Telo žene nakon porođaja uključuje mehanizme redukcije, povratak u normalu. Promena odnosa hormona, mlečne žlezde počinju da proizvode mleko, širina tetive koja povezuje abdominalne mišiće postepeno opada. Kontrakcija materice je najživlja i brža nakon rođenja. Neposredno pre porođaja, dužina materice kod žene doseže 35 - 40 cm, a ona se mora smanjiti na originalnu veličinu od 6 - 9 cm.
Kako i zašto se materica kontrahuje
Kontrakcija materice počinje odmah nakon završetka porođaja i pražnjenja odojčeta. Stanje materice i stopa kompresije je važan pokazatelj postporođajnog perioda, pa ga liječnici stalno prate. U procesu smanjivanja veličine materice i zbijanja njenih tkiva, male krvareće krvne sudove na njenoj unutrašnjoj površini su zategnute, a šupljina materice očišćena od izlučivanja rane (ovakav iscjedak se zove lochia). Bol u ovom slučaju je ozbiljan, kao i kod porodnih bolova.
Kompresija glatkih mišića materice je uzrokovana djelovanjem oksitocina, isti hormon regulira učestalost i snagu kontrakcija materice tijekom poroda. Oksitocin se proizvodi u tijelu žene koja je "uparena" sa drugim hormonom - prolaktinom, odgovornim za proizvodnju mlijeka. Dakle, kod majki koje doje, materica se smanjuje mnogo brže - iritacija bradavica tokom hranjenja je refleksni signal za razvoj potrebnih hormona.
Kontrakcije materice nakon porođaja su prilično dug proces. Težina materice žene koja je upravo rodila je oko 1 kg, tokom nedelje se smanjuje za pola, a "pregenerativna" težina od 50 g daje materici za 2 do 3 meseca. Nakon porođaja, dno materice se osjeća na nivou pupka, a zatim se svaki dan njegova razina spušta za 1,5-2 cm, tako da je šesti dan, kada se ženama daje dom, normalna visina dna materice 4-5 cm iznad pubične linije.
Uzroci sporog stezanja materice
Kod nekih majki, proces kontrakcije materice je spor ili uopšte nije. Ovaj fenomen se naziva subinvolucija i smatra se opasnim jer može izazvati krvarenje ili razvoj postpartalnih komplikacija. Kao patologija, razmatra se odlaganje brzine kontrakcije materice za više od jednog dana.
Takvi faktori kao što su:
- višestruka trudnoća, visoka voda ili velika težina djeteta, koja je uzrokovala prekomjerno istezanje materice,
- nisko mesto vezivanja posteljice,
- porođaj pomoću carskog reza
- prisustvo u uterusu krvnih ugrušaka ili ostataka jajne ćelije,
- prerano ili prekasno u porođaju
- upala sluznice materice (endometritis),
- prisustvo tumora uterusa,
- abnormalnosti strukture materice,
- veliki broj prethodnih rođenja ili abortusa,
- endokrini poremećaj koji dovodi do nedostatka oksitocina,
- neke uobičajene bolesti (pielonefritis, anemija),
- slaba motorna aktivnost nakon poroda.
Šta se radi u porodilištu
Zaustavljanje krvarenja i bolja redukcija uterusa doprinosi hladnoći, koja se nanosi na trbuh tek stvorene mame odmah nakon poroda. Uticaj na brzinu kompresije materice ima puninu bešike. Potrebno ga je isprazniti na vreme, uprkos bolnim senzacijama koje su moguće zbog šavova koji su nametnuti nakon poroda. Takođe se preporučuje da se počne ustajati nakon isporuke iz kreveta što je prije moguće - pokreti povećavaju tonus svih mišića, uključujući mišiće materice, i pomažu u uklanjanju krvnih ugrušaka iz njega.
Ako ginekolog vidi da se materica sporo skuplja, može da prepiše lekove na bazi oksitocina koji poboljšavaju njenu kontraktilnu aktivnost, ili daju masažu dnu materice kroz prednji zid peritoneuma.U slučaju kada je subinvolucija materice uzrokovana prisustvom dijela placente ili velikih krvnih ugrušaka koji blokiraju usta materice, šupljina materice se čisti.
Šta se može uraditi kod kuće
Ako su povrede kontrakcije materice male, žena može biti otpuštena kući na vrijeme. Kod kuće možete ubrzati proces redukcije, raditi fizikalnu terapiju i koristiti biljne čajeve i infuzije ljekovitog bilja. Ali ne zaboravite: dopušteno je koristiti i terapeutske vježbe i metode biljne medicine samo uz dopuštenje liječnika!
Od vježbi koje doprinose boljem smanjenju materice, u prvim danima nakon pražnjenja, obično im je dozvoljeno da obavljaju:
- Apsorpcija i protruzija abdomena. Izvodi se u ležećem položaju. Prilikom udisanja, abdomen se naduva, dok se izdiše.
- Spora kompresija i opuštanje mišića stražnjice.
- Napetost mišićne napetosti (kao da želite da prestanete urinirati). Ova Kegelova (Keijel) vežba je veoma efikasna u obnavljanju elastičnosti tkiva perineuma, vagine i mišića materice koji su doživjeli istezanje tokom poroda.
Pa stimulirati smanjenje materice nakon rođenja infuzije koprive, pelina, lišća breze, listova maline, geranijuma, izvarak vreće pastira, sok od viburnuma. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome koji će od ovih lijekova najbolje raditi za vas.
Rečeno je da se trud koji je potreban da bi se rodilo dijete može usporediti s troškovima energije za boks u deset krugova. Dobio si ovu borbu. Želimo vam najbrži oporavak i dobro zdravlje!
Šta je materica nakon poroda?
Iz unutrašnjosti, materica nakon porođaja podsjeća na veliku ranu koja je najteže oštećena na mjestu vezivanja posteljice. Pored toga, krvni ugrušci i ostaci fetalne membrane ostaju na njegovoj unutrašnjoj površini. Maternicu treba normalno očistiti tokom prva 3 dana nakon poroda.
Maternica nakon rođenja se proteže i povećava volumen. Iz nje se ističu lochia (postpartumni iscjedak), krvavi u prvim danima, lakši do 4. dana, do kraja 3. postnatalne sedmice postaju sve tečniji i lakši i potpuno prolaze 6. tjedan.
Obnova unutrašnje sluznice materice nakon porođaja može se raspravljati ne ranije od 3. sedmice, a mjesto vezivanja posteljice - na kraju postporođajnog perioda.
Dno materice nakon porođaja nalazi se ispod pupka za 4-5 cm i, kao i njegov gornji dio, ima najveću debljinu.
Koliko je vremena potrebno za kontrakciju materice nakon poroda?
Obično ovaj proces traje 1,5-2,5 meseca, a najaktivniji tokom prvih postpartalnih dana. Na primjer, promjer usta materice odmah nakon porođaja je približno 12 cm, zbog čega ginekolog može umetnuti ruku u matericu kako bi uklonio ostatke nakon porođaja. Ali, do kraja prva dva dana, ovaj „ulaz“ se postepeno sužava zbog čega se samo 2 prsta mogu umetnuti u matericu i 1 - trećeg dana.
Potpuno zatvaranje vanjskog ždrijela materice dolazi do trećeg tjedna.
Težina materice nakon rođenja je 1 kg. Sedmog dana već teži oko 500 grama, 21. vera teži 350 grama, a bliže kraju postpartalnog perioda, materica se vraća na svoju prenatalnu veličinu (približna težina 50 grama).
U procesu kontrakcije materice nakon poroda, žene osjećaju mali bol u donjem dijelu trbuha, koji je intenzivniji i izražen nakon ponovljene isporuke. Ako su ove redukcije praćene jakim bolom, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, nakon čega će moći da napiše neophodan antispazmodik ili analgetik za smanjenje bola. Ali ako je moguće, bolje je izdržati i raditi bez droge.
Atonija i hipotonija materice nakon poroda
Nažalost, nisu sve majke u porođaju, materica nakon poroda smanjena.Ovo stanje se naziva atonija materice (drugim riječima, to je izravna posljedica umora mišića), zbog čega se ne kontrahira i javlja krvarenje uterusa. Atonija je najčešća kod žena koje se umnožavaju, takođe kod rođenja velikog fetusa, u prisustvu polihidramniona ili kod više fetusa.
Šta se događa nakon rođenja materice?
Prvih nekoliko dana nakon što se beba rodi, materica je visoko rastegnut organ za krvarenje, unutar kojeg se nalaze komadići amnionskog tkiva, posteljica, krvni ugrušci. Na mjestu gdje je placenta bila pričvršćena, u stvari, postoji velika krvarenja rana. Tokom prva tri dana u materici, procesi suzbijanja bakterija leukocitima krvi (fagocitoza) i enzima (proteelioza) aktivno prolaze. Time se osigurava sterilnost otvorene površine rane, koja je unutrašnji zid ovog organa.
Priroda je obezbijedila potrebu za svojim pročišćavanjem kroz specijalne lukove nazvane lochia. U roku od tri do četiri dana, sve nepotrebne čestice se uklanjaju iz šupljine materice, krvni sudovi na njegovim zidovima postepeno se smanjuju, a pražnjenje mijenja boju iz krvavo crvene u žućkastu. Zajedno sa procesom čišćenja, mišići koji sačinjavaju zidove materice se kontrahuju.
U materici, materica teži u proseku oko 50 grama.
Tokom trudnoće, njegova težina se povećava na 1.000 grama, dok se zidovi rastežu, povećava dotok krvi, formiraju se nove ćelije.
Ako je odmah nakon poroda, veličina ždrijela materice je oko 12 cm, što omogućava da se unutrašnja šupljina očisti od ostataka placente i plodne membrane, a nakon jednog dana se njen promjer prepolovi. Tri dana nakon rođenja, veličina farinksa se intenzivno smanjuje. Sa smanjenjem mišićnog tkiva, deo limfnih i krvnih sudova sa kojima je zasićen je stegnut i suši (izbrisan).
Ćelije, zbog kojih je došlo do povećanja veličine, umiru i rastvaraju ili se izvode zajedno sa lohijom. Preostale ćelije su značajno smanjene, vraćajući se u prvobitni oblik. Međutim, materica se više ne može vratiti na prvobitne parametre. Obično kod žena koje su rodile, ona ima veći volumen nego kod žena bez rođenja, i prema tome, njegova prosječna težina je već oko 70-75 grama.
Tokom smanjenja veličine, dno materice se spušta. Ako je nakon porođaja na nivou pupka, onda u svakom narednom danu pada za oko 2 cm i nakon 10 dana nestaje iza grudi.
U nekim slučajevima, tokom kontrakcije mišića uterusa, žena može imati bolove u donjem abdomenu. Obično ih se prilično lako tolerira, ali ako bol postane pretjerano jak, liječnik može propisati posebne antispazmodične lijekove ili lijekove protiv bolova. Ako bol ne nestane nedelju dana nakon porođaja, ili ako se mišići i dalje kontrahuju posle 1,5-2 meseca, žena treba da se konsultuje sa lekarom da bi isključila mogući razvoj patologije.
Karakteristike kontrakcije materice nakon poroda
Žensko tijelo prolazi kroz mnoge fizičke promjene nakon poroda, sve dok se ne vrati u stanje prije trudnoće. Svaka žena tokom čitavog perioda trudnoće i porođaja prolazi kroz odličan proces kako bi postala majka, a nakon toga je potrebno oko 2 mjeseca da se tijelo oporavi od rođenja. Jedna od najuočljivijih i najznačajnijih promjena je povratak materice u normalnu, nazvanu uterine involuciju.
Vreme kontrakcije materice nakon poroda varira u zavisnosti od toga kako je proces prolazio i da li je bilo traumatskih faktora. Kontrakcija materice nakon prvog rođenja prolazi brže i efikasnije.To je zbog činjenice da je kod primiparnih žena tonus mišića uterusa veći, što znači da se materica može stezati i ostati kontraktirana, umjesto da se opusti i kontrahuje. Kontrakcija materice nakon ponovljene i treće porođaj može trajati duže, jer se sa svakom trudnoćom smanjuje ton materice i njegova sposobnost da nastavi normalnu kontrakciju.
Općenito, proces potpune involucije maternice traje oko dva mjeseca. U materici se najaktivnije smanjuje u prvoj sedmici nakon rođenja, a zatim se vraća na prethodnu veličinu. Nakon trudnoće, materica (ne uključujući bebu, posteljicu, tečnost, itd.) Teži oko 1000 g. Nakon 6 tjedana nakon poroda, materica dostiže težinu od 50-100 g.
U roku od nekoliko minuta nakon rođenja djeteta, materica se kontrahuje, njena ukrštena vlakna se stežu na isti način kao i tokom poroda. Ovi rezovi takođe pomažu da se posteljica odvoji od zida materice. Nakon odvajanja posteljice, kontrakcije materice zatvaraju otvorene krvne žile na koje je vezana posteljica. Takva kompresija krvnih sudova redukcijom miometrija ("fiziološka ligatura") dovodi do hemostaze. To pomaže da se izbjegne krvarenje i druge komplikacije u ranom postporođajnom periodu.
Odmah nakon rođenja, materica se redukuje na takav način da je njeno dno na nivou pupka. Nakon toga, većina smanjenja veličine i težine se javlja u prve dvije sedmice, a u ovom trenutku materica se smanjuje i potpuno se nalazi u karlici. U narednih nekoliko sedmica, materica se polako vraća u svoje stanje prije trudnoće, iako ukupna veličina materice ostaje veća nego prije. Žena često može da doživi takve kontrakcije materice u vidu grčeva i bolnih osećanja u donjem stomaku. Bolne kontrakcije materice nakon porođaja mogu biti najintenzivnije u prva tri dana, a onda se bolovi u povlačenju smanjuju.
Endometrij nakon poroda i abrupcija posteljice se također brzo oporavlja, tako da su do sedmog dana svi slojevi u endometriju već tamo. Do 16. dana, endometrij se obnavlja kroz matericu, izuzev placentarnog područja. Mjesto endometrija gdje je placenta bila pričvršćena podliježe nizu promjena u postporođajnom periodu. Veličina placentarnog sloja se smanjuje za pola, a promjene u placentnom sloju dovode do oslobađanja lohije. Dakle, simptomi kontrakcije materice nakon porođaja, osim spazmodičnog bola, također su iscjedak iz genitalija, koji se nazivaju lochia.
Odmah nakon porođaja, velika količina crvene krvi izlazi iz materice u fazi kontrakcije. Nakon toga, volumen vaginalnog iscjedka se brzo smanjuje. Pražnjenja tokom kontrakcije materice nakon porođaja imaju nekoliko faza i različite karakteristike. Postoje 3 normalne lohii faze. Trajanje svake faze nije toliko važno kao činjenica da broj lohija treba da bude sve manji, a boja treba da se menja iz crvene u belu. Crveni ili krvavi lohija pojavljuju se u periodu od tri do četiri dana, a postepeno se njihova boja mijenja u smeđkastu, sa vodenijim teksturama. U roku od nekoliko sedmica količina ispuštanja se nastavlja smanjivati, i na kraju postaju serozni (lochia alba). Vremenski period tokom kojeg se vrši iscjedak nakon isporuke varira, iako je otprilike 5 sedmica.
Cerviks takođe počinje brzo da se vraća u svoje ranije stanje, ali se nikada ne vraća u stanje u kome je bio pre nego što je rođen. Do kraja prve sedmice, vanjski farinks se zatvara tako da ostaje 1 centimetar.
I vagina se povlači, ali se ne vraća u potpunosti na svoju prethodnu veličinu. Smanjenje povećane vaskularizacije i edema javlja se nakon 3 sedmice. U ovom trenutku, vaginalni epitel je podvrgnut atrofiji. Potpuno vaginalni epitel se oporavlja nakon 6-10 tjedana.
Tokom rođenja, perineum je bio rastegnut i traumatiziran. Većina mišićnog tonusa se oporavlja u šestoj sedmici, uz mnogo poboljšanja u narednih nekoliko mjeseci. Mišićni ton može se vratiti u normalu, u zavisnosti od stepena oštećenja mišićnog, nervnog i vezivnog tkiva. Ali sve ove promene mogu takođe uticati na lošu kontrakciju materice posle porođaja. U ovom slučaju, još uvijek postoji produženo krvarenje i sporo odvijanje uterusa, kada je do kraja druge sedmice nakon poroda materica još uvijek opipljiva iznad vagine.
Nastavak normalne funkcije jajnika veoma varira i veoma zavisi od dojenja novorođenčeta. Žene koje doje bebu imaju duži period amenoreje i anovulacije.
Brza kontrakcija materice nakon porođaja javlja se kod primiparusa kada se do kraja prve sedmice materica nalazi u karličnoj šupljini. Nakon četiri do pet nedelja, materica se vraća na prethodni vid, što se smatra brzim oporavkom nakon poroda.
Posljedice loše kontrakcije materice nakon poroda mogu biti vrlo ozbiljne, jer nedovoljna vaskularna kompresija može uzrokovati postpartalno krvarenje. Ako se materica nedovoljno kontrahuje, može se razviti hipotenzija koja dovodi do značajnog krvarenja. Ako se iz nekog razloga materica uopšte ne smanji, krvarenje se nastavlja nakon što se posteljica ukloni i to može biti fatalno, jer je vrlo teško zaustaviti takvo krvarenje. Komplikacije se mogu javiti u ranom postpartalnom periodu i kasnije. Često, nepravilna higijena u postpartalnom periodu može dovesti do infekcije postpartalne površine miometrija, jer je vrlo osjetljiva na sve bakterije. On ugrožava razvoj postpartalnih septičkih stanja.
Liječenje kontrakcije materice nakon poroda
Kako dugotrajni proces involucije materice dovodi do izraženog bolnog sindroma, mnoge žene se pitaju kako ubrzati kontrakciju materice nakon poroda? Prije svega, morate reći liječniku sve simptome, tako da je pažljivo pregledao matericu i isključio sve opasne postpartalne komplikacije. Ako nema kontraindikacija, onda možete koristiti različite metode za bolju kontrakciju materice.
Kako ublažiti bolove u kontrakciji materice nakon poroda? Ako postoji izražen bol koji se ne može tolerisati, onda morate uzeti samo lijekove protiv bolova koji neće naškoditi djetetu ako majka doji. Paracetamol ili ibuprofen se mogu koristiti u tu svrhu. To su takva sredstva koja su dopuštena u dječjoj praksi, stoga ih može koristiti majka koja doji.
Svi načini za smanjenje materice nakon porođaja mogu se podeliti na fizičke i lekove. Fizičke metode mogu biti veoma efikasne, ne samo za kontrakciju materice, već i za jačanje svih mišića dna karlice. U tu svrhu koristite set vježbi koje se mogu izvoditi kod kuće.
Vježbe za smanjenje materice nakon poroda se izvode samo ako žena nema kontraindikacija. Evo nekih od njih:
- Vežbe sa savijenim kolenima pomozite da se materica vrati u uspravan položaj. Lezite na leđa, savijte kolena i stavite noge na pete na pod. Podignite jedno koleno i pritisnite ga u stomak, držeći ga objema rukama. Zadržite ovu poziciju 15-20 sekundi, a zatim otpustite. Ponovite ovaj postupak sa drugom nogom. Promenite levu i desnu nogu dva do četiri puta.
- Kontrakcija i opuštanje zdjelice
Ova vježba jača mišiće duž dna karlice. To dovodi do pomicanja materice u uspravnom položaju. Da biste izvršili ovu vežbu, morate ležati na podu i držati ruke u stranu. Duboko udahnite i podignite zadnjicu sa poda nekoliko centimetara. Držite ovu poziciju nekoliko sekundi.Ponovite ovaj postupak pet puta kako biste povećali snagu mišića zdjelice.
Ova vježba jača kosi trbušni mišić i uzrokuje kontrakciju mišića materice pod djelovanjem intraabdominalnog tlaka. Takođe dobro funkcioniše za jačanje mišića karlice, što je važno za korekciju ligamenata. Lezite na pod sa rukama iza glave. Držite koljena savijena i pete na podu. Podignite lijevo koljeno dok podižete glavu rukama. Okrenite svoje telo dok podižete, tako da desni lakat dodirne vaše levo koleno. Ponovite ovu vežbu s druge strane tako da vaš levi lakat odgovara Vašem desnom kolenu. Napravite najmanje 10 takvih obrata za najbolje rezultate.
Gimnastika nakon poroda za smanjenje materice može biti ograničena na jednostavne bočne zavoje, mlin i nekoliko čučnjeva. Vremenom, količina vežbi se postepeno povećava ako nema reakcije materice i abdomena.
Masaža za smanjivanje materice nakon poroda pomaže da se promijeni položaj materice i poboljša cirkulacija krvi, a čak može pomoći da se maternica vrati u oblik nakon rođenja i poveća plodnost. Žena može samostalno izvesti ovu masažu. Da biste to učinili, nježno masirajte područje između pupka i stidne kosti.
Prije početka masaže, odaberite udobno mjesto za ležanje (na primjer, krevet ili joga prostirku). Ako je moguće, izaberite mirnu sobu sa vrlo malo ometanja. Lezi potpuno na leđa.
Kliknite i prevucite po stomaku. Držite ruku dlanom prema dolje da pritisnete na želudac, počevši odmah ispod pupka. Kada pritisnete, držite ruku mekim kružnim pokretima. Zatim nježno pritisnite na stomak iznad pubične kosti i lagano ga povucite, kao da pomerate matericu. Ponovite ovaj pokret 15 puta. Prvi put masaža treba da traje oko 5 minuta, a ako nema bolnih osećanja, možete povećati trajanje masaže.
Da biste bili sigurni da pravilno obavljate masažu materice, zamolite babicu, medicinsku sestru ili babicu da to pokažu prije nego što pokušate sami. Ako ste zabrinuti da masaža ne radi, ili nešto nije u redu, odmah se obratite lekaru. Žena također može zakazati termin za abdominalnu masažu, što uključuje i masažu materice kao dio njegovog liječenja.
Preparati za kontrakciju materice nakon poroda može se koristiti u sobi za isporuku u obliku injekcija, ili se dalje koristi u obliku tableta. Da biste to uradili, koristite tzv. Uterotonike - lekove koji stimulišu kontrakciju mišićnih vlakana miometrija. To uključuje oksitocin, prostaglandine, preparate ergometrina.
Oksitocin se nakon porođaja koristi za smanjenje materice kako bi sve žene aktivno upravljale trećom fazom porođaja. Oksitocin doprinosi ritmičkim kontrakcijama materice, može stimulirati njegovu aktivnu kontrakciju, a ima i vazopresijski i antidiuretski efekat. Može se koristiti za kontrolu postporođajnog krvarenja ili krvarenja. Na rođenju vrlo mala količina oksitocina uzrokuje jake kontrakcije materice. Oksitocin, u terapijskim dozama, indukuje kontrakcije na dnu i telu materice samo bez uticaja na donji segment. Lijek komprimira mioepitelij mliječnih alveola i olakšava dojenje mlijekom. Primjenjuje se intravenozno na glukozu, ukupna doza ne smije prelaziti 5 jedinica za indukciju poroda iz medicinskih razloga (hipotonična inertnost materice). Oksitocin može izazvati anafilaktičke reakcije, ali su rijetke, a velike doze mogu izazvati emboliju plodne vode. Obično se ne treba kombinovati s prostaglandinom kako bi se stimulirala kontrakcija materice. Oksitocin je kontraindikovan u uslovima u kojima postoji ožiljak materice od velike operacije na materici.
Prostaglandin F2-alfa doprinosi smanjenju miometrija, koji uzrokuje hemostazu na mjestu placentacije, što smanjuje postporođajno krvarenje i spazmodične bolove koji su poremećeni kada je materica smanjena.
Ergometrin i metilergometrin uzrokuju ritmičke kontrakcije materice, ali kod velikih doza postaju manje ili više kontinuirane. Oni malo utiču na druge glatke mišiće. Ergometrin i metilergometrin u dozi od 500 (oralni) ili 250 (intramuskularni) mikrogrami omogućavaju kontrakciju materice i tako sprečavaju krvarenje nakon poroda.
Uobičajene nuspojave ergometrina su gastrointestinalni poremećaji, bol u grudima, vazokonstrikcija i prolazna hipertenzija.
Ergometrin je kontraindikovan za teške kardiovaskularne bolesti, poremećaje plućne, jetrene i bubrežne funkcije, sepsu i eklampsiju.
No shpa za kontrakciju materice nakon poroda se koristi samo kao anestetik. Budući da kontrakcija materice prati grčeviti abdominalni bol, koji je ponekad teško tolerirati, ove injekcije se mogu koristiti za smanjenje uterusa nakon poroda i smanjenje bola.
Tradicionalne metode liječenja
Folk lijekovi za smanjenje materice nakon porođaja koriste se vrlo široko. Osim lijekova, možete isprobati nekoliko savjeta koji će vam pomoći da ublažite bol i intenzitet postpartalnih grčeva.
- Duboko disanje: vježbajte duboko disanje i meditaciju jer mogu pomoći u smanjenju materice i osloboditi vas grčeva nakon porođaja.
- Spavajte licem nadole: možete pokušati da ležite licem nadole sa jastukom ispod stomaka. To će vam pomoći da se oslobodite bola.
- Tretiranje toplom vodom je najbolji način da se smanji grčeve u donjem stomaku, jer slabi kontraktirani uterus i poboljšava cirkulaciju krvi, smanjujući bolove u donjem abdomenu i materici.
- Biljke za kontrakciju materice nakon porođaja mogu se koristiti kao čaj koji tonira mišiće i ublažava oštar grč. Kopriva za smanjenje uterusa nakon poroda pomaže ne samo da se smanji materica, već i smanjuje krvarenje nakon poroda. Da biste to uradili, uparite dvodomnu kopriva i uzmite pola čaše tri puta dnevno.
- Vodena paprika koja smanjuje matericu nakon poroda takođe sprečava razvoj krvarenja materice. Za pripremu infuzije potrebno je uzeti 2 vrećice vodene paprene trave i paru u litru vode. Potrebno je da uzimate kašiku svaka tri sata, a onda možete samo tri puta dnevno.
- Tinktura koja smanjuje matericu nakon porođaja koristi se sa bijelim pirinčem. Da biste to uradili, kuvajte pirinač u neslanoj vodi i uzimajte infuzionu vodu iz ove juhe dva puta dnevno. Ova voda smiruje želudac, poboljšava probavu i sprečava zatvor.
- Čaj koji smanjuje matericu nakon porođaja može se obaviti sa pojedinačnim biljem ili ih kombinirati, pazeći da beba nema alergije.
Đumbir je anti-upalni, kao i odličan adstrigentan i antiseptik koji sprečava bolove i grčeve nakon rođenja, ublažava bolove u trbuhu i butinama. Napravite đumbir čaj dodajući malo ribanog đumbira u šalicu kipuće vode. Također možete dodati deset listova peršina i prokuvati ih neko vrijeme. Dodajte med po ukusu i uzmite ovaj čaj dva puta dnevno.
- Seme komorača takođe imaju anti-inflamatorna i analgetska svojstva koja pomažu ublažiti bol nakon trudnoće. Pripremite komorač dodavanjem dvije žlice sjemenke komorača na dvije šalice vode. Kuhajte deset minuta, ohladite i dodajte med. Morate piti čaj dva puta dnevno.
- Većina postpartalnih problema je povezana sa oslabljenim imunološkim sistemom. Morate uzeti više vitamina C, koji je bogat limunom ili indijskim ogrozdom.
Zakujte jednu šalicu vode, ostavite da se ohladi, a zatim dodajte sok od limuna, stisnut iz dva limuna. Pijte ga dva puta dnevno kako biste pojačali imunološki sistem, a takođe pomaže u ublažavanju grčevitih bolova sa aktivnim kontrakcijama materice.
- Pepermint ima umirujuća svojstva koja olakšavaju bolove u trbuhu i glavobolje nakon poroda. Dodajte lišće metvice u šalicu kipuće vode i ostavite da prokuva oko deset minuta. Procijedite, ohladite čaj i dodajte limunov sok prije pijenja. Morate piti dva puta dnevno, što smanjuje bolove u trbuhu i grčeve.
- Kamilica pomaže u ublažavanju bola zbog involucije materice. Smatra se sigurnom za bebu ako majka doji. Dodajte suve cvjetove kamilice na šalicu kipuće vode. Neka čaj stoji deset minuta. Možete dodati med i limun za dodatnu aromu. Možete piti do pet puta dnevno.
- Možete zamoliti partnera da nježno masira abdomen masnom smjesom. Da biste napravili mešavinu ulja, uzmite pet kapi ulja lavande, deset kapi čempresa, 15 kapi ulja paprene metvice i jednu kap ulje jojobe. Za masažu, stavite ruke na pupak i pomičite se kružnim pokretima po površini nekoliko puta.
Široko se koristi i homeopatija za kontrakciju materice nakon poroda. Izbor leka zasniva se na teoriji individualizacije i sličnosti simptoma koristeći holistički pristup. To je jedini način da se obnovi potpuno zdravlje uklanjanjem svih znakova i simptoma sa kojima se žena suočava nakon poroda. Cilj homeopatije nije samo lečenje bola i kontrakcija materice, već i eliminacija osnovnih uzroka i individualne osetljivosti. Što se tiče terapijskog tretmana, postoji nekoliko načina za liječenje. Za individualni izbor lijekova i liječenje, pacijent se mora osobno posavjetovati s kvalificiranim liječnikom. Postoje sljedeći pravni lijekovi:
- Kaulofilum - lek se koristi za jake i rane kontrakcije materice, koje su praćene grčevitim i jakim bolom. Nakon bola, mogu se javiti senzacije, kao da je igla unutra.
- Tsimitsifuga - koristi se za liječenje žena s velikom osjetljivošću i netolerancijom na bol. Posebno je djelotvorna u slučaju bolova u području karlice od zgloba kuka do bedara, bol u grudima s preferencijalnom lokalizacijom na lijevoj strani.
- Agaricus mousse - ovaj lijek pokriva spektar većine pritužbi nakon poroda.
- Arnica Montana - smiruje mišiće vagine i materice, daje odličan osjećaj olakšanja i udobnosti nakon poroda. Upijeće prekomjerno krvarenje i izazvati maksimalni oporavak oštećenog nervnog tkiva.
- Staphysagria - lijek je izvrsno sredstvo za obnavljanje materice i njenih kontraktilnih funkcija, kada se dijete rodi nakon carskog reza.
- Helba nakon porođaja smanjuje matericu i smatra se vrlo dobrim alatom koji također stimulira laktaciju. Ovaj alat je biljka koja se uzgaja uglavnom u zemljama Istoka. Ali njegovo seme je dostupno za prodaju. Da bi se smanjila materica, dovoljno je da se svaki dan uzme tri semena ove biljke. Ne daje neželjene efekte i može ih primiti gotovo sve žene.
Fizioterapija nakon poroda za smanjenje materice može se koristiti u obliku hidroterapije i refleksologije. Hidroterapija postaje sve popularnija metoda ublažavanja bolova i stimulacije kontrakcije materice. Za terapeutski efekat može biti dovoljno koristiti topli tuš sa usmerenom strujom tople vode na trbuh i malu karlicu, nakon čega slijedi masaža u ovom području.
Refleksologija je proces primjene pritiska na određene dijelove nogu radi ublažavanja bolova ili problema u drugim dijelovima tijela. Teorija sugerira da su noge mapa tijela.Stimulacija nervnih završetaka šalje poruke pogođenim područjima i oslobađa endorfine i monoamine, koji kontroliraju bol. Ovo je dobro za spazmodične bolove tokom kontrakcije materice u prva tri dana nakon rođenja.
Elektroforeza kalcijuma nakon poroda za redukciju materice omogućava kalcijumovim jonima da uđu u mišićna vlakna i stimulišu smanjenje, održavajući ga dugo vremena. Ovo je neophodno da se nakon kontrakcije maternica ponovo ne opusti. Može se koristiti u kasnom postporođajnom periodu.
Kontrakcija materice nakon porođaja traje od tri dana, kada je materica najintenzivnija, i do dva meseca, kada postoji maksimalni oporavak i veličine i funkcije. U ovom trenutku, žena može osjećati bolove koji se žestoko osjećaju, što se u ovom trenutku smatra normalnim. Postoji mnogo načina da se vrati status žene koja je bila prije porođaja - od gimnastike do narodnih lijekova, a sve to se može koristiti u odsustvu kontraindikacija.
Šta određuje brzinu redukcije?
Kao što je već spomenuto, fiziologija žene koja je u rodu, u velikoj mjeri utiče na kontrakciju materice nakon poroda. Pored toga, sledeći faktori mogu uticati na ovaj proces:
- Hormonalna pozadina. Normalizacija hormonskog porekla organizma direktno utiče na kontraktilnost mišića. To je veoma pogodno za takvu normalizaciju dojenja novorođenčeta. Prolaktin proizveden tokom primene bebe na dojku uzrokuje intenzivniju kontrakciju materice nakon poroda, što ubrzava proces čišćenja od krvnih ugrušaka i ostataka tkiva fetusa, kao i oporavak.
- Način isporuke. Ako se rađanje vrši carskim rezom, na materici se pojavljuje ožiljak, što značajno sprečava njegovo smanjenje.
- Starost trudnice. Što je žena starija, to su manje elastični mišići materice, što ga čini još lošijim.
- Veličina fetusa. Što je dijete rođeno, materica se jače proteže tijekom trudnoće, što usporava proces oporavka.
- Višestruka ili ponovljena trudnoća, velika količina amnionske tečnosti uzrokuje jače istezanje materice, zbog čega može loše vratiti izvornu veličinu.
- Uterusa se loše kontrahuje, u zidovima kojih ima neoplazmi, fibroidi, kvržice. Pored toga, elastičnost materice ili njenih pregrada, koje su prethodno prenete, snažno utiču na elastičnost mišića.
- Opšti tonus tela žene, njena fizička aktivnost, sprovođenje niza jednostavnih fizičkih vežbi pomažu da se mišići intenzivnije kontrahuju, omogućavajući materici da se brzo vrati na željenu veličinu.
Kako mogu ubrzati oporavak?
Nema jasnog značenja koliko dugo traje proces obnavljanja unutrašnjih organa posle porođaja. U proseku, materica žene koja je rodila treba da dođe u normalno stanje približno 1,5-2,5 meseca nakon rođenja bebe. Epitel na svojoj unutrašnjoj površini će se oporaviti za oko 3-4 nedelje, ali će mesto gde je posteljica vezana za zidove preraste oko 1,5-2 meseca. To se dešava zato što se veliki broj krvnih sudova nalazi na mestu vezivanja posteljice, na čijoj se površini formira mikrotromb tokom porođaja. Stoga, vrijeme za njihovo vraćanje trebalo bi da bude više.
U slučaju kada liječnik smatra da je proces oporavka loš, on može propisati kompleksan tretman, koji uključuje uzimanje lijekova uz izvođenje posebnog seta vježbi i masaža.
Pošto najintenzivnije materično tkivo počinje da se kontrahuje odmah nakon rođenja, lekar, koji posmatra ženu u porođaju, već može izvesti zaključke o kontraktilnim sposobnostima materice u tom periodu.Ako lekar primeti da je materica jako smanjena, njeno dno je mekano i nije teško, kao što bi trebalo da bude, onda će preporučiti spoljašnju masažu abdominalnog zida, koja je u ovom slučaju veoma efikasna.
- U prvim satima nakon poroda, žena obično stavlja bocu tople vode sa ledom na stomak, što takođe poboljšava smanjenje mišićnog tkiva.
- Ako je proces porođaja protekao bez komplikacija, onda u roku od nekoliko sati doktori dozvoljavaju ženi da se kreće, ustane. Mali fizički napor će doprinijeti smanjenju mišićnog tkiva unutarnjih organa.
- Veoma je važno u postporođajnom periodu pratiti ličnu higijenu žene. Pravovremeni tretman šavova, redovno pranje pomoći će u sprečavanju razvoja zaraznih bolesti i postpartalnih komplikacija.
- Često vezivanje bebe za dojku stimuliše telo da proizvodi prolaktin i oksitocin, koji povećavaju kontrakciju mišićnog tkiva.
- Za bolju kontrakciju mišića uterusa, pritisak sa drugih organa treba svesti na minimum. Zbog toga je veoma važno da nakon porođaja često odlazite u toalet (pri prvom porivu da mokrite) i redovno ispraznite crijeva. Mnoge žene u prvim danima nakon rođenja, to nije dobro, pa ih liječnici preporučuju uzimanjem laksativnih lijekova.
- Kompleks specijalnih vežbi stimuliše kontrakciju zidova materice. Preporučljivo je da se fizičke vežbe obavljaju nekoliko puta dnevno, doziranje opterećenja, kako se telo ne bi preopteretilo. Gimnastičke vežbe su kontraindikovane za žene koje su prošivene tokom porođaja.
- Da bi se stimulirala kontrakcija zidova materice, korisno je odmoriti se na trbuhu 15-20 minuta dnevno. Ili bar koliko žena može to da uradi. Sjajno je ako žena može dugo spavati na stomaku. Takav san djelimično zamjenjuje vježbu postpartalne gimnastike.
- Među općim skupom vježbi za stimulaciju mišićne kontrakcije, trudnica mora izvesti Kegelove vježbe.
Prateći preporuke lekara i niz jednostavnih postnatalnih vežbi, žena može pomoći svom telu da se brže vrati u svoje prvobitno stanje, što će ubrzati normalizaciju hormonskih nivoa i poboljšati sveukupno blagostanje.
Prva promena
Obično, prvo što žene osjećaju kao trudnice su kontrakcije materice. Nakon porođaja, tri dana će postepeno smanjivati intenzitet, a istegnute dimenzije ovog mišićnog organa će se normalizovati. Međutim, postoje promene i manje vidljive golim okom:
- Tokom 40 nedelja trudnoće uočene su ozbiljne promene u radu korteksa i moždane kore - to je bilo važno za njegovo očuvanje. I sada hormoni trudnoće počinju da se uklanjaju iz tela, a endokrini sistem se obnavlja.
- Volumen krvi u tijelu se smanjuje.
- Bubrezi počinju da rade aktivnije, uklanjajući metabolite.
- Kontrakcije materice nakon porođaja su talasaste. A žena s vremena na vreme oseća nelagodu, što je apsolutna norma. Do kraja 8 tjedana nakon poroda, materica postaje ne-trudna. Ne treba da pokušavate da povlačite svoje omiljene pantalone - sve će se uskoro vratiti u normalu. U međuvremenu, želim reći o stanju materice, koja je rana. Postepeno će formirati novi endometrij.
- Kontrakcije materice nakon poroda su važne za tonus mišića dna karlice. U isto vrijeme svaki dan i obnovljena vagina. Pukotine i suze nastale tokom poroda postepeno se zacjeljuju, a trbušni zid se ojačava zbog istih kontrakcija mišića.
New sensations
Odmah nakon rođenja mrvice, mama se osjeća jako umorno i pospano. Ali generalno, njeno stanje je zadovoljavajuće, temperatura joj je normalna. Kontrakcije materice nakon porođaja povremeno se osećaju kao bolovi koji liče na slabe kontrakcije.U primiparama, ovaj proces ide gotovo nezapaženo, a nakon drugog, materica se boli bolji. A da bi ovaj proces bio još brži, potrebno je što češće staviti bebu u grudi. Stimulacija bradavica povećava nivo prirodnog oksitocina u krvi. Kao rezultat, materica se brzo vraća u normalu.
Budite sigurni da znate
U opisanom periodu, morate se prisiliti da odete u toalet, jer je jako nepoželjno izdržati. Osim toga, žena obično ima oticanje vrata mokraćne bešike, jer je beba stisnula glavu tokom porođaja. Zbog toga, tokom prvog mokrenja, osjeti možda nisu najprijatniji. Da bi ovaj proces bio aktivniji, morate se pomaknuti što je više moguće.
U prenatrpanom stanju, bešika će inhibirati fiziološke kontrakcije. Ako u roku od 8 sati nije bilo moguće to uraditi na prirodan način, onda doktori koriste kateter.
Drugo rođenje: vrijeme oporavka
Zaista, kontrakcija materice nakon drugog rođenja često se javlja nešto brže. Tokom prvih 3-4 dana može se osjetiti intenzivan bol. Do trenutka poroda, materica dostiže težinu od 1 kg, dok će za 6-8 nedelja morati ponovo da se smanji na 70-80 g. Svakodnevno se njen volumen smanjuje za oko 2 cm. njihov rad i aktivnije smanjenje, dolazi u svom izvornom obliku. Ako je žena vodila aktivan životni stil, mnogo je išla pješice, onda najčešće nema problema u ovoj fazi.
Potpuni oporavak
Lekar ne preporučuje seksualni odmor tokom prva dva meseca nakon pojave bebe. U prvim danima mišići su aktivno uključeni u rad kako bi se tijelo vratilo u svoje bivše stanje. Važnu ulogu igraju hormoni. Prečnik materice nakon porođaja - 12 cm, ginekolog može ubaciti ruku kako bi pregledao i uklonio posteljicu. U roku od jednog dana cerviks se smanji na 2 prsta. Do kraja trećeg dana, njegova širina će biti samo debljina jednog prsta. Potpuno zatvaranje dolazi do kraja treće sedmice.
Težina mišićnog organa se menja ne manje brzo. Prvog dana nakon izbacivanja fetusa, težina je najmanje 1 kg, za nedelju dana težina se smanjuje za pola, za tri nedelje oko 350 g. Za mesec i po, materica će ponovo postati mala mišićna kesica teška 50 g.
Ako prirodna snaga tela nije dovoljna
Takođe se dešava da nema kontrakcije materice nakon poroda. Bol u ovom slučaju može biti čak i jači nego obično, ali kao rezultat toga, telo zadržava svoju veličinu trudnoće. Ovo stanje se naziva mišićna atonija. To znači da se ne smanjuje iz više razloga, što dovodi do obilnog krvarenja iz materice. Veoma retko se ovo stanje javlja kod mladih žena. Atonija je tipična za polihidramnion, rođenje velikog djeteta ili više fetusa.
Postoje i druge situacije u kojima se materica smanjuje, ali suviše sporo, doktori dijagnosticiraju hipotenziju. Prilično je podložan korekciji, ali zahtijeva pažnju medicinskih stručnjaka. Treba napomenuti da su oba ova stanja prilično opasna za zdravlje majke. Mogu izazvati ozbiljno krvarenje i niz drugih komplikacija.
Koji su uzroci takvih kršenja
Lekari dobro znaju kako dijagnosticirati i liječiti atoniju i hipotenziju maternice. I brojni faktori dovode do toga. I nije uvijek moguće unaprijed predvidjeti da se slična komplikacija može dogoditi nakon poroda. Međutim, najčešći uzroci su:
- više rođenih
- položaj placente
- stanje žene, opći smanjeni ton,
- razne komplikacije.
- veliko voće.
U nekim slučajevima kontrakcija materice nakon poroda je generalno nemoguća. To su varijacije nerazvijenosti materice, njenih ekscesa, polihidramnija, traume rodnog kanala, kao i upalnih procesa u samoj materici ili njenim dodacima. Slične komplikacije primećujemo iu slučajevima poremećaja koagulacije.Ali to se može unaprijed predvidjeti i poduzeti potrebne mjere.
Kako pomoći ženi u porođaju
Danas, medicina ima čitav arsenal metoda koje vam omogućavaju da stimulišete regenerativne procese u ženskom telu. Prvi alat koji se koristi u porodilištima je boca za hladnu vodu. Nanosi se na stomak majke. On ubrzava rezanje i zaustavlja krvarenje. Ranije se praktikovala za sve žene, a danas je selektivna - samo kada je to potrebno.
Od prvih minuta pojave bebe do svetla, preporučuje se nanošenje na dojku, a ne prva 2-3 sata. Onda sve vreme budna beba mora da sisa. Ovo stimuliše normalizaciju hormonskih nivoa, a prirodni oksitocin će biti odličan alat za brz oporavak.
Postoje i drugi načini za stimulaciju kontrakcije materice nakon poroda. Kako ubrzati ovaj proces, morate reći doktoru koji radi u bolnici. Preporučuje se puno kretanja, au pauzama ležati na stomaku. Što je češće moguće idite na toalet da ispraznite bešiku. Čak i ako je posle porođaja postalo bolno, pokušajte da se ne obuzdavate.
Uvođenje umjetnog hormona
Kao što smo rekli, oksitocin je hormon koji proizvodi hipotalamus i akumulira se u hipofizi. Aktivni razvoj nakon porođaja ima sledeće funkcije:
- savršeno tonizira mišiće materice,
- pod njegovim uticajem počinje da se proizvodi majčino mleko,
- hormon deluje na telo kao antidepresiv.
Ako tijelo iz nekog razloga ne može proizvesti prirodni hormon, onda oksitocin nakon rođenja umjetno smanjuje matericu.
Kasne komplikacije
Ponekad u prvim danima nakon rođenja, proces oporavka je normalan, žena se otpušta kući, a onda postoji problem. Ako je došlo do začepljenja grla uterusa - to prijeti ozbiljnim komplikacijama, i vrijedi pribjeći čišćenju. Kašnjenje može biti veoma opasno. Upalni proces može početi. Da bi se to izbeglo, ponekad lekar pravi injekciju da smanji matericu nakon poroda. Međutim, ova odluka se donosi pojedinačno.
Blokada i kasnije upale mogu se pojaviti nedelju dana nakon pojave bebe. Simptomi su groznica, bolovi u trbuhu, neugodan miris iscjedka. U tom slučaju, pacijent se šalje na ultrazvuk, a ako se dijagnoza potvrdi, izvodi se operacija.
Možete i sami mnogo da uradite
Zapravo, trudna žena može pomoći da joj se vrati tijelo. Vježbe za smanjenje materice nakon poroda će vam pomoći da brže dođete u formu:
- Morat ćete ležati na podu, na njegovoj strani. Savijte noge u zglobovima koljena, stavite jednu ruku ispod glave i stavite drugu ruku na kauč ili neki drugi, stabilan predmet. Sada počnite podizati karlicu. Ponovite 8-10 puta i prevrnite se.
- Stani na sve četiri i dok izdaješ, povuci stomak.
- Zategnite mišiće perineuma i karlice. Pokušajte da prisilite mišiće da zaustave tok urina u toaletu i držite ga 8 sekundi.
Ove jednostavne vežbe će vam omogućiti da se brže oporavite i bez komplikacija. Pored toga, umerena fizička aktivnost tokom trudnoće takođe doprinosi normalnom procesu porođaja i brzom oporavku posle njega. Bolna kontrakcija materice nakon porođaja je normalna pojava, što ukazuje na obnovu prirodnog funkcionisanja tela.
Šta je materica?
Za početak, da malo osvežimo znanje o tome šta je materica. Lekari maternicu nazivaju šupljim mišićnim organima ženskog reproduktivnog sistema. Materica je jedinstveni organ takve vrste - u njemu se razvija fetus, zbog čega se dimenzije materice tokom trudnoće desetostruko povećavaju, nakon rođenja vraćaju u prvobitni položaj.
Maternica se sastoji od dva glavna dijela - samog tijela materice, koji se nalazi u zdjelici, i grlića materice. Telo i cerviks su odvojeni posrednim tkivom, koje se naziva prevlakom. Uterusa je kruškolikasta, vratna dolje. I najviša tačka materice se naziva dno materice.
Zidovi materice se sastoje od tri različita sloja:
- Vanjski sloj materice - perimetrija, koji se također naziva serozna membrana.
- Unutrašnji sloj materice je endometrijum.
Postavljanje materice mijenja strukturu ovisno o fazi u kojoj je menstrualni ciklus. Ako je došlo do oplodnje, endometrij postaje labaviji, tako da se jajašce može implantirati bez većih poteškoća. I nutrient i kiseonik u prvim fazama, sve dok se posteljica nije formirala i nije počela u potpunosti da funkcioniše, endometrij dobija i fetalno jaje. Ako se trudnoća ne dogodi, sluznica materice (endometrijum) se odvaja od zidova i uklanja iz materice zajedno s menstrualnim tokom.
- I na kraju, srednji, srednji sloj materice - miometrij.
Miometrij čini glavni deo tela materice, i to je ono što omogućava da se materica toliko povećava kada nosi bebu. Tokom ovog perioda, glavni deo promena u ovom sloju materice, na ovaj ili onaj način, povezan je sa tokom trudnoće.
Da bi materica rasla kako dete raste, mišićne ćelije, miociti, počinju da se intenzivno dele, stvarajući mišićna vlakna. Pored toga, rast materice je obezbeđen i zgušnjavanjem i istezanjem mišićnih vlakana. Inače, to se javlja u većoj mjeri tokom prve polovice trudnoće.
Normalno, žena u reproduktivnoj dobi ima matericu dugu oko 8 centimetara i debljinu od oko 5 cm.Ako žena nikada nije rodila, njena materica teži oko 50 grama i oko 100 centimetara kod onih koji su već rodili. Na kraju trudnoće, veličina materice se uvelike povećava - oko 38 centimetara u dužinu, a njena težina bez fetalnih membrana i beba - oko 1200 grama. U istom slučaju, ako trudnica ima polihidramnion, ili je trudnoća višestruka, težina materice može biti i veća - do 1500 - 1800 grama.
Maternica počinje da raste oko 6 nedelja trudnoće - to odgovara drugoj sedmici odloženog početka menstruacije. U početku se materica postepeno povećava - prvo, povećava se u anteroposteriornoj veličini, a zatim, nakon kratkog vremena, u transverzalnoj veličini.
U prvim tjednima trudnoće tijekom palpacije, liječnik određuje asimetriju materice - jedan od njegovih uglova je ispupčen jači od ostalih. Ova protruzija se objašnjava činjenicom da je na ovom mjestu oplođeno jaje fiksirano, što ubrzano raste. Za samo nekoliko nedelja oplođeno jaje će biti dovoljno veliko da popuni čitavu materničnu šupljinu, koja će dobiti simetričan oblik.
Do kraja osmog tjedna trudnoće, veličina materice se udvostručuje, a samo dvije sedmice kasnije, tri puta. Do kraja prvog tromjesečja - u 12. tjednu trudnoće, materica se učetverostručila i proteže se od male karlice, iza gornjeg ruba pubične simfize.
Proučavanje veličine materice
Da bi lekar mogao da utvrdi da li je trudnoća ispravna, lekar mora da proceni položaj materice, njenu veličinu i gustinu. Za to je potrebno obaviti pregled materice. Da bi to uradio, lekar umeće srednji i pokazni prst desne ruke u žensku vaginu. Lijevom rukom liječnik vrlo nježno i nježno pritisne prednji trbušni zid. Približavajući se prstima obe ruke, lekar će osetiti telo materice, utvrđujući njegove anatomske karakteristike.
Međutim, upamtite da je ova metoda određivanja veličine materice relevantna samo u prvih dvanaest tjedana trudnoće.Nakon toga, materica se proteže preko donje ivice karlice, tako da je doktor može osjetiti kroz trbušni zid. Iz tog perioda lekar počinje da meri obim stomaka i visinu poda materice. Ovaj koncept je skraćeno kao “AMD”.
Da bi se izmjerio AMD i opseg abdomena, liječniku će trebati ili tahometar, ili barem obična mjerna traka. Prije pregleda trudnica treba posjetiti toalet i isprazniti mjehur. Tokom svih ovih merenja, žena treba da leži na leđima.
Da bi se procenio tok trudnoće i razvoj ploda, lekari upoređuju dobijene rezultate sa utvrđenim i opšteprihvaćenim standardima. Međutim, zapamtite da to može biti, ali to su samo prosečni podaci, tako da će u svakom slučaju lekar svakako uzeti u obzir individualne karakteristike svake pojedine žene - njenu strukturu, trudnoću i još mnogo toga.
Međutim, prosečni brojevi i dalje postoje, i oni se moraju uzeti u obzir - odstupanje od više od pet centimetara je uzrok ozbiljnog alarma:
- 16 nedelja gestacije - WYD je oko 6 - 7 centimetara.
- 20 nedelja gestacije - WYD je oko 12 - 13 centimetara.
- 24 nedelje gestacije - WYD je oko 22 - 23 centimetra.
- 28 nedelja gestacije - AMD je oko 25 - 27 centimetara.
- 32 nedelje trudnoće - AMD je oko 30 centimetara.
- 36 nedelja gestacije - AMD je oko 33 centimetra.
- 38 - 40 nedelja trudnoće, materica značajno pada, a AMD je oko 28 centimetara.
Kao što je gore navedeno, visina stajanja dna materice - vrijednost nije konstantna. Na nju može uticati količina amnionske tečnosti, broj fetusa rođen - rastezanje materice u ovom slučaju je jače, a time i visina dna materice će biti veća nego tokom normalne trudnoće. Predstavljanje fetusa nije manje važno - ako je poprečno ili koso, AMD će biti manje nego obično.
Zato ginekolozi gotovo nikada ne određuju trajanje trudnoće po visini dna materice. Stoga se uzimaju u obzir činjenice kao što su početak kretanja djeteta, datum posljednje menstruacije, rezultati ultrazvučnog pregleda fetusa.
Uvećana materica
U slučaju da trudnoća nastavi normalno, žena praktično ne osjeća povećanje uterusa u veličini, jer se to događa postupno. Međutim, na samom početku trudnoće žena može doživjeti prilično čudne senzacije u donjem dijelu trbuha - to je zbog činjenice da se struktura materičnih ligamenata brzo mijenja, omekšava.
U istom slučaju, ako maternica počne da raste prebrzo - zbog višestrukih trudnoća ili višestrukih trudnoća, ili ako žena ima stražnju matericu, ili ako postoji ožiljak na materici (na primjer, kao rezultat carskog reza), ili ako žena ima adheziju, često žena počinje da oseća bol, ponekad prilično jak.
Često, mnoge žene čuju savete da izdrže ovaj bol, navodno zato što je to normalno i fiziološki. Međutim, ginekolozi savetuju trudnicu da ne podnosi bol, a na svojim prvim manifestacijama potražite medicinsku pomoć. Samo doktor može realno procijeniti stanje žene i utvrditi uzrok, koji je doveo do pojave bola. U suprotnom, žena rizikuje da ne obrati posebnu pažnju na bol koji signalizira početak spontanog pobačaja - pobačaj.
Strogo govoreći, neprihvatljivo je da trudna žena koja je već rodila u svakom slučaju pokuša da sama postavi dijagnozu. Često čak i najiskusnijem lekaru treba vremena i određenih dodatnih studija kako bi se tačno utvrdila tačna dijagnoza.A u slučaju da se žena prerano obrati lekaru za pomoć, onda se najdragocenije vreme može nepovratno izgubiti.
Šta se događa sa matericom nakon poroda?
Šta se događa s matericom nakon rođenja djeteta? Kontrakcija materice nakon rođenja počinje u roku od nekoliko minuta nakon rođenja bebe. Odmah po rođenju počinje intenzivna kontrakcija materice kako bi se posteljica odvojila od zida. U prvih nekoliko sati od rođenja bebe, visina dna materice je oko dvadeset centimetara. Zatim, materica će pasti oko jedan centimetar dnevno tokom dve nedelje.
U slučaju normalne kontrakcije materice nakon porođaja, indikatori će biti približno sljedeći:
- Drugi dan nakon rođenja - WYD je oko 14 - 15 centimetara.
- 4. dan nakon rođenja - WYD je oko 11 centimetara.
- 6. dan nakon rođenja - WYD je približno 9 centimetara.
- 8. dan nakon poroda - AMD je približno 7 centimetara.
- 10 dana nakon porođaja - AMD je približno 6 centimetara.
Konačno, materica će obnoviti svoj oblik samo do osmog ili devetog tjedna nakon isporuke. Međutim, u ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir neke pojedinačne faktore koji mogu utjecati na ovaj proces: obilježja tijeka trudnoće i porođaja, dojenje djeteta, starost žene, prisustvo određenih hroničnih bolesti.
Po pravilu, kod žena starijih od 25 godina, bilo da se rađa ne prvi put, ili kod onih koji imaju višestruke trudnoće ili sa visokom hidracijom, materica se može spuštati mnogo sporije. To znači da ove žene mogu trebati medicinsku intervenciju. Lekar će pregledati ženu i, ako je potrebno, propisati joj posebne lijekove i fizioterapiju, što će stimulirati intenzivnije smanjenje materice.
Dok je žena u porodilištu, doktor može da kontroliše stopu kontrakcije materice. Međutim, materica se sklapa mnogo duže nego što je žena nakon poroda u porodilištu. To znači da određeni problemi mogu proći nezapaženo. Zato ni u kom slučaju nije neprihvatljivo ignorisati preventivne posjete ginekolozima.
Žena mora proći ginekološki pregled dvije sedmice i mjesec dana nakon rođenja djeteta. Lekar će proceniti stanje ne samo materice, već i grlića materice. Nažalost, cerviks nakon porođaja takođe može ostaviti mnogo da se želi. Međutim, mladoj će majci biti potrebno mnogo snage i zdravlja da se brine o najvrjednijoj stvari u svom životu - svojoj bebi. Međutim, u slučaju da se problem ne primijeti na vrijeme, postoji vrlo visok rizik od razvoja raznih komplikacija, zbog čega žena može završiti u bolnici.
Bolne materične kontrakcije nakon porođaja ili odbacivanje nakon porođaja
Kada se fetus ukloni iz šupljine reproduktivnog organa, mnoge žene vjeruju da je dostava gotova. Međutim, samo drugi period ovog procesa može se smatrati završenim. U samo nekoliko minuta, kontrakcije materice će početi nakon rođenja bebe. Ovo je neophodno za odbacivanje mesta za decu ili placente. Često se naziva i postporođajnom. Žene primjećuju da u intenzitetu boli ove kontrakcije nisu tako jake. I lako se prenose.
Nakon rođenja placente može se smatrati da je proces u potpunosti završen. Lekar sprovodi neophodne higijenske procedure i ostavlja ženu da se odmara. Međutim, bukvalno za nekoliko sati, kontrakcije materice će početi nakon poroda, što se često naziva postpartalnim kontrakcijama.
Što su kontrakcije materice?
Tokom trudnoće dolazi do snažnog restrukturiranja rada svih organa i sistema žene. Posebno je pogođen genitalni organ. Rasteže se i povećava volumen. Mašine se prorjeđuju i pripremaju se za izgled djeteta.
Nakon isporuke, mora se desiti obrnuti proces transformacije. Kontrakcija materice nakon rođenja u većini slučajeva javlja se spontano. Bolna je u prvoj sedmici. Tokom ovog perioda, žena može primetiti da oseća slabe periodične napade. Koliko je sati za kontrakciju materice nakon poroda? Izbor se takođe razmatra dalje.
Prvih 7 dana nakon pojave bebe
Kontrakcija materice nakon porođaja žena se osjeća posebno snažno. Prvog dana genitalni organ ima težinu od oko 1000 grama. Istovremeno se ždrijelo otvara za 8-10 centimetara. Bolna osećanja se posebno snažno osećaju tokom dojenja ili stimulacije bradavica. Takođe, u nekim slučajevima, lekari propisuju injekcije oksitocinom. Posebno često se ovaj lek preporučuje ženama sa višestrukim ili obilnim trudnoćama i velikim fetusima. Šta se može reći o otpuštanju u ovom periodu?
Postpartalno krvarenje počinje odmah nakon posteljice. U prvoj sedmici je u izobilju i ima jarko crvenu boju. Treba napomenuti da se konvencionalni higijenski proizvodi ne mogu uvijek nositi s takvim izlučevinama. Zbog toga su za žene izumljene specijalne posteljice.
Drugi tjedan nakon poroda
U tom periodu nastavlja se kontrakcija materice nakon porođaja. Međutim, žene se ne osjećaju tako snažno u ovom procesu. U ovom trenutku, genitalni organ teži oko 500 grama i već je smešten u karlicu. Ako žena još uvijek uzima oksitocin, onda može primijetiti blagi bol u donjem dijelu trbuha odmah nakon toga.
Kontrakcija materice nakon poroda (druga sedmica) također izaziva iscjedak. Tokom ovog perioda postaju manje izdašni i postaju bledi. Krv više nije kao menstruacija, počinje postepeno da se zgusne.
Treća i četvrta nedelja nakon isporuke
Ovaj period karakteriše težina materice u 300-400 grama. Još se mora smanjiti. Međutim, novonastala majka više ne oseća bol. Ponekad može primijetiti da se donji trbuh stvrdnjava i da se ispušta. Ovo se najčešće javlja tokom laktacije.
Pražnjenje u ovom periodu je već prilično lagano i više podsjeća na ružičastu boju lososa. Važno je napomenuti da lochia ima osebujan miris. Međutim, to ne bi trebalo da bude surovo i neprijatno.
Jedan mesec nakon isporuke
U tom periodu težina materice se kreće od 50 do 100 grama. Reproduktivni organ se skoro vratio u normalu i smanjio. Međutim, smanjenje se nastavlja. Najčešće se dešava potpuno neprimjećeno od strane žene.
Izdvajanja u ovom periodu su skoro završena. Međutim, za neke žene može trajati i do 6-7 nedelja nakon poroda. Ovaj period zavisi od toga kako se trudnoća odvijala i da li je bilo komplikacija.
Posebni slučajevi i komplikacije
Takođe se dešava da postoji loša kontrakcija materice nakon poroda. Najčešće je uzrokovana abnormalnom veličinom reproduktivnog organa, carskim rezom, nedostatkom dojenja i tako dalje. U ovom slučaju, žena primjećuje vrlo teške iscjetke i svakodnevno povećanje krvarenja. Isto tako, novopečena mama može otkriti odsustvo lohija. Ovo ukazuje na blokadu cervikalnog kanala. Najčešće se to događa nakon rođenja djeteta kroz carski rez.
Ako se tokom rada pojavi komplikacija kao što je odbacivanje placente, žena je podvrgnuta operaciji. U teškim slučajevima, potrebno je potpuno uklanjanje genitalnog organa. Isto tako, izvlačenje materice se vrši u slučaju ulaska detetovog mesta u njegov zid. Istovremeno, period nakon poroda će biti nešto drugačiji. Rezovi u ovom slučaju uopšte se ne dešavaju, jer se telo uklanja. Međutim, iscjedak krvi nakon operacije je. Mogu trajati više od nedelju dana, ali u isto vreme svaki dan treba da se smanji.
Ako dođe do odlaganja posteljice u materici, onda se najčešće ženama propisuje struganje. Izvodi se pod anestezijom nekoliko dana nakon rođenja. Nakon njega intenzitet iscjedka i vrijeme smanjenja reproduktivnog organa mogu biti manji. Sve zbog činjenice da je većina sluzi i krvi odvojena medicinskim instrumentima.
Kako se materica javlja nakon drugog rođenja?
Neke žene vjeruju da ponovno rođenje djeteta povećava trajanje i kontraktilnost reproduktivnog organa. Međutim, lekari potpuno odbacuju ovu tvrdnju.
Vremenski raspored i intenzitet kontrakcije materice direktno zavise od toga kako je došlo do porođaja i trudnoće. U ovom slučaju, prethodni broj rođenja apsolutno nije bitan.
Da li je moguće ubrzati proces?
Dakle, znate kako se materica javlja nakon poroda. Vreme ovog procesa je opisano gore. Da bi se reproduktivni organ brzo vratio u svoju prvobitnu veličinu i da se oslobodi lohija, neka pravila moraju biti poštovana.
- Češće nanesite bebu na grudi. Redovno sisanje motivira bradavice. To dovodi do proizvodnje hormona oksitocina, koji je odgovoran za kontraktilnost i snagu.
- Koristite određene lijekove. Ako vam je lekar propisao određene lekove, onda ih ne bi trebalo zanemariti. Najčešće se preporučuje intramuskularna ili sublingvalna upotreba oksitocina. Korekcija se vrši u periodu od tri dana do dvije sedmice.
- Izbegavajte pregrevanje. Nemojte se kupati u vrućoj kadi i odustati od saune. Sve to može izazvati pojačano krvarenje i slabu kontraktilnost materice.
- Poštujte higijenu. To će pomoći da se spriječi ulazak bakterija u matericu, koje uzrokuju upalu i inhibiraju kontrakcije.
- Lezi na stomak. Mnogi lekari preporučuju ovu poziciju kako bi se spriječilo pregibanje prevlake reproduktivnog organa, što može izazvati zaustavljanje iscjedka i blokadu cervikalnog kanala.
- Nosite postpartalni zavoj. Ovaj uređaj će pomoći maternici da se brže oporavi zbog njene ispravne fiksacije.
Dakle, sada znate vremenski raspored i bolne kontrakcije reproduktivnog organa nakon poroda. Ako postoji jaka devijacija u odnosu na opisane pojave, onda se treba obratiti lekaru. To će vam pomoći da izbegnete buduće komplikacije. Bless you!
