Zdravlje

Gastritis: simptomi, liječenje 37990 32

Gastritis - upala sluznice (u nekim slučajevima i dublji slojevi) zida želuca. Bolest dovodi do smanjenja kvaliteta prerade hrane želučanim sokom, zbog čega se sav rad gastrointestinalnog trakta destabilizuje, a organizam počinje da gubi supstance čak i sa različitom ishranom.

Simptomi su bol u želucu na prazan stomak ili nakon obroka, mučnina, povraćanje, konstipacija ili dijareja, itd. Zbog brojnih varijacija ove bolesti, termin "gastritis" je kolektivan i služi da se odnosi na različite upale i distrofične promjene u sluznici ovog organa.

U članku ćemo razmotriti: kakva je to bolest, koji su uzroci i simptomi, kao i kako liječiti gastritis kod odraslih bez posljedica i pravilno slijediti dijetu.

Šta je gastritis?

Gastritis (lat. Gastritis) je upala sluzokožnog sloja želuca, što dovodi do disfunkcije ovog organa. Gastritis je opasan jer ako se ne liječi pravilno ili ako su mukozne membrane želuca oštećene koncentriranim kiselinama, lužinama ili kemikalijama, bolest može biti fatalna. Osim toga, gastritis može biti predvodnik onkoloških procesa u gastrointestinalnom traktu (GIT).

Želudac je najranjiviji deo probavnog sistema. Postoje najmanje tri složena procesa digestije: mehaničko miješanje hrane u komi, kemijska razgradnja hrane i apsorpcija nutrijenata. Unutrašnji zid želuca najčešće se oštećuje - sluzokoža, gde se stvaraju dve međusobno isključive komponente varenja - želučani sok i zaštitna sluz.

Trenutno, gastritis se već može nazvati bolešću veka. I odrasli i djeca su bolesni. A prema zdravstvenim statistikama, u Rusiji oko 50% populacije ima gastritis u nekoj formi.

Gastritis se manifestuje upalom i razaranjem sluznice želuca. Upalni odgovor u ljudskom tijelu uvijek se razvija kao odgovor na djelovanje štetnih faktora na zdravim tkivima. U slučaju gastritisa, to može biti infekcija, hemikalije, visoke ili niske temperature.

Stoga su glavni uzroci ove patologije sada postavljeni na sljedeći način:

  • efekte bakterija i gljivica na zid želuca,
  • poremećaji prehrane
  • zloupotreba alkohola
  • lijekove,
  • prisustvo helmintskih invazija,
  • hronični stres.

Unutrašnji uzroci bolesti uključuju:

  • nasljedna predispozicija za gastrointestinalne bolesti,
  • prisustvo duodenalnog refluksa,
  • kršenje zaštitnih svojstava stanica na imunološkom nivou,
  • hormonske metaboličke poremećaje
  • refleksni prenos patogeneze iz susjednih organa.

Ali glavni uzrok gastritisa je bakterija Helicobacter pylori, koja se nalazi u 85% prijavljenih slučajeva.

Vrlo često uzrok gastritisa je pogrešna dijeta:

  • Brzom hranom i loše žvakanom hranom ili hranom u suvoj hrani mehanički se traumatizira sluznica
  • Jedenje prevruće ili previše hladne hrane uzrokuje gastritis zbog termičkog oštećenja sluznice želuca.
  • Jedenje začinjene hrane (uglavnom začinjene i vrlo slane hrane) iritira želučanu sluznicu sličnu djelovanju kaustičnih kemikalija.

Klasifikacija

Gastritis se klasifikuje prema nekoliko pokazatelja - prema vrsti, lokalizacijom upalnog procesa, etiološkim faktorom, endoskopskom slikom, morfološkim promjenama sluznice želuca.Svi ovi pokazatelji su veoma važni za dijagnozu i izbor terapije bolesti.

U zavisnosti od stepena oštećenja i trajanja izloženosti iritantima, izolovan je akutni i hronični gastritis.

Akutni gastritis

Akutni gastritis označava jednu i brzu upalu sluznice želuca, koja je uzrokovana izlaganjem štetnim faktorima raznih etiologija (lijekovi, otrovi, hrana kontaminirana mikroorganizmima, alkohol i sl.). Uz pravilan tretman, akutni gastritis (u zavisnosti od oblika) traje do 5-7 dana, ali potpuni oporavak želuca javlja se mnogo kasnije.

Znaci akutne upale sluzokože nastaju iznenada i uzrokovani su prejedanjem, niskokvalitetnom hranom, alergijskom reakcijom na određenu hranu i stresom.

Ako ne eliminišete faktore koji iritiraju sluzokožu, upala postaje hronična.

U zavisnosti od kliničkih manifestacija i prirode oštećenja sluznice želuca, razmatraju se sledeće vrste akutnog gastritisa:

  • Kataral je najblaži oblik bolesti u kojem trpi samo najgornji sloj sluznice želuca. Ovaj tip gastritisa nastaje kao rezultat trovanja hranom ili alergija na hranu, lijekove. Želudac takođe može patiti od snažnog emocionalnog prenaprezanja, prejedanja.,
  • fibrinozni - u ovom obliku gastritisa, na mestu upale, oslobađa se protein - fibrin, koji se nalazi u krvnoj plazmi i ima fibroznu strukturu. Spolja, mesto takve upale (difterija) prekriveno je mutnim filmom žuto-smeđe ili sive boje. Pod njom - brojne erozije sluzokože, čije formiranje može dovesti do apscesa, odnosno flegmonusnog gastritisa. ,
  • nekrotičan nije obični oblik gastritisa, javlja se kao posljedica kemijskog trovanja. Kada se, na primer, pogodi u gastrointestinalni trakt kiselina, formira se tzv. Koagulativna nekroza, kada su u pitanju soli - kollikvationni.
  • refluks je najozbiljniji oblik akutnog gastritisa. Može biti rezultat kataralnog gastritisa. U pratnji poraza svih slojeva želuca. U najtežim slučajevima može biti fatalno. Potrebna je hitna medicinska pomoć.

Hronični gastritis

Hronični gastritis je dugotrajna upala sluznice želuca, tokom koje se razvijaju brojne distrofične promjene:

  • povećana infiltracija
  • povreda regenerativne funkcije epitela žlijezda,
  • proliferacija vezivnog tkiva.

Znaci hroničnog gastritisa kod odraslih izraženi su u sljedećim uvjetima:

  • znojenje nakon jela,
  • gubljenje težine
  • heartburn
  • bljedilo kože,
  • jezik jezika.

Prema etiologiji hroničnog gastritisa dijeli se na:

  • Povezan sa bakterijom Helicobacter pylori.
  • Autoimuna, uzrokovana formiranjem antitela na ćelije želuca.
  • Kemijski posredovan, tj. Proizilazi iz dugotrajne upotrebe nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (NSAIL, ili, drugim riječima, NSAID) ili bacanja žuči u želudac.
  • Idiopatska, tj. Posredovana ponovljenim efektima na želudac istog faktora.
  • Eozinofilni, alergijske prirode.
  • Granulomatozni gastritis koji se javlja uz granulomatoznu upalu drugih organa: Crohnovu bolest, tuberkulozu, sarkoidozu itd.

  • Površinski gastritis
  • Atrofični
  • Refluksni gastritis.

U zavisnosti od sekretorne aktivnosti želuca, oslobađa se gastritis:

  • sa povećanom ili normalnom kiselošću,
  • sa niskom ili bez kiselosti.

Sasvim je moguće razlikovati simptome ovih stanja, ali je konačna dijagnoza napravljena na osnovu analize želučanog soka, uzetog senzorom. U nekim slučajevima, pH želučanog soka se određuje indirektnim metodama pomoću testova urina.

Zapamtite da samo lekar može da odredi vrstu, oblik i tok gastritisa. Ni u kom slučaju ne uzimajte medicinska sredstva propisana od strane vaše porodice i prijatelja - svaki pojedinačni oblik gastritisa zahtijeva individualni pristup, a lijek koji je pomogao, koji je pomogao jednoj osobi da se nosi s gastritisom, može imati poguban učinak na tijelo drugog.

Simptomi gastritisa kod odraslih

Kako se manifestuje gastritis kod odraslih osoba, ovisi io individualnim karakteristikama pacijenta. Neki pacijenti strpljivo trpe i najteži bol, dok drugi već pri prvim znacima oštećenja unutrašnje sluznice želuca doživljavaju mnoge negativne sindrome.

Uobičajene manifestacije bolesti smatraju se:

  • slabost
  • povraćanje
  • vrtoglavica
  • bol u epigastriju,
  • gubitak težine
  • kardiovaskularni poremećaji
  • pospanost
  • razdražljivost,
  • nedostatak apetita
  • neugodan ukus,
  • oslabljena stolica.

Prvi znaci gastritisa želuca

Gastritis se razlikuje po različitim simptomima, ali se može pojaviti bez izraženih manifestacija. Najkarakterističnija karakteristika:

  • bol u solarnom pleksusu,
  • pogoršana nakon uzimanja određenih vrsta hrane, tekućina i lijekova, posebno onih s povećanom agresivnošću na sluznicu želuca,
  • ponekad se bol pogoršava između obroka.

  • osećaj neprijatnosti, pljesniva, ukusa u ustima,
  • bol lokalizovan u epigastričnom području
  • pretjerano balavljenje i mučnina, prelazak u povraćanje sadržaja želuca,
  • višestruka burping sa vazduhom ili neprijatan miris konzumirane hrane,
  • slabost, pojavljuje se vrtoglavica kod ponovljenog povraćanja,
  • loose stools
  • povećanje temperature može biti i manje i kritično (do 40 ° C),
  • povećana nadutost.

  • loš ukus u ustima
  • pojava bolnog bola i težine u gornjem dijelu želuca,
  • podrigivanje i žgaravica,
  • zatvor
  • nedostatak apetita.

  • označena žgaravica,
  • belching kiselo,
  • ponekad povraćanje.

Pacijenti sa gastritisom zabrinuti su za bol u epigastričnom području, noćnu i gladnu bol.

  • loš ukus u ustima
  • smanjen apetit
  • mučnina, naročito ujutro
  • burping air
  • tutnjanje i transfuzija u želucu,
  • zatvor ili dijareja.

Prisustvo barem jednog ili nekoliko ovih simptoma treba da dovede do pomoći lekaru gastroenterologu.

Komplikacije

Gastritis želuca (izuzev flegmonusnog gastritisa) ne spada u grupu opasnih bolesti. Međutim, gastritis dovodi do opasnih komplikacija:

  • unutrašnje krvarenje: karakterističnije za erozivni gastritis,
  • hipovitaminoza,
  • peritonitis, sepsa: karakterističan je za gnojni gastritis flegmije,
  • anemija (anemija), nedostatak vitamina B12: razvija se zbog neadekvatne apsorpcije vitamina B12 u želucu. Iz istog razloga može doći do razvoja anemije gvožđa,
  • pankreatitis: gastritis može biti poticaj za razvoj upale pankreasa, posebno u prisustvu dodatnih faktora rizika - pijenja, lijekova, pušenja,
  • dehidracija: sa produženim povraćanjem,
  • anoreksija: gubitak apetita i metabolički poremećaji mogu dovesti do značajnog osiromašenja organizma,
  • peptički ulkus želuca: u odsustvu ili neadekvatnom tretmanu, moguća je progresija lezije zidova želuca,
  • rak želuca: gastritis je faktor rizika za nastanak raka želuca.

Dijagnostika

Dijagnostika bilo kojeg tipa gastritisa mora nužno uključivati ​​konsultacije takvih lekara kao gastroenterologa i endoskopa. Da ne samo da se sumnja na patološki proces, već i da se utvrdi u ispravnosti pretpostavki, pacijenta se mora poslati na dijagnostički pregled.

Za vrijeme dijagnoze gastritis specijalista treba odrediti glavni uzrok patologije.Od toga će u velikoj mjeri ovisiti daljnja terapija.

Bolest kod odraslih se dijagnosticira kroz studije kao što su:

  • gastroskopija - pregled sluznice želuca sa specijalnom opremom,
  • biopsija
  • proučavanje želučanog soka u laboratoriji,
  • analiza fecesa, krvi.

Za otkrivanje Helicobacter pylori, koristi se uzorak dijela sluznice povučenog za vrijeme EGD-a ili krvi - tijekom njegovog istraživanja utvrđuje se da li postoje specifična antitijela protiv bakterija od interesa za to.

Samo rezultati kompleksne dijagnostike omogućavaju gastroenterologu da dobije kompletnu sliku, da razume uzroke funkcionalnog neuspeha, da razvije individualni program lečenja.

Lečenje gastritisa

Kod odraslih, liječenje gastritisa je prvenstveno usmjereno na otklanjanje faktora koji potiču razvoj ili pogoršanje bolesti (infekcija, pothranjenost), stimulaciju regenerativnih procesa u sluznici želuca i prevenciju novih epizoda bolesti (egzacerbacije).

Kako liječiti gastritis želuca? Zavisi od oblika bolesti. Važan element terapije je dijeta - bez poštivanja određenih pravila ponašanja u ishrani, efekti droga će biti mnogo manje efikasni.

Lijekovi protiv gastritisa:

  1. Antibiotici: amoksiklav, klaritromicin, metronidazol, furazolidon, amoksicilin. Lijekovi moraju uzimati pilule najmanje 7 dana dva puta dnevno,
  2. Agensi za kuvertiranje: gastal, maalox, phosphalugel, almagel - lijekovi koji se trebaju uzimati tri puta dnevno tijekom mjesec dana,
  3. Antisekretorni lijekovi: omez, ranitidin, famotidin - dnevna tableta 20 minuta prije obroka. Lekovi značajno smanjuju bol. Tok terapije je oko mjesec dana,
  4. Antispazmodici: no-shpa, platifilin, metacin - 3 puta tableta za jak bol,
  5. Citoprotektori štite sluznicu želuca od utjecaja solne kiseline - trajanje liječenja je 20 dana,
  6. Enzimski preparati: pangrol, pankreatin, gastal, festal, mezim poboljšavaju funkcionalnost crijeva. Uzmite 1 tabletu tri puta dnevno,
  7. Hormonalni agensi poboljšavaju zaštitna svojstva sluznice želuca,
  8. Antiemetički lekovi: tserukal, metoklopramid - dva puta dnevno tokom nedelje.

Ne bi trebalo da prepišete sebe ili svoje voljene da uzimaju određene lekove. To može dovesti do neželjenih posljedica i komplikacija. Kako izliječiti gastritis, zna specijalista gastroenterolog.

Nakon početka remisije, potrebno je održavati pravilnost ishrane do 4-5 puta dnevno, bez produženih prekida. Ne zloupotrebljavajte hladne grickalice, pice ili hot-dogove. Poželjno je potpuno eliminisati jak alkohol. Prikazuju se nemasni mliječni proizvodi, kuhano povrće, nemasno meso i riba.

Dijeta i tretman narodnim lijekovima dopunjuju konzervativnu terapiju, koja vam omogućava da brzo postignete dugoročnu remisiju.

Prognoza za sve tipove gastritisa je povoljna, ali samo uz blagovremeni tretman, dijetu i odustajanje od loših navika. Ne zaboravite da dugotrajni hronični gastritis može dovesti do formiranja adenokarcinoma i raka želuca.

Dijeta za gastritis je različita i ovisi o obliku i stadiju bolesti. U slučaju napada hrane i pića poželjno je odustati za jedan dan. To doprinosi istovaru želuca i creva. Uz jaku žeđ, možete piti malo vode bez gasa na sobnoj temperaturi.

Pogoršanje bolesti mora biti signal za isključenje iz prehrane:

  • liker,
  • kava,
  • marinade,
  • začina
  • pržena hrana
  • soda,
  • konzervacija,
  • poluproizvodi
  • hrana iz kategorije "fast food",
  • masna hrana
  • proizvodi fermentacije (grožđe, crni kruh, mlijeko),
  • pečenje pečenja.

Ako bolest prati povećanje kiselosti, zabranjuje se:

  • pržena, masna, začinjena hrana (za varenje zahtijeva povećanu količinu klorovodične kiseline),
  • sveže voće i povrće
  • hrana sa grubim vlaknima (nemasno meso, po mogućnosti teletina, mlada perad),
  • žitarice i supe treba da budu visoko u sluzi.

Za gastritis sa niskim kiselinama u ishrani treba uključiti slijedeća jela i sastojke:

  • Mesne supe u obliku supe boršč ili jednostavno u obliku samostalnog jela
  • Pšenični kruh (sa mekinjama, raži).
  • Uzmite puno svežeg povrća
  • Različito soljenje, koje stimulira želučanu sekreciju, podiže pH želuca.

Posmatrani u ishrani i odgovarajućem temperaturnom režimu konzumiraju proizvode. Važno je uzeti u obzir da topla hrana osigurava oštećenje upale sluznice, hrana koja je hladna ostaje u želucu duže vrijeme, zbog čega se povećava proizvodnja hlorovodonične kiseline. Ponovo je isključena hrana pržena na maslacu i svježa peciva. Sva hrana, uključujući i juhe, mora biti pirena i ne vruća.

Kako liječiti gastritis narodnih lijekova

Gastroenterolozi preporučuju da pacijenti koriste i tradicionalne metode liječenja koje uključuju upotrebu ukrasa, infuzija pripremljenih na bazi ljekovitog bilja.

  1. Mleko Ovaj proizvod pomaže da se brzo smanji kiselost želuca kod kuće. Osim toga, čaša pijanog toplog mleka brzo uklanja simptome žgaravice.
  2. Lan Za terapiju možete uzeti samo hladno prešano ulje, koje sadrži potrebnu količinu nutrijenata. Trajanje tretmana lanenog proizvoda je 12 sedmica. Tokom ovog perioda pacijent će značajno poboljšati probavu, smanjiti štetne efekte na sluznicu. Da bi se postigao željeni terapijski rezultat, potrebno je prije doručka i poslije večere uzeti čajnu žličicu ulja. U tom slučaju pijte proizvod sa malom količinom tople vode, što omogućava bolju apsorpciju.
  3. Sok Aloe ima protuupalna i moćna regenerativna svojstva. Proteini jaja mogu obaviti želučanu sluznicu, štiteći od agresije klorovodične kiseline. Izmiješajte ova dva sastojka 1: 1 i pijte tri puta dnevno velikom žlicom prije jela.
  4. Moguće je liječiti gastritis kod odraslih s tinkturom timijana. Uzmite dvije žlice začinskog bilja i ulijte 500 ml. Belo vino, brani se u frižideru nedelju dana, a zatim smešu treba prokuhati i filtrirati. Svakog dana, pre svakog obroka, uzmite lek dve kašičice. Ova tinktura pomaže pacijentima sa hroničnim gastritisom da se u potpunosti oslobode bolesti.
  5. Mumiyo je lekoviti agens iz Altaja, koji pomaže kod gastritisa. Izmiješajte četvrtinu grama mumije s medom i mlijekom, svakodnevno koristite narodni lijek na prazan želudac i prije spavanja. Najbolje od svega, ako ovom koktelu dodajete domaće mlijeko, on bolje reagira s ostalim sastojcima.

Prevencija

Što se tiče preventivnih mera, one bi trebalo da se sprovode kontinuirano. One uključuju:

  • odricanje od loših navika
  • poštivanje pravilne, uravnotežene i uravnotežene ishrane,
  • pridržavanje rada i odmora,
  • fizička aktivnost
  • izbegavajte dugotrajne stresne situacije i nervna preopterećenja
  • redovno se podvrgavaju lekarskom pregledu.

Metode prevencije nisu teško pratiti, one će vam pomoći da održite zdravlje, koje je neprocjenjivo.

Liječenje gastritisa je višestruki proces koji uključuje i dijetu i tretman lijekovima, te jačanje obrambenih mehanizama tijela. Gastritis ne treba smatrati normom, iako se javlja kod velikog dijela svjetske populacije, mora se liječiti

Liječenje akutnog gastritisa Edit

Glavna stvar u lečenju akutnog gastritisa je otklanjanje uzroka nastanka.Da bi se stomak očistio, pacijentu se daju 2-3 čaše tople vode za piće i izazvati povraćanje. U slučaju toksičko-infektivnih ili hemijskih trovanja, želudac se u prvim satima pere toplom vodom, koristeći debelu želučanu sondu. Pranje se vrši na čistu vodu. Tokom prvog dana, hrana nije prihvaćena, propisano je toplo frakciono piće (po mogućnosti) ili dijeta za čaj / čaj. Zatim se ishrana postepeno proširuje, pridržavajući se principa mehaničkog, termičkog i hemijskog čuvanja. Postepeno uključite u ishranu sluzave supe, pire od tečne kaše, žele, voćni žele, mekano kuvano jaje, krekere od belog brašna.

Da bi se uklonio bol, uzimaju spazmolitici, antiholinergici, antacidi. Preporučeni enterosorbenti za prijem (smecta i drugi). Kod povraćanja propisana je prokinetika. Kod akutnog toksičko-infektivnog gastritisa - antibiotika (aminoglikozidi, fluorohinoloni, biseptol i drugi). U slučaju teškog akutnog gastritisa, parenteralnog rastvora glukoze, slanog rastvora, ubrizgavaju se preparati kalijuma kako bi se ispravili poremećaji vode i elektrolita.

Houston klasifikacija hronični gastritis:

  • gastritis A - autoimune karakterizira formiranje antitela u pokrovnim stanicama fundusa zbog pojave antigenskih svojstava proteinskih struktura stanica. Ovaj tip gastritisa praćen je pernicioznom anemijom (zbog smanjene produkcije faktora Kastla).
  • gastritis B - bakterijskizbog sijanja infekcije Helicobacter pylori. U 90% slučajeva hroničnog gastritisa ovaj tip je pronađen.
  • gastritis C - refluksGastritis zbog žučne kiseline i lizolecitina u želucu.

Pronađeni su i drugi oblici gastritisa:

Kliničke manifestacije Edit

Kronični gastritis se klinički manifestuje i lokalnim i opštim poremećajima, koji se obično javljaju tokom perioda pogoršanja:

  • Lokalni poremećaji karakterizirani simptomima dispepsije (težina i osjećaj pritiska, punoća u epigastričnom području, koji se pojavljuju ili se povećavaju tijekom jela ili ubrzo nakon jela, podrigivanje, povraćanje, mučnina, neugodan okus u ustima, peckanje u epigastriju, često žgaravica, što ukazuje na kršenje evakuacije želuca i bacanje želučanog sadržaja u jednjak). Ove manifestacije se često javljaju u određenim oblicima hroničnog antralnog gastritisa, što dovodi do smanjene evakuacije želuca, povećanog intragastričnog pritiska, povećanog gastroezofagealnog refluksa i pogoršanja svih ovih simptoma. Kod hroničnog gastritisa u želucu, manifestacije se javljaju rijetko i smanjuju se uglavnom prema težini epigastričnog područja koje se javlja za vrijeme ili kratko nakon jela.

Kod pacijenata sa hroničnim gastritisom povezanim sa Helicobacter pylori, koji se dugo pojavljuje sa povećanjem želučane sekrecije, mogu se pojaviti znaci "crevne" dispepsije u obliku poremećaja defekacije. Često su epizodne prirode i često postaju osnova za nastanak sindroma iritabilnog creva (gastrointestinalni, gastrointestinalni refluks).

  • Česti poremećaji mogu se manifestovati sledećim sindromima:
    • slabost, razdražljivost, poremećaji kardiovaskularnog sistema - kardialgija, aritmije, arterijski disbalans,
    • kod pacijenata sa atrofičnim hroničnim gastritisom može se razviti simptomski kompleks sličan damping sindromu (iznenadna slabost, bledilo, znojenje, pospanost, javlja se ubrzo nakon jela), ponekad u kombinaciji sa intestinalnim poremećajima, sa imperativnom potrebom za stolicom,
    • Pacijenti sa hroničnim gastritisom želuca i razvojem anemije B12 imaju slabost, umor, pospanost, smanjenje vitalnosti i gubitak interesa za život, bol i peckanje u ustima, jezik, simetrične parestezije u donjim i gornjim ekstremitetima,
    • kod pacijenata sa Helicobacter pylori antralnim hroničnim gastritisom sa povećanom kiselošću mogu se razviti simptomi slični čirevima, što ukazuje na moguće pred-ulcerozno stanje.

Smanjena kiselost želuca Edit

Tokom lečenja hroničnog gastritisa, antisekretnih lekovitih supstanci, aktivno se koriste sredstva za omotavanje.

Lekovi se koriste za suzbijanje izlučivanja hlorovodonične kiseline u želucu, što dovodi do smanjenja kiselosti u želucu. Doza antisekretornih sredstava se bira pojedinačno.

Kao dodatna terapija koriste se vitaminski preparati: vitamin U (metilmetionin sulfonijum hlorid) i B5 (pantotenska kiselina). Vitamin U (metilmetionin sulfonijum hlorid) je uključen u reakcije metilacije biogenih amina i time smanjuje želučanu sekreciju i daje anestetički efekat. Pantotenska kiselina (vitamin B5) promoviše zacjeljivanje sluznice gastrointestinalnog trakta i stimulira motilitet crijeva. Višak hlorovodonične kiseline u želucu često se javlja upravo sa nedostatkom pantotenske kiseline u organizmu.

Uz pogoršanje gastritisa neophodna je štedljiva dijeta. Pacijenti sa gastritisom kontraindicirani su u čokoladi, kavi, gaziranim pićima, alkoholu, konzerviranoj hrani, koncentratima i surogatima svih proizvoda, začinima, začinima, kao i proizvodima poduzeća za brzu hranu, jela za fermentaciju (grožđe, crni kruh, itd.), Dimljeni, masni i pržena hrana, proizvodi od peciva. Istovremeno, hrana mora biti raznovrsna i bogata proteinima i vitaminima. Na kraju akutnog stanja, ishrana treba da postane potpuna sa poštovanjem stimulativnog principa u periodu remisije kod pacijenata sa niskom kiselošću. Preporučuje se frakcijski unos hrane, 5-6 puta dnevno.

Ispitivanje pacijenata sa gastritisom odvija se u skladu sa članom 59 rasporeda bolesti. U zavisnosti od stepena disfunkcije, postavlja se jedna od sledećih kategorija fitnesa:

  • Polica kategorije "B": gastritis sa oštećenim sekretornim funkcijama, funkcije formiranja kiseline, česte egzacerbacije i pothranjenost (BMI 18,5 - 19,0 ili manje), koje zahtijevaju ponovnu i dugotrajnu hospitalizaciju (više od 2 mjeseca) uz neuspješno liječenje u stacionarnim uvjetima.
  • Rok trajanja kategorije B-3: hronični gastritis sa blagim narušavanjem sekretorne funkcije s rijetkim egzacerbacijama.

Uzroci hroničnog gastritisa

- infekcije, posebno zbog bakterije Helicobacter pylori i drugih, t
- parazitske invazije,
- loša ishrana: ponovljena i dugotrajna kršenja dijete. Prehrana suha ili loša žvakanja,
- česta konzumacija vruće, začinjene ili grube hrane, kao i nezdrava hrana,
- zloupotreba alkohola,
- pušenje
- čest stres,
- neuroza,
- depresija,
- prisustvo helmintskih invazija,
- Duodenalni refluks - patološko bacanje žuči iz duodenuma u želudac. Ovaj fenomen se naziva refluks. Žućenje ulazi u šupljinu želuca i menja pH soka, iritira mukozni zid želuca. U početku izaziva upalu antralnog dijela zida želuca, a zatim su uključena i druga odjela.
- efekti na sluznicu zračenja i hemikalija,
- opasnosti po rad (ugalj, metalna prašina, olovo, itd.).
- nakon prisilnog hirurškog uklanjanja dijela želuca,
- dugotrajno nekontrolirano davanje lijekova koji imaju iritirajuće djelovanje na sluznicu želuca (salicilati, butadion, prednizolon, neki antibiotici, sulfonamidi, itd.),
- endogena intoksikacija oboljenjem bubrega, gihtom (u kojoj se urea, mokraćna kiselina, indol, skatol izlučuju u sluzokožu želuca),
- duodenogastrični refluks,
- endokrine disfunkcije,
- hipoksemija (smanjenje sadržaja kiseonika u krvi),
- nedostatak vitamina (nedostatak vitamina),
- refleksni efekti na želudac iz drugih pogođenih organa,
- genetska predispozicija.

Vrste akutnog gastritisa:

U zavisnosti od kliničkih manifestacija i prirode oštećenja sluznice želuca, razmatraju se sledeće vrste akutnog gastritisa:

Kataralni gastritis (lat. Gastritis catarrhalis). Sinonimi: jednostavni gastritis, banalni gastritis. Kataralni gastritis je najčešće rezultat trovanja hranom i neuhranjenosti. Karakteriše ga infiltracija leukocita u sluznicu želuca, inflamatorna hiperemija, distrofične promene epitela.

Fibrinozni gastritis (lat. Gastritis fibrinosa). Sinonimi: difterijski gastritis. Fibrinozni gastritis se javlja kod trovanja kiselinom, sublimacije ili kod teških zaraznih bolesti, akutni fibrinusni gastritis se manifestuje upalom difterije želučane sluznice.

Korozivni gastritis (lat. Gastritis corrosiva). Sinonimi: nekrotizirajući gastritis, toksično-hemijski gastritis. Korozivni gastritis nastaje uslijed unošenja koncentriranih kiselina ili lužina, soli teških metala. Nagrizajući tip gastritisa karakterišu nekrotične promene u tkivima želuca.

Flegmonusni gastritis (lat. Gastritis phlegmonosa). Sinonimi: gnojni gastritis. Uzroci - povrede i komplikacije nakon peptičkog ulkusa ili raka želuca, neke zarazne bolesti. Karakteriše ga gnojna fuzija zida želuca i širenje gnoja u sloju sluznice, i kao rezultat - intoksikacija tela.

1.1 Liječenje akutnog gastritisa

Lečenje akutnog gastritisa zavisi od stanja pacijenta, oblika i obima upalnog procesa.

1. Lečenje gastritisa kao posledica trovanja. Terapija započinje ispiranjem želuca. Dalje, pacijentu se preporučuje piti frakcione slane otopine i negaziranu mineralnu vodu, kako bi se nadoknadio gubitak elektrolita i tekućine.

Kod akutnog gastritisa morate se pridržavati određene prehrane (vidi dijetetski režim za akutni gastritis).

Od lijekova kod akutnih gastritisa enterosorbenti su propisani antispazmodici. U slučaju teškog povraćanja, dozvoljena su antiemetička sredstva.

2. Liječenje kataralnog gastritisa. Terapija počinje uklanjanjem sadržaja želuca, uzrokujući povraćanje. Pre-dati pacijentu da popije nekoliko čaša tople vode. Ponekad se propisuje ispiranje želuca: topla voda, 0,5% -tna otopina sode za pečenje ili izotonična otopina natrijum-klorida. Zatim treba slijediti štedljivu dijetu (vidi Hrana za gastritis). Takođe, u roku od nekoliko dana, morate se pridržavati posteljnog ili poludnevnog odmora, medicinske ishrane. Ako je potrebno, pacijentu se dodaju agensi za omatanje: spoj bizmuta od 0,5-1 g 3 puta dnevno. U slučaju bolova, preparati belladonna, koji relativno brzo normalizuju stanje pacijenta sa akutnim "banalnim" gastritisom.

3. Tretman bakterijskog gastritisa. Za lečenje bakterijskih akutnih gastritisa i gastroenteritisa koriste se antibiotici: "Levomicetin", "tetraciklin", "neomicin", "ampicilin", "cefaleksin", u odgovarajućim dozama.

4. Lečenje hemijskog gastritisa. Tretman gastritisa koji nastaje djelovanjem kemikalija, posebno koncentriranih kiselina i kaustičnih alkalija, sastoji se u uklanjanju boli, agitacije i simptoma akutne vaskularne insuficijencije i uklanjanja toksičnih tvari iz želuca. Toksične supstance treba ukloniti iz želuca što je brže moguće. Ako nema kontraindikacija, u želudac se uvodi debela sonda, uklanja se želučani sadržaj i pranje se vrši vodom sve dok se ispiranje ne razbistri i izgubi miris hemikalija.Ponekad se tankom želučanom cjevčicom, namazanom vazelinom, ubrizgava u pacijenta kroz nos, želučani sadržaj se ispumpava, a želudac se pere. Prilikom pranja želuca, možete koristiti toplo mleko sa bjelanjkom i biljnim uljem.

U slučaju oštećenja sluzokože jakim kiselinama ubrizgava se spaljeni magnezijum sa mlekom i aluminijum hidroksidom. Kod gutanja lužnatih alkalija preporučuje se unošenje agruma, limunske ili sirćetne kiseline (2-4 g otopine) u želudac.

Stručnjaci u oblasti hitne terapije su protiv primene metode neutralizacije organskih kiselina alkalnim rastvorima: po njihovom mišljenju, pokušaj neutralizacije kiselina rastvorom natrijum bikarbonata je neprihvatljiv zbog opasnosti od perforacije zida želuca. U slučaju perforacije želuca, potrebna je operacija. Operacija je pokazana iu razvoju striktura jednjaka, dekoltea želuca.

Za zaustavljanje korišćenog bola: 1-2 ml 1% Sol. morphim hydrochloridi, 2% Sol. omnoponi, 2% Sol. promedoh, 0,005% rastvor fentanila i 0,25% rastvor droperidola, 2 ml 0,5% rastvora seduxena.

5. Liječenje gnojnog gastritisa. Gastrotomija tipa operacije sa drenažom gnojnog fokusa, resekcije ili gastrektomije. Operacija se izvodi na pozadini antibiotskog tretmana: Poliglyukin, Hemodez i kardiovaskularni agensi.

Dijeta sa akutnim gastritisom

Uz pogoršanje gastritisa neophodna je štedljiva dijeta.

U liječenju akutnog gastritisa zbog trovanja, kao i kataralnog gastritisa, preporučuje se pridržavanje slijedeće prehrane:

1-2 dana: preporuča se da se glad u malim porcijama pije jakim čajem (toplim ili ohlađenim), toplim alkalnim pićem (Borjomi), infuzijom pasa. Uz mučninu, preporučljivo je dati čaj limunom.

2-3 dana: u ishranu možete dodati tekuću hranu - sluzavu supu, nemasnu pileću juhu, kefir, u slučaju tolerancije - mlijeko sa bjelanjkom.

4 dan: u obroku su tekući griz, zobena kaša ili ribana kašica, kissels, voćni žele, sufle od mesa, knedle od mesa i ribe, meko kuvana jaja, krekeri od brašna.

5-7 dan: dijeta broj 1 (tabela broj 1).

Pacijenti sa akutnim gastritisom su kontraindikovani kod: kafe, čokolade, alkohola, gaziranih pića, konzervirane hrane, začina, začina, kao i proizvoda preduzeća za brzu hranu, koncentrata i surogata svih proizvoda, jela koja izazivaju fermentaciju (mleko, pavlaka, grožđe, crni hleb itd.) .) dimljena, masna i pržena hrana, proizvodi od peciva. Istovremeno, hrana mora biti raznovrsna i bogata proteinima i vitaminima. Na kraju akutnog stanja, ishrana treba da postane potpuna sa poštovanjem stimulativnog principa u periodu remisije kod pacijenata sa niskom kiselošću. Preporučuje se frakcijski unos hrane, 5-6 puta dnevno.

Uzroci gastritisa želuca

U sadašnjem stadiju gastritisa se smatra kao bolest koja se može javiti i pod dejstvom jednog glavnog faktora, i zbog njihove kombinacije. Glavni razlozi:

  • prisustvo specifične bakterije Helicobacter pylori u sluznici želuca (85% hroničnog gastritisa),
  • autoimuni mehanizmi (telo smatra ćelije želuca stranim i za njih proizvodi specifične proteine ​​- imunoglobuline),
  • kršenje tranzita hrane kroz gastrointestinalni trakt,
  • alergije na hranu
  • prekomjerna upotreba lijekova koji oštećuju želučanu sluznicu,
  • kršenje ritma ishrane, loša kvaliteta hrane, zloupotreba pretjerano vruće ili hladne hrane, gastronomska obilježja hrane koja nije navikla na ljude,
  • pušenje
  • zloupotreba alkohola
  • profesionalne opasnosti (teška industrija, itd.),
  • unutrašnji faktori (hronični žarišta infekcije - sinusitis, karijesni zubi, itd., metabolički poremećaji (prekomjerna težina i gojaznost, giht), bolesti endokrinog sistema).

Uprkos velikom broju uzroka gastritisa, svi su podijeljeni na:

  • primarno (kada se upala sluznice želuca smatra isključivo bolešću ovog organa)
  • sekundarna (upala nastaje zbog bolnog stanja drugih organa i sistema, u pozadini izrazite intoksikacije tijela).

Lečenje gastritisa

U procesu takvog tretmana ostvaruju se nekoliko glavnih ciljeva.

Prvo, smanjenje kiselosti želučanog soka, što se u medicinskoj praksi postiže imenovanjem 3 grupe lijekova:

  1. Inhibitori protonske pumpe (rabeprazol, omeprazol, itd.)
  2. Blokatori histamina (famotidin, itd.)
  3. Antacidi (Almagel, Gefal, itd.)

Drugo, normalizacija motiliteta svih delova gastrointestinalnog trakta se postiže uzimanjem prokinetika (motilium, cerrukala).

Treće, zaštitite ćelije sluznice želuca. U tu svrhu široko se primjenjuju pojačala proizvodnje sluzi (biogastron, itd.), Stimulatori obnove (ulje krkavine, solkozeril, itd.). Moderna medicina - sintetički analozi prostaglandina (npr. Misoprostola) - je efikasna, ali preskupa.

Četvrto, uklanjanje H. pylori, ako je takva bakterija prisutna u želucu.

U tu svrhu, propisani su režimi tretmana koji se sastoje od 2 antibiotika, inhibitora protonske pumpe, bizmutskog lijeka.

Znaci gastritisa

Znaci hroničnog gastritisa su brojni, ali po pravilu se brišu, izražavaju blago (u retkim slučajevima - hronični gastritis se javlja sa turbulentnom slikom bolesti). Mesecima, godinama, ili čak decenijama, ova bolest jednostavno ne može poremetiti.

Najčešći simptomi sa kojima počinje gastritis želuca:

  • neugodan osjećaj težine, pritiska ili punoće u gornjoj trećini trbuha, koji je dug i stalan,
  • ponavljajuća žgaravica,
  • mučnina
  • neizražen, bez jasne lokalizacije, bol u trbuhu, nastao nakon grešaka u hrani (jedenje začinjene, masne, preterane hrane ili alkohola, uz brzu (užurbanu) hranu,
  • podriguje vazduh, jede se hrana (nakon čega se bol smanjuje),
  • smanjen apetit
  • metalni ukus u ustima
  • kršenje stolice,
  • učestalost simptoma: jesen, proljeće - ali sa autoimunim gastritisom, simptomi se stalno izražavaju.

U slučaju da se gastritis komplikuje razvojem erozija ili čireva, to je praćeno karakterističnim rezanjem ili oštrim bolovima uboda. U ovom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

U uznapredovalim slučajevima, kada sluznica želuca više ne može obavljati svoje funkcije (proizvodnja enzima, probava hrane i djelomična apsorpcija hranjivih tvari), opći simptomi gastritisa: slabost, bljedilo, nedostatak sitosti nakon jela, gubitak težine, lom nokti i kosa (znakovi nedovoljne probave). Istovremeno, krvarenje desni, grizenje uglova usta može govoriti o nedostatku vitamina, koji se razvija sa dugim tokom bolesti. Često, hronični gastritis (naročito atrofični) može izazvati anemiju.

Važno je napomenuti da su gore navedeni znaci gastritisa najjasnije zastupljeni tokom pogoršanja, dok tokom remisije (bez pogoršanja) njihova ozbiljnost nije jasna, zamagljena.

Gastritis dijeta

Medicinska ishrana kod bolesti probavnog sistema je od najveće važnosti. Liječenje gastritisa samo dijeta ne može izliječiti bolest, već uvelike olakšava tijek bolesti i eliminira simptome. Glavne odredbe ove ovlasti formulirane su kako slijedi.

Prvo, ishrana kod gastritisa treba da bude raznovrsna, puna energetske vrednosti i sastava proteina, masti, ugljenih hidrata. Proizvodi koji nisu karakteristični za region u kojem pacijent živi isključeni su iz ishrane.U hrani postižemo minimalni sadržaj soli i začina (posebno začinskih). Recepti za ishranu uključuju jela pripremljena po principu mehaničkog, hemijskog i termalnog očuvanja (to su mljevena i utrljana jela koja nisu topla ili hladna u vrijeme posluživanja).

Drugo, hrana tokom gastritisa želuca treba da se sprovodi od četiri do šest puta dnevno, redovno, u isto vreme. Večernji obrok treba da se održi najmanje 2-3 sata pre spavanja.

Treće, hrana u pokretu, prejedanje, isušivanje je poželjno isključiti. Meni gastritisa treba da se sastoji od 3, najmanje 2 jela. Jedite vruću hranu - najmanje 2 puta dnevno. Prvo - najmanje 1 put dnevno.

Četvrto, prilikom planiranja ishrane za nedelju dana, preporučuje se povećanje udjela biljne masti za 15-20% u jelovniku, a životinjskih proteina za 15%. Smatra se da ova kombinacija proteina i masti ima izražene restorativne osobine za ćelije sluznice želuca. Takođe bi trebalo da oštro ograniči, za oko pola, životinjske masti i ugljene hidrate.

Vrste bolesti

Različite manifestacije bolesti izražavaju se u njihovoj složenoj klasifikaciji.

Razmatrani patološki procesi u želucu mogu biti primarni i smatraju se zasebnom nezavisnom bolešću i sekundarnim, koji su povezani ili uzrokovani drugim bolestima ili intoksikacijama.

Prema trajanju kursa i intenzitetu štetnih faktora, bolest može biti akutna i hronična.

Akutni gastritis javlja se u slučaju trovanja kiselinama ili lužinama, kada se uzimaju velike doze određenih lijekova, posebno aspirina. Nakon tretmana, takva bolest se može pretvoriti u hronični gastritis, ali češće se hronična forma razvija kao samostalna bolest.

Akutni gastritis može imati sledeće vrste:

  • kataralno
  • fibrinozan
  • flegmono,
  • necrotic.

U ovom slučaju, kataralna forma bolesti povezana je sa blagim trovanjem hranom i lošom ishranom. Nekrotični i fibrinozni gastritis nastaje kao rezultat trovanja teškim metalima, koncentriranim alkalijama i kiselinama. Flegmonusni gastritis je najčešće uzrokovan traumatskim oštećenjem zidova.

Produženo djelovanje akutnih bolesti na oslabljenom tijelu pacijenta dovodi do razvoja hroničnog gastritisa. Podeljeni su na ove tipove:

  • mikrobni,
  • alkoholičar,
  • NSAID su uslovni,
  • nakon resekcije,
  • uzrokovane hemikalijama
  • nepoznatog porekla.

U zavisnosti od sekretorne aktivnosti želuca, oslobađa se gastritis:

  • sa povećanom ili normalnom kiselošću,
  • sa niskom ili bez kiselosti.

Sasvim je moguće razlikovati simptome ovih stanja, ali je konačna dijagnoza napravljena na osnovu analize želučanog soka, uzetog senzorom. U nekim slučajevima, pH želučanog soka se određuje indirektnim metodama pomoću testova urina.

Gastritis menu

Preporuke koje lekar može dati pacijentu koji boluje od gastritisa najčešće završavaju sa obimnom listom “krastavaca, dimljene hrane i kafe”. Međutim, šta se može i šta se ne preporučuje takvom pacijentu?

Dijeta za gastritis je izbjegavanje kuhanja jela koje povećavaju izlučivanje želučanog soka (gljive, ribe i mesne juhe i čorbe).

Povrće i voće sa visokim sadržajem vlakana (mahunarke, repa) kontraindicirano je kod ove bolesti.

U receptima s oprezom uključuju malu količinu nemasnog svježeg sira i ne-kiselog sira.

Budite oprezni sa masnim mesom i ribom.

Proizvodi od brašna, peciva i pite se zamenjuju krekerima.

Nezrele voće i bobice s grubom kožom, razni sokovi, jaki čaj i kava, čokolada, pjenušava voda, konzervirana hrana, kiseli krastavci i pikantni začini, dimljene marinade su strogo kontraindicirane kod gastritisa.

Pravilna ishrana je na sljedećim pozicijama:

  1. juhe od povrća, žitarice, juhe od mlijeka
  2. nemasnog mesa i ribe u kuvanom obliku
  3. meso i riba na pari
  4. kuhana kaša
  5. tvrdi pšenični rezanci
  6. pire od povrća, pire krompir
  7. ne-kiseli sir
  8. mleko
  9. mliječni proizvodi kao što su jogurt i rjaženka
  10. alkalna mineralna voda bez plina
  11. bezkiselinski sokovi od voćne i bobičaste pulpe
  12. slab čaj

Dijetalna hrana za gastritis sa niskom kiselošću ima neke posebnosti. Prvo, umjesto sluzavih juha od povrća, koje su pokazane u visokoj kiselosti, preporuča se piti malu količinu soka od crnog ribizla 1-2 puta dnevno. Drugo, dijeta za pacijente s gastritisom u ovom slučaju uključuje kefir i svježi sir.

Treba napomenuti da u periodu bez pogoršanja važnu ulogu igraju ne samo kvaliteta kuhanja, već i dovoljna opskrba tijela vitaminima i mineralima. U ovoj fazi, možete uzeti multivitaminske preparate ili kašu za dječju hranu.

Flegmonus gastritis

U ovom tipu gastritisa, sluznica želuca i čitav imunološki sistem očajnički se bore protiv infekcija koje pogađaju sve slojeve želuca, dovodeći do dubokih defekata i brzog prodora infekcije u dubine zida želuca. Ovaj oblik gastritisa je brz i ugrožava život pacijenta. Ova patologija zahtijeva hitan zahtjev za medicinsku njegu i intenzivno liječenje u bolnici. Po pravilu se razvija kod osoba sa teškom imunodeficijencijom.

Prema mehanizmu razvoja gastritisa su:

Helicobacter pylori bakterija kao uzrok gastritisa.

Trenutno se vjeruje da je ova bakterija glavni uzrok gastritisa i čira na želucu. Ova izjava se može samo delimično usaglasiti. Zapravo, statistike pokazuju da ovaj mikroorganizam živi u želučanom soku u više od 90% svjetske populacije. Međutim, gastritis ne pogađa sve zaražene. Iz ove jednostavne opservacije može se zaključiti da je Helicobacter samo predisponirajući faktor u razvoju gastritisa, a ne njegovog uzroka.
Interesantna je činjenica da je povećana kiselost želuca, koja štiti probavni sistem od prodiranja izvan većine trenutno poznatih mikroorganizama. Međutim, ta ista svojina je preduslov za postojanje Helikobaktera. U tom smislu, možemo reći da se ova bakterija osjeća u agresivnom okruženju želuca "kao riba u vodi".
Ulazeći u lumen želuca, zahvaljujući svojoj flageli, ova bakterija se aktivno kreće kroz sluz želuca do površine sluznice. Stigavši ​​do ćelija sluznice, Helicobacter je fiksiran na njihovoj površini.
Zatim, bakterija počinje aktivno sintetizovati ureazu, koja lokalno povećava kiselost i iritira želučanu sluznicu. Kao odgovor na iritaciju, sluznica želuca proizvodi supstance slične hormonima (gastrin), koje stimulišu proizvodnju hlorovodonične kiseline i pepsina. Istovremeno, želučani sok postaje još kiseliji i agresivniji za sva živa bića. Ali Helicobacter je dobro prilagođen životu u kiseloj sredini i sve više stimuliše želučanu sluznicu da proizvodi hlorovodoničnu kiselinu.
Druga ključna tačka u lezijama sluznice je sposobnost Helicobactera da cijepa sluz na površini želučane sluznice. Ovo se dešava pod uticajem enzima koje izlučuje (mucinaza, proteaza i lipaza).Istovremeno, lokalno izložene površine sluznice nemilosrdno se oštećuju kiselim želučanim sokom, a digestivni enzimi koji se nalaze u njemu pogoršavaju oštećenja.

Treća tačka koja dovodi do erozije sluzokože je oslobađanje toksina koji uzrokuju imunološku upalu i odbacivanje sluznice želuca.

Kod hemijske opekotine koja se javlja na mestima sluznice bez zaštitnog sloja mucina, formira se upalni centar. Migracija na upalni fokus imuni ćelije doprinose odbacivanju oštećenog sloja. Istovremeno se formiraju erozije sluznice želuca.
Iz cjelokupne koherentne slike onoga što se događa, može se zaključiti da je kod gastritisa prisutnost Helicobactera u lumenu želuca nepoželjna, što zahtijeva njegovo nemilosrdno uništavanje. U nastavku ćemo pisati o metodama iskorjenjivanja ovih bakterija.

Helicobacter eradication

Uništavanje ove bakterije trenutno nije posebno teško. Međutim, tretman treba da bude sveobuhvatan. U pravilu, režim liječenja uključuje 3 ili 4 lijeka. Jedna grupa lekova mora pomoći da se smanji kiselost želuca (antacid, blokator vodonične pumpe ili H2 histamin blokator), druga grupa lekova pripada antibakterijskim lekovima različitih grupa (ampicilin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol, oksacilin, nifrootel). Različite kombinacije ovih dviju grupa lijekova omogućavaju upotrebu više režima liječenja. Evo nekoliko primera tretmana tretmana sa 3 i 4 komponente:

Tretmanski tretman

Razgovarajte o bolesti Gastritis na forumu

Tags: gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, akutni gastritis, gastritis, gastritis, gastritis, akutni gastritis, gastritis kako liječiti gastritis, gastritis s niskim, gastritis s niskim kiselinama, antralni gastritis, gastritis liječenje narodnim lijekovima, erozivni gastritis, što možete jesti s gastritisom, lijekovima gastritisa, žarišnim gastritisom to, uzroci gastritisa, ulcerativni gastritis, gastritis tablete, kataralni gastritis, gastritis kod kuće, hiperplastični gastritis, hiperacidni gastritis, pogoršanje hroničnog gastritisa, hemoragijski gastritis, prevencija gastritisa, dijagnostika gastritisa, vrste gastritisa, gastritis hipoacidni, bilijarni gastritis, dijagnostika gastritisa mkb kod, autoimuni gastritis

Gastritis kod djece

Kod djece se razvoj upale sluznice želuca javlja iz istih razloga kao i kod odraslih. Postoje akutni i hronični, primarni i sekundarni gastritis.

Najčešća starost bolesti je 5-7 i 9-13 godina. Prije puberteta, učestalost pojave kod dječaka i djevojčica je približno ista, nakon - djevojčice češće pate.

Akutni gastritis se često razvija na pozadini prejedanja, jedenja hrane loše kvalitete, trovanja razmaženom hranom. Često, uzrok gastritisa postaje hrana sa visokim sadržajem prehrambenih alergena (veliki broj začina, egzotičnih sorti ribe i mesa, voća).

Odvojeno, izolovan je gastritis, koji se razvija na pozadini uzimanja određenih lekova koji negativno utiču na želučanu sluznicu (antipiretik, neke antibiotike).

Gastritis se može razviti i na pozadini slabe tolerancije infekcije u detinjstvu (ospice, rubeole, gripa itd.).

Tipovi: kratak opis

U zavisnosti od stepena mukoznih promena i kliničkih manifestacija postoje:

  1. Kataralni gastritis se razvija zbog konzumiranja hrane kontaminirane mikroorganizmima ili grešaka u ishrani.Karakteriše ga slaba forma oštećenja sluznice želuca, koja se manifestuje u difuznoj infiltraciji leukocita (impregnacija) površinskog sloja epitela. Karakteristični su simptomi: edem, zadebljanje sluznice, na površinskoj eroziji uzrokovanoj epitelnom deskvamacijom, i pojavljuju se točkaste krvarenja. Tretiranje katarralnog gastritisa je lako
  2. Fibrinozni, difterijski, gastritis prati akutne zarazne bolesti ili se javlja kada je došlo do trovanja kiselinom. Karakteriše ga razvoj nekrotičnih promena u mukoznom tkivu želuca, formiranje tankog filma na njemu zbog impregnacije oštećenog područja gnojnim eksudatom,
  3. Nekrotična, korozivna, gastritis nastaje uslijed unošenja alkalija i kiselina u želudac, uz naknadne nekrotične promjene. U zahvaćenom području ne leže samo površinsko tkivo, već i dublji slojevi. Tretman se zasniva na hitnom uklanjanju otrova iz želuca i eliminaciji bolova,
  4. Gnojni, flegmonalni, gastritis nastaje usled povreda ili hirurških intervencija, kao rezultat komplikacija nakon liječenja raka ili čira na želucu. Karakteriše ga kršenje integriteta mukoznog tkiva želuca, širenje upale na svim zidovima. Lečenje zahteva operaciju.

Simptomi gastritisa kod djece

Treba da znate da kod male dece glavni simptomi gastritisa ne mogu biti izraženi, maskirajući se kao nespecifični znaci opšte slabosti, intoksikacije.

Najčešće u ovom uzrastu roditelji su zabrinuti zbog razvoja mučnine i povraćanja kod djeteta. U ovom stanju djeca se često ne ponašaju tako aktivno kao i obično. Oni su tromi, odbijaju da jedu ili prestanu da se igraju. Može se primetiti povećanje formacije pljuvačke ili, naprotiv, mala deca se žale na konstantno suva usta i često se traži da piju.

Roditelji mogu biti upozoreni niskom tjelesnom temperaturom djeteta i čestim povraćanjem, tutnjanjem u želucu, proljevom.

U slučaju trovanja, teškog tijeka gastritisa, temperatura djeteta može naglo porasti, puls će se povećati, svijest će se zbuniti. U takvim slučajevima, stomak je otečen, nema peristaltičkih zvukova ili, obrnuto, jasno se čuje tutnjanje i transfuzija u abdomenu. U takvim slučajevima potrebno je odmah pokazati dijete liječniku kako bi se isključila akutna hirurška bolest (upala slijepog crijeva, akutni čir na želucu i / ili njegove komplikacije).

Da biste utvrdili gastritis kod starije djece ne uzrokuje velike poteškoće - simptomi gastritisa su slični onima kod odraslih.

Simptomi akutnog gastritisa

Po pravilu, bolest počinje iznenada. Tu je težina u želucu, mučnina, naizmenično sa povraćanjem, donoseći olakšanje. Druga varijanta početka bolesti može biti izraženi bolni sindrom, počevši od oštrih, reznih bolova u gornjoj i / ili srednjoj trećini abdomena. Pridružuje se povraćenoj hrani. Bolovi su mučni, konstantni, oslabljeni ili privremeno prolaze nakon uzimanja male količine mlijeka, antacida (almagel, gefal, itd.).

Postoji naglo pogoršanje općeg blagostanja: nema apetita, izgubljeno raspoloženje, slabost, letargija, slabost.

Na pozadini bola pojavljuje se malo temperature Ako je gastritis uzrokovan intestinalnim mikroorganizmima, temperatura može prethoditi abdominalnoj nelagodnosti i doći do značajnih brojeva.

Nakon nekog vremena pojavljuje se dijareja, koja se može kombinovati sa kontinuiranim povraćanjem.

Kada se koriste hemijski aktivne supstance (kiseline, baze, itd.), Znaci upale jednjaka (teška žgaravica, povećana salivacija), oralna sluznica (gubitak osećaja ukusa, slinjenje) su povezani sa simptomima upale sluznice želuca.

Simptomi hroničnog gastritisa.

Bolest može imati jasnu sliku tek na početku razvoja.U većini slučajeva, hronični gastritis se razvija postepeno, neprimetno za ljude. Simptomi takvog gastritisa su često zamagljeni, ne izraženi živo - i dugo vremena osoba ne može ni slutiti da ima bolest.

U zavisnosti od vrste gastritisa i pH nivoa želučanog soka, svi simptomi se mogu podeliti u dve velike grupe:

1. znakovi karakterističniji za hronični gastritis sa niskim kiselinama i atrofičnim gastritisom (neizražen tup, bol u gornjoj trećini abdomena, nelagodnost, težina, bol u abdomenu nakon jela, povećana generacija gasa, tutnjanje u abdomenu i periodično opuštanje stolice ili konstipacija, neugodno miris iz usta).

2. znakovi karakterističniji za hronični gastritis sa povećanom kiselošću želučanog soka, erozivnim ili površnim gastritisom (izražen "gladan" bol u trbuhu na prazan stomak ili noću, podrigivanje kiselog, žgaravice, bol u gornjoj trećini abdomena nakon povrede dijete).

Liječenje kroničnog gastritisa

Terapeutska taktika za ovu bolest je složena: istovremena terapija lekovima i medicinska ishrana (dijeta).

Svi lekovi koji se koriste u tretmanu mogu se podeliti u četiri velike grupe:

  1. lijekovi za smanjenje želučane kiseline
  2. lijekovi koji normaliziraju probavne procese u gastrointestinalnom traktu
  3. stimulisanje oporavka želučanih ćelija
  4. antibakterijski lekovi za eradikaciju (uklanjanje) infekcije H. pylori

Detaljniji tretman se razmatra u poglavlju "Liječenje gastritisa".

Hrana za hronični gastritis temelji se na principima očuvanja (schazheniya) želučane sluznice. To se postiže kuhanjem parenih jela, obrisanih juha i kašica, ograničenom upotrebom svježih sokova i voća sa visokim sadržajem vlakana. Dijeta za hronični gastritis zahtijeva česte djelomične unos hrane, poželjno u isto vrijeme, ravnotežu u proteinima, masti i ugljikohidratima. Proizvodi moraju sadržati dovoljnu količinu minerala i vitamina (vidi "Dijeta za gastritis").

Atrofični gastritis

Najčešći oblik hroničnog gastritisa. Nalazi se u oko 70-75% svih oboljelih od hronične upale sluznice želuca. Stariji ljudi ili oni koji su bolesni duže vrijeme najviše pate.

Atrofija je stanje u kojem se stanice želuca mijenjaju, gube karakterističnu strukturu i više ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (izlučivanje sluzi, enzima, solne kiseline). Takve ćelije nisu sposobne da apsorbuju korisne supstance (proteini, vitamini, mala količina ugljenih hidrata i masti podeljenih do aminokiselina).

Dijagnoza hroničnog gastritisa sa atrofičnim promjenama napravljena je prema tipičnoj kliničkoj slici, vrlo slična onoj kod gastritisa sa niskom kiselošću želučanog soka, a potvrđena je i mikroskopskim pregledom komada sluznice tokom fibrogastroduodenoskopije.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Kao što je već spomenuto, moguće je posumnjati na ovaj oblik gastritisa tipičnim simptomima, također karakterističnim za gastritis s niskom kiselošću. Pored toga, niska kiselost je stalni pratilac takve upale želučane sluznice.

Najčešće se može posumnjati na atrofični gastritis želuca zbog simptoma smanjene probave, prolaza hrane kroz gastrointestinalni trakt i metaboličkih poremećaja.

Karakterizira ga osjećaj težine u želucu nakon jela, neudobnost u gornjoj trećini abdomena, koja je konstantna ili pogoršana nakon grešaka u ishrani, itd. (Za više detalja vidi "Gastritis sa niskom kiselošću").

Takvi ljudi imaju hroničnu anemiju (smanjenje nivoa hemoglobina u krvi), loše stanje kože i dlake (tupa, lomljiva kosa, masna ili suva koža, ljuštenje).Uznemireni su slabostima i slabostima, koje mogu proganjati osobu mnogo mjeseci i godina i izazvati privlačnost velikom broju specijalista. Gubitak težine se često povezuje sa ovim, održavajući normalnu ishranu.

Na pozadini razvoja hipovitaminoze pojavljuju se pustularne lezije kože i grozdovi u uglovima usana. Imunitet se smanjuje, što dovodi do čestih virusnih bolesti.

Liječenje atrofičnog gastritisa

Taktika liječenja takvog gastritisa je ista kao i kod gastritisa s niskom kiselošću (vidi "Gastritis sa niskom kiselošću").

Enzimski preparati se propisuju za obnavljanje probave. U uznapredovalim slučajevima, indicirana je upotreba želučanog soka.

Aktivno se propisuju lekovi koji stimulišu obnovu želučanih ćelija (solkozeril, ulje iz krkavine, itd.).

Dijeta je od velike važnosti za pacijente sa atrofičnim gastritisom. Njegovi osnovni principi se ne razlikuju od kliničke ishrane u drugim tipovima gastritisa. Jedini izuzetak je upotreba mukoznih juha i žitarica, koje se zamjenjuju svježim sokom i nemasnim bujonima.

Liječenje atrofičnog gastritisa s narodnim lijekovima nema nikakvu samostalnu vrijednost i koristi se samo u kompleksnoj terapiji. Nanesite tinkture propolisa, meda, decoctions od kamilice i žalfije (za više detalja - vidi "Liječenje gastritisa").

Treba imati na umu da atrofični gastritis može biti osnova za razvoj prekanceroznih stanja - i stoga zahtijeva sistematsko praćenje od strane liječnika.

Gastritis sa visokom kiselošću

To je upala sluznice želuca koja je praćena povećanjem kiselosti želučanog soka.

Ovakav gastritis se najčešće javlja kod mladih ljudi i ima nekoliko razloga za razvoj. Na njima se ističu četiri oblika gastritisa sa visokom kiselošću.

Razvoj gastritisa tipa A (“fundic gastritis”) zasniva se na autoimunim mehanizmima, koji dovode do proizvodnje antitela na ćelije želuca.

Gastritis tipa "B" (antralni gastritis) - smatra se da ga uzrokuje specifična bakterija H. pylori.

Gastritis tipa "C" razvija se pod djelovanjem raznih kemikalija, alkohola, nekih lijekova. I refluksni gastritis, koji se razvija usled bacanja sadržaja tankog creva nazad u stomak.

Simptomi i znakovi gastritisa sa visokom kiselošću

Smatra se da se gastritis sa visokom kiselošću karakteriše valovitim tokom s periodima egzacerbacija (najčešće u jesen i proljeće) i remisijama.

Na početku bola, konstantna, bolna, umerena, ponekad se manifestuje kao pritisak, težina ispod kašike. Najčešće izazivaju greške u hrani (preterana, masna i dimljena hrana).

Retka, ali karakteristična osobina je „kasni“ bol u postu koji se javlja 6-7 sati nakon jela. Bol je toliko jak da je sličan čira na želucu.

Često postoje problemi sa stolicom (konstipacija).

Znaci gastritisa s visokom kiselošću bez pogoršanja najčešće nisu izraženi. Može izazvati manje žgaravice, podrigivanje vazduhom ili nedavno jeduću hranu.

Gastritis sa niskom kiselošću

To je upala sluznice želuca koja je praćena smanjenjem kiselosti u želucu.

Takav gastritis se javlja kod 20-25% novo dijagnostikovanih slučajeva hroničnog gastritisa, a dostigne vrijednosti do 60% kod naprednih oblika ove bolesti. To se objašnjava činjenicom da u tranziciji od akutnog gastritisa do hroničnog, u većini slučajeva dolazi do visoke kiselosti sadržaja želuca, ali vremenom vrijednosti kiselosti opadaju.

Hronični gastritis s niskom kiselošću karakterističan je za starije osobe, dugo pati od upale sluznice želuca.

Uzroci razvoja bolesti su isti kao kod hroničnog gastritisa sa visokom kiselošću (postoje 4 tipa: “A”, “B”, koji se razvija pod dejstvom raznih hemikalija, refluks-gastritis).

Simptomi gastritisa sa niskom kiselošću

Izlučivanje želučane kiseline želučanim ćelijama je neophodan uslov za aktiviranje velikog broja enzima probavnog sistema. Na primer, pepsin, glavni enzim želučanog soka, koji razlaže proteine ​​u lumenu želuca, prelazi iz neaktivne forme (pepsinogen) u aktivnu (zapravo pepsin) samo pri niskom pH. Pored toga, kiseli sadržaj želuca - direktan je regulator napretka bolusa hrane u donjem gastrointestinalnom traktu.

Dakle, za gastritis sa niskim kiselinama, simptomi povezani sa kvalitetom probave hrane dolaze do izražaja, a vrlo retko - izraženi bolni sindrom.

Pacijenti koji pate od ove vrste gastritisa žale se na osećaj težine, punoće, napetosti u gornjoj i srednjoj trećini abdomena, naročito nakon jela.

Zabrinut zbog ispiranja vazduha neugodnim mirisom, jede hranu, nakon čega dolazi blagi reljef.

Zabrinjavajući neizražen bol u želucu, pojačano nadutost, tutnjavanje u trbuhu. Simptomi se značajno povlače ili odlaze nakon uzimanja enzimskih preparata (pankreatin, mezim, itd.).

Često je jedini simptom koji smeta osobi neugodan miris iza usta, koji ne nestaje ni nakon redovnog četkanja.

Zbog narušavanja napretka bolusa za hranu duž gastrointestinalnog trakta, često se javlja konstipacija. Nakon grešaka u hrani (prekuhana, dimljena, soljena i sl.) Javlja se dijareja.

Antralni gastritis

U modernim klasifikacijama, ovaj tip gastritisa se naziva “gastritis tipa B”. Ovaj gastritis je određen rezultatima biopsije i pregledom tkiva želuca pod mikroskopom. Osnova njegove pojave je specifična bakterija Helicobacter pylori.

Gastritis je dobio ime zbog činjenice da ga karakterišu upalne promjene u tom dijelu želuca, koje se naziva antrum. Podsjetimo se da je želudac uvjetno podijeljen u 3 područja: kardija (gornji dio), tijelo (srednji dio) i antrum (donji dio na mjestu prijelaza želuca u duodenum). U antrumu dolazi do postepene alkalizacije sadržaja želuca i njegove pripreme za napredovanje u creva.

Antralni gastritis je posebno proučavan, jer se u 100% slučajeva akutnog ili hroničnog čira duodenala ili želuca otkriva mikroskopskim pregledom. Smatra se da je antralni gastritis direktan faktor u formiranju čireva.

Tri četvrtine svih antralnog gastritisa javlja se sa povećanom kiselošću želučanog soka, a ostatak sa normalnim. Posebnost simptoma upale želučane sluznice je da čak i pri niskim pH vrijednostima osoba najčešće ne osjeća bol u sebi. On može biti povremeno poremećen manjim bolovima u gornjoj trećini abdomena i malim podrigivanjem.

Antralni gastritis

Liječenje gastritisa s prevladavajućom antralnom lezijom provodi se prema općoj shemi (pripravci koji povećavaju pH želučanog soka, prokinetici, stimulatori obnavljanja želučanih stanica, regulatori probavne aktivnosti i enzima) (detaljnije “Liječenje gastritisa”).

Posebna karakteristika je da je agresivna antibakterijska terapija uključena u režim liječenja čiji je cilj uklanjanje Helicobacter pylori iz sluznice želuca. Dodeljena je 3 (inhibitor protonske pumpe i dva antibiotika) ili 4-komponentna kombinacija lekova (u ovom slučaju se dodaju preparati bizmuta). Tok terapije traje od 10 do 14 dana. Kontrolnu fibrogastroduodenoskopiju treba provesti 2, 4 i 8 tjedana nakon tretmana.Čak i nakon pozitivnog rezultata terapije, neophodno je sistematski pratiti lekar za rano otkrivanje recidiva bolesti.

Važno je napomenuti da izraz “površinski antralni gastritis” podrazumijeva upalu sluznice želuca sa dominantnom lokalizacijom u antrumu, što je isto kao i razvojni mehanizam i karakteristična mikroskopska slika gastritisa tipa B.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je jedan od najčešćih tipova gastritisa, koji je karakteriziran površnim lezijama sluznice želuca u obliku karakterističnih defekata - erozije.

Erozije želuca ili dvanaestopalačnog creva su trenutno najčešći i, u isto vreme, najmanje proučavane lezije gastrointestinalnog trakta. Mehanizam razvoja erozije, koji su mali (do 3-4 mm) žarišta sluzokože u dubini do određenog nivoa (do tzv. Vlastite mišićne ploče) i zacjeljuju bez stvaranja ožiljka, za razliku od čira, nije u potpunosti razjašnjen.

Trenutno, u zavisnosti od strukture, količine i uniformnosti, akutna (defektna iscjeljenja unutar 4–9 dana) i hronična (iscjeljivanje za nekoliko mjeseci ili godina) su izolirane.

Iz razloga razvoja erozije želuca se dijele na:

  1. Primarno, razvija se bez komorbiditeta,
  2. sekundarna, koja se javlja kao sistemska lezija kod teških povreda, opekotina, stresa.

Uzroci erozije želuca

Trenutno, erozivni gastritis želuca nema jedinstvenu teoriju pojave. Identifikovati faktore rizika koji povećavaju verovatnoću razvoja erozivnog gastritisa:

  • Prvo, infekcija sa Helicobacter pylori. Ne postoje direktni dokazi da ova bakterija uzrokuje eroziju. Međutim, njegovo iskorjenjivanje (uklanjanje) iz želučane sluznice značajno smanjuje vrijeme liječenja i povećava stopu oporavka pacijenata koji pate od erozivnog gastritisa.
  • Drugo, razvoj refluksa žuči i žučnih kiselina sa sfinkternom insuficijencijom između želuca i dvanaestopalačnog creva, kršenje napretka bolusa hrane u donjem gastrointestinalnom traktu otprilike u jednoj trećini slučajeva postaju uzroci erozije.
  • Treće, stanje stalnog stresa, nervnog prenaprezanja, koje dovodi do povećanja nivoa adrenalina, kortizola, tiroksina - direktni uzroci razvoja erozivnog gastritisa u pozadini potpunog blagostanja.
  • Četvrto, dugotrajna upotreba anti-inflamatornih lijekova (aspirin, paracetamol, diklofenak, itd.) Može uzrokovati erozivno oštećenje sluznice želuca.

Simptomi erozivnog gastritisa

Nema specifičnih simptoma za erozivni gastritis. Može se posumnjati na akutnu eroziju iznenadnom pojavom žgaravice, podrigivanje kiselog želudca, bol u želucu. Međutim, u 90% slučajeva akutna erozija je jedva primjetna.

Hronična erozija zabrinjava osobu sa izraženijim bolom u gornjoj trećini abdomena i lošoj probavi. Podrigivanje, žgaravica, težina u želucu i povećana nadutost tokom nekoliko mjeseci postaju znaci koji se mogu posumnjati na eroziju. Može se javiti i tupi ili grčevi u gornjoj trećini želuca na prazan želudac, koji se mogu dati kičmi. Pojavljuje se nestabilna stolica s prevlastom zatvora.

Prilikom prve sumnje u razvoj akutnog ili pogoršanja hroničnog gastritisa, odmah se obratite lekaru da biste sprečili razvoj erozivnog gastritisa.

Liječenje erozivnog gastritisa

Izbor tretmana erozija želuca ili dvanaestopalačnog creva nije lak zadatak. Budući da mehanizmi erozivnog gastritisa još nisu u potpunosti shvaćeni, tretman je usmjeren na sve moguće veze u razvoju bolesti. Liječnik liječi erozivni gastritis. Nemojte dozvoliti samoliječenje.

Primarni zadatak je da se ukloni Helicobacter pylori iz sluznice želuca, za koju se koriste trokomponentne i četvorodelne sheme (vidi "Liječenje gastritisa").

Dijeta za erozivni gastritis odgovara onoj u pogoršanju hroničnog gastritisa. Pokazuje glad u prva dva dana, česta frakcija. Zatim dodajte pire kašu, žele, ljigave supe. Tokom 10 dana postepeno ulaze u jelovnik kao kod hroničnog gastritisa.

Hrana za erozivni gastritis je česta, frakcijska, 4-6 puta dnevno. Hrana je na pari. Topla i hladna hrana je isključena. Izbegavajte prekomerno korišćenje začina, masti i ulja. U jelima povećavaju sadržaj proteina životinjskog porijekla, smanjuju količinu životinjskih masnoća istovremeno s povećanjem povrća (vidi "Dijeta za gastritis").

Površinski gastritis

Ovaj oblik gastritisa ustanovljen je isključivo uvođenjem posebne dijagnostičke metode, fibroezofagogastroduodenoskopije (FEGDS). Takva dijagnoza se vrši isključivo mikroskopskim pregledom komada želučane sluznice pod mikroskopom. Utvrđene karakteristične promjene dominiraju u neaktivnom gastritisu ili gastritisu u fazi produžene remisije.

Njena izolacija je postala neophodna zbog činjenice da je ovaj oblik upale sluznice želuca prvi znak prelaska na bolest u hroničnoj fazi i prihvatljivost postavljanja dijagnoze „hronični gastritis“.

Smatra se da kod ovog tipa upale sluznice želuca nema značajnih poremećaja u strukturi ćelija, njihove funkcije su u velikoj mjeri sačuvane. Međutim, već se uočava povećana sekrecija sluzi, proizvodnja hlorovodonične kiseline i pepsinogena, glavnog enzima želučanog soka, neznatno se smanjuje. Ove promene još uvek nisu izražene i totalne prirode, kao kod atrofičnog gastritisa, ali mogu dalje da napreduju.

Simptomi površnog gastritisa

Za ovaj tip gastritisa tipični simptomi (bol, nelagodnost u gornjoj trećini abdomena nakon jela ili na prazan stomak, narušena probava i metabolizam) nisu tipični. Površinski gastritis u apsolutnoj većini slučajeva je asimptomatski ili sa samo manjim manifestacijama. Najčešće, površni gastritis postaje božji dar sa planiranim sistematskim pregledima koji se provode u rizičnim grupama. Oni su radnici u opasnim industrijama (teška industrija, hemijska industrija, ljudi sa opterećenim nasleđem za autoimune bolesti, itd.)

Liječenje površnog gastritisa

Ako se otkrije ovaj tip gastritisa, specifičan tretman nije potreban. Propisuje se pojačavajuća terapija, planira se liječenje kroničnih žarišta infekcije (karijesni zubi, kronični sinusitis, pustularne kožne lezije, itd.), Te se preporučuju multivitaminski kompleksi i minerali. Neophodno je odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola), umjerene gastronomske ekscese (prejedanje, zalihost začina, soli, dimljenog mesa, marinada, soda) u dnevnom meniju. Generalno, dijeta sa površnim gastritisom je slobodnija nego kod drugih tipova upale sluznice želuca (detaljnije - "Liječenje gastritisa").

Lečenje lekovima je lek koji stimuliše oporavak želudačnih ćelija i lečenje povezanih bolesti.

Treba imati na umu da je u ovoj fazi razvoja bolesti proces promjena u sluznici želuca podložan upravljanju - disciplinovano izvršavanje preporuka liječnika može spriječiti prelazak ove vrste gastritisa u sljedeće oblike s posljedičnim posljedicama.

Uobičajeni simptomi

Klinički simptomi akutnog gastritisa mogu se pojaviti odmah nakon udara štetnog faktora, ili nakon 6-8 sati.

Kod akutnog gastritisa uočeni su simptomi gastrične dispepsije, kao što su:

  • osećaj neprijatnosti, pljesniva, ukusa u ustima,
  • bol lokalizovan u epigastričnom području
  • pretjerano balavljenje i mučnina, prelazak u povraćanje sadržaja želuca,
  • višestruka burping sa vazduhom ili neprijatan miris konzumirane hrane,
  • slabost, pojavljuje se vrtoglavica kod ponovljenog povraćanja,
  • loose stools
  • povećanje temperature može biti i manje i kritično (do 40 ° C),
  • povećana nadutost.

Prilikom pregleda, pažnja se posvećuje i simptomima kao što su bleda koža lica, prisustvo plaka na jeziku.

Već neko vreme, hronični gastritis može biti apsolutno asimptomatski, međutim, sledeći simptomi će pomoći da se posumnja na bolest:

  • ponavljajući bol i osjećaj težine u epigastriju
  • podrigivanje,
  • loš dah,
  • ponovljena žgaravica,
  • osećaj punine.

Često se pacijenti žale na simptome koji su povezani sa čestim poremećajima rada creva, koji se nalaze u stolici. Bol ne mora stalno ometati, međutim, može se dogoditi nakon ili za vrijeme ručka, noću, između obroka. Svi simptomi se pojavljuju na pozadini opće slabosti, umora i smanjenog tonusa.

Bolest često ima periodičnu prirodu, kada se pogoršanje zameni relativnom remisijom.

Liječenje narodnih lijekova

Moguće je liječiti gastritis uz pomoć dokazanih prirodnih ljekovitih proizvoda. Pacijentima koji pate od smanjene sekrecije preporučuje se uzimati sok bokvice 3 puta dnevno, 1/2 sata prije obroka, 15 ml. Pomaže jačanju aktivnosti žlezda i upotrebi tinkture gorkog pelina i maslačka.

Neugodnost uzrokovana fermentacijom i nadutosti može se minimizirati ukusom kamilice.

Za liječenje gastritisa s povećanim izlučivanjem, možete koristiti ljušteni sok od krumpira. Tretman se zasniva na činjenici da konzumacija soka od krompira pomaže u vraćanju kiselinsko-bazne ravnoteže želuca.

Sok od aloe se preporučuje kao sredstvo za zarastanje rana. Tretman se zasniva na činjenici da je aloe odličan antiseptik koji pomaže u ublažavanju upale sluznice želuca.

Kada se koristi gastritis i tretman sa naribanim jabukama, uglavnom zelenim, što poboljšava motilitet želuca. Pojesti jabuke po mogućnosti na prazan želudac, 2-3 sata prije obroka.

Dijeta u liječenju i akutnog i hroničnog gastritisa je učinkovito sredstvo održavanja terapije.

Pogoršanje bolesti mora biti signal za isključenje iz prehrane:

  • liker,
  • kava,
  • marinade,
  • začina
  • pržena hrana
  • soda,
  • konzervacija,
  • poluproizvodi
  • hrana iz kategorije "fast food",
  • masna hrana
  • proizvodi fermentacije (grožđe, crni kruh, mlijeko),
  • pečenje pečenja.

Lečenje akutnog gastritisa mora da bude praćeno nutritivnim ograničenjima. Prvih nekoliko dana nakon krize, neophodno je poštovati režim koji predviđa post sa pićem toplog čaja i alkalnim pićem (Borjomi). Na 3. dan možete u jelovnik uključiti supe i kefir sluznice, nakon 4. dana - pire od zobene kaše i rižine kaše, sufle od mesa, žele.

Za pacijenta sa hroničnim gastritisom, individualna dijeta uzima u obzir aktivnost sekretorne funkcije želuca i propisani tretman. Dakle, u slučaju normalne ili visoke kiselosti, propisana je dijeta br. 1, koja ima za cilj isključivanje proizvoda iz prehrane koji izazivaju iritaciju sluzokože (jaki bujoni, kiseli krastavci, konzerviranje, proizvodi hidrolize, kava, jaki čaj, alkohol, nikotin).

Sekretni manjak se može stimulisati proizvodima koji poboljšavaju apetit i povećavaju izlučivanje želučane kiseline, a to je dijeta br.

Glavni vanjski uzroci gastritisa

Gotovo cijelo prošlo stoljeće vjerovalo se da je kronični gastritis uzrokovan nepravilnom prehranom, unosom alkohola i stresom. Australski doktori R. Warren i B. Marshall 1981. godine, nakon eksperimentiranja sa sobom, dokazali su da je u većini slučajeva uzrok bolesti mikrob koji se zove Helicobacter pylori. Približno 80% pacijenata sa gastritisom sadrži bakterije otporne na kiseline u organizmu, koje imaju sposobnost da aktivno napadaju zid stomaka, izlučuju supstance koje iritiraju membranu, uzrokuju upalu i lokalnu pH promjenu. Najčešći su Helicobacter pylori. Ali još uvijek ostaje neobjašnjeno, zašto u nekim ljudima uzrokuju bolest, ali ne u drugima.

Stoga su glavni uzroci ove patologije sada postavljeni na sljedeći način:

  • efekte bakterija i gljivica na zid želuca,
  • poremećaji prehrane
  • zloupotreba alkohola
  • lijekove,
  • prisustvo helmintskih invazija,
  • hronični stres.

Malnutricija, prejedanje i drugi poremećaji u ishrani su takođe čest uzrok gastritisa. U početnim fazama bolesti potrebno je isključiti hranu koja sadrži krupna vlakna, konzerviranu hranu, marinade i vruće začine.

U posebnom razloga za pojavu gastritisa u želucu dodijeljena je zloupotreba alkohola. U malim količinama etanol je neophodna komponenta biokemijskih procesa, ali prevelika količina izaziva neravnotežu kiselinsko-baznog balansa u organizmu. Redovnom upotrebom alkohola postoji negativan efekat na organe kao što su jetra, pankreas, bubrezi, kao i na metaboličke procese.

Mnoge lekovite supstance koje se odnose na antitrombocitna sredstva, sredstva protiv bolova, nesteroidni antiinflamatorni lekovi imaju sposobnost da iritiraju sluzokožu organa i uzrokuju gastritis. U tom smislu, preporučuje se da se nakon obroka, u malim dozama, uzimaju velike količine vode.

Unutrašnji uzroci gastritisa

Unutrašnji uzroci bolesti uključuju:

  • nasljedna predispozicija za gastrointestinalne bolesti,
  • prisustvo duodenalnog refluksa,
  • kršenje zaštitnih svojstava stanica na imunološkom nivou,
  • hormonske metaboličke poremećaje
  • refleksni prenos patogeneze iz susjednih organa.

Duodenalni refluks se naziva fenomen patološkog refluksa žuči iz 12. crijeva u želudac. Infiltriranje žuči iritira zidove sluznice, a mijenja i pH želučanog soka. Tipično, početna upala se javlja u antrumu, a kasnije se mogu uključiti i druge službe.

Ako se zaštitne osobine ćelija želuca oštete na imunološkom nivou, one gube svoje prvobitne osobine i normalno funkcionisanje. Kao rezultat ovog fenomena, pokreće se čitava kaskada malih reakcija, koja utiče na pH soka i dovodi, u krajnjem slučaju, do iritacije zidova organa. Dolazi do endogene intoksikacije, oštećena je otpornost sluznice želuca na agresivnu okolinu sopstvenog želučanog soka.

Koje bolesti mogu zbuniti gastritis?

Glavni simptom gastritisa je bol u trbuhu. Ali u isto vrijeme, oni mogu ukazivati ​​na potpuno različitu bolest.

Bolovi u trbuhu, uočeni kod kolecistitisa, pankreatitisa, raka želuca, crijevne opstrukcije, često se kombiniraju s drugim simptomima karakterističnim za gastritis - mučnina, povraćanje, podrigivanje, oštećenje stolice.

Bolni osećaji koji liče na gastritis mogu ukazivati ​​na infarkt miokarda, prelom rebara i bolest pluća.

Bol u želucu može se javiti i kod crijevnih bolesti, parazitskih patologija, ženskih bolesti, kao i kod dijabetesa, neuroza.

Kako razlikovati sve ove slučajeve od boli uzrokovane gastritisom?

Karakteristične karakteristike želučanih bolova kod gastritisa su njihovo intenziviranje nakon:

  • jesti
  • uzimanje lijekova vezanih za čireve,
  • uzimanje alkohola
  • duga pauza između obroka.

U slučaju komplikovane dijagnoze, trebalo bi da se konsultujete sa lekarom koji će propisati laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Fitoterapija

Uzimajući u obzir karakteristike bolesti kod hroničnog gastritisa, preporučuje se upotreba biljne medicine. Kod gastritisa s visokom i niskom kiselošću korisne su naknade od bilja koje imaju protuupalno, antispazmodično, zacjeljujuće djelovanje:

  • Lišće od metvice, cvetovi lipe se uzimaju u 1 dijelu, korijen kalupa, slatki i plod komorača - u 2 dijela, sjeme lana - 3 dijela. Prihvaćen sa visokom kiselošću.
  • Biljke pelina, rusa, voće kopra uzimaju 1 deo, cvijeće nevena, koren maslačka - po 2 dijela, proljetni kolač - 4 dijela, zobeno sjeme i šipak - 7 dijelova. Spreman za sakupljanje sa niskom kiselošću.

Uz povećanu kiselost, djelotvoran i jednostavan lijek je svježi sok od krumpira koji treba uzimati pola čaše 3 puta dnevno.

Uz smanjenje apetita, preporučuje se uključivanje biljnih čajeva različite gorčine - pelin, stolisnik, maslačak.

Pogledajte video: GASTRITIS - Bol nestaje u TRENUTKU! (April 2024).