Upotreba raznih inovativnih tehnologija u stomatologiji i ortopediji omogućava vam da vratite estetsku i funkcionalnu povredu denticije, čak i mnogo godina nakon uklanjanja zuba.
Dentalna implantacija je moderna hirurška procedura, koju izvodi implantolog i implantira metalni klin u vilicu. Moguće su naknadne protetike: krunice, mostovi ili uslovno uklonjive proteze.
Zubna implantacija u Moskvi
Zubni implantat je aloplastični biomaterijal sa prečnikom od 3 i do 5 mm., Koji se hirurški ubacuje u luk čeljusti kako bi se rešili funkcionalni i / ili estetski problemi zubno-čeljusti. Pruža najjednostavniju raspodelu opterećenja tokom žvakanja i ne izaziva nelagodu u svakodnevnom životu.
Većina implantata danas je napravljena od komercijalno čistog titanijuma ili titanijumske legure. Ovaj izbor materijala zasniva se prvenstveno na dobro utvrđenim svojstvima njegove biokompatibilnosti i otpornosti na koroziju.
Uspeh implantacije veštačkog korenovog sistema je u velikoj meri posledica fizičko-biološkog procesa, koji se naziva “osteointegracija”. To podrazumeva određeni mehanizam vezivanja, u kome su veštačke komponente sposobne da budu čvrsto i predvidivo ugrađene u živu kost.
Dva glavna parametra doprinose uspješnoj oseointegraciji. Prvi su karakteristike površine, a druga, više makroskopska, je protetska struktura koja pruža primarnu stabilnost neophodnu za proces biološke implantacije. Čak i minimalni pokreti potporne šipke negativno utiču na preživljavanje i remodeliranje kostiju, uzrokujući dalju resorpciju.
Pored toga, četiri faktora utiču na kontakt implantata sa koštanim tkivom i mekim strukturama, pored oblika: materijali i površinska obrada, topografija, površinska energija i biofunkcionalizacija.
Obrada šipke povećava površinu aktivne površine i garantira jaču mehaničku vezu s okolnim tkivima. Pored toga, topografija površine dovodi do bržeg i snažnijeg sidrenja i može poboljšati stabilizaciju tokom zarastanja, što omogućava ranije opterećenje.
Može se modifikovati na različite načine kako bi se povećao kontakt, na primer, plazma raspršivanje, pjeskarenje, obrada metala, kiselinsko jetkanje.
Dentalna implantacija može biti 4 tipa:
- Classic,
- One Stage,
- Basal, t
- Tehnologijom "all-on-4".
Pod klasičnom metodom podrazumijeva se dvostupanjska instalacija (dva protokola). Od trenutka uvođenja metalnog štapa-nosača do ugradnje supragingivalne krošnje, vrijeme treba proći: 4-6 mjeseci za gornju vilicu i 6-10 mjeseci za donju čeljust.
Jednofazna implantacija (instant) u svježim rupama izvodi se odmah nakon uklanjanja organa. Mono-implantati u svežim mestima za ekstrakciju se mogu zavrnuti istog dana. Ova manipulacija smanjuje potrebu za uglovima i olakšava pozicioniranje završne restauracije. Osseointegracija se odvija i povoljnije, sačuvana je širina i visina alveolarnog grebena. Neposredno postavljanje pruža dobru estetiku.
Bazalna implantacija zuba smatra se poboljšanim sistemom implantologije, koji omogućava uspostavljanje nadomjestaka u bazalnom sloju iu području kortikalne ploče. Tkanina u ovom području je izdržljivija od gornjih slojeva.
Tehnika "sve na 4" se sastoji u tome što se kod bezubih pacijenata postavlja potpuno neuklonjiva struktura, koja će biti fiksirana uz pomoć samo 4 implantata.
Gornju vilicu karakteriše niska gustina i kvalitet kostiju, brza apsorpcija alveolarnog grebena, pneumonizacija maksilarnog sinusa, što dalje dovodi do nedostatka primarne stabilnosti, perforacije sinusa i pomjeranja zubnih implantata.
Uspeh ili neuspeh preživljavanja zavisi od opšteg zdravlja pacijenta, kao i od lekova koji utiču na metabolizam, imaju negativan efekat na oseointegraciju. Položaj implantata određen je kutom susjednih jedinica. Preduslov za dugotrajne osteointegrirane potpore su zdrave kosti i desni. Budući da oba mogu atrofirati nakon ekstrakcije prirodnih korijena, pripremni postupci, kao što su sinus lift ili transplantacije desni, ponekad su potrebni za njihov kasniji oporavak. Cena implantacije u Moskvi se izračunava pojedinačno.
Rešavanje estetskih problema u modernoj stomatologiji
Rešavanje estetskih problema u modernoj stomatologiji
Zahtevi za pojavom osobe danas su veoma teški, posebno u pogledu stanja njegovih zuba. Nažalost, čak i zdravi zubi možda nisu veoma lepi. Na primer, prirodna boja emajla je malo žućkasta i siva, i gotovo nikad - savršeno snežno-bela, kao što bismo želeli. Problemi se mogu javiti u obliku zuba i njihovoj veličini ili lokaciji. Moderna stomatologija uspješno rješava ne samo probleme stomatološkog zdravlja, već i estetske probleme.
Boja emajl
Kao što je već spomenuto, prirodna boja emajla može biti daleko od željenog snježnobijelog, pa čak i izbjeljivanje nije u stanju da ga približi idealnom. Stomatološki centar može garantirati samo jedno-dva tona pojašnjenja, što može izgledati nedovoljno. U ovom slučaju, furniri su odlično rješenje - posebne ploče koje se montiraju na prednju površinu zuba, vizualno ih poravnavaju i daju im savršenu boju. Cene koje se nude u stomatologiji mogu izgledati prilično visoke, ali to je cijena zdravlja, ljepote i samopouzdanja dugi niz godina.
Čak i zubi
Svaki stomatolog će reći da su pacijenti često nezadovoljni svojim potpuno zdravim zubima, jer su neujednačeni. Vrlo često se stvaraju kompleksi, čini da se odreknete osmijeha, pa čak i ometa profesionalni rast. Moderna stomatologija nudi izvrsno rješenje - naramenice, cijena ovih konstrukcija je prilično pristupačna, a rezultat je zajamčen. Možete ih nositi u bilo kom uzrastu, ne ometaju se, nisu mnogo upečatljivi. Postoje čak i nevidljive proteze, koje se nose na leđima zuba, nisu manje efikasne i ne stvaraju nikakve probleme.
Implantacija zuba
Nažalost, u određenim godinama, mnogi ljudi se suočavaju sa ozbiljnim stomatološkim problemima, a to nisu http://wbdent.ru/lech_pulpit, već one bolesti koje se mogu riješiti samo uklanjanjem lošeg zuba ili čak nekoliko zuba. Ali nakon toga, pojavljuje se novi problem - kako vratiti lijep izgled? Postoji mnogo načina da se dobiju „veštački“ zubi, od protezanja mostova do stvaranja proteza. Ali, da bi se vratio jedan zub, neophodno je mlevenje susednih, sasvim zdravih, ukloniti živce od njih, podvrgavati pacijenta dodatnoj nelagodnosti. Implantacija, koja se provodi u nekim moskovskim stomatološkim centrima, pomaže da se sve to izbjegne. Titanijumski implantat se implantira direktno u kost, a kruna je već postavljena na njega, dok susjedni zubi ne pate.
Parodontologija
Estetski problemi se javljaju i zbog nekih bolesti aparata za zubnu podršku: parodontne bolesti, parodontitisa, gingvita. Kada trpe okolno zubno tkivo, izloženi korijeni zuba, dolazi do krvarenja iz desni.Dobar stomatološki centar tretiraće tako da se ovi problemi mogu zaboraviti, a osmijeh će izgledati zdravo i lijepo.
Najbolji blog o stomatologiji i dentalnim implantatima
Kao iz sljedećeg:
& nbsp 
uradite ovo:
& nbsp 
za manje od tri meseca? Da, čak i uz garanciju, bez uzimanja pacijenta iz svakodnevnog života?
Fotografije pokazuju saradnju sa ortopedskim zubarima Sapogovom Andrejom. Danas, da bih ispričao o svim nijansama zubne implantacije, na primjer, posebno sam izabrao najjednostavniji slučaj, jer u teškim kliničkim situacijama (koje, u stvari, najviše), cijela knjiga će morati biti posvećena analizi svih suptilnosti rada.
Svojim razmišljanjem usput, ja ću biti u kurzivu. Da bude jasno šta se dešava u mojoj glavi. Oprostite mi ako tekst nije posebno čitljiv.
Tako početna klinička situacija - mladić, četvrti zub izgubljen zbog komplikacija karijesa:
& nbsp 
Zub je uklonjen pre nekoliko meseci.
Ovo je najoptimalnije vrijeme! Za to vrijeme (obično 1-2 mjeseca), rupa zuba je potpuno zacjeljena, a atrofija koštanog tkiva još uvijek nema katastrofalnu ljestvicu. Općenito, što prije počnete s implantacijom, to bolje - što je više šanse da zadržite volumen koštanog tkiva i sluzokože, tretman je estetskiji, funkcionalniji i kvalitetniji. Najbolja opcija je trenutna implantacija. Ali, ako je to nemoguće iz nekog razloga, ne bi trebalo da povlačite sa implantacijom i protetikom više od nekoliko meseci.
Općenito, prijatelji moji, što prije počnemo rješavati problem, to je lakše (brže i jeftinije) riješiti ovaj problem.
Zub je vidljiv sa širokim osmehom.
- spada u estetski značajnu oblast, pa pacijent nije zainteresovan samo za funkcionalnost, već i za izgled zuba i okolnih desni. Ortopedski kirurg će napraviti prelepu krunu, a ja bih trebao posvetiti maksimalnu pažnju mekim tkivima i položaju implantata. Da, da, estetika konačnog rezultata u velikoj mjeri zavisi od pravilnog položaja implantata. Nije ni čudo što sam pažljiv na ovo.
Uprkos gotovo savršenom izgledu, ortopantomogrami i slike vida nisu dovoljni za planiranje implantološkog tretmana. Čak iu najjednostavnijim slučajevima, neophodno je poslati pacijenta na trodimenzionalnu kompjutersku tomografiju - to će pomoći da se izbjegnu greške i iznenađenja tokom operacije.
Nažalost, ne mogu da prikažem sliku, ali sudeći po tome, zapremine koštanog tkiva u ovoj oblasti su dovoljne za ugradnju implantata željene veličine.
Razradio sam pravilo prema kojem odabirem implantat u zavisnosti od toga koji je zub potrebno zameniti zub. Zvuči ovako: VELIČINA IMPLANTA MORA NAJVEĆE ZADOVOLJAVATI ODSUSTVO ODOBRENOG ZUBA. Na primjer:
- za protetske centralne sjekutiće gornje čeljusti: promjer ne manji od 3,8 mm, duljina ne manja od 13 mm.
- bočni sjekutići gornje čeljusti: promjer 3,2-3,5 mm, duljina ne manja od 11 mm.
- očnjaci gornje čeljusti: promjer ne manji od 3,8 mm, duljina ne manja od 13 mm.
- maksilarni premolari: prečnik ne manji od 3,5 mm, dužina ne manja od 11 mm.
- molari, veliki molari gornje vilice: promjer ne manji od 4,5 mm, duljina ne manja od 10 mm.
otprilike isto oko donje vilice, samo u području donjih sekutića, recimo da je prečnik implantata 3,0 mm. Na kraju krajeva, ovo su najmanji zubi.
Važno je shvatiti da to ne diktiraju moje fantazije, već postojeće ideje o biomehanici i raspodjeli opterećenja u denticiji. Na primer, kratak implantat u području pasa (koji formira putanju donje vilice pri zatvaranju zuba i doživljava velika bočna opterećenja) vjerovatno neće trajati dugo vremena. Ili, tanak (manje od 4 mm) implantat u području žvakanja će definitivno stvoriti probleme sa higijenom i žvakanjem (zbog prodora hrane između zuba), što će na kraju dovesti do periimplantitisa i gubitka implantata.
Nedovoljna količina koštanog tkiva nije razlog za odabir manjih implantata. Već dugi niz godina postojale su pouzdane i predvidljive metode za povećanje volumena koštanog tkiva (osteoplastika), koje su omogućile stvaranje željene debljine kosti u bilo kojem dijelu denticije za implantat bilo koje veličine. Dakle, postoje sve vrste kompromisa u obliku ultrakratkih / supertih implantata, kao i takva perverzija kao tzv. "bazalna implantacija" (BOI), u savremenim uslovima, lično smatram neprihvatljivim.
Postoji jedan izuzetak od ovih pravila - to je protetika u odsustvu zuba. Postoje suptilnosti i nijanse odabira veličine implantata, već smo razgovarali o njima i povremeno ćemo ponovo razgovarati.
Pa, vratimo se na naš rad.
Dakle, sudeći po ličnom pregledu i kompjuterskoj tomografiji, imamo vrlo jednostavnu kliničku situaciju. Moramo staviti jedan implant u područje nestalih četiri. I to je sve.
Izabrali smo sistem implantata
Kao što sam više puta napomenuo da radim u idealnim uslovima. Mogu sama odabrati potrebnu opremu i materijale, odrediti raspored rada i planirati obim tretmana.
Sada koristim tri sistema implantata u praksi: Friadent Xive, Friadent Ankylos, Astratech Osseospeed. Izabrala sam ih za sebe, rukovodeći se brojnim kriterijumima: od širine opsega veličina i asortimana suprastruktura, do kvaliteta izrade, praktičnosti rada i integriteta dobavljača. Većina mojih pacijenata su ljudi sa veoma teškom kliničkom situacijom koja zahteva složeni tretman. Bilo bi vrlo uvredljivo ako bi sav posao bio pokvaren samo zbog kvaliteta jeftinih implantata ili zbog nedostatka potrebnih komponenti.
U ovom kliničkom slučaju možemo koristiti bilo koji sistem implantata sa jednako dobrim rezultatom. Zato što kvalitet rada zavisi u manjoj meri od implantata - presudno je iskustvo i kvalifikacije doktora. Pored toga, sva tri sistema koje koristim su veoma kvalitetna, vrhunska, karakteristična po super svestranosti i ultra-pouzdanosti.
Stoga, verujem pacijentu u izbor sistema, nakon što objasnim u čemu je razlika između njih, koje su prednosti i mane svakog implantata.
Izabrao je Friadent Xive - najbolju kombinaciju cijene i kvalitete. Ali, bez obzira šta izabere, ja moram osigurati odgovarajuće rezultate i udobnost za vrijeme i nakon tretmana.
Dodelite dan operacije.
Preoperativna priprema vrlo jednostavno. Obično tražim od pacijenta da ne dolazi na gladni prijem, da se prilagodi optimizmu i pozitivnom. Kao što praksa pokazuje, za dobro nahranjene i zadovoljne ljude, operacija i postoperativni period su mnogo lakši.
Mnogi lekari zahtevaju testove pre operacije, pa čak i elektroencefalogram i markere tumora krvi. I već smo govorili o indikacijama i kontraindikacijama za stomatološku operaciju i da uz retke izuzetke nema potrebe za analizom i dodatnim istraživanjima. Ja lično verujem da osoba neće povrediti sebe i, ako ima ozbiljnih zdravstvenih problema, neće ih sakriti i rizikovati skupo, uopšte, lečenje. Mi samo uzimamo u obzir ove podatke u svom radu i razvijamo individualne operativne taktike.
Ugradnja implantata počinje sa anestezijom. U većini slučajeva, čak i pri instalaciji 6-8 implantata, lokalna anestezija je dovoljna, jer operacija rijetko traje duže od 1 sata.
Moje glavno pravilo u radu je udobnost i praktičnost pacijenata kako tokom operacije tako iu postoperativnom periodu. Drugim riječima, čak i nakon vrlo teške operacije, pacijent mora ustati, nasmiješiti se i otići na posao, gotovo ne obraćajući pažnju na intervenciju. Ne, čak ni najobimniji rad ne bi trebao "izbaciti" osobu iz uobičajenog života, donijeti nelagodu i zahtijevati neku vrstu teško provedivog režima i nevjerojatne preporuke.Stoga se za svakog pacijenta razvija individualna operativna taktika, uzimajući u obzir njegove želje i način života. Kao rezultat toga, u 2012. godini samo pet pacijenata je moralo da uzima bolovanje u postoperativnom periodu.
Izrada rezanja:
- i vidimo potpuno normalnu količinu koštanog tkiva i koštane strukture. Što aktivnije krvari, to bolje. To znači da tkiva normalno snabdijevaju krv. Pretjerano krvarenje je znak visokog krvnog pritiska kod pacijenta. Ali bolje krvarenje nego nedostatak.
Obratite pažnju na odsustvo "zuba" na spoljašnjoj strani kostnog grebena. Iako je na gumi (vidi sliku gore). To znači da postojeći estetski defekt desni formira isključivo sluzokoža. Popravićemo ga u fazi instaliranja guma.
Označite mesto za instalaciju implantata. Za to koristimo specijalni rezač i pozicioni pin. Daje ideju o smeru implantata, njegovom položaju u odnosu na druge zube, izlaznoj tački itd.
& nbsp 
- prilikom postavljanja pojedinačnih implantata, pravila pozicioniranja su izuzetno jednostavna:
- mjerite sedam puta, izrežite jednu (ruska poslovica je ovdje relevantnija nego ikada)
- ekvidistance od susjednih zuba
- vrh pozicionog zatika ide na lingvalnu čekić antagonističkog zuba
Postoje izuzeci od pravila, ali ovo je posebna tema.
Inače, implantološki set Friadent Xive je veoma pogodan jer uključuje ne samo pozicione igle, već i analoge implantata i upornjaka (uključujući i ugaone). Prema tome, po mom mišljenju, Xive je idealan sistem implantata za početnike. Uz to je gotovo nemoguće napraviti grešku u pozicioniranju implantata.
Zatim, uz pomoć sekvencijalnog seta rezača, proširimo bunar implantata na željeni promjer (3,8 mm). Rezultat provjeravamo pomoću analoga implantata koji je uključen u skup implantata:
& nbsp 
Postoje mnoga mišljenja o tome koja udaljenost treba biti između implantata, bilo implantata ili susjednih zuba. Neki lekari preporučuju 2-2,5 mm između implantata i 1-1,5 mm između implantata i susjednih zuba. Većina implantologa se pridržava ovog pravila. Međutim, postoje slučajevi kada su implantati postavljeni veoma blizu jedan drugom - i ponašaju se sasvim normalno. Postoje slučajevi kada je implantat praktično "piljen" u koren susjednog zuba - i zub i implantat koegzistiraju normalno, ne ometaju jedan drugog.
Moje mišljenje o ovom pitanju proizilazi iz pravila izbora implantata. Veličina implantata mora odgovarati veličini zuba, a njen položaj - položaj prirodnog zuba. A onda neće biti grešaka u pozicioniranju.
Instalirajte implant. U ovom slučaju, to je Friadent Xive Plus S 3,8x13 mm:
& nbsp 
- zašto je Friadent sistem implantata dobar - prema privremenom abutmentu (poznat i kao žuti nosač implantata), možemo odmah predstaviti rezultat našeg rada. Zapravo, privremena kruna se može postaviti na ovaj privremeni nosač.
Zatim, držač implantata je zamenjen poklopcem:
& nbsp 
Bilo koji polirani dijelovi bilo kojeg implantata (cervikalna posuda i čep) bi uvijek trebali biti iznad razine koštanog tkiva, osim ako je drugačije predviđeno dizajnom sustava implantata. Bez obzira na to kako je implantat potopljen u kost - kasnije će i dalje doći do resorpcije kostiju do poliranih dijelova. Osim toga, promjer rezača, a time i oblik rupe prilagođen je specifičnom implantatu (kao u sustavu 3i Biomet), tako da prekomjerno uranjanje implantata uzrokuje prekomjerni pritisak na koštano tkivo, što dovodi do njegove resorpcije.
Usput, svi budžetski sistemi su grešni. Zapamtite AlphaBio: oblik implantata je krnji konus, a oblik rezača je cilindričan. Kao rezultat, u području cerviksa, implantat vrši snažan pritisak na okolnu kost, dok se u apeks području praktično ne zadržava okolna tkiva. Otuda i česti problemi sa budžetskim implantatima.Najgore od svega u ovom pogledu je južnokorejski ured Implantium Dentium. Kada se radi sa njim, čini se da su sečiva u kompletu implantata potpuno „levo“ i namenjena su za ugradnju nekih drugih implantata, odnosno da prečnik rezača uopšte ne odgovara prečniku implantata. Resorpcija koštanog tkiva u području implantatnih implantata i njihovo odbacivanje je vrlo česta pojava. A razlog je jedan - jebeno konstruktivno i bezumno "majmunsko" imitiranje drugih implantnih sistema.
Općenito, oblik otvora implantata mora biti savršeno u skladu s oblikom implantata. Implantat treba da odgovara otvoru onako kako ključ odgovara bravi.
Ako želimo da stvorimo estetsku gumu, onda je bolje da to uradimo u odvojenom koraku.
Stavili smo šavove na hiruršku ranu. Koristimo isključivo monofilament neupijajući materijal za šivanje. U ovom slučaju, Gore-Tex 5-0:
& nbsp 
Ako ste gledali rekord sa statistikom za 2012, onda ste videli pominjanje dve neuspešne osteoplastike. Dakle, jedan od njih se dogodio samo zbog pogrešnog materijala za šivanje: slušao sam pacijentove pritužbe o bodljikavim nitima i zamijenio Prolene s Vicrylom, psom koji se upija. Nedostatak ovog materijala u niskoj higijeni je što tkano vlakno savršeno sakuplja plak na sebi, bubri i rasteže, čineći postoperativnu ranu ranjivom na infekciju. S materijalom koji se može apsorbirati gotovo je nemoguće stvoriti estetski ožiljak. Ne može se koristiti u estetskim i estetskim operacijama.
Općenito, prijatelji, šavovi su vrlo važna stvar za implantaciju i osteoplastične operacije. Nemate pojma koliko je to važno.
Pacijentu se daju standardne preporuke za postoperativni režim, postavljaju se termini. Uklanjanje šavova 10-14 dana.
- Već sam napisao da bilo kakvi problemi s integracijom implantata postaju vidljivi nakon jedne ili dvije sedmice nakon implantacije. Da biste razumeli da li su implantati integrirani, ne morate čekati nekoliko mjeseci. Ako nakon dvije sedmice pacijent nije poremećen, implantati su 100% integrirani.
Susrećemo se sa pacijentom posle dva i po meseca (bilo je moguće ranije) i preći na drugu hiruršku fazu - instalirati gumu.
Nakon dva i po mjeseca, područje djelovanja izgleda ovako:
& nbsp 
Neki lekari preporučuju čekanje od četiri meseca do šest meseci za integraciju implantata. Istovremeno, Astratech postavlja rokove za integraciju svojih implantata u 4-6 nedelja, isto mišljenje se pridržava Friadenta. Uzeli smo za osnovu period od 1-1.5 meseci za integraciju implantata u donju vilicu i 2-2.5 meseci - na vrhu. U teškim slučajevima, sa kombinacijom implantacije sa osteoplastikom ili sinus liftom - 2,5-3 meseca. Kao što praksa pokazuje, ovo je vrijeme više nego dovoljno za normalno usađivanje implantata.
Mali rez se vrši pod lokalnom anestezijom. Ovdje se sjećamo blagog deficita gingive na vanjskom dijelu zuba, pa formiramo i preklapamo debeli sluzav zaklopac:
& nbsp 
& nbsp 
To se jasno vidi na fotografiji krajnje desno. Nakon toga, on će formirati čvrstu vezanu gumu u području zuba koji nedostaje.
- Jedan od razloga zašto neki implantolozi ne vole Xivea su gume. Recimo, previše mekana, brzo izrežite konac i utore, nemoguće je koristiti dva puta. TAKO NE MOGU SE KORISTITI DVOJE! Kutija s prvim je jasno napisana "samo za jednokratnu upotrebu". Šta za kršenje pravila?
Ali mekani metalni oblikovači i privremeni upornjaci su više nego minus. Posebno je koncipiran tako da ne ošteti unutrašnju osovinu implantata, pa ako se pojave problemi, guma ili privremeni nosač se prvo pogoršava i može se lako zameniti. Ali oštećeni implant je mnogo teže zamijeniti.
Sa moje tačke gledišta, tvorci guma Xive su smokve, ali iz drugog razloga - samo dvije veličine u debljini (normalne i tanke), četiri veličine u visini. A oblik formera je nekako ne baš. Za normalno formiranje gingivne margine, moglo bi se doći do nečeg boljeg, dakle, često kada se radi u estetski značajnom području, potrebno je „završiti“ gumu sa privremenim krunama.
Usput, nakon postavljanja oblikovača u ovom slučaju, rana sama zacjeljuje, bez šavova. I nakon nekoliko dana izgleda ovako:
& nbsp 
Čekaćemo još nedelju dana dok fibrinski plakovi ne nestanu i desni se smanji. I onda pošaljite pacijenta ortopedu stomatologu za protetiku. U ovom slučaju, stomatolog-ortoped Sapogov Andrej se bavio protetikom. Ne samo doktor, već i moj dobar prijatelj.
- Usput, o ortopedima. Znate, ne radim protetiku na implantatima, preferiram da se razvijam dublje i teže samo u jednom pravcu, kao hirurg i implantolog. U protetici na implantatima, ima mnogo suptilnosti i nijansi, kao što je rekao Kozma Rods, nemoguće je prihvatiti neizmjernost i strpljivost u ne-nagomilanom (iako moskovski jutarnji taksiji odbacuju ovu tezu). Dakle, što je uža specijalnost doktora, to je on strmiji kao specijalista. Ovde dr Sapogov ne stavlja implantate (mada je mogao) - ali on je kul ortoped. I ne radim protetiku i stomatološko liječenje, ali kažu, vrlo dobro kao implantolog i kirurg.
Trenutno radim sa nekoliko ortopedskih hirurga. Sama sam ih izabrala, proučavala njihov rad, spremna sam da garantujem za kvalitet. Mnogi doktori su mi nudili mito i mito za upućivanje na protetiku, ali za mene je jedini razlog što radim sa ovim ili onim doktorom kvalitet njegovog rada. Tako da se ne bih stidio pred ljudima, tako da doktor ne bi pokvario težak, generalno, implantološki rad. Kvalitet je osnova saradnje. I ništa više.
Dakle, doktor Sapogov je čekao da se guma potpuno zaceli, uzeo je gips i učinio pacijentu krunu na četvrtom zubnom implantu. Evo šta se desilo:
ili u denticiji:
Ovo je, inače, uobičajena metalokeramička kruna na standardnom (individualnom?) Abutmentu.
Naravno, pacijent je imao samo pozitivne emocije, pa je nastavio sa implantološkim tretmanom. Nedavno smo instalirali implantat u području nedostajućeg donjeg šestog zuba (vidi se na slici gore), a za tri do četiri sedmice početi ćemo ga zamijeniti protezom.
Ali o tome - sledeći put.
Kao i obično, radujem se vašim komentarima i pitanjima.
""
