Uzroci, simptomi i lečenje akutnog bronhitisa

Akutni bronhitis je uobičajena upalna bolest respiratornog sistema, koja je poznata mnogima. Zato bi svi trebali znati o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju ove bolesti.

Opšta upalna bolest bronha i bronhijalnog stabla, u kojoj je povećana sekrecija i oštećenje bronhijalne prohodnosti, naziva se bronhitis. Uz respiratorne simptome, ova bolest je praćena simptomima opšte intoksikacije.

Vrste akutnog bronhitisa

U zavisnosti od mehanizma razvoja upalnog procesa, razlikuju se sledeći tipovi ove bolesti:

• primarno - razvija se kao nezavisni ograničeni upalni proces u bronhima,
• sekundarna - kao komplikacija druge postojeće patologije.

Treba napomenuti da je akutni primarni bronhitis veoma rijedak, obično se razvija kao komplikacija drugih infekcija.

Prema nivou lezije postoje:

• bronhitis donjeg respiratornog trakta (traheobronhitis, bronhiolitis i bronhitis koji pogađaju bronhije srednjeg kalibra),
• opsežni bronhitis
• segmentalni bronhitis (kao komponenta drugog akutnog lokaliziranog upalnog procesa).

Po prirodi bronhitisa izlučenog sputuma su:

Simptomi akutnog bronhitisa

Kliničke manifestacije bolesti karakteriše prilično dobra specifičnost. Ispravno izvršena diferencijalna dijagnoza pritužbi, simptoma i objektivnih podataka o pacijentu pomaže u uspostavljanju ispravne dijagnoze u roku od nekoliko minuta.

Dokazi o akutnom bronhitisu mogu biti:

Suhi kašalj. Karakteristično za početne faze upalnog procesa u bronhima. Njegovo trajanje može biti različito i zavisi od mnogih razloga. U tipičnim slučajevima, suhi kašalj s akutnim bronhitisom traje 4-5 dana i izaziva se udisanjem zraka. Posebno je njegova histerija uočena na visokim i niskim temperaturama,

Mokar kašalj. Pojava vlažnog kašlja kod akutnog bronhitisa označava drugu fazu upalnog procesa u bronhima. Istovremeno, tokom napada kašlja, iskašljava se bistra sluzav ili žućkasto-zeleni sputum. Ovaj kašalj traje oko nedelju dana i javlja se spontano dok se sputum akumulira u bronhima, posebno ujutro,

Hipertermička reakcija. Obično se nastavlja kao subfebrilna temperatura (oko 38 ° C). Prisustvo većih brojeva mora uvek biti alarmantno za upalu pluća,

Opšta slabost, znojenje i slabost. Oni se odnose na znakove intoksikacije i izraženiji su, što je aktivniji upalni proces u bronhijalnom stablu,

Dispneja i smanjena fizička aktivnost. Pridružite se progresiji respiratorne insuficijencije i uvek ukazujete na ozbiljan tok bronhitisa ili njegovih komplikacija,

Šištanje tokom auskultacije pluća. U početnim fazama procesa, oni su obično suvi, grubi na pozadini tvrdog disanja. Kao iskašljavanje sputuma za vrijeme kašljanja, čuje se hripanje koje postaje mokro, veliko i srednje mjehuriće. Pojava finog bubrenja ili krepitirajućeg piskanja uvijek mora biti alarmantna s obzirom na upalu pluća.

Centralni simptom akutnog bronhitisa je kašljanje. Dijagnoza bolesti se gradi oko ovog simptoma. Akutni proces karakterizira iznenadni početak i potpuno razrješenje simptoma tokom 2 3 tjedna. U suprotnom, moramo razgovarati o ponovnom ili hroničnom procesu.

Uzroci akutnog bronhitisa

Kod pojave akutnog bronhitisa glavna uloga pripada mikrobnom faktoru i individualnim karakteristikama bronhijalnog stabla svake osobe.

Uzročni faktori akutnog bronhitisa uključuju:

Hladna i opšta hipotermija. Na njihovoj pozadini oštro se smanjuju zaštitna svojstva organizma,

Bakterijske infekcije: stafilokoke, streptokoke, pneumokoke, hemofilus bacile, maroksele i druge patogene,

Virusne infekcije. Bilo koji respiratorni virusi (gripa, parainfluenca, adenovirus, respiratorni sincicijalni virus) mogu izazvati oštećenje bronhijalne sluznice. Istovremeno, patogene bakterije se aktiviraju na oštećenom epitelu,

Stanja imunodeficijencije primarnog i sekundarnog porijekla,

Duga bronhijalna stabla sa tankim lumenom. Ovo sprečava normalnu drenažu sputuma, koja se završava upalom kod bilo koje infekcije.

Akutni bronhitis kod djece

Dečji organizam se smatra početno podložnijim u odnosu na mogućnost razvoja bilo kog oblika bronhitisa.

To je zbog anatomskih i fizioloških osobina:

Nesavršenost imunoloških mehanizama antimikrobne zaštite,

Anatomske osobine bronhijalnog stabla kod djece, stvarajući prepreku odlivu sputuma,

Nesavršenost mukocilijarnog klirensa. Rezultat ove osobine je tendencija povećanog formiranja sputuma sa nemogućnošću cilija na površini sluzavog cilindričnog epitela da ga povuku,

Stalni kontakt djeteta s bakterijskim i virusnim patogenima koji cirkuliraju u dječjim grupama,

Povećana reaktivnost komponenti glatkih mišića bronhijalnog zida, što dovodi do njihovog spazma i sužavanja lumena respiratornog trakta.

Obično je bronhitis kod djece duži i teži nego kod odraslih. Što je starost djeteta manja, to je opasniji bronhitis. To je zbog čestog prelaska u opstruktivni oblik ili dugog, relapsirajućeg tijeka do 3 ili 5 godina, dok se ne pojavi stabilno restrukturiranje imunološkog sistema i anatomske osobine bronhija.

Što se tiče kliničkih karakteristika bronhitisa kod djece, postoje i određene razlike u odnosu na odrasle. Kod djece, ne samo kašalj, već i simptomi opijenosti dolaze do izražaja. U isto vreme, dete postaje letargično, oseća se visoko, odbija da se igra, jede i pije. U najtežim slučajevima, sa znakovima bronhijalne opstrukcije, teška dispneja se javlja sa otežanim disanjem i zveckanjem, hripanjem. Deca starijih starosnih grupa sa takvim tokom bronhitisa se suočavaju sa mnogo manje.

Moguće komplikacije

Lista mogućih komplikacija akutnog bronhitisa, doktori uključuju:

• Bronhijalna astma.
• Bronhiolitis.
• Pneumonija.
• Enfizem pluća.
• Srce
• Hronični bronhitis.
• w i respiratornu insuficijenciju.
• Obstruktivna plućna bolest.

Opšti opis tretmana

Kao što praksa pokazuje, u većini slučajeva, akutni bronhitis je uzrokovan virusnom infekcijom, a antibiotici su potrebni samo ako se bakterijska infekcija pridruži bolesti ili se dijagnosticiraju različite komplikacije.

Bolest je bez komplikacija - zapravo, upala, tako da je liječenje akutnog bronhitisa obično vezano za eliminaciju simptoma i upotrebu protuupalne terapije.

U ovom slučaju, ne samo kursevi medicine su efikasni, već i opšte mere, kao i tradicionalna medicina i, naravno, krevet. Jednostavne metode koje se mogu koristiti samostalno uključuju podršku u prostorijama u kojima ste često normalna vlažnost. Jedite više toplih napitaka, uzmite parne inhalacije. Odbacite antitusične lekove, jer sprečavaju da se ispljuvak koji se nakupio u bronhima aktivno izlučuje.Specijalni bujoni i tinkture njihovih starih recepata tradicionalne medicine pomažu da se očiste bronhi.

Tretman kod odraslih

Sveobuhvatni tretman akutnog bronhitisa kod odraslih uključuje upotrebu:

1. Lijekovi za iskašljavanje koji razrjeđuju sputum i aktiviraju njegovo povlačenje iz bronhija su preparati ACC, Lasolvan i mucaltin.
2. Kombinovani antiinflamatorni sistemi tipa Ascoril i Erespal, koji delimično oslobađaju OTC i imaju kompleksno ekspektorantno-bronhodilatatorsko dejstvo.
3. Lijekovi protiv bolova i antipiretici su Ibuprofen, paracetamol i lijekovi na bazi aspirina.
4. U teškim slučajevima i pri prvim znakovima respiratornog zatajenja, racionalno je koristiti bronhodilatore u obliku tableta (Eufilin, Teotard) ili sprejeva (Berodual).
5. Antibakterijska sredstva ako je potrebno, njihova upotreba.
6. Antivirusni lijekovi Arbidol, Groprinosin, itd.

Tretman kod dece

Osnovni principi lečenja akutnog bronhitisa kod dece su eliminisanje simptoma problema, kao i borba protiv zapaljenja i sprečavanje razvoja komplikacija.

1. Odmor na visokim temperaturama.
2. Redovno provjetravanje prostorija i njihovo vlaženje.
3. Pijte puno toplog i biljnog čaja i čajnih preparata sa medom.
4. Inhalacije uz upotrebu fitoncida (ruzmarin, bor, eterična ulja paprene metvice), uzimanje antivirusnih lekova (Aflubin, Viferon).
5. Upotreba mukolitika - lijekovi Lasolvan, Mukaltin i tako dalje.
6. Nakon prolaska kroz akutnu fazu - odgovarajuća fizioterapija sobe.
7. Ako je potrebno, lijekovi protiv bolova i antipiretici (Ibuprofen, Panadol).
8. Uz opasnost od opstrukcije pluća - inhalacija Berodual.
9. Kod povezivanja bakterijske infekcije - antibiotici širokog spektra.
10. Podržavajuća terapija i vitaminski kompleksi.

Lečenje antibioticima

U velikoj većini slučajeva, u slučaju akutnog bronhitisa nije potrebno koristiti antibiotike - bakterijska infekcija u ovom slučaju se možda neće razviti. Međutim, ako tokom nedelje imate visoku temperaturu, postoji jaka otežano disanje, a ispljuvak je postao veoma gust, stekao zelenkastu ili beličastu nijansu, onda najverovatnije nećete moći bez ovih sredstava.

• U većini slučajeva koriste se makrolidi ili penicilini - to su azitromicin, Hemominits, Amoksiklav ili Augmentin.
• U prisustvu alergije na penicilin ili neefikasnosti navedenih preparata, kao alternativa se propisuju fluorohinoloni ili cefalosporini - Levofloksacin, Ceftriakson, Claforan.

Tretman antibakterijskim sredstvima kod akutnog bronhitisa ne prelazi jednu sedmicu.

Liječenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina poznaje stotine recepata za lečenje akutnog bronhitisa. Skoro svi su fokusirani na razrjeđivanje sputuma, uklanjanje upale i uklanjanje sluzi iz bronha.

Naravno, prije nego što ih počnete koristiti, posavjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti praktične primjene u vašem slučaju.

1. Uzmite svježe iscijeđeni sok iz repe i unesite ga nerazrijeđeno do tri žlice četiri puta dnevno tijekom deset dana.
2. Pomiješajte sok od crne rotkve (0,5 litara) sa 150 grama meda i napravite homogenu masu konzistencije. Pustite da stoji 1 dan i uzmite jednu kašičicu svaka dva sata nekoliko dana.
3. Zgnječite stotinu grama grožđica, napunite smjesu čašom vode i prokuvajte petnaest minuta, nakon čega juhu možete miješati dva puta dnevno tijekom jedne sedmice.
4. Uzmite pripremljenu kolekciju koltsfoot, napravite izvarak u omjeru od 10 grama trave na 200 mililitara vode (sipajte kipuću vodu, kuhajte 10 minuta na laganoj vatri, zatim ohladite). Uzmite tri žlice dobijenog proizvoda pet puta dnevno tokom deset dana.

Prevencija

Glavne metode prevencije akutnog bronhitisa uključuju sljedeće aktivnosti:

• Tokom sezonskih epidemija ARVI, antivirusni lekovi se uzimaju u profilaktičkim dozama (Arbidol, Amizon).
• Prestanak pušenja, upotreba specijalnih maski-zavoja.
• Redovno provjetravanje prostorije, kao i korištenje ovlaživača zraka.
• Maksimalno ograničavanje kontakata sa zaraženim osobama.
• Upotreba individualnih jela i higijenskih proizvoda za sprečavanje prodora virusa u organizam.
• Prijem multivitaminskih kompleksa.
• Normalizacija moći.

Uzroci akutnog bronhitisa

Ovisno o faktoru koji je uzrokovao bolest, akutni bronhitis može biti zarazan, neinfektivan i nepoznatog porijekla. Mešoviti oblici bolesti su takođe česti.

Glavni mehanizam početka i razvoja akutnog bronhitisa je infekcija: najčešći virusi su virusi influence i akutne respiratorne virusne infekcije, rjeđe bakterije kao što su pneumokok, stafilokoki, klamidija i mikoplazma. Patogeni ulaze u bronhije na nekoliko načina:

Uzroci akutnog bronhitisa mogu biti različiti faktori, i infektivne i neinfektivne prirode. Dakle, uzrok neinfektivnog akutnog bronhitisa mogu biti fizički i hemijski faktori (prašina, dim, topao vazduh, udisanje otrovnih materija). Osim toga, akutni bronhitis se može razviti u kompleksu infekcije i fizičko-hemijskih faktora. Kod genetski osjetljivih osoba sa alergijskim reakcijama, akutni alergijski bronhitis može se pojaviti s produženim izlaganjem određenom alergenu. Akutni virusni bronhitis se razvija kao komplikacija zbog poraza virusa ili bakterija gornjeg respiratornog trakta (nazofarinksa, krajnika, grkljana, traheje).

Faktori koji doprinose nastanku akutnog bronhitisa:

• česta hipotermija
• štetni radni uslovi
• loše navike
• oslabljen imuni sistem
• ishrana, loša u vitaminima i mikroelementima.

Stariji ljudi i djeca su podložniji akutnom bronhitisu. Uočena je i sezonska jesen-proljeće.

Šta je akutni bronhitis?

Aktivna upala bronhijalne sluznice (bronhitis) sa infektivnom etiologijom naziva se bronhitis. Procesi koji se odvijaju pod štetnim djelovanjem patoloških mikroorganizama uzrokuju reverzibilne i ireverzibilne promjene u unutrašnjem dijelu respiratornog stabla, zbog čega se sluznica ne nosi sa svojom funkcijom, javljaju se respiratorni poremećaji.

Bronhitis je rezultat lošeg liječenja akutne respiratorne virusne infekcije. Mikrobne žarišta nakon bolesti postepeno djeluju na jedan od najugroženijih sistema tijela - respiratorni. Ako bolesnik ima slab imunitet, onda se bolest odvija veoma brzo i može izazvati razvoj teške upale pluća (pneumonija).

Klinički simptomi ovise o stupnju razvoja bolesti i mogu biti sljedeći:

1. Visina bolesti ili period suhog kašlja. Tokom ove faze dolazi do povećanja temperature, produženog suvog kašlja (bez iskašljavanja sputuma), bolova u grudima, koji mogu biti praćeni nedostatkom daha. U ovoj fazi potrebno je započeti tretman antibioticima i lekovima za iskašljavanje.
2. Faza intoksikacije se odlikuje pojavom sputuma. Pacijent sa bronhitisom počinje aktivno iskašljati veliku količinu gnojnog sputuma, pojavljuju se vlažni hljebovi, tokom tog perioda pacijent se žali na tešku slabost, glavobolju, mučninu. Simptomi trovanja se nastavljaju nekoliko dana.
3. Period dozvole. Završna faza bolesti. U zavisnosti od tretmana i otpornosti organizma, bolest može dovesti do potpunog oporavka, prelaska u hronični oblik ili smrt.Letalni ishodi su izuzetno rijetki kada pacijent ima tešku popratnu bolest (tuberkulozu, HIV, AIDS) u istoriji pacijenta. Vlažni kašalj može trajati dugo vremena zbog mogućeg hroničnog upala bronhija. Razdoblje rješavanja može biti popraćeno simptomima opijenosti, koji se u ovoj fazi ne bi trebali tretirati.
4. Karakteristični simptom bolesti je gubitak težine.

Simptomi akutnog bronhitisa kod odraslih razlikuju se od kliničke slike bolesti kod djece, posebno djece. Što je dijete mlađe, bolest se brže razvija. Postoje slučajevi kada je od početka bolesti do prelaska u teški oblik plućne bolesti, respiratorna insuficijencija bila u rasponu od nekoliko sati do nekoliko dana. Ova ranjivost djetetovog tijela objašnjava se slabošću imunog sistema i činjenicom da se simptomi akutnog bronhitisa ne pojavljuju odmah.

Temperature

Povećanje telesne temperature pacijenta tokom visine bolesti je dio klasične kliničke slike. Međutim, u nekim slučajevima temperatura akutnog bronhitisa ne raste ili se blago povećava. To su slučajevi u kojima pacijent pati od primarnog ili sekundarnog neuspjeha imunološkog sistema. Toplota kao odgovor na bakterijsku povredu je signal da se telo, njegova antitela aktivno bore sa bolešću. Ako osoba nema ova antitela ili su veoma slaba, onda neće doći do povećanja tjelesne temperature.

Glavni uzrok akutnog bronhitisa je jaka hipotermija u telu, koja je okidač za aktiviranje infekcije. Osim toga, postoji nekoliko razloga koji uzrokuju nastanak upale u zidovima bronhija:

• hronične prehlade, bakterijski patogeni, virusna etiologija (na primjer, kronični tonzilitis),
• stanja imunodeficijencije, kongenitalna i stečena,
• fiziološke karakteristike strukture respiratornog sistema (vrlo uski i dugi bronhi),
• osjetljivost na nagle promjene temperature okoline, visoka vlažnost,
• pušenje
• upala uzrokovana neinfektivnim faktorima: dugotrajno udisanje finih čestica prašine, alergijski faktori koji utječu na trahealnu membranu,
• akutne upalne bolesti drugih organa.

Djetetovo tijelo se smatra osjetljivijim u smislu mogućnosti razvoja ne samo bronhitisa, već i svih zaraznih bolesti općenito, što je uzrokovano anatomskim i fiziološkim značajkama:

• nerazvijen imunološki sistem zaštite od klica
• karakteristike strukture bronhijalnog stabla kod djece, stvarajući prepreku za isticanje sputuma i uzrokujući oštećenje bronha,
• nerazvijeno mukocilijarno čišćenje,
• čest kontakt djeteta s nosiocima primarnih bakterijskih infekcija u dječjim grupama.

Bronhitis u ranom detinjstvu je duži i teži nego kod odraslih. Što je dijete mlađe, opasnija bolest za njega postaje, akutna opstruktivna stanja često uzrokovana oštećenjem bronhijalne prohodnosti. U teškim slučajevima, bronhitis doprinosi respiratornoj insuficijenciji, dolazi do izraženog nedostatka daha sa otežanim disanjem, znakovima zatajenja srca.

Klasifikacija

U zavisnosti od etiologije, bolest se klasifikuje na sledeći način:

• bronhitis infektivnog porijekla (virusna ili bakterijska upala),
• uzrokovane produženim izlaganjem hemijskim faktorima respiratornog trakta
• mješoviti

U zavisnosti od stepena oštećenja bronhijalnog stabla razlikuju se:

• bronhitis na nivou traheje,
• bronhitis sa lezijama srednjeg bronha,
• bronhiolitis.

Priroda protoka upalnog procesa i eksudata emitiraju:

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje bronhitisa može samo terapeut ili pulmolog. U ranim danima, bolest se može zameniti za prehladu.Da bi se razjasnila dijagnoza, pored vizuelnog pregleda i upotrebe raspoloživih alata (stetoskop), mogu biti potrebne metode instrumentalnih, laboratorijskih istraživanja:

• opća i biokemijska analiza krvi, urina,
• imunološka analiza seruma krvi,
• radiografija grudi,
• spirometrija
• bronhoskopija
• kultura sputuma na mikroflori.

Antibiotici

Lekari sa bronhitisom koriste lekove zasnovane na antibioticima širokog spektra. Za najveću učinkovitost, brzo oslobađanje od kašljanja ili gušenja, lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno ili u obliku suspenzija, inhalacija. Režim leka, doziranje, koncentracija aktivne supstance zavisi od starosti pacijenta, ozbiljnosti bolesti, kliničke slike, pridruženih bolesti. Klinički oporavak moguć je tek nakon potpunog liječenja.

Narodne metode

Lečenje bronhitisa metodama alternativne medicine ima za cilj jačanje imunološkog sistema, eliminaciju hipotermije. Dobar efekt daju:

• limenke za pripremu, senfni flasteri sa respiratornim infekcijama,
• piti sok od brusnice bogat vitaminom C, med sa mnogo antioksidanata,
• upotreba raznih biljnih infuzija (korijen hrasta, čaga), čajevi jačaju jačanje imunološkog sistema i održavaju snagu, pomažu u efikasnom izliječenju kašlja.

Komplikacije

Ako je lečenje bronhitisa sprovedeno pravilno, a započeto je blagovremeno, onda je ishod bolesti obično povoljan. Međutim, iz nekog razloga mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• difuzna upala plućnog tkiva
• akutni emfizem
• bronhijalna astma,
• manifestacija prašnog bronhitisa,
• opstrukcija dušnika zbog spazma mišića bronhija.

Prognoza i prevencija akutnog bronhitisa

Kod akutnog kataralnog bronhitisa prognoza je povoljna, bolest se završava, po pravilu, sa potpunim oporavkom strukture bronhijalne sluznice i apsolutnim oporavkom. U slučaju akutnog gnojnog bronhitisa ili razvoja bronhiolitisa, prognoza se pogoršava zbog zaostalog fibroznog zadebljanja bronhijalnog zida i suženja lumena bronhija. Povreda drenažne funkcije i deformacija bronhijalnog stabla kod akutnog bronhitisa doprinose produženom toku bolesti i njenom hroničnosti.

Prevencija akutnog bronhitisa treba da bude eliminisanje mogućeg uzroka bolesti (higijena na poslu, eliminisanje prašine i gasa, prestanak pušenja i zloupotrebe alkohola, blagovremeno lečenje hroničnih infekcija i respiratornih bolesti, sprečavanje ARVI, hipotermija), povećanje otpornosti tela.

Fizioterapija i fizikalna terapija u liječenju akutnog bronhitisa

Za najbrži oporavak, preporučljivo je kombinovati lekovitu terapiju sa efikasnim fizioterapeutskim procedurama i kompleksnom terapijom vežbanja.

1. Udisanje. Udisanje para sa esencijalnim uljima i biljnim infuzijama pomoći će vam da brzo i efikasno izlečite kašalj. Posebno je djelotvorna za razrjeđivanje sputuma, fino inhaliranje iskašljavajućih lijekova ili Borjomi mineralne vode. Prskanje leka se vrši pomoću inhalatora, kao što je nebulizator.
2. Ozocerit i parafinske kade. Ako telesna temperatura pacijenta ne prelazi 37 0, preporučuje se izvođenje postupaka zagrijavanja na području grudnog koša. U bolnici će biti propisana primena parafina ili ozokerita, dok kod kuće mogu biti zamenjeni senfom ili krompirom. Sve ove procedure zagrijavanja pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi, ublažavanju upale i brzom oporavku.
3. UHF i ultrazvuk. Ovi jednostavni i efikasni fizioterapeutski postupci utječu na duboke dijelove respiratornog sistema, smanjujući upalu, poboljšavajući cirkulaciju krvi i obnavljajući oštećena tkiva.
4. Vibromasaža i vježbe disanja. Ako je pacijent hospitaliziran, profesionalci će se pobrinuti za njegovo zdravlje. Ako se akutni bronhitis tretira kod kuće, zatim se razvija i obnavlja funkcija respiratornog sistema, može se obaviti masaža (lagano tapkanje po leđima u području bronhusa, napuhavanje balona ili prolazak zraka kroz cijev u čašu vode). Ove procedure za decu i zabava na prvi pogled će biti dostojna zamena za medicinske procedure.

Tradicionalna medicina u liječenju akutnog bronhitisa

Recepti tradicionalne medicine također mogu ublažiti stanje pacijenta i pomoći brže zacjeljivanje.

• Bogat topli napitak infuzija, ljekovitog bilja, biljnih čajeva, voćnih napitaka od malina ili bobica ribizle.
• Upotreba alkalne mineralne vode kao što su "Borjomi", "Polyana Kvasova", "Essentuki No. 4". Ove vode se mogu piti, mogu se koristiti za inhalaciju, a možete napraviti toplo mlijeko uz dodatak alkalnih volova (3: 1).
• Ne manje efikasna je upotreba sirupa za kašalj od crvenog bobica i šećera.
• Toplo kuhano mleko sa smokvama pomoći će da se prevaziđu napadi gušenja. Za njegovu pripremu uzeti 1 čašu mlijeka i 1-2 smokve. Kada proključa mleko, operite smokve u krevetu s njim i kuvajte 3-5 minuta. Kada se mlijeko ohladi, morate piti, kuhati koktel i spavati u toplom krevetu.

Prognoza i moguće komplikacije

Generalno, prognoza za akutni bronhitis je povoljna. Bolest dobro reaguje na tretman i završava se potpunim oporavkom i potpunom obnovom funkcija respiratornog sistema. U slučaju kada pacijent nije tražio medicinsku pomoć, ili je bio uključen u samo-tretman, moguće su sljedeće komplikacije:

• prelazak bolesti u hronični oblik
• bronhopneumonija,
• astmatični bronhitis,
• bronhiolitis obliterans,
• bronhijalna astma,
• emfizem.

Simptomi i liječenje akutnog bronhitisa

Jedan od najčešćih razloga za traženje medicinske pomoći je akutni bronhitis. U hladnoj sezoni, učestalost doseže 40%. Međutim, mnogi ljudi sami sebe tretiraju, tako da je prava prevalencija patologije nepoznata. U većini slučajeva jedini simptom bolesti je iznenadni kašalj koji traje duže od 3 sedmice.Simptomi i liječenje akutnog bronhitisa zahtijevaju apeliranje na terapeuta ili pedijatra.

Kod djece, bolest je češća u dobi od 1 do 3 godine. U grupi do 6 godina, ponavljaju se simptomi ako dijete živi u ekološki nepovoljnom području, ili u kući s grijanjem peći, ili je izloženo pasivnom pušenju. U tom slučaju razvija hiperreaktivnost (preosetljivost) bronhija. To dovodi do nekih odlika simptoma i liječenja akutnog bronhitisa kod djece.

Bolest može biti uzrokovana raznim patogenima - bakterijama i virusima. Međutim, čak i savremena dijagnostika može ih otkriti samo u 40% pacijenata. Stoga se u praksi određivanje patogena u svrhu liječenja ne provodi. Lekari pokušavaju da otkriju uzrok bolesti samo kod djece, starijih ili bolesnika s teškom patologijom unutarnjih organa (dijabetes, kronična opstruktivna plućna bolest), bronhijalna astma i drugi).

Virus influence je čest uzročnik bronhitisa.

Glavni uzročnici akutnog bronhitisa su virusi (adeno-, ryno-, koronavirus, gripa, parainfluenca, respiratorni sincicijalni virus). Oni se nalaze u 90 - 95% slučajeva bolesti.

Bakterijska infekcija uzrokovana streptokokima, stafilokokima, hemofilus bacilom, pridružuje se kasnije.U toploj sezoni, uzročnici hripavca, paraklusuma, mikoplazme i klamidije mogu izazvati simptome bolesti, ali vjerovatnoća za to nije veća od 5%.

Patogeni ulaze u respiratorni trakt strujom vazduha, mnogo ređe kroz krvne ili limfne sudove. Oni uzrokuju upalu sluznice, praćenu oticanjem i povećanom produkcijom sputuma. Pretjerana sluz iritira osjetljive živčane završetke u zidovima bronhija, javlja se kašalj - glavni simptom akutnog bronhitisa.

Budući da praktično svi pacijenti istovremeno sa bronhima pate od traheje, simptomi njegove upale (traheitisa) su takođe uključeni u koncept „akutnog bronhitisa“.

Da li je akutni bronhitis zarazan? Da, kao i svaka respiratorna virusna bolest, prenosi se od bolesne osobe ka zdravoj osobi kroz vazduh.

Karakteristike za koje treba propisati antibiotike

U 5-10% slučajeva simptomi akutnog bronhitisa uzrokuju bakterije i zahtijevaju hitno liječenje antibioticima. U ovom slučaju, bolest može imati jednu ili više osobina:

• poraz mladih ljudi od 16 do 40 godina,
• promuklost,
• vrlo jaka slabost i znojenje,
• produženo zadržavanje blago povišene temperature
• održavanje suvog kašlja do 1.5 meseca,
• mogući bronhospazam sa napadima kratkog daha, gušenjem,
• distribucija u kolektivima, domovima, kasarnama,
• curenje nosa
• lajanje paroksizmalnog kašlja, čak i povraćanje,
• mogući kontakt sa bolesnim hripavcem.

Poznato je da ako je trajanje suvog kašlja kod odraslih više od 2 sedmice, otprilike petina pacijenata ima dijagnozu hripavca. Bolest se javlja bez obzira na to da li je osoba bila vakcinisana u detinjstvu ili je ranije imala hripavac, jer je rezultujući imunitet na kraju slabio i nestao.

Kada trebate napraviti radiografiju pluća

Što se tiče radiografije pluća, kod većine pacijenata to je neprikladno, jer je upala pluća sa simptomima koji odgovaraju akutnom bronhitisu malo verovatno. Međutim, postoje izuzeci: kod starijih pacijenata, upala pluća može imati atipične znakove, pa im se preporučuje da uzimaju rendgenske snimke za ove simptome:

• broj otkucaja srca preko 100 u minuti
• stopa disanja više od 24 u minuti
• groznica preko 38˚,
• noćno znojenje
• određivanje od strane lekara tokom auskultacije ograničenog područja promena u disanju, šištanje, itd.,
• očuvanje kašlja više od 3 sedmice
• trajanje groznice 5 ili više dana,
• u analizi krvi, porast broja ESR i leukocita.

Još jedan slučaj u kojem je za akutni kašalj neophodan rendgenski snimak grudnog koša obavljaju pacijenti sa teškim mentalnim i neurološkim oštećenjima, kao i ostaju na odmoru. Oni imaju problema sa gutanjem, a hrana može ući u respiratorni trakt i pokrenuti razvoj simptoma aspiracijske pneumonije.

Da bi se isključila pneumonija, mnogi stručnjaci preporučuju biohemijsku analizu krvi sa definicijom C-reaktivnog proteina. Povećanje njegove koncentracije na 50 mg / l i više znak je bakterijskog procesa, odnosno upale pluća.

Ako sumnjate na bakterijsku prirodu simptoma, možete koristiti serološki pregled krvi s definicijom antitijela za klamidiju, mikoplazmu, uzročnika pertusisa.

Kako razlikovati akutni bronhitis od pogoršanja KOPB

Hronična opstruktivna bolest pluća je dugotrajna upala bronha sa tendencijom nepovratnog pogoršanja njihove prohodnosti. Ova bolest se često javlja kod pušača. Karakteriše ga tok egzacerbacija, čiji se simptomi mogu zamijeniti sa akutnim bronhitisom, ali su taktike liječenja ovih stanja različite.

Simptomi pogoršanja KOPB uključuju:

• povećan dugotrajni kašalj
• pojavu ili povećanje kašlja do sputuma,
• promjenu prirode sputuma, pojavu žuto-zelenog iscjedka,
• pojavu ili pojačavanje dispneje.

Važni simptomi pogoršanja KOPB su produljenje isteka i pojava zujanje piskanja tokom auskultacije. Takvi simptomi zahtijevaju antibiotike, za razliku od simptoma akutnog bronhitisa.

Diferencijalna dijagnostika

Akutni bronhitis se smatra dijagnozom isključenosti, odnosno, lekar procenjuje verovatnoću drugih bolesti, a samo u odsustvu njihovih simptoma dijagnostikuje upalu bronhija. Glavne bolesti koje treba isključiti:

• traheitis: bol je karakteristična za grudnu kost, kašalj se javlja kada se govori, smeje se, udiše,
• bronhijalna astma: sumnja se na akutni bronhitis u proljeće i ljeto, a kašalj je lošiji noću i rano ujutro,
• hronični bronhitis: kašalj sa sputumom je specifičniji za bolest više od 3 meseca godišnje i kontakt sa štetnim spoljašnjim uslovima (prašina, gasovi, pušenje),
• KOPB je bolest pušača
• upala pluća: ubrzano disanje, palpitacije, groznica,
• sinusitis: uz glavobolju i izbacivanje iz nosa,
• zatajenje srca: kašalj lošiji kada leži,
• primjena ACE inhibitora (enalapril, kaptopril, lizinopril i drugi): kašalj je uglavnom noćna, suha, bolna, nakon povlačenja prolaza lijeka,
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD): kašalj se javlja nakon prejedanja, ležanja ili noću, praćen žgaravicom.

Treba imati na umu da čak i ako se kašalj pojavio iznenada, ali traje duže od 2 sedmice, vjerovatnoća pacijenta sa astmom ili KOPB je 45%. Sa upornim kašljem, verovatnoća GERB-a dostiže 40%.

Trebaju mi ​​kapi za kašalj

Kada se pojave simptomi pacijenta, suhi kašalj je najviše zabrinjavajući. Za suzbijanje, posebno noću, preporučuju se antitusici u tretmanu. To su lekovi zasnovani na kodeinu, koji su dostupni samo na recept. Osim toga, tu je i odličan lijek za suhi kašalj - Libexin. Prodaje se bez recepta i ne odnosi se na lijekove koji sadrže kodein. Bolje je uzeti ga noću, ako bolni suhi kašalj ne dopušta da zaspite.

Sa pojavom ispljuvka, liječenje antitusičnim lijekovima treba odmah prekinuti kako se ne bi izazvala njegova stagnacija u bronhima.

Akutni bronhitis uvek prati povreda uklanjanja sputuma. Stoga se, sa svojim simptomima, pokazuje upotreba mukoregulatornih sredstava, na primer, acetilcistein. Međutim, u nekim velikim stranim istraživanjima, dokazano je nedostatak koristi od mukoregulatora. Stoga, prije početka liječenja, preporučljivo je konzultirati liječnika.

Bronhodilatatori (salbutamol, fenoterol) se propisuju za tretman dodatno, ako je bronhitis popraćen smanjenjem bronhijalne prohodnosti (opstrukcije), a to je dokazano u istraživanju respiratorne funkcije.

Kako liječiti akutni bronhitis kod kuće

Bez obzira da li je pacijentu propisan antibiotik, antivirusni lijek ili drugi lijekovi, on treba:

• ostanite kod kuće, opustite se više, eliminišite fizičku aktivnost,
• popiti do 4 litre tople vode, zelenog čaja, voćnih napitaka, kompota, alkalne mineralne vode dnevno,
• dodajte maline, med, cvijet limete u tople napitke,
• jesti mekano, toplo, sa izuzetkom začina, dimljene hrane,
• prestanite pušiti ili barem smanjite broj cigareta koje pušite,
• na normalnoj temperaturi, možete staviti senf u interskapularno područje, inhalirati sa mineralnom vodom, soda, eukaliptusom i anisovim uljem.

Ako kašalj ne nestane

Simptomi akutnog bronhitisa nestaju na 7. - 10. dan, prognoza je povoljna. Ako kašalj traje duže od 3 nedelje, potrebno je konsultovati pulmologa i specijaliste za ORL. Ako postoji krv u ispljuvku, potrebno je isključiti rak pluća i bronhija, tuberkulozu i tromboemboliju malih grana plućne arterije.

Preispitivanje lekara je takođe potrebno ako se uprkos propisanom tretmanu antibioticima, nakon 3 dana, i dalje javlja groznica, kratak dah, loše osećanje. Ovo se posebno odnosi na osobe starije od 65 godina sa pratećim hroničnim bolestima.

Zašto sam se zarazio?

Među virusnim infekcijama koje dovode do razvoja akutnog virusnog bronhitisa mogu se:

• rinovirusi,
• virus morbila
• virus influence, uključujući svinje (H1N1),
• virus parainfluence,
• adenovirusi,
• virusna respiratorna sincicijalna infekcija.

Razvoj bolesti može dovesti do:

• bakterijske infekcije
• virusne infekcije
• izlaganje fizičkim i hemijskim supstancama.

Glavni uzročnici bakterijske prirode su:

• streptokoke
• stafilokoki,
• pneumokoke,
• retko - mikoplazma, klamidija.

Spoljni uticaji uključuju:

• prašinu
• zagađeni zrak s klorom, amonijakom, sumporovodikom,
• produženo udisanje suviše vrućeg ili previše hladnog zraka.

Sljedeći faktori mogu doprinijeti razvoju akutnog bronhitisa:

• loša ishrana,
• starija ili djeca
• česta hipotermija,
• smanjenje odbrane tela
• hronični alkoholizam,
• pušenje
• žarišta hroničnih infekcija (hronični rinitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis).

Infekcija se javlja u većini slučajeva od pacijenta kapljicama u vazduhu.

Simptomi kod odraslih

Simptomi akutnog bronhitisa imaju sličnosti sa prehladama, gripom, curenjem nosa, sinusitisom. Kod bronhitisa često dolazi do vodenastih i upaljenih mukoznih očiju, konjunktivitis je zabilježen. Često se pacijenti moraju suočiti sa bolnim gutanjem, promuklosti izazvanom laringitisom, faringitisom.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj akutnog bronhitisa:

1. Opšta slabost, znojenje i slabost. Oni se odnose na znakove intoksikacije, a što su izraženiji, to je aktivniji upalni proces u bronhijalnom stablu.
2. Suhi kašalj. Karakteristično za početne faze upalnog procesa u bronhima. Njegovo trajanje može biti različito i zavisi od mnogih razloga. U tipičnim slučajevima, suhi kašalj s akutnim bronhitisom traje 4-5 dana i izaziva se udisanjem zraka. Naročito je njegova histerija zapažena na visokim i niskim temperaturama.
3. Mokar kašalj. Pojava vlažnog kašlja kod akutnog bronhitisa označava drugu fazu upalnog procesa u bronhima. Istovremeno, tokom napada kašlja, iskašljava se bistra sluzav ili žućkasto-zeleni sputum. Takav kašalj traje oko nedelju dana i javlja se spontano dok se sputum akumulira u bronhima, posebno ujutro.
4. Hipertermička reakcija. Obično se nastavlja kao subfebrilna temperatura (oko 38 ° C). Prisustvo većih brojeva uvek treba da bude alarmantno za upalu pluća.
5. Šištanje tokom auskultacije pluća. U početnim fazama procesa, oni su obično suvi, grubi na pozadini tvrdog disanja. Kao iskašljavanje sputuma za vrijeme kašljanja, čuje se hripanje koje postaje mokro, veliko i srednje mjehuriće. Pojava finog bubrenja ili krepitirajućeg piskanja uvijek mora biti alarmantna s obzirom na upalu pluća.
6. Dispneja i smanjena fizička aktivnost. Oni se pridružuju progresiji respiratorne insuficijencije i uvek ukazuju na ozbiljan tok bronhitisa ili njegovih komplikacija.

Centralni simptom akutnog bronhitisa je kašljanje. Dijagnoza bolesti se gradi oko ovog simptoma. Akutni proces karakterizira iznenadni početak i potpuno razrješenje simptoma tokom 2 3 tjedna. Inače, moramo govoriti o ponovnom ili hroničnom procesu.

Kako liječiti akutni bronhitis?

Kao što praksa pokazuje, u većini slučajeva akutni bronhitis kod odraslih je uzrokovan virusnom infekcijom, a antibiotici su potrebni samo ako se bakterijska infekcija pridruži bolesti ili se dijagnosticiraju različite komplikacije.

Bolest je bez komplikacija - zapravo, upala, tako da je liječenje akutnog bronhitisa obično vezano za eliminaciju simptoma i upotrebu protuupalne terapije.

Kompleksni tretman akutnog bronhitisa kod odraslih uključuje upotrebu:

1. Ako se akutni bronhitis razvije kao komplikacija respiratornog virusnog oboljenja, preporučuje se uzimanje antivirusnih lijekova. Danas je opseg ovih lekova prilično širok (arbidol, anaferon, imunoflazid, groprinosin, amizon, altabor), a samo onaj lekar će vam pomoći da izaberete najefikasniji.
2. Imajući u vidu da se u lečenju bronhitisa koristi prilično dugačak tok antibiotske terapije, potrebno je uzimati paralelne probiotike (laktovit, bifiform, linex). Ovi lekovi će osigurati obnovu crevne mikroflore i blagostanja. Također ne zaboravite na hepatoprotektore (darsil, Kars), koji će podržati i obnoviti stanice jetre koje pate od dugotrajnog liječenja.
3. Da bi se smanjio ispljuvak i povećala produktivnost kašlja, prepisuju se lekovi za iskašljavanje, kao što su ACC, mukaltin, mukolan, fluditek, lasolvan, pektolan, prospan. Ako se uoči kratak dah, preporučuje se uzimanje lijekova koji šire bronhije (aminofilin, teopek, teotard). Apoteka ne stoji, a danas postoji mnogo kombiniranih lijekova koji imaju iskašljavajuće djelovanje i bronhodilatator (ascorit), protuupalno i iskašljavajuće (hemoragično), iskašljavajuće i antialergijsko djelovanje (pulmolor).
4. Kod hipertermije (telesne temperature iznad 380) preporučuje se uzimanje antipiretika (paracetamol, ibuprofen, aspirin). Ako je temperatura ispod 380, onda je ne biste trebali srušiti, jer to je reakcija tijela koja pokazuje da se tijelo bori protiv virusa i bakterija, samo treba da mu pomognete.
5. Ako je potrebno, antibiotska terapija se sprovodi sa sledećim lekovima: penicilini (augmentin, amoksil, ospamox, amoksiklav), makrolidi (azitromicin, makropen), cefalosporini (ceftriakson, cefiks, cefazolin, cifadoksin, norfloksacin, cefazolin, fitadoksin (norfloksin, cefazolin, fitadoksin) U zavisnosti od težine bolesti i starosti pacijenta, antibiotici se mogu davati u obliku sirupa, suspenzija, tableta, intramuskularnih i intravenskih injekcija. Dozu lijeka i trajanje liječenja određuje liječnik, ali u prosjeku, tijek antibiotske terapije traje 7-10 dana. Nakon što simptomi nestanu, preporuča se nastaviti uzimanje lijeka još 2-3 dana.

Dnevna ishrana treba da sadrži dovoljno proteina i vitamina. Na pozadini visokih temperatura i opšte intoksikacije, možete malo da izgladnite (ako to telo zahteva, naravno), ali uopšte, bilo koja restriktivna dijeta je kontraindikovana kod takvih pacijenata. Na pozadini pogoršanja bronhitisa, tradicionalno se preporučuje piti puno tekućine. Za odrasle osobe - dnevni unos tečnosti bi trebao biti najmanje 3 - 3,5 litara. Alkalni mors se obično dobro podnosi, vruće mlijeko iz Borzhomi u omjeru 1: 1.

Korekcija načina života je potrebna da bi se eliminisali faktori rizika za razvoj zaraznih bolesti gornjeg respiratornog trakta. To se prije svega odnosi na pušenje i razne vrste profesionalnih opasnosti (prašnjačka proizvodnja, rad s bojama, česta prehladnost, itd.).

Visoka efikasnost pokazuje upotrebu inhalacije pomoću nebulizatora. Kao rastvor za inhalaciju možete koristiti mineralnu vodu, Ringerov rastvor ili normalnu fiziološku otopinu. Postupci se izvode 2-3 puta dnevno tokom 5-10 dana. Ove manipulacije doprinose ispuštanju mokrota, olakšavaju drenažu bronhijalnog stabla, smanjuju upalu.

Fizioterapija

Fizikalna terapija se koristi kada se temperatura tijela vrati u normalu. Sljedeće procedure se aktivno koriste:

1. Zagrijavanje banaka i senf.
2. Masaža Provodi se obema rukama i masažerima radi poboljšanja iscjedka sputuma, cirkulacije krvi u bronhima.
3. Udisanje.Izvodi se uz upotrebu mineralne vode, sode, soli, metvice, eukaliptusa, eteričnih ulja bora. Biljni ukusi, ulje češnjaka i ružmarin mogu biti osnova.
4. Haloterapija Tretman sa veštački stvorenom mikroklimom solnih pećina, koja pomaže u lečenju bronhijalnih tegoba u akutnoj fazi.
5. Nebulizatori. Udisanje aerosola kroz usnik. Upotreba Gedelixa, Sinupreta, Mukaltina i drugih lijekova olakšava akutnu upalu.
6. Terapeutska vježba, uključujući vježbe disanja.
7. UHF fizioterapija. Ima antiinflamatorno dejstvo i ublažava grčeve.
8. Healing bath. Prihvatanje opuštajućeg tretmana vode aroma lampom sa eteričnim uljima jele ili eukaliptusa postavljenim u kupatilu ili upotrebom lekovitih rastvora, na primer, od ljuštenja mandarina.

Koliko traje akutni bronhitis?

Upala traje oko 3 nedelje. Ako se taj period prekorači, dijagnosticira se dugotrajni bronhitis i može se nastaviti još 3 sedmice. Česta dugotrajna upala povećava vjerovatnoću da bolest postane hronična.

Ako je uočeno više od 3 akutnog bronhitisa u jednoj godini, onda takva bolest može izazvati bronhijalnu astmu.

Pogledajte video: kako sam pobedio hroničan bronhitis (Novembar 2024).