U članku ćemo pogledati simptome i tretman čireva. To je kožna bolest koju karakteriše akutna gnojna i nekrotična upala folikula dlake i okolnih vezivnih tkiva. Glavni uzrok kuhanja je bakterijska infekcija uglavnom u obliku Staphylococcus aureus, rjeđe krivac su bijele podvrste. Furunkuloza je masivna, ponavljajuća i hronična bolest. O tome koji su razlozi i kako se tretira čir, raspravićemo u nastavku.
Uzroci kuhanja
Glavni uzrok krunjenja je stafilokokna infekcija. Tokom brojnih istraživanja koje konstantno provodi dermatologija, dokazano je da je stafilokok normalno prisutan na površini ljudske kože. Štaviše, samo 10% od ukupnog broja stafilokoka su patogeni mikroorganizmi. Kod bolesnika sa čirevima ovaj omjer se mijenja i broj patogenih stafilokoka često dostiže 90%. Takvo kršenje mikroflore kože može nastati kao rezultat kontaminacije kože, njene dodatne infekcije ili smanjenja reaktivnosti imunološkog sistema.
Smanjenje imuniteta, pak, može biti posledica hroničnih bolesti i infektivnih procesa u organizmu (tuberkuloza, hronični pijelonefritis, bronhitis, hepatitis, sinusitis, tonzilitis, itd.), Metaboličke poremećaje (dijabetes, endokrina gojaznost), dugotrajnu terapiju glukokortikosteroidima , upotreba citotoksičnih lijekova i drugih lijekova namijenjenih suzbijanju imunološkog sustava (kod pacijenata s limfomom, rakom želuca, adenokarcinomom bubrega, rakom dojke, sarkomom ki i druge vrste raka).
penetracija stafilokoke u folikul dlake da se formira čira može promovirati maceracija kože tijekom znojenje i njegove mikrotravmirovanie: raschesy dermatoloških bolesti s ozbiljnim svrab (ekcem, atopijski dermatitis, svrab, Jock svrab, scrapie), ogrebotine, ogrebotina i rezova. Čirevi u predjelu nosa i ušne školjke mogu se razviti kao posljedica stalnog izlaganja koži mukopurulentnog iscjedka iz nosa ili uha kod kroničnog rinitisa, adenoida, sinusa, otitisa.
Simptomi čireva
Pojava krunice je moguća gotovo bilo gdje na ljudskoj koži. Najčešće se javlja kada dolazi do trenja, znojenja ili kontaminacije kože. To su lica, vrat, aksilarne i prepone, bedra, zadnjica, donji deo leđa, grudi. U svom razvoju, čir prolazi kroz 3 faze: infiltracija, gnojidba i nekroza, zarastanje. Čitav proces njegovog razvoja obično traje ne više od 10 dana.
Faza infiltracije Čir počinje sa pojavom jarko crvene infiltracije oko usta folikula dlake. Infiltrat se povećava (do 1-3 cm u prečniku), zadeblja, postaje sve bolniji, prati oticanje okolnih tkiva i osjećaj peckanja. Najizraženije nabreknuće opažamo kada se krunica nalazi na licu: u području kapaka, usana, obraza.
Faza gnojenja i nekroze Čir se javlja nakon 3-4 dana od trenutka pojavljivanja. Karakteriše ga formiranje gnojno-nekrotične šipke karakteristične za čvor, koji se pojavljuje na površini kože kao bubuljica.U tom periodu dolazi do porasta tjelesne temperature do 38 ° C i izražene boli u području čireva. Mogući su uobičajeni simptomi trovanja: slabost, slabost, glavobolja, gubitak apetita. Na vrhuncu kliničke slike kuhanja, guma se otvara. Pus se izlije kroz otvor i izlazi nekrotična šipka. Nakon toga brzo prolazi infiltracija, oticanje, osjetljivost i opći simptomi, počinje proces ozdravljenja.
Faza isceljenja kuhanje se nastavlja formiranjem granulacijskog tkiva u krateru, preostalo nakon njegovog otvaranja. U roku od 3-4 dana na mjestu kuhanja nastaje ožiljak. Isprva ima primjetnu crveno-plavu boju, ali postupno blijedi i može postati gotovo neprimjetan.
U nekim slučajevima tok kuhanja može se izbrisati i ne pratiti stvaranje nekrotične šipke. Sa formiranjem krunice u ušnoj školi, intenzivni bol u uhu, koji zrači u temporalnu regiju i vilicu, spaja njegove simptome. Ponekad postoji difuzna glavobolja. Frukun može blokirati ušni kanal, što je praćeno oštećenjem sluha.
Boil Complications
Uprkos očiglednoj jednostavnosti bolesti, čak i jedan čir može biti uzrok ozbiljnih komplikacija. Najčešće komplikacije su čirevi locirani u području nazolabijalnog trokuta i na sluznici nosnog vestibula. Pokušaji da se stisne čir, njegov neadekvatan lokalni tretman i povrede tokom brijanja često doprinose nastanku komplikacija.
Prema lokalizacijskom procesu, sve komplikacije čireva se dijele na lokalne (apsces, karbunk, erizipel, flegmon), udaljene (limfadenitis, limfangitis, flebitis) i opće (furunkuloza, lezije mozga, apscesi unutarnjih organa, sepsa).
Lokalne komplikacije se javljaju zbog činjenice da izlučivanje čireva sadrži patogene stafilokoke i može izazvati infekciju drugih područja kože. Spajanje nekoliko furunkula dovodi do obimnijih gnojnih lezija kože, kao što su karbunk, apsces, flegmon mekih tkiva. Višestruka priroda čireva smatra se furunkulozom.
Prelazak infekcije sa čira na limfne žile i vene uzrokuje razvoj limfangitisa, limfadenitisa, flebitisa i tromboflebitisa. Najopasnije je širenje stafilokokne infekcije kroz arterijske krvne sudove s razvojem metastatskih apscesa, pijelonefritisa, sepsa. Sireve koji su lokalizirani na licu mogu biti komplicirani arahnoiditisom, meningitisom, apscesom mozga.
Dijagnostika kuhanja
Ako postoje znakovi upale kože, pacijent treba da se konsultuje sa dermatologom. Lekar će postaviti dijagnozu na osnovu pregleda i dermatoskopije zahvaćenog područja. Da bi se utvrdila etiologija patogena napravi se bakposev odvojivi kotao. Rekurentni i višestruki čirevi su indikacije za opći pregled pacijenta s kliničkom analizom krvi i urina, testom krvi za šećer, sok urina, pharingo i rinoskopija, rendgenski snimak paranazalnih sinusa, fluorografija, ultrazvuk abdominalne šupljine i bubrega. Ako je potrebno, pacijentu se dodatno savjetuje endokrinolog, gastroenterolog, pulmolog, otorinolaringolog i drugi specijalisti. Za razvoj komplikacija može biti potrebna kultura krvi za sterilitet, CT bubrega, MRI mozga, lumbalna punkcija.
Tretman kuhanja
U većini slučajeva, čir je ograničen na lokalno liječenje, koje se provodi u skladu s fazama bolesti. U stadijumu sazrevanja kuha, nanosi se ihtiol oblog, primenjuje se suva toplota i UHF terapija. Nakon otvaranja, zavoji se nanose hipertoničkim rastvorom natrijum klorida, turunda sa mastima koji sadrže hloramfenikol u kombinaciji sa metiluracilom.Kod teškog iscjedka nekrotičnog štapa prikazani su proteolitički enzimi: tripsin, kimotripsin. Lečenje u fazi zarastanja čireva vrši se antibakterijskim i lekovitim sredstvima.
Kod višestrukih i ponavljajućih čireva, tretman treba da uključuje terapiju koja ima za cilj poboljšanje imuniteta. U tu svrhu koriste se autohemoterapija, lasersko i ultraljubičasto zračenje krvi (VLOK i UFOC), uvođenje gama globulina, stafilokoknog toksoida ili vakcine. Medicinska imunomodulatorna terapija se propisuje u skladu sa rezultatima imunograma. Sistemska antibiotska terapija se sprovodi u slučaju velikog, rekurentnog ili komplikovanog čira, kao i njegove lokalizacije na licu. Istovremeno sa tretmanom čireva, vrši se korekcija pridruženih bolesti i ublažavanje komplikacija.
Sprečavanje pojave čireva
Preventivne mjere za sprečavanje pojave vrenja uključuju: higijenu kože, odgovarajuću njegu kože za hiperhidrozu i povećane lojne izlučevine, liječenje kožnih lezija antisepticima, pravovremeno i adekvatno liječenje površinskih oblika pioderme, korekciju metaboličkih poremećaja i terapiju hroničnih bolesti, zdrav način života , čime se održava visok imunitet.
Prevencija komplikacija prvenstveno se sastoji u prevenciji povreda čireva i širenju infekcije. Samozapošljavanje se ne preporučuje. Potrebna je blagovremena žalba dermatologu i pridržavanje njegovih obaveza.
Šta je to?
Furunkuloza je infektivna bolest u kojoj nastaje vrenje.
Furuncle (uobičajeno ime boil) - gnojna upala folikula dlake, koja uključuje okolno tkivo. Upala je uzrokovana unošenjem u folikul dlake infektivnog agensa, što je stafilokoka.
Najčešći uzrok furunkuloze je Staphylococcus aureus, rjeđe - White Staphylococcus.
Faze razvoja
Razvoj patološke upalne formacije ima nekoliko faza i odgovarajuće kliničke manifestacije:
- Infiltracija - početna faza, karakterizirana lokaliziranim crvenilom (hiperemija) kože oko folikula dlake, formiranjem pečata (papule) s jakim bolom.
- Fluktuacije - praćene smrću tkiva i formiranjem gnoja. Papule se omekšavaju, a gnoj se nakuplja u folikulu (pustula).
- Otvaranje kipuće - koža na gnojnim nalivima, gutanjem teče u malom volumenu izvana. Ovu fazu karakteriše smanjenje ozbiljnosti bola.
- Regeneracija (restauracija) tkiva - rana na mestu otvorenog apscesa leči, na njenom mestu se formira mali ožiljak.
Sa razvojem uobičajene furunkuloze na koži se pojavljuju upalni elementi u različitim fazama patološkog procesa.
Furunkuloza kod djece
Kod djece se bolest razvija zbog utjecaja vanjskih faktora ili hipotermije, što je dovelo do smanjenja imuniteta. Vrlo često kod djece se javljaju čirevi na licu, što može izazvati negativne efekte.
Vrlo često djeca pate od pseudofurunkuloze. Šta je ova bolest? Pseudofurunkulozom podrazumijeva poraz znojnih žlijezda djeteta s formiranjem gnoja. Stanje nastaje zbog ulaska stafilokokne infekcije. Velika količina mjehurića pokriva kožu djeteta. I novorođenčad i starija djeca su u opasnosti. Tretman se obavlja u bolnici uz upotrebu antibiotika.
Liječenje furunkuloze
Dakle, kako liječiti furunkulozu kod kuće? Prije svega, slijedite osnovna pravila osobne higijene:
- Posteljina i donje rublje ne treba mijenjati samo često, već i dobro peglati.
- Ako se na koži pojave bilo kakvi rezovi, onda se posebna pažnja posvećuje njihovom tretmanu, inače može doći do čireva u tim područjima.
- Fizikalna terapija također uvelike pomaže oporavku. Posebno često koriste UHF i NLO. Pogodni su za upotrebu tokom razvoja chirya. U poslednjoj fazi su ozonska terapija, UFOC, autohemotransfuzija.
- Ishrana mora da sadrži potreban kompleks vitamina i proteina, jer je bolest skoro uvek povezana sa nedostatkom esencijalnih elemenata u tragovima. Pun obrok promoviše bolju regeneraciju.
- Poželjno je da se ograniči u čitavoj kupki za tretman, nije neophodno da se mokro upali područje bez posebne potrebe. Zbog toga se kade retko koriste, samo u slučajevima kada su lezije teške i ekstenzivne. Rastvor mora biti dezinficijens, stoga se mora dodati kalijev permanganat. Koža se takođe može očistiti drugim antiseptičkim rastvorima (furatsilin, salicilni alkohol).
U nastavku pročitajte o liječenju furunkuloze.
Lečenje antibioticima
Kako liječiti furunkulozu, odnosno višestruke ponavljajuće čireve? U ovom slučaju, indiciran je antibiotski tretman.
Koji se antibiotici uzimaju za furunkulozu, liječnik odlučuje, uzimajući u obzir podatke o osjetljivosti stafilokoka na njih u regiji, kao i analizu osjetljivosti kod pacijenta. Obično se koriste tablete, manje intramuskularne ili intravenske injekcije.
Primijeniti antibakterijske lijekove sa širokim spektrom djelovanja:
- penicilini (Flemoxin, Amoxiclav),
- cefalosporini (ceftriakson, cefaleksin),
- makrolidi (Sumamed, Clarithromycin),
- linkozamidi (Lincomycin) i drugi.
Trajanje antibiotika u većini slučajeva je 10 dana. Samo-prekid liječenja može izazvati povratak bolesti, kao i formiranje stafilokoka rezistentnih na antibiotike. Istovremeno, lek koji je efikasan prilikom prve upotrebe neće pomoći pacijentu u budućnosti.
Za lokalno liječenje koriste se različiti lijekovi ovisno o stupnju razvoja furunkuloze: ihtiola, salicilne kiseline, klorheksidina. Nakon čišćenja, gnojni fokus upale se nanosi na očišćenu ranu Levomikol, Vishnevsky mast. Nanesite mast 2 puta dnevno, pokriven sterilnom preljevom na vrhu.
Na mjestu furunkuloze na licu, potreban je ostatak kreveta kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Pacijent ne bi trebao govoriti ili na drugi način naprezati mišiće lica. Hrana koja se konzumira samo u tečnom obliku. Hrana treba da sadrži dovoljno proteina i vlakana. Ne možete jesti sol i začine, kao i proizvode koji izazivaju alergije: citrusno voće, jaja, plodovi mora, čokolada, itd.
Imunoterapija
Za formiranje anti-stafilokoknih antitela u organizmu je dodeljeno:
- specifična imunoterapija - stafilokokna vakcina i toksoid, antistafilokokni imunoglobulin,
- nespecifični imunostimulansi (Licopid),
- multivitamini (Vitrum, Centrum, Complivit, itd.).
Sa razvijenim velikim krhotinama, koristi se hirurški tretman: otvara se apsces kako bi se ubrzao proces zarastanja.
Uzroci furunkuloze
Uzročnik furunkuloze i jedini razlog njegovog razvoja je prisustvo sojeva Staphylococcus aureus na ljudskoj koži. Kod zdravih ljudi ovi mikroorganizmi su prisutni, ali čine samo dio uslovno patogene mikroflore. To znači da su pod utjecajem određenih faktora, stafilokoki u mogućnosti da nastave sa masovnim napadom, uzrokujući razvoj raznih bolesti. Jedna od njih je furunkuloza.
Da bi se razvila bolest, potrebno je stvoriti povoljne uslove za stafilokok.Mehanička oštećenja kože su često: abrazije, ogrebotine, pukotine, posjekotine, itd. Ali je nemoguće isključiti efekte i druge faktore koji doprinose razvoju čireva:
- trovanje
- habanje na površini epidermisa,
- hipotermija
- hronične patologije
- zanemarivanje pravila higijene,
- gojaznost
- diabetes mellitus
- teška intoksikacija tela,
- nedostaci vitamina i minerala
- upotreba određenih grupa droga.
Česti uzroci furunkuloze su teški stres, psiho-emocionalni poremećaji, slab imunitet, nesposobni da se odupru napadu patogena.
Klinička slika
U zoni u kojoj je došlo do infekcije formira se mali apsces koji okružuje folikul dlake. Nekoliko dana kasnije, patološki proces potpuno zahvaća cijeli folikul. Konusni oblik chirya određuje se po izgledu, u kojem se nalazi gnojni sadržaj. Neoplazma dostiže 3-4 cm u prečniku, ali ako se ne liječi, može se povećati.
U blizini apscesa pojavljuje se upaljeno (otečeno i hiperemično) područje kože. Kada ga dodirnete, javlja se osjećaj bola, čiji je izvor, prema osjećajima, unutar pustularne kapsule. Proboj vrenja nastaje 7-10 dana nakon formiranja, praćeno curenjem gnoja i izlaskom štapa. Koža na oštećenoj površini postepeno je cicatrizes.
Ako je mjesto kuhanja postalo lice ili vrat, gore spomenuti simptomi uključuju povećanu tjelesnu temperaturu i znakove intoksikacije tijela. Može doći do bolova u mišićima i zimice. U slučaju teške furunkuloze, mimikrija je poremećena, pacijent pati od jakih glavobolja.
Kako liječiti furunkulozu?
Da bi se pregledao sa daljim razvojem režima terapije, potrebno je konsultovati dermatologa. Ako se apsces mora otvoriti, pacijentu se upućuje hirurg.
U vrijeme liječenja, potrebno je ograničiti higijenske procedure i manipulacije koje mogu oštetiti membranu nezrelog apscesa. Možete uzeti tople kupke (ali ne vruće, jer one mogu ubrzati patološki proces), ili možete lagano obrisati zahvaćenu kožu antibakterijskim sredstvima. Neophodno je pažljivo tretirati epidermu oko apscesa kako bi se spriječilo širenje infekcije.
- cijeđenje apscesa,
- korištenje vlažnog obloga i losiona,
- masiranje kože u području gnojnih lezija.
Takve mjere će dovesti do pogoršanja situacije i poraza drugih tkiva.
Kod furunkuloze potrebna hrana obogaćena proteinima, uključujući i one životinjskog porijekla. Od velike važnosti i biljnih vlakana. Iz menija je bolje isključiti slatkiše i masti.
Za iscrpljene pacijente, razvija se još jedan meni, koji nužno uključuje:
- žitarice sa dodatkom maslaca,
- pileća juha,
- parne riblje pljeskavice,
- pečeno voće i povrće, meso,
- fermentisane mlečne proizvode.
Morate jesti što više bobica, povrća i voća. U isto vrijeme potrebno je smanjiti količinu konzumiranih alergenih proizvoda, soli i začina.
Lokalna terapija
Ako postoji samo jedan čir, onda se bez rizika od recidiva može lečiti samo topikalnim preparatima. Terapija se sprovodi kod kuće u skladu sa nekoliko jednostavnih pravila.
- Brijati kosu oko kuhanja, pokušavajući da ga ne povrijedite, ali u svakom slučaju ne obrijati apsces!
- Površina neoplazme se tretira kalijum permanganatom, zatim ihtiolom. Posljednji alat se koristi kao kompresija, koja se omata vrhom ili gazom. Ihtiol se koristi ujutro i uveče. Pre ponovnog nanošenja masti, ostatke prethodnog proizvoda treba ukloniti vatom namočenom u toplu vodu.Nakon toga se infiltrat tretira alkoholnom otopinom salicilne ili borne kiseline.
- Ako je apsces tek počeo da se formira, onda se može koristiti jod ili rastvor briljantne zelene boje da bi se sprečio njegov dalji razvoj.
- Da bi se sprečilo dalje formiranje gnojne jezgre, čir može biti tretiran salicilnom kiselinom.
- Nakon otvaranja apscesa, mesto njegovog položaja treba tretirati sa furatsilinom hipertoničkim rastvorom. Korisno i ispiranje šupljine rezultirajuće rane antiseptičkim lijekom Chlorhexidine. Manipulacije troše 2 puta dnevno.
- Nakon potpunog čišćenja čira od gnoja, koristiti aplikacije ili zavoje sa Višnevskom mastom, Levomekolom, linometrom Sintomitsina, Eritromicinom i dr. Rubovi natopljenih maramica lagano se pričvršćuju na zdravu kožu ljepljivom trakom.
Kada čire na licu pacijenta treba da se pridržavaju kreveta i pokušaju da razgovaraju što je manje moguće, kako ne bi naprezali mišiće. Ponekad može biti potrebna hospitalizacija pacijenta u bolnici.
Antibiotici za čireve
Tretman višestrukih čireva vrši se antibioticima. Lijekove odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir podatke dobivene antibiogramom o osjetljivosti stafilokoka na specifične farmaceutske agense. Često se pribjegava upotrebi sistemskih (tabletnih) lijekova, rjeđe - injekcijama (intramuskularnim ili intravenskim).
Općenito, lijekovi širokog spektra se koriste:
- Flemoksin ili Amoksiklav se odnose na seriju penicilina.
- Cefaleksin ili ceftriakson - iz cefalosporina.
- Sumamed ili klaritromicin - iz grupe makrolida.
- Linkomicin - od linkozamidova, itd.
Tok terapije traje, po pravilu, 10 dana, ali se može skratiti ili produžiti (retko) isključivo od strane lekara.
Folk lijekovi
Jednim čajem, tretman se može obaviti uz pomoć narodnih lijekova. Mnogi od njih se mogu koristiti paralelno sa propisanim medicinskim preparatima. Ispod su najefikasniji recepti za alternativnu medicinu u borbi protiv furunkuloze.
- Pčelinji vosak u omjeru 100 g pomiješan sa sumpornom smrčom, donjim dijelovima luka i biljnim uljem. Poslednji sastojak se prvo mora prokuvati, a tek onda dodati vosak i sumpor. Nakon pola sata, spustite luk u kipuću masu, nakon čega je treba kuvati još sat vremena, redovno uklanjajući pjenu koja se formira na površini smjese žlicom. Ohlađeni lek se sipa u obale, a kada se zgusne, oštećenu kožu razmazuje nekoliko puta dnevno.
- Izrežite list aloe i nanesite pulpu na čireve. Moguće je koristiti kašu pripremljenu od ove biljke.
- Obrišite sapun i pomiješajte sa malo vode. Navlažite mješavinu sterilne gaze ili zavoja i pričvrstite na bolne točke. Potrebno je mijenjati aplikacije 4 puta dnevno.
- Žumanjak pomešajte sa 15 ml meda i malom količinom brašna. Dodajte malo vode i napravite kolač koji zatim treba nanijeti na čireve.
- Podmažite zahvaćena područja decoctionom od preslice ili hrastove kore.
Hirurška nega
Povećanjem ključanja i njegovim poraženjem zdravih tkiva vrši se hirurška disekcija. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tokom manipulacije, apsces se otvara, sadržaj se uklanja zajedno sa stabljikom i folikulom kose.
Nakon zahvata, na tretiranu površinu se nanosi sterilna prevlaka. Potrebno ga je svakodnevno menjati, podmazujući površinu kože koja je podvrgnuta intervenciji, antiseptičkim rastvorima ili mastima.
Period zarastanja rana traje od 1 do 4 nedelje. Sve zavisi od veličine čira.
Ponekad na otvaranju apscesa treba uvesti cijev za drenažu, koja će se ukloniti kroz gnoj. Ova procedura pomaže u sprečavanju ponovnog zagrijavanja.
Nedavno se lečenje furunkuloze izvodi laserom. Ova terapija je bezbolna i veoma efikasna, štaviše, posle nje praktično nema ožiljaka na mestu lečenja.
Šta je to furunkuloza?
Furunkuloza se naziva gnojno-nekrotični upalni procesi koji zahvataju folikule dlake i blizu folikularnih tkiva.
Skuhane s čirevima nisu konfluentne i ograničene jedna od druge. Međutim, furunkuloza na licu može biti praćena razvojem teškog edema, zbog čega se upalni proces vizualno čini konfluentnim.
Tretman nazalabijalnog trougla treba provesti u hirurškoj bolnici.
Neophodno je razumjeti da liječenje furunkuloze ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući i stupanj razvoja kuhanja (stoga će se neke čireve otvoriti kirurški, druge će se liječiti nanošenjem zavoja i losiona antibioticima ili ihtiolnom masti, itd.).
S obzirom na to da čirevi s furunkulozom ne nastupaju istovremeno, a sama se bolest često javlja u hroničnoj rekurentnoj formi, pri pregledu pacijenta može se otkriti šarenu kliničku sliku (svježe čireve u različitim fazama i stari ožiljci).
Hronična furunkuloza je najčešća kod pacijenata sa dekompenziranim dijabetesom, gojaznošću ili različitim imunodeficijencijama.
Furunkuloza kod djeteta prije puberteta je izuzetno rijetka. U većini slučajeva, važan provokativni faktor koji doprinosi razvoju upale folikula dlake je promjena u sastavu sebuma i povećanje njegove proizvodnje na pozadini hormonske neravnoteže (povećanje izlučivanja spolnih hormona).
Kliničke razlike u simptomima furunkuloze kod odraslih i djece nisu.
Furunkuloza - uzroci
Glavni uzrok razvoja furunkuloze je staphylococcus aureus (zlatni). U retkim slučajevima, 
furunkulozu mogu izazvati uslovno patogeni mikroorganizmi - beli stafilokoki.
Glavni faktori rizika za furunkulozu su:
- dijabetes melitus (prema statistikama, hronična furunkuloza je registrovana u oko dvadeset posto bolesnika sa dijabetesom),
- sindrom policističnih jajnika,
- androgena hipersekrecija,
- metabolički sindrom, gojaznost,
- razne imunodeficijencije
- teška somatska patologija (bolest gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularni sistem),
- akutne i hronične stafilokokne infekcije,
- akne
- Rosacea,
- psorijaza,
- dermatitis,
- ekcem,
- pruritična dermatoza (šuga, uši),
- nepoštovanje lične higijene,
- nepravilna nega kože
- stalna pojava iritacije prilikom brijanja,
- živi ili radi u uvjetima visoke vlažnosti,
- bolesti nervnog sistema
- stalni stres i umor,
- depresivni poremećaji
- produljena intoksikacija,
- nedostatak vitamina ili proteina,
- česta kontaminacija kože industrijskim uljima, krečom, ugljenom prašinom itd.,
- konstantna hipotermija ili pregrevanje tela,
- pokušaj samo-tretmana jednog čira, itd.
Klasifikacija bolesti
Po broju zahvaćenih folikula izolovani su jedan čir i višestruki (furunkuloza). 
Lokalizacija, furunkuloza može biti:
- lokalizovan (u ovom obliku furunkuloze sve čireve se nalaze na koži jednog područja - lica, zadnjice, donjeg dijela leđa, abdomena itd.),
- odsutno (krije se raspršeno po cijelom tijelu).
Omiljena lokalizacija erupcija sa furunkulozom je lice:
Retko pogađa kožu čela i prednju površinu vrata. Na koži zadnjeg dijela vrata često se nalaze krunice.
Osim na koži lica, furunkuloza se često nalazi na podlakticama, na stražnjem dijelu ruku, lumbalnom i glutealnom području, te na kukovima.
Novi osip se može pojaviti tokom nekoliko meseci ili godina.
Patološka anatomija upale kod furunkuloze
Bolest se manifestuje pojavom u folikulima kose, lojnim žlezdama i folikularnim okolnim folikularnim tkivima na početku gnojno-upalnih procesa, a zatim oštećenjem nekrotičnog tkiva.
Najveća akumulacija stafilokoka je uočena upravo u centru gnojno-nekrotičnih masa.
Široka osovina neutrofilnih, limfocitnih ćelija i makrofaga (zona gnojne upale) je označena oko nekrotične šipke (crna točka na vrhu prokuhavanja).
Oko zapaljenskog infiltrata obilježena je hiperemija i edem uslijed upalne ekspanzije malih krvnih žila.
Furunculosis - Simptomi
Glavni simptom furunkuloze je pojava višestrukih čireva. Upalni infiltrat ima karakterističan izgled. U središtu pustula (gnojna upala) nalazi se crna (nekrotična) stabljika. Sama bubuljica je smještena na edematoznoj koži i okružena je rubom upalne hiperemije.
Jade su oštro bolne. Ozbiljnost edema oko njih zavisi od lokacije vrenja. Najizraženija oteklina je obilježena furunkulozom lica i genitalija.
Kada se javi u nazolabijskom trouglu postoji visok rizik od komplikacija. Simptomi razvoja komplikacija će biti pojava naglog porasta edema, osjetljivosti i ukočenosti vena na palpaciji, pojave simptoma teške intoksikacije, groznice i pojave crnog tonusa kože.
Furunculosis treatment
Liječenje bolesti treba propisati dermatolog ili kirurg. Osim toga, ako pacijent ima bolesti koje pogoršavaju upalni proces (dijabetes, imunodeficijencije i sl.), Indiciran je tretman od strane odgovarajućeg specijaliste (endokrinolog, imunolog, itd.).
Takođe se preporučuje da se prati dijeta sa ograničenjem upotrebe alkoholnih pića, masne, pržene i začinjene hrane, brašna, slatkiša itd.
Potrebno je povećati upotrebu vlakana, povrća, voća, ljekovitog bilja, orašastih plodova, bobičastog voća, kuhane ribe, ćurke itd.
Osim toga, mogu se propisati multivitaminski preparati koji sadrže vitamine grupa B, A, E i C. Upotreba preparata sa sumporom i cinkom je takođe efikasna.
Tretman uzavre sa antibioticima se vrši u svim fazama nastajanja čireva. Lijekovi izbora za furunkulozu će biti:
- tetraciklini (doksiciklin),
- penicilini (amoksicilin, amoksicilin + klavulanska kiselina),
- makrolidi (azitromicin, eritromicin, josamicin itd.).
Za ublažavanje bolova i smanjenje težine edema koriste se nesteroidni antiinflamatorni lijekovi:
Lokalnim tretmanom, tretman čireva i kože oko njih prikazan je p-m etilnog alkohola, salicilne kiseline, p-joda.
U fazi infiltracije mogu se primijeniti fizioterapeutske metode liječenja (UV, UHF).
Stiskanje čireva je zabranjeno. Takođe, ne pokušavajte da otvorite čir.
Preliv s ihtiol mazilom za furunkulozu može se koristiti za ubrzavanje otvaranja čireva. Da bi se ubrzala rezolucija faze apscesa, mogu se koristiti zavoji sa hipertoničnim p-ohmom (za povlačenje nekrotičnih štapića u zavoj) ili antibiotici.
U fazi rezolucije, preporučuje se nanošenje zavoja sa sintomicinom ili Vishnevsky mast.
Šta je kuhanje?
Kuhati (kuhati) - pustularna bolest kože, koju karakteriše akutna gnojno-nekrotična upala folikula dlake i okolnih vezivnih tkiva.
Glavni uzrok čireva - bakterijska infekcija, uglavnom Staphylococcus aureus, manje bela.
Furunculosis - masivna, ponavljajuća, hronična formacija čireva.
Mjesto pojave krunice može biti bilo gdje, osim na stopalima i dlanovima, ali najčešće se javlja čir na stražnjoj strani glave, podlaktice, donjeg dijela leđa, stražnjice, trbuha, donjih ekstremiteta. Najviše boli je čvor u uhu, u nosu, na licu i na genitalijama.
Prognoza za krunicu je pozitivna, ali i dalje postoje komplikacije za ovu bolest - tromboza, limfadenitis, sepsa, zbog čega se formiranje čireva smatra ozbiljnom bolešću.
Vreli imaju određenu sezonalnost - najčešće se formiraju u jesen i proljeće. Osim toga, doktori kažu da se najčešće javljaju kod muškaraca, a kod djece je to rijetko.
Razvoj kuhanja
Razvoj ključanja može se javiti prvenstveno na zdravoj koži i sekundarno, kada se razvoj odvija u pozadini drugih patoloških stanja i bolesti tijela, na primjer, stapiloderma.
Razvoj kuhanja se odvija u 3 faze, trajanje koje u odsustvu komplikacija je do 10 dana:
Faza kuhanja 1 (početak) - karakterizira upala folikula, u kojoj se na ovom mjestu nalazi čvrsta infiltracija (zbijanje) jarko crvene boje s neizrazitim granicama. Na mestu upaljenih folikula postoji bol i peckanje. Kako se čir uzgaja, pečat raste u veličini, širi se, a okolna tkiva nabubre.
Faza kuhanja 2 (3-4 dana) - karakterizira ekspanzija kuhanja do 3 cm u promjeru, dok se u sredini pečata formira gnojno-nekrotična štap s pustulom na površini. Ne samo da je u procesu gnojenja uključen folikul dlake, već i žlijezda znoja s okolnim vezivnim tkivom, dok se posude oko nje proširuju, opaža se bubrenje kolagena. Oblik kipenja počinje da dobija konusnu, kao rastuću planinu, oblik. Unutar "planina" uništena su elastična i kolagenska vlakna. Kolagenizirani snopovi vlakana formiraju gusti zaštitni prsten unutar čira, koji sprečava oslobađanje zarazne gnojne formacije u tijelu i njegovu dalju infekciju, tako da je vrlo važno da se ne procijedi bez razumijevanja posljedica ovog procesa. Obdukcija treba da bude tačna.
Nadalje, koža na mjestu upale postaje glatka, plavičasta boja, dok se bol pojačava. U slučaju velikog oštećenja organizma infekcijom (u slučaju velikog broja čireva), osoba može osjetiti simptome opijenosti, koji se izražavaju općom slabošću, slabošću, mučninom, nedostatkom apetita, glavoboljom i povećanjem tjelesne temperature na 38 ° C.
Faza 2 razvoja vrenja završava spontanom ili umjetnom disekcijom pustula i oslobađanjem njenog sadržaja. Sadržaj pustula je žuto-zeleno nekrotično stablo sa gnojnim formiranjem, ponekad sa dodatkom krvi.
Faza kuhanja 3 - odlikuje se pojavom na mjestu otvaranja apscesa "kratera", koji je na početku ispunjen granulacijama, a nakon 2-3 dana na tom mjestu dolazi do stvaranja ožiljaka. Ožiljak na početku zarastanja je crven, ali kako zaceli, postaje beli i postaje gotovo neprimetan.
Cjelokupni ciklus protoka se može izbrisati, na primjer, cijeli proces se ponekad odvija samo s formiranjem infiltracije, tj. bez gnoja i nekroze. U drugim slučajevima, čvor na pozadini oslabljenog imuniteta i drugih bolesti, dobija apsces ili flegmono.
Uzavre - uzroci
Glavni uzrok čireva - infekcija bakterijske prirode, uglavnom Staphylococcus aureus, rjeđe bijela.
Na površini kože gotovo svake osobe postoji ova infekcija, ali zbog jakog imuniteta, normalnog funkcioniranja svih drugih organa i sistema, kao i zbog odsustva povreda integriteta kože, stafilokoki ne štete zdravlju. Usput, oslabljeni imuni sistem je jedan od glavnih uzroka mnogih zaraznih bolesti.
Furunku dobija svoj razvoj u kombinaciji sa 2 stanja - prisustvo infekcije i patološki faktor koji može biti spoljašnji (egzogeni) ili unutrašnji (endogeni).
Unutrašnji uzroci kuhanja,
- Smanjen imunitet
- Povećano znojenje i izlučevine lojnice
- Povreda metaboličkih procesa - metabolizam
- Zloupotreba alkohola, pušenje,
- Prisutnost bolesti kao što su - Staphyloderma, ekcem, anemija, dijabetes, hipovitaminoza, gojaznost, akutne respiratorne infekcije, kao i druge bolesti gastrointestinalnog trakta, endokrini i nervni sistem, infektivna etiologija.
Simptomi kuhanja
Glavni simptom kuhanja - edukacija u području upaljenih folikula crvenog pečata (infiltrat), do 3 cm u prečniku, na čijoj površini se vremenom formira bubuljica. Unutar chirya postoji gnojno-nekrotična jezgra i gnojna masa, ponekad sa krvlju. U nekim slučajevima, čir je samo koštanje formiranja crvenog infiltrata.
Drugi simptomi čireva mogu biti istaknuti bol i peckanje u upaljenom području, kao i oticanje okolnih tkiva.
Na pozadini oslabljenog imuniteta i širenja infekcije unutar organizma, opšta slabost, povećan umor, pospanost, gubitak apetita, mučnina, temperatura tijela i glavobolja povećani su na 38 ° C.
Nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva dolazi do zarastanja putem ožiljaka. Najčešće se pojavljuje na koži vrata, vrata, lica, leđa, bedara. Pojava čireva u različitim fazama razvoja naziva se furunkuloza, a gnojno-nekrotična upala kože i potkožnog tkiva oko folikula kose i grupa lojnih žlijezda naziva se karbunkul. Kod pronalaženja čir na licu mogu biti teške komplikacije (gnojni meningitis, sepsa).
Dodatne dijagnostičke metode mogu biti:
- Potpuna krvna slika
- Analiza urina,
- Brojanje urina,
- Pharyngoscopy, t
- Rinoskopija
- Radiografija sinusa
- Fluorography
- Ultrazvuk,
- Kompjuterizovana tomografija (CT),
- Magnetna rezonancija (MRI) mozga.
Furuncle tretman
Kako tretirati kuhati? Tretman čireva prvenstveno zavisi od faze upalnog procesa.
U prvoj fazi kuhanja (period infiltracije) primijeniti ultraljubičasto zračenje.
U drugoj fazi (period zrenja) za ublažavanje infekcije i anestezije, postavlja se blokada - odrezana je frakcija oko opsega sa rastvorima antibakterijskih lekova i novokainom. Injekcije se izvode u hirurškom odjelu.
Antibiotik se bira na osnovu dijagnoze i rezistencije (rezistencije) na infekciju.
Među najčešće korištenim antibioticima za liječenje čireva su: Amoksicilin, meticilin, oksakilin, cefaleksin, eritromicin.
Zajedno sa antibakterijskom terapijom često se propisuju sulfonamidi.
Da bi se izbegli alergijski procesi organizma od upotrebe antibiotika, koriste se antihistamini: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".
Efikasnost blokade u "klasičnom" toku kuhanja karakterizira brzi oporavak. U drugim slučajevima, to dovodi do bržeg tijeka bolesti - aktivacije upalnog procesa, njegovog razgraničenja i bržeg zarastanja.
Da bi se spriječilo oštećenje upaljenog područja, koje uzrokuje bol i rizik od pucanja unutarnjeg zaštitnog "prstena" u kojem se nalazi gnojni sadržaj, na čir se nanosi uklonjiva gipsana žbuka.
Ako ne postoji efikasnost blokade, inflamatorni proces sa bolom se pojačava, ponavlja se svaki drugi dan ili svaki dan, sve dok se ne otkrije čir, a izlazi gnojni-nekrotični štap. Istovremeno, na upaljeno područje nanosi se zavoj sa 1% -tnim rastvorom srebrnog nitrata, koji se mora mijenjati svakodnevno.
Djelotvoran lijek za ublažavanje bola, dezinfekciju i uklanjanje upalnog procesa je "Ihtiol".Kosa se uklanja iz središta kuhanja, nakon čega se na čir nanosi "Ihtiolna mast" debelim slojem, na koji se nanosi opuštena vata. Prilikom sušenja, vata formira tzv. "Tartu od ihtiola", koja se lako ispire toplom vodom. Takve obloge treba obaviti 1-2 puta dnevno. Međutim, imajte na umu da se takvi "kolači" ne mogu obaviti na otvorenom komadu, jer će oni ometati normalno ispuštanje gnojnih sadržaja i jezgre iz njega.
Nakon otvaranja čireva, njegova šupljina se ispere sa 3% rastvorom vodonik peroksida, a zavoji se nanose hipertoničnim rastvorom natrijum hlorida, koji je namenjen za njegovo prečišćavanje od nekrotičnih masa. Gnojno-nekrotična jezgra ključanja mogu se ukloniti tek nakon što su potpuno odvojena od okolnih tkiva.
Važno je! Ni u kom slučaju ne možete otvoriti kuhanje cijeđenjem, jer postoji velika vjerojatnost lomljenja unutarnjeg zaštitnog prstena, nakon čega se infekcija može proširiti po cijelom tijelu uzrokujući niz ozbiljnih i po život opasnih komplikacija!
U trećoj fazi (period isceljenja)Nakon vađenja sadržaja čireva, koža oko čvorišta se tretira alkoholom, briljantnom zelenom (briljantno zelenom) ili metilen plavom.
Umjesto furuncle zavojima s Vishnevsky mast ili "Levomekol", mijenja ih svaka 2-3 dana. U slučaju prisutnosti granulata nametnuti ravnodušni preljevi masti, koji se temelje na ribljem ulju, sterilnom vazelinskom ulju, sintomicinskoj emulziji i dr.
Hirurško liječenje se koristi za komplikacije kod kuhanja - flegmona, uznapredovale oblike karbunla ili apscesa. Hirurško liječenje čireva podrazumijeva provođenje rezanja čira i uklanjanje njegovog sadržaja, nakon čega se primjenjuje uobičajeni režim liječenja. Povremeno se vrši kompletna ekscizija ključanja sa šavovima
Tretman chirya se odvija dok se ne riješi potpuna infiltracija (kompaktiranje), inače se mogu pojaviti razne komplikacije kod kuhanja.
Komplicirane čireve tretiraju se samo u bolnici. Kod furunkuloze, kao i sa raznim dodatnim komplikacijama, sprovodi se tretman povezanih bolesti.
Dodatne metode tretmana čireva su ponekad:
- fizioterapijske metode - ultraljubičasto zračenje, infracrveno zračenje (Solux), UHF,
- dijeta - uključuje ograničenje začinjene i masne hrane, začina, alkoholnih pića,
- dodatni unos vitamina i mikroelemenata - A, C, B1, B2, B3 (PP), gvožđa, fosfora, koji ima za cilj jačanje imunološkog sistema i drugih sistema, normalizaciju metaboličkih procesa i brži oporavak pacijenta,
- autohemoterapija često postaje delotvoran lek za furunkulozu.
Prevencija kuhanja
Prevencija pojave vrenja uključuje sljedeće preporuke:
- Pridržavajte se pravila lične, kućne i industrijske higijene, ne koristite higijenske predmete drugih ljudi za ličnu upotrebu,
- Pokušajte da jedete hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima,
- Kada ozlijedite površinu kože, tretirajte ranu,
- Izbegavajte hipotermiju
- Izbegavajte stres ili naučite da ih prevaziđete bez štete po zdravlje,
- Nemojte dozvoliti da se različite bolesti odvijaju tako da ne postanu hronične, posebno dijabetes, gojaznost, ekcem, stapilodermiju i druge.
Opšte informacije
Mesto nastanka čireva može se nalaziti bilo gdje, osim na tabanima i dlanovima, ali se češće javlja čir na poleđini glave, kao i na području podlaktice, donjeg dijela leđa, stražnjice, trbuha ili donjih ekstremiteta. Posebno su bolni čirevi u ušima, na licu, kao i oni koji se pojavljuju na genitalijama.
Prognoza za čireve je obično pozitivna, ali još uvek postoje komplikacije za ovu bolest.Mogu se javiti komplikacije u obliku tromboze, limfadenitisa ili sepse, pa se formiranje čireva smatra veoma ozbiljnom patologijom. Vreli imaju određenu sezonalnost. Najčešće se formiraju u proljeće i jesen. Osim toga, doktori su primijetili da se često javljaju kod muškaraca, kod djece, naprotiv, rijetki su.
U nastavku su prikazani simptomi i tretman čireva.
Izgled kuhanja
Razvoj čireva može početi prvenstveno na zdravoj površini kože, ali i sekundarnoj, kada se patologija javlja na pozadini drugih patoloških stanja i bolesti tijela, na primjer, sa stapilodermom. Razvijanje čireva obično se odvija u tri faze, a trajanje u odsustvu dodatnih komplikacija je do deset dana.
Kuhanje u prvoj fazi karakterizira se pojavom upale, u kojoj se na ovom mjestu pojavljuje čvrsti crveni pečat s mutnim granicama. Bol na trncima može se osjetiti na mjestu upale. Kako formacija raste, ovo zbijanje se povećava u veličini, dodatno se širi, a okolna tkiva se značajno povećavaju. Tretman čireka (na fotografiji) treba započeti već u ovoj fazi.
U drugoj fazi, koja se obično javlja trećeg dana, karakteriše ekspanzija do dva centimetra u prečniku. U sredini pečata formira se nekrotična šipka, a na površini se pojavljuje bubuljica. Ne samo da je folikul uključen u proces gnojenja, već i znojne žlezde sa vezivnim tkivom. Istovremeno, krvni sudovi oko njega se značajno proširuju i može se uočiti kolagenski edem. Sama forma obrazovanja dobija konični oblik. Unutar njega kolagena i elastična vlakna propadaju. Kolagenizirane grede formiraju debeli prsten unutar čira koji sprečava da zarazne gnojne formacije uđu u tijelo. Dakle, sprečava se daljnja infekcija. U tom smislu, veoma je važno da se ne zgnječi, jer je moguće izazvati neželjene posljedice. Otvaranje treba izvršiti ispravno. Lečenje čireva na telu treba da bude pod nadzorom lekara.
Zatim, koža u području upale postaje glatka i plavičasta, a bol se povećava. U slučaju razvoja ekstenzivnih oštećenja organizma ove infekcije (kada ima mnogo čireva), osoba može osjetiti simptome opijenosti, što će se izraziti općom slabošću. Mogu postojati i slabost, mučnina, nedostatak apetita, glavobolje i povišena temperatura do trideset osam stepeni.
Druga faza završava spontanom ili veštačkom varijantom disekcije pustula, zbog čega se oslobađa čitav sadržaj. Sadržaj takvih pustula je obično prisustvo nekrotičnog stabla žute boje sa gnojnom komponentom i krvlju.
Čir u trećoj fazi može se okarakterizirati pojavom pustule u predjelu otvora, koja se prvo napuni granulacijom, a nakon nekoliko dana na tom mjestu dolazi do procesa ožiljka. Ožiljak na početku zarastanja je crven, ali onda postaje beli i postaje gotovo neprimetan. Cjelokupni ciklus bolesti može imati izbrisani karakter, na primjer, takav proces se ponekad događa samo s formiranjem infiltracije bez pojave gnoja i nekroze. U drugim situacijama, čir sa oslabljenim imunitetom i drugim bolestima dobija apsces ili flegmono.
Uzroci i tretman čireva su od interesa za mnoge.
Uzroci
Glavni uzrok čireva je infekcija koja je bakterijske prirode, pretežno - Staphylococcus aureus.Kod ljudi, ova infekcija je uvek prisutna na površini kože, ali zbog imuniteta, pored toga, sa normalnim funkcionisanjem drugih organa, kao i pod uslovom da nema povrede integriteta tkiva, stafilokoki ne mogu na bilo koji način da štete zdravlju. Važno je naglasiti da je oslabljeni imuni sistem glavni razlog za nastanak različitih patologija. Dakle, razvoj čireva se dobija kombinovanjem dva uslova: prisustvom infekcije i patološkim faktorima koji mogu biti spoljašnji ili unutrašnji. Eksterni faktori za pojavu čireva uključuju sledeće faktore:
- Prisustvo kontaminacije kože.
- Pojava defekata kože u obliku mikrotrauma, pukotina, posjekotina (posebno tijekom brijanja), češljanja s noktima, trljanja neugodnom odjećom, kao i cipela i slično.
- Redovita loša kvaliteta hrane.
- Hipotermija ili, obrnuto, pregrevanje tela.
- Osjetljivost na stalni stres.
Unutrašnji faktori za pojavu čireva uključuju sledeće faktore:
- Prisustvo smanjenog imuniteta.
- Razvoj povećanog znojenja.
- Poremećeni metabolizam.
- Zloupotreba loših navika u obliku alkohola i pušenja.
- Prisutnost anemije, ENT bolesti i beriberija, zajedno sa problemima endokrinog i probavnog sistema može takođe uticati na pojavu čireva.
Simptomi patologije
Glavni simptom kuhanja je stvaranje crvenog pečata u području upale, koji ima promjer do tri centimetra. S vremenom se na površini takve formacije pojavi bubuljica. Unutra je gnojni štap, ponekad pomiješan s krvlju. U nekim slučajevima, čirevi koštaju samo stvaranje crvenih infiltrata. Među ostalim simptomima, možete prepoznati osjećaj bola i trnce u upaljenom području zajedno sa značajnim oticanjem okolnog tkiva. U prisustvu oslabljenog imuniteta, može se javiti opšta slabost, umor, pospanost, gubitak apetita, mučnina, povišena temperatura i glavobolja.
Nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva dolazi do zarastanja putem ožiljaka. Često se pojavljuju čirevi na koži vrata, a pored toga i na poleđini glave, lica, leđa ili bedara. Pojava čireva naziva se furunkuloza. Nekrotična upala kože u medicini naziva se karbunkulama. U slučaju nepravilnog tretmana čireva na licu, vjerovatno će doći do pojave teških komplikacija u obliku gnojnog meningitisa ili sepse.
Moguće komplikacije
Komplikacije kuhanja mogu biti sljedeće neželjene posljedice:
- Pojava furunkuloze i karbunka.
- Pojava apscesa uz meningitis, arahnoiditis, flebitis ili sepsu.
- Razvoj flegmona gornje usne.
- Prisustvo tromboze sinusa.
- Razvoj limfangitisa, limfadenitisa ili pielonefritisa.
Uzroci i tretman čireva na telu su međusobno povezani.
Sirevi se klasificiraju prema tijeku bolesti i njihovom porijeklu:
- Na tijek bolesti može doći u akutnom obliku, što je klasičan razvoj chirya. Tu je i hronična furunkuloza, koju karakteriše veliki broj manifestacija. U isto vrijeme, bit će i nekoliko uzavica, od kojih će svaka biti u određenoj fazi razvoja.
- Izravno po poreklu, izdvaja se primarni oblik, unutar kojeg se razvoj patologije javlja na pozadini povrede integriteta kože, uz prodor infekcije u ovo područje. Moguća je i sekundarna forma patologije, kada se razvoj dogodi kada su već dostupne kožne bolesti, na primjer, ekcem ili stapilodermija.
Da li je tretman sa narodnim kuhanjem efikasan? O tome dalje.
Dijagnoza patologije
Dijagnoza čireva uključuje sledeće procedure:
- Lekar vrši vizualni pregled.
- Sakupljanje istorije bolesti.
- Dermatoskopija zajedno sa bakteriološkim sejanjem sadržaja kuha.
U okviru implementacije dodatnih dijagnostičkih metoda, obavljaju se sljedeće procedure:
- Dostava krvi, urina, bakteriološke setve i tako dalje.
- Provođenje faringoskopije, rinoskopije i radiografije sinusa.
- Izvođenje fluorografije i ultrazvuka.
- Provođenje kompjuterske i magnetne rezonancije mozga.
Zatim saznajte kako se tretira ova patologija.
Tretman čireva
Tretman takvog fenomena kao što je furunku, pre svega, zavisi od faze upalnog procesa. U prvoj fazi, u periodu infiltracije, primenjuje se ultraljubičasto zračenje. Na drugoj da bi se ublažila infekcija, a pored toga, za anesteziju stavili blokadu. U okviru blokade, krug oko opsega se odseca posebnim antibakterijskim rastvorima i novokainom. Injekcija se vrši u hirurškom odjelu. Među najčešće korišćenim antibioticima za liječenje čireva, potrebno je izdvojiti lijekove u obliku "amoksicilina", "meticilina", "oksasilina", "cefaleksina" i "eritromicina". Antibiotik se bira na osnovu dijagnostike, kao i zavisno od otpornosti organizma na infekcije.
Zajedno sa antibakterijskim tretmanom čireva na intimnim mestima kod žena, često se propisuju sulfonamidi. Da bi se izbegla alergijska reakcija usled upotrebe antibiotika, prepisati antihistaminike u obliku "Dimedrola", "Pipolfena" i "Suprastina". Efikasnost blokade sa standardnim tokom čireva obično karakteriše brz oporavak.
Kako ne biste oštetili upaljeno područje, na čiru nanesite uklonjivu žbuku Longuet. Time se sprečava opasnost od pucanja zaštitnog prstena koji sadrži gnoj. Ako ne postoji efikasnost blokade, a inflamatorni proces se samo povećava bol, on se ponavlja nakon dana i tako svakog dana sve dok se čir ne otvori, a gnoj istječe. Istovremeno se na upaljeno područje nanosi zavoj sa 1% -tnim rastvorom srebrovog nitrata, koji se svakodnevno mora mijenjati.
Vrlo djelotvorno sredstvo za ublažavanje boli, ali istovremeno dezinfekcija i eliminacija upalnog procesa u tretmanu čireva u intimnim mjestima je "Ihtiol". Kosa se izvlači iz središnjeg dijela kuhanja, a zatim se na bolno mjesto nanosi ihtiolna mast debelim slojem rastresitog pamuka. Nakon sušenja, formira se tzv. „Tartu od ihtiola“, koja se lako ispere toplom vodom. Takve obloge treba obaviti dva puta dnevno. Ali treba napomenuti da se takvi losioni ne mogu raditi na otvorenim čirevima, jer mogu ometati normalno ispuštanje gnojnih sadržaja.
Šta još uključuje tretman čireva u intimnim mestima? Nakon otvaranja, njihova šupljina treba oprati tri-postotnim rastvorom vodikovog peroksida, a zatim prevući otopinom natrijevog klorida, što vam omogućuje da očistite oštećeno područje od nekrotičnih masa. Gnojno jezgro kuha se uklanja tek nakon direktnog odvajanja od okolnog tkiva.
Izuzetno je važno zapamtiti da se čirevi ne mogu otvoriti ekstruzijom, jer postoji vrlo velika vjerovatnoća da će se zaštitni prsten probiti. Nakon toga, infekcija se može proširiti po celom telu, što će prouzrokovati brojne ozbiljne i istovremeno opasne komplikacije za zdravlje tela.
U trećoj fazi, tokom zarastanja nakon vađenja gnojne mase, kožu oko čireva treba tretirati alkoholom, Zelenka će takođe raditi. Koja je upotreba masti za tretman čireva?
To bi trebao nametnuti zavoj s masti Vishnevsky, također pogodan "Levomekol". Preljev treba mijenjati svaka tri dana. U slučajevima granulacije, primenjuje se indiferentan masni preliv, koji uključuje riblje ulje zajedno sa sterilnim vazelinskim uljem i sintomicinskom emulzijom.
Hirurško lečenje se izvodi komplikacijama čireva - takozvanim flegmonom. Takođe, operacija je relevantna u prisustvu naprednih oblika karbunka, i pored toga, sa apscesom. Ova vrsta tretmana kuhanja uključuje rezanje čira s naknadnom ekstrakcijom njegovog sadržaja, nakon čega slijedi uobičajeni režim liječenja. Ponekad izvode potpuno odstranjivanje čira, a zatim šavove.
Tretman chirya se izvodi dok se ne postigne potpuna infiltracija formirane infiltracije, u suprotnom je moguća pojava različitih komplikacija. Komplicirane čireve tretiraju se isključivo u bolnici. U prisustvu furunkuloze, kao i sa drugim dodatnim komplikacijama, sprovodi se lečenje pratećih patologija. Dodatne metode liječenja čireva obično postaju:
- Metode fizioterapije u obliku ultraljubičastog zračenja. Važno je i provođenje infracrvenog zračenja.
- Dijeta za ovu patologiju uključuje, prije svega, ograničavanje začinjene i masne hrane, zajedno sa začinima i alkoholnim pićima.
- Ne manje važna je i namena uzimanja vitamina sa elementima u tragovima, što je neophodno u okviru jačanja imunološkog sistema i različitih telesnih sistema. Izuzetno je važno normalizirati metaboličke procese, što će olakšati brz oporavak pacijenta.
- Vrlo efikasno sredstvo u prisustvu furunkuloze postaje autohemoterapija.
- Takođe obavite tretman kuha kod kuće.
Šta je nepoželjno raditi u prisustvu kuhanja?
U slučaju ključanja, ni u kom slučaju ne bi trebalo da uradite sledeće:
- Kompaktiranje istiskivanja, posebno tokom njegovog trenutnog sazrijevanja.
- Masirajte područje upale prstima.
- Koristite obloge za zagrevanje sa oblogama i obavite druge mokre procedure.
Uzroci i mehanizmi razvoja
Furunkuloza je upala folikula dlake sa formiranjem gnojne jezgre, praćena širenjem infekcije na okolno vezivno tkivo srednjeg sloja kože. Uzročnik bolesti je Staphylococcus aureus, a rijetko uzrok infekcije postaje epidermalni stafilokoki.
Ovi mikroorganizmi su uobičajeni u okolini: ulična prašina, industrijski prostori, odeća, dnevne sobe. Često žive na površini ljudske kože i sluznice nazofarinksa, bez izazivanja bolesti. Prema nekim izveštajima, do 75% ljudi su nosioci stafilokoka.
Da li je moguće dobiti furunkulozu od druge osobe? Prenos stafilokoka je moguć, ali razvoj bolesti zahtijeva prisustvo egzogenih i endogenih faktora, o čemu ćemo govoriti u nastavku.
Stafilokoki se najčešće nalaze u ustima folikula dlake, na mestu gde kosa napušta kožu, kao iu izlučnim kanalima lojnih žlezda. Do 90% ovih mikroba su nepatogeni sojevi. Pod određenim uslovima, neopasni oblici ove bakterije mogu postati patogeni (patogeni).
Čir se može javiti i na zdravoj koži i na drugim oblicima stapilodermije kada se proces proširio na folikul dlake. Kao i svaka zarazna bolest, furunkuloza nastaje kao rezultat interakcije patogena i mikroorganizma.Njegov razvoj zahtijeva ne samo izvor (staphylococcus), već i unutrašnje (endogene) predisponirajuće faktore, kao i određene uvjete okoline (egzogeni faktori).
Eksogeni faktori koji doprinose razvoju furunkuloze:
- manje ozljede uzrokovane krutinom suspendiranom u zraku čestice ugljena ili metala u proizvodnji, stvarajući ulazna vrata za bakterije,
- trljanje odjeće na donjem dijelu leđa, vrata, zadnjice, što doprinosi prelasku saprofitnih (sigurnih za ljude) forme u one koje uzrokuju bolesti i prodiru ih duboko u kožu,
- grebanje kože kod pacijenata sa drugim patologijama - ekcem, neurodermitis, šuga.
Endogeni faktori koji povećavaju rizik od furunkuloze:
- iscrpljivanje tela i hipovitaminoza,
- bolesti endokrinih žlijezda (dijabetes, gojaznost), anemija, crijevne bolesti, živčani sustav,
- alkoholizam,
- hipotermija ili pregrevanje tela, posebno ponavljajuće.
Endogeni faktori uzrokuju smanjenje reaktivnosti organizma, posebno inhibiciju lokalnih imunoloških odgovora. Patogen ulazi u kožu oštećenjem uzrokovanim vanjskim faktorima. Tamo se nalazi u povoljnom okruženju za sebe i počinje se aktivno umnožavati, uzrokujući upalu.
Među mnogim supstancama koje luči ovaj mikroorganizam, koagulaza je od posebne važnosti. Pod uticajem ovog enzima javlja se koagulacija (koagulacija) krvne plazme i blokada okolnih limfnih žila. To dovodi do ograničenja infekcije formiranjem infiltrata sa naknadnim formiranjem gnojno-nekrotičnih štapova. Staphylococcus aureus takođe izlučuje hijaluronidazu, koja rastvara osnovu vezivnog tkiva i promoviše prodiranje mikroorganizama u dublje slojeve kože. Dakle, za stafilokoknu infekciju karakteriše širenje nije u ruci, već duboko.
Furunculoza se često javlja u jesen i proljeće. Uglavnom su muškarci bolesni. Žene i djeca bolest je rjeđa. To se objašnjava činjenicom da su uzroci furunkuloze mnogo češće zapaženi kod odraslih muškaraca.
Postoji mišljenje da mnoge bolesti u osnovi imaju psihološke razloge. Psihosomatika zavija na osnovu tvrdnje da su takve emocije kao što su ljutnja i stalna iritacija povoljne za njen izgled. Može se pretpostaviti da negativne emocije uzrokuju dugoročno oslobađanje hormona stresa i kasniju iscrpljenost nadbubrežnih žlezda, što pak dovodi do inhibicije imuniteta i razvoja hroničnih čireva.
Postoje jednokratne čireve, ponavljajuće čireve, koje se pojavljuju nakon nekog vremena, i furunkuloza, u kojoj se pustule pojavljuju kontinuirano jedna za drugom.
Hirurška intervencija
Često se pacijent s jednim čajem šalje kirurgu, koji otvara i čisti apsces. Naročito često se to dešava kada se pretvori u apsces ili mjesto gdje se čir na licu.
S razvojem komplikacija, na primjer, sepse, provodi se kompleks tretmana, uključujući visoko učinkovite antibiotike (karbapeneme), detoksikacijsku terapiju, prema indikacijama - transfuziju krvi.
Liječenje furunkuloze narodnim lijekovima može se koristiti uz glavnu terapiju i nakon savjetovanja s liječnikom. Koriste se recepti kao što su kompresi sa listićem aloe, sirovim naribanim krompirom i pečenim lukom. Unutar njega se preporučuje pivski kvasac - izvor vitamina grupe B.
