Ako postoji povreda mokrenja kod djeteta, kao iu slučaju bolova u leđima i groznice, potrebno je provjeriti rad bubrega.
Ovo je naročito uobičajeno kod novorođenčadi i dojenčadi čiji su unutrašnji organi i imuni sistem slabo formirani.
Mnogo je vjerovatnije da će biti izloženi zaraznim bolestima, pa čak i komplikacijama.
Morate biti pažljivi na zdravlje djeteta, kako biste izbjegli hipotermiju. U slučaju bilo kakvog oštećenja u funkcionisanju bubrega, potrebno je preduzeti neophodne mjere.
Vrste i klasifikacija bolesti
Bolesti bubrega kod dece podeljene su u dva glavna tipa: kongenitalne i stečene.
U većini slučajeva, pojava bolesti mokraćnog sistema povezana je sa urođenim abnormalnostima.
Na primer, kada je žena imala loše navike tokom trudnoće, često je bila prehlađena ili obolela od zaraznih bolesti, moguće je da će dete patiti od disfunkcije bubrega.
Kongenitalne bolesti uključuju glomerulonefritis, zatajenje bubrega, onkologiju, nefrolitijazu i bolest policističnih bubrega.
Glomerulonefritis
Kada dođe do ove bolesti, dolazi do upalnog procesa u glomerulima i tubulama bubrega. Postepeno dolazi do neuspjeha i čak može doći do invaliditeta. Osim toga, glomerulonefritis uzrokuje sljedeće simptome:
- umor
- oticanje lica, naročito često se javlja oko očiju,
- Problem sa spavanjem
- razdražljivost, dijete često plače,
- depresija
Bolest policističnih bubrega
Ako je cirkulacija krvi poremećena, ciste se razvijaju u ovom organu. Ovo je jedinjenje kalcijuma i tečnosti.
Izraz "poli" označava da je broj cista postao veliki. Ovo je nasledna bolest.
U većini slučajeva prolazi asimptomatski. Ali u adolescenciji policistični razvoj se razvija u hroničnu insuficijenciju.
U ovom slučaju, postoje dva rešenja za ovo pitanje: to je čišćenje organa dijalizom ili presađivanje organa donora.
Sa policističnim može živjeti, ali morate voditi ispravan način života. Smanjiti upotrebu slanih, začinskih i dimljenih proizvoda.
Strukturna anomalija
Bubrezi se razvijaju kod djeteta dok je u majčinom abdomenu. Ako se organi nepravilno razviju, postaće jasniji pri rođenju. Na primjer, to može biti udvostručenje bubrega ili kada jedna od njih nije u potpunosti razvijena.
U takvim slučajevima, lekari preporučuju operaciju. Vodite je po mogućnosti u prvoj godini.
Poremećaj bubrega
Kod ove bolesti bubrezi ne rade punom snagom. Sve zavisi od toga kako telo funkcioniše. Što je niži procenat funkcionisanja, to je opasnije za dete. U krvi se nakuplja mokraćna kiselina. U posebno teškim slučajevima, to može biti fatalno.
Može biti dva oblika: akutna ili hronična. Ponekad se nedostatak javlja kao posljedica upotrebe lijekova. U svakom slučaju, ako se otkrije ova povreda, potrebno je hitno konzultirati liječnika.
Stečene patologije
To uključuje abnormalnosti u bubrezima, koje su uzrokovane infekcijama, povredama ili hipotermijom.
Nefroptoza se ne odnosi na urođene bolesti. Za njegovo pojavljivanje potrebni su određeni uzroci.
Na primjer, trauma na tijelu, oštra promjena u težini u većem ili manjem smjeru, kao i tijekom snažnog fizičkog napora.
Sa ovom bolešću pojavljuju se simptomi kao što je bol u lumbalnoj kičmi.Postepeno, bolne senzacije postaju intenzivnije i postaju trajne.
Osim toga, mučnina, povraćanje. Ako se ne podvrgnete toku liječenja na vrijeme, onda će s vremenom doći do potrebe za operacijom.
Onkološko obrazovanje
Postepeno se mogu formirati dobroćudni ili maligni pečati. Zdravo tkivo se razvija u vezivno tkivo, pa se onkologija formira. Pored toga, pojavljuju se sledeći simptomi:
- ozbiljan gubitak apetita, ponekad ovaj uslov dolazi do anoreksije,
- bol u trbuhu i donjem dijelu leđa
- suhoća u ustima,
- pojavljuju se slabost i umor.
U većini slučajeva to je maligni oblik tumora. U kasnijim fazama, metastaze daju unutrašnjim organima. Postoji povreda ne samo bubrega, već i drugih unutrašnjih organa.
Pyelonephritis
Glavni uzrok infekcije je zarazna bolest. Paralelno sa simptomima kao što su naglo povećanje temperature, povećano znojenje, bol u leđima. Takođe, urin postaje mutan.
Bolni osjeti se intenziviraju, posebno noću. Ako pielonefritis postane hroničan, simptomi se smanjuju, ali su stalno zabrinuti.
Simptomi i pojava kod novorođenčadi
Veoma zavisi od stepena i vrste povreda. Simptomi se mogu pojaviti od prvih dana života bebe ako je to kongenitalna bolest.
Mogu se pojaviti simptomi kao što su povećanje veličine abdomena, loše mokrenje i promena boje mokraće.
Osim toga, može se promijeniti čak i boja kože. Može postati žuto. To je zbog kršenja metaboličkih procesa u organizmu.
Da bi se izbeglo prisustvo bolesti potrebno je pratiti bebu od prvih dana.
Klinička slika kod starije djece
Bol tokom mokrenja je indikator upalnog procesa. Naravno, teško je identificirati ga u malom djetetu. To je posebno zbog činjenice da se veliki broj bolesti u ranim fazama održava u latentnom obliku.
- Visoka temperatura. Ovaj se simptom javlja kada postoji upalni proces u tijelu. Međutim, prisustvo bolesti bubrega moguće je samo uz pomoć pratećih znakova.
- Povećanje pritiska. Ako se dijete žali na glavobolju, može se tolerisati arterijska insuficijencija.
- Puffiness. Dijete može nabreknuti lice, uglavnom ima vrećica ispod očiju. Ponekad ruke i noge mogu nabreknuti.
- Boja urina postaje crvena ili ružičasta. To može biti indikator bolesti kao što su urolitijaza, hronični ili akutni pijelonefritis, kao i upalni proces u bubrezima.
Ali ponekad razlog može biti apsolutno siguran - to je upotreba repe. U svakom slučaju, bolje je da se reosigurate i konsultujete sa lekarom:
- Pogoršanje opšteg stanja. Dete ima apatiju, slab apetit. Osim toga, tu je suhoća u ustima, tup bol u leđima i glavobolja.
- Količina urina se smanjuje. Naglo povećanje količine mokraće može ukazivati na prisustvo dijabetesa ili hronične bolesti bubrega. Zatim, kada nedovoljna količina urina može ukazivati na akutno zatajenje bubrega ili bubrežnu koliku.
Ako osjetite ove simptome, morate hitno pozvati hitnu pomoć.
Dijagnostika i koga kontaktirati
Kod pojave simptoma neophodno je hitno potražiti pomoć specijaliste.
Moderna medicina ima veliki broj opcija za dijagnozu organizma. Posebno je važno primijeniti nekoliko metoda liječenja odjednom za brži rezultat:
- ultrazvučni pregled
- biopsija
- snimanje magnetnom rezonancijom,
- laboratorijske testove.
Kada se bolest treba konsultovati sa urologom ili pedijatrom. U zavisnosti od bolesti i stepena njenog razvoja, propisano je lečenje.
Moguće je utvrditi koji je tretman za dijete moguć samo uz pomoć specijaliste. Postoji nekoliko rešenja za ovo pitanje.
Tradicionalne mjere
Lečenje lekovima može biti samo složeno. Mnogo zavisi od ozbiljnosti razvoja, koliko dugo se to dešava i komplikacija koje su se dogodile tokom tog vremena.
Postoje osnovne mjere medicinske terapije:
Ako se u bubrezima pojavi upalni proces, neophodno je koristiti lekove za čišćenje organizma od urina i toksina.
Lekari propisuju lekove koji pomažu da se eliminiše bol. Na primjer, to mogu biti Papaverin, Cystone i No-shpa.
Nakon operacije preporučuje se dijeta ili lijekovi.
Hemodijaliza se koristi u prisustvu bubrežne insuficijencije. Izvodi se pomoću aparata nazvanog "veštački bubreg", koji čisti organizam od toksina i šljake.
Narodna medicina
Tradicionalne metode medicinske terapije pomažu u eliminaciji inflamatornog procesa, posebno u početnoj fazi. Koriste se i kao dodatni agens u lečenju lekova.
Posebno često koriste pepermint, poljsku preslicu, ružu pasa, kantarion, kamilicu, smilje. Nanesite ih u obliku uvaraka, infuzija ili čaja.
Preventivne mjere
Prevencija bolesti kod djece uključuje veliki broj jednostavnih pravila. Na primer, za zdravlje deteta veoma je važno da majka štiti svoje zdravlje tokom trudnoće. Nakon rođenja, potrebno je pratiti ishranu, kao i temperaturu tijela.
Razvoj bolesti bubrega može se naslediti, kao i steći. Ako se pojave prvi simptomi, preporučuje se da se obratite lekaru. Samo lekar može da prepiše lečenje.
Malo o strukturi bubrega
Svaki bubreg je šuplji organ, podeljen na "sekcije" (čaše, male čašice, koje spajaju dva ili tri, formiraju velike šolje, a one, pak, formiraju šupljinu tzv. Karlice). Upravo u tim šupljinama, kao rezultat filtriranja krvi i izdvajanja viška supstanci iz nje, kao što su urea i kreatin, nastaje urin.
Filtracija se vrši specijalnim formacijama - nefronima. Svaki bubreg sadrži više od milion.
Nefrone čine tkivo bubrega. Oni "obrađuju" krv uz pomoć takozvanog glomerularnog aparata. Svaki bubreg ima venu i arteriju koja ih snabdeva krvlju.
Abnormalnosti u radu bubrega mogu biti uzrokovane različitim uzrocima: urođenim abnormalnostima, mehaničkim oštećenjima ili upalnim procesima. Oni, pak, mogu imati različito porijeklo: hipotermiju, infekciju ili reakciju na promjene u sastavu krvi.
Takva kršenja mogu čak signalizirati početak raka. Stoga je neophodno pažljivo pratiti sve sumnjive simptome kod djece.
Bubrezi i urinarni sistem se u potpunosti formiraju kod deteta oko godinu i pol. Roditelji u periodu do godinu i po dana moraju biti posebno pažljivi.
Takođe je potrebno pratiti stanje djeteta u periodu od pet do sedam godina, kada se javljaju specifične promjene u dječjem tijelu, te u adolescentnom periodu, u kojem se tijelo obnavlja pod utjecajem hormona. Tokom ovih perioda, svi sistemi u telu deteta, uključujući urin, su izuzetno ranjivi i podložni raznim bolestima.
Vrste bolesti bubrega
Kod djece, najčešće su sljedeće bolesti bubrega i urinarnog trakta:
- Različiti tipovi nefritisa - upale različite prirode: pijelonefritis (akutni i neakutni), glomerulonefritis (akutni, subakutni i hronični), cistitis i uretritis.
- Nefritski sindrom - poraz glomerularnog aparata bubrega, koji je odgovoran za filtriranje krvi.U pravilu, ovo stanje prati i druge bolesti: tuberkulozu, razne bolesti jetre, dijabetes, alergijske reakcije. Nefrotski sindrom može biti kongenitalan, kao rezultat genetskih poremećaja, a može se razviti i iz zanemarenog glomerulonefritisa ili pijelonefritisa. Po svojoj prirodi, nefrotski sindrom je upala i manifestuje se na sličan način.
- Zatajenje bubrega - bubrezi iz nekog razloga ne mogu obavljati svoje funkcije.
- Nefroptoza - pomjeranje bubrega u odnosu na normalni položaj, u pravilu, izostavljanje. Ovaj poremećaj je poznat i kao "lutalica". Najčešće je nefroptoza urođena pojava. To je ispunjeno činjenicom da bubreg može, ispruživši se oko svoje ose, istezati i stegnuti krvne sudove.
- Ponekad u bubrezima postoje i ciste - posebne nećelijske formacije. Najčešće su i sami bezopasni, ali postoji značajan rizik da se cista degenerira u maligni tumor.
- Kada neuravnotežena dijeta djeteta u svom urinu može povećati sadržaj soli (oksolat, urat ili fosfat). Takve promjene su obično privremene, ali ih ignoriranje može dovesti do ozbiljnih posljedica - formiranje pijeska i kamenja u bubrezima. Na sreću, urolitijaza kod dece nije uobičajena pojava.
Kako prepoznati početak bolesti bubrega kod djeteta
Dete je daleko od toga da uvek može da objasni šta ga muči. Međutim, znaci oslabljene funkcije bubrega su prilično primjetni, a roditeljima neće biti teško da ih prepoznaju.
Simptomi bolesti bubrega kod djece su gotovo isti u svim slučajevima. Oni uključuju:
- Bol u donjem dijelu leđa - prigovaralo ili oštro.
- Puffiness lica i ekstremiteta, posebno ujutro, pojava "vrećica" ispod očiju je manifestacija stagnacije u tijelu tekućine koju bubrezi ne mogu ukloniti na vrijeme.
- Suvoća oralne sluznice.
- Promjena boje, miris i konzistencija urina: može postati intenzivno žuta sa jakim, jakim mirisom (sa viškom soli), mutnom, ružičastom ili crvenom bojom s krvlju (naziva se hematurija, opažena kod upale) ili sadrži bilo kakve inkluzije.
- Visok krvni pritisak.
- Povećana temperatura verovatno ukazuje na zapaljenje.
- Slabost i umor djeteta.
- Žalbe djeteta na teškoće i neugodne osjećaje pri mokrenju, djeca mogu odbiti da odu u lonac.
Roditelji djece mlađe od godinu dana trebaju obratiti posebnu pažnju na sljedeće specifične simptome upale bubrega u dojenčadi:
- urin drastično mijenja miris i boju,
- bebini stomak raste
- učestalost mokrenja se povećava ili smanjuje.
Svim ovim fenomenima treba posvetiti posebnu pažnju, posebno ako postoji nekoliko sumnjivih simptoma odjednom.
Opasno je odlagati u takvim slučajevima - kod djece, bolest bubrega u uznapredovaloj fazi može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica - od protoka bolesti u kroničnu fazu do zatajenja bubrega.
Nefritski sindrom
Upala povezana sa drugim zaraznim bolestima. To može biti kongenitalno - kao rezultat asfiksije tokom porođaja ili genetskih poremećaja. Utiče na glomerularni aparat bubrega.
Simptomi su mu oticanje ne samo lica i ekstremiteta, već i cijelog tijela, nakupljanje tekućine u tjelesnim šupljinama - abdominalni (ascites), pleuralni (hidrotoraks), u srčanom vrećici (hydropericardium), suha i ljuskasta koža, pukotine na koži.
Koje mjere treba poduzeti prilikom otkrivanja bolesti
Šta učiniti ako dijete ima bol u bubrezima? Prije svega, potrebno je utvrditi prirodu povrede. Da biste to uradili, morate uraditi opći test urina, koji će pokazati opće stanje mokraćnog sustava (to je određeno količinom i omjerom proteina i soli), te opći test krvi za otkrivanje upale u tijelu (naznačeno povišenim nivoima leukocita).
Moguće abnormalnosti u strukturi bubrega, kao i prisustvo ili odsustvo kamenja će pokazati ultrazvuk.
Kako liječiti dijete
Najbolji tretman za takve bolesti je bolnički. Lekar mora pregledati i propisati redoslijed terapije.Ali možete poduzeti potrebne mjere za ublažavanje stanja djeteta i kod kuće.
- Glavni uslov za uspješno liječenje je pridržavanje odgovarajuće prehrane. Pre svega, za bilo kakvu bolest bubrega, so mora se eliminisati iz ishrane deteta. Budući da slabo funkcionišuće bubrezi ne podnose filtraciju soli, postoji rizik da se akumuliraju i pretvore u pesak. Da bi se olakšao rad oboljelih organa, potrebno je isključiti sve supstance s kojima se ne mogu nositi.
- Takođe morate smanjiti količinu pića koju dajete svom djetetu.
- Količinu tečnosti možete nadopuniti u mjeri u kojoj je to potrebno uz pomoć povrća i voća. Redovno organizujte dane za voće i povrće.
- Brašno i proizvodi od žitarica nisu zabranjeni - oni ne stvaraju opasno opterećenje za bubrege.
- Količina konzumiranih životinjskih proteina treba svesti na minimum - proteini su i "teške" supstance za bubrege.
- Vaš doktor može narediti djetetu da uzme kompleks vitamina.
- Kod akutne upale, lekari propisuju intenzivnu antibiotsku terapiju. Dajte svom djetetu samo antibiotike koje je propisao liječnik i to u propisanom iznosu! Samozapošljavanje antibioticima je neprihvatljivo u svakom slučaju!
- Kod akutnog nefrotskog sindroma, dete se pokazuje posteljinom i uzimanjem glukokortikoidnih lekova.
- U oko polovini slučajeva nefrotski sindrom se liječi hormonskim lijekovima. No, tretman mora biti strogo individualan i provoditi se isključivo pod nadzorom liječnika!
Prevencija
Mnoge bolesti povezane sa bubrezima mogu se izbjeći slijedeći jednostavna pravila.
- ne dozvoliti hipotermiju djetetu
- pažljivo tretirati zarazne bolesti, ne dopustiti im da se kreću,
- prati ishranu bebe, izbjegava zloupotrebu soli, prati količinu konzumiranih životinjskih proteina.
Briga i pridržavanje jednostavnih preventivnih preporuka pomoći će vašem djetetu da održi zdravlje!
Struktura urinarnog sistema
Naši bubrezi su filteri prirodnog porekla. Krv se pumpa kroz ove organe, čiste razne toksične spojeve (spolja ili kao rezultat metaboličkog procesa). Zajedno sa urinom se izlučuju.
Bubrezi se razlikuju po obliku zrna i nalaze se na obe strane kičmenog stuba u lumbalnom području. Vani su prekriveni masnim tkivom, ispod kojeg se nalazi fibrozna kapsula. U parenhimu se stvara urin, a zatim ulazi u mjehur kroz posebne kanale, a odatle napušta tijelo kroz uretru.
Mokraćna bešika se ne puni odmah, već vremenom. Poziv na uriniranje pojavljuje se u slučaju kada je "trezor" popunjen više od polovine. Ali u suprotnosti sa nervnom regulacijom može biti disfunkcija urinarnog trakta.
Stoga, kako bi se izbjeglo razvijanje bolesti bubrega i urinarnog trakta kod djece, izuzetno je važno održavati optimalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja tijela. Samo u ovom slučaju, metabolizam se odvija u režimu rada, bez odstupanja, formiraju se krvne ćelije.
Kada je bolest veća vjerovatnoća?
Stvaranje bubrega kod djece se javlja tokom fetalnog razvoja i nastavlja se nakon rođenja. Za razliku od odraslog organizma, površina dječjeg organa, koji funkcionira kao filter, mnogo je manja. Samo u dobi od šest mjeseci površina se povećava, postaje normalna veličina i struktura bubrega kod djece postaje identična organu za odrasle.
Kada je fetus u materici, bubrezi još ne funkcionišu ispravno, ali se ipak javlja mala proizvodnja urina. U početku se tečnost akumulira u bubrežnoj karlici, što dovodi do njenog širenja. Nakon godinu dana, dijete se vraća u normalu.U većini slučajeva, problem bubrega je uzrokovan njihovim abnormalnim razvojem ili narušenom funkcijom organa u prvim godinama života. Često se bolesti bubrega dijagnosticiraju kod djece mlađe od 7 godina ili već u adolescenciji, kada se veliki teret stavlja na organ.
Glavni razlozi
Patološkom stanju prethode različiti faktori koji su urođene ili stečene prirode. Prirođeni izvori obično su zahvaćeni defektima koji se formiraju u periodu prenatalnog razvoja. Pogrešan način života majke ili zarazne bolesti tokom trudnoće dovode do poremećaja u formiranju unutrašnjih organa.
Uzroci bolesti bubrega često leže u bakterijskoj ili virusnoj infekciji djeteta. Često bol u grlu ili tonzilitis provocira odstupanje u tijelu.
Upala bubrega je često povezana sa hroničnim dijabetesom. Zbog nedostatka pravilne ishrane kod djeteta i nedostatka vode u tijelu, uočavaju se bolesti unutrašnjeg organa. Veoma je važno pratiti dnevnu količinu vode, jer česta konzumacija ne dovodi do infekcije urinarnog trakta.
Bolesti bubrega se takođe javljaju u slučajevima kada dete ima slab imuni sistem koji ne štiti od infekcije. Roditelji bi trebali naviknuti dijete na pravilnu osobnu higijenu, jer bakterije brzo prodiru kroz bubrege kroz genitalije i dolazi do upalnog procesa. Hipotermija je još jedan izvor koji je razvio bolest bubrega. Sa smanjenjem protoka krvi u organima tokom hlađenja, pokreće se infekcija djetetovog tijela. Najčešće, djevojčice pate od bolesti zbog individualne strukture mokraćnog sustava.
Urođene bolesti
Ako se dijagnosticira kvar bubrega i urinarnog trakta, u većini slučajeva njihov izvor su urođene abnormalnosti. Kada je majka, kada je nosila dijete, vodila pogrešan način života, bila je podložna infekciji ili hipotermiji, ovi faktori mogu utjecati na razvoj unutrašnjih organa fetusa. Takvi poremećaji naknadno služe razvoju upale. U nekim slučajevima bolest bubrega nasljeđuje dijete.
Hidronefroza
Hidronefroza se naziva bolest bubrega kod dece, u kojoj dolazi do stagnacije urina u čašama organa. Bolest se razvija zbog nerazvijenog ili suženog lumena donjeg dijela uretera. To povećava veličinu strukture u kojoj se sakuplja urin. Uočava se odstupanje čak i tokom trudnoće u drugom tromjesečju. Ako dođe do umjerenog ili teškog poraza, onda u prvim mjesecima života beba operira i onda ništa ne ugrožava njegovo zdravlje.
Megaureter
Izvor ove lezije je vezikoureteralni refluks, pri čemu se urin iz urinarne bešike vraća nazad u sistem. Postoji povreda u slučaju kada je uretra ventila slaba ili nedovoljno razvijena. U nekim slučajevima, megaureter je povezan sa nezrelošću nervnog sistema kod novorođenčadi. Bolest najčešće zahteva hiruršku intervenciju, a ako je kontraindikovana, onda se koriste korekcioni gelovi.
Multicistoza
Sa multicističnim tkivom bubrega se modifikuje. Bolest se javlja u pozadini genetskih abnormalnosti ili u slučaju uticaja na trudnice štetnih toksičnih supstanci. Kada se javi multicistična bolest, gubi se dio funkcije bubrega. U nedostatku njegovog povećanja, ako formacija ne vrši pritisak, onda ostaje organ, a lekari redovno prate dete. Ako cista raste, onda se ukazuje na hiruršku intervenciju sa naknadnim uklanjanjem organa.
Anomalije strukture bubrega
Formiranje bubrega javlja se u procesu prenatalnog razvoja, tako da se kod abnormalnih događaja nakon rođenja javljaju problemi koji utiču na zdravlje.Anatomske abnormalnosti uključuju udvostručavanje organa, strukturu bubrega u obliku potkovice. Dijete često ima dijagnozu dvostrukog bubrega i uretera. Sa takvim problemima, lekari propisuju operaciju koja se izvodi na detetu mlađom od godinu dana.
Ciste bubrega
Cistične formacije u bubrezima su benigne prirode, ali je važno kontrolisati situaciju, jer postoji mogućnost prelaska na maligni tumor. Kod dece, bolest je povezana sa povećanim rastom epitelnih ćelija koje čine površinu kanala bubrega. Neophodno je ozbiljno shvatiti ovo odstupanje, a ako počne da raste cista, onda treba izvršiti operaciju i ukloniti formaciju.
Expansion pelvis
Ekspanzija bubrežne zdjelice kod djeteta ne predstavlja opasnost i predstavlja fiziološko svojstvo. Ali u nekim slučajevima ekspanzija je povezana sa patološkim procesom. Problem je uočen u prisustvu refluksa, koji je nastao na pozadini oslobađanja urina iz bešike u upareni organ. Ekspanzija nastaje zbog vaskularnih anomalija u tijelu, zbog čega se mijenja struktura tkiva, što je opasno za bubrege.
Lekari preporučuju da se nakon rođenja izvrši ultrazvučni pregled unutrašnjeg organa deteta, kako bi se eliminisalo prisustvo povećanja karlice. Do godinu dana preporučuje se obavljanje ultrazvuka sa intervalom od 3 meseca. To će omogućiti da se identifikuju odstupanja i preduzmu koraci za sprečavanje daljeg razvoja bolesti i pojave komplikacija.
Kidney failure
Kod zatajenja bubrega, organi ne rade ili ne funkcionišu u potpunosti. Poremećaj bubrega podrazumeva opasne posledice koje mogu biti fatalne. Takvo odstupanje kod djeteta zahtijeva hitnu intervenciju liječnika kako bi se vratila funkcija organa. Poremećaj bubrega dovodi do poremećaja u ravnoteži elektrolita, što prouzrokuje akumulaciju mokraćne kiseline u krvi.
Izvori bolesti zavise od oblika bolesti: hroničnog ili akutnog. Prvi se javlja kod dijabetesa, pielonefritisa ili zbog abnormalnosti fetusa urinarnog sistema. Akutna insuficijencija nastaje usled uticaja hemikalija i drugih štetnih agenasa. Često ova vrsta bolesti dovodi do prekomjerne upotrebe droge od strane djeteta.
Odstupanje je zbog pokretljivosti bubrega kada nije fiksno zbog nepravilne strukture. U slučaju snižavanja organa, dijete ima opasnost od uvijanja oko osi. Istovremeno se u žilama organa uočavaju istezanje i savijanje. Bolest je opasna za funkcionalnost bubrega, često dovodi do narušene cirkulacije krvi u njima.
Urolitijaza
Pojava bolesti je pogrešan bilans vode, u kojem postoji manjak vode u tijelu. Neophodno je da deca piju značajne količine tečnosti tokom dana. Ovo služi za uklanjanje soli iz tela i sprečavanje kamenja. Često se urolitijaza dešava u pozadini bubrežne insuficijencije, u kojoj parenhim nije sposoban za metabolizam minerala. Tretman uključuje drobljenje rezultirajućeg kamena ultrazvukom. U formiranju velikog kamenja propisuje se hirurška intervencija sa naknadnim uklanjanjem formacija.
Simptomi i znakovi kod novorođenčadi
U zavisnosti od bolesti i stepena izlaganja, postoje različiti simptomi. Ako je bolest prethodila abnormalnom razvoju fetusa, tada se simptomi mogu pojaviti od prvih dana života djeteta. Ako postoje bolesti bubrega kod djece novorođenčadi, slijede se sljedeći simptomi:
- trbuh se povećava
- boja urina se menja,
- pritisak mlaza se smanjuje tokom uriniranja (kod dječaka).
Često, abnormalnosti bubrega kod novorođenčadi izazivaju žutu kožu, što je povezano sa smanjenim metabolizmom. Mrvica može biti poremećena upornom, labavom stolicom i povraćanjem.Zbog zapaljenskog procesa u organima urogenitalnog sistema, telesna temperatura raste. Važno je pažljivo pratiti dijete u prvim danima njegovog života, a ako postoji manjak mokraće, konvulzivno stanje ili anksioznost tokom mokrenja, treba odmah potražiti pomoć pedijatra.
Znakovi bolesti kod starije djece
Ponekad je teško prepoznati upalni proces u unutrašnjim organima djeteta, jer se mnoge bolesti ne manifestiraju odmah i razvijaju se u latentnom obliku. Bol u bubregu kod mlađe dece i starijih je tačan znak patološkog procesa u organima. Postoje takvi simptomi:
- promeni broj izlučivanja urina,
- promena boje i konzistencije izlučene tečnosti,
- prisustvo stranih materija u urinu,
- leđa i stomak me jako boli
- neugodan miris urina, koji je osjetio amonijak ili aceton.
Ako dijete ima probleme sa bubrezima, uočava se bolno mokrenje, kod dojenčadi proces izlučivanja urina može biti praćen plakanjem.
Uz gore navedene simptome, postoje i opći simptomi u kojima se temperatura djeteta povećava zbog infekcije u tijelu. Roditelji mogu da otkriju da je beba počela da jede loše ili uopšte ne želi jesti. Često se javlja sušenje sluznice usne šupljine, što je povezano sa nedovoljnom količinom tečnosti u organizmu. Ujutro dijete ima otekline na licu. Izuzetno je važno da roditelji na vrijeme obrate pažnju na probleme koji su se javili kod djeteta, posebno u dobi do jedne godine, budući da u ovom uzrastu beba nije u mogućnosti da ukaže na bolne točke i uznemirujuće simptome.
Dijagnostika
Pre nego što počnete sa lečenjem, morate saznati izvor bolesti i identifikovati punu sliku patološkog procesa. Lekar obično propisuje ultrazvučnu dijagnozu unutrašnjeg organa da bi odredio kako funkcionišu bubrezi. Dijagnostičke mjere uključuju opću analizu urina i krvi. Rezultati će ukazati na prisustvo upale i infekcije u organima urogenitalnog sistema.
Kako liječiti: glavne metode i tko tretira?
Prije svega, ako dijete ima bolest bubrega, treba kontaktirati pedijatra i urologa. U zavisnosti od patološkog procesa koji je nastao kod bebe i rezultata testova, lekar će propisati potreban tretman. Ako su se razvile manje abnormalnosti, djetetu se propisuje konzervativno liječenje. Po pravilu se sastoji od lekova koji smanjuju krvni pritisak i imaju diuretski efekat. Ako postoji infekcija, propisuju se antibakterijski agensi koji su dozvoljeni deci u njihovom uzrastu.
Kada se dijagnosticira otkazivanje bubrega, onkološka formacija ili teške komplikacije, dijete se podvrgava kirurškoj intervenciji radi ponovnog uspostavljanja funkcije organa. Hitna operacija se izvodi ako bubrezi ne uspiju. Često se koristi tradicionalna medicina, pogotovo kada postoji oteklina. Lekovito bilje ima diuretičko dejstvo i čisti bubrege od peska i soli, sprečavajući stvaranje kamenja.
Kongenitalne abnormalnosti
Uzrok razvoja bubrežnih bolesti su najčešće kongenitalne anomalije. Takva odstupanja su rezultat lošeg načina života buduće mame, prošlih infekcija i hipotermije. Ovi procesi doprinose razvoju upale bubrega kod trudnica koje prelaze na fetus.
Cistične formacije
U prisustvu izraslina na bubrezima od velikog značaja je njihova priroda. Ciste su obično benigne prirode, ali postoji mogućnost prelaska u maligni oblik. Zbog toga, deca sa cistama bubrega se pridržavaju kod lekara. Razlog za razvoj ove bolesti je proliferacija epitelnih ćelija. Povećanje zapremine zahteva operaciju.
Proširena karlica
To je posljedica refluksa, u kojem dolazi do obrnutog oslobađanja urina. Može biti rezultat abnormalne strukture krvnih sudova organa, što utječe na strukturu tkiva bubrega.
Odmah nakon rođenja bebe, stručnjaci preporučuju ultrazvuk bubrega. To vam omogućava da identifikujete povrede u ranoj fazi i odlučite o prevenciji daljeg razvoja bolesti.
Opasno doba
Od rođenja do 3 godine. Ovo doba je najviše alarmantno, s obzirom da se većina kršenja događa u ovom trenutku. Za tri godine, bebino telo se u potpunosti prilagođava okolini nakon života u materici. Ako postoje bilo kakve urođene anomalije, one će se manifestovati.
Od 5 do 7 godina. Vreme starosti se menja, kada su svi sistemi tela najranjiviji. Ovo ima veze sa uretrom.
Od 14 do 18 godina. Tokom puberteta, rizik od poremećaja mokraćnih organa je prilično visok. I sve zato što se hormonska pozadina menja i dete počinje da aktivno raste.
Ne poslednju ulogu igra nasleđe. Ako jedan od roditelja pati od pijelonefritisa ili ima endokrinih poremećaja, onda se oni mogu manifestovati i kod djece. Roditelji treba da budu pažljivi dok imaju bolest bubrega. Simptomi kod djece signaliziraju da je akcija hitno potrebna.
Urinarna inkontinencija
Takva dijagnoza se postavlja kada dete ne može da kontroliše proces otpuštanja urina i teče spontano. Važno je shvatiti da djeca koja su bliža dvogodišnjoj dobi uče da se kontroliraju. I do otprilike 5 godina mogu postojati različite greške. Oni ne zahtijevaju pažnju ako se pojavljuju s vremena na vrijeme. Ako beba redovno nema vremena da stigne do toaleta, onda postoji problem. I ovo je veoma teška situacija. Ona iscrpljuje i majku i dijete.
Nemogućnost održavanja urina. Ovaj problem se razlikuje od prethodnog. Razlika je u tome što tokom inkontinencije dijete ne osjeća potrebu i urin se jednostavno izlijeva. Ovde je nagon, ali mali pacijent ne može da stigne do toaleta.
Bolest bubrega i njihovi simptomi kod dece mogu biti različiti u zavisnosti od slučaja. Često se deca probudila u mokrom krevetu. U toku dana nema problema - dijete odlazi u toalet, osjećajući potrebu. Ova patologija se naziva enureza.
Ako se ne liječi, može se nastaviti dosta dugo, čak iu adolescenciji. A to u velikoj meri utiče na samopoštovanje deteta, jer niko ne bi želio imati tajnu kao urinarna inkontinencija noću.
Soli urina
U slučaju metaboličkog poremećaja u organizmu, rezultati analize urina mogu pokazati prisustvo sedimenta u obliku soli. Često govorimo o uratu, oksalatu i fosfatu. Ovo je takođe posledica nepravilne ishrane.
- Oksalati se pojavljuju sa viškom vitamina C i oksalne kiseline.
- Upozorava na zloupotrebu proizvoda koji sadrže purine.
- Hrana bogata fosforom izaziva fosfatne padavine.
Ova pojava je privremena. Ako podešavate snagu, sastav urina se vraća na normalu u kratkom vremenu. Ako roditelji ne počnu mijenjati prehranu djeteta, onda je vjerojatnost formiranja kamena u mokraćnom sustavu.
Simptomatologija
Postoje brojni znakovi koje roditelji ne mogu propustiti. U nastavku navodimo glavne simptome problema bubrega kod djece:
- neugodni osjeti u lumbalnom području različitog intenziteta - od povlačenja do akutnog,
- promjene u izgledu urina,
- porast temperature bez znakova respiratorne infekcije,
- oticanje lica ujutro,
- primjetna oteklina ispod očiju
- slabost i umor
- suha usta i stalna žeđ.
Takođe se događa da patologija ne daje simptome.
Za djecu koja još uvijek ne mogu objasniti svoja osjećanja, postoje znakovi. Osim promjene urina, uočit će se sljedeće promjene:
- stomak će se povećati
- struja urina može postati slabija (govorimo o dečacima, iako je to normalno kod fimoze).
Djeca koja su malo starija mogu se pojaviti na stomaku, često mokriti, ili obrnuto - vrlo rijetko. Takođe, beba može da odbije da ode u toalet. Ako je dijete ranije imalo normalan dio mokraće, onda se za vrijeme bolesti značajno smanjuje.
Kao što smo rekli, svaka bolest može dovesti do ozbiljnog problema - zatajenja bubrega.
Pregled i liječenje
Prije svega, roditelji trebaju obavijestiti pedijatra. O bilo kakvom samo-tretmanu nije pitanje! Lekar će propisati test urina. Na njemu će biti moguće saznati da li postoje soli, leukociti, crvene krvne stanice, proteini u urinu.
Važno je ispravno sakupljati urin kako rezultati ne bi bili lažni.
Pored urina, morate proći kompletnu krvnu sliku. Biće moguće utvrditi prisustvo upale u organizmu i da li postoji intoksikacija. Ultrazvuk pomaže da se identifikuju patologije prirođene prirode, kao i prisustvo kamenca.
Nakon pregleda će se izraditi režim liječenja bolesti bubrega. Simptomi kod djece trebaju brzo nestati ako se terapija kreće u pravom smjeru. Da bi tretman bio efikasan, treba da sledite sve preporuke lekara.
Simptomi patologije
Patologija bubrega se već pojavljuje od rođenja deteta. Glavni znaci su neprirodna boja urina i slaba struja pri mokrenju.
Kod novorođenčadi, stomak može nabreknuti i koža postati žuta. Mogućnost stolice, česta regurgitacija i jet-povraćanje. Sa zaraznom prirodom bolesti, telesna temperatura raste i nastaju napadi.
Kod djece starije od godinu dana, teže je dijagnosticirati bolest bubrega, jer je u početku bolest asimptomatska ili su simptomi podmazani.
Treba obratiti pažnju znakove:
- obezbojenje urina
- prisutnost u sedimentu urina, izlučevinama krvi i drugim stranim tvarima,
- dijete se žali na bol u donjem dijelu leđa
- urin ima jak miris acetona ili amonijaka,
- krvni pritisak raste ili raste,
- pojavljuje se oteklina ispod očiju i drugih dijelova tijela,
- beba pije puno tečnosti
- smanjuje količinu izlučenog urina,
- pritisak mlaza se smanjuje tokom uriniranja,
- suha u ustima
- dijete postaje letargično i neaktivno,
- blijeda koža,
- san je poremećen,
- groznice i grozničava stanja su moguća,
- smanjen apetit.
Problem je što mnogi simptomi mogu zbunjeni sa poremećajem prehrane ili kataralnim bolestima. Stoga, mnogi roditelji ne pripisuju ozbiljno značenje bolesti dok simptomi ne postanu ozbiljni.
Obratite se liječniku na prvu sumnju na povredu bubrega. To su prvenstveno problemi sa mokrenjem, povišenim krvnim pritiskom, prisustvom krvi u urinu i bolovima u leđima.
Kako dijagnosticirati probleme sa bubrezima?
Dijagnostičke mjere počinju vizualnim pregledom pacijenta i pregledom medicinskog kartona. Dalje dodijeljen hardver i laboratorijska ispitivanja:
- opći testovi urina i krvi
- biokemijski test krvi,
- Ultrazvuk bubrega
- biopsija
- CT sken
- MRI
U većini slučajeva, ove studije su dovoljne za tačnu dijagnozu. Zatim dolazi terapija.
Smjernice za kliničko liječenje
Tretman uključuje pedijatra koji može pribeći i pomoći urologu i nefrologu. Izbor terapije ovisi o dobi djeteta, patologiji i kliničkoj slici:
- To mogu biti antibiotici ili uroseptici sa zaraznom prirodom bolesti.
- Da bi se snizio krvni pritisak, propisuju se hipotenzivni i diuretski lekovi.
- Kod nefrotskog sindroma koriste se glukokortikosteroidi.
- Ako je uzrok abnormalnosti strukture bubrega, možda će vam trebati operacija.
Bolest bubrega je opasna i teška za liječenje.Dete treba stalni nadzor i brigu, tako da se pacijenti obično hospitalizuju kao i oni potrebna je njegakoja pruža sljedeće aktivnosti:
Posebna pažnja se posvećuje dijetalna prehrana. Potrebno je potpuno zaustaviti konzumiranje soli i slane hrane. Lekari savetuju da ne dajete detetu više od 5 g soli dnevno.
Kada se bolest bubrega ne preporučuje jesti meso i druge namirnice bogate proteinima. Ovo je složena hrana koja preopterećuje bubrege. U ograničenoj količini možete jesti sljedeće namirnice:
- krompir,
- riba,
- meso peradi
- mliječni proizvodi
- jaja,
- mesni bujoni.
U isto vrijeme, korisno je jesti svježe voće, bobice i povrće koje su bogate vitaminima i drugim korisnim supstancama. Proizvodi od brašna nisu štetni i istovremeno služe kao izvor ugljenih hidrata. Kao piće preporučuje se davanje svežih sokova, voćnih napitaka i voćnih napitaka.
Međutim, količina potrošene tečnosti treba da bude umerena da ne bi preopteretila bubrege.
Koliko je stara bolest?
Mnogi roditelji su zainteresirani za takvo pitanje - u kojoj dobi djeca počinju da se manifestuju? Kao što je već pomenuto, bubrezi deteta se formiraju za 1,5 godina. Mokraćni sistem fetusa, dok se razvija u materici, ne radi punim kapacitetom. Veličina organa u dojenčadi je veoma mala i samo do 6 mjeseci postaju normalne veličine.
Često se bolest oseća u kritičnim periodima razvoja detetovog tela. Postoje samo tri:
- Period - od rođenja do 3 godine. Ovo vrijeme je najopasnije u odnosu na razvoj poremećaja urinarnog trakta. Ako roditelji imaju slične probleme, sada se počinju pojavljivati urođene bolesti bubrega kod djece. Trenutno postoji konačno prilagođavanje djetetovog tijela novim životnim uvjetima.
- Period je 5-7 godina. Ovaj trenutak je povezan sa određenim starosnim promjenama koje se javljaju u još uvijek prilično mladom organizmu djeteta. Iz tog razloga, mnogi njegovi unutrašnji sistemi, uključujući i urogenitalne, nisu veoma otporni na napad patogenih mikroorganizama.
- Period se smatra adolescentom - 14-18 godina. Kršenje funkcionalnosti mokraćnog sustava u ovom trenutku zbog brzog rasta uz promjene u hormonskom nivou.
Djeca čiji roditelji pate od pijelonefritisa ili imaju očigledan poremećaj endokrinog sistema, u najvećem su riziku. U ovom slučaju, mame i tate moraju posebno pažljivo pratiti zdravlje svog djeteta. To će omogućiti otkrivanje alarmantnih zvona na vreme, jer što se ranije to desi, tretman će biti uspešniji.
Manifestacija bolesti kod djece mlađe od godinu dana
Zbog njihove vrlo mlade dobi, mala djeca ne mogu direktno reći roditeljima da su zabrinuti zbog nečega. Iz tog razloga, odrasli bi trebali biti dvostruko pažljivi. Šta bi trebalo upozoriti mame i tate i kako posumnjati na bolest bubrega kod djece mlađe od godinu dana?
Prije svega, urinarna disfunkcija mijenja boju i miris urina. Također obratite pažnju na povećanje trbušnih mrvica. Za dečake, slabi mlaz takođe treba da bude razlog za zabrinutost. Istovremeno, to je karakteristično iu slučaju fimoze.
Važno je zapamtiti da bilo koji znak upozorenja povezan sa bolesti bubrega ne treba ostavljati bez odgovarajuće pažnje.U suprotnom, to ugrožava najnepredvidljivije posljedice po zdravlje djeteta. Na primer, kongenitalna patologija ili bolesti urinarnog trakta, koje se javljaju u hroničnom obliku, mogu dovesti do značajnog zaostajanja u razvoju deteta.
Ali pored toga, komplikacije nakon hroničnih bolesti mogu biti više ugrožavajuće - akutna bubrežna insuficijencija. A ovaj fenomen već ugrožava ne samo zdravlje mrvica, već i njegov život.
Vrste bolesti bubrega među djecom
U pedijatriji se bolesti bubrega kod djece nazivaju drugačije. U medicinskoj praksi postoji više od 30 vrsta patologija u odnosu na bubrege i urinarni sistem. Praktično se većina njih javlja kod djece različitih starosnih kategorija. U ovom članku ćemo se dotaknuti samo najčešćih bolesti.
Problemi ograničenja
Ovdje govorimo o takvim slučajevima:
- Urinarna inkontinencija.
- Urinarna inkontinencija.
- Enuresis
Na prvi pogled, prva dva slučaja su ista i međusobno usklađena, ali postoje značajne razlike. Takva povreda kao inkontinencija je da dete ne može da zadrži tečnost u bešici, bez doživljavanja očiglednih impulsa. Ovaj fenomen donosi značajnu nelagodu ne samo njemu, nego i roditeljima. Samo je potrebno uzeti u obzir da dijete stiče kontrolu nad mokrenjem samo za 1-2 godine. Do sada takva dijagnoza nije napravljena.
U slučaju inkontinencije, dijete osjeća potrebu, ali ne može obuzdati urin i nema vremena za toalet.
U slučaju bolesti bubrega kod djece, kao što je enureza, dijete ne zadržava urin noću. To jest, danju, dijete, ako je potrebno, može ići u toalet na uobičajen i normalan način. Međutim, ujutro je njegov krevet obično mokar. U nedostatku odgovarajuće terapije, ova vrsta povrede može trajati čitavog života djeteta, što je vrlo nepoželjno.
Infektivni procesi
Među svim bolestima, slučajevi zarazne prirode su mnogo češći. Prema medicinskoj praksi, svako treće dijete je patilo od takvog problema. U listi rangiranja po učestalosti pojave ovih bolesti zauzimaju drugu liniju nakon respiratornih zaraznih bolesti.
Postoji nekoliko vrsta infekcija u urinarnom sistemu:
- Cistitis - upalni proces utječe na mjehur.
- Uretritis - uretra je izložena upali.
- Pielonefritis je bolest bubrega kod dece kada se upale tkiva organa.
Pored toga, patogeni mikroorganizmi (bakterije) koji se ne manifestuju mogu se naći u urinarnom traktu. Štaviše, oni prodiru kroz uretru duž uzlazne staze. To jest, njihova primarna lokacija - perineum i genitalije, nakon čega bakterije dopiru do mokraćne bešike duž uretre, a odatle prodiru u bubrege.
Zbog fiziološke strukture genitalnih organa djevojčica, one su češće od dječaka u riziku od razvoja zaraznih bolesti urinarnog sistema. To je zbog činjenice da je ženska uretra šira i kraća, što doprinosi nesmetanom kretanju bakterija.
Iz tog razloga, osobna higijena djevojčica zahtijeva poseban pristup. Istovremeno, važno je sprovesti postupke ispiranja, od prednjeg prema nazad, kako bi se izbjegla infekcija od anusa do genitalija djeteta. Kada devojka dostigne određenu starost, majka će morati da nauči svoju kćer da sama obavlja slične manipulacije.
Visoke urinske soli
Kada je poremećen metabolizam tijela djeteta, u većini slučajeva povećava se broj kristala soli u urinu. Često su to fosfati, urati i oksalati. Ali, pored metaboličkih poremećaja, to doprinosi pogrešnoj ishrani deteta, pri čemu se bubrezi ne nose sa rastvaranjem soli.
Koncentracija oksalata u urinu se povećava zbog prekomjerne konzumacije hrane bogate vitaminom C i oksalnom kiselinom:
Zasićenost purinskim bazama dovodi do povećanog sadržaja urata, što takođe narušava režim vode i soli kod dece sa bubrežnim bolestima. To se postiže konzumiranjem jetre, bujona, svinjetine, masne ribe, sardina, paradajza, jakog čaja, kisele mineralne vode. Što se tiče fosfata, ima ih mnogo, ako ishrana sadrži namirnice bogate fosforom:
- sir,
- riba,
- kavijar
- žitarice (ječam, heljda, zobena kaša, proso),
- grašak
- pasulj,
- alkalna mineralna voda.
Ali, u isto vrijeme, promjene koje se odvijaju su privremene, a ako je meni vašeg djeteta prilagođen na vrijeme, sastav urina se normalizira u kratkom vremenu. Istovremeno, ovaj problem ni u kom slučaju ne treba zanemariti!
U slučaju kada dijete nastavi jesti takvu hranu, povećava se rizik od stvaranja pijeska ili kamenja, i to ne samo u bubrezima, već iu mjehuru. A urolitijaza je prilično ozbiljna i neugodna bolest koja zahteva dug i komplikovan tok terapije.
Liječenje bolesti bubrega kod djece
Jednom dijagnostikovana tokom dijagnoze i sprovedenih studija, terapija počinje. U ovom slučaju, sve zavisi od toga šta tačno pokazuju prošle analize. Ako je bolest blaga, tretman se može obaviti kod kuće, inače - samo u bolnici.
Upotreba lekova u potpunosti zavisi od brojnih faktora: starosti mladog pacijenta, kliničke slike, težine patologije. Mogu biti takvi lijekovi:
- Kada se razvije zarazna bolest, propisuju se antibiotici ili uroseptici.
- Antihipertenzivi, kao i diuretici, omogućavaju snižavanje krvnog pritiska (ako je potrebno).
- Nefrotski sindrom se može liječiti glukokortikosteroidima.
- U slučaju da je uzrok problema u abnormalnoj strukturi bubrega, biće potrebna hirurška intervencija.
Vrijedi uzeti u obzir da je bolest bubrega opasna za dijete, a liječenje, iako podložno, je teško. U periodu oporavka roditelji bi trebali pažljivo razmotriti prehranu svog djeteta. Količina konzumirane soli ne smije preći 5 grama dnevno.
Osim toga, dijetetska terapija za bubrežne bolesti kod djece treba da podrazumijeva sljedeće. Meso i namirnice koje su bogate proteinima treba odbaciti, jer jako opterećuju bubrege. Bolje je obratiti pažnju na nešto drugo:
- krompir,
- riba,
- meso peradi
- mliječni proizvodi
- jaja,
- mesni bujoni.
Istina, treba ih konzumirati u ograničenim količinama. Voće, povrće, sveže bobice će takođe biti korisne. Proizvodi od brašna neće biti štetni, a to je i izvor ugljenih hidrata. Operite hranu vrijednu svježih sokova, voćnih napitaka, kompota.