Normalna vaginalna kiselost je važan pokazatelj zdravlja žena. U slučaju narušavanja indikatora mikroflore intimnih mjesta otkrivaju se određeni ginekološki problemi. Hajde da saznamo o čemu ovaj parametar može da govori i kako možete proveriti kiselost vagine.
Mikroflora je poseban ekosistem, koji je skup mikroorganizama. Obično sadrži više od 40 vrsta bakterija, od kojih su laktobakterije najbrojnije i najkorisnije: čine više od 95% vaginalne flore, proizvode mlečnu kiselinu. Kiselost vagine sprečava kolonizaciju i reprodukciju patogenih mikroorganizama, sintetizira antibakterijska jedinjenja i štiti reproduktivne organe od štetnih bakterija. Dakle, stabilna mikroflora sprečava razvoj zaraznih bolesti reproduktivnog sistema.
Kada populacija laktobacila opadne, ona ima munjeviti efekat na kiselost vagine. Štaviše, ovo stanje se podstiče i hormonskim neravnotežama i smanjenim imunitetom. Uzimanje antibiotika, upotreba kontraceptivnih maziva, stres, pa čak i klimatske promjene također smanjuju kiselost vagine, što rezultira razvojem bakterijske vaginoze. Ova bolest je praćena svrabom, peckanjem u genitalijama, abnormalnim sekretima.
Normalna mikroflora vagine karakteriše blago kisela sredina: pH se kreće od 3,8 do 4,5. Sve iznad ovih indikatora smatra se alkalnim, ispod njega se smatra kiselo. Zbog toga povećana kiselost vagine pokazuje pH ispod 3,8, a povišeni pH može ukazivati na prisutnost infekcije kvasca - drozd.
Posebno je važno pratiti ove indikatore za žene tokom trudnoće. To može pomoći vašem ginekologu, ali postoje i metode samoopredjeljenja kiselosti vagine. Danas, apoteke prodaju posebne testove kojima možete provjeriti mikrofloru kod kuće.
Ovaj postupak treba obaviti što je brže moguće ako se u genitalijama pojave neobični simptomi - svrbež, peckanje i neugodan miris iz vagine. Neobičan iscjedak bi također trebao biti razlog za zabrinutost. Kod kućnog testiranja, možete utvrditi da li vam je potrebna pomoć liječnika ili je vaše zdravlje sigurno. Međutim, ovaj test neće pomoći u dijagnosticiranju HIV-a, klamidije, herpesa, gonoreje i sifilisa. Nisu sve vaginalne infekcije uzrokovale promjene u pH mikroflore.
Kako koristiti test kit kod kuće?
Testovi za određivanje kiselosti vagine po pravilu sadrže dijagnostičke trake i dijagram boja za poređenje rezultata. Da biste testirali, morate pričvrstiti traku na zid vagine nekoliko sekundi. Zatim ga jednostavno uparite sa dijagramom boja, odabirom najbliže nijanse.
Rezultati ispitivanja se ocjenjuju prema sljedećim pokazateljima:
- abnormalni vaginalni iscjedak može biti veći ili niži od normalnog (3,8-4,5),
- Visoki pH brojevi ukazuju na smanjenu kiselost vagine (alkalizacije), nisku, odnosno povećanu (zakiseljavanje).
U prvom slučaju, u pravilu se dijagnosticira bakterijska vaginoza, u drugom - drozd. Međutim, zapamtite: ovo su samo sumnje - da biste propisali adekvatan tretman, moraćete da ga pregledate lekar. Stoga, u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme u smislu pH mikroflore, potrebno je kontaktirati antenatalnu kliniku. Pogotovo ako ste trudni.
Dakle, iz današnjeg članka smo saznali koliko je važno znati o vaginalnoj mikroflori.Doista, odstupanja pH u jednom ili drugom smjeru mogu ukazivati na prisutnost bolesti kao što je bakterijska vaginoza ili drozd. A ove neugodne bolesti, pored nepodnošljivo neugodnih simptoma, imaju negativan uticaj na reproduktivni sistem žena. Zbog toga ih treba tretirati što je prije moguće i pod strogim nadzorom liječnika.
Vodite računa o sebi, pratite svoje zdravlje i na vrijeme potražite pomoć od stručnjaka.
Šta je disbioza?
Disbioza se definira kao kršenje mikroflore vaginalnog okruženja. Ako se ne liječi, bolest će napredovati, uzrokujući niz negativnih posljedica.
Povreda vaginalne mikroflore u prvoj fazi se ne manifestuje. Menja se samo u malom stepenu selekcije. U normalnom stanju žene su odsutne, a ako jesu, onda u malim količinama. Kod zdrave mikroflore, nema grčeva, bola, mirisa, peckanja, suhoće tokom seksa i nelagode.
Neugodan miris, povećanje količine bjelkasto-žućkastog pražnjenja ukazuje na prisutnost takve patologije kao povrede vaginalne mikroflore. Zašto se to događa? O tome će se dalje diskutovati.
Normalna mikroflora se sastoji od 90% laktobacila i 9% bifidobakterija. Preostalih 1% pada na oportunističke mikroorganizme, koji retko izazivaju bilo koju bolest. Žensko tijelo lako tolerira manje promjene, posebno s dobrim imunitetom. Kod ozbiljnih povreda, gde se smanjuje broj laktobacila i bifidobakterija, a procenat oportunističkih mikroorganizama raste, reproduktivni sistem može propasti. Kao rezultat toga, javlja se reprodukcija takvih štetnih bakterija kao što su gljivice, gardnerella, streptokoke, proteus, E. coli, klamidija, itd. Imunološki sistem nastavlja borbu protiv patogenih bakterija, ali u odsustvu tretmana zaštitne funkcije organizma više ne daju željeni efekat.
Najčešći tipovi bolesti uključuju:
- bakterijska vaginoza
- kandidijaza
- drozd
Ako se disbioza javlja u latentnom obliku, onda se retko primećuju ozbiljni simptomi. Bez testova i pregleda kod lekara, teško je prepoznati bolest u ovom obliku. Stoga se ženama preporučuje da dva puta godišnje obilaze ginekologa.
Uzroci povrede vaginalne mikroflore
Faktori koji utiču na pojavu disbioze su brojni:
- Pojedinačna i stalna hipotermija, koja smanjuje imunitet i doprinosi razvoju disbioze.
- Promena nivoa hormona. Nesistemski seksualni život, menopauza, trudnoća, porod, abortus, menstrualni poremećaji, itd.
- Promjena klimatskih zona.
- Stresne situacije.
- Kaotičan seksualni život. Česta promena seksualnih partnera. Ignoriranje kontraceptivnih metoda.
- Upalne i infektivne bolesti male karlice.
- Infekcije stečene nakon odnosa.
- Dugotrajno liječenje antibioticima.
- Intestinalne bolesti.
- Nepravilna primena i upotreba tampona za menstruaciju.
Svi ovi i drugi razlozi uzrokuju kršenje mikroflore vagine.
Simptomi bolesti
Pomozite na vrijeme da prepoznate povrede simptoma vaginalne mikroflore bolesti. Iako su u mnogim slučajevima, posebno u početnoj fazi bolesti, oni jednostavno odsutni. Ako je bakterioza počela da napreduje, može se uočiti:
- isticanje bijele i žute boje
- neprijatan miris
- nelagodnost u području genitalija,
- suhi seks
- peckanje, svrab i bol u genitalnom području.
To su glavni znaci narušavanja vaginalne mikroflore. Ako se ne tretira disbioza, može doći do endometritisa, upale privjesaka, grlića materice ili zidova vagine.Ako je infektivni proces zahvatio urogenitalne organe i uretru, onda se u pravilu razvija cistitis ili uretritis.
Povreda vaginalne mikroflore tokom trudnoće i nakon poroda
Trudnoća, promjene u nivou hormona mogu pokrenuti akutnu fazu vaginalne disbioze. U periodu rađanja, simptomi bolesti se pogoršavaju. Postoji obilje iscjedka, zabrinuti zbog neugodnog mirisa, svrbeža i pečenja u području genitalija, postoje bolni osjećaji za vrijeme seksa.
Mnogi lijekovi su kontraindicirani za žene tijekom trudnoće, tako da nije moguće provesti potpuni tretman ovdje. Sve akcije su usmerene samo na privremenu eliminaciju simptoma, a neophodno lečenje antibioticima vrši se nakon poroda.
Može doći do povrede vaginalne mikroflore nakon poroda. Kako tretirati pacijenta u ovoj situaciji? O ovom pitanju odlučuje samo doktor. Mladim majkama često se dijagnosticira drozd, koja je uzrokovana gljivicom sličnom kvascu roda Candida. Na ovaj proces utiču hormonske promene u telu, kao i veliki broj lekova koje je žena koja je rodila morala da uzme.
U ovom slučaju, terapija se provodi antifungalnim sredstvima u kombinaciji s probioticima, koji pozitivno djeluju na vaginalnu mikrofloru i sprječavaju sekundarnu pojavu bolesti.
Vaginalna disbakterioza i seksualni partner
Često, neravnoteža vaginalne mikroflore ne utiče na seksualni život žene i ne izaziva posebne probleme seksualnom partneru. Izuzetak je uznapredovala faza disbioze. U ovom slučaju, muškarac može razviti znakove balanopostitisa ili nespecifičnog uretritisa, a onda samo ako jači pol ima predispoziciju za bolest.
Po pravilu, bolesti seksualnog partnera ne utiču na vaginalno okruženje žene, naravno, ne govorimo o polno prenosivim bolestima.
Liječenje vaginalne disbioze provodi se samo kod žena, bez sudjelovanja partnera, osim ako je patologija uzrokovana genitalnom infekcijom.
Ako se javljaju spolno prenosive bolesti, one su praćene teškim disbakteriozama. Uzrokuje neravnotežu u vaginalnom okruženju. Oni izazivaju pojavu upalnog procesa i narušavaju vaginalnu mikrofloru. Međutim, nema takvih situacija u kojima je uzročnik samo spolno prenosiva infekcija. Bolest je uvek praćena negativnim promenama uslovno patogene mikroflore. Ovo treba uzeti u obzir u borbi protiv bolesti. Ovde nije verovatno da će samo uzimanje antibiotika pomoći, jer neće povratiti normalan nivo mikroflore.
Uvek se tretman mora završiti sa pribiotama koje obnavljaju vaginalno okruženje. Ozbiljni problemi uzrokovani klamidijom i trihomonama, riješeni su antibakterijskom terapijom, nakon čega je potrebno vratiti mikrofloru. Ove kurseve treba podijeliti i održavati jedan za drugim.
U situacijama kada bolest ima blagi oblik, treba izvršiti urogenitalnu dijagnozu. Možete povratiti potrebnu pozadinu istovremeno sa eliminacijom genitalnih infekcija.
Disbakterioza kod djevojaka
Povreda vaginalne mikroflore javlja se čak i kod djevojaka koje nikada nisu imale spolni odnos. Ovde utiču različiti faktori. To uključuje hormonsku promenu tela tokom puberteta i karakteristike strukture himena i nepoštovanje pravila higijene (uključujući nepravilno pranje genitalija) i uzimanje antibiotika i drugih lekova. Razlozi u ovom slučaju su slični faktorima koji doprinose razvoju disbioze kod žena koje imaju aktivan seksualni život. Ali postoje nijanse.
Za razliku od žena, djevojčice rijetko imaju obilno iscjedak, jer im himen ne dopušta da napuste vaginu u potpunosti.Određeni dio se akumulira u karlici, što uzrokuje upalni proces. Takođe, na početku seksualnog razvoja kod devojčica, mnoge bakterije dolaze iz vagine u mokraćnu cijev, što može izazvati "cistitis medenog mjeseca".
Terapija disbakterioze u djevica je prilično komplikovana, jer djevičanska membrana ne dopušta temeljit tretman vagine. U nekim slučajevima, pokazana je čak i himenektomija, u kojoj dolazi do kršenja himena.
Razvoj disbioze i crevnog okruženja
Često neke bolesti želuca i creva dovode do poremećaja mikroflore u crevnim zidovima i vagini.
Rektum je u bliskom kontaktu sa vaginalnom šupljinom, kao rezultat toga, bakterije prolaze neometano kroz zidove organa. Kada se razvija i napreduje crijevna disbioza, bakterije (E. coli, enterokoki, itd.) Koje uzrokuju ovu bolest lako prodiru u zidove vagine, gdje također krše pozadinu. Šta učiniti u ovoj situaciji? Naravno, kontaktirajte stručnjaka, u svakom slučaju bez pribjegavanja "samo-aktivnosti" i pomoći narodnih lijekova.
Liječenje povrede mikroflore vagine u ovom slučaju je složen proces, jer je vjerojatnost nove infekcije prilično visoka. Trebalo bi da se radi istovremena terapija i vagina i creva. Ovo je najteži oblik disbioze.
Dijagnoza disbioze
Da bi tretman rezultirao rezultatom, morate pravilno dijagnosticirati bolest. Prvi je ginekološki pregled pacijenta. Zatim su dodeljeni testovi. Tipično, ovo je:
- PCR dijagnostika kako bi se osigurala odsutnost ili prisustvo genitalnih infekcija,
- mrlje na flori, govoreći o stanju vaginalne mikroflore,
- sijanje vaginalnog iscjedka,
- određuje osjetljivost pacijenta na antibiotike.
Dobijeni podaci laboratorijskih studija omogućavaju utvrđivanje uzroka bolesti i stepen njegove složenosti.
Tretman disbioze
Terapijske mjere za obnavljanje vaginalne mikroflore podijeljene su u nekoliko faza:
- Uništavanje patogenih bakterija koje su prouzrokovale ovu bolest.
- Restauracija vaginalne mikroflore.
- Poboljšajte imunitet.
Ako je disbakterioza nastala usled genitalnih infekcija, prvo uklonite patogen propisivanjem antibiotika. Ako je povreda vaginalne mikroflore uzrokovana drugim razlogom, onda se antibiotici ne mogu koristiti. I ako propisuju sličnu terapiju, onda ne duže od pet dana.
Veoma je važno kada disbioza vodi spoljašnje procedure. To su razni pladnjevi i tamponi. Takvi događaji inhibiraju razvoj patogenih mikroorganizama i vraćaju imunitet. Liječenje povreda mikroflore vagine antisepticima - u ovom slučaju, primjenjuju se lokalno - mnogo je učinkovitije od antibiotika, a njihova zona utjecaja je mnogo šira. Skoro sve bakterije su podložne svom uticaju. Više antiseptika pomaže da se razvije imunitet vaginalnih zidova i normalizuje njegova mikroflora. Inhibira reprodukciju patogenih bakterija.
Započeti oblik disbakterioze teško je izliječiti samo imunomodulirajućom terapijom, ovdje se, pored toga, gotovo uvijek propisuju antibiotici.
Lijekovi za liječenje disbioze
Povreda vaginalne mikroflore (lijekovi, obično propisani u obliku masti, čepića, vaginalnih tableta i krema) je prilično komplicirana bolest, koja često zahtijeva integrirani pristup.
Često za liječenje disbakterioze primjenjuju kremu "Dalatsin", koja je antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Aktivni sastojak - klindamicin fosfat 2%. Intenzivno utiče na vaginalnu mikrofloru. Također učinkovito vratiti pozadinu u takvim patologijama kao kršenje mikroflore vagine, svijeće "Dalatsin". Sadrže do 100 mg antibiotika.
Dobar rezultat u vaginalnoj disbiozi daju svijeće "Flagyl".Lijek se koristi jednom dnevno, za noć. Takođe, za lečenje bolesti lekari preporučuju upotrebu Hexicona - sveća sa hlorheksidinom. One se unose u šupljinu vagine jednom dnevno. Tečaj je 10 dana.
Za liječenje disbioze vagine mnogi danas odabiru svijeće "Betadine" i "Terzhinan". Gel Metronidazol takođe ima dobar efekat.
Ako se bolest počne, a ne mogu se izostaviti samo lokalni preparati, onda se propisuje za uzimanje pilule. Ovo je:
- Ornidazol.
- Naxojin.
- "Meratin".
- "Tiberal."
- Tinidazol.
- "Trichopol" ili "Metronidazol".
- Klindamicin.
Lijekovi se uzimaju tijekom cijele sedmice. Treba imati na umu da je upotreba oralnih sredstava za alkohol zabranjena. Posebno se odnosi na "Trikhopol".
U kombinaciji sa drugim lekovima za normalizaciju mikroflore se dodeljuju: "Linex", "Probifor", "Bifidumbakterin", "Bifiform", "Bifidin" ili "Bifiliz". Da bi se povećao broj laktobacila u vaginalnom okruženju, propisati "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol", itd. Lijek se preporučuje piti s kursom počevši od drugog dana uzimanja antibakterijskih sredstava. Također propisana sredstva za održavanje imuniteta - "Immunal", "Cycloferon", itd.
Ako je uzrok povrede mikroflore seksualni odnos, onda treba da pregledate i lečite i svog seksualnog partnera.
O preventivnim merama
Liječenje disbioze može potrajati do četiri tjedna. U nekim slučajevima teško je spriječiti ovu bolest, jer je pravi uzrok bolesti teško utvrditi. Jedino što žena može da učini je da ojača imunološki sistem i prati neophodna pravila higijene.
Nakon restauracije vaginalne mikroflore treba posjetiti ginekologa svaka tri mjeseca tijekom godine. Ovo je neophodno kako bi se identifikovao povratak vremena i preduzele odgovarajuće mjere. U budućnosti, u normalnim okolnostima, možete se konsultovati sa lekarom jednom godišnje.
Kada je mikroflora normalna
Mnoge "dobre" bakterije žive u našem telu. Ovo je neka vrsta simbioze: pružamo im sklonište, štite svoj “dom”. Kod novorođenčadi vagina je sterilna. Ali već u prvim minutama nakon rođenja djeteta napadaju bakterije. Oni "zauzimaju" vaginalnu sluznicu (i druge organe) i na kraju formiraju istu mikrofloru. Imajte na umu da je flora prolazna i da se menja kroz život. Polisaharidi prisutni u ćelijama bakterija su “odgovorni” za promjenjivo stanje mikroflore. Međutim, sami polisaharidi su pod uticajem ženskih polnih hormona.
Stoga su normalne promjene mikroflore uzrokovane hormonskim skokovima: juvenilni period, vrijeme puberteta, trudnoća i porod, seksualni život, menopauza. Na primjer, u flori novorođenčadi dominiraju laktobacili i bifidobakterije. Zatim postaju manji i flora postaje kokalna - kolonizirana epidermalnim i saprofitnim stafilokokima.
Normalna vaginalna mikroflora formira posebno kiselo okruženje koje obavlja 2 glavne funkcije: zaštitnu i evolucijsku.
- Zaštitna funkcija je da se ovom okolinom uništi svi (ili skoro svi) mikroorganizmi koji uzrokuju različite bolesti i upalne procese.
- Evolucijska funkcija pruža zdravu koncepciju, jer uništava spermu. Takvu moćnu zaštitnu barijeru može prevazići samo najzdravija sperma.
Prema svom sastavu, vaginalna mikroflora je podijeljena u nekoliko stupnjeva čistoće:
- srednje kisele s visokim sadržajem bakterija mliječne kiseline - laktobacili (zdrava okolina),
- srednje slabo kisela reakcija sa malom količinom laktobacila i prisustvo stafilokoka, streptokoka i leukocita (zdrava sredina),
- srednje neutralna ili slabo alkalna reakcija sa visokim nivoom koka, leukocita i jednom prisutnošću bakterija mliječne kiseline (prisutnost upale),
- alkalna sredina sa velikim brojem bakterioida, koka i leukocita i odsustvo laktobacila (inflamatornih procesa).
Povreda normalne mikroflore vagine
Povreda vaginalne mikroflore naziva se vaginalna disbioza ili disbakterioza. Takvo kršenje samo po sebi je već bolest. Njegovo drugo ime je bakterijska vaginoza. Međutim, ovaj termin se odnosi samo na parcijalno kršenje mikroflore. Često možete čuti drugo ime za ovu bolest - drozd ili kandidijazu. I ovaj termin nije sasvim tačan da se odnosi na kršenje mikroflore, jer je bolest samo vrsta povrede flore. I takve vrste nisu tako male.
Poremećaji mikroflore javljaju se u skoro svakoj ženi u različitim periodima njenog života. Takvi efekti mogu dovesti do bilo kakvog uticaja na žensko tijelo. Obično su manifestacije disbioze male i ponekad čak i neprimjetne. Ali ozbiljna kršenja mogu dovesti do opasnih upala, infekcija i recidiva. Koji faktori uzrokuju kršenje vaginalne flore?
- Hlađenje tela. Dugotrajno izlaganje hladnoći, kao i jedna jaka hipotermija, smanjuje imunitet i utiče na promjenu vaginalne flore.
- Poremećaj hormonskog porekla ili njegova promena takođe dovodi do promene mikroflore i njenih poremećaja. Mogu biti uzrokovane neredovnim seksualnim životom, neuspjehom menstrualnog ciklusa, trudnoćom i porođajem, pobačaj, pubertet ili menopauza.
- Klimatske promjene. Disbioza se može javiti prilikom preseljenja u neko drugo mjesto ili čak u turističkom putovanju u zemlje s toplom klimom.
- Stresne situacije ili depresija.
- Poremećeni seksualni život i česte promjene partnera, odbijanje upotrebe kontraceptiva.
- Nepravilna upotreba tampona i jastučića za vrijeme menstruacije.
- Lečenje antibioticima.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta i karličnih organa.
- Genitalne infekcije.
Neophodno je rezervisati da ovi faktori ne dovode uvijek do kršenja, a još više do bolesti. Međutim, kod prvih simptoma treba konsultovati lekara.
Simptomi i vrste vaginalne disbioze
U vaginalnoj disbiozi postoji povreda normalnog odnosa bakterija koje nastanjuju sluznicu vagine. U uravnoteženom stanju, normalna mikroflora se sastoji od 90% (približno) laktobacila, 9% bifidobakterija i 1% u ključnim stanicama (bakterije Mobilunkus, Gardnerella, leptotriks, gljivice Candida i drugi mikroorganizmi).
Normalna mikroflora podržava imuni sistem. Kada ne uspe, ravnoteža između procentualnog odnosa bakterija je poremećena, nastaje njihova kvantitativna neravnoteža, što dovodi do razvoja disbioze. Najizraženiji simptomi disbioze:
- nelagodnost u spoljašnjem području genitalija,
- izgled ispuštanja
- pojavu neprijatnog mirisa.
Ali, prvo, ovi simptomi ne ukazuju uopšte na disbakteriozu, već na druge bolesti. Drugo, vaginalna disbioza može biti čak i asimptomatska.
U zavisnosti od toga koje patogene bakterije prevladavaju u sastavu mikroflore vagine, disbioza se može javiti u različitim oblicima. Ovo su najčešća kršenja mikroflore (vrste disbioze).
- kandidijaza (ili drozd) (najlakši tip disbakterioze, ova bolest je uzrokovana gljivicama Candida),
- Gardnerellosis (Gardnerella bakterije koje ga uzrokuju bolesti, opasan je jer može izazvati upalu vagine i grlića materice),
- leptotrihoza (smatra se jednom od asimptomatskih oblika vaginalne disbioze uzrokovane bakterijom leptotriksa).
Bilo koja vrsta vaginalne disbakterioze je opasna zbog komplikacija, kao što su upala vagine, mokraćne bešike, grlića materice i materice, kao i spolno prenosivih infekcija.
Tretman i prevencija vaginalne disbioze
Povreda vaginalne mikroflore podrazumeva razvoj mnogih bolesti. Stoga je kod prvih simptoma takvog poremećaja potrebno konsultovati lekara koji će napraviti tačnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Obnova normalne mikroflore odvija se u tri glavne faze:
- eliminacija bakterija (patogenih i uslovno patogenih i) koje su uzrokovale disbakteriozu i upalu,
- obnavljanje ravnoteže "dobrih" bakterija koje formiraju mikrofloru,
- restauracija imuniteta.
U slučaju infektivne prirode poremećaja propisan je kurs antibiotskog tretmana, tokom kojeg je patogen potpuno eliminisan. U odsustvu genitalnih infekcija, lečenje se može obaviti bez propisivanja antibakterijskih lekova. Prema tome, terapeutski agensi se ne mogu izabrati nezavisno. Osim antibiotika, antiseptici se koriste za obnavljanje normalne mikroflore. Takvi lekovi se koriste spolja - uvođenjem tampona i uzimanjem vaginalnih kupki. Prije liječenja antibioticima ili u isto vrijeme s njim, slijed imunološke korekcije.
Obnavljanje normalne vaginalne mikroflore traje 3-4 nedelje. U pravilu, tretman koristi tabletirane lijekove i vaginalne supozitorije. Osim toga, provode se lokalne antibakterijske procedure (kupke, tamponi). Po završetku kursa liječenja potrebno je provesti laboratorijsku kontrolnu studiju, a zatim se uključiti u prevenciju disbakterioze.
Prevencija vaginalne disbioze je prije svega higijena i jačanje imunološkog sistema. Nakon završetka restauracije vaginalne mikroflore, potrebno je najmanje tri puta mjesečno posjetiti ginekologa tijekom jedne godine kako bi se spriječilo ponavljanje. Uspešnim lečenjem i bez ponovne pojave, ostaje samo održavanje vašeg imunološkog sistema, poštovanje higijenskih pravila i vođenje zdravog načina života. Ne zaboravite da je normalna flora vagine - to je vaša zaštita od mnogih bolesti. Stoga je neophodno da se ovaj problem tretira s dužnom pažnjom. Na kraju krajeva, zdravlje žena je vrlo krhko. Vodite računa o sebi, budite zdravi i sretni!
Normalna vaginalna biocenoza
Zahvaljujući kliničkim studijama, naučnici su otkrili da je prirodna mikroflora vagine skup korisnih i uslovno patogenih mikroorganizama. Normalno, korisne bakterije znatno premašuju oportunističke vrste u količini. Pouzdano je poznato da se oko 95-97% vaginalne biocenoze sastoji od laktobacila, koji, stvarajući mliječnu kiselinu, osiguravaju kiselu sredinu u vagini i štite je od infekcije. Uslovno patogeni mikroorganizmi (3-5%) predstavljaju sledeće vrste:
- Gram pozitivni štapići.
- Gram-pozitivni i gram-negativni koki.
- Anaerobni štapići.
- Enterobacteria.
Simbiotski odnos korisnih i uslovno patogenih mikroorganizama ne samo da ne nanosi štetu, već štiti i unutrašnje genitalne organe od infekcije. Većina infektivnih agenasa, prodirući u vaginu, neutralizira se u kiseloj sredini. Međutim, vrijedi napomenuti da se promjene u mikroflori mogu pojaviti tijekom menstrualnog ciklusa. Na primjer, na početku ciklusa, postoje neke varijacije u pH vagine u alkalnom smjeru. Karakteristično je smanjenje broja laktobacila, što je praćeno povećanjem oportunističkih mikroorganizama. Ali odmah nakon mjesečnika dolazi do brzog rebalansa.
Kada ste primetili neprirodan iscjedak iz genitalija, ne odlažite posetu doktoru.
Povreda vaginalne biocenoze
Ne tako davno, kršenje vaginalne mikroflore smatrano je kliničkim sindromom. Ipak, sada se pripisuje posebnoj nozološkoj jedinici, koja je dobila ime bakterijska vaginoza. U ovom patološkom stanju, uočeno je naglo smanjenje ili odsustvo laktobacila i povećanje broja uslovno patogenih mikroorganizama, posebno gardnerellas i gram-negativnih anaerobnih bakterija. Treba napomenuti da ni bakterijske infekcije koje se prenose spolnim putem, niti gljivice ili patogene protozoe ne uzrokuju bakterijsku vaginozu.
Kao rezultat razvoja vaginalne disbioze, pH okoline u vagini se prebacuje na alkalnu stranu i postaje više od 4.5. Takve promjene su povezane sa prisustvom velikog broja anaerobnih bakterija koje proizvode isparljive amine koji imaju izuzetno neugodan miris, nalik na pokvarenu ribu. Promene u biocenozi i pH okruženju lišavaju vaginu biološke zaštitne barijere, stvarajući sve uslove za pojavu infektivnih i upalnih bolesti ženskog reproduktivnog sistema.
Šta uzrokuje disbiozu?
Bakterijska vaginoza se ne pojavljuje niotkuda. U ulozi provocirajućeg faktora koji dovodi do povrede vaginalne mikroflore, može biti:
- Hormonska neravnoteža. Često se primećuju tokom trudnoće i dojenja, abortusa, menopauze, neregularnog seksualnog života itd.
- Prihvaćanje antibakterijskih sredstava. Ako koristite antibiotike, oni uništavaju ne samo opasne, već i korisne bakterije i druge mikroorganizme. Posebna šteta po zdravlje donosi nekontrolisanu dugotrajnu upotrebu antibakterijskih lijekova.
- Stalna hipotermija, fizički umor, neuravnoteženi psiho-emocionalni stres, što dovodi do smanjenja imuniteta.
- Neuspjeh menstrualne funkcije jajnika različite prirode.
- Prenesene infektivne i upalne bolesti reproduktivnog sistema.
- Previše aktivan seksualni život (nekoliko seksualnih partnera ili njihova česta promjena).
- I nedovoljna i iscrpna higijena intimnog područja.
- Upotreba hormonske oralne kontracepcije i / ili upotreba intrauterinih kontraceptiva.
Povreda vaginalne mikroflore je bolest koja se mora ciljno tretirati.
Manifestacija disbioze
U većini slučajeva bakterijska vaginoza se manifestuje lokalnim simptomima. Kod nekih pacijenata, subjektivni osjećaji mogu biti odsutni. Tipična klinička slika vaginalne disbioze:
- Iz unutrašnjih genitalnih organa ima obilnog iscjedka (bjelkasto-sive boje, oštar neugodan miris). Vrlo često se opaža nakon intimnosti ili tokom menstruacije.
- Ako je povreda mikroflore vagine hronična, tada iscjedak postaje žućkasto-zelen, više zasićen i gust, izgleda kao zgrušana masa.
- Količina pražnjenja može varirati od manjeg do vrlo obilnog.
- Žene se retko žale na probleme sa svrabom i mokrenjem. Ako su prisutni, obično se pojavljuju periodično.
- Karakterističan simptom bakterijske vaginoze je odsustvo upale vagine.
- Ponekad se javljaju teška menstrualna krvarenja i osjećaj bola u donjem dijelu trbuha.
Žena sa povredom vaginalne mikroflore može da doprinese razvoju upale glave i prepucija u njenom seksualnom partneru.
Kako odrediti disbiozu?
Glavni klinički i laboratorijski kriteriji koji ukazuju na bakterijsku vaginozu:
- Obilno sirasto iscjedak s bjelkasto-sivim nijansama i vrlo neugodnim mirisom, ravnomjerno prekrivaju zidove vagine.
- pH vaginalnog okruženja - više od 4.5.
- Test pozitivnog amina.Miješanjem uzoraka vaginalnog iscjedka s otopinom kalijevog hidroksida u jednakim omjerima, prisutan je karakterističan riblji miris.
- Mikroskopsko ispitivanje identifikuje ključne ćelije. To su desquamated epithelial ćelije, na koje razne uvjetno patogeni mikroorganizmi su u prilogu. Obično, ključne ćelije nisu detektovane.
Ako se otkriju najmanje tri od gore navedenih kriterija, onda možemo sa sigurnošću govoriti o narušavanju vaginalne mikroflore karakteristične za bakterijsku vaginozu. Ako je potrebno, dijagnoza je dopunjena bakteriološkom metodom istraživanja, koja omogućava određivanje kvalitativnog i kvantitativnog sastava vaginalne biocenoze.
Ako je vaginalna mikroflora dugo poremećena, to može uticati na reproduktivnu funkciju žene.
Restauracija vaginalne biocenoze
Za uspješnu eliminaciju bakterijske vaginoze morate obaviti dva glavna zadatka:
- Suzbijanje prekomernog rasta i reprodukcije uslovno patogenih bakterija (posebno anaeroba) upotrebom antibakterijskih lekova.
- Vratiti normalnu vaginalnu biocenozu uz pomoć eubiotika, što će pomoći da se poveća proporcija korisnih mikroorganizama.
Trenutno, antibiotska terapija za suzbijanje oportunističke flore uključuje propisivanje sljedećih lijekova:
Terapijski kurs može trajati 5-7 dana. Ako je žena trudna i boluje od bakterijske vaginoze, Klindamicin se obično koristi kao krema. Nakon završetka antibakterijskog tretmana, preduzimaju se mjere za obnavljanje normalne vaginalne biocenoze. Tokom terapije ne postoje posebna ograničenja u pogledu pola. Da bi se podigao imunitet, preporučuje se uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa i biogenih stimulansa (Actovegin, ekstrakt aloe itd.).
Pravilnim poštovanjem režima i ispunjenjem svih propisa lekara, normalna mikroflora vagine se obnavlja u roku od nekoliko nedelja.
Pripreme za normalizaciju biocenoze
Kako poboljšati vaginalnu mikrofloru? Efikasno suočavanje sa oportunističkim bakterijama, oni se kreću da primaju eubiotike koji pomažu u vraćanju vaginalne biocenoze. Ova grupa lijekova uključuje:
- Laktobakterin.
- Lactonorm
- Bifidumbacterin.
- Atsilakt.
- Ecofemin.
- Gynoflor.
Laktobakterin
Jedan od najpopularnijih eubiotika koji se koristi za korekciju biocenoze vagine je Laktobakterin. Žive bakterije sadržane u preparatu omogućavaju normalizaciju mikroflore, održavajući pH vaginalnog okruženja na nivou koji ne prelazi 4,5. U kiseloj sredini koju stvaraju laktobacili, mnogi patogeni i uslovno patogeni mikroorganizmi ne mogu rasti i umnožavati se. Kontraindikacije za upotrebu alergije na komponente lijeka, vulvovaginalnu kandidijazu i djetinjstvo.
Nuspojave u obliku alergijskih reakcija su vrlo rijetke. Zbog smanjenja terapijskog efekta, ne preporučuje se istovremena upotreba laktobakterina i antibakterijskih lijekova. Restorativna terapija uz upotrebu intravaginalnih supozitorija može trajati 10-14 dana. Ako je potrebno, može se odrediti ponovni tretman u 2-3 nedelje. Cijena lijeka Laktobakterin varira između 130-150 rubalja.
Gynoflor se široko koristi za normalizaciju vaginalne mikroflore. Za razliku od prethodnog lijeka, ovaj lijek sadrži ne samo acidofilne laktobacile, već i malu količinu estrogena (estriola). Laktobacili se uspješno nose sa patogenom i uslovno patogenom florom. Estriol omogućava oporavak vaginalnog epitela, održavanje biocenoze i pH medija, bez sistemskog efekta na žensko tijelo.U zdravom epitelu glikogen se akumulira, što je neophodno za normalno funkcionisanje laktobacila. Među kontraindikacijama su sljedeća stanja i bolesti:
- Alergija na osnovne i pomoćne komponente Ginoflor.
- Neoplazme osjetljive na estrogen (tumori mliječne žlijezde, reproduktivni sustav itd.).
- Bilo koji oblik endometrioze.
- Uočavanje iz genitalija neobjašnjenog porijekla.
- Mladost.
Želeo bih da napomenem da Ginoflor ne menja nivo prirodnih hormona u krvi. U ranim fazama trudnoće (1. trimestar) nije preporučljivo propisati lijek. Istovremeno, dozvoljeno je da se koristi u kasnijim periodima ako postoje odgovarajuće indikacije i nema kontraindikacija. Međutim, pouzdani podaci o uticaju Ginoflora na tok trudnoće i razvoj fetusa nisu dostupni, s obzirom da dugoročna klinička ispitivanja nisu provedena.
Nuspojave se rijetko javljaju. Neke žene su imale lokalne negativne reakcije, kao što su crvenilo i peckanje u području genitalija. Osim toga, istovremena upotreba antibiotika može dovesti do smanjenja efikasnosti lijeka. Spermicidna sredstva se takođe ne preporučuju u kombinaciji sa Gynoflora. Kurs lečenja određuje isključivo lekar, ali u proseku traje 1-2 nedelje. Tokom terapije, djevojčice i žene bolje koriste higijenske tampone.
U većini apoteka, cijena domaćeg preparata Gynoflor ne prelazi 950 rubalja po pakiranju (6 vaginalnih tableta). Paketi od 12 tableta u vrednosti od oko 1.300 rubalja su takođe dostupni za prodaju.
Solkotrihofak
Kod dugotrajnih i rekurentnih oblika bakterijske vaginoze, imunostimulirajuća vakcina Solkotrihofac koristi se za normalizaciju mikroflore vagine. Upotreba ovog specifičnog lijeka ne samo da pomaže stabilizirati vaginalnu biocinozu, već također sprečava vjerojatnost recidiva i mješovitih infekcija u oko 80% žena. Solkotrihofak aktivno koristi i kurativnu i profilaktičku terapiju protiv bakterijske vaginoze.
Vakcinaciju sa ovim lijekom treba provoditi samo liječnik. Kurs uključuje 3 intramuskularne injekcije. Interval između svake administracije je 14 dana. Tačno vreme vakcinacije se računa unapred tako da se injekcije ne podudaraju sa mesečnim. Ponovna vakcinacija se vrši nakon 12 mjeseci. Glavne kontraindikacije za upotrebu Solkotrihofaka su:
- Alergija na komponente vakcine.
- Razne infekcije u akutnoj fazi.
- Tuberkuloza organa.
- Bolesti krvnog sistema.
- Teška kardiovaskularna patologija.
- Ozbiljni poremećaji bubrega.
- Stanja imunodeficijencije.
Tokom trudnoće, vakcinisati sa Solkotrikofakom ili ne - o tome odlučuje lekar, uzimajući u obzir koristi za ženu i mogući rizik za dete. Neželjene reakcije su praktično odsutne. U rijetkim slučajevima, primijećene su glavobolje, groznica, groznica, opća slabost itd. Lijek je također učinkovit u rekurentnoj trihomoniazi. Vakcinu Solkotrihofak možete dobiti u apotekama na recept.
Vaginalna kiselost: šta je to?
Prisustvo kiselog okruženja u vagini je garancija zaštite genitalnih organa od bolesti koja uzrokuje bolesti, infekcija, gljivičnih oboljenja. U normalnim uvjetima, vaginalni sekret se sastoji uglavnom od bakterija mliječne kiseline koje proizvode mliječnu kiselinu, a sadrži i leukocite, epitelne stanice, aerobne i anaerobne stanice u maloj količini.
Povećana kiselost vagine i njeni uzroci
PH vagine je 3,8 do 4,5. Ako je broj manji od 3,8, onda govorimo o povećanju nivoa kiselosti vagine.
Među faktorima koji utječu na promjene u stupnju kiselosti vagine su:
- Koristite neodgovarajuće proizvode za intimnu higijenu. Za svakodnevno pranje, potrebno je koristiti posebne gelove i pjene koje imaju neutralan pH. Ako u tu svrhu primijenite jednostavan sapun, postoji vjerojatnost kršenja pH ravnoteže vagine.
- Dugotrajno liječenje antibioticima. Antibiotici uništavaju ne samo patogene, već i smanjuju količinu vrijedne mikroflore. Stoga, lečenje antibioticima treba da bude pod strogim nadzorom lekara.
- Pretjerano česta i intenzivna intimna higijena. Ako se često izvodi ispiranje i vaginalni tuš, pH vagine se može poremetiti.
- Stres, život u nepovoljnim uvjetima okoline, kronični umor, nedostatak sna, pothranjenost i opće smanjenje tjelesne odbrane, što se može manifestirati kao promjene u pH.
- Hormonalni talasi i neuspjesi. Poznato je da pH-metrija vagine tokom trudnoće, prije menstruacije, tijekom menopauze ili na početku puberteta daje različite rezultate.
Niska i visoka kiselost vagine: simptomi
U otprilike polovini slučajeva promene u nivou pH nisu praćene izraženim simptomima - zato je važno da se sistematski proveravate najmanje jednom mesečno.
Međutim, 50% žena koje pate od poremećaja pH još uvijek se suočavaju sa svojim manifestacijama. One uključuju:
- vaginalni svrab i peckanje,
- obilnog pražnjenja, atipične konzistencije i boje,
- neprijatan miris.
Test vaginalne kiselosti
Postoje posebne test trake za određivanje pH vagine, koje pomažu u određivanju nivoa kiselosti kod kuće, bez upućivanja na ginekologa. Slobodno su dostupni, prodaju se u većini apoteka i dostupni su bez recepta.
Test trake za određivanje kiselosti vagine su mali komadi specijalnog sivo-zelenog papira. Da bi se samostalno provjerila pH vrijednost, potrebno je otvoriti paket s tijelom neposredno prije mjerenja, jer duga izloženost zraku može utjecati na točnost test trake. Zatim morate da pričvrstite traku na vaginalni zid na nekoliko sekundi (tačno vreme obično navede proizvođač na pakovanju), a zatim ga uklonite i uporedite sa skalom boja uključenom u test kit. Pod uticajem kiselog okruženja, boja trake se menja i pomaže u određivanju promena u kiselosti vagine. Ako rezultat ne odgovara nijednoj od gore navedenih nijansi skale za provjeru, morate odabrati najbližu boju.
Kako odrediti kiselost vagine bez test traka?
Provođenje kućnog testiranja daje prilično precizne rezultate, ali kako bi se osiguralo da je vaša vagina previsoka / niska u kiselosti, trebate se posavjetovati s ginekologom. Uz pomoć ogledala, lekar će sakupiti vaginalni sekret i staviti ga na indikator. Na osnovu promene boje, biće moguće izvesti zaključke o prisustvu ili odsustvu promena u kiselosti.
Kako povećati kiselost vagine i za što je to potrebno?
Sa medicinske tačke gledišta, ispravnije je govoriti ne o povećanju pH vagine, već o njenoj restauraciji i normalizaciji. Da biste to uradili, zakazajte sastanak sa ginekologom, koji će izabrati odgovarajuću terapiju. Glavna stvar u takvim slučajevima nije samozapošljavanje, jer to može dodatno pogoršati situaciju.
Lečenje niske i visoke kiselosti vagine obično uključuje korekciju lokalnog imuniteta, borbu protiv patogene flore i normalizaciju populacije laktobacila.
Kako smanjiti kiselost u vagini za začeće?
Povišeni pH vagine ne stvara najpovoljnije okruženje za spermu.Ovaj neobičan obrambeni mehanizam doprinosi činjenici da samo najbrža, zdrava i jaka spermija može doći do jajeta za oplodnju. U nekim slučajevima to ometa začeće.
Kako smanjiti kiselost u vagini za brže i uspješnije začeće, kaže liječnik. Istovremeno, on propisuje niz testova za ispitivanje oba partnera. Domaće metode smanjenja kiselosti vagine (npr. Upotrebom soda) mogu naštetiti zdravlju žena.
Da bi se zaštitili od mogućih poremećaja u nivou pH, važno je odabrati odgovarajuće proizvode za intimnu higijenu koji ne utječu negativno na vrijednosti kiselosti. Da biste to uradili, preporučujemo da se upoznate sa gelom za pranje za intimnu higijenu TM „Ginokomfort“. Zbog svog uravnoteženog sastava, ovaj alat održava fiziološki nivo kiselosti, a istovremeno ima delikatno čišćenje.
Ako već imate poremećaj u pH, možete smanjiti njegove manifestacije uz pomoć intimnog hidratantnog gela “Ginokomfort”. Alat pomaže u suočavanju sa vaginalnom suhoćom, svrabom i peckanjem - uobičajenim simptomima visoke i niske kiselosti vagine.
Antibiotici
Antibiotici - jedan od najčešćih uzroka kršenja normalne mikroflore. Gotovo stoljeće antibakterijski lijekovi se aktivno koriste u medicini. Dali su im priliku da naprave neke bolesti koje su ranije dovele do smrti, izlečive - a ponekad je potrebno samo 5-7 dana i nekoliko desetina injekcija ili tableta.
Međutim, uprkos svim prednostima koje antibiotici donose čovječanstvu, oni također imaju niz nuspojava, od kojih je jedna disbakterioza. Nažalost, antibiotici ne mogu djelovati selektivno i uništavati samo patogene bakterije, često antibakterijski lijekovi ubijaju normalnu floru vagine, crijeva i kože. To dovodi do pojave stanja kao što je disbioza (disbakterioza).
Da bi se izbegao nastanak ovog poremećaja, koji se samo uslovno može smatrati bolešću, stručnjaci preporučuju pridržavanje sledećih pravila za propisivanje antibiotske terapije:
- treba ih propisati samo prema indikacijama i primenjivati pod nadzorom lekara,
- antibiotik mora biti izabran na osnovu rezultata bakterioloških istraživanja (zasijavanje),
- antibiotik se može menjati ne ranije od 72 sata nakon početka terapije, ali ne kasnije od 7 dana (jer bakterije brzo razvijaju otpornost - otpornost),
- kombinirati nekoliko grupa antibiotika, s obzirom na njihov sinergizam (jednosmjerno djelovanje),
- kombinujte topikalnu i opštu antibakterijsku terapiju.
Ako se ove preporuke ne poštuju, rizik od razvoja disbakterioze pri uzimanju antibiotika se povećava nekoliko desetina puta. Stoga je uvijek potrebno dati prednost precizno racionalnoj antibiotskoj terapiji, a ne nekontroliranoj upotrebi takvih lijekova.
Physiology
Mikrobiocenoza vagine je uravnotežen i jedinstven sistem u kojem se uvijek održava normalna količina mikroorganizama. Normalno, vaginalna flora je predstavljena:
- vaginalni laktobacili (96-98%),
- kokobakterijsku floru vagine (stafilokoke, bakterioide, fuzobakterije, itd., što čini ne više od 2% ukupne „populacije“).
Iznad fotografije prikazani su normalni vaginalni laktobacili ili Dederleinovi štapići. Ponekad se u vagini mogu naći pojedinačne kopije belih krvnih zrnaca, sa visokim stepenom čistoće.
Kao što se može videti iz gore navedenog, vaginalna mikroflora je u velikim količinama zastupljena sa Dederleinovim štapićima - ovo je drugo ime za laktobacile. Imaju veliki broj važnih funkcija. Štapići u vaginalnoj mikroflori obavljaju sledeće funkcije:
- Proizvodnja mlečne kiseline.Potrebno je održavati normalnu pH okolinu - 3.7-4.3 (kiselo okruženje). S takvim pokazateljima kiselosti patogene bakterije prodiru u vaginu mnogo teže.
- Proizvodnja vodikovog peroksida. Ovo jedinjenje takođe štiti sluznicu od prodiranja patogenih mikroorganizama, čime se smanjuje verovatnoća prenosa urogenitalnih infekcija.
- Učešće u procesu oplodnje. Štapići u vagini, kao što je već spomenuto, stvaraju kiselo okruženje. Sperma, sa svoje strane, ima alkalni pH (više od 7-8). Dakle, oplodnja je moguća samo ako je veliki broj spermatozoida ušao u vaginu, koja može izdržati kiselo okruženje i prodrijeti kroz cervikalni kanal, a zatim u matericu.
Biocenoza vagine, kao i mikroflora cervikalnog kanala, obično stvaraju povoljne uslove za oplodnju i nepovoljne uslove za ulazak patogenih mikroorganizama.
Miješana flora
Miješana flora u cervikalnom kanalu i vagini je normalna. U svakom slučaju, uslovno patogene bakterije i gljivice će uvijek biti prisutne u sluzi. Međutim, ponekad dolazi do pomaka u odnosu između Dederlein štapića i flore vaginalnog bacila. To je odnos ovih pokazatelja može se razlikovati 4 stupnja čistoće vagine:
- 1 stepen - Dederleyn štapići u količini od 95-96% ili više, mali broj epitelnih ćelija i leukocita, pH je kiseli. Pokazuje da je vaginalna mikroflora normalna.
- Faza 2 - slika je ista, ali se u malim količinama uočava uslovno patogena flora, pH je kisela. Ovaj stepen takođe ukazuje da vaginalna mikrocenoza nije narušena (ako nema drugih kliničkih manifestacija).
- 3 stepena - omjer štapića i patogene flore varira (postaje više bakterija), pH je blago alkalna. Ovo stanje ukazuje na kršenje mikroflore u vagini, može biti posljedica smanjenog imuniteta i biti znak urogenitalnih infekcija.
- 4. stupanj - u razmazu su zabilježene mnoge kokobakterijske flore, leukociti i epitelne stanice, skoro bez laktobacila, alkalne pH vrijednosti. Stupanj 4 ukazuje na jasno kršenje flore u vagini i zahtijeva hitno liječenje.
4 stepen čistoće se naziva i bakterijska vaginoza, a prije nego što se naziva gardnerella.
Pored zloupotrebe antibiotika, lekari identifikuju i niz drugih razloga koji mogu dovesti do smanjenja broja Dederlein štapića i povećanja broja oportunističkih patogena. One uključuju:
- razlike u nivou hormona (fiziološke, na primer, tokom trudnoće i dojenja, i patološke, u slučaju patologija endokrinog sistema),
- uporna hipotermija, koja dovodi do smanjenja imuniteta,
- hronične upalne bolesti materice, jajnika i jajovoda, cervikalnog kanala,
- nepoštovanje pravila intimne higijene (posebno tokom menstruacije),
- upotreba agresivnih higijenskih proizvoda koji nisu namijenjeni intimnim područjima,
stresne situacije, preopterećenje tijela, - poremećaji ishrane, spavanje,
- hormonska terapija (produžena ili nepravilna upotreba kombinovanih oralnih kontraceptiva),
- bezrazložni seksualni život bez upotrebe lične zaštitne opreme (kondoma),
- klimatske promjene
- hronična crijevna disbioza i druge bolesti probavnog trakta,
- imunodeficijencija bilo koje etiologije (porijeklo).
Kao što možete vidjeti, popis razloga zbog kojih može doći do povrede normalne mikroflore vagine je vrlo dugačak. Stoga, ovo stanje zahtijeva integralni pristup u dijagnostici i liječenju.
Bakterijska vaginoza ne pripada brojnim polno prenosivim bolestima, seksualni kontakti mogu uticati na izgled i tok ove patologije, ali nisu uvijek ključna karika u mehanizmima patogeneze.
Kada je izložena nepovoljnim faktorima koji su gore opisani, menja se mikroflora u vagini - Dederleinove šipke postaju manje, a uslovno patogeni mikroorganizmi postaju veći. To dovodi do alkalizacije okoline u vagini. Zbog promene pH, mnogo je lakše bilo kojem mikroorganizmu da prodre u sluznicu. Prvi znaci bakterijske vaginoze mogu biti:
- sivkasto-bijeli vaginalni iscjedak (može biti u velikim količinama ili prilično rijetko),
- svrab u spoljašnjem području genitalija,
- gori pri mokrenju,
- karakterističan miris ribe.
Sekterije sa mirisom ribe karakteristične su za bakterijsku vaginozu, a intenziviraju se nakon seksualnog kontakta - to je zbog činjenice da sperma ima alkalni pH, zbog čega je pojačana sinteza isparljivih amina, koji se takođe nalaze u ribljim proizvodima. Ova jedinjenja izazivaju pojavu neprijatnog mirisa, a onda govorimo o „poslednjoj“ fazi vaginalne čistoće.
Opasnost od ovog stanja je da kada bakterijska vaginoza smanjuje lokalni imunitet, što dovodi do povećanja vjerovatnoće drugih upalnih bolesti ženskih genitalnih organa.
Kako podići imunitet u vagini je veoma važno pitanje. Korekcija oštećene mikroflore je angažovana kod ginekologa. Prije svega, potrebno je promijeniti način života: jesti ispravno, izbjegavati stres, uzimati antibiotike samo nakon savjetovanja sa specijalistom.
Također je razvijen niz lijekova koji mogu ubrzati proces obnavljanja mikroflore - to su sve vrste gelova, čepića (vaginalnih čepića), kao i tableta za oralnu upotrebu, koje sadrže vaginalne laktobacile.
Ponekad se preporučuje njihovo uzimanje tokom antibiotske terapije, kao i nekoliko nedelja nakon njenog završetka. Ovo bi trebao biti obavezan korak u liječenju bilo koje ginekološke bolesti, koja se provodi nakon eliminacije patogena.
Preporučuje se da se pažljivo prate pravila lične higijene, a mogu se koristiti i popularne metode kao što su prskanje, kupanje i ribanje infuzijama biljaka i ukusima (kamilica, nevena, majčina dušica, majka i maćeha), soda. Međutim, treba imati na umu da se bilo koji metod alternativne medicine treba primijeniti tek nakon savjetovanja sa specijalistom.
Normalna mikroflora u vagini je sastavni dio ženskog zdravlja. Zahvaljujući mikroorganizmima koji žive u vagini, žensko telo je u stanju da zaštiti od patogene flore, kao i da stvori povoljne uslove za oplodnju.
Zbog toga je tako važno pratiti stanje zdravlja, kao i redovno provjeravati stanje mikroflore na pregledu kod ginekologa. Ove mjere opreza mogu zaštititi žensko tijelo od negativnih posljedica u budućnosti.
