (koji se prodaju u apotekama). Kožu možete i nahraniti prirodnim uljima (kokos, maslina, badem).
Prilikom izvođenja postupaka za negu kože, uzdržite se od upotrebe prevruće i / ili hlorisane vode i tvrdih spužvi. Trajanje bilo kakvog tretmana vode ne bi trebalo da prelazi 15 - 20 minuta, nakon čega bi vlagu trebalo natopiti mekim peškirom.
Kontrola potrošnje alergena u hrani Pacijenti koji prolaze alergološke testove, tokom kojih je uspostavljen specifični provokator alergija, treba da prate specifičnu ishranu. Takva dijeta podrazumijeva odbacivanje alergena iz hrane i jela u kojima je prisutna. Ljudima koji nisu odredili alergen prikazana je nespecifična hipoalergena dijeta, što podrazumijeva isključivanje svih obaveznih (tradicionalnih) proizvoda koji izazivaju alergije.
Jedna od djelotvornih mjera za kontrolu odgovora tijela na hranu je dnevnik hrane. Pre nego što počnete da vodite dnevnik, treba da sledite strogu hipoalergensku ishranu nekoliko dana. Tada postepeno je potrebno u prehranu uvesti alergene hrane, fiksirajući reakciju organizma.
Preventivna (prethodna) terapija lekovima
Prijem specijalnih preparata prije predviđenog pogoršanja bolesti inhibira razvoj alergijskih reakcija. Farmakološki preparati sa antihistaminskim delovanjem koriste se za prevenciju, čiji tip i obrazac konzumacije određuje lekar. U cilju povećanja otpornosti organizma na alergene mogu se koristiti i narodni lijekovi.
Preduslov za prevenciju atopijskog dermatitisa je jačanje imunološkog sistema. Za to se mogu koristiti razni vitaminsko-mineralni kompleksi, biljni imunomodulatori.
PAŽNJA! Informacije na našoj web stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za diskusiju. Propisivanje lekova treba da obavlja samo kvalifikovani stručnjak, na osnovu medicinske istorije i dijagnostičkih rezultata.
Dječji atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis kod dojenčadi je hronična imunološka upala kože djeteta, koju karakterizira određeni oblik osipa i njihovo postupno pojavljivanje.
Atopijski dermatitis kod djece i dojenčadi značajno smanjuje kvalitetu života cijele obitelji zbog potrebe za strogim pridržavanjem posebne terapeutske prehrane i hipoalergenskog života.
Patogeneza atopijskog dermatitisa kod djece
Da bi se razumelo šta je atopijski dermatitis i kako ga tretirati, poznavanje patogeneze ove alergijske bolesti će pomoći.
Svake godine se povećava znanje naučnika o imunopatološkim procesima koji se odvijaju u tijelu tijekom atopijskog ekcema u djece.
U toku bolesti narušava se fiziološka barijera kože, aktiviraju se Th2 limfociti i smanjuje imunološka obrana.
Koncept barijere kože
Dr. Komarovsky, u svojim člancima popularnim među mladim roditeljima, dotiče se teme o dječjoj koži.
Komarovsky ističe 3 glavne karakteristike koje su važne za kršenje barijere kože:
- nerazvijenost znojnih žlijezda,
- krhkost stratum corneum dječje epiderme,
- visok sadržaj lipida u koži novorođenčadi.
Svi ovi faktori dovode do smanjene zaštite kože deteta.
Nasledna predispozicija
Atopijski dermatitis kod dojenčadi može se javiti uslijed mutacije filagrina, u kojoj postoje promjene u filagrinskom proteinu, osiguravajući strukturni integritet kože.
Atopijski dermatitis se formira kod djece mlađe od godinu dana zbog smanjenja lokalne imunosti kože na prodor vanjskih alergena: biosustava deterdženta, epitela za kućne ljubimce i kose, mirisa i konzervansa u kozmetičkim proizvodima.
Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece
Antigenska opterećenja u obliku toksemije trudnica, uzimanje trudnih lijekova, profesionalne opasnosti, visoko alergena ishrana - sve to može izazvati pogoršanje alergijske bolesti kod novorođenčadi.
Trudnicama izloženim riziku se savetuje da izbegavaju kontakt. sa bilo kojom vrstom alergena:
Prevencija alergija kod dojenčadi može biti prirodno, najduže dojenje, racionalna upotreba lijekova, liječenje bolesti probavnog sustava.
Kako izgleda atopijski dermatitis kod djece?
Kod novorođenčadi osip ima pojavu crvenila s mjehurićima. Mjehurići se lako otvaraju, formirajući mokru površinu. Beba je zabrinuta zbog svraba. Djeca češljaju osip.
Krvno gnojne kore formiraju se na tlu. Osip se često manifestuje na licu, bedrima, nogama. Doktori ovaj oblik osipanja nazivaju eksudativnim.
U nekim slučajevima, znakovi upijanja nisu uočeni. Osip ima oblik mrlja sa blagim ljuštenjem. Češće pogađa kožu glave i lica.
Kod 2 godine starosti kod bolesne djece, koža se odlikuje povećanom suhoćom, pojavljuju se pukotine. Osip se lokalizira u koljenima i laktovima na rukama.
Ovaj oblik bolesti ima naučni naziv "eritematozno-skvamozni oblik sa lichenizacijom". Kada se formira lichenoid, piling se uočava, uglavnom u naboru, u naborima laktova.
Lezija kože lica se manifestuje u starijoj životnoj dobi i naziva se "atopijsko lice". Postoji pigmentacija kapaka, ljuštenje kože očne kapke.
Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece
Postoje kriterijumi za atopijski dermatitis, preko kojih možete uspostaviti ispravnu dijagnozu.
Glavni kriteriji:
- ranog početka bolesti kod novorođenčeta
- svrbež kože, koji se često manifestuje noću,
- kronični kontinuirani protok sa čestim ozbiljnim egzacerbacijama,
- eksudativna priroda osipa kod novorođenčadi i lichenoida - kod starije djece,
- prisustvo bliskih srodnika koji pate od alergija,
Dodatni kriteriji:
- suha koža
- pozitivni kožni testovi za testiranje alergija,
- bijeli dermografizam,
- prisustvo konjunktivitisa,
- pigmentacija orbitalne regije,
- protruzija centralne rožnjače - keratokonus,
- oštećenje ekcematozna bradavica,
- povećan obrazac kože na dlanovima.
Laboratorijske dijagnostičke mjere za teški atopijski dermatitis propisuje liječnik nakon pregleda.
Komplikacije atopijskog dermatitisa kod djece
Česte komplikacije kod djece su dodavanje različitih vrsta infekcija. Otvorena površina rane postaje kapija za Staphylococcus aureus i Candida gljive.
Prevencija infektivnih komplikacija je u skladu sa preporukama alergologa o karakteristikama upotrebe emolijenata (hidratizirajućih sredstava).
Lista mogućih komplikacije atopijskog dermatitisa:
- folikulitis,
- boils,
- impetigo
- anularni stomatitis,
- kandidijaza oralne sluznice,
- kandidijaza kože
- Herpetiform eczema Kaposi, t
- molluscum contagious,
- genitalne bradavice.
Hipoalergena dijeta za atopijski dermatitis kod djece
Alergolog pravi posebnu dijetalnu dijetu za mame sa atopijskim dermatitisom kod dojenčadi. Takva dijeta će pomoći da se dojenje što duže zadrži.
Približna eliminacija hipoalergijske ishrane kod dece do jedne godine sa atopijskim dermatitisom.
Meni:
- doručak Kaša bez mlijeka: riža, heljda, zobena kaša, maslac, čaj, kruh,
- drugi doručak.Kruška ili voćni pire od jabuke
- ručak Jabuka od povrća sa ćufićima. Pire krompir. Tea Kruh
- afternoon snack Berry Kissel sa kolačićima,
- večera Jela od povrća. Tea Kruh
- druga večera Formula za dojenčad ili majčino mlijeko.
Jelovnik za dijete, a posebno za dijete sa atopijskim dermatitisom, ne smije sadržavati začinjene, pržene, slane jela, začina, konzervirane hrane, fermentiranih sireva, čokolade, gaziranih pića. U meniju za djecu sa alergijskim simptomima ograničite griz, svježi sir, slatkiše, jogurt sa konzervansima, piletinu, banane, luk, češnjak.
Također će pomoći smjesi na bazi kozjeg mlijeka u liječenju atopijskog dermatitisa kod djeteta.
U slučaju preosetljivosti na bjelančevine kravljeg mlijeka, Svjetska organizacija za alergičare snažno obeshrabruje upotrebu proizvoda na bazi proteina koji nisu hidrolizirani, jer ti peptidi imaju sličnu antigensku kompoziciju.
Imunomodulatori u liječenju alergijske dermatoze
Imunomodulatori koji utiču na fagocitnu imunost dokazali su se u lečenju alergijske dermatoze:
- Polioksidonijum ima direktan uticaj na monocite, povećava stabilnost ćelijskih membrana i može da smanji toksično dejstvo alergena. Primjenjuje se intramuskularno jednom dnevno s intervalom od 2 dana. Kurs do 15 injekcija.
- Likopid. Poboljšava aktivnost fagocita. Dostupno u tabletama od 1 mg. Može izazvati groznicu.
- Cink preparati. Stimuliše obnovu oštećenih ćelija, pojačava delovanje enzima, koristi se za infektivne komplikacije. Zincteral se nanosi na 100 mg tri puta dnevno sa tokom do tri meseca.
Hormonske kreme i masti za atopijski dermatitis kod djece
Nije moguće liječiti teški atopijski dermatitis kod djece bez upotrebe lokalne antiinflamatorne glukokortikosteroidne terapije.
Kod atopijskog ekcema kod djece koriste se i hormonske kreme i različiti oblici masti.
Ispod su Glavne preporuke za upotrebu hormonskih masti kod djece:
- kod teških egzacerbacija, tretman počinje uzimanjem jakih hormonskih agenasa - Celestoderm, Kutivate,
- Lokoid, Elokom, Advantan, koriste se za ublažavanje simptoma dermatitisa na telu i rukama kod djece.
- Nije preporučljivo koristiti Sinaflan, Fluorocort, Flutsinar u dječjoj praksi zbog ozbiljnih nuspojava.
Kalkineurinski blokatori
Alternativa hormonskim mastima. Može se koristiti za kožu lica, područje prirodnih nabora. Priprema pimekrolimusa i takrolimusa (Elidel, Protopic) preporučuje se upotrebom tankog sloja na osipu.
Ove droge ne možete koristiti u stanju imunodeficijencije.
Kurs tretmana je dug.
Sredstva sa antifungalnom i antibakterijskom aktivnošću
U slučaju infektivnih nekontroliranih komplikacija, neophodno je koristiti kreme koje imaju u svom sastavu antifungalne i antibakterijske komponente - Triderm, Pimafukort.
Prethodno korišćena i uspješna cinkova mast je zamijenjena novim, učinkovitijim analogno aktiviranim cinkovim piritionom, ili Skin Cap. Lijek se može koristiti kod jednogodišnjeg djeteta u liječenju osipa s infektivnim komplikacijama.
U slučaju jakog natapanja koristi se sprej.
Klasifikacija
- Prema obliku osipa, atopijski dermatitis se dijeli na eksudativni, eritematozno-skvamozni, sa lichenizacijom, pruriginoznom.
- Do dobi pacijenta - za dojenčad, djecu, adolescente, odrasle atopične dermatitis.
- Nadbubrežni dermatitis može biti torpidna i sa periodima pogoršanja-remisije.
- Po težini razlikovati dermatitis blage, umjerene i teške.
Kako se odvija atopijski dermatitis
Kod ove bolesti zahvaćena je koža na licu, vratu, ekstenzornim površinama ruku i nogu (kod beba) ili na naborima - laktovima, koljenima (kod starije djece).Koža na ovim prostorima postaje suva, ljušti se i na njoj se pojavljuju osipi u obliku crvenih mrlja, pečata, kvržica. Sve ovo je praćeno svrabom, koji jako zabrinjava bebu.
Atopijski dermatitis je hronična bolest sa talasastim obrascem, kada se periodi pogoršanja izmjenjuju s periodima remisije (privremeni mir).
Under pyoderma shvaćena gnojna lezija kože. Pojavljuje se zbog gutanja gnojnih koka u telu bebe. Predisponirajući faktori za razvoj ove komplikacije su grebanje, kontaminacija kože, preosjetljivost na patogene.
Liječnik: liječenje atopijskog dermatitisa
Česta komplikacija atopijskog dermatitisa je gljivične infekcije. Razvija se zbog gljivica sličnih kvascima. Glavni simptom ove komplikacije je lezija oralne sluznice kod beba. Oblikuje bijeli napad. U rijetkim slučajevima, kožni nabori su pogođeni.
Još jedan problem s kojim se suočavaju atopična djeca je virusne infekcije. Kod bolesne djece, s ovom komplikacijom, pojavljuju se mjehurići u zahvaćenim dijelovima kože, u kojima postoji transparentan sadržaj. Uzročnik je herpes simplex virus. Mjehurići se ponekad lokaliziraju ne samo u područjima upalnih žarišta, već i na zdravoj koži. Najčešća mjesta na kojima se pojavljuje osip zbog virusa su krila nosa, usana, obraza i ušnih školjki. Može biti pogođena i sluznica.
Pomozite lekaru u slučaju bolesti
Do danas, lekari ne znaju kako da potpuno oslobode mrvicu atopijskog dermatitisa. Ova bolest se ne može izlečiti. Ipak, posavetujte se sa lekarom. Stručnjaci svojim pacijentima propisuju način na koji se kvalitet života značajno poboljšava i simptomi postaju manje izraženi. Lekari u lečenju atopijskog dermatitisa kod deteta imaju sledeće ciljeve:
- smanjiti osip na koži pacijenta ili ih potpuno eliminisati,
- osloboditi dete od svraba
- normalizuje i održava vlagu kože,
- identificirati komorbiditete i osloboditi dijete od njih,
- da se postigne takav rezultat tretmana, u kojem će periodi remisije biti dugi, a periodi pogoršanja - kratki.
Lečenje od strane lekara zavisi od oblika i stadijuma bolesti, starosti deteta, prisustva popratnih bolesti, oblasti kožnih lezija. Ne treba sami da menjate šemu, dodajete lekove ili ih odbijate. Sva pitanja koja se odnose na liječenje atopijskog dermatitisa, trebaju odlučiti samo liječnik.
Specijalista može propisati sljedeće grupe lijekova:
- Antihistamini,
- Antibiotici
- Stabilizacija membrana,
- Vitamini.
Antihistamini koristi se za borbu protiv simptoma alergija. Za bebe se propisuju preparati sa pogoršanjem atopijskog dermatitisa i sa teškim svrabom kože. Diazolin, Peritol, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Zyrtek, Klaritin - antihistaminici koje lekari često propisuju deci.
Dijete: mast protiv atopijskog dermatitisa
Ponekad je potreban prijem antibiotici. Samo liječnik može reći o tome kako liječiti atopijski dermatitis kod djece uz pomoć ovih sredstava, jer njihova upotreba nije uvijek opravdana. Antibiotici su dozvoljeni nakon potvrde bakterijske infekcije kože. U drugim slučajevima, ne mogu se koristiti. Može se propisati masti (linkomicin, eritromicin, gentamicin itd.).
Putanja kontakta:
- Dječja odjeća mora biti izrađena od prirodnih materijala.
- Važno je uzeti u obzir zemlju porijekla, mjesto kupovine. Ne kupujte sumnjivo jeftine (posebno uvezene) stvari. Smatram da se u njihovoj proizvodnji mogu koristiti štetne boje i materijali.
- Operite svoju odjeću prije prvog nošenja.
- Ograničite upotrebu sintetičkih deterdženata što je više moguće, naročito deterdžente za pranje rublja sa biosistemima. Ovo pravilo se ne odnosi samo na stvari samog deteta, već i na spoljašnju odeću rođaka koji nose dete u naručju. Tipična situacija: beba u pelenama, oprana sapunom za bebe, trlja se sa atraktivnim licem oko majčinog ogrtača, koji se zatim pere deterdžentom za pranje rublja.
- Obavezno peglajte odeću i posteljinu za bebu. Alergeni se uništavaju na visokim temperaturama.
- Obratite pažnju na kvalitet vode u kojoj se kupa dijete, koje pere lice, ruke i dupe. Ako ste alergični na bjelilo, morate prokuvati vodu ili instalirati filtere.
- Budite oprezni sa šamponom i sapunom s kojim perite bebu. Takođe mogu izazvati alergije.
- Ne zaboravite na igračke. Razmotrite od čega su napravljeni i gde su, šta su naslikane.
Potrebno je odbaciti i sve crveno povrće i voće i bobice, griz sadrži gluten, može povećati osip na koži. Majka treba da prati strogu dijetu tokom pogoršanja bolesti ako je dijete dojeno. Dijeta u potpunosti isključuje jaja, kravlje mlijeko, kikiriki, čokoladu, med, kakao, prženu i dimljenu hranu. Dijete bolesnog djeteta regulira liječnik, uzimajući u obzir individualni pristup i određeni alergen.
Izbornik za dijete s atopijskim dermatitisom (primjer)
- Doručak - heljda kaša od neprženog zrna, prethodno natopljena, kuvajte na trećoj vodi.
- Ručak - pire juha kuvana od povrća, krompira, kupusa, luka, biljnog ulja, 50 grama govedine. Kuhajte, pola sata, isušite bujon i kuvajte dok ne budete spremni.
- Večera - prosena kaša, operite i kuvajte u trećoj vodi.
Od voća, preporučuju se samo domaće jabuke.
Ali zapamtite da je glavni zadatak roditelja i lekara da identifikuju alergen koji izaziva crvenilo. Nakon toga, morate ga isključiti iz života djeteta. Ako je beba dojena, poželjno je obogatiti ishranu dojilje sa fermentisanim mlečnim proizvodima, vlaknima, prirodnom ishranom. Istovremeno, preporučljivo je da se ne mučite dijetama i jedete nešto što, prema rezultatima testa, neće biti alergen za vašu bebu. Ako se dijete hrani bocom, onda se mješavina mora izabrati kod liječnika, jer kao što je najčešće alergična na proteine kravljeg mlijeka.
Najvažniji korak je pronaći uzrok atopijskog osipa kod djece kao reakciju na patogene. Alergije na hranu su glavni uzrok bolesti. Stoga, prije nestanka svih simptoma bolesti, potrebno je osigurati da dijete jede, kakva je reakcija izazvala.
Posebno važan korak u liječenju djece s atopijskim dermatitisom je dijeta.
Uzorak dijetnog menija za bebu sa bolešću:
- Za doručak zobena kaša na vodi. U kašu možete dodati 150 grama maslaca. Hleb sa mekinjama 70 grama. Sat sa šećerom ili medom.
- Ručak Biljna supa (krompir, mrkva, kupus, kašika povrća / maslinovog ulja, 60 grama govedine). Hleb sa mekinjama od 150 grama, kompot.
- Snack - prirodni jogurt, bez aditiva ili kefira 200 grama.
- Za večeru, heljda kaša, pirinač ili zobena kaša u biljnom ulju 180 grama, jabuka 150 grama ili pečeni plodovi (jabuke, kruške) 2-3 komada.
Liječenje narodnih lijekova
Rani stadijum atopijskog dermatitisa kod dece se tretira sa izuzetkom prehrambenih proizvoda koji mogu da izazovu alergije. Takođe je važno da majka pregleda svoju hranu ako doji. Manifestacije osipa učinkovito podmazuju infuziju iz serije ili infuziju lovorovog lista, te velike bubuljice za obradu zelene boje.
Atopijski dermatitis kod djece je često hronična bolest i zahtijeva dugotrajno liječenje.Efikasan u lečenju integrisanog pristupa: usklađenost sa ishranom, isključivanje alergena iz hrane, uklanjanje upala i svraba kože, sprečavanje suvoće, primena preventivnih mera za pojavu sekundarne infekcije. Vodeći lekar u lečenju atopijskog dermatitisa je dermatolog sa alergologom. Enterosgel, smecta, sorbol su sorbenti koji će pomoći u borbi protiv apsorpcije toksina iz crijeva.
Atopijski dermatitis kod djece - dijeta
Lekovi za lečenje bolesti se lako izračunavaju iz uzroka atopijskog dermatitisa. Na primjer, osip je izazvao višnje, pa isključite ovu bobicu iz prehrane. I tako u pogledu celokupne ponude. Isključite iz menija za atopijski dermatitis sve crvene namirnice (povrće, bobičasto voće, sokove, voće), agrume, zelje, žitarice, griz, plodove mora. Dijeta bi trebala biti u potpunosti praćena i mama dojenje. Dijeta za atopijski dermatitis sastoji se od obaveznog isključivanja jaja, kravljeg mlijeka, konzervansa, pržene hrane, emulgatora, dimljenog mesa, umaka, dodataka hrani, čokolade, gaziranih pića, meda, kakaa. Obavezno ograničite upotrebu soli.
Sve aktivnosti u kompleksu ne samo da mogu olakšati život detetu, već ga i trajno spasiti od neprijatnih simptoma bolesti.
Terapija sanatorijumom može imati dobar efekat, razmatra se mogućnost lečenja atopijskog dermatitisa sa anti-IgE antitelima (omalizumab ili Xolair). Sličnu metodu počeli smo primenjivati kod umerene i teške bronhijalne astme. Studije o njenoj upotrebi u atopijskom dermatitisu još nisu završene.
Više lekova koji se koriste u atopijskom dermatitisu: Sunamol C (iz školjke jaja), zodak, brzi osip koji se može izabrati i prema situaciji bilo sa elokolom (ako je svrbež veoma ozbiljan) ili drapolenom. Mast Fucidin G i kapi Fenistil, Creon, Zyrtec.
Prevencija atopijskog dermatitisa.
Atopijski dermatitis je jedno od najčešćih kožnih oboljenja u djetinjstvu, koje se javlja prvenstveno kod djece sa nasljednom predispozicijom za alergijske bolesti, s kroničnim recidivom, karakteristikama lokalizacije i morfologije upalnih žarišta uzrokovanim preosjetljivosti na alergene.
Nasljedni teret atopije procjenjuje se na 50-70% ili više. Otkriveno je da u takvoj djeci jedan od roditelja pati od alergija u 20-50% slučajeva. Kada su oba roditelja alergična, vjerovatnoća razvoja atopijskog dermatitisa kod djeteta se povećava na 75%. Pored toga, dokazano je da 80% pacijenata sa atopijskim dermatitisom ima i nasledne komplikacije kod atopičnih bolesti kao što je atopijska bronhijalna astma, atopijski konjuktivitis, urtikarija, vazomotorni rinitis.
Atopijski dermatitis je više (66%) kod djevojčica, rjeđe kod dječaka (35%). Prema mnogim istraživanjima, atopijski dermatitis je češći kod djece koja žive u megalopolisima nego kod djece u ruralnim područjima.
Mere za prevenciju atopijskog dermatitisa treba sprovesti i prije rođenja djeteta - u antenatalnom periodu (antenatalna prevencija) i nastaviti u prvoj godini života (postnatalna prevencija).
Antenatalnu profilaksu treba provoditi u suradnji s alergologom, liječnicima ginekološkog odjela i dječjom klinikom. Značajno povećava rizik od nastanka atopijskog dermatitisa, masovne terapije trudnicama, izloženosti njenim profesionalnim alergenima, jednostrane ugljikohidratne hrane, zloupotrebe obaveznih alergena u hrani, itd.
U ranom postnatalnom periodu treba pokušati izbjeći prekomjerno uzimanje lijekova, rano umjetno hranjenje, što dovodi do stimulacije sinteze imunoglobulina.Stroga dijeta se odnosi ne samo na bebu, već i na majku koja doji. Ako postoji faktor rizika za atopijski dermatitis, potrebna je pravilna njega kože novorođenčeta, normalizacija aktivnosti gastrointestinalnog trakta.
Međutim, nije neophodno potpuno isključiti kontakt sa alergenima, potrebno je, kao što je to slučaj, postepeno navikavati djetetovo tijelo na njih i, osim pogoršanja atopijskog dermatitisa, u minimalnim količinama, treba uvesti takve proizvode u bebin meni.
Članak je napisan korištenjem literature: Atopijski dermatitis kod djece: dijagnostika, liječenje i prevencija.Naučno-praktični program Saveza pedijatara Rusije. M., 2000
Emolijensi sa atopijskim dermatitisom kod djece
Doktor Komarovski u svojim člancima piše da nema više opasnog neprijatelja za kožu deteta nego suhoća.
Komarovsky savjetuje korištenje hidratantnih sredstava (emolijenata) za vlaženje kože i vraćanje barijere kože.
Mustelin program za djecu s atopijskim dermatitisom nudi hidratantnu kremu u obliku emulzije kreme.
Lipicard program laboratorije La Roche-Pose uključuje Lipikar Balsam, koji se može primijeniti nakon hormonskih masti kako bi se spriječila suha koža.
Liječenje atopijskog dermatitisa narodnih lijekova
Kako trajno izliječiti atopijski dermatitis? Naučnici i doktori širom sveta postavljaju ovo pitanje. Odgovor na ovo pitanje još nije pronađen. Zbog toga mnogi pacijenti sve više pribegavaju homeopatiji i tradicionalnim metodama tradicionalne medicine.
Tretman narodnim lijekovima ponekad donosi dobre rezultate, ali je bolje da se ovaj način liječenja kombinira s tradicionalnim terapijskim mjerama.
Kada plače kožu tokom teškog pogoršanja alergijske dermatoze, narodni lijekovi u obliku losiona sa izrezom od vrpce ili hrastove kore dobro pomažu. Za pripremu juhe možete kupiti u ljekarni serije u filter vrećice. Zakuhajte u 100 ml prokuhane vode. Dobijeni decoction da se losioni na mjestu osipa tri puta tijekom dana.
Spa tretman
U remisiji, tretman sa klimatskom i balneoterapijom se preporučuje deci. Odmarališta Krim, Anapa, Kislovodsk sa izvorima sumporovodika i prisustvo klimatskih terapijskih faktora preporučuju se za lečenje pacijenata.
Najpopularnije Sanatorijumi za djecu sa manifestacijama atopijskog dermatitisa:
- sanatorium them. Semashko Kislovodsk, t
- Sanatorijum "Rus", "DiLuch" Anapa sa suvom morskom klimom,
- Sol-Iletsk,
- sanatorium "Keys" Perm region.
Preporuke za pacijente sa atopijskim dermatitisom
U slučaju novorođenčeta, ove preporuke se preusmjeravaju roditeljima:
- ograničiti kontakt djeteta sa svim vrstama alergena,
- Dajte prednost pamučnoj odjeći za bebu,
- izbjegavajte emocionalni stres
- skratite nokte bebe
- temperatura u dnevnoj sobi treba da bude što udobnija,
- Pokušajte zadržati vlažnost u prostoriji na 40%.
Što slijedi Izbegavajte atopijski dermatitis:
- naneti kozmetiku na alkohol,
- perite previše često
- koristite tvrde perače
- učestvuje u sportskim takmičenjima.
Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece
Tretman atopijskog dermatitisa počinje eliminacijom faktora koji uzrokuje pojavu osipa.
Uz jake pukotine na koži, plakanje i infekciju zahvaćenih područja preporučljivo je koristiti antiseptičke masti, koje uključuju glukokortikosteroidi. Međutim, važno je razumeti da lokalna primjena hormonskih masti, iako brzo uklanja simptome bolesti, nikako nije tretman za neurodermatitis, štaviše, zloupotreba hormona može dovesti do razvoja astme ili pogoršanja stanja.
U periodu pogoršanja, pacijentu se propisuju antihistaminski lijekovi koji će pomoći u ublažavanju svrbeža kože i donekle poboljšati opće stanje pacijenta. Preporučljivo je uzeti sorbente - lijekove koji apsorbiraju toksine i alergene iz crijeva poput spužve.
Ultraljubičasto zračenje zahvaćenih područja kvarcnom lampom je učinkovito za sušenje vlažnih područja i dezinfekciju grebanja.
Važno je razumeti da bolest dolazi iznutra, pa je neophodno eliminisati glavni razlog - prilagoditi rad creva, normalizovati ravnotežu korisnih i štetnih bakterija u organizmu, izlečiti hronične bolesti probavnog sistema, ojačati imuni sistem. Ako faktor stresa pogorša bolest, onda na svaki način zaštitite dete od njegovih negativnih uticaja na telo - okružite se pozitivnim emocijama, posetite psihologa, podržite i ohrabrite bebu u svakom pogledu.
Dijeta za atopijski dermatitis
Hipoalergena dijeta je jedna od glavnih mjera za liječenje atopijskog dermatitisa u periodu pogoršanja. Dijeta je usmjerena na poboljšanje stanja kože i uključuje sljedeće principe:
- Potpuna isključenost u periodu pogoršanja i oštra ograničenja u remisiji proizvoda sa visokom alergenskom aktivnošću. U listi ovih proizvoda: jagode, agrumi, orašasti plodovi, med, pileća jaja, majonez, čokolada, kakao, crveni kavijar, riba, posebno losos, konzervirana hrana, kobasice.
- Osiguravanje potreba organizma u potrebnoj količini proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina, odnosno, neophodno je adekvatno zamijeniti proizvode isključene iz prehrane bez ugrožavanja zdravlja djeteta.
- Hipoalergena dijeta treba da sadrži sledeće proizvode: fermentisane mlečne proizvode, svetlo voće i jagodičasto voće, jela od žitarica (zobena kaša, pirinač, heljda, biser ječam), nemasno meso (govedina - u odsustvu alergije na kravlje mleko, zec, ćuretina, jagnje ). Svakog dana morate jesti povrće ili maslac (potonji samo u obliku topljenog). Umesto šećera, preporučuje se da koristite fruktozu, ali je ne mešajte sa zamenom za šećer! Sva jela se skuvaju na pari ili kuvaju, dozvoljeno je peći u pećnici bez stvaranja kore. Pre kuvanja, krompir se prethodno namoči u hladnu vodu 6-8 sati, tako da izlazi višak skroba. Juhe i boršč se kuva u drugoj juhi (to jest, prva voda nakon ključanja se isušuje, meso se pere i čista voda se sipa).
Hipoalergena dijeta se propisuje djeci u periodu pogoršanja i treba je promatrati 1,5-2 mjeseca, zatim dijetalna dijeta se postepeno proširuje, ali isključuje alergenu hranu. Ako nema terapijskog efekta na pozadini lekova i pridržavanja hipoalergijske ishrane tokom 10 dana, onda treba ponovo razmotriti ishranu. U nekim slučajevima, dermatolog preporučuje da roditelji vode dnevnik prehrane, gdje se bilježe sva jela koje dijete pojede, njihov sastav i način pripreme.
Imajući u vidu razloge za pogoršanje atopijskog dermatitisa, terapija bi trebala biti usmjerena na brzo ublažavanje svraba, vraćanje strukture kože i postizanje stabilne dugoročne remisije.
Narodna medicina
Tokom pogoršanja bolesti, kupke sa dodatkom skroba u vodu pomažu da se smanji svrab kože. U posudu sa toplom vodom, dodajte 1 litru prokuvane vode sa 1 žlicom krompirovog skroba rastvorenog u njoj, procedura traje najmanje 15 minuta, nakon čega zahvaćena područja moraju biti samo malo natopljena flanelskom pelenama. Ne preporučuje se upotreba ljekovitog bilja za ove svrhe, jer one mogu samo pogoršati stanje kože i izazvati još više svraba i iritacije.