Hiperaktivno dijete Je li dijete sa poremećajem pažnje s hiperaktivnošću (ADHD), neurološkim i poremećajima u ponašanju koje se razvijaju u djetinjstvu. Hiperaktivno dijete karakterišu nemir, distrakcija, poteškoće u koncentraciji, impulzivnost, povećana motorna aktivnost, itd. Hiperaktivno dijete treba neuropsihološki i neurološki (EEG, MRI) pregled. Pomoć hiperaktivnom djetetu uključuje individualnu psihološku i pedagošku podršku, psihoterapiju, terapiju bez lijekova i lijekove.
Uzroci ADHD-a
Profesionalcima je teško da utvrde tačne uzroke poremećaja hiperaktivnosti. Smatra se da hiperaktivnost kod djece može biti posljedica genetskih faktora i ranog organskog oštećenja centralnog nervnog sistema, koji se često kombiniraju međusobno. Moderne studije pokazuju da u ADHD-u postoji neusklađenost u funkcionisanju struktura koje osiguravaju organizaciju dobrovoljnog ponašanja i kontrole pažnje, naime, asocijativni korteks, bazalni gangliji, talamus, cerebelum, prefrontalni korteks.
Genetski mehanizam ADHD-a je posledica nasleđivanja gena koji regulišu metabolizam neurotransmitera (dopamina i norepinefrina) u mozgu. Zbog disfunkcije neurotransmiterskih sistema, proces sinaptičke transmisije je poremećen, što podrazumeva disocijaciju veza između frontalnog korteksa i subkortikalnih struktura. U prilog ovoj teoriji ukazuje na činjenicu da su u lečenju hiperaktivnosti kod dece efikasni lekovi koji promovišu oslobađanje i inhibiciju ponovnog preuzimanja neurotransmitera u presinaptičkim nervnim završecima.
Među pre- i perinatalnim faktorima koji određuju razvoj ADHD-a treba navesti različite neželjene efekte, što doprinosi razvoju minimalne moždane disfunkcije kod hiperaktivnog djeteta. To može biti patološki tok trudnoće i porođaja kod majke (preeklampsija, eklampsija, ugroženi pobačaj, hemolitička bolest fetusa, ubrzani ili dugotrajni porod, upotreba trudnog alkohola ili određenih lijekova, pušenje), asfiksija, prijevremeno rođenje, porodne povrede djeteta itd zarazne bolesti i TBI koje su pretrpele u prvim mjesecima i godinama života mogu dovesti do razvoja hiperaktivnog sindroma kod djece.
U formiranju hiperaktivnosti kod dece nije isključen uticaj nepovoljnih faktora okoline, pre svega zagađenje prirodnog okruženja neurotoksičnim sredstvima (olovo, arsen, živa, kadmijum, nikl, itd.). Naročito je dokazana korelacija između povećanog sadržaja olova u kosi prema spektralnoj analizi i stepenu hiperaktivnosti, kognitivnih i ponašajnih poremećaja kod djece. Pojava ili intenziviranje manifestacija ADHD-a može biti posljedica neuravnotežene prehrane, nedostatka unosa mikronutrijenata (vitamini, omega-3 masne kiseline, elementi u tragovima - magnezij, cink, željezo, jod). Nepovoljni intra-porodični odnosi doprinose povećanim teškoćama u adaptaciji, ponašanju i pažnji kod hiperaktivnog deteta.
ADHD klasifikacija
Međunarodna psihijatrijska klasifikacija (DSM) identificira sljedeće opcije za ADHD:
- mješoviti - kombinacija hiperaktivnosti sa poremećajem pažnje (najčešće se javlja). Obično se detektuje kod dječaka s određenim fenotipom - plava kosa i plave oči.
- bezobzirno - preovladava deficit pažnje.To je češće kod devojčica, koje karakteriše odlazak u sopstveni svet, nasilna fantazija, "rastuće" dete "u oblacima".
- hiperaktivan - preovladava hiperaktivnost (najrjeđi tip). Sa jednakom vjerovatnoćom, može biti uzrokovana i individualnim karakteristikama temperamenta djece i određenim poremećajima centralnog nervnog sistema.
Simptomi ADHD-a
U ranom detinjstvu, hiperaktivno dete često ima povećan mišićni tonus, pati od ponovljenog i nemotiviranog povraćanja, slabo zaspi i spava nemirno, lako se uzbuđuje, ima povećanu osetljivost na bilo koje spoljašnje stimulanse.
Prvi znaci sindroma hiperaktivnosti kod dece se obično nalaze u uzrastu od 5-7 godina. Roditelji obično počinju „zvučati alarm“ kada dijete ide u školu, što zahtijeva određenu organizaciju, neovisnost, poštivanje pravila, koncentraciju itd. Drugi vrhunac manifestacije javlja se u pubertetu (13-14 godina) i povezan je s hormonalnim valom tinejdžera.
Glavni klinički i dijagnostički kriterijumi za ADHD su nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost.
Nepažnja hiperaktivnog deteta se izražava u nemogućnosti zadržavanja pažnje, nesposobnosti da se koncentriše na igru ili zadatak. Zbog povećane distrakcije od stranih stimulansa, hiperaktivno dijete pravi mnoge greške u domaćim zadacima, ne može u potpunosti ispuniti predloženu nastavu ili dodijeljene odgovornosti. Hiperaktivno dijete ima poteškoća u organiziranju samostalnih aktivnosti, postoji konfuzija, zaboravljivost, stalno prebacivanje s jednog zanimanja na drugo, tendencija da se ne započne posao.
U stvari, hiperaktivnost kod djece ukazuje na nemirno ponašanje, nemir, pretjeranu motoričku aktivnost u situacijama koje zahtijevaju održavanje relativnog odmora. Prilikom posmatranja hiperaktivnog deteta, uočavaju se stalni stereotipni pokreti u rukama i stopalima, trzanje, tikovi. Hiperaktivno dijete karakterizira odsustvo proizvoljne kontrole nad njegovim ponašanjem, tako da su djeca sa ADHD-om stalno u besciljnom kretanju (trčanje, predenje, razgovor, itd.) U neprikladnim situacijama, na primjer, tokom školskih sati. 75% hiperaktivne djece ima dispraksiju - nespretnost, tromost, nesposobnost za obavljanje pokreta i rad koji zahtijeva određenu spretnost.
Impulsivnost u hiperaktivnom detetu izražava se u nestrpljenju, žurbi u ispunjavanju zadataka, nastojanju da se odgovori bez razmišljanja o njegovoj ispravnosti. Hiperaktivno dijete obično ne može igrati kolektivne igre s vršnjacima, jer stalno ometa druge, ne slijedi pravila igre, sukobe itd.
Hiperaktivno dijete se često žali na glavobolje, umor, pospanost. Neka deca imaju noćnu i dnevnu enurezu. Među hiperaktivnom djecom, psihomotorna i govorna razvojna kašnjenja su uobičajena, u školskom uzrastu - disgrafija, disleksija, diskalkulija. Prema dječjim psiholozima, 60-70% djece s ADHD-om su skriveni lijevi ili ambideksteri.
Dezinhibicija i nepromišljenost praćeni su smanjenjem instinkta samoodržanja, tako da hiperaktivno dijete lako prima različite ozljede.
Dijagnoza ADHD-a
Hiperaktivno dijete je pacijent dječjeg neurologa, dječjeg psihijatra i dječjeg psihologa.
Prema kriterijima koje je razvio DSM 1994. godine, ADHD se može prepoznati ako dijete zadrži najmanje 6 znakova nepažnje, hiperaktivnosti i impulzivnosti za šest mjeseci. Stoga, prilikom prvog upućivanja specijalistima, ne postavlja se dijagnoza ADHD-a, a dijete se prati i ispituje.U procesu kliničkog i psihološkog ispitivanja hiperaktivnog deteta koriste se metode intervjua, razgovora, neposrednog posmatranja, dobijanja informacija od nastavnika i roditelja pomoću dijagnostičkih upitnika, neuropsihološkog testiranja.
Potreba za osnovnim pedijatrijskim i neurološkim pregledom posljedica je činjenice da iza ADHD-sličnog sindroma mogu biti sakriveni različiti somatski i neurološki poremećaji (hipertireoza, anemija, epilepsija, korea, oštećenje sluha i vida, i mnogi drugi.). U cilju preciziranja dijagnoze hiperaktivnog deteta, mogu se dati konsultacije uskim pedijatrijskim specijalistima (pedijatrijski endokrinolog, pedijatrijski otolaringolog, pedijatrijski oftalmolog, epileptolog), EEG, MRI mozga, opšta i biohemijska analiza krvi, itd. skica plana za popravni rad sa hiperaktivnim djetetom.
Hiperaktivnost kod dece treba razlikovati od fetalnog alkoholnog sindroma, posttraumatskog oštećenja CNS-a, hroničnog trovanja olovom, manifestacija karakterističnih karakteristika temperamenta, pedagoškog zanemarivanja, oligofrenije itd.
Korekcija ADHD-a
Hiperaktivno dijete treba sveobuhvatnu individualiziranu podršku, uključujući psihološku i pedagošku korekciju, psihoterapiju, korekciju bez lijekova i lijekova.
Hiperaktivnom detetu se preporučuje štedljiv način studiranja (klasa niske popunjenosti, smanjene lekcije, zadaci doziranja), adekvatan san, dobra prehrana, duge šetnje i dovoljna fizička aktivnost. Zbog povećane razdražljivosti, učešće hiperaktivne djece u javnim događajima treba ograničiti. Pod vodstvom dječjeg psihologa i psihoterapeuta provode se autogeni trening, individualna, grupna, obiteljska i bihevioralna psihoterapija, tjelesno orijentirana terapija i BOS tehnologija. U korekciji ADHD-a potrebno je aktivno uključiti čitavu okolinu hiperaktivnog djeteta: roditelje, učitelje, nastavnike.
Farmakoterapija je pomoćna metoda za korekciju ADHD-a. To uključuje imenovanje atomoksetin hidroklorida, blokiranje ponovnog preuzimanja norepinefrina i poboljšanje sinaptičke transmisije u različitim strukturama mozga, nootropnim lijekovima (piritinol, korteksin, holin, alfoscerat, fenibit, hopantenska kiselina), mikronutrijente (magnezij, piridoksin) itd. postiže se kineziterapijom, masažom vratne kičme, manualnom terapijom.
Eliminacija poremećaja pisanja odvija se u okviru svrhovitih odeljenja za govornu terapiju za korekciju disgrafije i disleksije.
Prognoza i prevencija ADHD-a
Pravovremeni i sveobuhvatni popravni rad omogućava hiperaktivnom detetu da nauči kako da gradi odnose sa vršnjacima i odraslima, da kontroliše svoje ponašanje, sprečava poteškoće socijalne adaptacije. Psihološka i pedagoška podrška hiperaktivnog djeteta doprinosi formiranju društveno prihvatljivog ponašanja. U odsustvu pažnje na probleme ADHD-a u adolescenciji i odraslom dobu, povećava se rizik od socijalne de-adaptacije, alkoholizma i narkomanije.
Prevencija hiperaktivnog sindroma i nedostatak pažnje treba da počne mnogo pre rođenja deteta i predviđa obezbeđivanje uslova za normalan tok trudnoće i porođaja, briga o zdravlju dece i stvaranje povoljne mikroklime u porodici i dečjem timu.
Hiperaktivnost i njeni uzroci
ADHD se dešava kod nerođene djece. Međutim, kod nekih ovaj sindrom ne napreduje, dok je u drugima najjasniji. Zašto? To se dešava iz sljedećih razloga:
- Nasledna predispozicija
- Posljedica teške trudnoće i porođaja (teška toksikoza, ugroženi pobačaj, fetalna hipoksija, prijevremena porođaj, patologija poroda, ozljeda tokom poroda).
- Infekcija i toksikacija (na primer, teškim metalima) deteta u ranoj dobi, nezdrava ishrana.
- Nepovoljna situacija u porodici: stres zbog čestih skandala i sukoba, strog i nepravilan odgoj, alkoholizam i narkomanija roditelja, nepovoljni životni uslovi.
- Neurološka patologija kod djeteta.
U stvari, jedan od gore navedenih razloga ne može izazvati razvoj ADHD-a. Po pravilu, hiperaktivnost je posljedica složenih efekata različitih provokativnih faktora.
Koji su znaci hiperaktivnog deteta?
Postoje znakovi koji olakšavaju utvrđivanje da li je dijete hiperaktivno ili ne. Među ovim znakovima su:
- prekomjerna aktivnost i nemir: dijete sa ADHD-om je u stalnom pokretu, vrti se, vuče nešto u ruke, kuca prstima, udara nogama, itd.,
- distrakcija: hiperaktivno dijete od glavne aktivnosti ometa sve, na primjer, počevši od letenja u zatvorenom prostoru, a završava zanimljivim, po njegovom mišljenju, obrascem u knjizi,
- impulsiveness
- zaborava
- nedostatak kontrole nad vlastitim postupcima,
- suzavost, hirovitost i nemir,
- odsutnost
- negativnost prema drugima i agresivnost,
- poremećaj koncentracije,
- hiperekscitabilnost,
- bad sleep
- povećan tonus mišića.
Nakon što je dete pronašlo najmanje 6 znakova s popisa u odrasloj dobi, odrasla osoba može pretpostaviti da je dijete hiperaktivno. Međutim, ovo može biti samo pretpostavka: samo doktor može postaviti dijagnozu.
Vrste patologije i njene moguće posljedice
Hiperaktivnost dominiraju sljedeći tipovi:
- Poremećaj deficita pažnje, u kojem je hiperaktivnost odsutna. Češći je kod devojčica. Uz nedostatak pažnje, bebe se zaključavaju u svoj svijet, postaju previše sanjive, imaju nasilnu fantaziju.
- Sindrom hiperaktivnosti bez deficita pažnje. Takva patologija je rijetka pojava. Po pravilu, zbog povreda u centralnom nervnom sistemu i individualnih karakteristika bebe.
- U stvari, ADHD je najčešći oblik patologije u kojoj se dete dijagnostikuje i oslabljuje pažnja i hiperaktivnost.
Bilo bi naivno vjerovati da nema potrebe za liječenjem ADHD-a. Ova patologija ne nestaje sama od sebe, naprotiv, njene se posljedice mogu vremenom pogoršati. Dakle, posljedice ADHD-a mogu biti:
- loš školski učinak
- nisko samopoštovanje
- teškoće u izgradnji odnosa s drugima,
- premlaćivanja i tuče
- ruganje vršnjaka
- alkoholizam i narkomanija
- pokušaj samoubistva.
Iznenađujuće, hiperaktivna djeca su vrlo sposobna, imaju odličan nivo razvoja. Međutim, zbog nedostatka koncentracije, teško im je da se nose sa svojim studijama.
Kako dijagnosticirati hiperaktivnost kod djeteta?
Dijagnostika treba da se bavi takvim specijalistima kao što su neurolog, psihijatar i psiholog. Dijagnoza nakon prvog pregleda nije napravljena - beba se posmatra šest mjeseci, koristeći:
- metode razgovora
- neuropsihološko testiranje,
- praćenje ponašanja,
- dijagnostičke upitnike.
Ako je potrebno, da bi se razjasnila dijagnoza, dijete se šalje na pregled kod logopeda, endokrinologa, oftalmologa, otolaringologa i epileptologa, jer neurološki ili somatski poremećaj može biti skriven pod sindromom hiperaktivnosti. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je izvršiti MRI mozga, opće i biokemijske testove krvi, echoCG i EEG. Na osnovu rezultata ovih studija i dijagnostikovanih.
Pregled patologije
Godine 1970. hiperaktivnost je uključena u međunarodnu klasifikaciju bolesti. Dobila je ime ADHD ili poremećaj deficita pažnje. Bolest je povreda mozga, što dovodi do konstantne nervne napetosti. Djeca šokiraju odrasle svojim ponašanjem koje ne zadovoljava utvrđene standarde.
Nastavnici se obično žale na previše mobilne studente. Oni su nemirni, stalno podrivaju disciplinu. Mentalna, fizička aktivnost se povećala. Memorijske i motoričke sposobnosti mogu ostati bez poremećaja. Bolest je najčešća kod dječaka.
Uzroci patologije
Najčešće se smetnje u mozgu polažu u utero. Hiperaktivnost može izazvati:
- pronalaženje materice u tonu (prijetnja abortusa)
- hipoksija
- pušenje majke ili loša ishrana tokom trudnoće
- stalni stres koji doživljava žena.
Ponekad se javlja patologija zbog narušavanja procesa porođaja:
- brzina
- produženi period kontrakcija ili pokušaja,
- upotreba lijekova za stimulaciju,
- porođaj do 38 sedmica.
Manje je verovatno da će se pojaviti sindrom hiperaktivnosti zbog drugih razloga koji nisu vezani za proces rođenja bebe:
- bolesti nervnog sistema
- porodični problemi (konflikti, tenzije između mame i tate),
- pretjerano strogi odgoj
- hemijsko trovanje
- kršenje dijete.
Navedeni razlozi su faktori rizika. Ne nužno u procesu brzog rođenja beba se rađa sa ovim sindromom. Ako je trudna majka stalno nervozna, često leži na očuvanju usled hipertoničnosti materice ili male vode, rizik od ADHD-a se povećava.
Simptomi patologije
Teško je odvojiti prekomjernu aktivnost i jednostavnu mobilnost. Mnogi roditelji pogrešno dijagnosticiraju svoju djecu s ADHD-om, iako to nije problem. Neki simptomi mogu ukazivati na neurasteniju, tako da je nemoguće sami prepisati tretman. Ako sumnjate na hiperaktivnost, konsultujte specijaliste.
Do 1 godine starosti, poremećaji mozga se manifestuju kao simptomi:
- pretjerana razdražljivost,
- nasilna reakcija na dnevne procedure (plakanje za vrijeme kupanja, masaža, higijenske manipulacije),
- preosjetljivost na podražaje: zvuk, svjetlo,
- problemi sa spavanjem (mrvice se povremeno budi noću, ostaju budne tokom dana, teško se uklapaju),
- psihomotorna retardacija (početi puzati, hodati, pričati, sjediti kasnije).
Djeca mlađa od 2 do 3 godine mogu imati problema s govorom. Dugo vremena je u fazi žamora, beba ima poteškoća u formiranju fraza i složenim rečenicama.
Do godinu dana dijagnoza hiperaktivnosti se ne sprovodi, jer se opisani simptomi mogu pojaviti zbog hirovanja mrvica, poremećaja probavnog sistema ili zuba.
Psiholozi širom svijeta prepoznali su krizu od 3 godine. Kod hiperaktivnosti je akutna. Istovremeno, stariji članovi porodice razmišljaju o socijalizaciji. Počinju da voze bebu u predškolsku ustanovu. Tamo počinje ADHD:
- nemir
- haotični pokreti,
- poremećaji motiliteta (nespretnost, nemogućnost pravilnog držanja pribora za jelo ili olovke),
- govorni problemi
- bezbrižnost
- neposlušnost.
Roditelji mogu primijetiti da je postavljanje predškolskog uzrasta u krevet teško. Trogodišnjak počinje da pokazuje ozbiljan umor uveče. Mrvica počinje da plače bez razloga, da pokaže agresiju. Tako se nagomilani umor oseti, ali uprkos tome mali nastavlja da se kreće, da se aktivno igra, da govori glasno.
Najčešća dijagnoza ADHD-a se daje djeci od 4 do 5 godina. Ako su mama i tata malo pažnje posvetili zdravlju predškolskog uzrasta, simptomi će se pojaviti u osnovnoj školi. Oni će biti primjetni:
- nemogućnost koncentracije,
- nemir: tokom lekcije učenik skače sa svog sedišta,
- problemi sa percepcijom govora odraslih,
- brzi temperament,
- česti nervozni tikovi,
- nedostatak nezavisnosti, netačna procjena njihove snage,
- teške glavobolje
- neravnoteža
- enureza,
- višestruke fobije, povećana anksioznost.
Možda ćete primetiti da hiperaktivni učenik ima odličnu inteligenciju, ali ima problema sa akademskim uspehom. Po pravilu, sindrom je praćen konfliktima sa vršnjacima.
Druga djeca izbjegavaju pretjerano mobilne bebe, jer je teško naći zajednički jezik s njima. Deca sa ADHD-om često postaju pokretači sukoba. Oni su pretjerano osjetljivi, impulzivni, agresivni, pogrešno procjenjuju posljedice svojih postupaka.
Karakteristike sindroma
Za većinu odraslih, dijagnoza ADHD-a zvuči kao rečenica. Smatraju da su njihova djeca mentalno retardirana ili inferiorna. To je velika greška sa njihove strane: zbog prevladavajućih mitova, roditelji zaboravljaju da je hiperaktivna beba:
- Creative. Ima mnogo ideja, a njegova mašta je bolje razvijena od one obične dece. Ako mu stariji pomognu, može postati odličan specijalist sa nestandardnim pristupom ili kreativnom osobom sa mnogo ideja.
- Dobitnik fleksibilnog uma. On pronalazi rješenje za težak zadatak, olakšavajući mu posao.
- Entuzijast, sjajna ličnost. On je zainteresovan za mnoge stvari, pokušava da privuče pažnju na sebe, teži da komunicira sa što više ljudi.
- Nepredvidljiv, energičan. Ovaj kvalitet se može nazvati i pozitivnim i negativnim. S jedne strane, on ima dovoljno snage za mnoge različite slučajeve, as druge strane, on se jednostavno ne može zadržati na mjestu.
Veruje se da se dete sa hiperaktivnošću stalno nasumično kreće. Ovo je stalan mit. Ako bi lekcija potpuno apsorbovala predškolskog uzrasta, on bi proveo nekoliko sati s njim. Važno je ohrabriti takve hobije.
Roditelji moraju razumjeti da hiperaktivnost kod djece ne utječe na njihovu inteligenciju i talent. To su često obdarena djeca, a pored tretmana, potrebna im je i odgoj u cilju razvijanja vještina koje daje priroda. Obično dobro pevaju, plešu, konstruišu, recituju pesme, uživaju u izvođenju u javnosti.
Vrste bolesti
Sindrom hiperaktivnosti kod djece može imati različite simptome, jer ova bolest ima nekoliko oblika:
- Nedostatak pažnje bez pretjerane aktivnosti. Najčešće se ova vrsta nalazi kod djevojčica. Mnogo sanjaju, imaju nasilnu fantaziju, često lažu.
- Povećana ekscitabilnost bez deficita pažnje. Ovo je najrjeđa patologija, praćena oštećenjem centralnog nervnog sistema.
- Classic ADHD. Najčešći oblik, scenarij njegovog protoka je individualan u svakom slučaju.
Bez obzira na to kako bolest napreduje, ona se mora tretirati. Da biste to uradili, morate proći nekoliko pregleda, stupiti u interakciju s liječnicima, psiholozima, edukatorima. U većini slučajeva, djeci se propisuju sedativi. Konsultacija psihoanalitičara obavezna je za roditelje. Oni moraju naučiti da uzimaju bolest, a ne da objesiti oznake na bebu.
Dijagnostičke karakteristike
Prilikom prve posete specijalisti nemoguće je postaviti dijagnozu. Za konačnu presudu potrebno je posmatranje, koje traje oko šest mjeseci. Izvode je stručnjaci:
Često se svi članovi porodice plaše žalbe psihijatru. Ne oklijevajte da dođete kod njega na konsultacije. Iskusni stručnjak će vam pomoći da pravilno procijenite stanje malog pacijenta, propisati liječenje. Istraživanje treba da obuhvati:
- intervju ili intervju
- praćenje ponašanja,
- neuropsihološko testiranje,
- popunjavanje upitnika roditeljima.
Na osnovu ovih podataka, lekari dobijaju potpune informacije o ponašanju malog pacijenta, što im omogućava da razlikuju aktivnu bebu od one sa povredama.Druge patologije se možda krije iza hiperaktivnosti, tako da bi trebali biti spremni za prolaz:
U cilju blagovremenog otkrivanja komorbiditeta potrebno je konsultovati endokrinologa, epileptologa, logopeda, oftalmologa, otorinolaringologa. Važno je sačekati konačnu dijagnozu. Ako doktori odbijaju da vas pošalju na preglede, kontaktirajte šefa klinike ili djelujte preko psihologa iz obrazovnih ustanova.
Sveobuhvatni tretman
Još nema univerzalne pilule za ADHD. Djeci se uvijek propisuje cjeloviti tretman. Nekoliko savjeta o tome kako pomoći hiperaktivnom djetetu:
- Prilagođavanje motorne aktivnosti. Djeca se ne mogu baviti sportom sa konkurentnim elementima. Validne demonstracije postignuća (bez procjena), statička opterećenja. Pogodni sportovi: plivanje, skijanje, biciklizam. Aerobna vežba je dozvoljena.
- Interakcija sa psihologom. Metode se koriste da se smanji nivo anksioznosti kod malog pacijenta, da se poveća njegova društvenost. Scenariji uspjeha su modelirani, klase su odabrane kako bi se poboljšalo samopoštovanje. Specijalista daje vježbe za razvoj pamćenja, govora, pažnje. Ako su povrede ozbiljne, onda se govorna terapija privlači korektivnim razredima.
- Korisna promjena okoliša, okoliša. Ako je tretman koristan, odnos prema bebi u novom timu će biti bolji.
- Roditelji akutno reaguju na probleme ponašanja svoje djece. Majkama se često dijagnosticira depresija, razdražljivost, impulzivnost, netolerancija. Poseta psihoterapeutu sa celom porodicom vam omogućava da se brzo nosite sa hiperaktivnošću.
- Autotraining, časovi u senzornim sobama za relaksaciju. Oni poboljšavaju aktivnost nervnog sistema, stimulišu moždanu koru.
- Korekcija ponašanja čitave porodice, promena navika, dnevna rutina.
- Terapija uz upotrebu lijekova. U Americi se psihostimulansi često propisuju za ADHD. U Rusiji im je zabranjeno koristiti, jer ova grupa lijekova ima dosta nuspojava. Lekari preporučuju nootropne lekove i sedative, koji uključuju biljne sastojke.
Terapija lekovima se koristi samo kada druge metode delovanja nisu dale rezultate. Upotreba nootropa sa hiperaktivnošću nema bazu dokaza, oni se obično propisuju za poboljšanje dotoka krvi u mozak, normalizaciju metaboličkih procesa u njemu. Upotreba ovih lijekova može poboljšati pamćenje i koncentraciju.
Roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da će tok liječenja trajati nekoliko mjeseci. Lijekovi daju pozitivan učinak za 4-6 mjeseci, a za psihologa će trebati više od jedne godine.
Preporuke roditeljima
Niko ne može dijagnosticirati ADHD bez testa. Samo stručnjak može vidjeti znakove hiperaktivnosti kod djece. Nemojte sami dijagnosticirati i prepisati lijekove. Ne zanemarite preporuke stručnjaka i redovno sprovodite ankete. Mnogi ljudi su zainteresovani za posebnosti porodice sa hiperaktivnim djetetom - što roditelji treba da rade - savjet psihologa u ovom slučaju je:
- Dogovorite dan. Uključite nepromenjene rituale. Na primjer, kupite bebu prije spavanja, promijenite odjeću na pidžamu i pročitajte bajku. Ne mijenjajte dnevnu rutinu, to će spasiti od histerije i uzbuđenja u večernjim satima.
- Kako bi se smanjilo oslobađanje energije, pomoći ćete mirnoj i prijateljskoj atmosferi kod kuće. Neočekivani dolasci gostiju i bučnih žurki - nije prava atmosfera za djecu sa hiperaktivnošću.
- Izaberite sportsku sekciju i pratite regularnost pohađanja.
- Ako situacija dopušta, ne ograničavajte aktivnost mrvica. On će izbaciti svoju energiju i postati mirnija.
- Za djecu sa ADHD-om kazna u obliku produženog sjedenja na jednom mjestu i napornog rada nije primjerena.
Mnogi su zainteresovani za smirivanje hiperaktivnog deteta. Zbog toga psihoterapeuti pružaju individualno savetovanje na osnovu promena u obrazovnom procesu. Prije svega, imajte na umu da u ADHD-u, djeca poriču bilo kakva ograničenja.
Upotreba riječi "ne" i "ne" nužno izaziva tantrum. Psiholozi preporučuju kazne bez troškova direktnih negativa.
Tantrume treba spriječiti. To se može uraditi korekcijom ponašanja.
Drugi problem sa ADHD-om je nedostatak kontrole nad vremenom i često prebacivanje pažnje. Pažljivo vratite bebu do cilja. Pobrinite se da zadatak traje neko vrijeme. Dajte instrukcije ili vodite časove dosledno. Ne postavljajte više pitanja istovremeno.
Provedite puno vremena s prekomjerno aktivnom djecom, obratite pažnju na njih. Uključite se u zajedničke aktivnosti s njima: šetnja šumom, berba bobičastog voća i gljiva, odlazak na izlete ili planinarenje.
U isto vreme, izbegavajte bučne aktivnosti koje stimulišu psihu, promenite pozadinu života. Umesto televizora, uključite tihu muziku, ograničite vreme gledanja crtanih filmova.
Karakteristike procesa učenja
Lečenje hiperaktivnosti kod dece školskog uzrasta treba da se sprovodi u saradnji sa nastavnicima. Oni treba da budu svesni problema učenika i da budu u stanju da ga očaravaju u učionici. U tu svrhu se najčešće koriste programi s kreativnim elementima u nastavi, što olakšava prezentacija materijala.
Danas se inkluzivno obrazovanje razvija u cijeloj zemlji, što, s tim sindromom, omogućava djeci da steknu znanje ne kod kuće, već u timu. Problemi i nesporazumi nisu isključeni. Nastavnik treba da bude u stanju da rešava konflikte u učionici.
Tokom lekcije, hiperaktivna djeca moraju biti privučena akcijom. Nastavnik treba da daje male zadatke takvim učenicima. Mogu oprati dasku, izvaditi smeće, podijeliti bilježnice, ići na kredu. Mala zagrevanja tokom lekcije će omogućiti da se izbaci akumulirana energija.
Moguće posljedice
Ne dozvolite da patologija nastavi. Klinac nije u stanju da se nosi sa ADHD-om. On neće prerasti ovaj sindrom.
U uznapredovalim slučajevima, hiperaktivnost dovodi do manifestacija fizičke agresije prema sebi i drugima:
- vršnjačko nasilje
- borbe
- pokušava da pretuče roditelje
- suicidalna tendencija.
Često, hiperaktivni učenik sa visokim IQ završava studije sa nezadovoljavajućim ocjenama. Ne može se školovati na univerzitetu ili fakultetu, ima problema sa zapošljavanjem.
U nepovoljnoj društvenoj atmosferi, odrasli učenik vodi marginalni način života, uzima drogu ili zloupotrebljava alkohol.
U podržavajućem okruženju, ADHD može biti koristan. Poznato je da su Mozart i Einstein imali ovaj sindrom. Međutim, ne oslanjajte se samo na prirodne podatke. Pomozite bebi da shvati svoj značaj i usmeri svoju energiju u pravom smeru.
Karakteristike liječenja ADHD-a kod djece
Stručnjaci preporučuju započinjanje liječenja dječje hiperaktivnosti u predškolskom ili mlađem školskom uzrastu. Po pravilu se koristi kompleksna terapija koja se sastoji od 5 faza:
- Metabolički, to je - droga. Lijekovi se u svakom slučaju odabiru pojedinačno, prema simptomatologiji patologije.
- Neuropsihološki: leži u psihomotornoj korekciji ontogenetskih blokova organizma u mozgu djetetove aktivnosti.
- Syndromic: je upotreba posebnih igara koje pozitivno utiču na razvoj pojedinih elemenata sindroma. Za mlađe predškolce, obrazovne igre su često najefikasnije u borbi protiv ADHD-a.
- Bihevioralno: kompleks različitih vrsta psihoterapije, koji vam omogućava da formirate željene obrasce ponašanja.
- Ličnost: upotreba različitih metoda individualne i grupne psihoterapije, koji pomažu u rješavanju vanjskih i unutarnjih psihogenih sukoba, ima blagotvoran učinak na osobni rast i odnose s drugima.
Liječenju ADHD-a treba pristupiti vrlo odgovorno. U početku, prednost se daje ne-ljekovitim terapijama. Ali ako se ispostavi da su neefikasni, pod uslovom da su sve preporuke specijaliste sprovedene bez pitanja, ne treba da odbijate lečenje.
Uzroci hiperaktivnosti
Hiperaktivnost kod djece prije svega nije fiziološka abnormalnost, već poremećaj u razvoju ponašanja. Medicinsko ime za hiperaktivnost je ADHD (poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje). Savremena medicina smatra da se sindrom javlja sa nepovoljnim intrauterinim razvojem dece i teškim radom. Dakle, ako je buduća mama imala izraženu i dugu toksikozu, a fetus je dijagnosticiran intrauterinom asfiksijom, onda se rizik od hiperaktivnog deteta povećava trostruko. Svaka hirurška intervencija tokom porođaja, pronalaženje novorođenčeta u intenzivnoj njezi doprinosi i razvoju DVG sindroma.
Igre za hiperaktivnu djecu
Psihologija hiperaktivne djece značajno se razlikuje od psihologije druge djece: oni moraju posvetiti više pozornosti, jer se lako ometaju i propuštaju važne trenutke tokom nastave. Stoga su individualne igre za hiperaktivnu djecu odlična prilika za razvijanje vještina koje su im teške. Bolje je početi sa igrama koje imaju za cilj razvoj jedne funkcije. Na primjer, ovo može biti vježba samo na razvoj pažnje ili isključivo na obrazovanje upornosti. Kada dijete dobro nauči jednu funkciju, igra može uključiti zadatke za razvoj dvije funkcije odjednom - onu koja je već poznata i onu koju treba podići. Kada dete nauči da kontroliše svoje postupke, možete početi da ga angažujete u kolektivnim igrama.
- Igra "Gde je šta?". Cilj: razvoj koncentracije. Igra: morate postaviti nekoliko igračaka prije djeteta, zamoliti dijete da ih pogleda neko vrijeme i zapamti ih, nakon čega bi dijete trebalo da se okrene. Odrasla osoba uklanja jednu od igračaka i moli dete da se vrati. Zadatak bebe je da kaže koja je igračka nestala i gde je stajala. Postepeno se može povećati broj igračaka.
- Igra "Centipedes". Svrha: razvoj discipline. Tok igre: prsti deteta leže na rubu stola. Po naredbi odrasle osobe, stonoge (djetetovi prsti) bi se trebale kretati u naznačenom smjeru, mijenjajući ga u vrijeme signala odrasle osobe. Važno je da svih 5 prstiju svake ruke učestvuje u igri.
- Igra "Razgovaraj rukama". Cilj: naučiti kontrolirati svoje postupke. Pogodno za posebno agresivnu djecu, one koji često lome igračke. Tijek igre: ponudite djeci olovku na komadu papira da zaokruži siluetu njihovih olovaka, izrežete ih i oživite crtajući im oči, nos i usta obojenim flomasterima. Onda započnite razgovor sa živim olovkama: pitajte ko su i kakva su njihova imena, šta žele da rade i šta ne vole, da li su poslušni ili ne. Ako dijete ne želi biti uključeno u razgovor, razgovarajte sa dijalogom. Glavna stvar - naglasite da su olovke dobre, da znaju kako da urade puno (možete navesti tačno šta je to), ali ponekad su nevaljale. Završavajući igru, sklapajte ugovor sa olovkom i njihovim vlasnikom, u kojem olovke obećavaju da će tokom dana samo raditi dobre stvari - čistiti, popravljati, pozdravljati, igrati, neće nikoga uvrijediti i neće ništa slomiti. Za hiperaktivnu djecu, vrijeme ugovora je bolje uzeti kraće, postupno ga povećavajući, ako se dijete slaže s takvim uvjetima.Svaki put sa dlanovima morate sklopiti novi ugovor.
- Igra "Prenesi loptu". Svrha: ukloniti prekomjernu lokomotornu aktivnost. Kurs igre: stojeći u krugu ili sedeći na stolicama, djeca bi trebala što je moguće brže prenijeti loptu jedni drugima kako ne bi ispala. Možete komplicirati zadatak tako što ćete pokrenuti nekoliko lopti u krugu.
- Igra "Promjenitelji". Cilj: razvoj komunikacijskih vještina. Stolice treba staviti u krug. Tada učesnici igre biraju vozača koji čisti svoju stolicu preko linije kruga. Prema tome, u krugu ima manje stolica od učesnika. Vodeći kaže: “Na mjestima, oni koji se ... mijenjaju (tamna kosa, bijele hulahopke, lutke, itd.). Posle toga, deca sa navedenim znakom treba da zamene mesta, a vozač u ovom trenutku treba da zauzme nečiju stolicu. Onaj koji nije imao vremena da zauzme svoje mesto postaje vozač.
Koje metode koristiti u radu s hiperaktivnim djetetom?
Korištenjem ovih tehnika, hiperaktivno dijete postaje mirnije, uravnoteženije, pažljivije. Kada radite sa decom sa ADHD-om, stručnjaci preporučuju:
- zdrava hrana,
- fizikalna terapija i vježbe disanja,
- autogeni trening,
- igrati terapiju
- porodična psihoterapija
- ples, muzika i dramaturška terapija,
- art terapija i izoterapija
- terapija fotografijom, bibliotekom i bajkama.
Praktični savjeti roditeljima hiperaktivne djece
- Hvalite dijete za sva njegova postignuća, budite pažljivi prema njemu.
- Napravite sitni dnevni zadatak koji on mora da uradi sam.
- Strogo se pridržavajte propisa specijalista (npr. Masaža, gimnastika ili uzimanje lijekova koji su propisani za liječenje ADHD-a).
- Recite nastavniku o problemu djeteta, zamolite dijete da se s njim bolje postupa.
- Uvijek ostanite mirni, ne podižite glas djetetu, ne grdite ga. Budite solidarni sa mišljenjem drugog roditelja.
- Nemojte pretjerivati, ali ne podcjenjujte zahtjeve.
- Upoznajte bebu sa igrama na otvorenom i sportovima.
- Identifikujte jasne granice onoga što je dozvoljeno i šta nije dozvoljeno. Svi vaši zahtevi moraju biti ispunjeni od strane svih članova porodice.
- Dajte svom detetu maksimalnu pažnju.
- Kada hodate sa svojim djetetom, izbjegavajte prenatrpanost mjesta - to može uzrokovati preveliko uzbuđenje djeteta.
- Pratite strogu dnevnu rutinu cijele obitelji. Stavite u krevet i budite bebu strogo odjednom.
- Ne dozvolite da dugo gledate TV. Ne uzbuđujte njegov nervni sistem.
- Neka dijete shvati koliko vam je drag, zagrlite i češće ljubite dijete.
- Neka dijete napravi izbor.
- Uočivši sposobnost djeteta za bilo koju aktivnost, doprinosimo njihovom razvoju.
Hiperaktivna djeca trebaju posebno obrazovanje. A ako roditelj sve radi ispravno, do adolescencije neće biti tragova ovog sindroma, a dijete će odrasti u pametnu, uspješnu, intelektualno razvijenu i sretnu osobu. Naravno, odraslima će biti potrebno puno truda i strpljenja. Ali sretna budućnost vlastitog djeteta vrijedi truda.
Koji je razlog hiperaktivnosti
Uzroci hiperaktivnosti kod dece najčešće leže u perinatalnom periodu fetalnog razvoja i opstrukciji rada.
- Nepovoljna trudnoća. Stres, pušenje, loš životni stil, bolesti, lekovi tokom trudnoće - sve to može uticati na razvoj i formiranje nervnog sistema fetusa.
- Neurološki poremećaji u periodu prenatalnog razvoja i pri rođenju. Hipoksija (nedostatak kiseonika u prenatalnom razvoju) i asfiksija (gušenje) su najčešći uzroci ADHD-a. Brzi ili preuranjeni porođaj, stimulacija porođaja i porođaja takođe mogu uticati.
- Dodatni faktori. Nepovoljna psihološka atmosfera u porodici, konflikti između roditelja, previše teški ili meki načini obrazovanja, ishrane, načina života, temperamenta djeteta.
Vjerovatnoća ADHD-a je uveliko povećana ako se kombinuju navedeni faktori. Na primer, dete je rođeno sa asfiksijom, prerano, odrastao je u ozbiljnosti i stalnom konfliktu - hiperaktivnost u takvoj bebi se može jasno manifestovati.
Kako prepoznati hiperaktivnost kod djeteta
Dijagnostikovanje ADHD-a nije lako, jer znakovi hiperaktivnosti mogu biti simptomi drugih neuroloških poremećaja. Šta da tražim?
- Prvi simptomi Može se pojaviti u djetinjstvu. Loš san, dug period budnosti od prvih mjeseci života, podražljivost djeteta, netipična nasilna reakcija na buku, jaka svjetla, igre, higijenske procedure, lagano zaostajanje u razvoju motoričkih sposobnosti - sve to može biti prva zvijezda hiperaktivnosti kod djece mlađe od godinu dana.
- Starost 3 godine. Prekretnica u životu bebe, kada dolazi poznata kriza od tri godine. U ovom trenutku, većina djece doživljava zlovoljnost, tvrdoglavost i promjene raspoloženja. Kod hiperaktivnih beba, ovi simptomi izgledaju još svetliji. Takođe, kod dece sa ADHD-om zabeleženi su nespretni, haotični, nemirni pokreti, govor se razvija sa zakašnjenjem.
- Zdravlje. Hiperaktivne bebe često se žale na umor i glavobolje. Takva djeca često imaju dijagnozu enureze, nervoznih tikova.
- Prvi znaci nemira. Mogu obratiti pažnju na nastavnike u vrtiću. Kada započne proces socijalizacije, a dijete izađe iz porodice, znakovi nemira postaju sve izraženiji. U vrtiću, beba se ne može staviti u krevet, hraniti, sjediti na loncu, smiriti.
- Poremećaji razvoja pamćenja i pažnje u predškolskom uzrastu. Djeca do 7 godina intenzivno razvijaju pamćenje i pažnju. Klinac sa ADHD-om sporo se apsorbuje u pripremi za školu. A to je zbog neostvarivanja razvoja, ali nedovoljne koncentracije pažnje. Dijete sa znakovima hiperaktivnosti je teško sjediti na jednom mjestu i slušati skrbnika.
- Neuspeh škole. Još jednom naglašavamo da su loše ocjene kod djece povezane sa sindromom hiperaktivnosti i nedostatkom pažnje, a ne sa njihovim mentalnim trikovima. Naprotiv, hiperaktivna školska djeca se često razvijaju izvan svojih godina. Ali problem je u tome što im je teško ugraditi se u sistem i disciplinu: teško je sedeti 45 minuta na satu, slušati, pisati i obavljati zadatke nastavnika.
- Mentalni aspekti. Vremenom se ovi kvaliteti pojavljuju: temperament, razdražljivost, ljutnja, suza, tjeskoba, nepovjerenje, sumnja. Već u ranom uzrastu, beba može razviti fobije koje se mogu održati tokom adolescencije i tokom cijelog života ako se ne radi s njima.
- Perspektiva. U adolescenciji, takvo dijete se, po pravilu, formira (točnije, formiraju ga odrasli) s niskim samopoštovanjem. Hiperaktivni tinejdžer je agresivan, netolerantan, konfliktan, ne-komunikativan. Teško mu je naći prijatelje, uspostaviti tople, prijateljske odnose. U budućnosti, on može formirati asocijalno ponašanje.
Simptomi hiperaktivnosti
Koji su znaci hiperaktivnog deteta? Kako reći da li je dijete aktivno i energično, kao što bi zdrav karapuz trebao biti, ili razvija poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje?
Kako hiperaktivnost kod djece:
- anksioznost i anksioznost čak i kada nema ozbiljnih razloga za to,
- emocionalna labilnost, suza, pretjerana ranjivost i upečatljivost,
- nesanica, previše sna, plač i pričanje u snu,
- govorni problemi
- poteškoće u komunikaciji
- ignorisanje zabrana, normi ponašanja u društvu i pravila - jednostavno rečeno, beba je vrlo zločesta,
- napadi agresije,
- rijetko, Touretteov sindrom je nekontroliran povik neprikladnih i uvredljivih riječi.
Sve ove manifestacije i znaci vašeg potomstva treba da budu razlog za posete specijalistu. Neuropatolog i psiholog će napisati preporuke i dati savjete o tome kako pravilno obrazovati dijete, kako ga smiriti i smanjiti vjerovatnoću negativne percepcije javnosti.
8 manifestacija hiperaktivnosti
- Kaotične, nemirne pokrete.
- Nemiran san: predenje, razgovor u snu, odbacivanje ćebeta, šetnja noću.
- Ne može dugo sjediti u stolici, cijelo vrijeme se vrti.
- Nije u stanju da se odmara, često u pokretu (trčanje, skakanje, predenje).
- Ako trebate sjediti i čekati (na primjer, u redu), možete ustati i otići.
- Previše razgovorljiv.
- On ne odgovara na postavljena pitanja, prekida, upliće u tuđi razgovor, ne čuje šta mu je rečeno.
- Pokazuje nestrpljenje ako ga zamole da sačeka.
8 manifestacija deficita pažnje
- Bezbrižno i brzo izvršava zadatke (domaća zadaća, čišćenje sobe, itd.), Ne završava posao.
- On teško usredotočuje pažnju na detalje, ne može ih se sjetiti, reproducirati ih.
- Tu je odsutan pogled, uranjanje u vlastiti svijet, poteškoće u komunikaciji.
- Teško je asimilirati uslove igre, često ih krši.
- Raspršeno, često gubi osobne stvari ili stavlja tako da ne može naći.
- Nema samodiscipline, sve vreme je potrebno organizovati je.
- Lako prebacuje pažnju na druge objekte.
- U njemu živi “duh razaranja”: on često razbija igračke i stvari, ali negira njegovo uključivanje u rad.
Ako su roditelji od navedenih kriterijuma izbrojali 5-6 podudarnosti, morate se pojaviti kod pedijatrijskog neurologa, psihoterapeuta i psihologa.
Kako liječiti dijete
Kada lečite hiperaktivnost kod dece, važno je razumeti šta će biti najefikasnije za određeno dete? Koji je stepen ADHD-a? Trebam li odmah koristiti droge ili dovoljno psihoterapijske korekcije?
Medicinske metode
Medicinski tretman ADHD psihostimulansa se češće koristi na Zapadu iu SAD. Stimulansi pomažu povećanju koncentracije pažnje kod djece, daju brzi pozitivan rezultat. Međutim, postoje brojni sporedni efekti: loš san, apetit, glavobolja, razdražljivost, nervoza, nespremnost na komunikaciju. Ovi simptomi se obično pojavljuju na samom početku liječenja. Mogu se smanjiti na sljedeći način: smanjenje doze i zamjena lijeka s analogom. Psihostimulansi se propisuju samo za složene oblike nedostatka pažnje, kada ne postoji drugi metod. To su: "Dexedrin", "Fokalin", "Vivance", "Adderal" i mnogi drugi. U Rusiji, upotreba psihoaktivnih droga se izbjegava jer je zabranjena prema protokolu ADHD tretmana. Oni su zamenjeni nootropnim lekovima. Strattera se široko koristi u liječenju ADHD-a kod djece. Bilo koji antidepresivi sa nedostatkom pažnje treba koristiti sa velikom pažnjom i samo pod nadzorom lekara.
Memo za roditelje koji odgajaju dijete sa ADHD-om
Kako podići hiperaktivno dijete?
- Povećajte samopoštovanje. Hiperaktivna djeca su često kažnjena i uznemirena: "sjedni", "ne kul", "umukni", "smiri se", itd. Ovo se redovno ponavlja u školi, kod kuće, u vrtu. Takvi komentari stvaraju osjećaj inferiornosti kod djeteta. Sva djeca moraju biti pohvaljena, ali hiperaktivnost posebno treba emocionalnu podršku i pohvalu.
- Izgradite lične granice sa djecom. Foster treba da bude strog, ali pravedan. Kazne i ograničenja moraju biti dosljedni, adekvatni i konzistentni sa svim članovima porodice. Deca sa simptomima ADHD-a često nemaju “kočnice”. Zadatak roditelja je da pokaže svoje granice, da pokaže roditeljsku volju i da razjasni ko je gazda, jasno artikuliše zabrane. Ne bi trebalo biti agresije. Ako su tata i mama suviše mekani po prirodi, uzde vlade će sigurno zauzeti hiperaktivnog člana porodice.
- Mali i korisni zadaci. Hiperaktivna djeca moraju biti uključena u domaće zadaće i poticati svoju inicijativu. Bolje je dati jednostavne, korak-po-korak zadatke. Možete čak nacrtati plan, shemu, korak po korak algoritam akcija. Ovi zadaci će pomoći detetu da organizuje svoj lični prostor i vreme.
- Ne stavljajte informacije. Kada čitate knjige, radite domaću zadaću, morate dati malo opterećenje - 15 minuta. Onda napravite pauzu sa motoričkom aktivnošću, a zatim ponovo započnite statičku vežbu koja zahteva koncentraciju. Iscrpljenost je štetna za stanje djece sa ADHD-om.
- Naučite novu vrstu aktivnosti. Hiperaktivnoj djeci je teško dugo biti zainteresirana, prebrzo mijenjaju svoju pažnju. Međutim, potrebno je potražiti različite vrste aktivnosti (muzika, pjevanje, crtanje, čitanje, kiparstvo, ples) u kojima će dijete maksimizirati. Neophodno je pronaći takvu stvar, koja će na nevidljiv način “kultivisati” nervozu i zahtijevati neki osobni napor i motivaciju.
- Komunikativni aspekti. Kod hiperaktivnih fidgeta sve se oprašta kod kuće, ali se često nađu u konfliktnoj situaciji sa nastavnicima i odbacuju ih njihovi vršnjaci. Važno je sa djecom razgovarati o njihovom životu izvan kuće, teškim situacijama, uzrocima sukoba. To će im pomoći da adekvatno procene svoje postupke u budućnosti, kontrolišu sebe, budu svesni svojih emocija i uče na sopstvenim greškama.
- Dnevnik uspjeha. Psiholozi preporučuju da imate bilježnicu ili bilježnicu u kojoj možete snimiti (ili skicirati) sve velike pobjede i male uspjehe. Važno je da je dijete svjesno rezultata vlastitih napora. Takođe možete pronaći sistem nagrađivanja.
Teškoće društvene adaptacije
U vrtićima i školama, djeca sa ADHD-om su klasificirana kao "teška". Ponekad su konflikti povezani sa neadekvatnim hiperaktivnim ponašanjem toliko pogoršani da morate preneti dijete u drugi vrtić ili školu. Važno je shvatiti da se javni obrazovni sistem neće prilagoditi individualnim karakteristikama djeteta. Potraga za prikladnim vrtom ili školom može biti duga, ali nikad pronađena. U ovoj situaciji važno je naučiti dijete da pokazuje fleksibilnost, strpljenje, prijateljstvo - sve one kvalitete koje su toliko važne za komunikaciju i normalnu socijalnu prilagodbu.
- hiperaktivni učenici bi trebali biti u očima nastavnika,
- bolje sede na prvom ili drugom stolu,
- ne fokusirati se na ponašanje takve djece,
- često hvale, ohrabruju, ali ne preuveličavaju procenu,
- dati male zadatke za koje će se dijete pomaknuti: donijeti časopis, distribuirati bilježnice, zaliti cvijeće, obrisati ploču,
- naglasiti snage učenika, dati im priliku da se pokažu.
- da bude na strani djeteta, ali da ne stvara otvoreni sukob s učiteljem,
- pronaći kompromisna rješenja
- slušati mišljenje učitelja, jer objektivan pogled sa strane može biti dragocen za razumijevanje vlastitog djeteta,
- ne kažnjavati, ne čitati moral djetetu u prisustvu učitelja i vršnjaka,
- pomoć u prilagođavanju u dječjem timu (za sudjelovanje u zajedničkim aktivnostima, možete pozvati djecu da ih posjete, itd.).
Važno je da ne nađete nijednu školu ili privatni vrtić, već nastavnika koji će problem shvatiti sa razumijevanjem i biti će saveznik roditelja.
Lečenje hiperaktivnog deteta lekovima se preporučuje samo za složene oblike ADHD-a. U većini slučajeva, psihološka korekcija ponašanja. Terapija je mnogo uspešnija ako u njoj učestvuju roditelji. Na kraju krajeva, hiperaktivnost djece je često povezana sa porodičnim odnosima i nepravilnim odgojem.
Lečenje hiperaktivne bebe - da li je potrebno?
Hiperaktivno dijete često se jako umara od nekontrolisanih emocija, mijenja dnevni režim i planove zbog njegovog ne uvijek adekvatnog ponašanja, ne dopušta roditeljima da vode normalan život. Za odrasle je teško izdržati, jer ne postoji uvijek vrijeme, fizička i moralna snaga za borbu protiv histerije.
Pazite da hiperaktivno dijete adekvatno reagira na vanjski svijet i zna kako se ponašati s drugim ljudima, umjesto da izbacuje energiju bez razmišljanja, plakanja i smijanja bez razloga, samo vrlo strpljivi i nezauzet roditelji ili dadilja mogu. Često je potrebno pribjeći korekciji ponašanja djeteta - to može uključivati i liječenje drogom i posjet psihologu, logopedu, umirujućoj masaži, bavljenju sportom i posjetom različitim kreativnim krugovima. Lekar propisuje terapiju lijekovima nakon pregleda i pregleda djeteta.
Neki savremeni lekari smatraju da je nemoguće lečiti hiperaktivnost do 4 godine, jer većina dece u ovom uzrastu još uvek ne može da se nosi sa sopstvenim osećanjima, puna su energije i pokušavaju da je izbace.
Kako se ponašati s hiperaktivnim djetetom?
Kako podići hiperaktivno dijete? Mnogi roditelji su u zastoju, pogotovo kada dijete ide u vrt, ili se u školi suočava sa mnogim problemima vezanim za učenje i društvo. Hiperaktivno dijete je uvijek na posebnom računu kod njegovatelja, nastavnika i dječjeg psihologa. Prije svega, roditelji bi mu trebali pomoći - podizanje takve djece zahtijeva strpljenje, mudrost, volju i duh. Nemojte dozvoliti sebi da se slomite, podignete glas za dijete ili podignete ruku na njega (preporučujemo da čitate: kako ne razbiti dijete: savjet psihologa). Samo ako je uradio nešto što je povrijedilo druge ljude, možete li koristiti takve teške metode.
Kako podići "fidget"?
- Zabranite ispravno. Formulirati zabrane tako da rečenica nema riječi “ne”, “ne”. Mnogo je efektivnije reći: “Ići na put” nego reći: “Ne trčite po mokroj travi”. Uvek motivišite svoje zabrane, opravdajte ih. Na primjer, ako dijete ne želi napustiti igralište u večernjim satima, recite: „Htjela sam vam pročitati zanimljivu priču o omiljenom crtanom liku prije spavanja, a ako dugo hodate, neću imati vremena za to”.
- Postavite zadatke jasno. Takva djeca ne doživljavaju informacije koje se prenose dugim rečenicama. Govorite jezgrovito.
- Budite dosledni u svojim postupcima i rečima. Na primer, nerazumno je reći: "Idi po šolju od bake, donesi mi časopis, operi ruke i sedi na večeru." Slijedite slijed.
- Kontrolno vreme. Dijete sa ADHD-om ima malo kontrole nad vremenskim okvirom ako je strastveno o nečemu, može to učiniti dugo vremena i zaboraviti na druge stvari.
- Promatrajte način rada. Način rada je veoma važan aspekt života hiperaktivne bebe, pomoći će da se beba smiri, navikne na red (preporučujemo čitanje: kako naviknuti dete da naruči: savet psihologa).
- Odgajati bebu znači da se ponašamo lojalno i održavati pozitivnu notu u komunikaciji s njim, da se podešavamo, on i oni oko njega do pozitivnog. Glatki sukobi, pohvale za pobjede, naglašavaju kada se dijete ponaša posebno dobro, poslušavši vas.
- Zauzmite svoje dijete korisnim stvarima. Deca moraju imati pozitivan kurs za iscrpljivanje energije - to može biti kreativni ili sportski klub, šetnje biciklom i skuterom, modeliranje od polimerske gline ili plastelina kod kuće.
- Stvorite ugodno kućno okruženje. Klinac ne treba samo da gleda manje TV i da igra računarske igre, već i da vidi kako to drugi rade. Radno mesto treba da bude bez nepotrebnih stvari, postera.
- Ako je potrebno, dati hiperaktivnom detetu homeopatski sedativ, ali ne zloupotrebljavajte drogu.
Kako pomoći ako je počeo bijeg?
Kako smiriti hiperaktivno dijete? U trenutku kada djeca imaju histeriju i ne slušaju, možete to učiniti odabirom jedne od opcija:
- Idi u drugu sobu. Lišena pažnje gledalaca, beba može prestati plakati.
- Prebaci pažnju. Ponudite slatkiše, pokažite igračku, uključite crtani film ili igru na tabletu ili telefonu. Glasno ga zamolite da ne plače, već da uradi nešto zanimljivo - recimo, izađe u dvorište i igra se tamo, trči okolo po ulici.
- Dajte vodu, slatki čaj ili infuziju umirujućeg bilja.
U svakodnevnom životu djece, podržite njihov nervni sistem. Umirujući biljni čaj dobro pomaže prilikom dodavanja u kupku ako je dijete malo, au čaju kada je riječ o školarcima (preporučujemo čitanje: umirujuće bilje za kupanje djeteta). Pročitajte knjige prije spavanja, šetajte na svježem zraku. Pokušajte da dete vidi manje agresije i negativnosti. Proučite prirodu, više gledajte na drveće, nebo i cveće.
Hyperactive schoolboy
Posebno teška situacija sa hiperaktivnim djetetom razvija se u obrazovnoj ustanovi. Uznemirenost, emocionalnost, poteškoće u koncentraciji i sagledavanju toka informacija mogu doprinijeti činjenici da će dijete zaostajati u školi, teško će naći zajednički jezik sa vršnjacima.
To zahtijeva konstantno savjetovanje, strpljenje i razumijevanje od strane nastavnika, podršku roditelja. Zapamtite da vaše potomstvo nije krivo za određeni poremećaj u ponašanju.
Želite li bolje razumjeti svoju djecu? Pomoći će vam video u kojem poznati domaći pedijatar dr. Komarovsky daje savjete, za koje je hiperaktivno dijete punopravni član društva sa svojim specifičnostima mentalnog razvoja. Morate biti strpljivi i smireni u radu s njim, identificirati i razvijati talente, kreativne sklonosti. Neka se beba ne zatvori, već napreduje, jer hiperaktivnost ne bi trebalo da spreči ljudski razvoj. To nije ozbiljno odstupanje, već specifična individualnost.
""