Bronhijalna astma je hronična bolest respiratornog trakta, u kojoj dolazi do sužavanja respiratornog trakta zbog iritansa, praćenih napadima bez daha. Zbog pretjerane proizvodnje sluzi u astmi, normalna cirkulacija zraka je poremećena, što komplicira respiratorni proces.
Ko je pogođen?
Bronhijalna astma je uobičajena bolest koja se javlja kod ljudi bilo koje starosne i društvene grupe. Djeca su najosjetljivija na bolest, koja kasnije "prerasta" problem (oko polovine bolesnih). U posljednjih nekoliko godina, stalni porast incidencije je primijećen u cijelom svijetu, jer postoji veliki broj programa, kako globalnih tako i nacionalnih, za kontrolu astme.
Djeca mlađeg uzrasta, dječaci više pate od astme.
Adolescentna djeca - postotak bolesnika je jednak.
Stanovnici gradova - lideri (više od sedam posto). Seljani pate mnogo manje - manje od pet odsto.
Kod pacijenata sa astmom, smanjuje se radna sposobnost i često se javlja invalidnost, jer hronični upalni proces formira osjetljivost na alergene, različite kemijske podražaje, dim, prašinu itd. zbog čega nastaje natečenost i bronhospazam, jer se u trenutku iritacije povećava proizvodnja bronhijalne sluzi.
Simptomi bronhijalne astme
Glavni simptomi bolesti su:
- bolan konstantan kašalj, lošiji noću, nakon vježbanja, hladnog zraka,
- teška dispneja, često praćena strahom da će biti nemoguće izdisati,
- loud wheezing
- napadi astme.
Ako je astma teška, pacijent je prisiljen da diše kroz usta tokom napada, naprežući ramena, vrat i torzo. Kada se udiše disajni put, lakše je udisati nego izdisati, jer je udisanje lakše za tijelo, sat izdisanja i mišići prsnog koša su bolje prilagođeni ovom pokretu. Izdisaj je pasivni pokret, za izdisaj osoba ne treba da ulaže napor, jer mišići nisu prilagođeni za uklanjanje vazduha, posebno ako su disajni putevi suženi. Kada bronhospazam u plućima ostane, a oni se nabubre. Stoga se hronični simptom javlja kod hroničnih pacijenata - “golubovi u grudima”. Kod teških oblika akutne bronhijalne astme zviždanje se ne uočava pri disanju, jer osoba ne može ni inhalirati s punom dojenjem niti izdisati.
Opšti opis bolesti
Prevedeno sa grčkog jezika "astma" - znači "teško disanje". Ova bolest je prvi put opisana u Hipokratu i Homeru. Napadi se u većini slučajeva aktiviraju ujutro ili noću. Uzroci napada su spoljašnji ili unutrašnji faktori, kao i njihova kombinacija.
Spoljni uzroci uključuju:
- miriše
- Chemical Fumes
- kućna prašina
- suh zrak
- naprezanja.
Unutrašnji faktori su nepravilna ishrana, uzimanje određenih lijekova. Da izazovu napad mogu biti respiratorne bolesti, poremećaji nervnog, imunskog ili endokrinog sistema. Oni mogu biti ili prirođeni ili stečeni. Označena genetska predispozicija.
Važno je! Najčešći uzroci astme su pušenje, alergijska reakcija na prašinu, rad u opasnim industrijama.
Ako govorimo o prevalenciji ove bolesti, prema WHO, 4-10% ljudi na planeti pati od bronhijalne astme. Najviše su bolesni u Novom Zelandu, Velikoj Britaniji i na Kubi.To je zbog specifičnosti lokalne flore, kao i zbog velikog broja različitih alergena koji ulaze u ove zemlje sa vazdušnim masama okeana. Što se tiče Ruske Federacije, astma je registrovana kod 7% odraslih i 10% djece.
Trenutno je došlo do porasta bolesti, koja može biti posljedica zagađenja zraka, velikog broja proizvoda s GMO, kao i sjedilačkog načina života.
Pomoć! Prvi utorak u maju se smatra danom protiv astme.
- osobe koje imaju povijest bronhijalne astme,
- alergičari
- ljudi koji rade ili žive u ekološki nesigurnim uslovima,
- pušači su aktivni i pasivni,
- osobe sa hroničnim respiratornim bolestima,
- ljudi su debeli.
Klasifikacija
Bronhijalna astma je klasificirana prema svom porijeklu i ozbiljnosti. Veoma je važno identifikovati uzroke bolesti, jer od toga zavisi lečenje bolesti. Zbog pojave patologije može se podijeliti na alergijske (egzogene), infektivne (endogene) i mješovite.
Uzroci egzogene astme - vanjski iritanti - respiratorni, prehrambeni, alergijski. Po pravilu, hiperreakcija počinje od gornjeg respiratornog trakta, tj. Razvijaju se sinusitis, rinitis, laringitis, traheitis itd. I već u pozadini ovih patologija dolazi do razvoja bronhijalne astme. U kompleksu se ta stanja nazivaju predastatska stanja.
Odvojeno, smatra se bolest koja se dijagnostikuje kod pacijenata sa genetskom predispozicijom, a takva se astma naziva atopijska astma.
Uzroci endogene astme su ukorijenjeni u negativnim efektima patoloških mikroorganizama. Bakterije ili gljivice mogu pojačati bolest. Bakterijske bolesti gornjeg respiratornog trakta ARVI, bolesti bronhija i pluća - najčešći uzrok ove vrste patologije.
Mješovita astma se javlja kada je kombinacija egzogenih i endogenih faktora. Razlozi mogu biti loše navike, loša ekologija, neodgovarajuća klima, iritanti kemijske i mehaničke prirode.
Posebni oblici astme:
- Profesionalno. U opasnosti su frizeri, pekari, bibliotekari, stočari, farmaceuti, doktori. Uprkos činjenici da je profesionalna astma stečena bolest, važnu ulogu u njenom razvoju ima prisustvo alergije ili nasljedne predispozicije.
- Fizički stres astme. U ovom slučaju, bronhospazam je povezan sa fizičkim naporom. Neki lekari veruju da se ovo stanje ne može nazvati astma, već povećana osetljivost respiratornog trakta. Fizička aktivnost u ovom slučaju je uzrok napada, ali ne i uzrok razvoja bolesti.
- Aspirinska astma. 6% astmatičara ima ovu određenu bolest. Ovaj oblik nije u potpunosti shvaćen i malo se zna o njegovim uzrocima, ali se pretpostavlja da je to nasljedna bolest.
Prema težini kursa, patologija se razlikuje na sljedeći način:
- Prvi stepen je prekidan. Napadi se javljaju ne više od jednom nedeljno tokom dana i ne više od 2 puta nedeljno tokom noći. Egzacerbacije se javljaju u kratkom vremenskom periodu, a remisija počinje nekoliko mjeseci ili čak godina.
- Drugi stepen je postojan. Podijeljena je na laganu, srednju i tešku fazu. Napadi astme u ovom slučaju su česti, posmatraju se u bilo koje doba dana, produženi egzacerbacije, možda snažno pogoršanje fizičkog i psihičkog stanja pacijenta.
Kašalj oblika bronhijalne astme je skriveni oblik. Napad se manifestuje u obliku kašlja, veoma sličnog KOPB, bronhijalnoj opstrukciji i drugim patologijama, pa je teško dijagnostikovati.
Prema nivou kontrole, bolest je klasifikovana kao kontrolisana, delimično kontrolisana i nekontrolisana.
Pomoć! Dijagnoza uključuje sve navedene karakteristike, na primjer, kao što su: bronhijalna astma, alergijskog porijekla, intermitentna, djelomično kontrolirana, u fazi stabilne remisije.
Komplikacije
Bronhijalna astma može izazvati razvoj sljedećih komplikacija:
- Akutni poremećaji u respiratornom sistemu - astmatični status, respiratorna insuficijencija, spontani pneumotoraks, atelektaza pluća, upala pluća.
- Hronični poremećaji u respiratornom sistemu - emfizem, pneumokleroza, hronično plućno srce.
- Metabolički poremećaji - hipoglikemija, metabolička acidoza, hiperkapnija.
- Kršenja u kardiovaskularnom sistemu - hipotonička kriza, miokardijalna distrofija, hronično plućno srce.
- Patologija gastrointestinalnog trakta - čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu 12, ruptura zidova želuca ili creva.
- Kvarovi centralnog nervnog sistema - respiratorna encefalopatija, bettolepija, disfunkcija mozga.
Dijagnostika
Dijagnoza se izvodi u nekoliko faza. Prvo, doktor sakuplja istoriju pacijenta - utvrđuje prisustvo genetske predispozicije, pojašnjava prisustvo drugih bolesti respiratornog sistema, isključuje KOPB. Zatim se vrši vizualni pregled - kod astme se može primijetiti bačva. Nakon toga, doktor tapka i sluša pluća. Istovremeno čuje i šištanje i hripanje.
Zatim se pacijent šalje u laboratorijsku dijagnozu:
- biokemijski test krvi,
- kompletna krvna slika
- analiza sputuma
- analiza stolice
- test alergije
Potrebna je i instrumentalna dijagnostika:
- radiografija
- spirometrija - disanje kroz poseban uređaj,
- mjerenje vršnog protoka je uređaj za praćenje i određivanje razvoja astme kod odraslih osoba,
- pneumotahografija,
- utvrđivanje alergološkog statusa.
Liječenje bronhijalne astme kod djece
U djetinjstvu, terapija lijekovima može se provesti uz pomoć lijekova koji nadgledaju simptome - lijekove koji šire bronhije - Salbutamol, Berotec, Ventolin. Ako je tok bolesti ozbiljan, mogu se koristiti kortikosteroidi.
Kao osnovna terapija propisuju se:
- antihistaminici - Suprastin, Claritin, Tavegil i tako dalje,
- sredstva za stabilizaciju staničnih membrana - Tayled, Ketotifen, Intal,
- antibakterijski lijekovi za uklanjanje upalnih žarišta,
- inhibitori leukotriena - pojedinačno,
- Cromons - Cromoglycate.
Dodatno propisana terapija bez lijekova:
- masaža,
- fizioterapija,
- akupunktura,
- kaljenje,
- solne pećine,
- aromaterapija,
- homeopatski tretman
- fitoterapija.
Djeci starijoj od 5 godina daje se imunoterapija specifična za alergen.
Tretman za odrasle
Lečenje astme kod odraslih je dug i komplikovan proces, potrebno je uzeti u obzir veliki broj faktora, tako da se terapija može menjati tokom tretmana.
- glukokortikosteroidi,
- monoklonska antitela
- antagonisti leukotriena,
- ksantini - teofilin, eufilin,
- upotreba džepnih inhalatora - Ventolin, Salbutamol, Berodual,
- primjena kombiniranih djelovanja inhalatora - Symbicort.
Prognoza i prevencija
Govoriti o prognozi za astmu je prilično teško. Prognoza je bolja ako astma nije praćena pulmonarnim promjenama. U ovom slučaju, u detinjstvu, tokom hormonskog prilagođavanja, može se primetiti značajno poboljšanje ili čak potpuni nestanak napada.Najgori mogući slučaj je kada se astma pojavljuje u sprezi sa procesima gnojne bronhopulmonalne bolesti.
Što se tiče prevencije bolesti kod osoba sa predispozicijom:
- ispravan način rada i odmora,
- kaljenje,
- redovne fizičke aktivnosti
- pravilna ishrana - ograničavanje ekstra aktivnih supstanci - začini, čokolada, kakao,
- rehabilitacija nazofarinksa,
- adekvatne životne i radne uslove.
Za sprečavanje napada astme, preporučuje se redovno sprovođenje vežbi disanja kako bi se stvorio pravilan odnos udisanja i izdisaja.
Da bi se spriječio napad gušenja i olakšao tok bolesti, preporučuje se posebna dijeta.
Potpuno isključiti iz prehrane treba:
- orasima,
- med
- citrus,
- čokolada
- iznutrice,
- morski plodovi i riblji kavijar,
- alkohol i cigarete.
- juhe od povrća,
- žitarice sa biljnim uljem,
- nemasno meso,
- povrće i voće
- jučerašnji kruh
- fermentisane mlečne proizvode.
Zaključak
Bolest bronhijalne astme je veoma ozbiljna i opasna. To može dovesti do razvoja raznih komplikacija iz gotovo svih organa i sistema ljudskog tela. Štaviše, težak tok bolesti je fatalan. Stoga se pitanju tretmana i prevencije astme mora pristupiti veoma ozbiljno i odgovorno.
Uzroci astme
Upalni proces koji se razvija u bronhijalnom stablu kod astme, karakteriše visoka specifičnost. Uzrok patološkog procesa je izlaganje alergijske komponente u kombinaciji sa poremećajima imuniteta, što uzrokuje napad bolesti.
Napomena:Opterećena porodična istorija - svaka treća osoba koja pati od astme. Kod nasljednih predispozicijskih elemenata koji izazivaju napade gušenja, vrlo je teško pratiti, bolest ima atopični karakter.
Pored glavne (alergijske) komponente postoji i niz dodatnih faktora koji određuju tok bolesti i učestalost napada astme.
One uključuju:
- povećana reaktivnost glatkih mišićnih elemenata zidova bronhijalnog stabla, što dovodi do spazma bilo koje iritacije,
- egzogeni faktori koji uzrokuju masovno oslobađanje medijatora alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije,
- oticanje bronhijalne sluznice, pogoršanje dišnog puta,
- nedovoljno formiranje mukoznog bronhijalnog sekreta (kašalj astme je obično neproduktivan),
- primarno oštećenje bronha malog promjera,
- promene u plućnom tkivu usled hipoventilacije.
Važno je:jedan od vodećih faktora koji dovodi do astme naziva se obična kućna prašina. Sadrži veliki broj mikroskopskih grinja, čiji je hitin moćan alergen.
Faze i oblici bronhijalne astme
Prihvaćeno je izdvojiti 4 faze razvoja astme:
- isprekidan (karakteriše ga relativno lagan kurs),
- blaga upornost (umjeren protok),
- srednja postojanost (ozbiljan kurs)
- teška upornost (izuzetno teška forma).
U ranim fazama napadaji se relativno rijetko razvijaju i mogu se brzo zaustaviti. Kako je progresija pogoršanja manje i manje osjetljiva na terapiju lijekovima.
Po etiologiji (porijeklu) su sljedeći oblici:
- egzogeni (napadi astme izazivaju kontakt sa alergenom),
- endogeni (napadi izazvani infekcijom, hipotermijom ili stresom),
- astme mješovite geneze.
Sljedeći klinički i patogenetski oblici smatraju se posebnim oblicima:
- aspirin (zbog salicilata),
- indukovan refluksom (u pozadini gastroezofagealnog "reverznog lijevanja")
- noć,
- profesionalni,
- fizički napor astme.
Atopijska (alergijska) bronhijalna astma - To je najčešći oblik patologije, zbog povećane osjetljivosti organa respiratornog sistema na različite vrste alergena. Zaštitna reakcija imunološkog sistema izaziva oštru spastičnu kontrakciju mišićnih elemenata bronhija, odnosno razvija se bronhospazam. Atopijska astma je zasebno razmatrana varijanta egzogenog oblika. Genetska podložnost alergijama igra vodeću ulogu u njenoj patogenezi.
Bronhijalna astma kod djece
Kod djece nije uvijek moguće pravovremeno postaviti dijagnozu, jer se bronhijalna astma često manifestira istim simptomima kao i akutne respiratorne infekcije. Karakteristično je da se kod astme temperatura ne povećava, pa se tako često javljaju i tzv. "Forerunners".
Prekursori simptoma:
- nemirno ponašanje bebe 1-2 dana prije napada,
- sluzokožni iscjedak iz nosa ujutro odmah nakon buđenja,
- često kihanje
- nakon nekoliko sati - blagi suhi kašalj.
Napad kod djece se obično razvija prije spavanja ili odmah nakon buđenja. Intenzitet kašlja se smanjuje ako se djetetu daje sjedenje ili uspravan položaj. Disanje postaje intermitentno sa skraćenim čestim udisajima.
Napomena:kod djece starije od 1 godine mogu postojati atipični simptomi kao što su suze, pruritus i osip.
Bronhijalna astma kod dece je češća kod dečaka, jer je prečnik bronhijalnog lumena uži nego kod devojčica.
Pretilost kod dece povećava rizik od razvoja astme, jer je dijafragma u ovom slučaju veća, a ventilacija pluća je teška.
Moderni lijekovi ne liječe u potpunosti bronhijalnu astmu kod djece, ali lijekovi pomažu u ublažavanju napada i minimiziraju alergijsku i upalnu reakciju. Specifičnost terapije leži u činjenici da su inhalacije naznačene kao glavni način primene lekova.
O bronhijalnoj astmi u djece detaljno je opisano u ovom video pregledu:
Astma tokom trudnoće
Tokom trudnoće, napad astme ne samo da negativno utiče na žensko telo, već može izazvati i hipoksiju (kisikanje) fetusa.
Kontrola bolesti vam omogućava da smanjite mogući rizik za nerođeno dete. Osnovna terapija ne treba prekinuti. Naravno, ne možete napustiti sredstva potrebna za hitnu pomoć kod bronhijalne astme. Gubitak kontrole prijeti preeklampsijom (s lezijama placente), hipermezom (izražena toksikoza), komplikacijama tijekom porođaja i prijevremenim porodima. Nije isključeno intrauterino usporavanje rasta.
Većina lekova koji se koriste za lečenje ove bolesti su praktično bezbedni za fetus.
Napomena:Najsigurniji hormonski (kortikosteroidni) lijek za inhalaciju je budezonid.
U drugoj polovini trudnoće, tok astme može postati ozbiljniji. Budućoj majci je potrebno stalno praćenje funkcije pluća. U teškom obliku, nakon 32. nedelje trudnoće, apsolutno je potreban ultrazvuk fetusa.
Prevencija astme
Nažalost, trenutno nisu razvijene dovoljno efikasne mjere za prevenciju bronhijalne astme. Osobama sa naslednom predispozicijom može se preporučiti da minimiziraju kontakt sa alergenskim supstancama, ako je moguće, isključiti prehladjenje tela i posvetiti veću pažnju promenama blagostanja.
Bebama se savetuje da doje najmanje 1 godinu. Ako je potrebno preneti bebu na veštačko hranjenje smeše, potrebno je da je odaberete, nakon konsultacija sa pedijatrom. Nije poželjno pokrenuti kućne ljubimce ako u kući ima malo dijete. Čak ni akvarijum ne bi trebalo da sadrži, jer je suva hrana moćan alergen.Koristite jastuke, deke i dušeke samo sa hipoalergijskim jastukom.
Stvrdnjavanje i racionalna ishrana će pomoći da se ojača odbrana tela, što će smanjiti verovatnoću neadekvatnog imunološkog odgovora.
Stručnjaci govore o problemu povećanja broja pacijenata sa bronhijalnom astmom i metoda dijagnostikovanja i prevencije ove bolesti:
Konev Aleksandar, terapeut
19,888 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas
Definicija i mehanizam razvoja
To je bronhijalna astma hronična upala respiratornog trakta sa redovnim napadima kratkog daha, otežanim disanjem i kašljanjem. Upalni proces je uzrokovan vrlo visokom osjetljivošću bronhija na određene vanjske čimbenike, koji se izražavaju bronhijalnim grčevima. Štaviše, pretežno su oni delovi organa gde nedostaje hrskavični okvir izloženi leziji.
Kao rezultat toga, prekomerna proizvodnja sluzi i oteklina dovode do zadebljanja zidova i smanjenja lumena u bronhima. A to, zauzvrat, ne dozvoljava normalnu izmjenu gasa sa okolnom atmosferom, što dovodi do gušenja napada koji sprečavaju osobu da slobodno diše.
Bolest se može prestići u bilo kom uzrastu, ali najčešće potiče iz detinjstva, a dječaci su podložniji bolestima zbog anatomski uskih bronhijalnih lumena. Ali u odrasloj dobi, češće žene slabijeg pola počinju da pate od bronhijalne astme.
Rad u proizvodnji u kojem se stalno nalazi peskovita prašina može dovesti do razvoja silikoze. Saznajte više o prevenciji ove bolesti.
Ima važnu ulogu u razvoju bolesti opterećeno nasleđe. Osim toga, osobe sa velikim viškom kilograma su podložnije ovoj bolesti zbog visokog položaja dijafragme i slabe plućne ventilacije.
Bronhijalna astma: tretirana ili ne?
Dobro izabrani lijekovi i pravilnost njihovog korištenja mogu doprinijeti činjenici da napadaji neće smetati astmatičarima dugi niz godina.
Uopšteno, većina lekova je usmerena na borbu protiv manifestacija, a ne na uzrok bolesti, i, kao što praksa pokazuje, terapija lekovima u svim slučajevima ne donosi očekivani efekat. 
Mnogo je važnije za astmatičare da isključe provokatore bolesti iz svojih života, čime se smanjuje iritantni efekat na respiratorne organe.
Liječenje narodnih lijekova
Kao što je praksa naturopatskih doktora širom svijeta pokazala, moguće je izlečiti bolest kvalitativnim čišćenjem telaI upotreba farmaceutskih proizvoda ovdje igra sekundarnu ulogu. Pored eliminacije otpada i toksina iz organizma, važno je potpuno očistiti respiratorni trakt od mrtvih ćelija mukoznog epitela koji su zaglavljeni u njima.
Sve to je moguće proizvesti vlastite rezerve na račun enzima tkiva, čija će akcija biti usmjerena na čišćenje bolesnog tkiva. Potrebno je samo obezbijediti određene uslove. Za astmatičare će biti korisno terapijski post s biljnim čajem sokom od limuna, kao i medom. Posle 2-3 nedelje apstinencije od tvrde hrane, ishrana se postepeno dodaje u biljne salate u obliku zemlje i plodova. Medicinske mjere se izvode pod strogim nadzorom specijalista.
Što je bronhijalna astma
Prvi prekursori astme kod odraslih možda neće biti primjetni - kratak dah, blagi kašalj nakon fizičkog napora. Loši uslovi okoline uzrokuju veliku učestalost. Patološka upala bronha, koja karakteriše bolest, ima imunoalergijsku prirodu. Prekomerna reakcija na iritaciju proizvodi obilnu proizvodnju sluzi koja otežava prolazak vazduha tokom disanja.
Šta je opasno
Razvoj bolesti dovodi do daljih komplikacija, izazivajući poremećaje u organizmu.Način na koji se bronhijalna astma manifestira kod odraslih je uglavnom zbog poteškoća pri udisanju i izdisanju:
- oslabljena izmjena kisika,
- plućni emfizem - patološka formacija zračnih šupljina u plućima,
- razvoj bakterijskih infekcija: pneumonija, gnojni bronhitis,
- astmatični status (posebno jak napad, pun srčanog udara i smrti) sa neblagovremenim ublažavanjem simptoma.
U ranim fazama bolesti, napadaji se javljaju brzo, ali dobro reaguju na liječenje. Sa pogoršanjem astmatičnog bronhitisa povećava se efikasnost terapijskih mjera. Znakovi bronhijalne astme kod odrasle osobe karakteriziraju 3 stupnja bolesti:
- 1 (blagi) stepen se odlikuje smirenim tokom bolesti, rijetkim egzacerbacijama koje se lako mogu zaustaviti. Tretman u ovoj fazi je posebno efikasan. Prvi znaci astme kod odraslih su skoro nevidljivi.
- Stupanj 2 (umjeren) karakterizira hronična upala dišnih puteva (perzistencija). Broj eozinofila, limfocita, makrofaga i drugih tipova stanica se povećava u plućima. Došlo je do začepljenja bronhijalnih otvora viskoznim fluidom. Pri slušanju se uočava da je ventilacija pluća neujednačena.
- 3 (teški) stepen je opasan po život. U ovoj fazi samo doktor može da odredi kako da leči odraslu bronhijalnu astmu. Bez obaveznog liječenja, moguće su komplikacije i pojava opasnih po život, pacijent se može ponašati neadekvatno, pojavljuju se znakovi kome.
Uzroci bolesti
Lečenje bronhijalne astme kod odraslih u velikoj meri zavisi od pojedinačnih faktora za početak napada. Smanjenje lumena respiratornih sudova u plućima prati kašalj i karakteristično šištanje. Bronhi postaju previše razdražljivi iz više razloga:
- Nepovoljne profesionalne aktivnosti povezane sa visokim sadržajem komponenti prašine, hemijskih jedinjenja, ekstremnim temperaturama.
- Infekcije pluća i hronični bronhitis, uzrokujući upalu sluznice.
- Loša ekologija je stalni pratilac bolesti. Simptomi astme kod odraslih su mnogo rjeđi kod ljudi koji žive u suhim klimatskim područjima i selima nego kod stanovnika regija sa razvijenom industrijom.
- Važan faktor je genetska predispozicija za alergijske manifestacije.
- Pušenje, pasivno i aktivno, doprinosi razvoju bolesti.
Dijagnostičke metode
Teške egzacerbacije bolesti sprečavaju pravovremenu dijagnozu. Opsežni arsenal moderne medicine vam omogućava da odredite bolest u bilo kojoj fazi:
- opći pregled - analiza pritužbi, proučavanje genetske predispozicije, slušanje pluća, provjera alergijskih upala.
- laboratorijski testovi:
- testovi alergije
- kompletna krvna slika, ispitivanje sastava gasa,
- određivanje azotnog oksida tokom isteka,
- pregled sputuma.
- radiografija
- spirometrija - merenje volumena pluća, uključujući uzorke sa bronhodilatatorom i provokativno korišćenje bronhokonstriktornih supstanci,
- telesna pletizmografija je procjena volumena i kapaciteta pluća.
- instrument metode.
Vrste bolesti i uzroci
Postoji veliki broj izazovnih faktora koji dovode do razvoja astme.
Glavni pokretački mehanizam je povećanje bronhijalne reaktivnosti, koja se razvija zbog alergijske reakcije.
Uobičajeno je razdvojiti dva glavna oblika bolesti:
Početna faza bolesti u ova dva oblika je različita. Dalji koraci su slični.
Atopijski oblik
Formira se na pozadini alergijske reakcije, kada imunitet detektira alergen i tijelo počinje da emitira kao odgovor na supstance koje su u interakciji sa alergijskom komponentom. Prisustvo ovih supstanci, koje su antitela u ljudskom organizmu, ukazuju na senzitizaciju.Svi smo u interakciji svuda i svuda sa velikim brojem različitih alergena, ali ne svaki organizam pokreće mehanizam odbrane astme.
Prognoza. Prevencija
U savremenim uslovima nema dokaza da okolinski, klimatski faktori, pothranjenost mogu pogoršati tok astme, a eliminacija ovih aktivatora pomoći će da se smanji težina bolesti i smanji količina farmakoterapije. Daljnja klinička opažanja su potrebna u ovoj veni.
Dodjeljivanje primarne prevencije. To uključuje:
- eliminacija alergena tokom trudnoće i prvih godina života djeteta (hipoalergenski život i hipoalergena dijeta),
- dojenje
- mlečne mešavine
- nutritivni dodaci tokom trudnoće (postoji nekoliko hipoteza o zaštitnom učinku ribljeg ulja, selena, vitamina E),
- prestanak pušenja tokom trudnoće.
Sekundarna profilaksa uključuje:
- izbegavanje zagađivača (povećanje koncentracije ozona, ozonskih oksida, suspendovanih čestica, aerosola kiselina),
- borbe protiv grinja
- nemate kućne ljubimce
- nema pušenja u porodici.
Osobitosti atopijske astme
Ovaj oblik astme karakteriše gotovo trenutna reakcija na alergen. U nedostatku dosadnog faktora nema prigovora.
- ravna prašina
- polen,
- dlaka za kućne ljubimce,
- hemikalije
- nešto hrane.
Pažnja! Atopični oblik astme često pogađa malu djecu, u kojoj se može kombinirati s ekcemom, urtikarijom i prehrambenim alergijama. Roditelji bi trebali razumjeti da je razlog za to neuspjeh dječjeg imunološkog sistema. Roditelji moraju obratiti pažnju na karakteristične simptome i posjetiti liječnika.
Sa dugim procesom i bez tretmana, dolazi do promena u bronhijama koje izazivaju poremećaje u radu i doprinose višestrukom povećanju rizika od infekcije. Razvija se infektivno-alergijski oblik astme.
Preporuka doktora. Dijagnoza "bronhijalne astme" zahtijeva redovno praćenje od strane terapeuta i alergologa.
Sklonost ka alergijskim reakcijama i prisustvo respiratornih bolesti, kao što su hronični sinusitis, upala srednjeg uha i polipi nosa imaju blisku vezu sa bronhijalnom astmom. Osobe koje pate od raznih alergija i imaju povijest bronhijalne astme često se probude noću zbog napada astme, gube svoju radnu sposobnost i trebaju ozbiljniju terapiju jakim lijekovima kako bi se smanjili simptomi.
Infektivno-alergijski oblik
Mehanizam za pokretanje bolesti je hronična infekcija respiratornog sistema, jer se ovaj oblik bolesti dijagnosticira kod odraslih, a mnogo rjeđe kod djece. Patogeni mikroorganizmi i upalni procesi dovode do patologije bronhija, menjaju se njihove anatomske strukture i funkcije, i to:
- povećava se količina mišićnog tkiva
- vezivno tkivo
- postepeno se smanjuje unutrašnji prečnik bronha,
- povećava se patološka reakcija na iritantne faktore.
Sve ove promjene dovode do poremećaja respiratornog procesa. Nakon nekog vremena, pridružuju se alergijske manifestacije, koje nastaju pod uticajem promjena u radu lokalnog imuniteta. Astmu karakteriše činjenica da mehanizam odbrane funkcioniše odvojeno od celog organizma i njime se ne reguliše. Bolest traje dugi niz godina, valovita, periodi remisije zamjenjuju egzacerbacije, tijekom kojih se pridružuju brojne patologije respiratornih organa. Infektivno-alergijski oblik se često „uparuje“ sa hroničnom opstrukcijom pluća i hroničnim bronhitisom.
Drug astma
Ima isključivo alergijsko poreklo i dodeljuje ga lekar u posebnoj grupi - medicinska astma. Razlog za razvoj je zloupotreba određene grupe droga.Dugotrajna upotreba bilo kojeg lijeka, na primjer, običnog aspirina, može promijeniti bilo koje funkcije tijela i dovesti do razvoja bolesti. Kako ovo ide? Tkiva u organizmu akumuliraju određenu supstancu, koja vremenom izaziva smanjenje bronhijalnog lumena. Da bi se razjasnila dijagnoza i određivanje ove supstance, neophodno je konsultovati iskusnog alergologa. Čini se da je sve jednostavno: supstanca će prestati da se akumulira i simptomi nestaju. Ali postaje neophodno da se utvrdi da li postoji nasledni oblik bolesti? Istraživači su sada utvrdili genetski faktor kao osnovnu osobu da razvije atopični oblik bolesti. Ako članovi porodice imaju astmu, onda se bolest djeteta može spriječiti pravovremenim mjerama.
Srčana astma
Ova grupa uključuje napade koji se povremeno dešavaju kod osoba koje pate od srčane insuficijencije sa odgovarajućim hroničnim bolestima. Srčana astma ne pripada drugim tipovima bolesti, ne smanjuje lumen bronhija. Disanje pati od bolesti srca.
Važno je! Postoje izazovni faktori za pojavu napada u bilo kom obliku bolesti, što mnogi ne shvataju.
Pogoršanje stanja može:
- promjene u vremenskim uvjetima (posebno ekstremne promjene temperature okoline),
- razne arome koje se koriste u pripremi proizvoda (pojačivač okusa - mononatrijum glutamat),
- psiho-emocionalna iskustva (smijeh, suze, stres, radost, tjeskoba, pjevanje, plakanje),
- razne kozmetike (parfemi, dezodoransi, sapuni, gelovi, sprejevi za kosu, kreme itd.),
- refluks kiseline (za bolesti gastrointestinalnog trakta).
Bronhijalna astma i avionske karte
Tokom leta na avionu se povećava mogućnost napada. To je zbog uzbuđenja, promene situacije, zagušenja u kabini.
Kod teške bronhijalne astme, posavjetujte se sa svojim liječnikom o uzimanju kortikosteroidnih hormona nekoliko dana prije planiranog putovanja. Budite sigurni da imate inhalator za prvu pomoć.
Ako se prateće bolesti, kao što su emfizem ili hronični bronhitis, ili upala pluća ili infekcija gornjih disajnih puteva, nedavno prenose, obavezna je konsultacija sa lekarom pre leta. U suprotnom, bolje je uzdržati se od leta. Možete koristiti kiseonik, ako vam to preporuči vaš lekar (obično se koristi kod hroničnih plućnih bolesti), problem se mora rešiti unapred sa aviokompanijom.
Pažnja! Ne možete letjeti u avionu sa sumnjom na pneumotoraks (zrak u pleuralnoj šupljini) i odmah nakon operacije na plućima.
Higijena i bronhijalna astma
Stalni rast pacijenata sa bronhijalnom astmom širom sveta doveo je do teorije o uzroku ovog ozbiljnog problema. Moderna osoba je već pri rođenju zaštićena od velikog broja različitih patogena i nalazi se u umjetnom okruženju koje ne dopušta imunološkom sistemu da se "pravilno uključi".
Interesantne rezultate naučnici su naučili tokom istraživanja: neke bolesti donjeg respiratornog trakta slabe manifestacije bronhijalne astme i infekcije gornjih disajnih puteva, naprotiv, mogu aktivirati obrambeni mehanizam protiv bolesti.
Važno je! Ne možete uzimati antibiotike ljudima bilo koje dobi bez imenovanja kvalificiranog doktora s dugogodišnjim iskustvom u bilo kojoj bolesti i najmanjeg porasta tjelesne temperature! Antibiotici za ljude koji su predisponirani za alergijsku imunološku reakciju i koji su izloženi riziku od razvoja astme nisu dobri, već zli.Mijenjanjem crijevne mikroflore, ovi lijekovi smanjuju zaštitna svojstva tijela.
