Humani papiloma virus (HPV) 151162 19

Sa virusima, čovečanstvo je naučilo da koegzistira i ako je potrebno da se nosi sa njima. Međutim, neki predstavnici ne-ćelijskih oblika života bili su u prvom planu u stepenu opasnosti i stepenu zaraznosti. Jedan od njih je humani papiloma virus (HPV). Njeni prevoznici ne znaju za svoj status i nastavljaju da zaraze druge.

Prema statistikama, HPV je kolonizirao 70% svjetske populacije. Među virionima postoje sojevi koji izazivaju rak.

Šta je humani papiloma virus

HPV je heterogena grupa intracelularnih parazita koji sadrže DNK. Utiče na kožu i sluzokožu. Prenosi se ne samo seksualno. Uzrokuje virusne bolesti sa dugim latentnim tokom. U 90% slučajeva imunološki sistem se nosi sa patogenima za šest mjeseci ili godinu dana. Svaka deseta zaražena osoba razvija hroničnu HPV infekciju sa recidivima i mogućim malignim procesom, u zavisnosti od tipa viriona. ICD kod 10 D23.

Trenutno je opisano 100 sojeva HPV-a. Među njima su tri grupe:

Postoje i drugi oblici virusne infekcije:

• Latentna, u kojoj nukleinska kiselina parazita još nije uvedena u genom ćelije domaćina i nije dovela do patoloških promjena ove druge. Nema kliničkih manifestacija virusne infekcije. Dijagnostička metoda - lančana reakcija polimeraze.
• Produktivna faza sa izraslinama u obliku papiloma, bradavica i kondiloma. Pojavljuju se kao rezultat intenzivne reprodukcije inficiranih stanica.
• Displazija kao rezultat uvođenja nasljednog materijala virusa u DNK ljudskih stanica. Ovo menja strukturu epitela, često u grliću materice. Ovo stanje se smatra prekanceroznim. Kolkoskopija i histologija potvrđuju prisustvo papiloma virusa.

I na kraju, karcinom sa regenerisanim ćelijama kao dokaz tumorskog procesa. Desetak godina se može razviti na bilo koji način, a da se ne pokažu.

Simptomi se manifestuju kod žena i muškaraca

Glavni simptom humanog papiloma virusa su izrasline u obliku genitalnih bradavica (do 1 cm). Mesto lokalizacije: genitalije, anus, uretra. Formacije su bezbolne, ponekad praćene nelagodom i lakšim svrabom. Na ušću nekoliko formira se velika "bradavica", koja izgleda kao grb pijetla. Postoje i široki, čvrsto lokalizovani plosnati ili okrugli izdanci sposobni za malignitet.

HPV kod žena ima složeniji kurs. Glavna posledica je rak grlića materice (CC). Kod muškaraca, hronični oblik uretritisa koji izaziva mnogo problema može biti ozbiljan problem. I da, i drugi nakon 30 godina, poželjno je da se proveri na prisustvo papiloma virusa, kako ne bi kasnio sa kvalitetnom terapijom.

Šta je opasna bolest

Papilomi su benigne neoplazme, ali sa različitim stepenom onkogene. Rak se može pojaviti čak i na mjestu obične bradavice.. Najopasnije su anogenitalne bradavice. Oni postaju prekursori raka grlića materice, larinksa, penisa, vulve. Vrhunac pojavljivanja takvih stanja javlja se u dobi od 45 godina.

Kako se prenosi HPV

Infekcija humanim papiloma virusom, kao i herpes, prenosi se tokom seksualnog odnosa, tokom prolaza djeteta kroz porodni kanal, unošenjem intrauterinih kontraceptivnih sredstava, tokom abortusa. Čimbenici koji doprinose pojavi HPV-a uključuju:

• Kršenja hormonske sfere.
• Bolesti piogene ili virusne prirode.
• Hipotermija
• Slaba imunološka reaktivnost.

Imunosupresija karakteristična za trudnoću takođe doprinosi pojavi i ponovnom pojavljivanju bradavica. Formacije postaju labave. Terapijske intervencije su poželjne u ranim fazama i zahtijevaju oprez. Često se koristi CO2 laser ili izlaganje tečnom azotu. Nakon rođenja, izdanci spontano se povlače. Kod lečenja HPV kod dece, prednost se daje sličnim pristupima.

Dijagnoza, kuda idemo

Glavni metod za detekciju i određivanje HPV soja je lančana reakcija polimeraze (PCR). Za biomaterijal uzimajte struganje iz uretre ili cerviksa. Moderne tehnike nam omogućavaju da odredimo stepen virionske penetracije u genom ćelija domaćina, virusno opterećenje. HPV ne dovodi uvijek do raka. O ponovnom rađanju tkiva može se reći nakon opsežne studije:

• Kolkoskopiya. U identifikaciji patologije, doktor razvija daljnju taktiku djelovanja.
• DIGENE je precizan i specifičan test koji vam omogućava da odredite broj visokih onkogenih viriona.
• Tečno-citološko ispitivanje cerviksa, identifikacija specifičnih proteina koji ukazuju na degeneraciju tipičnih ćelija.
• Buck analiza vaginalnog sekreta za otkrivanje koinfekcija.

Najpreciznije metode uključuju ciljanu biopsiju za dijagnozu raka u početnoj fazi razvoja.

Tretman humanog papiloma virusa

Ne postoji lek za papiloma virus.. Glavna nada za efikasnost imunološkog sistema, što može dovesti do spontanog spontanog oporavka. Propisani lekovi su dizajnirani, iako privremeno, da bi se eliminisale manifestacije infekcije, da bi se oslabio uticaj i aktivnost viriona.

Važno je sprečiti izlaganje faktorima koji smanjuju zaštitna svojstva organizma. Ova kategorija uključuje:

• Nedostatak vitamina.
• Overwork
• Mentalno preopterećenje.
• Hipotermija

Glavni cilj je uklanjanje vanjskih bradavica, a ne eliminacija viriona. U 50-94% slučajeva moguće je savladati genitalne izrasline. Svaka četvrta osoba ima relaps u roku od 3 mjeseca nakon završetka terapije. Glavne metode uklanjanja kondiloma su:

• Cryodestruction Zamrzavanje formacija pomoću tečnog azota. Dobro se podnosi, ne zahtijeva anesteziju. Ožiljci ostaju izuzetno rijetki.
• Elektrokoagulacija - izlaganje visokim temperaturama. Nakon zahvata moguće je ožiljke. Potrebna anestezija.
• Laserska terapija Rezervna metoda koja zahtijeva lokalnu anesteziju. Suspendovan sa virionima je u vazduhu. Manipulacija se vrši u prostoriji sa kapuljačom, a osoblje mora biti zaštićeno maskama.
• Hirurško liječenje.

Upotreba interferona - zaštitnih proteina koji nemaju nuspojava. Koriste se za sprečavanje recidiva nakon fizioterapije.

Korisne aplikacije Solkoderma - keralitichesky sredstva, koja se sastoji od različitih vrsta mineralnih kiselina. Obezbedite mumifikaciju lezije. Nakon nekoliko dana rana zacjeljuje, a sama krasta se odbacuje.

Podofilotoksin (rastvor sa masenim udjelom od 0,5%). Koristi se za samoliječenje genitalnih bradavica. Tehnikom nanošenja pacijent uvodi doktora.

Da bi se aktivirao ćelijski oblik imuniteta, sinteza vlastitog interferona koristi lijekove:

Kompozicije antivirusnog djelovanja:

• Isoprinosine. Režim: 2-4 nedelje, 2 tablete 3 puta dnevno.
• Panavir. Dostupan u obliku rastvora za injekcije, gela, sveća.
• Epigen intimni sprej Koristi se za prskanje lezija 4 puta.
• Aldara Cream (5%) eliminiše bradavice.

Aciklovir na papiloma virusu ne radi.

Prema podacima dobijenim u nekim studijama, poseban efekat se uočava nakon uzimanja vitamina A i C, beta-karotena i folata.

Anogenitalne bradavice ne možete sami ukloniti.. Neprofesionalne manipulacije dovode do širenja izdanaka u obližnja tkiva.

Kada se pronađe BOP, ali nema vanjskih simptoma, brisevi se pregledaju 2 puta godišnje. Lekar propisuje imunomodulatornu terapiju u 6 meseci.

Kada se pronađu patološka područja, uklanjaju se. Pored toga, koriste se jedinjenja koja su efikasna u početnim stadijima raka. Praćenje tijeka terapijskih aktivnosti vrši se 1 put u 3 mjeseca.

Lekar upozorava pacijente sa bradavicama da su zarazni za "čiste" partnere, ali su poslednji rijetki, jer su većina nosioci HPV-a.

Prevencija

Postoje posebne mjere u obliku vakcinacije koje sprečavaju infekciju HPV-om. Vakcina sadrži spojeve slične virionskim česticama, ali ne dovodi do bolesti. Njihov zadatak je da uključe proizvodnju zaštitnih proteina koji sprečavaju prodiranje "divljih" oblika patogena. Najefikasnije vakcine:

• Cervarix, dizajniran za borbu protiv serotipova 16 i 18, koji su u 70% slučajeva provokatori tumorskih procesa u anusu i cerviksu.
• Gardasil, efektivan od sojeva: 16, 18, 6 i 11, formirajući bradavice na genitalijama.
• 2014. godine pojavila se vakcina protiv 9 oblika papiloma virusa.

Vakcina se najbolje može dobiti u detinjstvu, sve dok se ne pojavi HPV infekcija. U Sjedinjenim Državama, i devojčice i dečaci od 11 godina su vakcinisani da bi smanjili stanje nosioca HPV-a. Mladi ljudi koji su primili oslabljene virione prije nego što se upuste u seksualne odnose, u budućnosti neće biti zaraženi ovim serotipovima.

Prema najnovijim podacima, čak i ne-onkogeni humani papiloma virus može izazvati rak grlića materice. Među onima koji su vakcinisani, rizik od raka grlića materice je 2%, a 2,8% u necijepljenoj populaciji.

Pojedini naučnici smatraju da je vakcinacija štetna, budući da omalovažava budnost mladih i ne štiti se tokom seksa, ne prolaze preglede, što je, u stvari, jedina garancija da se patologija otkrije na vrijeme. Nespecifična profilaksa podrazumijeva:

• Potpuna ishrana.
• Odbacivanje nikotina i alkohola.
• Seks sa jednim seksualnim partnerom.

Medicinsko mišljenje

U razvijenim zemljama, provodi se skrining za pravovremeno otkrivanje HPV-a. U Kanadi je smanjio učestalost raka grlića materice za 50-80%.

U Rusiji, takve velike studije su nove. Domaći ginekolozi insistiraju na izradi državnog programa koji bi odredio broj i karakteristike sistematskog masovnog istraživanja za žene različitog uzrasta kako bi se zaustavio širenje HPV-a i spasile hiljade života.

Klasifikacija

Primjenjuje se sljedeća klasifikacija:

1. HPV, čija je manifestacija različiti tipovi bradavica (HPV 1-5):
2. Plantarne bradavice (izgleda kao kalus), to su 1-4 vrste HPV-a,
3. Ravne bradavice su 3, 10, 28, 49 tipova HPV-a,
4. Zajedničke bradavice su 27. tip HPV-a.
5. HPV koji utiče na vulvu, vaginu, genitalije, cerviks i dišne ​​puteve su 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 tipova HPV-a.
6. HPV, čija je lezija u obliku osipa povezana sa stanjem prekancerozne bolesti (HPV visoki onkogeni rizik), to su HPV 39 i drugi tipovi.

Kao što možete vidjeti, ovi benigni tumori mogu se formirati na bilo kojem dijelu tijela:

• vrat,
• lice,
• ispod grudi
• u pazuhu,
• na genitalijama,
• na sluznicama unutrašnjih organa, usne i nosne šupljine.

Potreba za liječenjem humanog papiloma virusa je posljedica sljedeće činjenice. Soj je intracelularni parazit koji nije sposoban za samostalnu reprodukciju. Za ove svrhe on koristi ćelije ljudskog tela. Virus se može parazitirati dugo vremena, uvodeći sopstvenu DNK u ljudske hromozome. Njegova vidljiva aktivacija je uočena na pozadini smanjenog imuniteta.

Period inkubacije

Period inkubacije je dugačak: od pola do nekoliko godina.Za infekciju papiloma virusom karakteriše skriveni (latentni) tok. Osoba može istovremeno biti inficirana s nekoliko vrsta papiloma virusa. Pod uticajem različitih faktora, virus se aktivira, njegova reprodukcija je pojačana, a bolest prelazi u fazu kliničkih manifestacija.

U većini slučajeva (do 90%), samoizlječenje se odvija u roku od 6 do 12 mjeseci, au drugim slučajevima postoji dugi kronični relapsni tijek s mogućim malignim procesom (ovisno o tipu virusa).

Simptomi humanog papiloma virusa

Ljudski imunitet je dovoljno jak da prevaziđe virus u ranoj fazi njegovog razvoja. U većini slučajeva bolest se ne razvija. Međutim, nakon nekog vremena, nakon nekoliko mjeseci, godina ili čak desetljeća, ljudi mogu iskusiti neke simptome humane papiloma virusne infekcije.

Postoji nekoliko grupa bolesti koje su najčešće uzrokovane HPV-om:

1. Bradavice su okrugle, krutije od rasta tijela promjera od 2 mm do 1 cm, a granice bradavica su vrlo jasno definirane, postoje bradavice nepravilnog oblika. Oni su grubi na dodir i mogu biti različitih boja. Najčešće se formiraju na mjestima gdje je koža najviše oštećena: na rukama, koljenima ili laktovima.
2. Plantarne bradavice. Razvijaju se kada su zaraženi virusima tipa 1, 2 u onim mjestima gdje se cipele trljaju ili prešaju na noge. Koža na mjestu bradavice postaje deblja, bradavica nema jasne granice.
3. Genitalne bradavice su osebujne bradavice koje se po pravilu pojavljuju na sluzokoži i koži genitalnih organa: glava penisa i koža prepucija kod muškaraca, koža usana kod žena. Mogu se pojaviti iu bešici, uretri, cerviksu, vagini, na koži oko anusa, u ustima. Spolja, ove genitalne bradavice izgledaju kao male konveksne formacije, njihove ivice su neravne (izgledaju kao karfiol). Ova bolest je uzrokovana tipovima humanog papiloma virusa 6 i 11.
4. Bovenoidna papuloza. Mala, ravna bradavica (nešto poput ravnih bradavica) pojavljuje se oko genitalija. Najčešće se razvija kod muškaraca, stalno mijenjajući seksualne partnere. Pozivaju se po tipovima - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Svaka virusna infekcija koja se nalazi u ljudskom organizmu (i HPV se odnosi na takve), aktivira se samo sa smanjenjem imuniteta.

Kriogulacija

Krioagulacija (kauterizacija sa tečnim azotom) je brz i efikasan način lečenja genitalnih bradavica. Procedura može biti malo bolna i neugodna, ali to retko zabrinjava pacijente.

Krioagulacija bradavica se sprovodi u nekoliko sesija nekoliko nedelja. Potpuna eliminacija kondiloma javlja se kod 75-80% pacijenata koji su prošli sve procedure.

Preporuke pacijentima

Ne pokušavajte sami da dijagnostikujete i lečite humani papiloma virus.

1. Prvo, morate odabrati pravi metod.
2. Drugo, uvek postoji rizik od zbunjenosti genitalnih bradavica sa malignim tumorima.

Bolje je ne rizikovati i povjeriti svoje zdravlje profesionalcima - to će vam osigurati dug i sretan seksualni život - seksualni život za vrijeme liječenja papiloma virusa prestaje do potpunog oporavka. Neophodan pregled i, ako je potrebno, tretman partnera.

Etiologija papiloma virusa

Humani papiloma virus (HPV) pripada porodici papovirusa, podgrupa A. To je mali, termostabilni patogen koji dobro preživljava u okolini i prenosi toplotnu obradu. Lišen je superkapsida, a kapsida (membrana koja štiti virusni genom od vanjskih utjecaja) sastoji se od 72 kapsomera. Virus se polako umnožava i ne detektuje se u krvi.

Papillomavirus je etiotropni patogen, odnosno sposoban je zaraziti višeslojni ravan keratinizirani i ne-keratinizirajući epitel (koža i sluzokože), kao i cilindrični epitel koji oblaže pluća, cervikalni kanal i prostatu.

Prodirući u tijelo svog vlasnika, virus, koji se širi kroz krvotok, je fiksiran na epitelne ćelije, unosi se u DNK i tjera ih da rade drugačije. Ćelija zaražena virusom brzo raste i deli se, i kao rezultat toga, nakon nekog vremena, pojavljuje se karakterističan rast.

Trenutno, nauka ima podatke o više od 120 serotipova virusa, od kojih 35 utiče na pokrovni epitel i mukozne membrane. Neki serotipovi HPV-a mogu uzrokovati razvoj patoloških oboljenja raka. U zavisnosti od njihove sposobnosti da izazovu rak, podeljeni su u 2 glavne grupe: niskorizični i visoko rizični onkogeni HPV.

Napomena: Onkogeničnost je sposobnost papiloma virusa da izazove degeneraciju inficiranog sloja bazalnog epitela u rak.

6, 11, 42-44 i 73 tipa HPV-a smatraju se virusima sa niskim onkogenim rizikom. I 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 su tipovi HPV-a koji se smatraju opasnim, odnosno pod određenim uslovima mogu izazvati razvoj malignog procesa . Najnepovoljniji, prema mišljenju stručnjaka, su 16 i 18 tipova, što uzrokuje karcinom pločastih stanica i adenokarcinom.

Faktori rizika koji pokreću razvoj PVI

Na prvom mjestu, prema mišljenju stručnjaka, postoje osobine seksualnog ponašanja i seksualne orijentacije osobe. To uključuje rani seksualni život, česte promjene seksualnih partnera, zanemarivanje osobne zaštitne opreme. Međutim, mnogi autori tvrde da je gotovo uvijek PVI povezan sa spolno prenosivim bolestima (trihomonijaza, klamidija, miko- i ureoplazmoza, kao i genitalni herpes).

Najčešće se bolest otkriva u mladoj dobi (u periodu od 18 do 30 godina). Međutim, u isto vrijeme može doći do samoizlječenja (fenomen eliminacije), koji doseže 70%. Međutim, malignost PVI se najčešće javlja u dobi od 45-50 godina.

Treba napomenuti da se u jednom pacijentu ne može detektovati ni jedan, već nekoliko tipova humanog papiloma virusa, a bolest je sklon recidivu.

Načini prenošenja papiloma virusa

HPV je infektivni agens koji inficira i transformiše bazalne ćelije epidermisa. Kao rezultat, počinju da se dele, formirajući papilarni polip, ili papiloma (papila na latinskom znači bradavica, oma na grčkom znači tumor).

Prenos se dešava putem kontakta sa zaraženim osobama ili životinjama koje pokazuju očigledne znakove bolesti, kao i sa nosiocima virusa koji nemaju kliničke manifestacije bolesti.

Ulazna vrata za uvođenje infekcije su različite mikrotraume kože. Infekcija se najčešće javlja u područjima s najvećim brojem ljudi, posebno tamo gdje je zrak prilično vlažan (u dvoranama, kupatilima i bazenima).

Često ljudi koji se bave rezanjem mesa, živine i ribe (bradavice mesara) pate od infekcije humanim papiloma virusom.

Genitalne bradavice, popularno poznate kao genitalne bradavice, prenose se tradicionalnim seksualnim kontaktom, kao i oralnim ili analnim seksom.

Infekcija novorođenčadi može se desiti tokom prolaza kroz rodni kanal zaražene majke. Istovremeno, postoje dokazi o intrauterinoj infekciji virusom, za koju je dokazano da rađa zaraženu decu carskim rezom.

Prenos infekcije u vazduhu od pacijenta do medicinskog osoblja tokom hirurške intervencije (laserska isparavanja ili koagulacija radio talasa) takođe nije isključen.

Međutim, u kliničkoj praksi postoji još jedan tip širenja HPV - samoinfekcija (autoinokulacija). Dakle, nakon epilacije ili brijanja, ravne bradavice mogu se pojaviti na bradi, obrazima ili na potkolenicama, a ljudi koji grizu nokte često imaju bradavice u periungualnom području.

Faze infektivnog procesa

1. Primarna infekcija.
2. Postojanost (dugoročno preživljavanje) virusnog genoma izvan hromozoma uz proizvodnju virusnih čestica.
3. Integracija (prožimanje) virusne DNK u genom ćelije domaćina.
4. Mutacije u staničnoj DNK koje uzrokuju nestabilnost genoma.
5. Ubacivanje virusne DNK u hromozom domaćina.
6. Pojava klona ćelija sa mutiranim DNK i formiranjem tumora.

Nauka je dokazala da infekcija humanim papiloma virusom može postojati u organizmu u dva oblika:

U prvom slučaju virus živi i umnožava, ali njegova DNK nije umetnuta u ćelijski genom domaćina.

U drugom slučaju, nakon infekcije i prodiranja u ćeliju domaćina, virusna DNK se ubacuje u ćelijski genom i kao rezultat započinje tumorski proces.

Međutim, mnogi autori tvrde da jedna infekcija bazalnog epitela nije dovoljna za degeneraciju ćelija raka.

Infekcije koje uzrokuju papiloma virus (od bradavica do raka) t

HPV može selektivno uticati na bazalni epitel kože i sluzokože, uzrokujući pojavu bradavica, genitalnih bradavica i drugih karakterističnih benignih i malignih formacija. Međutim, vrlo često infektivni proces može biti asimptomatski.

Do nedavno, infekcija humanim papiloma virusom bila je povezana sa benignim bolestima. Međutim, danas se smatra jednom od najozbiljnijih patologija koje se prenose putem seksualnog kontakta.

Najčešće je razvoj patološkog procesa uzrokovan ne-onkogenim tipovima virusa, a tumori kože koji su se pojavili u ovom slučaju vjerovatno se percipiraju kao kozmetički defekt. Međutim, kada je osoba zaražena papiloma virusom 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 i 58 tipova, umerena ili teška cervikalna displazija, neinvazivni i invazivni rak ženskih unutrašnjih genitalnih organa (vulva, vagina) , cerviks), rektum i penis.

Simptomi i oblici HPV-a

S razvojem humane papiloma virusne infekcije, period inkubacije najčešće traje 2-3 mjeseca. Međutim, u nekim slučajevima može se smanjiti ili povećati. U isto vreme, HPV je u stanju da se nalazi u ljudskom telu od njegovog rođenja, ali zbog visoke perzistencije imunološkog sistema, mnogi ljudi nisu svesni njegovog postojanja, i samo se smanjenjem imuniteta virus može manifestovati.

Prema statistikama, više od 85% svjetske populacije je inficirano papiloma virusom, te je stoga njegovo prisustvo u tijelu više nego očekivano.

Kada virus uđe u tijelo, može se ponašati drugačije, odnosno, manifestirati se u obliku različitih tipova benignih formacija na koži i sluznici. Zbog toga se u kliničkoj praksi razmatra nekoliko oblika PVI:

1. Klinička ili manifestna forma. Razvija se kod prolaznih poremećaja staničnog imuniteta (na primjer, u toku trudnoće), kod HIV-inficiranih pacijenata i kod osoba sa genetski ograničenim specifičnim HPV imunitetom.
2. Subklinički oblik papilomatoze je detektovan kod imunokompetentnih pojedinaca.
3. Skrivena, ili latentna forma, koja se javlja u potpunoj odsutnosti simptoma, posmatra se kada virusna DNK ulazi u genom ćelije.

Uzroci papiloma virusa

Glavni razlog je direktna infekcija razmatranih tipova virusa, koji pripada DNK-koji sadrži i ima visok tropizam za epitel ćelija kože i sluzokože.Molekula DNK je raspoređena u obliku prstena i predstavljena je sa dva spiralno upletena niza. Prosječna veličina viriona nije veća od 55 nanometara. Kao dio virusa ne postoji zaštitna ljuska, međutim, to ne sprečava da se dugo zadrži na predmetima koji okružuju osobu, kao iu zraku, u vodi.

Humani papiloma virus ima specifičnost tkiva, zbog čega je sposoban da zarazi samo određene tipove tkiva.

Jedna od najvažnijih karakteristika virusa je njegova svojstva onkogene. Postoje nisko onkogene varijante, visoko-onkogene i srednje-onkogene varijante virusa. Sva ova tri dijela temelje se na sposobnosti mikroorganizama da uzrokuje mutacije u pogođenim stanicama, što dovodi do pojave raka.

Svi onkogeni tipovi se razlikuju po numeričkoj vrijednosti. Virusi s niskim rizikom od mogućeg nastanka karcinoma tijekom infekcije su tipovi 42, 43, 44, 6 i 11, kao i 73. Najopasniji u smislu razvoja raka su 18 i 16 tipova. Po pravilu, upravo ove vrste mikroorganizama imaju glavnu ulogu u nastanku bolesti kao što su adenokarcinom i karcinom skvamoznih ćelija materice. Utvrđeno je da se kod infekcije tipom 18 češće formira adenokarcinom, au slučaju dijagnoze tipa 16 formira se karcinom skvamoznih stanica. Oni takođe razlikuju grupu sa prosečnim rizikom od mogućeg razvoja onkopatologije - to su tipovi 51 i 52, 56 i 58, 59, 66 i 68, kao i 39 i 45, 35, 33 i 31. rak se takođe može razviti za ovo stanje.

Mehanizmi infekcije su ograničeni na uspostavljeni seksualni način, svakodnevni način. Takođe postoji velika verovatnoća da će fetalna bolest proći kroz rodni kanal. Nije isključena mogućnost intrauterine infekcije, kao i transmisija u vazduhu.

Važan korak u procesu infekcije je prisutnost bliskog kontakta papiloma virusa sa mukoznim membranama, kao i kože. Rizik od bolesti se povećava u prisustvu mikrotrauma ili povreda na koži ili sluznici.

Papillomavirus se najčešće prenosi putem tradicionalnog seksualnog kontakta, kao i tokom analnog ili oralnog kontakta. Važno je zapamtiti da nije potrebno imati vidljive promjene u sluzokoži ili uopće pokazivati ​​bilo kakve simptome bolesti. Infekcija može dugo da traje u telu godinama bez ikakve manifestacije, tj. Osoba može biti njen nosilac.

Visok rizik od oboljenja prilikom posjete javnim mjestima za rekreaciju, na primjer, bazen, kupanje, kada se koriste neki kućni predmeti.

Mogućnost zaraze tokom ginekološkog pregleda nije uskraćena, međutim, to je moguće samo u slučaju upotrebe ne-steriliziranih instrumenata, kao iu slučaju upotrebe rukavica koje nisu za jednokratnu upotrebu.

Papillomavirus kod djece se ponekad ne može dugo manifestirati i samo se slabljenjem imunoloških sila proglašava. Za poraz ovog kontingenta karakteriše se ili intrauterina infekcija, ili u porođaju, ili kod kućnog prenošenja.

Patogeneza postojanja papiloma virusa u organizmu zaražene osobe svodi se na prodor virusa, njegovo širenje kroz krv u ćelije genitalnih organa, perineum. Nakon procesa prodiranja u ćelije počinje aktivan uticaj na DNK, što pokreće mehanizme podele i povećava veličinu koja je za nju neuobičajena.

Simptomi i znakovi papiloma virusa

Osnova svih kliničkih procesa je takva osobina humanog papiloma virusa, kao i sposobnost repliciranja samo u površinskim slojevima kože. Ali na samoj infekciji, ona pogađa čak i najdublje slojeve kože, što dovodi do pojačanog proliferativnog procesa u ćelijama, što u konačnici dovodi do formiranja izraslina.

Po pravilu, papiloma virus može dugo da postoji u telu ljudi bez manifestacija. Na osnovu toga, smatra se da period inkubacije može trajati od 15 dana do nekoliko godina. Slabljenje imunog sistema može izazvati pojavu bilo kakvih kliničkih znakova infekcije. Moguća je i infekcija odjednom sa nekoliko tipova papiloma virusa istovremeno ili postepeno.

Prema dobijenim podacima, nakon maksimalno 1 godine nakon infekcije papiloma virusom dolazi do samoizlječenja. Ako se to ne dogodi, onda se dijagnosticira hronični tok, sa mogućim čestim recidivima i postepenim povećanjem rizika od mutacijskih promjena, što dovodi do maligniteta.

U slučaju infekcije papiloma virusom sa visokim stepenom kancerogenosti, bolest prolazi kroz 4 faze:

1. Latentna faza, kada se papiloma virus ne manifestira klinički, a moguće je utvrditi infekciju samo uz pomoć laboratorijskih dijagnostičkih metoda,

2. Tokom druge faze, simptomi bolesti se određuju u obliku formacija,

3. U srcu treće faze je potpuno prestrukturiranje pogođenih ćelija, nazvano koilocitoza,

4. Na početku četvrte faze dijagnosticiraju se mutacijski procesi u invazivnim stanicama s konačnom formacijom onkopatologije.

Među glavnim znakovima koji ukazuju na poraz ljudskog tijela papilomavirusom, uobičajeno je izdvojiti formiranje bradavica, kondilom.

Papillomavirus kod djece manifestuje se formiranjem vulgarnih bradavica, koje su papule boje kože, najčešće na rukama. Obično se formiraju po grupama, sklonim rastu i zamračenju.

U formiranju ravnih bradavica karakteriše i njihova grupna lokacija i lokalizacija često na licu, kao i na vratu.

Bakterijske bradavice se nalaze na đonu stopala, predstavljaju rast keratotičnih slojeva, koji često mogu uzrokovati bol prilikom hodanja.

Također, virus se može razmnožavati u traheji, grkljanu, bronhijama s razvojem papilomatoze, što dovodi do promuklosti, disfonije. Često papilomavirus kod dece sa ovom lokalizacijom može čak dovesti do poremećaja procesa normalnog čišćenja disanja.

Takva dijagnoza kao verruciformna epidermidisplazija karakteriše se formiranjem elemenata ravnog tipa u obliku hiperpigmentiranih tačaka koje su prekrivene skalama. Ove mrlje se češće formiraju na grudima, leđima, često na licu i vratu, kao i na ekstremitetima.

Karakterističan simptom razvoja papiloma virusa je formiranje genitalnih bradavica. To su osebujni izdanci, kao cvetovi cvjetače. Obično se formira u genitalnom području. Često se genitalne bradavice mogu dijagnosticirati iu uglovima usta.

Omiljena lokalizacija genitalnih bradavica kod žena je velika, male usne, uoči vagine, kao i područje blizu anusa. Kod muškaraca su ti elementi češće lokalizirani u predjelu penisa, uglavnom u predjelu prepucija.

Još jedan klinički znak infekcije papiloma virusa je stvaranje velikog broja papula u anogenitalnom području. Ova vrsta bolesti se naziva Bowen-ova bolest ili Bowenal-papuloza.

Papillomavirus kod žena

Vrlo često, ova vrsta infekcije je latentna, odnosno tajno. Žena godinama možda nije svjesna prisutnosti bolesti, ali se može manifestirati kao posljedica sljedećih izazovnih faktora:

1. Iscrpljenje tela usled konstantnog stresa, psiho-emocionalnog stresa, fizičkog rada,

2. Smanjeni imunitet ljudskog tela, koji se može pojaviti zbog prošle virusne infekcije, pogoršanja postojeće hronične bolesti,

3Različite hirurške intervencije kod žena, na primjer, postavljanje spirale, abortus,

4. Početak trudnoće.

Pored toga, svi gore navedeni faktori mogu izazvati recidiv humanog papiloma virusa.

Uz tako sigurne i široko poznate i raširene kliničke manifestacije, humani papiloma virus može doprinijeti razvoju cervikalne leukoplakije, cervikalnog adenokarcinoma, cervikalnih intraepitelnih neoplazmi, kao i značajnog broja drugih manifestacija. Najčešće se većina gore navedenih bolesti manifestuje tokom početka menopauze.

Najčešće se ženama dijagnosticiraju genitalne lezije u obliku genitalnih bradavica. Ponekad mogu dostići impresivne veličine, zatvoriti ulaz u vaginu, zauzeti cijelo područje prepone. Ove formacije ne izazivaju nikakav bol, međutim, u slučajevima pristupanja sekundarnih infekcija bakterijskog tipa, to postaje moguće. Žene se žale na pražnjenje, svrab.

Osnova latentnog toka je sposobnost papiloma virusa da bude prisutna u ćelijama genitalnih organa u integrisanom obliku. Kada nastupaju faktori koji doprinose aktivaciji virusnih čestica, počinje proces njihove replikacije, a zaražene ćelije dobijaju nešto nekarakterističnu formu i strukturu. Nazivaju se koilociti jer izgledaju prazno.

Međutim, često nije moguće utvrditi prisutnost kliničkih manifestacija kod žena tokom vanjskog pregleda, jer je jedno od omiljenih mjesta za lokalizaciju virusa i njegove manifestacije cerviks žene. Da bi se otkrilo prisustvo znakova oštećenja na telu od strane papiloma virusa može se samo kolposkopski.

Kod planiranja trudnoće, uvijek se preporučuje da žene prođu preliminarni pregled za infekciju papiloma virusom. Prijetnja zdravlju nerođenog djeteta su samo tipovi 6 i 11, koji mogu uzrokovati respiratornu papilomatozu kada fetus prođe kroz rodni kanal. Mogućnost infekcije ovim virusima u maternici takođe nije isključena.

Papillomavirus kod muškaraca

Kod muškaraca, papiloma virus se može odvijati i prikriveno i sa odgovarajućim manifestacijama. Period inkubacije može trajati od 1 mjeseca do više godina, što komplicira proces utvrđivanja trenutka infekcije.

Predstavljeni su provokativni faktori za pojavu kliničkih manifestacija papiloma virusa kod muškaraca:

- prenesene bakterijske ili virusne bolesti bilo koje etiologije koje mogu smanjiti imunitet,

- konstantan rad i napor,

- pogoršanje postojećih hroničnih patologija bilo koje lokalizacije,

- prekomjerna zloupotreba alkohola, kao i pušenje,

- Istovremena infekcija sa raznim infekcijama koje se mogu zaraziti seksualnim kontaktom.

Žalbe koje muškarci mogu predstaviti kada razviju ovu bolest su:

- pojava peckanja pri mokrenju,

- nelagodnost u obliku bola za vrijeme spolnog odnosa,

- pojavu teškog pražnjenja,

- Prisustvo promjena u sluznici ili koži penisa.

Položaj kliničkih manifestacija u obliku kondiloma kod muškaraca je sljedeći: glava penisa, skrotum, područje vanjskog otvora uretre, prepucijum. Anogenitalna regija može biti zahvaćena i kod muškaraca, što može ukazivati ​​na različite intimne sklonosti.

Takođe, muškarci često razvijaju ne samo bradavice, već i bradavice, koje se mogu nalaziti na stopalima, dlanovima, vratu, licu.

Kod muškaraca je češće od muškaraca moguće dijagnosticirati patologiju kao što je Bowenova bolest, koja se manifestira velikim brojem osipa u analnom području.

Često se kod muškaraca otkriva specifična lezija grkljana, koja se naziva rekurentna papilomatoza. Često se može komplikovati širenjem kroz čitav respiratorni trakt sa pojavom respiratornih poremećaja, pa čak i razvojem bronhospazma.

U procesu istraživanja, utvrđeno je da uzročnik papiloma virusa kod muškaraca može izazvati pojavu takvih opasnih bolesti kao što je rak penisa, pa čak i rak mokraćne bešike. Međutim, to je moguće samo kada je zaraženo visoko-onkogenim tipovima virusa, kao iu slučaju prisustva kompleksa povoljnih faktora.

Kod muškaraca je razvoj dotične patologije prilično neugodan kozmetički defekt, posebno ako se bolest manifestira formiranjem bradavica. Kondilomi su često povređeni, uzrokujući krvarenje. Sve to doprinosi pristupanju i daljem razvoju različitih upalnih procesa u području genitalija, što često dovodi do narušene reproduktivne funkcije, postizanja neplodnosti i impotencije.

Pripreme za papiloma virus u tretmanu muškaraca su iste kao i kod tretmana žena. Razlika je samo u propisanom obliku lijeka.

Vrste papiloma virusa

Trenutno se papiloma virus dobro proučava, što olakšava proces njegove dijagnoze i liječenja. Poznato je više od stotinu vrsta, među kojima i mikroorganizmi koji izazivaju formiranje samo kondiloma na genitalijama oba pola. Identifikovani su i tipovi virusa koji mogu izazvati stvaranje malignih tumora, za prevenciju kojih je izumljena HPV vakcina. Poznati i vrste koje su potpuno bezopasne za muškarce i žene i čak ne izazivaju nikakve formacije na ljudskom tijelu.

Svi ispitivani tipovi papiloma virusa naznačeni su odgovarajućim brojevima:

- Papillomavirus tip 1, 2, 3, 4 promovira formiranje plantarnih bradavica na tijelu odraslih i djece, koji su donekle slični mjehurićima i mogu se smanjiti,

- Ravni bradavice se formiraju na ljudskom tijelu u procesu infekcije takvim tipovima papiloma virusa kao što su 28, 10, 49,

- Vulgarne bradavice nastaju usled infekcije papiloma virusom tipa 27,

- Genitalne bradavice i papilome na ljudskom telu formiraju se tokom infekcije tipovima kao što su 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 i 13,

Najopasnije su vrste 67, 68, 70 i 69, 30, 40, 52 i 58, 39 i 55, 57 i 59, 42 i 43.

Važna tačka u određivanju prisustva papiloma virusa u organizmu je rizik od različitih onkoloških oboljenja. Međutim, ako se otkriju, nemojte paničariti, jer rizik od razvoja raka kada je zaražen ovim tipom papiloma virusa nije 100%.

44, 43, 42, kao i 6 i 11, pripadaju tipu papiloma virusa sa niskim rizikom za onkogenost, što znači da mogu izazvati mutacije u stanicama, ali ne uvijek.

Apsolutno sigurni tipovi su od 1 do 3 i 5, što može uzrokovati različite promjene na koži, međutim, one ne mogu izazvati stvaranje stanica raka.

U slučaju utvrđivanja prisustva infekcije tipovima kao što su 70, 45, 39, 68, 58 i 56, 16, 33 i 35, 18 i 31, morate biti na oprezu jer mogu izazvati onkogene mutacije u stanicama i na kraju dovesti do raka. U takvoj situaciji potrebna je konsultacija sa onkologom sa temeljnim pregledom. Najopasnije su 18, kao i tip 16. Najčešće su izolovani od pacijenata sa onkologijom.

Osim toga, uobičajeno je podijeliti papiloma virus ovisno o tipovima promjena uzrokovanih na koži - bradavicama, ravnim i šiljastim kondilomima. Bradavice su egzofitni rastovi koji se najčešće nalaze na tabanima.Ravne bradavice su najopasnije i mogu izazvati transformaciju raka. Genitalne bradavice su lezije boje mesa u obliku dugih izraslina. Često mogu narasti do velikih veličina i zauzeti velike površine kože i sluzokože.

Dijagnoza i analiza papiloma virusa

Papillomavirus je dobro proučen, što pozitivno utiče na njegovu dijagnozu, detekciju u ljudskom organizmu, i na određivanje pravilne terapije. Treba napomenuti da definiciju virusa obavljaju razni medicinski specijalisti. Međutim, važno je i sprovoditi preventivne preglede među stanovništvom radi blagovremenog utvrđivanja infekcije, naročito onkogenih vrsta virusa, nadgledanja.

Postoji lista osoba za koje se preporučuje da se podvrgnu medicinskom pregledu i polaganju odgovarajućih testova najmanje jednom godišnje:

- žene koje imaju bilo kakvu patologiju na dijelu grlića materice bez obzira na etiologiju i patogenezu, kao i na kurs,

- Žene i muškarci koji su intimno aktivni, bez obzira na godine,

- Preporučuje se da se sprovede preliminarna anketa ne samo za žene, već i za muškarce u slučaju planiranja trudnoće,

- Važno je testirati se na papiloma virus kada se infekcija u organizmu otkrije putem spolno prenosivih infekcija, kao i kada se dijagnosticira HIV,

- Prisustvo bilo kakvih izdanaka ili formacija u usnoj šupljini, kao iu genitalnom području.

Treba napomenuti da dijagnoza papiloma virusa ne pripada kompleksu, često se virus detektuje sasvim slučajno.

Uz provođenje istraživanja o ovom virusu, neophodno je ispitati osobu za moguću infekciju hepatitisom, sifilisom i HIV infekcijom.

Razmotrite dijagnozu papiloma virusa u fazama:

1. U početku, lekar pregledava pacijenta i prikuplja anamnezu u obliku postojećih pritužbi. Kada se otkrije tokom pregleda formiranih kondilomatoznih formacija ne može se definitivno postaviti dijagnoza papiloma virusa. Kada se formacije nalaze na spoljašnjim genitalijama žena, kao i na penisu muškaraca, važno je pažljivo ispitati ženu u ogledalima, a muškarcima preporučiti pregled uretroskopskim pregledom.

2. Citološki pregled je druga faza za dijagnozu papiloma virusa. Međutim, treba napomenuti da pri izvođenju ove metode nije zadnja uloga tehnika uzorkovanja materijala, procesa njene pripreme i interpretacije. Često u ovoj studiji moguće je identifikovati virus sa niskim onkogenim rizikom, koji može dovesti do različitih displazija.

3. Kolposkopska metoda ispitivanja je nešto dublja, ali ne i 100% pouzdana. Samo u prisustvu grubih znakova leukoplakije može se otkriti sumnja na papiloma virus. Takođe je veoma važno iskustvo medicinskog radnika koji sprovodi ovu tehniku, kao i interpretaciju. Identifikacija transformacije i interpunkcijskih zona treba da bude alarmantna.

4. Sljedeći metod je biopsija, za koju se smatra da je vrlo pouzdana u dijagnosticiranju bolesti. Zasniva se na uzimanju tkiva iz patološkog fokusa.

5. Kada se tkivo podvrgne histološkom pregledu, moguće je identificirati varijantu prisutnosti virusne infekcije. Histologija tkiva se zasniva na detekciji takozvanih koilocitnih ćelija. Koilociti sadrže velike jezgre, bazofilne, sa vanjske strane prekrivene lakim rubom, što čini ove stanice praznim.

6. Najpreciznija analiza za utvrđivanje mogućnosti infekcije papiloma virusom se smatra polimeraznom lančanom reakcijom ili PCR.Zasniva se na direktnom određivanju virusne DNK u krvi pacijenta. Takođe, ne samo krv, već i urin, kao i pljuvačka mogu se koristiti kao biološki materijal koji se istražuje. Treba imati na umu da opcije i prekomjerna dijagnoza nisu isključene.

7. U većini zemalja svijeta koristi se poseban test probira ili Digene test, koji je vrlo precizan i specifičan za određivanje vrste virusa. Međutim, važno je kombinovati sprovođenje ove tehnike sa citološkim pregledom.

Papillomavirus Treatment

Budući da je osnova etiologije bolesti infekcija virusom, lijekovi koji se koriste za liječenje papiloma virusa su antivirusni i imunomodulatorni.

Ako se otkrije samo prevoz ovog tipa virusa i ne otkriju se kliničke manifestacije tokom pregleda i pregleda, onda se ne može sprovesti nikakav specifičan tretman. Izuzetak se odnosi samo na imunološke lijekove koji su u stanju podići imunološki sustav i spriječiti pojavu bolesti.

U slučaju prisustva kondiloma, genitalnih bradavica, često se primenjuju sledeće metode njihovog lečenja:

- Hirurško uklanjanje pod lokalnom anestezijom koristi se samo za velike površine lezija,

- Upotreba lasera, što dovodi do uništenja formacija. Moguće je stvaranje ožiljaka

- Primjena radiohirurške metode koja se temelji na uklanjanju bez kontakta,

- Elektroagulacija je donekle bolna metoda uklanjanja bradavica,

- Kriorazgradnja se zasniva na upotrebi tečnog azota i karakteriše ga relativno rijetki razvoj recidiva,

- Osnova hemijske koagulacije upotrebom svih vrsta posebnih rješenja koja su važna za vrlo precizno primjenjivanje na obrazovanje. Nedostatak metode je njeno trajanje.

Pre izvođenja postupka uklanjanja, preporuča se započeti kurs imunostimulacije za nekoliko dana.

Antivirusni lijekovi, najčešće propisani za liječenje ove patologije, uključuju Viferon, Genferon i mnoge druge.

Prognoza je obično povoljna. Relapsi nisu isključeni i često se bilježe. Međutim, postoje slučajevi nestanka virusa iz ljudskog tijela bez ikakvog tretmana.

Jedno od prvih mesta u prevenciji bolesti je vakcina protiv papiloma virusa. Vakcina protiv papiloma virusa nije živa, pa se dobro podnosi. Vakcina protiv papiloma virusa se uvodi iz tipova kao što su 16 i 18, 11 i 6, jer se ovi tipovi virusa smatraju najopasnijim u smislu razvoja onkologije.

Međutim, vakcinacija protiv papiloma virusa ne može da obezbedi lečenje, već je samo metoda sprečavanja razvoja bolesti.

Vakcinacija se provodi prema određenoj shemi: između prve vakcinacije i druge treba trajati više od 60 dana, a između drugog i trećeg - 4 mjeseca. Propisivanje ove vakcine se ne preporučuje tokom trudnoće. Cjelovit tijek vakcinacije je važan da biste imali vremena provesti više od godinu dana. Takođe se preporučuje da se prepiše pre seksualne aktivnosti i bez ikakvih pogoršanja hroničnih bolesti (ili akutnih). U skladu sa preporukama, najbolje je primijeniti vakcinu u dobi od 9 do 17 godina, u ekstremnim slučajevima do 26 godina.

Papillomavirus - koji će vam liječnik pomoći? Ako sumnjate da ste zaraženi bilo kojim tipom ovog virusa, obratite se liječniku kao liječniku za zarazne bolesti.

Kako se prenosi i kako se tretira humani papiloma virus?

Humani papiloma virus (HPV) - To je grupa virusa koji izazivaju razne bolesti kod muškaraca i žena - od kondiloma do onkoloških tumora. Oni se nalaze u oko 70% žena, a manifestacije infekcije uzrokovane HPV-om dijagnosticiraju se u jednom ili drugom obliku u 50% zaraženih osoba.

Kako se prenosi HPV?

Virus se jednostavno prenosi sa zaražene na zdravu osobu. Prema istraživanju američkih naučnika, do 50. godine, osam od deset žena su nosioci papiloma virusa.

Virus se prenosi na sljedeće načine:

• Tokom poroda. HPV se prenosi sa zaražene majke na bebu tokom poroda. Novorođenče razvija papilome u genitalnom području, na mukoznim membranama grla i usta.
• Seksualni kontakt. Tipovi virusa koji uzrokuju razvoj bradavica obično se prenose seksualno, kroz oralni i analni seks.
• Samoinfekcija - tokom uklanjanja dlaka, virus se prenosi s jednog mjesta na drugo.
• Infekcija domaćinstva. Jedan od najčešćih metoda infekcije, zbog čega je virus vrlo čest. Znak prisustva HPV - bradavica, genitalnih bradavica, papiloma. Virus je otporan na razne vanjske faktore i može trajati dugo vremena, na primjer, pod tušem i bazenom. Mogu se zaraziti čak i kroz manje oštećenje kože.

U većini slučajeva, HPV se ne manifestuje, jer je ljudski imunitet u stanju da suzbije njegovu aktivnost. Ako iz nekog razloga imunološki sistem propadne, virus odmah počinje da se aktivira.

Prema istraživanjima, samo 1-5% zaraženih vidi bilo kakve manifestacije bolesti. Ostali inficirani virusi su u tijelu asimptomatski. Pojačavajući se, skupljaju se na koži i sluznici, narušavaju reprodukciju ćelija, a pojavljuju se i izrasline koje ukazuju na prisutnost bolesti.

Simptomi HPV-a:

• Warts su kruti i okrugli rastovi, njihov promjer varira. Granice rasta su jasno ocrtane, ali se često pojavljuju nepravilne bradavice. U većini slučajeva, oni se formiraju na mestima gde je koža najviše oštećena: na rukama, laktovima ili kolenima. Imaju grubu površinu i dolaze u različitim bojama.
• Papilloma - ovo je izduženi rast koji je vezan za kožu pomoću noge. Bojenje papiloma, po pravilu, ne razlikuje se od boje kože, ali u nekim slučajevima može biti braonkaste boje. Papilomi se formiraju uglavnom u pazusima, u licu, preponama, kod žena - ispod mliječne žlijezde. Brzo rastu, rastu i mogu pokrivati ​​velike površine kože.
• Genitalne bradavice - To su meki rastovi na koži, pričvršćeni nogom. Oni, kao bradavice, imaju grubu površinu. Omiljeni dijelovi kondiloma su vanjski genitalije, područje oko anusa. Veličina i broj bradavica se ubrzano povećava, najčešće su raspoređeni u grozdove i nešto nalikuju glavama cvjetače.

Prvi znaci HPV infekcije nakon seksualnog kontakta mogu se pojaviti nekoliko sedmica kasnije.

Tok bolesti

Ova bolest ima četiri faze:

• Latentni tok. Virus se nalazi u tijelu, ali se ne manifestira na bilo koji način i ne uzrokuje promjene u stanicama. U ovoj fazi, može se otkriti samo PCR analizom.
• Pojava kliničkih znakova. Virus ubrzava diobu stanica u epidermisu. Pojavljuju se karakteristične izrasline na koži, koje se mogu detektovati PCR-om, kao i histologija i citologija (određeno prisustvom hiperkeratoze u organizmu).
• Displazija. DNK papiloma virusa počinje da stupa u interakciju sa DNK ćelija, što doprinosi razvoju integrisanog oblika. Struktura ćelija virusa se menja, ovaj fenomen se naziva - koilocitoza. Sve gore navedene dijagnostičke metode, uključujući kolposkopiju, koriste se za detekciju.
• Karcinom. Integracija virusa doprinosi mutaciji ćelija, kao i pojavi malignih ćelija, što ukazuje na razvoj invazivnog raka.U tom slučaju, dijagnoza se izvodi na osnovu kliničkih manifestacija, uključujući sve prethodno navedene metode.

Specifičnost HPV-a kod žena

Infekcija se često odvija u latentnom obliku, ali ponekad može uzrokovati brzi razvoj genitalnih papiloma, koje se najčešće javljaju kod žena 15-35 godina.

Verovatnoća kondiloma kod žena je prilično visoka i iznosi najmanje 15%. Jednom zaražena virusom u svojoj mladosti, žena dugi niz godina možda čak i ne zna za to. Međutim, na početku menopauze, virus može mutirati i uzrokovati promjene u ćelijama genitalnih organa.

Glavni rizik od razvoja bolesti izazvanih virusima 16 tipova i 18 tipova, - razvoj raka grlića materice. Ova bolest smanjuje očekivano trajanje života žena u prosjeku za 25 godina. Sa stanovišta razvoja patologije, opasan je samo virus koji "spava" u ženskom tijelu duže od godinu dana. Stoga rutinski pregled kod ginekologa može spriječiti njegove negativne posljedice. Za testiranje na prisustvo HPV-a se preporučuje, počevši od 26-28 godina.

Specifičnost HPV-a kod muškaraca

Kod muškaraca najčešće ova infekcija ima skriveni oblik. U nekim slučajevima mogu se razviti genitalne bradavice, koje ugrožavaju degeneraciju stanica u intracelularni neoplazmi (maligni) penis i anus. Osim toga, muškarci mogu razviti rak penisa. Osim promjena u području genitalija, moguće je pojavljivanje papilomatoze grkljana i usta u povratnoj formi.

Specifičnost HPV-a u djece

Kožne bradavice se nalaze u oko 12% učenika. Među svim bolestima kože kod djece, oni su najčešći. Također, djeca mogu doživjeti laringealnu papillomatozu, koja se manifestira promuklostima, au nekim slučajevima glas je potpuno izgubljen.

Osim toga, kod djece se respiratorna funkcija pogoršava, dok se kod snažne aktivnosti može uočiti kratak dah. U teškim slučajevima mogući su grčevi larinksa do gušenja, koji mogu imati ireverzibilne efekte.

Dijagnoza bolesti se vrši pregledom pacijenta. Bolest se tretira operacijom. Danas u medicini ne postoji neoperativna metoda liječenja ove bolesti kod djece i odraslih.

Samo lasersko uklanjanje papiloma je dobra alternativa, ali ova metoda samo povećava vjerovatnoću maligniteta. Čak i ako beba ima nove nakon uklanjanja papiloma, sa godinama prolaze sami.

Nakon operacije, djetetu se daje jedna doza steroidnog lijeka koji sprječava edeme. Takođe u postoperativnom periodu propisuju se antibiotici, estrogeni i arsen kako bi se izbegla infekcija rana. Upotreba metionina tokom meseca tokom rehabilitacije pomaže da se izbegne recidiv bolesti.

HPV i trudnoća

Često stručnjaci plaše buduće majke strašnim posljedicama trudnoće, koje se razvijaju u pozadini HPV-a. Međutim, danas medicina ne zna za slučajeve kada papiloma virus predstavlja opasnost za trudnicu ili fetus koji se razvija.

Samo genitalne ili analne bradavice pronađene u njoj koje su izazvane virusima tipa 6 ili 11, moraju biti oprezne prema trudnici, jer postoji mogućnost da se taj virus prenese na dijete tokom poroda i izazove respiratornu papilomatozu.

U ovom slučaju, specijalisti nisu sigurni u kom pravcu virus prenosi virus od žene do fetusa: kroz posteljicu, tokom porođaja ili u postporođajnom periodu. Na osnovu toga, ne postoji garancija da će isporuka carskim rezom spasiti dijete od infekcije. Stoga, prisustvo trudnice sa HPV 6 ili 11 nije indikacija za carski rez.

Ovaj način davanja se propisuje samo kada kondilom može spriječiti rađanje fetusa ili njihovo prisustvo prijeti teškom krvarenju.

U svakom slučaju, žena koja se priprema da postane majka mora biti svjesna rizika od razvoja respiratorne papillomatoze kod djeteta. Bilo koji drugi tip papiloma virusa nije opasan za tok trudnoće i bebu.

HPV vakcinacija

Prema statistikama, dvije godine nakon početka intimnih odnosa, do 70% žena se inficira HPV-om. Čak i kod jednog seksualnog partnera, 20% žena su nosioci papiloma virusa. Nakon početka seksualnih odnosa, žena treba da se podvrgne godišnjem ginekološkom pregledu, uključujući mrlje za oncocitologiju, biopsiju i HPV testove.

Jedan od najnovijih dostignuća u oblasti imunologije je vakcina za prevenciju infekcija uzrokovanih HPV-om. Razvoj različitih vrsta vakcina u cilju suočavanja s HPV-om počeo je 1980-ih. Početni podaci iz kliničkih studija poslužili su kao osnova za sprovođenje anketa žena i djece različitih starosnih grupa.

Od tada je zabilježen napredak u poboljšanju vakcinacije protiv virusa, te su dobiveni dokazi o njihovoj visokoj efikasnosti i sigurnosti. U ovom trenutku, razvijene su 3 vrste vakcina.

U Rusiji je do sada registrovana jedina vakcina Gardasil, koja je usmjerena protiv četiri tipa HPV-a (11, 6, 16, 18). Vakcina je namijenjena ženama do 26 godina i djeci od 8 godina. U slučaju vakcinacije žena, zaštita se formira samo od onih vrsta infekcija sa kojima žena još nije zaražena.

Humani papiloma virus - glavni simptomi:

• Crvenilo kože
• Pruritus
• Izgled bradavica
• Formiranje kondiloma
• Nelagodnost tokom seksa
• Iritacija kože genitalnog područja

Infekcija humanim papiloma virusom (humani papiloma virus, papiloma virus) je onkogena bolest koja se manifestuje kao papilarne formacije (bradavice, kondilomi) na ljudskoj koži ili u području genitalija. I muškarci i žene su gotovo podjednako pogođeni virusom.

Važno je napomenuti da infekcija ovog tipa može ukazivati ​​na nastanak malignog tumora. Danas je u medicini poznato više od 100 vrsta ovog virusa. Oko 30 njih pogađa samo ženske genitalije.

Oko 60% svjetske populacije su potencijalni nosioci infekcije humanim papiloma virusom. U većini slučajeva virus se prenosi sa bolesne osobe na zdravu. Pored toga, sledeći faktori izazivaju faktore:

• početak seksualne aktivnosti u ranoj dobi
• nezaštićeni seks, česta promjena seksualnih partnera,
• hronična upala u području genitalija, infektivne bolesti genitourinarnog sustava,
• učestali abortusi,
• slab imunitet
• zloupotreba alkohola
• nepoštovanje lične higijene.

Kao što medicinska praksa pokazuje, žene su u glavnoj rizičnoj grupi. Verovatnoća da se dođe do ovakve bolesti je prilično visoka kod ljudi starosne grupe od 20 do 45 godina. To jest, oni koji vode aktivan seksualni život.

Opšti simptomi

Simptomi ovog tipa infekcije zavise od toga šta je tačno okidač. Bolest nema jedinstvenu kliničku sliku. Međutim, možete istaknuti sljedeće simptome:

• formiranje bradavica
• iritacija kože u području genitalija,
• nelagodnost tokom odnosa,
• crvenilo i parcijalni svrab.

Istovremeno, treba napomenuti da simptomi u vidu iritacije kože i svraba mogu ukazivati ​​na drugu bolest. Stoga, u svakom slučaju, nemojte se samo-tretirati. Uz ove simptome, bolje je odmah kontaktirati dermatologa.

Bradavice se najčešće pojavljuju na takvim mjestima:

• na koži dlanova, đona,
• u području genitalija,
• u usnoj šupljini.

U težim slučajevima, ova vrsta infekcije se može razviti u području cerviksa, bešike i vagine.Oslobodite se bradavica samo hirurški. Infekcija humanim papiloma virusom kod žena može dovesti do raka grlića materice. Što se tiče muškaraca, onkogeni faktor se posmatra mnogo rjeđe.

Takođe je važno napomenuti da u ranim fazama razvoja, bolest ove vrste simptoma praktično ne daje. To je ono što često dovodi do onkogenog faktora rizika za razvoj infekcije.

Infekcija virusom je moguća samo ako zdrava osoba ima mikrotravmu genitalija. U ovom slučaju, papiloma virus ulazi u tijelo zdrave osobe i počinje se razvijati.

Period inkubacije onkogenog tipa virusa može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, bez ikakvih simptoma. Drugim rečima, već zaražena osoba može biti nosilac i ne sumnjati u nju.

Male papillomavirus

Infekcija humanim papiloma virusom može se pojaviti bez ikakvih simptoma. Važno je napomenuti da u glavnoj rizičnoj grupi muškarci koji često menjaju seksualnog partnera imaju nezaštićeni seks.

Patološke formacije su lokalizirane na takvim mjestima:

• na glavi i deblu penisa,
• na koži skrotuma,
• u području prepone
• na sluznici.

Takve formacije se mogu grupirati. Po pravilu ne izazivaju svrab i druge neugodne senzacije. Vrlo rijetko, mogu biti praćeni svrabom ili peckanjem samo tijekom seksualnog odnosa.

Virus ove vrste kod muškaraca može imati oblik visoke onkogene. To dovodi do raka genitalija. Ali, ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od onkogenih bolesti je minimiziran. Bradavice koje su uzrokovane HPV virusom uklanjaju se hirurški ili pomoću specijalnih hemijskih rastvora. Usput prepisuju antivirusne lekove. Dakle, u ranim fazama razvoja ove vrste bolesti kod muškaraca, moguće ju je potpuno riješiti.

Šta je bradavica?

Bradavica je najkarakterističniji i najčešći simptom infekcije papilomavirusom. Radi se o gustoj konveksnoj formaciji zaobljenog oblika sa jasno definisanim granicama, koja dostiže prečnik 1 cm. Bradavicu karakteriše gruba, neravna površina, a njena boja može varirati od bež do crne. Najčešće su ove formacije lokalizirane na rukama, prstima, laktovima i koljenima. Treba napomenuti da su oni lako povređeni.

Šta je papiloma?

Papillome su mekane bradavice okruglog oblika koje se mogu pojaviti na različitim dijelovima kože (na licu, ustima, rukama i stopalima, pod rukama, u dekolteu i vratu, kao i na genitalijama). Oni su svetlo smeđe, biserne, bele ili ružičaste gomoljaste guste formacije na nozi i dostižu visinu od 1 cm, ali mogu brzo rasti i zauzimati veliku površinu kože. Papilomi dobro reaguju na tretman, a tokom vremena, u 20% slučajeva, oni sami mogu da nestanu. U isto vrijeme, rizik od razvoja malignog tumora je nizak, a tumor, najvjerojatnije, ostaje jednostavan kozmetički defekt.

Šta je kondiloma?

Kondiloma je benigna neoplazma na kratkoj stabljici koja uzrokuje HPV 6 i 11 tipove. Prema mnogim autorima, kondilomi su sposobni da se ponovo rađaju u tumorima raka. Najčešće se lokaliziraju u urogenitalnom području, blizu usta ili blizu anusa. U ovom slučaju, papilarni polipi su predstavljeni u obliku osipa, koji se sastoji od mnogih elemenata i ima karakterističnu osobinu za spajanje. Vrlo često, na sluzokoži genitalnih organa, postaje slična kurčevima. Za ovaj oblik patologije izazvan HPV-om karakterističan je brz rast.Jedna od njegovih posljedica je pojava tumora Bushke-Levenshteyn, koji se odlikuje velikom veličinom i sposoban da raste i van i unutar tkiva.

Boja bradavica varira od crvene do prljavo smeđe, ali istovremeno, u genitalnom području, ove formacije mogu biti lakše. Na dodir su mekše i mekše od papiloma i izvana nalikuju mnoštvu resica stečenih u bazi.

U kliničkoj praksi postoje tri vrste bradavica: šiljat, intraepitelni (sa karakterističnim endofitnim rastom u unutrašnjosti) i ravni. Svi oni, prema mišljenju stručnjaka, treba odmah ukloniti.

Pri pojavi papilarnih izraslina, eksudat počinje da se nakuplja između njih, njihova površina je vlažna, postaje sjajna i bolna, a može se pojaviti i neugodan miris, maceracija, infiltracija i oticanje. Po pravilu, genitalne bradavice se javljaju na mestima najvećeg trenja i traumatizacije koje se javljaju tokom seksualnog kontakta.

Sa dubljim lezijama uretre, pacijenti razvijaju simptome uretritisa (peckanje, nelagodnost tokom mokrenja, bol u spoljašnjim genitalnim organima iu donjem abdomenu). U slučaju kada pacijenti imaju gigantske genitalne bradavice, oni dovode do potpunog uništavanja tkiva, vrlo često ulceriraju, što dovodi do razvoja sekundarne infekcije.

Ravni kondilom je jedva primjetan rast lokaliziran na zidovima vagine ili na vratu materice. Zbog njihove nevidljivosti, ravne bradavice su veoma loše dijagnosticirane, ali istovremeno izazivaju i nastanak niza neprijatnih simptoma. To je pojava obilnog vaginalnog iscjedka, kao i krvarenje nakon seksualnog kontakta i svraba u urogenitalnom području.

Kod muškaraca se ove formacije mogu pojaviti na penisu i uretri. Najčešće se ne podižu iznad površine kože, te su stoga i gotovo neprimjetne, međutim, sposobne su da isporuče određenu nelagodu, peckanje i svrab svome vlasniku.

Ako se ne liječi, bradavice se mogu degenerirati u maligne tumore ili izazvati razvoj fimoze.

Dijagnostika PVI

Poslednjih godina, medicina je postigla značajan napredak u dijagnostici PVI. To je postalo moguće zahvaljujući sistematizaciji podataka o HPV-u i povezanim bolestima, proučavanju svih postojećih načina infekcije, mnogim mehanizmima patogeneze infektivnog procesa i stanju imunološkog sistema, kao i mogućim morfološkim promjenama.

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje infekcije humanim papiloma virusom, au ovom slučaju stručnjaci se pridržavaju opšte prihvaćenih algoritama:

• Seksualno aktivne žene i muškarci podliježu obaveznom testiranju na HPV.
• Takođe treba ispitati pacijente inficirane HIV-om i osobe sa simptomima polno prenosivih bolesti.
• Osobe koje imaju dokazane faktore rizika za PVI.
• Bolesnici s genitalnim papiloma u usnoj šupljini iu anogenitalnoj regiji.
• Pacijenti koji pate od različitih patologija grlića materice.
• Parovi koji planiraju trudnoću.

Pročitajte više o HPV-u, njegov opis

HPV je inficiran sa više od polovine svjetske populacije. Neki od njih su samo nosioci bolesti, dok drugi imaju taj virus kao papilomatoza kože, sluzokože. Ponekad ova virusna bolest može biti uzročnik degeneracije ćelija raka.

HPV je infekcija iz porodice Papovaviridea koja može da inficira i promeni epitelne ćelije.

Ova benigna neoplazma se formira u bilo kom delu tela:

• vrat,
• ispod grudi
• na stomaku
• lice,
• na genitalijama,
• u pazuhu,
• sluzokoža, nosne šupljine, usne,
• na unutrašnje organe sluznice.

Ova infekcija pripada intracelularnim parazitima, koji se ne mogu sami reprodukovati, i za tu svrhu koriste ćelije ljudskog tijela. Virus ubrizgava svoj DNK u ljudske hromozome i tako dugo parazitira. Sa smanjenjem imuniteta može se uočiti značajna aktivacija ove bolesti. Ova činjenica je posljedica potrebe za liječenjem HPV-a.

Razvoj ove infekcije javlja se u ćelijama tela, ali može postojati i izvan nje, ali ne dugo. Budući da je u ćelijama živog organizma, uzrokuje neuspjeh u njihovoj podjeli.

Obratite pažnju! HPV je najčešći virus koji se može prenositi kao spolno prenosiva bolest.

Uzroci bolesti i kako se javlja infekcija

Prenos virusa se dešava nakon kontakta sa kožom ili sluznicom bolesne osobe.

Može se dogoditi infekcija:

• tokom seksualnog odnosa (uključujući analni i oralni oblik seksualnog odnosa),
• pri rođenju. Od majke do novorođenčeta, kada prolazi kroz porođajni kanal. Bolest se otkriva u ranim godinama kada se mogu javiti papile u ustima (papilarna laringealna patila) i na koži,
• tokom autoinokulacije. Infekcija se može desiti u odsustvu pravila lične higijene - prilikom brijanja ili uklanjanja dlačica,
• domaćinstvo. S obzirom na činjenicu da je takav virus ekstremno žilav, i to u vlažnom okruženju - posebno, to jest, postoji rizik da ga se uhvati kada se koriste javna mesta: saune, bazeni, toaleti, kupatila, teretane. Virus prodire kroz najmanje oštećenje kože.

Neka vrsta virusa se može razboleti čak i rukovanjem. Ako je u porodici neko ko je nosilac virusa, onda je rizik da je ostatak porodice bolestan veoma visok. Ovaj virus je uvek veoma zarazan.

Različite vrste virusa mogu izazvati ili doprinijeti razvoju bolesti:

• cervikalna displazija - 62%,
• genitalne bradavice urinarnog trakta i genitalnih organa - u oko 50% slučajeva,
• preinvazivni i invazivni rak grlića materice - 38%,
• takođe kod 85% pacijenata sa genitalnim bradavicama, pronađeni su žarišta HPV infekcije vagine i grlića materice u različitim oblicima.

To dovodi do sumnje da ljudi sa HPV-om u genitalnom traktu pripadaju onkriznoj grupi - oni mogu imati intraepitelijski karcinom cerviksa.

Faktori koji doprinose HPV infekciji:

• smanjenje općeg imuniteta zbog utjecaja različitih karcinogena,
• preopterećenje, prisustvo stresa različite prirode,
• neuspjeh u hormonalnoj pozadini,
• trudnoća (zbog restrukturiranja tijela i hormonskih promjena),
• prisustvo bolesti koje uzrokuju metaboličke poremećaje i metabolizam.

Ako virus uđe u zdravo telo, sa dobrim imunitetom, imunološke ćelije ga uništavaju, a infekcija se ne dešava, ne ugrožava potpuno zdravu osobu.

Simptomi i specifičnost tijeka HPV-a kod muškaraca, žena i djece

U cilju prevazilaženja infekcije u ranim fazama ljudskog imuniteta dovoljno je jak. Bolest se najčešće ne razvija i osoba ne sumnja na prisustvo HPV-a, jer se vanjski simptomi ne mogu pojaviti. Ali tokom vremena (meseci ili godine) mogu se pojaviti neki znaci HPV infekcije.

Statistike pokazuju samo oko 5-10% slučajeva sa spoljnim simptomima HPV bolesti (humani papiloma virus). Bolest je asimptomatska - većina pacijenata nema znakove bolesti. Kada se virus aktivira, mogu se pojaviti različiti tipovi koji ukazuju na prisustvo različitih tipova HPV-a u organizmu. Lokacije takođe govore o tipu virusa. Na primjer, papilome imaju pojavu mekih izduženih izraslina (filiformne bradavice), koje se montiraju na nogu, boja se ne može razlikovati od boje kože, ali može biti i pigmentirana.Mogu se pojaviti u obliku štapića, meke na dodir, ružičaste boje.

Lokalizacija može biti pod pazuhom, unutarnjim bedrima, vratom, preponama, ispod mliječnih žlijezda, a ponekad i lica. Genitalne bradavice izgledaju kao ne-kruti viseći izrasli, koji su takođe pričvršćeni za kožu uz pomoć nogu, glavna lokalizaciona mesta mogu biti spoljašnji genitalije i anus. Bradavice su okrugle i češće se nalaze na rukama, stopalima, koljenima ili laktovima.

Kod muškaraca je tok bolesti skriven, i mogu se formirati genitalni papilomi (vrhunac), čije prisustvo izaziva degeneraciju ćelija u malignu intracelularnu neoplazmu penisa ili anusa. Moguća papilomatoza grkljana.

Važno je! Muškarci imaju veću vjerovatnoću da djeluju kao pasivni nosioci virusa, koji je manje opasan za muškarce nego za žene - manje je vjerojatno da će razviti onkologiju.

Kod žena je specifičnost tijeka bolesti takva da se razvoj bolesti može javiti u latentnom obliku, a ponekad uzrokuje i formiranje genitalnih papiloma. Nakon što je zaražena virusom, žena ne može primijetiti nikakve simptome sve do početka menopauze, kada virus može izazvati malignitet genitalnih mukoznih stanica.

Zapamti! Da bi se spriječio nastanak raka grlića materice uzrokovanog prisustvom HPV-a, pomoći će vam redoviti pregled kod liječnika. Pošto se spolja ova bolest ne može manifestovati.

Kod djece, pod utjecajem virusa mogu se razviti bradavice na koži, laringealna papillomatoza (obično u hroničnoj rekurentnoj formi). Laringealna papillomatoza uzrokuje probleme s disanjem, do sindroma gušenja. Kožne bradavice su prisutne kod 12% učenika, što je najčešća dermatološka bolest kod djece.

Dijagnoza i kome se treba obratiti

Dijagnostikovanje humanog papiloma virusa pomoću sljedećih metoda istraživanja:

• lični pregled pacijenta
• test krvi
• kolposkopija
• citološki razmaz - PAP test,
• histologija tkiva,
• PCR - polimeraza lančana reakcija. Ova analiza omogućava ne samo da se sazna o prisustvu virusa, već i da odredi njegov tip. Ali ako je analiza pozitivna, to ne znači da ova vrsta HPV-a neće raditi sama od sebe. Ova analiza takođe identifikuje sve vrste papiloma virusa,
• uretroskopija
• biopsija.

Ako nema vanjskih znakova u obliku osipa, pacijent nema nikakvih pritužbi, a prisustvo HPV DNA određuje se samo analizom - može doći od prolazne virusne infekcije (osoba je nosilac).

Zbog činjenice da HPV može biti uzrok bolesti različitih organa, ako je prisutan, doktori idu u različitim pravcima. U prisustvu bradavica na koži lica i tijela kontaktirajte dermatologa. Za plantarne bradavice, obratite se dermatologu ili hirurgu. Za kondilome kod muškaraca, urologu (hirurgu), kod žena, ginekologu (hirurgu). Ako su u predjelu anusa prisutni kondilomi, onda treba da kontaktirate proktologa. Ako se sumnja na epidermodisplaziju na bradavicu, onda na dermatologa ili onkologa. Za laringealnu papillomatozu potrebno je obratiti pažnju na otorinolaringologa ili hirurga, bovenoidnu papulozu - morate se obratiti svom urologu ili venerologu.

Diferencijalna dijagnostika sa bolestima kao što su mikro-papilomatoza, vestibularna papilomatoza su takođe neophodne - one, za razliku od HPV-a, ne zahtevaju lečenje, jer su sa sličnošću spoljašnjih znakova varijanta anatomske norme. Dekodiranje standardnih vrednosti za krvne testove će pokazati odsustvo HPV-a.

Da li se HPV tretira potpuno ili ne? Do danas nije poznat nijedan antivirusni lek koji može ukloniti HPV iz organizma.

Različiti interferoni - "Cycloferon", "Reaferon" i drugi lijekovi u ovoj seriji - samo smanjuju postojeće bradavice, ali ne smanjuju učestalost pojavljivanja novih.

Glavni metod lečenja je uklanjanje papiloma. Osnovne metode uklanjanja su:

• hirurški Izvodi se pod lokalnom anestezijom.
• radiosurgical. Tumor je odsečen radio-talasnom elektrodom, posude koaguliraju. Nakon završetka antiseptičkog odijevanja,
• laser Ova metoda je beskontaktna i bezkrvna. Na mjestu uklanjanja ostaje kora, ispod nje se liječi. Nedostatak metode je visok rizik od ponovne pojave bolesti, relativno visoka cijena i potreba za poliranjem preostalih ožiljaka,
• elektrokoagulacija. Prema rezultatima i djelotvornosti sličan je prethodnim metodama
• cryocoagulation. Potpuno uklanjanje papiloma javlja se nakon nekoliko sesija.

Iako uz pomoć ovih metoda dolazi do potpunog uklanjanja spoljašnjih manifestacija virusa, to se ne smatra apsolutnim oslobađanjem od infekcije, već samo relativnim, jer osoba ne prestaje da bude nosilac virusa, i nakon nekog vremena, bradavica se može ponoviti.

Ne postoji univerzalna metoda nekirurškog tretmana za sve kategorije pacijenata (muškaraca, žena i djece). Alternativa se može smatrati samo laserskim uklanjanjem. Ali sa njegovom upotrebom postoji rizik od maligniteta (malignosti) papiloma. Nakon operacije pacijentu se propisuje jedna doza steroidnog lijeka, koja sprečava edeme, propisuju se i antibiotici kako bi se izbjegla infekcija rane, mogu se propisati preparati arsena i estrogeni. A upotreba metionina mesec dana nakon operacije pomaže da se izbegne ponavljanje bolesti.

Tokom lečenja HPV-om, neophodno je potpuno zaustaviti seksualni život dok se potpuno ne izleči, a da se ne provede pregled i, ako je potrebno, lečenje partnera.

Kućni tretman i narodni lijekovi

Pored tradicionalnih metoda lečenja, koristim i druge koje su zvanično priznate od strane medicine i koje se mogu obavljati kod kuće:

• liječenje bradavica salicilna kiselina. Svaki dan treba obraditi bradavice kiselim rastvorom (15-20%). Ova metoda ima jedan nedostatak - obrada bi se trebala obaviti dosta dugo.
• glicirizinska kiselina (epigen). Tretira se bradavicama 5 dana u redu sa intervalom od 4 sata. Ako efekat nije postignut, produžite tretman do potpunog oslobađanja,
• Imikvimod krema za tretman. Tri puta nedeljno se razmazuju bradavicama. Ali kada se primijeni, moguće je osjetiti svrab, eroziju, crvenilo kože,
• retinoidi u obliku kreme. Tretirajte bradavice do 12 nedelja. Njegova upotreba je takođe zabranjena tokom trudnoće,
• bleomicin. Koristi se kao injekcija na mesto infekcije jednom svakih 7 dana, tri do četiri nedelje. Njegova upotreba je zabranjena za vrijeme trudnoće,
• Feresol Spaljuju ih bradavice, papile i uništavaju patogene mikrobe. Bradavicu treba tretirati stalno jedan sat. Zatim se napravi pauza za nedelju dana i sprovodi se više obrade. Ako papiloma ne nestane, nakon 14 dana se obavlja još jedan tretman, pa ne više od 4 procedure. Zabranjeno je koristiti u senilnim bradavicama i pedijatriji,
• solkoderm. Obrađuje se samo jednom, pri čemu se nanosi do 0,2 ml lijeka, tretirana površina ne smije biti veća od 5 cm,
• podophyllotoxin. Ova tečnost se koristi za varenje bradavica dva puta dnevno tokom 3 dana, zatim pauzu od 4 dana i ponavljanje trodnevnog kursa. Trajanje liječenja ne smije biti duže od mjesec i pol dana. Pri kauterizaciji genitalnih bradavica može se razviti balanopostitis. Zabranjeno je koristiti za vrijeme trudnoće i dojenja.

Ako govorimo o tretmanu čisto folk lekova, onda je upotreba rusa stekao veliku popularnost. Sok se tretira bradavicom nekoliko puta dnevno.Kada potamni, tamna koža se uklanja i dalje se razmazuje, dok se bradavica potpuno ne ukloni.

Još jedan popularan tretman za bradavicu je da se tretira sokom od maslačka dva puta dnevno. Zeljeni kupus se koristi kao kompresija na bradavicama. Također možete koristiti mješavinu češnjaka i masti za losione.

Obratite pažnju! Postoje mnoge popularne metode za liječenje bradavica, ali je preporučljivo da ih primijenite pažljivo i samo nakon savjetovanja sa specijalistom.

Related videos

Prijatelj je savjetovao da se bradavica spali sa sokom rusa, ali sam se bojao - to je otrovna biljka. Konsultovala se sa lekarom, rekao je da se takav tretman može obaviti, ali samo bradavicu treba podmazati, a sok ne treba ući u normalnu kožu. Posle nekoliko nedelja bradavica je nestala.

HPV tretman

Mora se naglasiti da se uklanjanje papiloma ne bi trebalo smatrati potpunim lijekom za infekciju humanim papiloma virusom, jer u ovom slučaju osoba ne prestaje biti nosač virusa, tj. U roku od nekoliko godina može se ponovo pojaviti papilarni polip. Zato, da bi se spriječilo da liječnici preporučuju oporavak cijelog organizma.

U slučaju kada se kod osobe otkrije papiloma virus, liječenje nije uvijek propisano, već samo kada je potrebno, odnosno ako postoji karakterističan simptom. Uspeh u lečenju HPV-a se postiže samo kada je pacijentu propisana adekvatna antivirusna i imunomodulatorna terapija. U kliničkoj praksi postoji nekoliko metoda za uklanjanje papiloma i bradavica:

1. Kriorazgradnja, ili uklanjanje neoplazmi sa tečnim azotom.

2. Laserski tretman.

3. Metoda radio valova.

Danas, većina stručnjaka preporučuje svojim pacijentima da uklone papilarne polipove sa laserskim ili radio talasom. Ove tehnike osiguravaju potpunu sterilnost izvršenog zahvata, a omogućuju i postizanje maksimalnog estetskog rezultata, tj. Nakon njihovog korištenja, ožiljci i ožiljci ne ostaju na tijelu pacijenta.

Što se tiče postupka laserskog uklanjanja formacija, pored nenadmašne preciznosti, laserski snop savršeno dezinficira ranu, a ima i regenerativni učinak na kožu, odnosno stimulira proces ozdravljenja. Ovo je idealna tehnika koja se dokazala u ginekologiji u lečenju papilomatoze spoljašnjih genitalnih organa, kao i njenom pomoći, uklanjaju se kožne i mukozne neoplazme izazvane HPV-om kod muškaraca.

Najčešće, nakon uklanjanja papilarnog polipa, izrezani materijal se šalje u histološku laboratoriju za dijagnostičku studiju.

4. Imunomodulirajuća terapija je pokazana svim pacijentima koji su podvrgnuti eliminaciji papiloma, što omogućava konsolidaciju dobijenih rezultata. Uz njegovu pomoć, smanjuje se aktivnost virusa, kao i prevencija nastanka novih manifestacija HPV-a.

5. Veoma često se u lečenju infekcije palomavirusima propisuju preparati interferona (proteinski lekovi koji poboljšavaju imunološku odbranu organizma od virusnih infekcija).

6. Terapija ozonom se dobro pokazala. Ovo je inovativna tehnika koja uključuje formulaciju kapaljki za ozon koji jačaju imuni sistem i inhibiraju virusnu aktivnost. Koristi konvencionalni slan rastvor zasićen plinom, koji zadržava svoja svojstva u roku od 20 minuta nakon zasićenja. Ozonske kapaljke sa antivirusnim efektom zasićuju tkiva i organe kisikom, obnavljaju ćelijski sastav zahvaćenih tkiva, uklanjaju toksine i poboljšavaju opće stanje pacijenta. Nakon takvog tretmana, sve manifestacije PVI nestaju 5 ili čak 10 godina.

U slučaju kada se vrši visokorizični HPV tretman, pacijent se mora konsultovati sa onkologom i podvrgnuti se citološkom pregledu.

7. Svi pacijenti nakon tretmana su propisani lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje kože.

Napomena: samo nakon ravnomjernog zacjeljivanja kože, provedena terapija se smatra uspješnom.

Tretman PVI anogenitalne zone

Kada se u anogenitalnoj zoni nađu ravne kondilome, tokom tretmana se preduzimaju sledeće mere:

Destruktivna intervencija usmerena na uništavanje papilarnih polipa i uklanjanje modifikovanog epitela,

Imunomodulirajuća i imunostimulirajuća terapija,

Primena antivirusnih lekova koji utiču na replikaciju, transkripciju i transformaciju virusne DNK,

Propisivanje citotoksičnih lijekova koji oštećuju ili uništavaju stanice zaražene virusom,

Simptomatsko liječenje i liječenje povezanih patologija.

Napomena: trenutno neki specijalisti vrše fotodinamičku terapiju koja uključuje upotrebu fotosenzibilizatora (fotoosetljivih supstanci). Međutim, takav tretman u širokoj praksi još nije našao svoju primjenu. Postoji još jedna tehnika koja je u fazi kliničkih ispitivanja. Zove se profilaktička i terapeutska vakcinacija.

Kada se otkriju egzofitne bradavice i u prisustvu tipične kliničke slike papilomatoze, pacijentima se propisuje kombinovani tretman sa naknadnim uklanjanjem neoplazmi. Nekoliko dana prije operacije provodi se liječenje imunomodulatorima, interferonima i antitumorskim sredstvima. Međutim, treba napomenuti da ova metoda, prema mišljenju većine stručnjaka, ne daje izražen terapeutski učinak.

Međutim, neki pacijenti pokušavaju da se oslobode papilarnih polipa hemikalijama. Želeo bih da naglasim da je ova tehnika neefikasna, zahteva ponovljeno izlaganje, a takođe dovodi do formiranja ožiljnog tkiva.

Subkliničke, tj. Manifestacije PVI koje nisu vidljive golim okom tretiraju se na isti način kao egzofitni oblici, međutim, liječnik mora imati potpuno razumijevanje obima tkiva pogođenih virusom. U suprotnom, pametnije bi bilo provesti dinamičko praćenje i upotrebu lokalne imunoterapije.

U latentnom obliku infekcije humanog papiloma virusa, lečenje se obično ne sprovodi, jer je u ovom slučaju skupa medicinska terapija neefikasna, i vrlo često, u roku od 1-2 godine, pojavljuje se samoizlečenje u nosiocima virusa (češće kod mladih žena i muškaraca).

Međutim, ponekad latentni oblik PVI (10–10% slučajeva) postaje subklinički. Po pravilu, tome doprinose i neki nepovoljni faktori, kao i infektivno-inflamatorni procesi koji se razvijaju u anogenitalnoj oblasti ili na drugom pogođenom području. Slabljenjem imunih sila organizma i razvojem hroničnih endokrinih bolesti PVI se može pretvoriti u manifestni oblik.

Najčešće je prognoza ove bolesti pozitivna, međutim, u nekim slučajevima, nakon uklanjanja papilarnih polipa, mogu se pojaviti recidivi, kao i recidivi koji se pretvaraju u maligne oblike. Zbog toga su sve imunosupresivne osobe za dvije godine preporučile dinamičko praćenje, praćenje imunološkog statusa, kao i provođenje redovne kolposkopije s kasnijim citološkim studijama. U svakom slučaju, liječenje PVI se propisuje individualno, uzimajući u obzir starost pacijenta, njegov imunološki status, lokalizaciju patološkog procesa, prirodu promjena u području cervikalnog kanala, kao i prateće urogenitalne infekcije i somatske kronične patologije.

Pogledajte video: Bel Medic - Prim. dr Dragan Antić - Humani papiloma virus (HPV) (Maj 2024).