Danas postoji veliki izbor kontraceptivnih metoda za žene, koje će pomoći u sprečavanju pojave neželjenih trudnoća i očuvanju zdravlja žena kako bi se rodila zdrava djeca.
Prema statistikama, oko polovine devojaka gubi nevinost prije nego što navrše dvadeset godina. U ovom slučaju, u većini slučajeva, djevojke nisu u braku. Dvije trećine umjetno prekidaju prvu trudnoću u dobi od sedamnaest godina. Statistika, naravno, depresivna. U svemu je moguće okriviti slobodu morala, uvesti sve vrste zabrana itd. Međutim, ne postoji ništa djelotvornije od osnovnog znanja o kontraceptivnim metodama koje svaka djevojka mora imati, ne može biti. Jedino će znanje pomoći da se smanji broj abortusa kod devojčica i mladih žena koje još nisu iskusile radost majčinstva, koje nose sa sobom razne ginekološke bolesti, neplodnost i kasniju nemogućnost da nose trudnoću. Prema istraživanju američkih stručnjaka iz oblasti onkoloških bolesti, to je prvi abortus koji izaziva razvoj onkoloških oboljenja mlečnih žlezda i materice.
Pitanje kontracepcije trebalo bi da bude na prvom mestu među seksualno aktivnim mladim djevojkama i ženama koje su barem malo zabrinute za svoju budućnost. Dakle, šta je potrebno znati o kontracepciji i koje metode postoje?
Kontracepcija podrazumeva prevenciju neplanirane trudnoće tokom povremenih veza ili redovnog seksualnog života. Svaka žena može izabrati najoptimalniju metodu za sebe. Potrebno je uzeti u obzir neke nijanse, među kojima treba istaknuti odsustvo patoloških efekata na organizam, visoku kontracepcijsku pouzdanost i sigurnost metode, reverzibilnost procesa (tj. Nakon završetka njihove akcije nema prepreka za početak trudnoće) da budu pristupačni i laki za upotrebu. Efikasnost svakog kontraceptivnog sredstva izražena je Pearl indeksom, koji je određen brojem trudnoća u 100 žena koje su koristile ovu metodu kontracepcije tokom godine.
Metode kontracepcije za žene podijeljene su u grupe:
Grupa 1 - obezbeđuje potpunu apstinenciju od seksualne aktivnosti. Ova metoda ima apsolutnu efikasnost.
Grupa 2 - uključuje metode kontracepcije sa niskom efikasnošću, ali bez ikakvih korisnih ili štetnih učinaka na žensko tijelo (ritmička metoda (apstinencija od seksualnog odnosa za vrijeme ovulacije ili primjena dodatne kontracepcije u tom periodu), intermitentni seks, mliječni amenoreja, metoda temperature, metoda kalendara).
Grupa 3 - metode kontracepcije sa niskom efikasnošću, koje nemaju štetan učinak, ali istovremeno pokazuju neka zaštitna svojstva za žensko tijelo (kondom, vaginalna dijafragma). Njihova prednost je da sprečavaju mogućnost infekcije veneričnim bolestima, SPB, AIDS-om.
Grupa 4 - visoko efikasne metode kontracepcije (hormonske kontraceptive).
Grupa 5 - visoko efikasne metode kontracepcije, ali sa rizikom razvoja niza komplikacija (intrauterina kontracepcija, hirurška sterilizacija žena ili muškaraca).
Metode kontracepcije dijele se na:
- hormonska,
- intrauterini uređaji
- barijera,
- kirurški,
- postcoital.
Hormonska kontraceptivna metoda.
Ova metoda uključuje: kombinovane (estrogen-progestin) oralne kontraceptive (COCs), koji su podijeljeni u monofazna oralna sredstva s fiksnom dozom estrogena i gestagena, dvofazne (prvih 10 tableta sadrži estrogen, a preostalih jedanaest su kombinirani) tip tableta, njihov prijem rekonstruiše izlučivanje estrogena i progestogena tokom menstrualnog ciklusa), vaginalni prstenovi i transdermalni kontraceptivni sistem (Evra kontraceptivni gips), progestin ozachatochnye sredstva (Mile-pilula), dugo-djelujući injekcija kontraceptivi, kontracepcijske implantata (hormonalni implantat).
Danas su oralna kontraceptivna sredstva najčešća i najpopularnija metoda kontracepcije. Ova grupa kontraceptiva se bira za svaku ženu pojedinačno, uzimajući u obzir njene karakteristike fizioloških svojstava, stanje hormonskog porekla, kao i postojeće bolesti. Treće generacije kontraceptivnih pilula stvaraju normalan ženski menstrualni ciklus i praktično nemaju nuspojava. Njihova akcija je usmerena na suzbijanje procesa proizvodnje hormona, promovisanje ovulacije. Pod njihovim uticajem dolazi do nekih promjena u endometriju, zbog čega oplođeno jajašce ne može biti implantirano. Pored toga, ova grupa kontraceptivnih sredstava smanjuje trajanje menstruacije, obim gubitka krvi u istom periodu, smanjuje bol i smanjuje rizik od upalnih bolesti.
Kombinovani oralni kontraceptivi imaju svoje nedostatke. U osnovi, kada se uzimaju, može doći do mučnine, vrtoglavice, glavobolja, razdražljivosti i promena raspoloženja.
Glavne prednosti ove metode kontracepcije uključuju visoku efikasnost, pozitivan učinak na žensko tijelo, uključujući plodnost, lakoću korištenja, promet. Dokazano je da se kod žena koje redovno koriste ovu kontraceptivnu metodu dvije godine, smanjuje se učestalost onkoloških oboljenja reproduktivnog sistema i mastopatije.
KOC ima neke kontraindikacije, uključujući tromboflebitis, trudnoću, vaskularnu hipertenziju, moždani udar, bolest jetre ili disfunkciju, hormonski zavisne tumore, gojaznost, onkologiju, krvarenje neizvesne etiologije. Osim toga, COC ne smiju koristiti pušači stariji od 35 godina.
Progesteronska oralna kontraceptivna sredstva sadrže samo progestine. Ove kontraceptive najbolje koriste žene zrele dobi. Njihov prijem se u pravilu propisuje ženama sa teškom i bolnom menstruacijom, mastalgijom, PMS-om (predmenstrualnim sindromom). Kontraceptivi ove grupe mogu se koristiti i tokom perioda dojenja, dok ni na koji način ne utiču na kvalitet i količinu mlijeka.
Dovoljno dugoročnu zaštitu od neželjene trudnoće daju injekcije kontraceptivima ili implantima koji se ubrizgavaju potkožno. Ova sredstva koja se doziraju stalno otpuštaju posebne hormone koji sprečavaju trudnoću. Kada se koristi ova grupa kontraceptiva, postoje iste nuspojave kao kod upotrebe oralnih kontraceptiva.
Intrauterina kontracepcija (IUD).
Među sredstvima intrauterine kontracepcije najčešća je spirala. Napravljena od plastike ili bakra, spirala se brzo i bezbolno ubacuje u matericu žene dvije ili pet godina. Moderni intrauterini uređaji oslobađaju doze hormona koji sprečavaju oplodnju jajeta.Njegova akcija ima za cilj da smanji vitalnost sperme, poboljša spermicidna svojstva endometrijuma, smanji vitalnost jajne ćelije, a stvara i opstrukciju jajovoda i pojačava kontraktilnu funkciju materice, zbog čega, čak i kao rezultat oplodnje, neće doći do trudnoće.
Ova metoda kontracepcije ima i kontraindikacije. Glavne su trudnoća, onkologija materice ili njen cerviks, krvarenje iz materice, infekcije reproduktivnog sistema.
Metode barijerne kontracepcije i spermicidi.
One uključuju: muške kondome, vaginalne dijafragme, kapice i spermicide.
Ova metoda kontracepcije mehanički ometa spermu u vagini (kondom), cerviks (kape, dijafragme), a takođe blokira aktivnost sperme (spermicida). Efikasnost ove metode kontracepcije direktno zavisi od ispravne upotrebe.
Kirurška metoda kontracepcije.
Ova metoda kontracepcije je široko rasprostranjena širom svijeta. Njegova efikasnost je apsolutna, jer ne dolazi do oplodnje. Hirurška kontracepcija ili sterilizacija koriste se ako je par odlučio da više nemaju djecu. Ova metoda ne utiče na seksualnu funkciju. Ženska sterilizacija se vrši okluzijom jajovoda laparoskopskom operacijom, muškim - ligacijom vas deferensa. Nakon sprovođenja sterilizacije, povratak sposobnosti za rađanje dece je nemoguć.
Postkoitalna kontracepcija ili hitna metoda kontracepcije.
Hitna kontracepcija je kolektivni koncept koji kombinira različite metode kontracepcije, koje u prvih 1-3 dana nakon nezaštićenog odnosa ometaju početak neplanirane trudnoće. Hitna kontracepcija se koristi u slučajevima kada je došlo do seksualnog odnosa, koji nije zaštićen drugim sredstvima, kao iu slučajevima kada trudnoća može predstavljati opasnost za život trudnice. Hitna ili post-kontraceptivna kontracepcija se preporučuje ženama koje su silovane, kršeći integritet kondoma, sa potpunim ili nepotpunim gubitkom intrauterinog kontraceptiva, sa prekinutim spolnim odnosom kada je ejakulacija obavljena ranije, kao i za žene sa neregularnim seksualnim životom. Ova vrsta kontracepcije nije namijenjena za trajnu upotrebu, ne može se smatrati kontracepcijom.
Ovaj tip kontracepcije uključuje: visoku dozu progestin lijeka Postinor. Uzima se odmah nakon seksualnog odnosa i nakon 12 sati, 2 tablete, oralni kontraceptivi, koji sadrže 50 μg estrogena (2 tablete 2 puta u intervalu od 12 sati) - Danazol 400 mg 3 puta u intervalima od 12 sati, Mifepristone 600 mg jednom ili 200 mg dnevno tokom 5 dana u fazi 2 menstrualnog ciklusa.
Svaka od ovih kontraceptivnih metoda donosi ozbiljnu intervenciju u funkcionalno stanje reproduktivnog sistema žene, čije kršenje može izazvati daljnji razvoj disfunkcije jajnika.
Metode kontracepcije i temperature.
Metode temperature i kalendara mogu koristiti samo zdrave žene sa redovnim menstrualnim ciklusom. Istovremeno, ove metode se ne razlikuju po efikasnosti i inferiorne su modernim sredstvima. Najčešće, kada se koriste ove metode, žene prave greške u proračunima.
Osnova temperaturne metode je identifikacija perioda u kojem je iz fizioloških razloga koncepcija nemoguća. Tokom menstrualnog ciklusa, žena meri bazalnu temperaturu svakodnevno ujutro odmah nakon buđenja umetanjem termometra u rektum. Kada temperatura raste do 0,4-0,5 stepeni, dolazi do ovulacije. Posle 2-3 dana usledi nepovoljni dan začeća.Mogućnost oplodnje javlja se 4-5 dana prije početka sljedeće ovulacije.
Kalendarska metoda kontracepcije osigurava mjesečnu evidenciju o datumu početka menstruacije i njegovom kraju kako bi se utvrdili nepovoljni dani začeća.
Prekinuti odnos.
Najpopularnija, ali ne i pouzdana metoda kontracepcije je prekid seksualnog odnosa, u kojem muškarac uklanja penis iz vagine prije početka ejakulacije. U procesu odnosa, čovjek mora stalno kontrolirati sebe, što je psihološki teško. Pored toga, u procesu seksualnog odnosa kod muškaraca oslobađaju se kapljice sperme, što je potpuno nemoguće kontrolisati. Ova kap je dovoljna da bi došlo do oplodnje.
Izbor određene metode kontracepcije treba sprovesti u saradnji sa ginekologom, koji će, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike i zdravstveni status, predložiti najpovoljniju opciju za vas.
Sažetak naučnog članka o medicini i javnom zdravlju, autor znanstvenog rada je Mukhameshina V.R., Sokolova T. M., Makarov K. Yu.
Kontracepcija, kao metoda planiranja porodice, u isto vrijeme može se smatrati načinom da se spriječi abortus i srodne komplikacije, te stoga ima ne samo medicinski nego i društveni značaj. U cilju očuvanja i unapređenja reproduktivnog zdravlja žena, neophodna je individualnost i pažljiv odabir metode kontracepcije, kao i veće informacije ženama o metodama zaštite.
Srodne teme u medicinskim i zdravstvenim istraživanjima, autor istraživanja je Mukhamešina V.R., Sokolova TM, Makarov K.J.
To nije samo slučaj medicinskih komplikacija. Dobra je ideja olakšati vam da se pobrinete za to.
Tekst naučnog rada na temu „Uticaj kontraceptivnih metoda na reproduktivno zdravlje žena
UTICAJ KONTRACEPTIVNIH METODA NA REPRODUKTIVNO ZDRAVLJE ŽENA t
V.R. Mukhameshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov
SEI VPO Novosibirski državni medicinski univerzitet Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije
UTICAJ METODA KONTRACEPCIJE NA REPRODUKTIVNO ZDRAVLJE ŽENA
V.R. Mukhamedshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov
Novosibirski državni medicinski univerzitet
Kontracepcija, kao metoda planiranja porodice, u isto vrijeme može se smatrati načinom da se spriječi abortus i srodne komplikacije, te stoga ima ne samo medicinski, već i društveni značaj. U cilju očuvanja i unapređenja reproduktivnog zdravlja žena, neophodna je individualnost i pažljiv odabir metode kontracepcije, kao i veće informacije ženama o metodama zaštite. Ključne riječi: kontracepcija, intrauterina kontracepcija, kombinirani oralni kontraceptiv.
To nije samo slučaj medicinskih komplikacija. Dobra je ideja olakšati vam da se pobrinete za to.
Ključne riječi: kontracepcija, intrauterina kontracepcija, kombinirani oralni kontraceptiv.
Kontracepcija, kao metoda planiranja porodice, u isto vrijeme može se smatrati načinom da se spriječi abortus i srodne komplikacije, te stoga ima ne samo medicinski, već i društveni značaj. U našoj zemlji, vodeće sredstvo kontrole rađanja je veštački abortus, koji negativno utiče na reproduktivno zdravlje. Visoka učestalost abortusa, koja premašuje broj rođenih, dovodi do toga da veliki broj istraživača s pravom smatra da je abortus glavni, jer je jedini slobodan metod u OMS sistemu kontrola rađanja u Ruskoj Federaciji. U tom smislu, nema sumnje da je potrebno koristiti različite metode kontracepcije kako bi se spriječili umjetni pobačaj, sačuvala i ojačala reproduktivno zdravlje stanovništva [3, 8]. Učestalost komplikacija pobačaja kod žena u reproduktivnoj dobi iznosi 30%, a među prvima je 45%. Trenutno je intrauterina kontracepcija druga u svijetu među metodama kontracepcije od trudnoće, a koristi je više od 150 miliona žena. Učestalost primjene metode varira u različitim regijama: ona je najpopularnija u zemljama azijskog regiona, posebno u jugoistočnoj i centralnoj Aziji (od 15% u Jordanu do 49% u Koreji),u evropskim zemljama se kreće od 3% (Nizozemska) do 23% (Norveška). Metoda se rijetko koristi u Sjevernoj Americi: u SAD-u iznosi oko 2%. U našoj zemlji, intrauterina kontracepcija prednjači u učestalosti upotrebe (33%) svih drugih metoda kontracepcije. Prema
Malovoi E.V. , korišćenje različitih metoda kontracepcije zavisi od starosti žene i raspoređeno je na sledeći način: IUD od 5.1 do 28.1%, barijerna barijera 15.6 do 52%, oralni kontraceptivi od 10.2 do 17.8%, žene koje nisu koristile kontracepciju , kretao se od 13,3 do 29,7%. Značajke društveno-ekonomskih uslova života ruskih žena nameću određeni pečat na izbor sredstava za kontracepciju, izazivajući široko rasprostranjenu intramuskularnu kontracepciju (IUD), koja po mišljenju Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja zauzima prvo mesto po popularnosti. Intrauterina kontracepcija je moderna efikasna metoda kontracepcije. Uprkos reklamiranju i širokoj upotrebi oralnih kontraceptivnih sredstava, u glavama mnogih žena, IUD ostaje najpovoljnija, jeftina, pouzdana i pogodna metoda zaštite od neželjene trudnoće. Visoka efikasnost, dostupnost za bilo koje društvene grupe, nedostatak sistemskih efekata na organizam, mogućnost dugotrajne i kontinuirane upotrebe, brz oporavak plodnosti nakon uklanjanja sredstava, nema potrebe za svakodnevnim praćenjem objašnjava izbor većine žena.
Literatura daje suprotne podatke o ulozi IUD-a u nastanku upale. Upalne bolesti zdjeličnih organa i dalje zauzimaju jedno od prvih mjesta u strukturi ginekološkog morbiditeta i predstavljaju najhitniji problem u kliničkoj praksi, čija se značajnost ne određuje samo učestalošću ovih bolesti, njihovom tendencijom za relapsom i tranzicijom u
V.R. Mukhameshin et al.
UTICAJ METODA KONTRACEPCIJE.
nicoan fazi, ali i učestala kršenja menstrualnih i reproduktivnih funkcija žena [4, 6]. Dan
Sl. 1. Korišćene metode kontracepcije
Podaci o incidenciji upalnih procesa na pozadini različitih tipova kontracepcije su veoma varijabilni i kreću se od 1,8 do 40%. U savremenim uslovima, problem povećanja broja inflamatornih procesa unutrašnjih genitalnih organa povezanih sa upotrebom intrauterine kontracepcije je od posebnog značaja. Upotreba intrauterinih kontraceptiva (IUD) je jedan od vodećih faktora koji doprinose formiranju različitih oblika gnojnih upalnih oboljenja materičnih privjesaka (HMWP), čija učestalost u ovoj grupi žena premašuje populacione pokazatelje za 3-9 puta. Prema studiji Becker F.V. postoji prilično visok procenat komplikacija kada se koristi intrauterina kontracepcija, što zavisi od trajanja upotrebe IUD-a. Tako je u 33,3% žena uočena povreda jajnika-menstrualnog ciklusa (NOMTs), kod 15,6% je došlo do upale uterusa i privjesaka, a učestalost vulvovaginitisa se povećala na 34,4%. Dakle, prikazani podaci ukazuju na pogoršanje ginekološkog zdravlja žena koje dugo koriste IUD, povećava se broj komplikacija, u zavisnosti od trajanja upotrebe IUD-a.
Cilj: proučavanje uticaja različitih metoda kontracepcije na reproduktivno zdravlje žena.
Sl. 2. Trajanje upotrebe IUD-a
Materijal i metode
U okviru rutinske inspekcije u bazi medicinske jedinice rudarskog kompleksa Alrosa, pregledano je 751 žena koje su bile
Komparativna procjena incidencije ginekoloških bolesti u grupama s različitim tipovima kontracepcije
Grupe pacijenata Ginekološke bolesti
Dysmenorrhea Menorrhagus Myoma Adhezija Polipi Endometritis Neplodnost
Grupa 1 (n = 198), nedostatak kontracepcije 35 (17,7%) 23 (11,6%) 49 (24,7%) 94 (47,5%) 4 (2%) 1 (0,5) %) 52 (26,3%)
Grupa 2 (n = 268), intrauterina kontracepcija 52 (19,4%) 39 (14,6%) 119 (44,4%) 159 (59,3%) 4 (1,5%) 30 (11) (2%) (2%) (2%)
Grupa 3 (n = 224), metoda barijere 35 (15,6%) 26 (11,6%) 62 (27,7%) 98 (43,8%) 16 (7,1%) 1 (0 %, 4%) (0%) t
Grupa 4 (n = 61), KOK 5 (8.2%) 7 (11.5%) 6 (9.8%) 24 (39.3%) 0 0 2 (3.2%)
p1-2 0,78 0,5 3, 0 0, 0,19 5, 9 0 0,001 ** 0,001 **
p 2-3 0,42 0,48 0,01 * 0,06 0,005 ** 0,69 0,09
p 2-4 0.11 0.73 0.001 ** 0.15 0.76 0.02 * 0.96
p 3-4 0,27 0,84 0,03 * 0,79 0,08 0,48 0,65
Napomena: p - nivo značajnosti nulte hipoteze, ** str
Potvrda o registraciji medija El.br. FS77-52970
Slučajevi u kojima je neophodna hitna kontracepcija
Glavni razlog za uzimanje ovih droga je nezaštićeni seksualni odnos. Uprkos velikoj prevalenciji različitih metoda kontracepcije, neki parovi to zaboravljaju. U najkritičnijem trenutku, nema kondoma pri ruci ili se samo prekida u procesu. Da li je potrebno paničiti u ovom slučaju?
Prvo, treba da pokušate da izračunate koji je dan menstrualnog ciklusa. Uostalom, hitna kontracepcija nije veoma sigurna, a uzete pilule mogu dovesti do veoma neprijatnih posledica. To jest, ako ste imali nezaštićeni seks u prvom ili poslednjih 7-8 dana ciklusa (ako je regularan, a trajanje mu je 28-30 dana), onda, najverovatnije, ne treba uzimati pilule, jer ovulacija (period, kada je trudnoća vjerovatnija) pada u sredini ciklusa.
Drugo pitanje koje zanima mnoge žene je: može li se hitna kontracepcija koristiti tokom rutine? Na primer, u prvih 14 dana prvog ciklusa upotrebe oralnih kontraceptiva, da li treba da koristite druge metode kontracepcije, jer glavna metoda još nije počela da deluje, ili ako su oralni kontraceptivi uzimani paralelno sa antibioticima ili drugim lekovima koji imaju osobinu da smanje efekat glavnog leka. U ovim slučajevima, uzimanje hitnih lekova ne bi trebalo da bude. Osim toga, može se koristiti samo nehormonska kontracepcija.
Spermicidi imaju potpuno drugačiji efekat (na primjer, ako je svijeća umetnuta u vaginu nakon ili neposredno prije odnosa, bez izlaganja potrebnog vremena za aktiviranje) ili kondoma.
Da li mi je potrebna hitna kontracepcija u slučaju da žena doji? Naravno, takve situacije se najbolje izbjegavaju, ali u hitnim slučajevima može se koristiti hitna kontracepcija. Da biste to uradili, potrebno je odgoditi dojenje za jedan dan, dok se prihvaćeni lijek potpuno ne ukloni iz tijela.
Hitna kontracepcija: vrste
Kombinovani oralni kontraceptivi. Ovi lekovi se uzimaju najkasnije 3 dana nakon seksualnog kontakta. Lekovi napravljeni na bazi etinilestradiola (Marvelon, Miniziston, Microgenon, Femoden, Rigevidon), obično se uzimaju nekoliko puta. Lekovi, zasnovani na etinil estradiolu (ne-ovlon, Bisekurin, Ovulen, Ovidon, Anovlar), takođe treba uzimati nekoliko puta u intervalu između doza od 12 sati.
Pureprogestin oralni kontraceptivi. Ovi lijekovi se uzimaju najkasnije 2 dana nakon odnosa.
Mifepristone. Ovaj lek nije hormonalni. Njegova akcija ima za cilj suzbijanje ženskog hormona na nivou receptora u materici i povećanje kontrakcije mišića. Mifepriston je daleko najefikasnije sredstvo hitne kontracepcije. On blokira jaje tako da ne može ući u sluznicu materice, a isto tako stimulira njeno odbacivanje. Ovaj lek se koristi za prekid neželjene trudnoće u ranim fazama. Mifepristone možete koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom.
Intrauterini uređaji. Ovi lekovi su veoma efikasna hitna kontracepcija. Tretirani bakreni intrauterini uređaji se uvode najkasnije 5 dana nakon spolnog odnosa u ginekološkoj ordinaciji. Ako je intrauterini aparat dodeljen ženi kao hitnoj kontracepciji, onda se uzimaju u obzir njene individualne osobine, kontraindikacije za upotrebu ove metode.
Intrauterini kontraceptivi se mogu koristiti za prevenciju trudnoće samo za neplodne žene.
Ovu metodu ukazuju žene koje imaju bilo kakve zarazne bolesti ginekološke prirode i one koje su izložene riziku da dobiju spolno prenosive bolesti.
Efekat hitne kontracepcije na telo
Lekari ne preporučuju stalno korišćenje ove vrste kontracepcije, jer ona ima loš uticaj na reproduktivni sistem žene, što kasnije može dovesti do funkcionalnog poremećaja jajnika. Na primer, svakodnevno uzimajući sve-progestinske ili kombinovane kontraceptive, žensko telo prima male doze leka, dizajnirane za čitav menstrualni ciklus. Dakle, uzimanje hormonskog leka ne narušava trajanje ciklusa i njegovo uobičajeno ciklično, zahvaljujući njemu, funkcija jajnika postaje sve bolja. Pored toga, eliminisane su različite hormonske neravnoteže koje žena ima.
Ako žena uzima isti lijek za hitnu kontracepciju, tijelo prima dozu hormonskog lijeka koji je višestruko prekoračen, bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa. Kao rezultat stalne upotrebe takve kontracepcije, menstrualni ciklus će postati anovulacijski (bez formiranja jajne ćelije), što prijeti neplodnošću.
Poremećaj normalnih funkcija jajnika dovodi do razvoja sindroma metaboličkih poremećaja, što se ogleda u povećanju šećera u krvi, visokom krvnom pritisku, pojavi viška težine.
Što se tiče ispiranja s različitim rješenjima, može se sa sigurnošću reći da ova metoda nema potreban učinak, jer spermatozoidi prodiru u cerviks unutar 1 minute nakon spolnog odnosa. Osim toga, prečesto ispiranje može dovesti do suhoće rodnice zbog smanjene mikroflore.
Kako rade hitne kontraceptivne droge
Velike doze kombinovanih ili čistih oralnih kontraceptiva, koje su uzimane u prvoj fazi normalnog menstrualnog ciklusa, ometaju proces sazrevanja folikula, koji usmjerava njegov razvoj u suprotnom smjeru. Jedna doza takvih lekova, bez obzira na fazu ciklusa, narušava formiranje endometrija i njegovo odbacivanje. Ova kontraceptivna sredstva su usmerena na hormonalni kvar na jajnicima. Stoga je hitna kontracepcija usmjerena na suzbijanje ovulacije, kršenje normalnog procesa oplodnje.
Mifepristone blokira djelovanje progesterona i povećava kontraktilnost materice, što doprinosi odbacivanju endometrija.
Delovanje heliksa uzrokuje efekat pronalaženja stranog tela u materici, zbog čega se zaštitne ćelije tela akumuliraju u endometriju, što ima destruktivno dejstvo na jajnu ćeliju. Broj prostaglandida se povećava, što doprinosi povećanju kontraktilnosti materice, zbog čega je blokirana implantacija jajne ćelije. Kontrakcija cijevi materice je uvelike povećana, zbog čega već oplođena jajašca ulazi u matericu mnogo ranije i ne može se tamo vezati. Ova metoda hitne kontracepcije koristi se više od jedne decenije, što dokazuje njenu efikasnost.
Nedostaci hitne kontracepcije
Hitna kontracepcija je potpuno beskorisna u procesu vezivanja jajeta za matericu. Efikasnost kombinovanih oralnih kontraceptiva može se posmatrati samo ako se lijek uzima 72 sata nakon odnosa. Prvu dozu oralnog kontraceptiva pureprogestin treba uzimati najkasnije 48 sati nakon odnosa. Efikasnost intrauterine kontracepcije može se primijetiti ako se ta sredstva uvedu u matericu u roku od 5 dana nakon izvršenja. Lijek Mifipriston treba uzimati samo u klinici pod nadzorom liječnika.Još jedan nedostatak Mifepristona je njegova visoka cijena.
Nuspojave
Hitna kontracepcija treba da se koristi samo u situacijama više sile, ako jednostavno nema drugog izlaza. Poželjno je da se koristi ne više od 3 puta godišnje. Što rjeđe, to bolje.
Najčešća nuspojava uzimanja hitnih oralnih kontraceptiva je uterino krvarenje, koje se javlja 2-3 dana nakon uzimanja. A neke žene, naprotiv, postoje odgode menstruacije sa snažnim kršenjem menstrualnog ciklusa.
Ostali neželjeni efekti, kao što su vrtoglavica, glavobolja, povraćanje i proljev, razne alergijske reakcije su rijetki.
Kod primjene Mifipristona često se javlja nelagodnost u donjem dijelu trbuha, povraćanje, mučnina, slabost, vrtoglavica, a temperatura tijela se značajno povećava.
Prilikom primjene intrauterinih sredstava za kontracepciju tokom prvih nekoliko dana može se primijetiti ozbiljan bol u donjem dijelu trbuha, povećanje broja i trajanja pražnjenja tijekom menstruacije, a postoji i veliki rizik od izvanmaterične trudnoće zbog povrede jajovoda i napredovanja kroz jajne ćelije. Manje često može doći do spontanog prolapsa intrauterinog uređaja, oštećenja materice tokom njegovog uvođenja.
Savet ženama koje koriste oralne kontraceptive za hitnu kontracepciju
- Vreme uzimanja doze leka treba izabrati tako da je pogodno uzeti sledeće (na primer, 21:00 i 9:00).
- Kako bi se izbjegli neugodni osjećaji (povraćanje, mučnina), pilule za hitnu kontracepciju najbolje se uzimaju prije spavanja u večernjim satima, tijekom obroka ili ispiru s malo mlijeka.
- U periodu pre početka sledeće menstruacije, neophodno je koristiti dodatna sredstva zaštite (barijerni metod).
- Ne zaboravite da je hitna kontracepcija pogodna samo za jednokratnu upotrebu. Dakle, za trajnu upotrebu, treba izabrati drugu metodu kontracepcije kod Vašeg lekara.
- U slučaju menstruacije, koja je došla sa zakašnjenjem od nedelju dana ili više, obratite se svom ginekologu da biste sprečili trudnoću.
Kontraindikacije za kontracepciju
- visoka osetljivost na bilo koju komponentu leka,
- prethodno prenesenog hepatitisa
- bolesti bilijarnog trakta ili jetre u teškom obliku,
- pubertet,
- come pregnancy.
Prema tome, prijem bilo kakvih sredstava treba vršiti pod nadzorom lekara.
Intrauterine metode
Koristite strane predmete koji se nalaze u materici. Intrauterina kontracepcija je široko rasprostranjena u Kini, Rusiji, skandinavskim zemljama.
Metoda je predložena već početkom dvadesetog stoljeća, kada je predloženo da se u materničnu šupljinu uvede prsten različitih materijala kako bi se spriječila trudnoća. Godine 1935. zabranjena je intrauterina kontracepcija zbog velikog broja infektivnih komplikacija.
Godine 1962. Lipps je predložio poznati uređaj zaobljene plastike sa najlonskim navojem koji je pričvršćen za izvlačenje kontraceptiva - Lipps petlju. Od tada se intrauterina kontracepcija stalno razvija.
Intrauterini uređaji se dijele na inertne i lijekove. Trenutno se ne koristi. Preporučuju se samo medicinski kontraceptivi koji sadrže metalne dodatke ili hormone, uključujući:
- MultiloadCu-375 - spirala u obliku slova F, obložena bakrom i izračunata za 5 godina,
- Nova-T - uređaj u obliku slova T, prekriven bakrenim namotom
- CooperT 380 A - T-oblikovana spirala, dizajnirana za 6 godina,
- Mirena je do sada najpopularnija spirala, koja postepeno oslobađa levonorgestrel, derivat progesterona u materničnu šupljinu, što ima kontraceptivno i terapeutsko djelovanje.
Mehanizam djelovanja
Intrauterinski kontraceptiv ima sledeće efekte:
- smrt spermatozoida koji su prodrli u matericu zbog toksičnog efekta metala,
- povećanje viskoznosti cervikalne sluzi zbog hormona koji sprečava pojavu sperme,
- atrofija endometrija pod dejstvom levonorgestrela, ovulacija i efekat estrogena na žensko telo su sačuvani, a menstruacija postaje kraća, retko ili potpuno nestala,
- abortive action.
Abortivni mehanizam uključuje:
- aktivno kretanje cevi i ulazak u matericu nezrelog jajeta,
- lokalni upalni proces u endometriju, koji sprečava vezivanje embriona,
- aktiviranje kontrakcija materice koje ispuštaju jaje iz genitalnog trakta.
Pearl indeks za spirale sa sadržajem bakra je 1-2, za Mirenu sistem, 0,2-0,5. Dakle, ovaj hormonski sistem je najbolji način za intrauterinsku kontracepciju.
Uvođenje kontraceptiva
Intrauterina naprava se uspostavlja nakon abortusa ili uklanjanja starog, 1,5-2 mjeseca nakon rođenja djeteta ili šest mjeseci nakon carskog reza. Prije toga pacijent se pregleda, vodeći računa o znakovima infekcije.
Nakon 7 dana žena dolazi kod ginekologa. Ako je sve prošlo dobro, ona bi trebala posjetiti liječnika najmanje jednom u 6 mjeseci.
Kontracepcija se uklanja na zahtev pacijenta, sa razvojem komplikacija ili na kraju perioda korišćenja, gušenjem "antena". Ako su se "antene" pokvarile, uklanjanje se vrši u bolnici. Dešava se da spirala raste u debljinu miometrija. Ako žena nema pritužbi, ona se ne uklanja, a ženi se preporučuje da koristi druge metode zaštite.
Komplikacije i kontraindikacije
- perforacija miometrija (1 slučaj za 5000 injekcija),
- bolni sindrom
- uočavanje,
- zarazne bolesti.
Ako imate jake bolove u trbuhu, grčeve, krvarenje, teške menstruacije, groznicu, teške iscjedke, "gubitak" spirale, odmah se obratite liječniku.
Uvođenje spirale je apsolutno kontraindikovano u trudnoći, infekciji ili genitalnim tumorima. Bolje je ne koristiti ga ako je menstrualni ciklus slomljen, postoji hiperplazija endometrija, anatomske karakteristike genitalnih organa, bolesti krvi, veliki submukozni miomatski čvorovi, alergija na metale i teška popratna stanja. Ženke fetusa mogu koristiti intrauterinsku kontracepciju, ali je rizik od patologije trudnoće u budućnosti veći.
U miomu materice je prikazano uvođenje Mirena sistema, koji ima terapijski efekat kod ove bolesti.
Pogodnosti i indikacije
Prednosti ove vrste kontracepcije:
- neposredan početak akcije i trajni efekat
- visoka efikasnost
- relativno jeftino
- nema zavisnosti od seksualnog partnera i konstantne upotrebe pilula,
- mogućnost korištenja tijekom laktacije.
Intrauterina kontracepcija se preporučuje ženama sa djecom koja ne namjeravaju ponovo zatrudnjeti godinu dana ili više, bez rizika od dobivanja spolno prenosivih bolesti.
Ako je trudnoća još uvijek prisutna, najčešće je ektopična i zahtijevaju kiruršku intervenciju. Ako dođe do materične trudnoće, ona se prekida ili se pokušava održati, iako je rizik od pobačaja prilično visok. Kontraceptiv se obično ne uklanja. On se ističe prilikom rođenja djeteta.
Nuspojave i kontraindikacije
Moderna kombinovana kontraceptivna sredstva niske doze su praktično lišena neželjenih efekata kao što su krvni ugrušci, visoki krvni pritisak, holesterol, povećanje težine, akne i hirzutizam.
Međutim, oni mogu negativno da utiču na funkciju jetre, uzrokuju formiranje kamena u žučnim kanalima, uzrokuju trombozu retine sa oštećenjem vida, edem rožnice, što otežava upotrebu kontaktnih leća.Dugotrajnom upotrebom ovih sredstava može se razviti vaginalna kandidijaza ("drozd"), kao i transformacija cervikalne displazije u maligni tumor - karcinom. Ovi lekovi često izazivaju teške menstruacije, koje se postepeno vraćaju u normalu sa nastavljenim lijekovima.
Ako dođe do amenoreje (odsustvo menstruacije) sa prekidom oralnih kontraceptiva, treba ispitati ženu kako bi se isključio tumor hipofize.
Oralni kontraceptivi su apsolutno kontraindikovani kod žena sa tumorima jetre, mlečnih žlezda, materice, jajnika. Ne mogu se koristiti za tešku bubrežnu insuficijenciju, tešku hipertenziju, poremećaje moždane cirkulacije, migrene, krvarenje iz genitalnog trakta, tešku gojaznost, imobilizaciju, kao i za vrijeme laktacije.
Prstenje i zakrpe
Vaginalni prsten se primenjuje u prvim danima menstruacije 3 nedelje, a zatim se uklanja na nedelju dana. U ovom trenutku pojavljuje se menstruacija, i uvodi se nova kontraceptivna sredstva. Prsten oslobađa malu dozu hormona u krv koja pruža pouzdanu zaštitu. Biserni indeks je 0,4. Prsten ne ometa seksualni život, bavi se sportom i uopšte ga ne uočava ni žena ni njen partner. Nije registrovan nijedan slučaj prstena.
Postoji flaster “Evra”, koji se zalijepi na kožu u određenim danima ciklusa i ne koristi se tjedan dana. U ovom slučaju, hormoni ulaze u krvotok kroz kožu. Gips se ne ljušti, ne ometa plivanje, pranje, sunčanje.
Prednosti ovih oblika nad tabletama:
- ujednačen protok hormona u krv,
- nema štetnog uticaja na jetru,
- nema potrebe za uzimanjem dnevnih tableta.
Oralna kontraceptivna sredstva za progestin
Propisani su u sledećim situacijama:
Mini-pile povećavaju viskozitet sluzi u cervikalnom kanalu, mijenjaju endometrij, smanjuju kontraktilnost jajovoda. Oko polovine onih koji uzimaju ove lijekove ostaju ovulirajuće, tako da je djelotvornost čistih progestinskih lijekova niža. Pearl indeks je 0,6-4.
Ovi lekovi, pored kontraindikacija navedenih za kombinovana kontraceptivna sredstva, se ne koriste tokom vanmaterične trudnoće i ciste jajnika.
Prednosti ove kontraceptivne metode su mogućnost korišćenja tokom laktacije, odsustvo nuspojava koje izazivaju estrogeni i manji efekat na sisteme tela. Nedostaci - manja efikasnost i verovatnoća metroagije.
Injekciona kontraceptivna sredstva i implantati
Ova metoda se koristi za dugoročnu zaštitu od neželjene trudnoće. Koristi se lek Depo-Provera koji sadrži samo gestagensku komponentu, a ubrizgava se u mišić 1 put u četvrtini. Pearl Index 1.2.
Prednosti injekcione kontracepcije:
- prilično visoka efikasnost
- trajanje akcije
- dobra tolerancija
- nema potrebe za dnevnim tabletama,
- Možete uzimati lek za miom materice, adenomiozu i druge kontraindikacije za agense sa estrogenskom komponentom.
Nedostaci metode: sposobnost začeća se obnavlja tek nakon 6 mjeseci - 2 godine nakon zadnje injekcije, tendencije razvoja uterinog krvarenja, a zatim do njihovog potpunog prestanka.
Ova metoda se preporučuje ženama kojima je potrebna dugoročna kontracepcija (koja je, međutim, reverzibilna), tokom dojenja, sa kontraindikacijama za estrogenske lijekove, kao i za pacijente koji ne žele svakodnevno uzimati pilule.
Prema istim indikacijama, moguće je ugraditi implantabilni preparat Norplant, koji je 6 malih kapsula. Pod lokalnom anestezijom, oni su ušiveni pod kožu podlaktice, efekat se razvija tokom prvih dana i traje do 5 godina. Biserni indeks je 0,2-1,6.
Hemijske metode
Spermicidi su supstance koje ubijaju spermu. Njihov Pearl indeks je 6-20.Takvi preparati su napravljeni u obliku vaginalnih tableta, supozitorija, krema, pjena. Čvrste forme (svijeće, filmovi, vaginalne tablete) ubacuju se u vaginu 20 minuta prije spolnog odnosa, tako da imaju vremena za rastapanje. Pjena, gel, krema djeluju odmah nakon nanošenja. Kod ponovljenog koitusa, spermicidni agensi se moraju ponovo uvesti.
Najčešća sredstva - Pharmatex i Patenteks Oval. Spermicidi malo povećavaju zaštitu od polno prenosivih bolesti, jer imaju baktericidno dejstvo. Međutim, oni povećavaju propusnost zidova vagine, što povećava vjerovatnoću zaraze HIV infekcijom.
Prednosti hemijskih metoda kontracepcije su njihovo kratko trajanje djelovanja i odsustvo sistemskih efekata, dobra podnošljivost i zaštita od spolno prenosivih bolesti. Nedostaci koji značajno ograničavaju upotrebu takvih proizvoda uključuju nisku efikasnost, rizik od alergija (peckanje, svrab u vagini), kao i direktnu vezu aplikacije sa koitusom.
Mehaničke metode kontracepcije
Takve metode zadržavaju spermu, stvarajući mehaničku prepreku na putu u matericu.
Najčešći kondomi. Oni su za muškarce i žene. Muškarac treba nositi tokom erekcije. Ženski kondom se sastoji od dva prstena spojena lateks filmom koji formira cilindar, zatvoren na jednom kraju. Jedan prsten stavljen na vrat, a drugi izlaz van.
Indeks perle za kondome je u rasponu od 4 do 20. Da biste povećali njihovu efikasnost, morate pravilno koristiti ove dodatke: nemojte koristiti maziva na bazi ulja, nemojte ponovo koristiti kondom, izbjegavajte dugotrajna intenzivna djelovanja tijekom kojih se lateks može poderati, a također obratite pozornost rok trajanja i uslovi skladištenja kontraceptiva.
Kondomi dobro štite od polno prenosivih bolesti, ali ne štite u potpunosti od infekcije sifilisom i nekim virusnim bolestima koji se prenose kontaktom kože.
Ova vrsta kontracepcije je najviše indicirana za žene s rijetkim ili nepravilnim spolnim odnosom.
Koji metod kontracepcije treba izabrati za najpotpuniju zaštitu od trudnoće i spolnih bolesti? U ovom slučaju, preporučuje se kombinovana metoda - uzimanje hormonskih kontraceptiva i upotreba kondoma.
Vaginalne dijafragme i kape nisu široko rasprostranjene. Ovi uređaji se stavljaju na cerviks prije odnosa i uklanjaju 6 sati kasnije. Obično se koriste sa spermicidima. Oni se operu, osuše, skladište na suvom mestu i ponovo koriste, ako je potrebno. Korištenje ovih alata zahtijeva obuku. Ne primjenjuju se na deformaciju grlića maternice, vagine, upalne bolesti genitalnih organa. Nesumnjiva prednost takvih uređaja je njihova višekratna upotreba i niska cijena.
Mehaničke metode kontracepcije imaju sljedeće prednosti: sigurnost, zaštita od spolno prenosivih bolesti (za kondome). Nedostaci su povezani sa nedostatkom efekta i vezom između aplikacije i koitusa.
Prirodni načini
Prirodne metode ukazuju na apstinenciju od seksualnog odnosa na dane bliske ovulaciji. Pearlov indeks doseže 40. Za određivanje plodnog ("opasnog" perioda) koristite sljedeće metode:
- kalendar,
- mjerenje temperature u rektumu,
- test cervikalne sluzi
- symptothermal.
Kalendarska metoda kontracepcije
Koristi se samo kod žena sa redovnim ciklusom. Vjeruje se da se ovulacija javlja 12-16 dana u ciklusu u trajanju od 28 dana, ćelija sperme živi 4 dana, jajne stanice - 1 dan. Dakle, “opasan” period traje od 8 do 17 dana. Ovih dana morate koristiti druge metode zaštite.
Kada se metodom temperature odredi dan ovulacije, koji se podudara sa momentom povećanja rektalne temperature."Siguran" period počinje 3 dana poslije. Ova metoda nije prihvatljiva za parove, što vodi stalnom aktivnom seksualnom životu.
Procena cervikalne sluzi i simptotermalna metoda zahtevaju posebnu pripremu od pacijenta, pažljivo praćenje njihovog stanja, pa se stoga izuzetno retko koriste.
Prekinuti odnos
Jednostavan, pristupačan, ali neefikasan način zaštite. Pearl-ov indeks doseže 25 godina. Trudnoća se najčešće javlja zbog prodiranja pre-ejakulata u vaginu, koja sadrži i spermatozoide. Za muškarce, ova metoda nije jako fiziološka, može poslužiti kao faktor rizika za razvoj prostatitisa.
Biološki metod kontracepcije (prirodni) obično koriste parovi koji se plaše neželjenih efekata drugih metoda, koji žele da uštede novac na kupovini tableta ili kondoma, a ponekad i iz religioznih razloga.
Sterilizacija
Hirurške metode kontracepcije koriste se u oba pola. Žene izvode izrezivanje ili vezivanje jajovoda, tako da jaje ne može ući u matericu. Kod muškaraca, oni presijecaju ejakulacijske kanale, a sperma ne ulazi u ejakulat. Ovo je najefikasnija metoda kontracepcije, Pearl indeks je 0-0,2. Pojava trudnoće može biti povezana sa ponovnim uspostavljanjem prohodnosti tubala. To je ireverzibilni metod, pa je pacijentu pažljivo objašnjeno da ne može imati djecu. Obnavljanje prohodnosti epruveta je složen i neefikasan rad, a in vitro oplodnja ostaje jedini način da se rodi dijete.
Ako pacijent ima medicinske kontraindikacije za rođenje djece (teška genetska bolest, teška ekstragenitalna patologija kod žena), onda se na njegov zahtjev može izvršiti sterilizacija u bilo kom uzrastu. Ako nema takvih kontraindikacija, tada se hirurška metoda koristi kada pacijent napuni 35 godina ili ako ima najmanje 2 djece.
Obično se takva operacija izvodi laparoskopski, vrijeme njenog izvođenja - 10-20 minuta. Pored toga, ligacija tubala se može izvesti tokom carskog reza ili abdominalne operacije iz drugog razloga, ali samo nužno pisanom izjavom pacijenta.
Metode kontracepcije nakon poroda
- Metoda laktacione amenoreje: tokom prvih 6 meseci hranjenja majčinim mlekom najmanje 6 puta dnevno, intervali između hranjenja ne prelaze 6 sati, u odsustvu menstruacije, verovatnoća trudnoće je veoma niska,
- sterilizacija
- progestini (mini-pili) se mogu koristiti tokom laktacije,
- 1,5 meseca nakon porođaja, možete koristiti Depo-Provera ili Norplant u pozadini dojenja,
- kondomi se najbolje koriste u kombinaciji sa spermicidima ili ih biraju sa već primenjenom medicinskom supstancom,
- u odsustvu majčinog mleka, kombinovani oralni kontraceptivi se koriste od 21 dana nakon porođaja, intrauterina kontracepcija od 5 nedelja.
Pročitajte više o svim dostupnim metodama u članku "Kontracepcija nakon poroda".
Izbor metode kontracepcije mora se raspraviti sa ginekologom. Često može savjetovati prikladniji i pristupačniji alat od onog koji je ranije koristila.
Slučajevi kada je potrebno koristiti hitnu kontracepciju
Život nije predvidljiv, i mogu postojati sve vrste okolnosti koje zahtijevaju upotrebu hitnih mjera kontracepcije:
silovanje- kondom se razbio
- trudnoća može nastupiti bilo koji dan prije menstruacije, nakon nje, pa čak i tijekom,
- sperma ulazi u ženino grudi tokom prekinutog seksualnog odnosa,
- pogrešan proračun ovulacije,
- žena nije uzimala oralne kontraceptive više od dva dana.
silovanjeVažno je!Važno je zapamtiti da seks bez sredstava zaštite može dovesti do infekcije seksualno prenosivim bolestima ili AIDS-om.
Hitna kontracepcija
- Kombinovani oralni kontraceptivi. Ovi lekovi se uzimaju najkasnije tri dana nakon nezaštićenog odnosa. Marvelon, Rigevidon, Miniziston, Femoden, Microgenon, Non-ovlon, Anovlar, Bisokurin, Ovidon, Ovulen - preparati na bazi etinil estradiola, koji se uzimaju nekoliko puta u intervalu od 12 sati.
- Ne kasnije od dva dana nakon nezaštićenog odnosa, oni preuzimaju čisti progestinski oralni preparati.
- Mifepristone - nehormonski lek. Na nivou receptora u materici, on potiskuje hormon i povećava kontrakciju mišića organa. Ćelija jajeta je blokirana i ne može ući u matericu. Prihvatiti sredstva tek nakon konsultacije sa ginekologom.
- Intrauterini uređaji. Najefikasnija metoda hitne kontracepcije. Ne kasnije od petog dana nakon seksualnog kontakta, ginekolog injektira intrauterine uređaje u obliku slova T koji sadrže bakar u matericu. Uvođenjem intrauterinog uređaja moraju se uzeti u obzir individualne osobine pacijenta i kontraindikacije.
Princip hitne kontracepcije
Velika doza čistog progestina i kombinovanih lekova narušava proces sazrevanja folikula. Jedna doza ovih lekova, bez obzira na fazu ciklusa, narušava formiranje endometrija i odbacuje je.
Kontraceptivi izazivaju hormonalni otkaz jajnika. To dovodi do potiskivanja ovulacije i poremećaja oplodnje.
Mifepristone blokira djelovanje progesterona i smanjuje matericu, što izaziva odbacivanje endometrija.
Spirala uzrokuje efekat prisutnosti u materici stranog tela, što rezultira nakupljanjem zaštitnih ćelija u tijelu, koje imaju štetan učinak na jaje. Broj prostaglandida se povećava, što dovodi do kontrakcije materice. Zbog toga je implantacija jajeta blokirana. Falopijeve cevi su jako kontraktirane, oplođeno jajašce, koje je dospelo u matericu mnogo ranije, ne može se tamo fiksirati.
Kontraindikacije protiv kontracepcije
Postoje neke kontraindikacije za upotrebu hitne kontracepcije, među kojima su:
- trudnoće
- visoka osetljivost na bilo koju komponentu leka,
- pubertet,
- odloženi hepatitis
- teški oblici bolesti jetre ili žučnih puteva.
Imajući u vidu sve navedeno, prije korištenja ovih ili drugih sredstava hitne kontracepcije potrebno je konzultirati ginekologa.
Radevič Igor Tadeušević, seksolog-androlog, 1 kategorija
2,673 total views, 4 views today
""
