Erozija grlića materice i laserski tretman

Laserski tretman cervikalne erozije je moderna, bezbolna i efikasna metoda liječenja bolesti. Naravno, ova metoda, kao i ostali, ima svoje prednosti i mane.

Erozija grlića materice je dobro poznata ženska bolest koja se javlja tako često da može da se takmiči u prevalenciji sa običnom prehladom. Na primjer, svaka druga žena mlađa od trideset godina, koja je posjetila ginekologa, može se "pohvaliti" takvom dijagnozom.

Uzroci cervikalne erozije uključuju infekcije, kao i fizičko / hemijsko oštećenje epitela ovog dela organa. Dešava se da je erozija kongenitalna, ali to nije tako često slučaj.

Erozija se manifestuje kao defekt koji se javlja na unutrašnjem epitelu grlića materice - delu organa koji se proteže u vaginu. Bolest se odlikuje kršenjem integriteta sluznice. Ali u nekim slučajevima, pojam cervikalne erozije se odnosi na takvu stvar kao ektopija.

Ektopija je proces zamene zdravih ćelija mukoznog epitela grlića materice (njegov vaginalni deo) ćelijama koje su karakteristične za cervikalni kanal. Navedite da cervikalni kanal povezuje matericu sa vaginom.

Erozija grlića materice se ne smatra uvijek patološkom formacijom. Na primer, postoje periodi kada je ovaj fenomen sasvim normalan i fiziološki. To uključuje vrijeme puberteta kod djevojčica, kao i trudnoću. Ali ako se erozija nađe u drugim trenucima života žene, onda je neophodno započeti proces liječenja bolesti.

Mnoge žene ignorišu liječenje cervikalne erozije - ne smetaju, ne zahtijevaju antibiotike, ne ometaju neugodne osjećaje. U principu, ne ometa život. Ali treba imati na umu da je u mnogim slučajevima rak grlića materice počeo, u stvari, sa nestabilnom erozijom. Dakle, vrijedi razmisliti o pitanju: liječiti ili ne liječiti?

U istoriji lečenja ženske erozije postoji mnogo metoda: od kauterizacije i završavanja radiovalovnom metodom. Jedna od najpoznatijih i najpopularnijih metoda je liječenje cervikalne erozije laserom.

Prednosti laserske isparavanja su sledeće:

• Nedostatak krvi i bola.
• Visok stepen efikasnosti kada se bolest trajno eliminiše uz pomoć samo jedne procedure.
• Mali period perioda oporavka.
• Nedostatak rukotvornih deformacija tkiva - ožiljci i ožiljci.
• Tačnost utjecaja na područja s patološkim procesima. Istovremeno, zdravo tkivo grlića materice nije zarobljeno.
• Postoji minimalan rizik od bilo kakvih komplikacija.

Nedostaci laserskog isparavanja uključuju sledeće tačke:

• Visoki troškovi postupka u poređenju sa drugim metodama liječenja.
• U nekim slučajevima postoje situacije u kojima procedura zahtijeva ponavljanje zbog ponavljanja.

Potrebno je pojasniti da bilo koji od metoda za eliminaciju erozije uključuje dvije faze: dijagnostički i, u stvari, terapeutski. Isto važi i za lasersku metodu izlaganja cerviksu.

Dijagnostički stadijum je neophodan da bi se identifikovali uzroci erozije. I preduzeti odgovarajuće mere da ih eliminišemo. Inače, čak i uz upotrebu najnaprednijih metoda liječenja, bolest će se ponoviti, nažalost.

Dijagnostičke metode u ovoj fazi uključuju sveobuhvatno ispitivanje pacijenta. Profesionalci savjetuju korištenje svih dostupnih metoda za identifikaciju uzroka bolesti.To uključuje testove za različite infekcije, hormonske testove, kolposkopiju, citološku analizu i biopsiju (ako je potrebno).

U medicinskoj fazi se koristi sam laser. Istovremeno se vrši pomoćno liječenje erozije: na primjer, liječi se infekcija koja bi mogla uzrokovati, i tako dalje.

Faza tretmana koristeći bilo koji od metoda suzbijanja erozije uključuje uništavanje izvora bolesti. U laserskoj metodi, koja se naziva i laserska isparavanja, u tu svrhu se koristi oprema opremljena laserskim snopom.

Ova metoda liječenja je drugačija po tome što može tvrditi da je radikalna u borbi protiv bolesti. Naime, nakon primene lasera, pod svim uslovima uspešnog lečenja, erozija grlića materice se više ne primećuje. Laser uklanja sve modifikovane ćelije, što je dobra prevencija bolesti grlića materice. Lasersko isparavanje je takođe različito po tome što može pažljivo tretirati cerviks, ne ostavljajući ožiljke koji deformišu tkivo. Uz korektan laserski tretman erozije, patološki fokus bolesti potpuno isparava, koagulacijski film se odbacuje što je brže moguće, a epitelno tkivo brzo zacjeljuje, što minimalizira pojavu ožiljaka na materici.

Veoma je važno napomenuti da takvo poštovanje epitela materice i njenog cerviksa pozitivno utiče na punu menstrualnu, seksualnu i reproduktivnu funkciju žene. Nije tajna da se pojava critatricialnih promena grlića materice smatra jednim od najčešćih uzroka ženske neplodnosti. Slični problemi javljaju se i kod žena u vezi sa pogrešnom ili neadekvatno sprovedenom terapijom bolesti.

Indikacije za tretman cervikalne erozije laserom

Može se reći da je laserskom terapijom cervikalna erozija mnogo više indikacija nego kontraindikacija. Dešava se da je u nekim slučajevima nekoliko tretmana ekvivalentno indikacijama. To jest, možete primeniti, na primer, i krioterapiju, i hirurgiju radio talasa, i laserski tretman, a to, u principu, nije neophodno. Pošto će sve tehnike biti efikasne, donijet će željeni rezultat.

Međutim, dešava se da postoje indikacije za upotrebu laserske isparavanja, kada će druge metode biti nepoželjne.

Indikacije za liječenje cervikalne erozije pomoću lasera su:

• Prisustvo cervikalne displazije od 1 ili 2 stepena (stvarna erozija ovog dijela tijela).
• Promene u cervikalnom tkivu sa formiranjem ožiljka.
• Prisustvo leukoplakije - lezije sluzokože u telu uz prisustvo keratiniziranih epitelnih područja.
• Paralelno prisustvo cista retencionog karaktera, takozvane Nabot ciste.
• Prisustvo paralelno sa erozijom cerviksa endometrioze, kao i polipa, koji "trpe" donju trećinu cervikalnog kanala.
• Prateći cervikitis cervikalne erozije u hroničnoj fazi bolesti - u nedostatku efikasnosti konzervativnog liječenja.

Priprema za tretman cervikalnog erozijskog lasera

Nema posebne i složene pripreme za lasersku eroziju. Iako postoje neke preporuke kojima je potrebno pribjeći povećanju djelotvornosti utjecaja "magičnog zraka".

Razmotrite ove detalje u više detalja:

• Prva faza menstrualnog ciklusa je najoptimalnija za lasersko isparavanje. Ova želja je zbog činjenice da su tkiva materice i njeni vratovi najsposobniji za regeneraciju u tom periodu. Ako je, zajedno sa specijalistom, ispravno odrediti vreme za ovu proceduru, onda će proces zarastanja tkiva biti brži.
• Sedam dana prije početka laserske terapije, cerviks se mora tretirati posebnim spojevima kako bi se poboljšala djelotvornost postupka.
• Stručnjaci trebaju obavijestiti pacijente da je nakon primjene lasera moguće vaginalno iscjedak s nečistoćama u krvi. To se smatra normalnim, stoga ne brinite.
• U ovom slučaju, stručnjaci bi trebali upozoriti pacijente da je u slučaju teškog krvarenja iz vagine potrebno posjetiti liječnika, jer to nije norma.
• Period povratka aktivnom životu nakon laserske isparavanja je jedna sedmica.
• Istovremeno, specijalisti treba napomenuti da potpuni period oporavka nakon tretmana erozijom lasera traje dva mjeseca. U ovom trenutku potrebno je suzdržati se od seksualnog kontakta sa partnerom. Osim toga, zabranjene su i posjete bazenima i plivanje u otvorenim vodama, kao i kupanje.
• Nakon četiri do pet sedmica na kraju postupka potrebno je ponoviti kolposkopsko i citološko ispitivanje. Ona otkriva efikasnost tretmana.

Priprema za tretman cervikalne erozije laserom se najvjerovatnije provodi u ispravno postavljenoj dijagnozi uzroka bolesti, kako je detaljno opisano gore.

Kako se cervikalna erozija tretira laserskim putem?

Mnogi pacijenti su zainteresovani za specijaliste i kako se tretira cervikalna erozija laserskim putem?

Laserski tretman cervikalne erozije se obavlja bez hospitalizacije žene, pod lokalnom ili opštom anestezijom (ako je naznačeno). Iako, obično, pacijentima nije potrebna anestezija.

Vreme je od petnaest do četrdeset pet minuta.

Ispravno sprovedite lasersku isparavanje u intervalu između četvrtog i desetog dana nakon završetka menstrualnog iscjedka iz vagine.

Sam postupak laserske isparavanja je kako slijedi. Stručnjak ubacuje laserski vrh u vaginu i usmjerava snop svjetlosti u zahvaćeno područje. U to vreme, obolele ćelije isparavaju, a male kapilare su "zapečaćene", što sprečava krvarenje.

Tokom laserske terapije koristi se CO laser.₂koji obavlja nekoliko zadataka odjednom:

• Uništavanje patološkog fenomena erozije.
• Pojava efekta koagulacije, tj. Koagulacija ili zadebljanje patološkog tkiva.
• Stimulacija procesa regeneracije tkiva u cerviksu.
• Pomaže poboljšati cirkulaciju krvi na mjestu izlaganja laseru.
• Normalizira procese redoks prirode u mjestu tretiranja izvora erozije.
• Ima antiinflamatorno dejstvo na epitel tokom lečenja bolesti.

Takav višenamjenski tretman doprinosi brzom oporavku žene. U roku od nedelju dana nakon postupka laserske isparavanja, žene mogu voditi aktivan način života i zauvijek zaboraviti na problem.

Upotreba CO₂ laser omogućava da se postupak laserske isparavanja učini savršenijim, što se manifestuje:

• u kontroli dubine prodiranja zraka,
• u mogućnost uticaja samo na patološka područja epitela,
• kompleksni efekti na sluzokožu, što je gore spomenuto.

Kontraindikacije za liječenje cervikalne erozije laserom

Svaka metoda liječenja cervikalne erozije ima svoje indikacije i kontraindikacije. U nekim slučajevima, specijalisti mogu da pribegavaju hemijskoj koagulaciji, hirurgiji radio talasa, krioterapiji i diatermokogagulaciji umesto laserskog tretmana. Tu su i struja kauterizacije i argon.

Takve preporuke se mogu pojaviti u sledećim slučajevima kada laserski tretman nije moguć. Kontraindikacije za liječenje cervikalne erozije laserskim zračenjem nastaju u sljedećim slučajevima:

• sa krvarenjem,
• sa infekcijama koje zahvataju cerviks i druge genitalije,
• sa upalnim bolestima genitalnih organa žene akutne prirode,
• kod raka grlića materice,
• sa drugim malignim tumorima materice,
• tokom trudnoće
• u postporođajnom periodu.

Veoma je važno pravilno dijagnostikovati kontraindikacije kako bi se izbegle medicinske greške i oštećenje zdravlja pacijenta. Stoga žene ne bi trebale zanemariti fazu dijagnosticiranja uzroka erozije cerviksa. Kao i sveobuhvatno i detaljno ispitivanje zdravstvenog stanja žene, koju će imenovati specijalista ginekolog.

Komplikacije liječenja cervikalne erozije laserom

Naravno, čak i sa najnaprednijim terapijama mogu se pojaviti nepredviđeni i negativni efekti. Komplikacije tretmana cervikalne erozije laserom izražene su u sljedećim mogućim efektima:

• Pojava ožiljka ili ožiljka na mjestu bivše erozije. Takav fenomen nije norma, već izuzetak. U isto vrijeme, potpuno je nepoželjno jer može dovesti do pogoršanja zdravlja žena. Obično, u slučajevima kada je ožiljak još uvijek nastao, to je bilo zbog velike površine laserskog efekta ili zbog niske kvalifikacije liječnika koji je obavio postupak.
• Dešava se da se površina rane može zaraziti raznim bakterijama koje uzrokuju upalni proces na mjestu bivše erozije. Ovo se može desiti ako pacijent nije sledio higijenske procedure koje je preporučio specijalista nakon laserske terapije.

Da bi se izbjegla komplikacija nakon laserske isparavanja, potrebno je pridržavati se sljedećih koraka:

• Tokom perioda oporavka, posetite lekara onoliko puta koliko je preporučeno. Nemojte zanemariti savjet specijaliste, ako su imenovani. Stalna interakcija sa specijalistom će pomoći da se odmah započne liječenje u slučaju pojave upalnih procesa.
• U roku od godinu i po dana potrebno je prekinuti seksualne odnose sa partnerom pre kompletne rehabilitacije grlića materice.
• Izbegavajte povećani fizički napor - kao što je vežbanje na simulatorima, u teretani, nošenje tegova i tako dalje.
• Pričekajte neko vrijeme za kupanje, kao i posjetite saune, kupke i bazene. Isto važi i za plivanje u otvorenoj vodi. Najbolje je tuširati se dva mjeseca - to je najsigurniji higijenski postupak za bivšeg pacijenta.
• Odbijte koristiti higijenske tampone za vrijeme menstruacije. Zamijenite ih brtvama.
• Začeće se mogu obaviti tek nakon tri mjeseca zarastanja tkiva.
• Provesti ginekološki pregled najmanje jednom u šest mjeseci. Ovaj oprez će vam omogućiti da posmatrate stanje grlića materice i da preduzmete korake za rešavanje problema na vreme.

Troškovi tretmana cervikalnim erozijskim laserima

Cijena liječenja erozije cerviksa pomoću lasera ovisi o nekoliko faktora:

• naselje u kojem se nalazi odabrana klinika,
• popularnost klinike kod pacijenata
• prestiž institucije, odnosno fokus na tretman finansijske elite.

Treba imati na umu da je prije provođenja postupka laserske terapije potrebno konzultirati ginekologa. Na kojoj je moguće otkriti sve važne aspekte zdravstvenog stanja žene i uzeti u obzir neophodne nijanse pri izvođenju terapijskih manipulacija.

Dakle, u Kijevu se laserska isparavanja cervikalne erozije provode u sljedećim klinikama:

• Cijena postupka - 1900 UAH.
• Konsultacije sa ginekologom - 225 UAH.

„Institut za kliničku medicinu“, mreža klinika

• Cijena postupka je 1400 UAH.
• Troškovi anestezije - 100 UAH.
• Konsultacije sa ginekologom - 180 UAH.

Medicinski centar "Zdorov'ya Rodini"

• Cena postupka je 1450 UAH.
• Konsultacije sa ginekologom - 250 UAH.

• Trošak postupka - 1800 UAH.
• Troškovi anestezije - 330 UAH.
• Konsultacije sa ginekologom - 220 UAH.

Klinika također održava kampanju - po cijeni od 1700 UAH. klijent će dobiti:

• pregled kod ginekologa,
• video kolposkopija sa fotografijama,
• stvarna procedura laserske isparavanja sa anestezijom.

Medicinski centar "Adonis"

• Cijena postupka je 1300 UAH.
• Trošak savjetovanja ginekologa je od 230 do 270 UAH.

U drugim regionima Ukrajine cijene laserskog isparavanja su sljedeće:

Klinika "Medibor", Žitomir

• Trošak postupka - od 1400 do 1800 UAH. (u zavisnosti od stepena oštećenja grlića materice).
• Konsultacije sa ginekologom - 150 UAH.

Klinika za estetsku estetsku kirurgiju "VIRTUS", Odesa

Ogranci klinike su takođe zastupljeni u gradovima Kijev, Harkov, Dnepropetrovsk, Nikolaev, Herson.

• Cena postupka je ekvivalent 250 eura.

Medicinski centar "Veslava" t

• Trošak postupka - od 400 do 500 UAH. (u zavisnosti od stepena oštećenja grlića materice).
• Konsultacije specijalista ginekologa - od 150 do 200 UAH.

Osvrti na tretman cervikalnog erozijskog lasera

Poznato je da bilo koji, čak i najsavršeniji način liječenja ima svoje prednosti i nedostatke. Stoga vam preporučujemo da pročitate recenzije pacijenata medicinskih klinika koji su prošli postupak laserske isparavanja. Prije nego se odlučite za liječenje cervikalne erozije pomoću lasera.

Pregledi tretmana cervikalne erozije laserom su sledeći:

• Ekaterina, 31: “Veoma je važno odabrati pravu metodu za tretiranje erozije. Laser ne pomaže uvijek. Dešava se da je veliki deo cerviksa zahvaćen, au tim slučajevima je neophodna krioterapija. Sve ovo sam naučio od doktora koji je vodio tretman. Savetovao me je za laser. Sve je išlo brzo, bez bolova i drugih senzacija. Naravno, iz vagine je izlazio dim i mirisao je na paljenje. Ali ovo su najčudniji momenti, i sve je prošlo dobro. Veoma sam zadovoljan rezultatom. Erozija mi više ne smeta. "
• Julija, 44 godine: “Glavna stvar je ne samo odabrati kliniku sa optimalnim cijenama. Važan je i sam stručnjak na kojem zavisi rezultat. Imao sam sreće. Moj doktor je najbolji. Preporučeno mu je da ide kod svih prijatelja koji su bili tretirani laserom. Sada sam zaboravio na eroziju i čak je čudno da se sjetim da sam imao nekih problema. ”
• Oksana, 23 godine: „Bilo je, naravno, nekih osećanja u donjem stomaku. Ali pre toga, bio sam sve umrtvljen, tako da su senzacije brzo prošle. Osim toga, zamolio sam doktora da prestane da mi bude neprijatno i on je to učinio. I tako sam veoma zadovoljan. Sve je brzo prolazilo, nisam imao vremena ni za što razumjeti. Erozija mi sada ne smeta. Zahvaljujući doktoru i osoblju klinike! ”
• Marina, 51: “Jednostavno, brzo i kvalitetno. Ne mogu reći ništa loše o ovoj proceduri. Veoma mi je drago što sam izabrao ovaj metod tretmana erozije. ”
• Jaroslav, 35 godina: “Savetovano mi je da odem kod ovog doktora i da se nalazim u ovoj klinici. Ispostavilo se da je sve u redu. Najvažnije je da se pridržava higijene i dođe na dodatne preglede. Sve je već u redu! "

Uzroci erozije

Naravno, prvo morate razumjeti što čini erozija grlića materice. Ovo znanje će pomoći da se bolje uzvikuje u situaciji i razumevanju ove bolesti. Bez detaljnog objašnjenja, opšta priroda bolesti i njena percepcija pacijenta neće postati jasna.

Općenito, cervikalna erozija je vrsta oštećenja sluznice materice. Dakle, vagina i materica i njihove sluznice imaju potpuno drugačiji premaz. U vagini - slojeviti pločasti epitel, a sluznica materice je jednoslojna cilindrična ćelija. Kada dođe do erozije, ovi premazi se pomeraju i oni nisu na svojim mjestima koje im je priroda dala. Pod erozijom podrazumijeva se i nastanak čireva na površini sluznice materice.

Koji su uzroci ovih nedostataka? To može biti zbog nekoliko faktora. To uključuje mehaničko oštećenje materice, kongenitalne poremećaje, smanjenu otpornost na imunitet, kao i neke spolno prenosive infekcije.Među njima su genitalni herpes, humani papiloma virus i neki drugi. Pored toga, cervikalna erozija se može javiti i nakon porođaja (posebno ako je ozbiljna) i nakon bilo kakvih intervencija u šupljini. Šanse za dobijanje ove bolesti značajno povećavaju prethodno prebačeni abortus žene.

U stvari, manja oštećenja na sluznici materice mogu se povremeno javiti kod bilo koje žene. Međutim, sa zdravim telom, zarastaju za dve nedelje. Sa izazivačkim i otežavajućim faktorima, može doći do zarastanja, a upala će se još više razviti.

Kako prepoznati cervikalnu eroziju?

Mora se reći da se cervikalna erozija ne manifestuje sa gotovo nikakvim simptomima, posebno u početnim fazama. Na primjer, ne postoji niži bol u trbuhu ili bilo kakvi neugodni osjećaji za vrijeme seksa. Međutim, nakon samog procesa neke žene mogu imati nekoliko, ali ipak prilično uznemirujućih, iscjedka krvi. Na ovom simptomu treba obratiti pažnju.

Erozija grlića materice po pravilu se vidi odmah kada se obrati ginekologu. Specijalista može uočiti crvenkaste mrlje na zidovima sluznice materice. Preciznija dijagnoza se pravi pomoću ankete, koja se naziva kolposkopija. Šupljina materice ispituje se posebnim uređajem snage 20-30 puta. Ako nešto izgleda sumnjivo doktoru, može se uzeti i biopsija. Takođe, po njegovom nahođenju, mogu se odrediti i druge dijagnostičke mjere.

Mora se razumeti da cervikalna erozija zahtijeva pažljivo praćenje i, naravno, liječenje. U nedostatku dužne pažnje na ovaj problem, u budućnosti će se pojaviti strašne bolesti kao što su materična displazija, pa čak i rak. A to je mnogo ozbiljnije i opasnije za život svake žene.

Neophodne dijagnostičke studije

Čim se otkrije erozija, potrebno je otkriti uzrok promjene tkiva na površini cerviksa.

Da bi to uradio, lekar će držati kolekciju materijala iz vagine i cervikalnog kanala (brisevi). Njihova kasnija laboratorijska studija će odrediti prisustvo ili odsustvo SPI, HIV-a, AIDS-a ili druge infekcije.

Sledeći korak će biti isporuka krvi za određivanje nivoa hormona, biohemijske analize, generalne analize, koagulacije i drugih tipova istraživanja. Dalje se preporučuje kolposkopija - studija pomoću specijalnih optičkih uređaja. Ova studija pomaže da se odredi priroda promjena tkiva. Ultrazvučni pregled će pomoći da se identifikuju moguće patologije u strukturi i funkcionisanju karličnih organa i eliminišu različiti tumori u materici, na površini jajovoda ili jajnika.

Dalje, specijalista prenatalne klinike, ako je potrebno, propisat će odgovarajući tretman lijekovima. Tek nakon njegovog završetka, ako erozija ne prođe sama od sebe, sprovodi se završna studija prije postupka laserske isparavanja (kauterizacija).

Poslednji korak je biopsija malog dela izmenjenih ćelija u erodiranom delu cerviksa. Ako studija potvrdi benignost ovih ćelija (isključuje maligni tumor), tada će liječnik propisati laserski tretman za cervikalnu eroziju.

Procedura postupka

Tretman se provodi u intervalu između petog i sedmog dana nakon početka mjesečnog krvarenja.

7 dana prije određenog datuma, tkiva na grliću materice se tretiraju posebnim preparatima.

Provedeno je direktno uklanjanje cervikalne erozije laserskim putem. Prema indikacijama može se primijeniti lokalna ili opća anestezija, ali u većini slučajeva to nije potrebno. Lekar ubacuje laserski vrh u vaginu i usmjerava svoj snop strogo u zonu izmjene ćelijskih formacija.Ovo vam omogućava da uklonite (isparavaju) ćelije koje nisu karakteristične za spoljašnji deo materice ždrela. U isto vrijeme, male kapilare su “zapečaćene”, što eliminira krvarenje, kao i razvoj bakterijske infekcije u zahvaćenom području.

Lasersko zračenje stimuliše procese regeneracije, a zona udara je potpuno obnovljena novim ćelijama koje okružuju vanjski dio grlića materice.

1. Odmah nakon isparavanja
2. Obnovio epitel nakon 4 nedelje

Rehabilitacija

Period rehabilitacije traje od 5 do 7 dana. Za to vrijeme dolazi do odbacivanja tkiva podvrgnutih laserskom isparavanju i preliminarnog zarastanja površine rane. Sve ovo vrijeme žena može biti kod kuće, ali redovno dolazi kod ginekologa radi praćenja procesa.

Tokom perioda rehabilitacije može doći do laganog povlačenja bola u donjem abdomenu ili druge vrste nelagode u veoma niskom stepenu. U vaginalnom iscjedku može doći do laganih tragova krvi 7-10 dana nakon uklanjanja erozije.

Potpuna obnova tkiva traje 1-1,5 mjeseci. Približno 8-10 sedmica kasnije, vrši se ginekološki pregled kako bi se odredio uspjeh liječenja. Zdrava tkiva su ružičaste boje, bez ožiljaka, na istom su nivou kao i tkanine koje nisu izložene laserskom zraku.

Posljedice i moguće komplikacije

Uklanjanje erozije cerviksom laserom u retkim slučajevima može biti praćeno formiranjem ožiljnog tkiva (ožiljak). Takvi fenomeni su izuzetno nepoželjni i češće su izuzetak od pravila. Može nastati zbog prekomjerne izloženosti ili nedostatka kvalifikacija specijaliste koji je izvršio postupak.

Moguća infekcija površine rane od strane bakterija i razvoj upalnog procesa. Takve komplikacije mogu nastati ako žena ne slijedi preporuke liječnika ili zanemari higijenu.

Kako spriječiti komplikacije

1. Redovno posećujte lekara tokom perioda rehabilitacije. To će omogućiti početak terapije na vrijeme u slučaju početka upalnog procesa u zoni laserske izloženosti.
2. Napustite seksualne odnose dok se tkivo potpuno ne vrati na površinu cerviksa (oko mjesec i pol dana).
3. Odustani od povećane fizičke aktivnosti (podizanje težine, trening u teretani).
4. Nemojte se kupati i ne koristite saune ili kupke. Tuširanje je najsigurniji način za obavljanje higijenskih procedura.
5. Higijenski tamponi se ne smiju koristiti u periodu rehabilitacije nakon laserske kauterizacije cervikalne erozije.
6. Trudnoća treba planirati ne ranije od 3 mjeseca nakon zarastanja tkiva.
7. Posjetite ginekologa u budućnosti najmanje jednom u šest mjeseci kako biste pratili stanje grlića materice i pravovremeno usvojili mjere za njegovu normalizaciju.

Prednosti laserskog tretmana

Mnogi stručnjaci, pri odabiru mogućih načina liječenja cervikalne ektopije, teže laserskom isparavanju, ova činjenica ima objašnjenje:

• Izloženost se vrši ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.
• Kratko trajanje izlaganja laserskom zraku.
• Manja povreda zdravog tkiva.
• Istovremena vaskularna koagulacija, koja izbjegava krvarenje.
• Odsustvo bola kod pacijenata tokom procedure.
• Istovremeno protuupalno djelovanje nakon intervencije.
• Mali rizik od ožiljka.
• Kratak period oporavka.
• Sto posto rezultat uspjeha liječenja laserom (pod uvjetom da je liječnik visoko kvalificiran i da posjeduje potrebno znanje i iskustvo).
• Mogućnost liječenja erozije kod nepartalnih žena.
• Minimalna upotreba medicinskih instrumenata.
• Najpreciznija ekspozicija, zbog mogućnosti podešavanja snage laserskog zračenja.

Nedostaci laserske tehnike

Uz veliki broj prednosti, lasersko uklanjanje erozije cerviksa ima i niz nedostataka o kojima pacijenti moraju biti svjesni.

Vrlo je teško strogo se pridržavati ujednačenosti dubine laserskog zračenja. Ovaj indikator direktno zavisi od vještine i iskustva doktora koji vrši manipulaciju.

Velika erodirana mjesta treba tretirati laserom u nekoliko pristupa. Cijela zona erozije podijeljena je na specifične sektore. Jedna manipulacija utiče samo na jednu od njih. Sljedeći postupak se propisuje samo nakon potpunog popravka tkiva u području prethodne intervencije. Takav pristup može značajno odložiti tretman za nekoliko mjeseci.

Visoki troškovi laserskog tretmana mogu se pripisati i nedostacima tehnike. Druge metode tretmana erozije na grliću materice će koštati mnogo manje, ali imaju mnogo manje prednosti.

Izbor medicinskog centra

Žene treba da shvate ozbiljno izbor institucije u kojoj će se postupak odvijati. Potrebno je obratiti pažnju na opremljenost ginekološke ordinacije, iskustvo specijaliste, povratne informacije od pacijenata. Često kozmetički centri i saloni opremljeni su svime što je potrebno za postupak liječenja cervikalne erozije, ali ipak, prednost treba dati organizacijama koje imaju status klinike ili medicinske ustanove. Samo na takvim mjestima je zajamčena pravilna obrada višekratnih uređaja i ormara, kojima će se manipulirati.

Poželjno je da isti lekar, koji je dobro upoznat sa istorijom pacijenta i rezultatima svih testova, obavlja pregled i lečenje. Prema tome, pregled i sam tretman treba da se obavljaju u istoj organizaciji.

Ko ne može da sprovede postupak

Apsolutne kontraindikacije za lasersku primenu su:

• Prisutnost alergija na bilo koje sredstvo koje se koristi (uključujući lijekove za anesteziju i antiseptike).
• Neobrađene SPI.
• Akutni period upalnih bolesti na površini genitalnih organa.
• Metaboličke bolesti (posebno dijabetes).
• Vreme trudnoće i period neposredno nakon porođaja.
• Period dojenja.
• Bolesti psihe.
• Period mjesečnog krvarenja pacijenta.
• Rak grlića materice.
• Teška cervikalna displazija.
• Polipi lokalizirani na vrhu cervikalnog kanala.

U principu, laserski tretman je najpoželjniji za većinu pacijenata sa erozijom grlića materice. Kratak period oporavka, veliki broj prednosti i mali broj nedostataka tehnike stavili su ga na prvo mesto u rangiranju načina za uklanjanje cervikalne ektopije.

Morbiditet

Da li boli erozija vrata? Samo uklanjanje cervikalne erozije od strane lasera nije bolan, već neprijatan proces. Stoga se izvodi isključivo pod lokalnom anestezijom. Što je vrlo pogodno za pacijente s intolerancijom prema općoj anesteziji. Lidokain se najčešće koristi kao anestetik.

Nanosi se direktno na cerviks. U nekim slučajevima (izuzetno rijetko) se ubrizgava. Nekoliko minuta nakon toga, pacijentovo tkivo gubi osjetljivost i liječnik nastavlja s manipulacijom. Anestetički efekat traje oko pola sata. Ovo je dovoljno za kauterizaciju. Međutim, nakon što anestezija nestane, blagi bol može neko vrijeme ometati pacijenta.

Trajanje

Lasersko uklanjanje erozije cerviksa traje oko petnaest minuta. Za to vrijeme zahvaćeno područje je potpuno obrađeno snopom. Dakle, uz malu eroziju može potrajati još manje vremena. U ovaj period morate dodati i vrijeme koje liječnik čini anestezijom i čeka da on djeluje.Takođe, vreme za naknadne konsultacije za pacijenta.

Dakle, u prosjeku, pacijent provodi u uredu oko pola sata. A onda može odmah otići kući. Hospitalizacija nije potrebna.

Tehnika intervencije

Kao i svi slični postupci, to se izvodi na 6-7 dan menstrualnog ciklusa, tj. Odmah nakon menstrualnog perioda. Ovo se izračunava tako da sluznica ima maksimalno vreme za zarastanje. Osim toga, u tom periodu epitelne ćelije se posebno brzo regeneriraju. Pacijent se postavlja u ginekološku stolicu. Doktor primenjuje anesteziju i instalira kolposkop. Zatim se uređaj koji generiše laserski snop umetne u vaginu.

Pod kontrolom kolposkopa, lekar sprovodi tačkasti efekat na tkivo uz pomoć snopa. Kao rezultat, formira se tanak koagulacijski film ili krasta. Ona odbija nakon 10-12 dana.

Sam postupak traje oko 10-15 minuta. Po završetku liječnik vrši sanaciju genitalija. Nakon toga pacijent može da se obuče i ode. Hospitalizacija nije potrebna.

Postoperativni period

Za razliku od starijih metoda liječenja zahvaćenog područja, laserska kauterizacija cervikalne erozije je proces s malim učinkom. Period oporavka nakon njega je prilično kratak. To je oko mesec dana. Istovremeno, ozbiljna ograničenja su potrebna samo u prvih sedam dana.

Tokom ovog perioda postoji rizik od krvarenja. Potrebno je izbjegavati sve što može povećati intenzitet cirkulacije krvi u zdjeličnim organima. Nema potrebe za kupanjem u kupatilu, sauni ili kupatilu, obilasku plaža i solarijuma, masažu lumbalnog područja. Preporučuje se izbjegavanje fizičkih napora i pažljivo praćenje higijene. Izbjegavajte plivanje u prirodnim vodama. Seksualni život se preporučuje da se odloži za 4-5 tjedana.

Trudnoća

Uklanjanje erozije laserom ne utiče na sposobnost trudnoće i samostalno rađanje u budućnosti. Laserska hirurgija u ovom slučaju je dobra samo zato što ne ostavlja ožiljke (nastali krastavac ostavlja bez traga već 7-10 dana nakon procedure). Zbog odsustva ožiljka, rastezljivost rodnog kanala se ne smanjuje. Rođenja se javljaju bez komplikacija, kao da se operacija nikada nije dogodila.

Takođe, iz tog razloga, metoda se aktivno koristi i za žene bez poroda. Možete planirati trudnoću već nakon 3-4 mjeseca nakon zahvata. Ali samo lekar može tačno da odgovori na ovo pitanje, pošto je stopa regenerativnih procesa (lečenje) različita za različite pacijente.

Cena postupka zavisi od zdravstvene ustanove u kojoj se obavlja. Opštinske klinike obično pribjegavaju jednostavnijim (i jeftinijim) procedurama. Međutim, ako postoji takva prilika, bolje je izabrati lasersku hirurgiju i tretirati privatno. Štoviše, raspon cijena u privatnim klinikama je prilično visok i možete pronaći manje ili više budžetsku opciju.

Šta je erozija?

Erozija može biti kongenitalno, istina i laž (ektopija, pseudoerozija).

Kongenitalna erozija se u većini slučajeva ne liječi, jer je sklon prolazu sama.

Stečena erozija se ne može sama izlečiti, stoga se preporučuje da se tretira.

Zapravo, prava erozija je rana koja se formira na sluznici iz različitih razloga. To mogu biti mehanička oštećenja, hormonalni poremećaji, pored toga, erozija se može javiti kao rezultat upalnih procesa u genitalijama ili zbog spolno prenosivih infekcija..

Ovaj oblik erozije ne postoji dugo, a nakon dvije sedmice prelazi u sljedeću formu - ektopiju.

To je ektopija koju ginekolozi dijagnostikuju kod svake druge žene.. U ovom slučaju, na sluzavom vratu dolazi do potpune ili djelomične zamjene ljuskavog epitela na cilindričnom.

Ovaj oblik patologije može asimptomatski postojati nekoliko mjeseci pa čak i godina. U nekim slučajevima, žena može biti poremećena bolnim senzacijama tokom intimnosti, neuobičajeni sekretiali najčešće žena shvata da nešto nije u redu nakon upale.

Rana na sluznici je kapija za infektivne agense koji prodiru u unutrašnjost može dovesti do bolesti praćene živopisnom kliničkom slikom.

Metode opreza

Do danas postoji nekoliko fundamentalno različitih metoda kauterizacijada lekari koriste za uklanjanje erozivnih područja na sluzavom vratu:

• laser burn,
• uklanjanje radiovalova,
• zamrzavanje,
• izloženost hemikalijama
• isparavanje električnom strujom,
• ablacija argon plazme
• upotreba ultrazvuka,
• electroconization.

Laser application

Upotreba lasera ne ostavlja ožiljke nakon zahvata, pa je pogodna za žene koje planiraju buduću trudnoću.. Iz istog razloga, rizici i komplikacije za zdravlje žena su minimalne.

Karakteristična karakteristika pravilno izvedene procedure je prisustvo mukoznog sekreta, ali iscjedak sa smjesom krvi je alarmantan simptom koji treba upozoriti ženu i treba hitnu konzultaciju sa liječnikom.

Laseri postoje do vrste:

Najčešće se za uklanjanje erozije koristi ugljični dioksidni laser.. Efekat ovog postupka je isparavanje ćelijske tečnosti, što dovodi do smrti oštećenih tkiva.

U ovom slučaju, efekat je samo na patološka tkiva, a zdravi nisu uopšte pogođeni.

Moram da kažem da je postupak malo bolan, tako da lekari preporučuju da se on izvodi pod lokalnom anestezijom.

Koristeći lasersku tehniku, žena može biti sigurna da će njena reproduktivna funkcija biti potpuno očuvana..

Snage i slabosti

Nepobitne prednosti ovog tretmana:

• ambulantna njega
• tehnička složenost manipulacija nije visoka,
• radi u kratkom vremenu
• bezbolnost
• mogućnost upotrebe lasera samo na pogođenom području, ostavljajući zdravu tkivu netaknutom,
• sprovođenje trenutne koagulacije krvnih sudova, zbog čega ne postoji rizik od krvarenja,
• nizak rizik od razvoja upale ili infekcije,
• trajanje perioda oporavka nije duže od 2 mjeseca,
• visoka efikasnost
• minimum komplikacija
• nema uticaja na koncepciju, porođaj i porod.

Nedostaci laserske terapije su sledeći:

• nije u svim slučajevima moguće pokriti cijelu dubinu zahvaćenih tkiva,
• u slučaju velike erozije može biti potrebno nekoliko sličnih postupaka,
• uprkos činjenici da je razvoj krvarenja izuzetno rijedak, u slučajevima dubokog izlaganja, još je moguće,
• visoku cijenu postupka.

Indikacije za

• progresivne i velike erozivne lezije,
• teški simptomi bolesti - krvarenje ili bol,
• nedostatak kontraindikacija i sličnih pozadina bolesti.

Ovaj metod tretmana erozijom nije korišćen od strane lekara prvih deset godina, tako da su identifikovane sledeće kontraindikacije.:

• trudnoća u bilo koje vrijeme,
• virusne bolesti genitalnih organa, posebno papiloma virusa,
• infektivni i upalni procesi u reproduktivnoj sferi,
• polno prenosive bolesti,
• onkološki procesi općenito, a posebno u zdjeličnim organima,
• problemi sa zgrušavanjem krvi i drugim patologijama u krvnom sistemu.

Kako je procedura i njeno trajanje

Suština ove tehnike - uticaj na oštećena područja pomoću laserske zrake.. Ovaj tretman se provodi u lokalnoj anesteziji, a trajanje cijele procedure je oko 15 minuta.

Kauterizovana erozija cerviksa 6. dana menstrualnog ciklusa. To je zbog činjenice da će se tokom ovog perioda zarastanje tkiva odvijati brže zbog aktivnih regenerativnih procesa u ćelijama..

Pacijent se postavlja u ginekološku stolicu, specijalista provodi anesteziju, a zatim u vaginu umeće uređaj koji generira laserski zrak.

Zatim se primenjuje laser koji rezultira koagulacionim filmom na oštećenom tkivu, koji nestaje za nekoliko dana u zavisnosti od individualnih karakteristika..

Da li je operacija bolna?

Lasersko uklanjanje erozije je bezbolno, ali je nelagodnost definitivno prisutna.. Stoga se u većini slučajeva preporučuje lokalna anestezija, koja se koristi kao lidokain.

Lijek se primjenjuje izravno na cervikalno područje, ali se rijetko primjenjuje intravenski.

Nakon nekoliko minuta tkiva gube osjetljivost i liječnik može započeti proceduru.. Efekat anestezije traje oko pola sata, a to je sasvim dovoljno da se provede postupak opreza.

Period oporavka

Nakon laserske terapije, endometrij se vraća u roku od mjesec dana.

Ako je procedura uspješna, neće biti komplikacija i posljedica, ali se pacijent treba pridržavati sljedećih preporuka.:

1. Uzdržavajte se od seksa mesec dana. Nakon toga, seksualni život se može odvijati u potpunosti, ali se preporučuje korištenje kondoma za još jedan mjesec kako bi se izbjegli utjecaji patogene mikroflore.
2. Nemojte ići u teretanu i dizati utege, jer to može uzrokovati krvarenje tkiva koje još nisu potpuno izliječene.
3. Strogo je zabranjeno piti alkohol.
4. Za dva meseca zabranjeno je uzimati tople kupke i plivati ​​u bazenu, jer tokom vodenih postupaka infektivni agensi mogu izazvati upalne procese u vagini.
5. Preporučuje se prestanak korišćenja tampona.

Moguće posljedice

• neuspjeh u menstrualnom ciklusu
• nelagodnost - težina u donjem abdomenu,
• pojavljivanje neuobičajenih sekreta.

Ako žena primijeti iscjedak s neugodnim mirisom, to je opasan simptom koji signalizira prisutnost komplikacija.. U tom slučaju, odmah se obratite lekaru.

U čemu je suština metode

Za kauterizaciju erozije grlića materice pomoću lasera koristi se poseban aparat koji može emitovati snop visokog intenziteta, nazvan laserski zrak.

Usko fokusirano i snažno djelovanje lasera na defekte sluznice uzrokuje snažno zagrijavanje oštećenih stanica, što dovodi do isparavanja tekućine u njima (ablacija), što je terapijski učinak. Otuda i drugo ime za hiruršku intervenciju - lasersko isparavanje. Ne utječe na zdrav epitel cerviksa tijekom manipulacije.

Potreban nivo dijagnoze za izvođenje postupka

Preliminarna pripremna faza tretmana cervikalne erozije laserom je da se razjasne uzroci pojave erozivnih defekata sluzokože. To uključuje:

• odabir biomaterijala iz vaginalnog područja i grlića materice (brisevi) za laboratorijsko ispitivanje na prisustvo ili odsustvo infekcije,
• proučavanje rezultata ispitivanja krvi za biohemiju, nivoe hormona, koagulograma,
• obavljanje koloskopije, koja omogućava detaljno ispitivanje površine grlića materice sa modifikovanim sluzokožama pomoću specijalne optike,
• Ultrazvučna metoda za proučavanje stanja organa reproduktivnog sistema kako bi se isključilo prisustvo tumora u materici, dodaci, jajovodi,
• Izvođenje biopsije iz područja oštećenog epitela, što je omogućilo da se isključe sve sumnje na onkopatologiju.

Indikacije i lista kontraindikacija

U takvim slučajevima izvodi se kauterizacija cervikalne erozije laserom:

• u prisustvu velikih oštećenja sluznice,
• kada se otkrije brzo napredovanje bolesti,
• ako postoje znakovi bola i krvarenja erozivnih defekata,
• u odsustvu pratećih ginekoloških bolesti,
• ako je potrebno lečiti pacijente koji još nisu rađali, jer ova manipulacija ne dovodi do smanjenja njihove sposobnosti da kasnije zatrudne.

Laserski tretman cervikalne erozije ne može se izvesti:

• u slučaju sumnje na stanje trudnoće ili potvrđene, čak i najmanje, trudnoće, inače posljedice mogu biti razočaravajuće u obliku spontanog pobačaja,
• kada se otkrije virusna lezija genitalnih organa, kao što je papiloma virus,
• ako se otkrije venerična bolest,
• s razvojem akutnog upalnog ili infektivnog procesa,
• sa onkopatologijom,
• ako pacijent ima problema sa zgrušavanjem krvi.

Laserska erozija cerviksa ima visok nivo efikasnosti, ima mnogo prednosti, stoga se odnosi na napredne metode suočavanja sa takvom bolešću kao što je cervikalna erozija.

Kako se kauterizira laser

Uoči izvođenja manipulacije, koja uključuje lasersko uklanjanje erozije grlića materice, nema potrebe za specijalnom obukom. Glavno je da su rezultati dijagnostike i laboratorijske analize spremni.

Najčešće se laserski tretman provodi u intervalu od 4. do 7. dana od početka slijedeće menstruacije, a tjedan dana prije određenog dana manipulacije, materica materice se premazuje posebnim ljekovitim otopinama.

Potreba za anestezijom

Laserovorizacija započinje tretmanom vaginalnog smokve dezinfekcionim rastvorom, koji je prethodno uveo anestetik. Anestetički sprej se može koristiti za anesteziju. Na taj način, cervikalna regija materice je lokalno anestezirana, što omogućava isključivanje svih bolnih senzacija tokom postupka.

Važno je napomenuti da je problem anestezije veoma zabrinjavajući za pacijente. Gotovo svi od njih, kada preporučuju različite metode liječenja, odmah pitaju: da li je bolno kauterizovati cervikalnu eroziju? Međutim, tretman cervikalne erozije laserom je jedan od najneobičnijih i najmanje bolnih.

ginekološka hirurgija. Ako je potrebno lečiti male defekte na vratu sluznice, anestezija se uopšte ne koristi. Ako su lezije zahvatile dublje slojeve epitelnog tkiva i proširile se na prilično velike površine grlića materice, onda je preporučljivo da lekar koji je na lečenju ukoči područje koje treba tretirati tako da se pacijent osjeća ugodnije.

Tok rada

Za bolji pregled, vaginalni svod se širi na otvoren pristup cerviksu. Zatim, lekar umeće specijalni instrument i uz pomoć laserskog vrha koji generiše svetlosni snop, visokofrekventni snop je usmeren na problematična područja vrata. Djelovanje lasera “isparava” modificirani epitel, koji nije karakterističan za vanjsku površinu cervikalnog ždrijela, dok istovremeno spaljuju posude kapilarne mreže. Stoga, kada se koristi laser za liječenje ginekoloških patologija, koristi se pojam "laserska koagulacija".

Trajanje postupka laserskog tretmana cervikalne erozije traje od 15 do 20 minuta, što je dovoljno za sagorevanje velikog dela površine grlića materice. Prema tome, uz mali erozivni defekt sluznice, potrebno je manje vremena.

Uklanjanje erozije laserom se vrši vizuelnom kontrolom koloskopom, kada se doktor može uvjeriti u formiranje tankog koagulacijskog filma na tretiranim tkivima. Njegovo odbacivanje počinje 7-10 dana nakon zahvata, a novi epitel se formira na mjestu kauterizacije.

Takve štedljive i pažljive mogućnosti koagulacije sa laserom isključuju pojavu ožiljnog tkiva i tvrdih korica na površini sluznice. Ovo je važna tačka koja je važna za pacijente koji planiraju buduću trudnoću.

Neželjeni efekti takve koagulacije su ocijenjeni kao minimalni. Za razliku od drugih metoda liječenja erozivnih oštećenja grlića materice, kauterizacija laserskim zrakom izbjegava nastanak komplikacija kao što je stenoza (sužavanje) grla materice, što negativno utječe na mogućnost samo-začeća ili upale krasta formiranog blizu cervikalnog kanala.

Period rehabilitacije

Budući da postupak ima nizak stepen traume, nema potrebe za hospitalizacijom pacijenta. Nakon izvođenja manipulacije, žena može napustiti ginekološko odjeljenje i otići kući.

Obrađeni površinski sloj cerviksa je prethodno zategnut tokom sedmice. Laserska stimulacija stimuliše regeneraciju epitela, tako da je zarastanje brže nego kod drugih vrsta intervencija.

Ispuštanje nakon kauterizacije cervikalne erozije

Nekoliko dana nakon intervencije, žena ponekad razvija simptome koji nisu znak komplikacija. To su posljedice operacije:

• bol u donjem abdomenu,
• nelagodnost u vaginalnom svodu,
• pojavu neugodnog mirisa vodene prirode sa nečistoćama ružičastih pruga.

Zapremina vaginalnog iscjedka je zanemarljiva, a njihova vodopadnost, zajedno sa tragovima krvi, ne bi trebala uplašiti ženu. Ovo nije znak patologije, ali dokaz da je proces oporavka sluznice aktivan, tkiva se dobro regenerišu i formira se zdrav epitel.

Samo intenzivno krvarenje može izazvati budnost. Ako je žena primetila sličan fenomen, potrebna joj je pomoć ginekologa. Uprkos činjenici da su negativni efekti laserske terapije kod erozije izuzetno rijetki, ne treba biti neodgovoran u procesu rehabilitacije, morate slijediti sve preporuke liječnika.

Do potpunog oporavka dolazi za mjesec dana, a žena se može vratiti u normalan život.

Pozitivni i negativni aspekti laserske tehnike

Zbog očiglednih prednosti tehnike, mnogi ginekolozi preporučuju tretiranje erozije laserom ako pacijent nema kontraindikacija za upotrebu ovog metoda liječenja. Tehnika lasera je poželjna iz sljedećih razloga:

• ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta i obavlja se ambulantno,
• odlikuje se malom traumom,
• omogućava koagulaciju tkiva, smanjujući rizik od krvarenja,
• mala vjerovatnoća nastanka defekata
• kratak period rehabilitacije,
• mogućnost točkastog efekta samo na patološki promijenjena tkiva,
• nema boli
• osiguravanje stabilnog terapeutskog efekta, nizak rizik od recidiva.

Nedostaci uključuju:

• znatne troškove liječenja
• sa značajnom količinom oštećenja tkiva u nekim slučajevima, uklanjanje erozije cerviksa laserom zahtijeva manipulaciju u nekoliko faza, pri čemu se svaka naredna faza izvodi nakon vremena potrebnog za završno liječenje već tretirane površine,

Važno je uzeti u obzir da se dobar terapeutski efekat može postići jedinstvenim laserskim efektom, koji zahtijeva visoku profesionalnost i veliko iskustvo ginekologa.

Kako odabrati kliniku

Neophodno je odgovorno odabrati medicinski centar, jer svaka bolnica nema potrebnu opremu za lasersko isparavanje.

Obavezno se raspitajte o opremi ginekološke ordinacije, profesionalnoj kategoriji medicinskih stručnjaka, saznajte unaprijed koliko košta opskrba.Bilo bi korisno čuti povratne informacije od drugih pacijenata koji su koristili usluge određene klinike.

Po mogućnosti, za kompletnost kliničke slike, procjenu dijagnostičkih rezultata i daljnje liječenje treba obaviti isti ginekolog.

Cena postupka u velikoj meri zavisi od statusa klinike, regiona i varira od 3 do 7 hiljada rubalja.

Vrednost laserske tehnike u mogućnosti sprovođenja blagih i efikasnih manipulacija koje mogu poboljšati reproduktivne organe ženskog tela.

Kako se javlja laserska kauterizacija grlića materice?

Laserska ablacija, koagulacija, isparavanje su imena iste tehnike. Tehnologija kauterizacije erozije je prilično jednostavna, iako zahtijeva od ginekologa određene vještine i veliko iskustvo u liječenju promjena u cerviksu. Ishod bolesti, trajanje rehabilitacijskog perioda i reproduktivno zdravlje pacijenta u velikoj mjeri ovise o djelovanju liječnika.

Kada laserski zrak udari u organsko tkivo, svjetlosna energija se pretvara u toplinu. U ovom trenutku dolazi do trenutnog zagrevanja tkiva tela do visokih temperatura, što dovodi do brzog isparavanja tečnosti. Ćelije su uništene, a patološki fokus nestaje. U ovom slučaju, zona zahvaćena toplinom je minimalna, jer laserski zrak nije u stanju da prodre na veću dubinu i time ošteti ispod tkiva.

Još jedna karakteristika laserskog isparavanja je manja površina udarca na cerviks. S jedne strane, ne dozvoljava kauterizaciju laserom za velike i duboko locirane defekte sluznice. S druge strane, minimalna površina izlaganja čini lasersku ablaciju metodom izbora za neleparirane žene. Što je zona kauterizacije manja, to se brže odvija regeneracija, a rjeđe se javljaju komplikacije nakon zahvata. Moderni laserski sistemi su u stanju generirati ekstremno kratke impulse, što dodatno smanjuje područje toplinskih efekata na tkivo.

Lasersko isparavanje se izvodi u dvije verzije:

• Ablacija - ciljano isparavanje tkiva laserskim zrakom,
• Konizacija ili ekscizija - ekscizija zahvaćenog tkiva laserom.

U procesu laserske ablacije (ili isparavanja), ćelije se uništavaju i iz njih se isparava tečnost.

Upotreba lasera za konizaciju nije tehnički praktična i ekonomski neisplativa. Trenutno postoje udobnije metode za konizaciju tijela. Laserska hirurgija se obavlja prvenstveno u obliku ablacije.

Indikacije za upotrebu laserske terapije

Lasersko isparavanje je naznačeno za takve uslove:

• CIN I (cervikalna intraepitelna neoplazija ili cervikalna displazija),
• CIN II (samo kao ekscizijska tehnika),
• Cervikalna leukoplakija,
• Erodirana ektropija,
• Polipi cervikalnog kanala
• Papilomi i kondilomi
• Endometrioza,
• Cista i apsces žlijezde Bartholina.

Indikacije za cervikalnu lasersku koagulaciju određuje liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

Ginekološki pregled

Erozija je uglavnom asimptomatska i slučajno se detektuje tokom fizičkog pregleda kod ginekologa. Vrlo rijetko se bolest osjeća kontaktnim krvarenjem iz genitalnog trakta. U slučaju infekcije, iscjedak postaje žut ili zelen, što dovodi do neprijatnog opornog mirisa.

Svim ženama se preporučuje da posete ginekologa najmanje jednom godišnje za rutinski pregled. Redovne posete lekaru će vam omogućiti da na vreme identifikujete opasnu patologiju.

Godišnji ginekološki pregled pomaže da se na vrijeme otkriju promjene u cerviksu i spriječi nastanak mogućih komplikacija.

Tokom pregleda, lekar skreće pažnju na stanje grlića materice, otkriva zonu transformacije.U ovom trenutku moguće je po prvi put vidjeti eroziju kao ružičastu ili crvenu mrlju na sluznici. Moguće je otkriti šta je to formacija, tek nakon kolposkopije.

Kolposkopija

Kolposkopija je pregled grlića materice pod mikroskopom. Tokom studije, lekar određuje vrstu erozije i procenjuje oblast mogućeg kauterizovanja. U zavisnosti od dokaza, uzima se biopsija - uzorkovanje tkiva za histološko ispitivanje.

Kolposkopija (pregled grlića materice pod mikroskopom) je obavezna kada se otkriju abnormalne ćelije u citološkom razmazu.

Ne vrši se kauterizacija cervikalne erozije laserskim ili na drugi način bez prethodnog ispitivanja. Dijagnoza se mora potvrditi navedenim metodama.

Neposredno prije zahvata, pacijent treba proći takve testove:

• Test krvi (opšti, biohemijski),
• Coagulogram,
• Istraživanje mrlje na flori,
• STI skrining (uključujući HPV),
• Test krvi za sifilis, virusni hepatitis, HIV,
• Analiza urina.

Kontraindikacije za zahvat

Laserska terapija cervikalne erozije se ne preporučuje za takva stanja:

• CIN III,
• Rak grlića materice
• Upalni proces u vagini ili na vratu materice,
• Nemogućnost vizuelizacije zone transformacije i lezije tokom kolposkopije,
• Trudnoća
• Period laktacije.

Upala vagine ili cerviksa je kontraindikacija za lasersku kauterizaciju.

U slučaju upalnih procesa u cerviksu materice provodi se njihova terapija, a tek nakon toga provodi se erotska kauterizacija.

Tehnika laserskog isparavanja tokom cervikalne erozije

Laserska koagulacija se izvodi na 5-7 dana menstrualnog ciklusa. Kod pacijenata u menopauzi, postupak se može obaviti bilo koji dan.

Da li je bolno za lasersko varenje erozije grlića materice? Postupak se smatra prilično bezbolnim i obično ne zahtijeva anesteziju. Ako je potrebno, kauterizacija velikih površina, kao iu slučaju uklanjanja papiloma i bradavica, vrši se lokalna anestezija sa rastvorom lidokaina.

Erozija moxibustion se provodi ambulantno. Pacijent ima udoban položaj na ginekološkoj stolici. Lekar ubacuje ogledala, fiksira ih u vaginu. Višak sluzi se uklanja iz grlića materice, a prostor za kauterizaciju se čisti. Zona utjecaja je označena Lugol rješenjem.

Ako se pojavi bilo kakva nelagodnost, trebate odmah obavijestiti svog liječnika.

Nakon anestezije (ako je potrebno), lekar instalira opremu i, pod kontrolom kolposkopa, usmjerava laserski zrak na zahvaćeno područje. Isparavanje se vrši u određenom redu, počevši od stražnjeg dijela grlića materice. Laserski snop prodire do dubine od 3 mm na vanjskom dijelu grlića materice i do 7 mm unutar cervikalnog kanala. Tokom kauterizacije, upaljene žlezde i njihovi kanali se uništavaju. Ceo postupak traje 5-15 minuta.

Postupak laserskog opreza traje od 5 do 15 minuta. Po potrebi se vrši lokalna anestezija.

Komplikacije nakon postupka

Nakon laserskog tretmana, mogu se pojaviti neželjeni efekti:

• Krvarenje tokom procedure ili u roku od 3 nedelje nakon nje (češće nakon laserske konizacije),
• Stenoza cervikalnog kanala (rizik je visok u menopauzi).

Cicatricial deformities nakon laserske kauterizacije javljaju se izuzetno rijetko i češće su zabilježene s velikim lezijama.

Prednosti laserskog tretmana

Trenutno se kauterizacija cervikalne erozije laserskim putem smatra optimalnom metodom za mlade žene koje nisu rodile zajedno s ablacijom radiovalova. Koje su prednosti laserske terapije?

1. Mogućnost potpunog uklanjanja lezije bez oštećenja zdravih tkiva (precizno doziranje i ciljano djelovanje laserskog snopa na patološko područje),
2. Kontrolisanje procesa kolposkopijom smanjuje rizik od komplikacija,
3. Nakon laserskog opreza, ožiljci gotovo nikada ne ostaju, deformacija cerviksa se ne događa,
4. Brzo zarastanje rana u roku od 4 nedelje bez krasta,
5. Mali rizik od krvarenja i infekcije
6. Sposobnost da se obavlja ambulantno bez anestezije (postupak je praktično bezbolan i dobro ga tolerišu pacijenti bilo koje dobi),
7. Mala stopa recidiva.

Nakon uspešnog laserskog isparavanja, moguće je bezbedno začeti i nositi dete. Dostava nakon kauterizacije obično se provodi kroz rodni kanal, ako nema drugih indikacija za carski rez.

Uspešno lasersko isparavanje ne utiče na sposobnost začeća i nošenja deteta.

Cena laserske koagulacije zavisi od regiona, nivoa klinike i kvalifikacija doktora. U proseku u Moskvi, cena kauterizacije cervikalne erozije laserskim putem je između 6.000 i 10.000 rubalja. U regionima, troškovi će biti različiti. Tačne informacije mogu se dobiti u određenoj klinici.

Pregledi pacijenata: "za" i "protiv"

Uglavnom, žene dobro reaguju na terapiju. Mnogi pacijenti primjećuju da je postupak bio potpuno bezbolan. Neke žene se žale na lagani vučni bol u donjem abdomenu tokom kauterizacije i prvih dana nakon zahvata. Sva nelagodnost obično nestaje u roku od jedne sedmice.

U odgovorima pacijenata, pažnja je skrenuta na činjenicu da su mnoge žene uspjele da zatrudne i imaju zdravo dijete nakon kauterizacije. Treba napomenuti da se erozija ne vraća nakon laserske isparavanja. U toku terapije, prema ženama, pomogli su im da izbegnu razvoj teške displazije i raka grlića materice.

Neke žene primjećuju da su tokom postupka doživjele neugodu, čak i bol. To je verovatno zbog individualne osetljivosti organizma i niskog praga bola, jer su takvi pregledi retki.

Još jedna zanimljiva stvar na koju valja obratiti pažnju. Prema ocjenama, neke žene nisu zadovoljne tretmanom, a razlog uopće nije u neugodnim osjećajima. Često se na forumima može naći mišljenje da nije potrebno kauterizirati eroziju grlića materice, a laserski tretman je gubitak vremena i novca. To nije sasvim tačno. Kauterizacija cervikalne erozije ima svoje indikacije i ne ignoriše ih. Daleko od svake erozije može proći bez tretmana. Da biste odgovorili na pitanje da li je potrebno kauterizirati eroziju grlića materice, može samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.