Krvarenje iz nosa kod djeteta: uzroci i liječenje

Barem jednom u životu, „bezrazložno“ krvarenje iz nosa se dešava svima. Često se dešava da kod djece "bez razloga, bez razloga" počinje krvarenje iz nosa. Ipak, razlozi za ovu pojavu su vrlo specifični. A ako primetite "tendenciju" za krvarenje iz nosa iza bebe, trebalo bi da brzo organizujete put do pedijatra. Zašto i zašto - recimo!

Krvarenje iz nosa djeteta može biti dva tipa:

krvarenje iz prednjih dijelova nazofarinksa (u ovom slučaju dolazi do oštećenja posude koja se nalazi direktno na nosnom septumu),

krvarenje iz zadnjeg dijela nosa (često se događa s ozljedom, visokim krvnim tlakom ili u pozadini razvoja nekih ozbiljnih bolesti).

U zimskoj sezoni, krvarenje iz nosa kod djece se javlja mnogo puta češće nego u toploj sezoni.

Po pravilu, bebe imaju veću vjerovatnoću da imaju krvarenje iz nosa iz prednjih dijelova nosa. Posebnost ove vrste - krv dolazi samo iz jedne nosnice. A sa ovom opcijom, krv se u većini slučajeva brzo zaustavlja.

Kada se oštećenje posude nalazi u stražnjem dijelu nosa, krv obično dolazi iz obje nosnice, krvarenje je vrlo intenzivno i teško se zaustavlja.

Ali bez obzira na krvarenje, u svakom slučaju, potrebno je pokušati da se zaustavi što je prije moguće. Srećom, manipulacije za to ne zahtijevaju posebne napore i trikove od strane roditelja.

Sedite dete - leđa su ravna, telo je blago nagnuto napred, glava je blago spuštena.

Prstima nježno stisnite krila nosa djeteta (drugim riječima, stisnite nos),

Držite ovu poziciju najmanje 10 minuta (i primijenite svu vašu roditeljsku volju da ne gledate svakih 30 sekundi u nos djeteta, provjeravajući da li još uvijek teče ili je prestala). Veoma je važno da držite nos i da ostanete u tom položaju najmanje 10 minuta.

Dok držite nos sendvičem 10 minuta, korisno je dodati kockice leda ili nešto hladno na nos. Osim toga, nešto hladno (sladoled, čaša ledene vode kroz slamu, itd.) Je korisno dati djetetu da jede ili pije. Hladna usta efektivno zaustavlja krvarenje iz nosa.

Greške koje odrasli čine prilikom pružanja hitne pomoći djeci s krvarenjem iz nosa:

Ne treba nagnuti glavu djeteta nazad - jer krv ne teče iz nosa, već teče duž leđa nazofarinksa. U takvoj situaciji ne možete utvrditi da li je krvarenje prestalo ili ne, koliko je to intenzivno, a osim toga, ne možete biti sigurni da se beba neće gušiti (ako ima puno krvi),

Ne treba stavljati vatu, tampone i druge čepove u dječji nos. Umjesto da slobodno iscuri, krv će natopiti pamuk i zgusnuti se, postepeno se suši do nosne sluznice. Čim izvadite krvave tampone, krvarenje može početi iznova.

Ne stavljajte dijete u ležeći položaj - ako je krvarenje snažno, završiće se krvavim povraćanjem, koje kada leži gotovo uvijek dovodi do gušenja. Najbolje je postaviti dijete ravno, lagano nagnuti svoje tijelo prema naprijed.

Kada krvarenje iz nosa ne treba da provocira dete da priča ili se kreće - oboje će povećati krvarenje.

Uprkos činjenici da krvarenje iz nosa obično nije vrlo ozbiljan i lako reparabilan incident, postoje situacije u kojima je od vitalnog značaja pokazati dijete liječniku.Ove situacije uključuju sljedeće okolnosti:

Ako se nakon deset minuta krvarenje ne zaustavi - ponovite cijeli postupak od početka (još 10 minuta). Ako u ovom slučaju (kasnije u trajanju od 20 minuta od početka prve pomoći) još uvek teče krv iz nosa, to je apsolutni razlog da odmah pozovete doktore.

Ako je krvarenje iz nosa kod djeteta intenzivno i javlja se istovremeno iz dvije nosnice.

Ako krvarenje iz nosa prati neko drugo krvarenje (krv iz uha, ili iz genitalija, itd.).

Obavezno pokažite dete doktoru ako je krvarenje iz nosa počelo da bude redovno (svaki dan, svaka 2-3 dana, jednom nedeljno, itd.).

Potreba za medicinskom konsultacijom u takvim okolnostima je sasvim opravdana, jer u rijetkim slučajevima krvarenje iz nosa ne može biti samo rezultat slomljene posude u nosu, već simptom opasne bolesti.

Konačno, došlo je vrijeme da saznamo zašto kod odraslih i djece općenito postoji krvarenje iz nosa. U 90% slučajeva dolazi do krvarenja iz nosa jer se posude u prednjim dijelovima nosa puknu. To olakšavaju:

• Sušenje sluznice nosa,
• Prašina, duvanski dim, životinjska dlaka - sve to uzrokuje pojačano stvaranje sluzi u nosu i krhkost krvnih sudova na nosnom septumu,
• Vrlo suh i topao zrak u prostoriji u kojoj dijete živi,
• Prekomerni fizički stres
• Snažan stres.

Ali razlozi mogu biti i mnogo puta ozbiljniji i opasniji. Na primjer:

• Trauma unutarnjih organa
• Poremećaji krvarenja,
• Poremećaji cirkulacije,
• Bolesti jetre,
• Visok krvni pritisak
• Bolesti kardiovaskularnog sistema,

Ako idete kod pedijatra zbog nekog od gore navedenih razloga kao razloga za privlačenje profesionalne medicinske njege za krvarenje iz nosa djeteta, onda će liječnik definitivno propisati testove i testove koji će pomoći eliminirati (ili ponekad, nažalost, potvrditi) djetetovu jedna od ovih bolesti.

Vrste krvarenja iz nosa kod djece

Krvarenje iz nosa može biti sa zadnje ili prednje strane. U prvom slučaju, uzroci su, po pravilu, povrede, visoki krvni pritisak ili neke ozbiljne bolesti. Krvarenje iz prednjih dijelova nazofarinksa nije toliko opasno kao što se obično događa kada je zahvaćena posuda koja se nalazi na septumu.

Uzroci iznenadnog krvarenja

U skoro 90% slučajeva uzrok krvarenja iz nosa kod djece je pucanje krvnih sudova u prednjim dijelovima. Vaskularni pleksusi koji se površinski nalaze u septumu lako se oštećuju. Krvarenje može biti i zbog uticaja nekoliko negativnih faktora:

• prekomerna suhoća nekih dijelova sluznice nosa (sluznica gubi elastičnost, snagu, može biti oštećena manjim uticajem),
• vrlo vruć i suh zrak u prostoriji (kao rezultat toga sluznica se suši),
• udisanje duvanskog dima, prašine, sitnih čestica životinjske dlake (također neugodno utiče na nosnu sluznicu),
• formiranje sluzi i krhkost krvnih sudova na septumu (može biti posljedica iritirajućih faktora, kao i uzrokovanih raznim zdravstvenim poremećajima),
• padovi pritiska, na primjer, kada se penjete planinama ili letite avionom,
• visoka temperatura kod djeteta također može izazvati krvarenje,
• hormonalne promene koje se dešavaju u adolescenciji,
• previše fizičkog stresa ili jake emocionalne uznemirenosti, stresa (izaziva povećanje krvnog pritiska).

Često dolazi do krvarenja zbog povrede (i može biti drugačije prirode i snage) ili stranog tijela koje ulazi u nos. U prvom slučaju, pokretanje pojave krvi može biti poput izbacivanja nosa prstom ili frakture kosti.Čak i ako dijete puca prejako, krvarenje se može otvoriti. Što se tiče druge opcije, djeca, a pogotovo mala, mogu staviti predmet u nos, što roditeljima nije uvijek odmah poznato. Ispuštanje se u ovom slučaju pojavljuje sa gnojem, ima neugodan miris.

To su najčešći uzroci krvarenja, koje je relativno lako eliminirati. Međutim, učestalo nazalno krvarenje kod deteta može se javiti i zbog drugih opasnijih stanja, zdravstvenih poremećaja. U tom slučaju, moraćete da se konsultujete sa lekarom kako bi stručnjak mogao da postavi tačnu dijagnozu i da prepiše odgovarajući tretman. Sljedeći razlozi mogu uzrokovati česta krvarenja iz nosa kod djece:

1. Razne bolesti krvi. Na primer, hemofilija je kongenitalna bolest, koju karakteriše potpuno odsustvo ili značajan poremećaj krvarenja.
2. Povećana vaskularna permeabilnost kao rezultat upalnog procesa (npr. Kod vaskulitisa) ili u slučaju ozbiljnih oboljenja (ospica, gripa itd.), Određene nasljedne bolesti, hipovitaminoza vitamina C (nedostatak askorbinske kiseline).
3. Hronične abnormalnosti jetre (npr. Ciroza ili hepatitis).
4. Hronične bolesti paranazalnih sinusa ili nosne šupljine, koje imaju upalnu prirodu.
5. Razni uslovi koji su praćeni visokim krvnim pritiskom. To može biti fizički napor, bubrežna hipertenzija, sunčanica ili opći pregrijavanje tijela).
6. Promene u strukturi sluznice uzrokovane raznim infekcijama (npr. Sifilis, difterija ili tuberkuloza) ili hronični rinitis.
7. Različiti benigni i maligni tumori u nosnoj šupljini. Za djecu, u pravilu, karakteriziraju neoplazme koje imaju benigni karakter.

Pored toga, uzroci nazalnog krvarenja kod djece mogu se odrediti anatomskim značajkama strukture nosnog septuma, nenormalnim razvojem vaskularnog sistema nosa, zakrivljenjem nosnog septuma. U potonjem slučaju, teško je i disanje.

Mišljenje dr Evgenija Olegovića Komarovskog

Pedijatar najviše kategorije i vođa programa „Škola doktora Komarovskog“, za kojeg vjeruju mnogi roditelji, također je govorio o krvarenju iz nosa kod djece. Komarovsky napominje da je sklonost krvarenju iz nosa često određena upravo anatomskim osobinama strukture sluznice, posebno dubinom krvnih sudova i njihovim prečnikom.

Krv može doći iz prednjeg i stražnjeg dijela nosa. Prema Evgeny Olegovich, apsolutna većina manifestacija ovog simptoma u djetinjstvu su uzrokovane oštećenjem posude smještene u nosnom septumu. Ovo je krvarenje iz prednjeg dijela nosa. Varijante, kada krv dolazi iz zadnjih oblasti, relativno su retke u detinjstvu, ali uvek opasne. U ovom slučaju, uzrok krvarenja iz nosa kod djece Komarovsky naziva manifestaciju ozbiljnih bolesti unutarnjih organa, koji su popraćeni poremećajima sistema zgrušavanja krvi i vaskularnih lezija.

Ovo je najpogodniji simptom koji će pomoći roditeljima da utvrde da li je krvarenje iz nosa opasno: krvarenje iz leđa je gotovo uvek sa obe nosnice, a prednje je obično sa jedne. Često krvarenje nosa kod djeteta je svakako razlog da se što prije kontaktira specijalista za pregled, dijagnozu i odgovarajući tretman.

Prva pomoć

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta? Neophodno je preduzeti akcije koje su usmerene na brzo zaustavljanje simptoma. Pomoć kod krvarenja iz nosa kod djeteta treba odmah pružiti. Evo kratkog niza akcija za roditelje:

1. Uvjerite dijete, jer stres koji se javlja u očima krvi može uzrokovati povišen krvni tlak i lupanje srca, što će samo povećati krvarenje. Dijete i drugi moraju biti uvjereni da se ništa strašno ne događa, nema opasnosti za život, a krvarenje će uskoro prestati. Roditelji treba da ostanu mirni i ne paničari.
2. Postavite dijete tako da je leđa ravna, glava lagano spuštena dolje, a tijelo lagano nagnuto prema naprijed. Zatim lagano stisnite krila nosa bebe vršcima prstiju, drugim riječima, stisnite nos. Ostanite u tom položaju najmanje deset minuta. Nije potrebno ukloniti prste svakih trideset do pedeset sekundi, provjeravajući da li krv teče ili je već prestala.
3. Tokom ovih deset minuta, dok roditelj drži dječji nos, možete pričvrstiti nešto hladno na nos. Pogodno, na primer, kocka leda, kašika, novčić ili smrznuto povrće. Korisno je dati djetetu da pije ili jede nešto hladno (npr. Sladoled, čašu ledene vode kroz slamku), jer hladnoća u ustima učinkovito zaustavlja krvarenje iz nosa.

Greške odraslih u pomaganju

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod djeteta? Praksa pokazuje da se većina roditelja, suočena sa takvim problemom, izgubi i napravi greške. Evo tačnih pogrešaka koje odrasli mogu da urade kada pomažu deci sa krvarenjem iz nosa:

1. Ne možete nagnuti glavu unazad. U ovom slučaju, krv neće iscuriti iz nosa prema van, i protjecati prema unutra duž leđa nazofarinksa. Tako postaje nemoguće odrediti koliko je krvarenje intenzivno, da li je zaustavljeno ili ne, a beba se može ugušiti ako ima previše krvi.
2. Nema potrebe da stavljate vatu, kutak maramice, tampon ili druge "čepove" u nos. Dakle, umesto da iscuri, krv će zasititi pamuku, zgusnuti, postepeno osušiti na nos zajedno sa "čepom". Čim roditelji izvade pamuk, krvarenje može početi ponovo.
3. Nemoguće je postaviti dijete na ležeći položaj. U slučaju teškog krvarenja, povraćanje može početi sa dodatkom krvi, koja u tom položaju gotovo uvijek uzrokuje gušenje djeteta. Najbolje od svega je, kao što je već spomenuto, staviti dijete na stolicu ili lagano nagnuti njegovo tijelo naprijed.
4. Uz snažno krvarenje iz nosa, ne morate provocirati dijete da govori ili se kreće. U većini slučajeva to će samo pogoršati problem. Ali, naravno, za smirivanje bebe tokom prve pomoći je neophodno.

Uzroci krvarenja iz nosa

Neposredni uzrok krvarenja je jedan - ruptura krvnog suda. Ali ono što ga je isprovociralo, morate odmah shvatiti, čim dijete dobije prvu pomoć.

Može doći do krvarenja iz nosa iz više razloga. Mogu se podijeliti u dvije grupe - lokalne i opće. Lokalni faktori uključuju:

• nazalna trauma (kontuzija, fraktura hrskavice) ili fraktura baze lubanje,
• unutrašnje oštećenje sluznice (olovka, šibica, prst, nokat),
• strano telo - parazit (naročito, tokom migracije larvi crva, oštećeni su zidovi krvnih sudova), udisanje malih insekata, krpelji, mali predmeti,
• povrede tokom operacije ili dijagnostičkih postupaka, na primjer, tijekom senzorizacije ili kateterizacije,
• zakrivljenost nosnog septuma - defekt rođenja
• nenormalan razvoj krvnih sudova (lokalna ekspanzija) ili suviše površna njihova lokacija,
• distrofija nosne sluznice sa atrofičnim rinitisom,
• tumori u nosnoj šupljini (tumori), polipi, adenoidi, tuberkulozni ulkusi, hemangiomi i specifični granulomi
• ENT bolesti (antritis, hronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), koje prate obilice mukoznih membrana.

Uobičajeni uzroci mogu se pojaviti u različitim uvjetima:

1. Krhkost zidova krvnih sudova, kada se posude lako oštete kao rezultat najmanjeg naprezanja u njima:

• zarazne bolesti koje se javljaju na pozadini visokih temperatura (boginje, ospice, grimizna groznica, rubeola, veliki kašalj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.),
• vaskulitis (neinfektivna upala vaskularnih zidova),
• Oslerova bolest - Randyu - Weber (nasljedna patologija, tip hemoragijske dijateze, karakterizirana nerazvijenošću zidova krvnih žila),
• nedostatak vitamina, posebno askorbinske kiseline i vitamina K, kao i kalcijuma.

1. Povećanje krvnog pritiska na kojem se pukne kapilarni zid:

• fizičko i emocionalno preopterećenje
• tumori nadbubrežne žlijezde
• plućni emfizem i pneumokleroza,
• kronična bubrežna bolest - glomerulonefritis i pijelonefritis,
• aortna i mitralna stenoza (defekti srca),
• neke druge urođene defekte srca,
• ateroskleroza
• hipertenzija

1. Poremećaji krvi:

• kršenja u mehanizmu zgrušavanja krvi, na primjer, kod hemofilije, koagulopatije, hemoragijske dijateze,
• leukemija ili aplastična anemija,
• Verlgofova bolest (trombocitopenična purpura) - smanjenje broja trombocita u krvi,
• ciroza i druga hronična oboljenja koja utiču na zgrušavanje krvi,
• agranulocitoza (smanjenje broja ili potpunog odsustva leukocita u krvi).

1. Drugi razlozi:

• migrene i nervni poremećaji
• teški kašalj i kihanje (doprinose naglom porastu pritiska u nosu nosa, zbog čega se mogu rasprsnuti),
• sistemski eritematozni lupus (nasledna bolest koja je rezultat propusta u imunološkom sistemu),
• hormonalne promene u adolescenciji kod devojčica, tokom kojih se povećava proizvodnja polnih hormona estrogena i progesterona,
• suh zrak u prostoriji kada se nosna sluznica isuši, atrofira, a posude postanu krhke,
• sunčev ili toplotni udar (obično su praćeni tinitusom, slabošću i vrtoglavicom),
• učestala tamponada nosne šupljine, zbog koje se razvija atrofija sluznice, i kao rezultat toga počinje krvarenje,
• uzimanje određenih lijekova - vazokonstriktorske kapi za nos, antihistaminici, kortikosteroidi, heparin, aspirin.

1. Rijetki uzroci koji uzrokuju krvarenje iz nosa kod djece uključuju:

• izloženost zračenju
• hemijske, toplotne i električne opekotine sluznice nosa,
• hronično trovanje organizma štetnim parama i plinovima koji se nalaze u aerosolima i različitim hemikalijama,
• barometarski pritisak pada, na primjer, kada se prakticira planinarenje ili kada se pliva na dubini.

Ponekad nazalno krvarenje pogrešno pretpostavlja krvarenje iz jednjaka, želuca i pluća kada krv teče kroz nos i usta.

Krvarenje iz nosa ne zahtijeva gotovo nikakvu dijagnozu, za razliku od razloga za to.

Pored znakova osnovne bolesti, može se identifikovati nekoliko simptoma:

• čisti crveni krv iz nosa
• zvonjenja ili tinitusa
• vrtoglavica
• pred njegovim očima trepere muhe
• kratak dah, brzo disanje,
• heartbeat
• nelagodnost u nosu,
• glavobolja
• žeđ
• opća slabost.

Kod krvarenja iz zadnjeg dijela nosa može doći do hemoptizije i povraćanja crvene krvi.

Uobičajeno krvarenje iz nosa može biti jednostrano, ali u teškim slučajevima krv može napuniti cijelu nozdrvu i preseliti se u drugu. U tom slučaju, ona će teći iz obje nosnice, čak i ako je brod oštećen samo na jednoj strani.

Dijagnostika

Da bi se odredio tip krvarenja može samo pedijatrijski ORL lekar koristiti rinoskopiju i faringoskopiju. Nakon zaustavljanja krvarenja, treba početi tražiti uzroke, tj. Potpuno ispitati dijete:

• krvi
• konsultovati pedijatra i pedijatrijske specijaliste (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Komplikacije

Kod obilnog krvarenja iz nosa može se razviti hemoragični šok:

• nagli pad krvnog pritiska kao rezultat velikog gubitka krvi,
• konfuzija ili gubitak svesti
• tahikardija
• teška blijeda koža
• slabi puls.

Za objektivnu procenu stanja deteta nakon gubitka krvi potrebno je napraviti kompletnu krvnu sliku i koagulogram.

Često ponavljanje krvarenja iz nosa može imati ozbiljne posljedice:

• totalno osiromašenje tela
• razvoj anemije,
• smanjen imunitet.

Hronično kisikanje u slučaju krvarenja iz nosa dovodi do poremećaja aktivnosti različitih organa, kao i do razvoja nepovratnih patoloških promjena u njihovoj strukturi.

Ako se takvi zdravstveni problemi ignorišu, smrt je moguća.

Pomozite detetu sa krvarenjem iz nosa

Prednje krvarenje iz nosa prestaje gotovo odmah i gotovo nezavisno. Ali ipak su potrebne neke manipulacije:

• umiriti dijete, sjesti ga na stolicu i uzeti najmanji u ruke,
• otkopčajte odjeću, pokušajte pustiti dijete da udiše kroz nos i izdahnite kroz usta,
• noge treba da budu tople
• glavu malo naprijed i držite nosnice prstima,
• bacite glavu unazad, ali svakako stavite hladnoću na nos i stavite tampon u nos,
• stavi hladno na glavu,
• napravite mali tampon od vate ili zavoja, navlažite ga 3% rastvorom vodonik peroksida ili u kapljicama vazokonstriktora i stavite u nosnicu,
• ako nema vodikovog peroksida, ispustite vazokonstriktorske kapi u nos - Galazolin, Naftizin, Rinazolin ili 0,1% rastvor adrenalina,
• ako se krvarenje nastavi, trebate pozvati hitnu pomoć za 10-15 minuta.

Čim krvarenje prestane, tampon se ne može drastično izvaditi: to može oštetiti krvni ugrušak i krv će ponovo teći. Najbolje ga je navlažiti vodikovim peroksidom, a zatim ukloniti.

Zatim dva puta dnevno podmazujte vazelin (ili mast Neomycin, Bacitracin) sluznicu nosa kako bi spriječili njeno novo sušenje i promovirali bolje zacjeljivanje, koje može trajati od 1 do 5 tjedana.

Sa suhim zrakom u stanu, posebno u sezoni grijanja, dijete se preporučuje da se u nosu zakopaju na bazi morske vode - Salin ili Aquamaris.

Nakon zaustavljanja krvarenja djeteta, potrebno je pokazati liječniku ORL da spriječi ponovljene slučajeve. On će pregledati bebu, ako je potrebno - on će napraviti kauterizaciju područja krvarenja, i ako bude potrebno, poslaće ga na potpuni pregled kako bi se otkrili razlozi.

Kada krvarenje ne može:

• raznesite nos, on će istisnuti ugrušak koji se formira, i krv opet ide,
• bacajući glavu unazad, jer će krv iscuriti na leđima ždrela, ući u želudac ili blokirati disajne puteve, u prvom slučaju može doći do povraćanja, au drugom - do gušenja,
• ako je uzrok krvarenja strano tijelo, ne možete ga dobiti sami, jer se može pomaknuti i izazvati gušenje.

Indikacije za pozivanje hitne pomoći:

• krvarenje ne prestaje 15-20 minuta,
• došlo je do povrede glave nakon čega krv iz nosa dolazi zajedno sa čistom tekućinom (sumnja na lom lubanje),
• intenzivno krvarenje, krv teče u potoku, ne stvaraju se ugrušci,
• postoji hemoptiza (povratno krvarenje) ili povraćanje krvi (krvarenje iz jednjaka),
• krvna pjena (plućna hemoragija),
• pored krvarenja dolazi do povraćanja boje kafe, što ukazuje na krvarenje u želucu,
• dijete (tinejdžer) često ima visok krvni pritisak,
• dijete čija je krv otišla iz nosa ima dijabetes,
• beba je imala nesvijest,
• mali pacijent prima lekove koji smanjuju zgrušavanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin i drugi.
• dijete ima hemofiliju ili druge bolesti sa kršenjem mehanizma zgrušavanja krvi.

Medicinska pomoć

Da bi se zaustavilo intenzivno krvarenje iz nosa, specijalista za ORL može preduzeti sljedeće mjere:

• prednja ili zadnja tamponada sa 1% rastvorom ferakrila, konzerviranog amniona, epsilon-aminokapronske kiseline,
• uklanjanje stranog tela ili polipa, ako se pojave i uzrokuju krvarenje iz nosa,
• uvođenjem tampona sa trihloroctenom kiselinom ili vagilom, koji spaljuju krvne sudove, čime se zaustavlja krvarenje,
• koagulacija (kauterizacija) područja krvarenja sluznice na jedan od sljedećih načina: laserskim, ultrazvučnim, električnom strujom, tekućim dušikom, srebrnim nitratom, hromnom kiselinom,
• upotreba hemostatskog spužve u nosnoj šupljini,
• s obilnim gubitkom krvi - transfuzijom donorske krvi, svježe zamrznute plazme, intravenskom primjenom reopoliglucina, hemodeza i aminokaproinske kiseline,
• sa neefikasnošću pokazanih mera, ukazuje se na hiruršku intervenciju - ligacija ili embolizacija (blokada) velikih krvnih sudova koji dovode krv u problematičnu oblast nosne sluznice,
• endoskopska kriorazgradnja,
• uvođenjem sklerozirajućih lijekova, uljane otopine vitamina A,
• imenovanje unutar lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi - kalcijev klorid, Vikasola, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat.

Kod intenzivnog krvarenja ili masivnog gubitka krvi, dijete mora biti hospitalizirano u ORL odjelu.

Nakon krvarenja iz nosa, djeca ne mogu vježbati nekoliko dana, kao i konzumirati tople napitke ili obroke. To izaziva navalu krvi i limfe u glavu, što opet može izazvati krvarenje.

Prevencija

Prevenciju krvarenja iz nosa treba izvršiti na osnovu razloga koji ih uzrokuju. Zajedničke mjere uključuju:

• upotreba askorutina, koji jača zidove krvnih sudova,
• dobra ishrana, uključivanje u ishranu povrća, voća, žitarica, mesa, ribe, konzumiranje hrane bogate vitaminima i mineralima,
• ovlaživanje vazduha, redovna kontrola i čišćenje klima uređaja,
• sprečavanje povreda
• upotreba lijekova koji pomažu hidratizirati nosnu sluznicu, posebno kod djece koja pate od čestih prehlada i alergija.

Koji doktor kontaktirati

Za krvarenje iz nosa, koje se ne zaustavlja 15 minuta, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja, najčešće nakon prve pomoći, odvede dijete u hiruršku bolnicu, gdje ga pregleda specijalista ORL. Ako je krvarenje redovno, potrebno je kontaktirati pedijatra i sistematski pregledati dijete uz povezivanje potrebnih specijalista: hematologa, neurologa, reumatologa, endokrinologa, onkologa, infektologa, kardiologa, hepatologa.

Pregled problema

Nos djeteta ima nešto drugačiju strukturu od odrasle osobe. Nosni prolazi su uski, sluznica šupljine je vrlo nježna i lako oštećena. Bilo koji negativni vanjski i unutarnji faktori mogu dovesti do pojave krvi iz nosa.

Krv može da izađe napolje i može da teče niz grkljan. Zbog toga postoje dva tipa krvarenja iz nosa:

1. U većini slučajeva dijagnosticira se prednje krvarenje. U većini slučajeva krv teče iz jedne polovice nosa. To se dešava zbog povrede malih žila donjeg dela septuma. Uzrok može biti i suhi vazduh, zbog kojeg nastaju pukotine.
2. Retko se javlja povratni tok. Razvija se zbog oštećenja velikih krvnih sudova. Krv teče niz grkljan, tako da je teško zaustaviti se. Može nastati od povrede ili visokog krvnog pritiska.Ovo stanje nužno zahtijeva intervenciju stručnjaka.

Nosebeeds u djece može početi iznenada, čak i usred noći. Vrlo je važno u ovom trenutku smiriti dijete, odvratiti ga, tako da nema plača i plača, jer to još više provocira tok.

Vrlo često se tokom sezone grijanja promatra krvarenje iz nosa kod djeteta. Površina sluzi i kapilare su često oštećeni. U ovom trenutku, naročito je korisno navodnjavanje slanih rastvora. Možete kupiti gotove formulacije (Aqualor, Aquamaris, Dolphin), a sami možete kuvati kod kuće od destilirane vode i morske soli.

Uzroci problema

Veoma često krv počinje da teče iz nosa kod dece starosti od 3 godine. Postoje fiziološki i patološki uzroci krvarenja iz nosa kod djece.

Iz fizioloških razloga zašto su krvarenja iz nosa otvorena, uključite:

• pregrevanje tela, usled kojeg pritisak raste, a sudovi prsnu (na primer, produženo izlaganje direktnoj sunčevoj svetlosti),
• suh, zagađen vazduh u prostoriji u kojoj je dete

• ekstremni stres (često se javlja problem kod djece mlađe od dvije godine kada mnogo plaču),
• deca od tri godine su veoma pokretna, tako da se povrede nosa ili glave često dijagnostikuju u ovom uzrastu,
• oštećenje sluznice nosa,
• udar stranog objekta
• česta nazalna krvarenja razvijaju se na pozadini nepravilne upotrebe vazokonstriktivnih lijekova,
• oštećenje šupljine nakon operacije (na primjer, nakon uklanjanja adenoida ili punkcije tijekom sinusitisa),
• Često krvarenje može nastati zbog infektivnih i upalnih bolesti nosa, koje dovode do omekšavanja sluznice i edema (curenje iz nosa, sinusitis).

Izvori krvarenja iz nosa

Deca imaju uske nosne prolaze i tanko-sečenu nežnu sluznicu u nosnoj šupljini. Snabdevanje krvlju obezbeđuju grane karotidnih arterija koje su isprepletene u sluznici.

Jedna od takvih vaskularnih preplitanja (Kisselbachova zona) formirana je u prednjim dijelovima na obje strane nazalnog septuma, gdje je mukoza posebno tanka. Upravo zato što se nalazi površno, lako se povređuje i predstavlja izvor krvarenja iz nosa u 90%. Zbog toga se to zove područje krvarenja.

Ovo krvarenje se naziva “anteriorna” krvarenja iz nosa. Ona, po pravilu, nije intenzivna, može se zaustaviti sama i obično ne predstavlja opasnost za život. Ipak, često krvarenje može uzrokovati anemiju, koja nije ravnodušna prema rastućem organizmu.

Krvarenje se može javiti i iz dubljeg dijela (tzv. Povratno krvarenje) iz većih krvnih sudova. Može biti veoma obilno i ne zaustavlja se sam. Kod djece se razvija u rijetkim slučajevima.

Intenzitet gubitka krvi se dovoljno brzo povećava i može postati opasan po život. Dijete može izgubiti litar krvi ili više. Zaustavljanje gubitka krvi moguće je samo specijalnim medicinskim postupcima.

Nosbleeds se može povezati sa:

• oštećenje integriteta stijenke krvnog suda uslijed ozljede ili povećane propusnosti,
• sa patologijom u sistemu zgrušavanja krvi.

Krvarenje se može dogoditi spontano ili izazvati vanjsko djelovanje. Uzroci krvarenja iz nosa podijeljeni su na opće i lokalne.

To lokalni razlozi uključuju:

1. Povrede različite prirode i snage: od oštećenja krvnih sudova prstima djeteta, dok se nos izbacuje do loma kostiju nosa.
2. Strano telo u nosu: sa direktnim oštećenjem sluznice i krvnih sudova ili kao posledica upalnog procesa sa dugim boravkom u nosu stranog tela. Češće je to tipično za decu mlađeg uzrasta koja su u stanju da im stavljaju razne predmete u nos, što roditeljima nije uvek poznato. Krvavi iscjedak u kombinaciji s gnojnim iscjedkom, koji ima neugodan miris.
3. Neoplazme u nosnoj šupljini (kod djece, češće benigne).
4. Zakrivljenost nosnog septuma - karakteriše se ne samo krvarenjem, već i otežanim disanjem kroz nos.
5. Anomalije vaskularnog razvoja u nosnim šupljinama - lokalna ekspanzija venskih ili arterijskih krvnih sudova.
6. Strukturne promene sluzokože kod hroničnog rinitisa i nekih infekcija (difterija, hripavac, tuberkuloza).
7. Oštećenje sluzokože i krvnih sudova tokom sušenja usled suvoće vazduha u stambenom području: sluznica se spaja sa vaskularnim zidom i pukne kada se duva ili kihne, oštećujući prionuti sud.
8. Medicinske operacije i procedure (punkcija paranazalnih sinusa, uklanjanje adenoida).

Opći razlozi Mogu postojati različite bolesti i stanja koja dovode do poremećaja zgrušavanja krvi ili povećane propusnosti zidova krvnih sudova:

1. Bolesti krvi i sistema koagulacije (hemofilija - genetska bolest koja se sastoji od odsustva faktora zgrušavanja krvi, druge koagulopatije).
2. Vaskulitis (upala krvnih sudova, praćena povećanom propusnošću njihovih zidova), karakteristična za neke teške infekcije (gripa, ospice, itd.).
3. Nedostatak vitamina C ili K, nedostatak kalcija, povećava vaskularnu permeabilnost.
4. Patologija jetre u fazi dekompenzacije (hronični hepatitis, ciroza).
5. Hronični sinusitis, adenoiditis, atrofični rinitis.
6. Stanja i bolesti koje se javljaju sa visokim krvnim pritiskom: patologija bubrega, hipertenzija, značajan fizički napor, pregrijavanje, sunčanica.
7. Visoka temperatura.
8. Značajne promjene u atmosferskom tlaku (kada se leti u avionu, kada se penju u planine).
9. Hormonske promene kod adolescenata.

Pojava krvarenja iz nosa može biti rana manifestacija ozbiljnih bolesti i ima povratni tok.

U svakom slučaju, čak i ako je bilo moguće zaustaviti krvarenje kod kuće, dijete se mora pokazati pedijatrijskom specijalistu za ORL kako bi se utvrdio uzrok patologije. Ponekad vam može zatrebati savjet liječnika drugih specijalnosti (pedijatar, hematolog) i laboratorijske pretrage.

Krv iz krvarenja iz nosa curi iz nosnih prolaza. Količina krvi može biti različita - od nekoliko kapi do strujanja. Deo krvi teče niz grlo, što može dovesti do potcenjivanja stepena gubitka krvi.

U slučaju krvarenja iz duboko lociranih dijelova nosne šupljine, sva krv može teći u stražnji dio grla i progutati. Kasnije krvavo povraćanje može biti prva manifestacija krvarenja iz nosa.

Opšte stanje ne zavisi samo od obima gubitka krvi, već i od početnog zdravstvenog stanja, od uzrasta deteta. Što je niža starost, to je gubitak krvi teži. Gubitak krvi u oslabljenoj djeci može biti ozbiljan test za zdravlje.

Ima vrijednost i intenzitet krvarenja. Mala količina izgubljene krvi uopšte ne utiče na stanje deteta. Ali upečatljiv, razdražljiv klinac je u stanju da se uplaši vida krvi i nasilno reaguje na krvarenje sve do nesvjestice.

Uz brz i masivan gubitak krvi, slabost, zvonjenje u ušima, vrtoglavicu, žeđ. Povećana je bljedilo kože, palpitacije. Ako se krvarenje ne zaustavi, padne krvni pritisak, pojavi se kratak dah, gubitak svijesti nastaje kao rezultat oštrog kisikovog izgladnjivanja tkiva mozga - razvija se hemoragični šok.

U nekim slučajevima, pri izlučivanju krvi iz nosa, izvor krvarenja je još jedan organ - respiratorni organi (bronhi ili pluća) ili probavni sistem (jednjak, želudac). Ali, kada se primećuje krvarenje iz bronhija ili plućnog kašlja, krv ima skrletnu boju i peni. Na želudačnom krvarenju tamna krv, kao kava.

Recepti tradicionalne medicine

• Istisnite sok od lišća stolisnika i kapajte u nos,
• 2 tbsp. l suha trava proljetnog spavanja ulijte 0,5 litara vode, prokuvajte 10 minuta, ostavite 1 sat, uzmite pola šalice tri puta dnevno,
• 1 žličica. Geranium listovi sipati 200 ml vode, prokuhati, pustiti da se kuva 2 sata, navlažiti tampon i staviti ga u nos da zaustavi krvarenje,
• usitniti 4 kašičice. Viburnum kora u 200 ml vode, kuhati pola sata, procijediti i dopuniti do početnog volumena s kuhanom vodom, uzeti 1 tbsp. l 3 puta dnevno prije jela,
• slomiti suhe listove koprive (1 tbsp. l.) sipati 200 ml kipuće vode, pustiti da se kuva 10 minuta, procijediti, popiti 1 žlica. l 3 puta dnevno
• 1 tbsp. l lišće koprive sipati 200 ml kipuće vode, kuhati 10 minuta, ohladiti, procijediti, popiti 1 tbsp. l 4 puta dnevno.

Alternativni tretman za krvarenje iz nosa je akupresura biološki aktivnih tačaka (Su Jok terapija). Kod šibice je dobro masirati palčeve na dlanu gdje se nalazi točka nosa. Zatim povucite ovu tačku debelom crnom gumenom trakom i ostavite nekoliko minuta. Na ovu točku nanesite grašak crnog papra i nastavite masažu. Iste akcije drže palčevi na nogama.

Nastavak za roditelje

Nosebeeds u djece su problem za mnoge roditelje. Pojedinačno ili rekurentno, zahtijevaju konsultacije sa pedijatrijskom specijalistom za ORL kako bi se utvrdio uzrok.

Samo krhko krvarenje možete pokušati zaustaviti sami. Roditelji bi trebali znati pravila i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć za krvarenje kako bi pravilno procijenili situaciju i odmah zatražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Kako pružiti prvu pomoć djetetu s krvarenjem iz nosa, program "Škola doktora Komarovskog":

Glavni faktori

Roditeljima male dece se savetuje da prate ponašanje mladog pacijenta. Možda dete voli da mu stavlja strane predmete u nos: olovke, olovke, male igračke ili sopstvene prste. Akutni i tvrdi dodaci oštećuju tanku sluzokožu i prednji dio nosa, u kojima se nalazi većina kapilara.

Krvarenje kod novorođenčadi nastaje zbog previše suhog zraka. Ako roditelji stalno uključuju dodatne izvore grijanja i ne stavljaju ovlaživače ili zdjele vode pored dječjeg kreveca, sluznica nosa gubi vlagu. Kapilare postaju krhke. Kada dijete plače, kašlje ili kihne, stanjivanje zidova pukne.

Kod djece od 2 do 10 godina, krvarenje iz nosa može uzrokovati prekomjerni fizički ili psihički stres. Na primjer, kada su roditelji prisiljeni da idu u sportske klubove, pohađaju nastavnike i dovode samo petoricu iz škole. Dijete zbog stalnih stresnih situacija ima problema s pritiskom. Naglo se diže ili pada, tako da kapilare nosa ne stoje, a dolazi do krvarenja.

Kod adolescenata, slični simptomi su uočeni zbog hormonskog prilagođavanja. Krvarenje je često praćeno vrtoglavicom, tinitusom i ubrzanim otkucajima srca. Neki pacijenti imaju migrene. Djevojčice više pate od krvarenja iz nosa. Tijelo dječaka razvija se sporije, tako da se njihovo tijelo može prilagoditi hormonalnim promjenama.

Ako je nazalni iscjedak intenzivan i obilan, koji traje duže od 15 minuta, praćen gubitkom svijesti ili povraćanjem, roditelji bi trebali aktivirati alarm. Sumnjivi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljne patologije:

• stafilokokni rinitis,
• zakrivljenost nosnog septuma,
• povreda mozga i potres mozga,
• ciste ili polipi
• genetske anomalije krvnih sudova
• maligni tumori u nosnoj šupljini ili mozgu,
• diabetes mellitus
• loše zgrušavanje krvi,
• hepatitis i druge bolesti jetre,
• upalni procesi u sluznici,
• hemoragijska bolest
• hemofilija.

Najbezbedniji faktor koji izaziva krvarenje iz nosa je nedostatak askorbinske kiseline, kalcijuma ili vitamina K. Ali možete saznati samo o stvarnim uzrocima nakon konsultacije sa lekarom i detaljnog pregleda. Dok se dete ne dijagnostikuje ispravno, roditeljima se savetuje da se ne leče, jer će pogrešni lekovi i narodni lekovi samo pogoršati zdravlje mladog pacijenta.

Red i klima

Maligni tumori, ciste i polipi zahtijevaju kirurški ili medicinski tretman. Ako dijete jednostavno ima slabe krvne žile, pritisak pada zbog iscrpljenosti tijela ili nedostatka mikroelemenata, a liječnik nije propisao jačanje tableta, možete koristiti tradicionalne metode.

Prvo, roditelji smanjuju opterećenje. Oni se postaraju da mladi pacijent češće počiva i ne sedi za računarom i udžbenicima 24 sata dnevno. Dete se uči da svako jutro radi vježbe, da se tušira i da spava najmanje 8-9 sati.

Da se nosna sluznica ne presuši, u prostoriji se instalira ovlaživač. Pratite temperaturu u prostoriji tako da se ne podigne iznad 25 stepeni. I takođe redovno otvarajte prozore kako biste povećali koncentraciju kiseonika. Zimi možete prolaziti kroz prozor, tako da dijete ne peremerzal, jer su kapilare u Kisselbachovoj zoni oslabljene zbog prehlade, virusnih bolesti, vrućine i zloupotrebe vazokonstriktora.

Kada krhki sudovi preporučuju uzimanje "Askorutina". Tablete sadrže askorbinsku kiselinu i vitamin P. Lijek se propisuje za djecu od 3 godine. Točnu dozu određuje otorinolaringolog ili pedijatar.

Takođe, kada su posude krhke, preporučuje se redovno ispiranje nosnih prolaza slanom vodom ili posebnim slanim rastvorom. Čista sluznica hidrira prirodna ulja: morski krastavac, masline ili suncokret. Ne samo da sprečavaju sušenje, već imaju i regenerativna svojstva.

Ako je dijete sklono alergijskom rinitisu, soba se čisti četiri puta tjedno. Oni ne samo da brišu prašinu, već i čiste podove, kao i pranje mekih igračaka. Tepisi sa dugom hrpom su kontraindikovani. Bolje je pokriti pod pomoću premaza u kojem se ne nakuplja prašina.

Dijetalno krvarenje

U jesen i proljeće, djeci je korisno da uzimaju vitaminske komplekse koji sadrže askorbinsku kiselinu, kalcij i željezo. Tokom ostatka godine, roditelji treba da prate ishranu mladog pacijenta. Za prevenciju nazalnog krvarenja u ishrani se primenjuje:

• spanać
• brokoli
• boje i prokulice,
• papaja i kivi
• citruse i jagode
• repa i nara,
• smeđi pirinač,
• kruh od mekinja,
• svinjska ili goveđa jetra,
• grožđice i šljive,
• jaja piletine ili prepelice, posebno žumanjci,
• Kamenice i dagnje
• zeleni luk i kupus,
• ulje uljane repice
• soja.

Porše, sveže voće, bobice i povrće, kao i mlečni proizvodi: svježi sir, kefir, rjaženka i jogurt su korisni. Ovim načinom ishrane, telo deteta prima i gvožđe i vitamine C, K i E. Elementi toniraju i jačaju zidove krvnih sudova, kao i normalizuju krvotok i pritisak. Pozitivno utiču na hormonsku pozadinu.

Narodna medicina

Ako vam pedijatar ne smeta, domaće infuzije i decoctions se mogu koristiti za sprečavanje krvarenja iz nosa. Krhka kapilara se uklanja svježom aloom. Trebat će trogodišnja biljka, koja će izrezati najveći i mesnati list. Spremite preparat za zacjeljivanje u hladnjak. Svakog dana prije doručka djetetu se daje mali komad aloe veličine čajne žličice. Biljka se može mljeti i miješati s medom kako bi se uklonio gorak okus.

U nosnim kanalima je korisno uvesti svježi sok od stolisnika. 1-2 kapi ujutro ili navečer. Priprema jača i dezinfikuje sluzokožu, štiti od zaraznih bolesti. Umesto soka, uvedeni su i zeleni listovi stolisnika.Samo oni se peru pod slavinom i gnječe se prstima kako bi napravili sok, i držati ne duže od 20 minuta. Druga metoda nije pogodna za djecu mlađu od 6 godina.

Pomoć kod herbalnih krvarenja iz nosa. Djeca odgovaraju:

• biljaka lišća,
• kopriva,
• konjski rep,
• pastirska torba
• korijeni kalamusa
• yarrow.

O svakoj biljci se razgovara sa pedijatrom, jer ono što odgovara jednom djetetu je opasno za drugo dijete. Prirodna gredica kombinira se u jednakim omjerima i melje, da bi se dobila homogena posuda. Na šalicu kipuće vode uzmite 15-20 g ljekovitog bilja. Bolje je da osvežavajuće piće gurate u vodeno kupatilo, ali možete jednostavno zamotati posudu ručnikom ili sipati sastojke u termos.

Bujoni obično imaju gorak ukus, pa se u medicinu dodaje malo meda. Slatka komponenta poboljšava ukus i podržava imunitet bebe.

Pomaže sa čestim krvarenjem viburnum kore. 60 g suve gredice se sipa u tikvicu debelog dna i dodaje se šalica destilirane vode. Kompozicija treba da kuha 30-40 minuta, sve dok oko polovine tečnosti ne ispari. Kalin čaj se uklanja s ploče i nakon naprezanja se razrjeđuje čistom vodom. Uzmite 100-120 ml. Bujon djetetu dajte tri puta dnevno. 35-40 ml prije glavnog obroka. Takođe ubrizgavam turunde sa Kalin čajem i ubacujem ih u nosne prolaze tokom krvarenja.

Ako se sluz stalno suši, podmazuje se mješavinom izvarka koprive i vazelina. Komponente se miješaju dok ne budu homogene, natopljene pamučnim štapićima i nanesene na unutrašnjost nosa nakon pranja.

Ojačava krhke kapilare i mast na bazi unutrašnje masti. Pored glavne komponente trebat će vam:

• lišće viburnuma,
• Highlander,
• kopriva,
• stolisnik,
• pastirska torba.

30 g svake biljke za 50-60 g masti. Rastopiti i kuvati 40 minuta u vodenom kupatilu tako da je baza zasićena esencijalnim komponentama. Pobrinite se da se stegnete tako da čestice lišća i stabljika ne padnu na sluznicu i da se ne ozlijede. Utrljajte nakon pranja nosnih prolaza s vodom s jabukovim octom ili limunovim sokom.

Krhke kapilare i posude mogu se ojačati povrćem i voćem, biljnim ukusima i masti. Glavna stvar je osigurati da krvarenje iz nosa uzrokuje nedostatak vitamina ili stresnih situacija. A dete nema maligne tumore, genetske abnormalnosti, bolesti kardiovaskularnog sistema ili mozga.

Krvarenje iz nosa i vrste u djetetu

Nazalno krvarenje je odliv krvi iz nosnih sinusa zbog oštećenja zidova krvnih sudova.

Uočava se kod 60% djece. Uglavnom se javljaju neugodne manifestacije u uzrastu od 2 do 10 godina, vrhunac je od 3 do 8 godina.

Često ga možete sami zaustaviti, koristeći najjednostavnije metode (hladno, vodikov peroksid). Ako krv postane jaka, a ponavlja se sa zavidnom postojanošću, svakako treba obratiti pažnju, jer patologija može dovesti do opasnih komplikacija.

Važno je otkriti uzrok neugodnog simptoma, jer somatske ili infektivne bolesti uzrokuju ovo stanje.

Prema izjavama lekara, u ENT odeljenjima leči oko 10% pacijenata, koji su odvedeni u bolnicu sa teškim krvarenjem iz nosa.

Curenje krvi je dva tipa:

• sprijeda - dolazi s prednje strane nosa, obično samo na jednoj strani. To je oko 90% svih krvarenja iz nosa. Lokalizacija se javlja, u pravilu, u donjem dijelu particije. Ovo područje sadrži veliku akumulaciju malih sudova koji se lako povređuju. Često nos krvari zbog suvog vazduha u prostoriji. Kao rezultat toga dolazi do dehidracije sluzokože i pojave pukotina u nosnoj membrani,
• leđa - najopasnija, jer se javlja zbog kršenja integriteta velikih plovila. Odliv se dešava na zadnjem delu grla.Vrlo je teško zaustaviti krv, tako da odmah treba pozvati hitnu pomoć. Pojavljuje se sa povećanim pritiskom ili u slučaju povrede. To je veliki rizik za respiratorni trakt, jer može izazvati aspiraciju i trenutnu smrt.

Uzroci krvi iz nosa

Patologija se javlja zbog oštećenja zidova krvnih sudova. Doktori identifikuju lokalne i uobičajene uzroke isteka.

• trauma nosa ili glave (prelom lobanje, nosna ploča),
• lagana povreda sluzokoža (izbacivanje nosa, guranje malih predmeta, grebanje),
• postoperativno oštećenje nosnog septuma (uklanjanje adenoidnog tkiva, punkcija za sinus),
• abnormalan razvoj vaskularnog tkiva
• upalne bolesti nosne sluznice (rinitis, sinusitis, sinusitis),
• naslijeđena anomalija zakrivljenosti particije,
• neoplazme (tumori, polipi),
• teška fizička aktivnost (sport).

• krhkost nosnih žila,
• zarazne bolesti
• nasljedna patologija,
• suh zrak u zatvorenom prostoru,
• nedostatak vitamina A, C,
• hipertermija tijela (pregrijavanje), solarni "udar"
• povišena telesna temperatura
• kardiovaskularne bolesti,
• porast krvnog pritiska na jednu ili drugu stranu,
• hormonalne promene u telu kod adolescenata,
• česta upotreba vazokonstriktivnih lijekova i drugih lijekova.

U većini slučajeva, krvarenje nastaje zbog povrede integriteta krvnih sudova u blizini ulaza u nos. U ovom mjestu je Kisselbach zona, koja je bogata kapilarama. Osim toga, sluzav ovdje je više nježan i mesnat nego u drugim područjima.

Djeca često noću krvare iz nosa, što je za roditelje vrlo zastrašujuće. Ako je neprijatan znak jednokratan u prirodi, onda ne treba da brinete.

Glavni faktor koji može prouzrokovati takvu situaciju je branje nosa i ozljeđivanje sluznice. Drugi važan razlog može biti suv vazduh u prostoriji.

Ako je gubitak krvi popraćen pritužbama na glavobolju i vrtoglavicu, dijete treba uzeti na pregled.

Osobine tretmana

Obično krvarenje prestaje brzo i ne zahteva medicinsku intervenciju. Međutim, ponekad je situacija izvan kontrole i nemoguće je sama zaustaviti krv. Lekari treba hitno pozvati ako dete:

• loše zgrušavanje krvi (hemofilija),
• gubitak svijesti, nesvjestica,
• uzimanje lekova koji promovišu razrjeđivanje krvi (sadrži aspirin, ibuprofen),
• postoji opasnost od velikog gubitka krvi,
• sumnja na frakturu lobanje (prozirna tečnost ističe krvlju),
• bilo je povraćanja sa krvnim ugrušcima (moguće oštećenje jednjaka, ventrikula) ili isticanje krvi sa pjenom.

Deca sa bubrežnom hipertenzijom, teškim povredama glave i nosa, oslabljenim zgrušavanjem podležu hitnoj hospitalizaciji.

Šta se ne može uraditi?

Kada je krvarenje iz nosa strogo zabranjeno:

1. Snimajte jer uzrokuje pojačanje isteka.
2. Bacanje glave unazad ili polaganje deteta na horizontalnu površinu - u ovom slučaju, vene u glavi se stisnu, krvni pritisak pacijenta raste, uzrokujući još veći gubitak krvi. Pored toga, krvna tečnost počinje da teče duž grla i može ući u želudac ili respiratorni trakt. U ovom slučaju, moguća je pojava povraćanja ili začepljenja respiratornog trakta, što je puno gušenja.
3. Samoraspakirajuće strano telo iz nosnih sinusa - to može dovesti do činjenice da će se kretati i uzrokovati gušenje.

Lekovi za lečenje krvarenja iz nosa

Jedna od efikasnih metoda liječenja je terapija lijekovima. Lekar propisuje lekove koji pomažu da se smanji kapilarna krhkost i propusnost:

• Askorutin (tablete), uzet nakon obroka,
• Askorbinska kiselina
• Rutin

Dodatno, doktor može propisati:

• Ditsinon - koristi se kao preventivna mjera i za brzo zaustavljanje krvarenja. Može se koristiti u obliku injekcija ili tableta.
• Aminokaproična kiselina - intravenozno ili u obliku kapi,
• Kalcijum hlorid i kalcijum glukonat - intravenski,
• Vikasol - koristi se za poboljšanje djelovanja drugih lijekova, kao i za poboljšanje zgrušavanja krvi.

U slučaju jakog krvarenja, koje se povremeno ponavlja, lekar može propisati krvne proizvode:

• masa trombocita
• svježe zamrznuta plazma.

Ako je krvarenje uzrokovano povredom, dijete se ispušta,

Lijekovi za liječenje krvarenja iz nosa - galerija

Dozu, učestalost i trajanje upotrebe lekova, kao i način upotrebe, propisuje samo lekar nakon temeljitog pregleda malog pacijenta i otkrivanja uzroka patologije.

Upotreba terapije lijekovima može poboljšati situaciju u roku od 7-10 dana.

Ako konzervativni učinak nije donio rezultate, liječnik može pribjeći drugim metodama liječenja.

Preventivne mjere

Da bi se spriječilo krvarenje iz nosa, potrebno je slijediti niz preventivnih mjera kako bi se ojačali krvni sudovi:

• ovlaživanje zraka u zatvorenom prostoru
• uzimanje vitaminskih preparata,
• jesti svježe povrće, voće, ribu, mliječne proizvode, citrus,
• sprečavanje povreda nosa i glave,
• izbegavajte da jedete hranu koja može da ublaži krv: jabuke, paradajz, krastavce, jagode, ribizle,
• uzimanje lekova koji mogu da ojačaju imunitet deteta i vlaže sluznicu nosa (posebno kod dece koja su sklona alergijama i čestim prehladama).

Dete treba da izbegava teške sportove, kao i teška opterećenja (posebno nakon gubitka krvi).

Kada treba da pozovem doktora?

Nosno krvarenje kod djece obično nije vrlo ozbiljan i brzo popravljiv problem, ali postoje situacije kada je od vitalnog značaja osigurati kvalificiranu medicinsku pomoć. To važi za sljedeće okolnosti:

1. Krvarenje se nije zaustavilo dvadeset minuta. Potrebno je ponoviti proceduru pomoći (još deset minuta, držite krila nosa prstima). Ako nakon toga krv iz nosa još teče, onda je hitno pozvati doktore.
2. Intenzivno krvarenje iz nosa, koje se javlja odmah sa obe nosnice. Po pravilu, to je zbog ozbiljnijih uzroka od manjih mehaničkih oštećenja sluznice.
3. Krvarenje iz nosa se pogoršava bilo kojim drugim krvarenjem. Ako u isto vreme ima krvi iz uha, na primer, onda morate hitno pozvati lekare.
4. Krvarenje iz nosa je redovno. Ako se problem ponavlja svaki dan, jednom u dva ili tri dana, jednom nedeljno, i slično, neophodno je da se dete prikaže pedijatru.

Sa sličnim krvarenjem iz nosa kod dece, potreba za posete lekaru je u potpunosti opravdana, jer ovaj simptom može ukazivati ​​na neku opasnu bolest, a ne samo biti rezultat rasprskavanja broda.

Hitnu pomoć bi trebalo pozvati i ako dijete krvari sa mješavinom bistre tekućine (posebno nakon ozljede glave) ili pjeni, gubi svijest, a povraćanje se pojavljuje s dodatkom krvi. Pomoć kvalifikovanih lekara je neophodna za krvarenje kod dece sa dijabetesom, hemofilijom ili drugim krvnim bolestima, kao i ako je problem nastao prilikom uzimanja ibuprofena, indometacina, aspirina, heparina i drugih sličnih lekova koji pogoršavaju svojstva zgrušavanja krvi.

Koagulacija pucanja krvnih sudova laserom ili azotom

Krvarenje nosa kod djece u bolnici zaustavlja se koagulacijom.Spaljivanje posude sa laserom, strujom ili tečnim azotom vrši se ako krv dolazi iz prednjeg dijela nosa. Indikacije za koagulaciju (elektrokoagulacija) su česta krvarenja, neučinkovitost pokušaja zaustavljanja krvi na drugi način, vrlo teško krvarenje, kao i anemija tokom recidiva.

Liječenje krvarenja iz stražnjeg nosa

Liječenje krvarenja iz nosa kod djece također se provodi uz primjenu hemostatskih lijekova. Ove metode se koriste ako krv dolazi iz zadnjeg dijela nosa. Imenovan je "Vikasol" ili etamzilat natrijum. Ako je gubitak krvi u izobilju, onda se rastvori ubrizgavaju intravenski, i ako je potrebno, krvni sastojci donora se prenose.

Ako postoji strano tijelo u nosu, onda se izvlači. U retkim slučajevima, neophodno je koristiti hirurške metode, kao što su ligacija ili embolizacija krvarenja. Bolnica takođe sprovodi kompletan lekarski pregled kako bi utvrdila uzrok krvarenja.

Terapija i prevencija čestih krvarenja iz nosa

Uzroci i tretman krvarenja iz nosa kod dece su međusobno povezani. Dakle, ako se problem često javlja, lekari mogu biti sumnjičavi prema bilo kojoj bolesti koja je povezana sa poremećajem zgrušavanja krvi. U ovom slučaju, biće vam potreban poseban tretman za uzrok krvarenja.

Ako je krv uzrokovana mehaničkim oštećenjem, tj. Ozljedom ili stranim tijelom u nosu, onda morate djelovati na situaciju. Mnogo zavisi od ozbiljnosti povrede (na primer, povreda glave u kojoj nos krvari, obično zahteva dodatni tretman). U slučaju oštećenja uzrokovanih neznatnim mehaničkim efektom, nema potrebe za propisivanjem hemostatskih sredstava.

Za terapeutske i profilaktičke svrhe propisani su preparati kalcijuma, retinol, poznat i kao vitamin A (koji se koristi kao uljni rastvor za ubacivanje u nos), askorutin. Djeca s krvarenjem iz nosa doziranje "Askorutina" pokazuje sljedeće: jedna tableta tri puta dnevno. Tok terapije je deset dana. "Askorutin" nije namijenjen djeci s krvarenjem iz nosa sa sljedećim dijagnozama:

• dijabetes
• zatajenje bubrega
• urolitijaza,
• povećanje zgrušavanja krvi,
• individualna osjetljivost na komponente lijeka,
• tromboflebitis,
• fruktoza netolerancija.

Neki recepti tradicionalne medicine

Postoji nekoliko alternativnih medicinskih recepata koji mogu pomoći smanjiti učestalost krvarenja iz nosa kod djece:

• zakopati sok od stolisnika u nosu,
• uzmite pola čaše juhe od kreveta tri puta dnevno, juha se priprema iz dvije žlice suhe trave, sipajte pola litre vode, prokuvajte deset minuta, a zatim ulijte sat vremena,
• uzmite jednu kašičicu izvarka kore viburnuma tri puta dnevno, prije obroka, za kuhanje trebate četiri žlice usitnjene kore, ulijte jednu čašu vode i kuhajte trideset minuta, a zatim procijedite i razrijedite kuhanom vodom do početne količine tekućine
• popiti kašičicu čorbe od koprive četiri puta dnevno, juha se priprema iz žlice listova koprive, koje treba izliti čašom vode, kuvati deset minuta, zatim ohladiti i isušiti.

Kako spriječiti krvarenje iz nosa

Da se problem ne ponovi, često je potrebno hodati s djetetom na svježem zraku, igrati igre na otvorenom, zasititi dijetu sa svježim povrćem i voćem prema sezoni, dodatno dati djeci vitamine propisane od strane liječnika. Trebalo bi što je češće moguće ovlaživati ​​i zračiti prostoriju u kojoj je dijete stalno.

Pogledajte video: Najčešći uzroci krvavljenja iz nosa (Maj 2024).