Kontracepcijski gips "Evra" je vrlo glatka i prilično tanka ljepljiva žbuka, koja se koristi kao zaštita od neželjene trudnoće. Proizvod držite samo jednom za sedam dana. To vam omogućava da dobijete pouzdan efekat, dok trošite minimalan napor. Valja napomenuti da Evra adhezivni malter štiti 99,4%.
Kako radi proizvod
Evra (gips), koji je uglavnom pozitivan, obezbeđuje 150 mikrograma norelgesromina i 20 mikrograma etinil estradiola. Ove supstance ulaze u krvotok kroz kožu. Nakon toga, ovulacija je blokirana. Drugim rečima, jajnik prestaje da proizvodi jaje, koje već može biti oplođeno. Osim toga, lijek uzrokuje promjene u sluznici materice. Kao rezultat, to otežava ulazak spermatozoida u materničnu šupljinu. Zahvaljujući ovoj akciji postiže se zaštita od trudnoće.
Međutim, kada se koristi ovaj lek, ne treba zaboraviti da hormonski kontraceptivni flaster "Evra" nije u stanju da zaštiti ženu od određenih bolesti koje se seksualno prenose. Iz tog razloga, preduslov za njegovu upotrebu je prisustvo samo jednog stalnog partnera. U ovom slučaju, muškarac i žena treba da budu oslobođeni bilo kakve infekcije koja se prenosi tokom seksualnog odnosa.
Prednosti proizvoda
Nedavno je sličan način zaštite od trudnoće postao mnogo popularniji od drugih kontraceptivnih sredstava. Njegova glavna prednost je da se, kada se koristi, eliminira takozvani efekat zaborava, što uzrokuje velike probleme prilikom upotrebe pilula za oralnu kontracepciju. Treba napomenuti da čak i sa zakašnjenjem u zamjeni flastera za nekoliko dana, nije potrebno uzimati dodatna kontraceptivna sredstva.
"Evra" (gips), čije ocjene ukazuju na njegovu efikasnost, prilično udobne i jednostavne za upotrebu. Proizvod je savršeno pričvršćen za kožu. Međutim, ona se ne ljušti čak ni kada je izložena suncu i prilikom provođenja vodenih procedura. Takođe, nema potrebe da menjate svoju dnevnu rutinu i smanjujete dnevne aktivnosti. Upotreba takvog kontraceptivnog sredstva vam omogućava da se sunčate, tuširate, plivate, radite razne fizičke vežbe, odlazite u saunu ili kupanje.
Pored toga, flaster ima lekovito dejstvo na telo. Kao i mnogi hormonski lekovi, ovaj proizvod eliminiše krvarenje koje se javlja u periodu između menstruacija. Sa njegovom upotrebom rijetko se javljaju bolovi u abdomenu. Pored toga, flaster sprečava razvoj predmenstrualnog sindroma.
Kontraindikacije i nuspojave
"Evra" (gips), koji će biti od koristi mnogima, ima iste nuspojave kao i mnoge hormonske kontraceptivne pilule. Mnogi od njih su, po pravilu, izraženi u umjerenom ili blagom stepenu. To, pak, ne ograničava upotrebu ovog proizvoda. Važno je napomenuti da mnoge nuspojave nestaju nekoliko mjeseci nakon početka upotrebe.
Gips "Evra" ne može se koristiti za:
- Laktacija.
- Trudnoća.
- Prisustvo infarkta miokarda ili moždanog udara u prošlosti.
- Pretpostavljena ili već uspostavljena dijagnoza malignog tumora.
- Tromboza
Takođe, flaster ne bi trebalo da koriste žene starije od 35 godina i one koje puše više od 15 cigareta tokom dana.
Kada trebate početi koristiti proizvod?
Kada mogu početi koristiti "Evra" (patch)? Recenzije pokazuju da se ovaj proizvod može koristiti prvog dana od početka menstruacije.Upotreba dodatnih kontraceptivnih sredstava u ovom slučaju nije potrebna.
Također možete početi koristiti zakrpu bilo koji dan u tjednu. Na primjer, u ponedjeljak. Prvi flaster treba zalijepiti na ovaj dan nakon početka menstruacije. U ovom slučaju, tokom prve nedelje ćete morati da koristite dodatna kontraceptivna sredstva. Treba da budu nehormonalne, kao što su dijafragma, hemikalije ili kondomi.
Kako lijepiti lijek
"Evra" žbuka, čija je cijena relativno niska, može se zamijetiti od strane drugih ljudi na četiri dijela testa:
- Donji abdomen.
- Na zadnjici.
- Na lopatici.
- Na vanjskoj strani ramena.
Kao što recenzije pokazuju, prije nego što priložite zakrpu, trebate pažljivo proučiti upute. Za pričvršćivanje proizvoda na suhu i čistu kožu. Takođe, nemojte koristiti prah, ulja, losione, kremu i drugu negu kozmetike gde se lepak lepi. Time ćete izbjeći lupljenje proizvoda.
Osim toga, u komentarima se navodi da ne treba pričvrstiti flaster na oštećenu, nadraženu i crvenu kožu. Ne možete odjednom zalijepiti nekoliko komada. Popraviti malter može biti u jednom i istom području nekoliko puta. Naravno, postoji nekoliko pravila. Stručnjaci preporučuju da se ne leže stalno na istom mestu.
Kada trebate promijeniti zakrpu
Hormonski malter "Evra" treba lijepiti jednom tjedno. Mnoge žene savjetuju, da ne bi bile zbunjene, da poštuju sljedeću shemu:
- Prvog dana trebate priložiti alat.
- Osmi dan zamenite flaster.
- Petnaestog dana morate ponovo promeniti alat.
- Na 22. dan uklonite flaster.
- U narednih sedam dana potrebna je pauza.
Važno je napomenuti da će se svi ovi dani podudarati sa određenim danom u sedmici. Stoga je upotreba flastera prema ovoj šemi vrlo jednostavna. Sredstva možete promijeniti u bilo koje doba dana. Flaster ne treba koristiti od 22 dana u toku sedmice. Ovo je period kada počinje menstruacija. Stručnjaci ne preporučuju pauzu duže od sedam dana.
Šta ako propušta dan smene?
Patch "Evra" je bolje promijeniti na vrijeme. Ako je zamjena sredstava izvršena kasnije na dan ciklusa, tada:
- Pričvrstite flaster čim se setite. Od ovog dana će početi novi ciklus.
- Da bi se izbjegla trudnoća, u prvoj sedmici novog ciklusa treba koristiti nehormonska kontraceptivna sredstva.
Ako, međutim, nije bilo moguće zamijeniti malter do 8. ili 15. dana, onda:
- Ako je propušteno više od 48 sati, možete jednostavno priložiti novu zakrpu. Zatim je potrebno ljepilo u skladu sa shemom. U ovom slučaju nije potrebna upotreba dodatne zaštite.
- Ako vam nedostaje više od dva dana, morate ukloniti stari flaster i osigurati novi. Ovaj dan će se smatrati prvim danom ciklusa. U tom slučaju, morate koristiti dodatnu zaštitnu opremu tokom sedmice. Droga treba da bude nehormonalna.
Ako flaster nije uklonjen na kraju ciklusa, onda:
- Prije svega, žbuka se mora ukloniti ako to prije nije učinjeno. Nakon toga, mora se pokrenuti novi ciklus na dan koji će odgovarati obrascu.
- U ovom slučaju nema potrebe za dodatnom nehormonalnom zaštitom.
Ako se alat odlijepi
Ako je gips "Evra", koji košta od 690 do 850 rubalja po paketu, delimično otpao, onda ga morate čvrsto pritisnuti dlanom i držati ga 10 sekundi. Nakon toga je potrebno držati rubove flastera prstima. Ako se ne zalijepi, onda ga treba zamijeniti.
Ako se flaster potpuno skine i traje manje od 24 sata, onda je vredno pokušati da ga vratite na isto mesto. Ako to nije moguće, morate ga zamijeniti. Nije potrebna dodatna zaštitna oprema.
Šta je patch?
Paket evra je jedan od najefikasnijih kontraceptivnih sredstava. Ovaj izum se smatra inovativnim i inovativnim lijekom za zaštitu od neočekivane trudnoće. Razvio ga je Johnson & Johnson (jedan od svjetskih lidera u farmaceutskoj industriji). Patent za flaster Evra odobren je 2002. godine, a istovremeno je otpočelo njegovo puštanje na tržište. Samo nekoliko godina trebalo je ovo čudesno sredstvo da zauzme jedno od vodećih mesta za prodaju među hormonskim kontraceptivnim lekovima.
Patch se odnosi na kontraceptivna sredstva sa minimalnim sadržajem hormona. Ima sve prednosti hormonskih tableta i istovremeno je najsigurnije za upotrebu. Stepen njene pouzdanosti u statistici je 99,6%.
Eksterno, gips je glatka, lepljiva i tanke trake prijatne ružičaste boje. Veličina flastera je 5 x 5 cm.Ove male trake se lijepe na čistu, suhu i suhu kožu od kose (osim na grudima). Najpogodniji dijelovi tijela za lijepljenje flastera su:
- abdomen i područje butina
- vanjsku površinu ramena
- područje zadnjice
- lopatice
Patch sadrži tri sloja:
- Zaštitni sloj je elastični bež film, pomaže u održavanju prvobitnog oblika flastera i štiti srednji sloj od djelovanja vanjskih faktora.
- Srednji sloj, koji se sastoji od dva hormona etinil estradiola i norelgestromina. Ovi aktivni sastojci svakodnevno prodiru u kožu i, zajedno s krvotokom, šire se kroz tijelo žene.
- Treći sloj je uklonjivi transparentni film koji se uklanja neposredno pre upotrebe flastera.
Nakon što flaster dodirne kožu, on počinje svoj rad. Svaki dan izlučuje ženske hormone koji blokiraju ovulaciju i sprečavaju oslobađanje jajeta. Takođe, flaster prouzrokuje promenu u sastavu cervikalne sluznice, što otežava prodiranje spermatozoida u matericu.
Preporuke za upotrebu
U području gdje se nalazi flaster ne možete koristiti proizvode za njegu kože (losione, gelove, kreme, ulja itd.). Prvi dio flastera treba zaglaviti prvog dana početka mjesečnog ciklusa.
Period valjanosti jedne zakrpe flastera je sedam dana. Onda morate da ga zamenite. Sljedeća žbuka treba zalijepiti u istom dijelu tijela, ali na drugom mjestu (malo desno ili malo lijevo). Zakrpu možete promijeniti u bilo koje vrijeme koje vam odgovara.
Preporučuje se pauzu nakon tri nedelje nošenja flastera (obično tokom ovog perioda počinje menstruacija). Ako zaboravite da zamenite flaster do 48 sati, nije potrebna dodatna zaštita.
Prednosti patcha evra
Upotreba flastera osigurava zaštitu od neplanirane trudnoće, a Evra ima i ljekoviti učinak. Njenom upotrebom, menstrualni bolovi se javljaju mnogo rjeđe, tokom ciklusa gotovo da nema krvarenja. Žene koje su redovno koristile flaster primijetile su slabljenje razvoja predmenstrualnog sindroma (PMS).
Patch je veoma pogodan i jednostavan za upotrebu, čvrsto držan na koži. Uz to možete uzeti bilo kakve vodene procedure i sunčati, također možete posjetiti saunu, solarij i upustiti se u aktivne sportove. Apsolutno nema ograničenja za pun život na koji ste navikli. Flaster je skoro nevidljiv na koži i ne izaziva nelagodu kada se nosi.
Hormoni ulaze u organizam kroz kožu - oslobađa vas od mučnine, koja se ponekad javlja kada se koriste konvencionalni oralni hormonalni kontraceptivi.
Sada možeš biti zaboravan. Euro gips se menja jednom nedeljno, dok strogost i temeljitost u vremenu kada se koristi hormonska pilula ne vole svi i ne odgovaraju svima.
Nedostaci zakrpe
U našem svijetu nema ničega savršenog, uz brojne prednosti, gips ima svoje nedostatke:
- Može doći do ljuštenja flastera i nećete ga ni primijetiti. Prema statistikama, oko 4% žena koje koriste europlaster padaju u ovu situaciju.
- Mogu se pojaviti alergije. Oko 2% žena se žalilo na različite kožne alergijske reakcije koje su izazvale nošenje flastera.
- Može doći do nelagode u grudima.
Uklanjanje mogućih problema prilikom korišćenja zakrpe:
- Ako je vaš flaster malo ispao - čvrsto ga pritisnite dlanom i držite ga 10 sekundi, a zatim se uverite da je flaster čvrsto fiksiran. Prevucite prste duž ivica flastera za trajnije prianjanje. Ako se flaster isključi, promenite ga.
- U slučaju kada se flaster patch-a potpuno isprazni, zamijenite ga novom zakrpom (ako je stara nosila manje od jednog dana). Dodatna zaštita nije potrebna. Stavite sledeću zakrpu na redovni plan zamene.
- Ako se flaster potpuno isprazni nakon 24 sata upotrebe, efikasnost kontraceptivnog postupka smanjuje se mnogo puta. Zatim morate sačekati prvi dan naredne menstruacije i ponovo početi koristiti flaster. Do tada koristite dodatnu (nehormonalnu) zaštitu.
Kontraindikacije za korišćenje patch evra
- Period trudnoće i dojenja (dojenje)
- Problemi sa venama (tromboza)
- Kardiovaskularne bolesti
- Težina žene je veća od 90 kg (Evra je u takvim slučajevima neefikasna)
- Stanje raka
- Prisustvo dijabetesa
- Upotreba raznih droga. Ako morate da koristite droge,
- provjerite sa svojim liječnikom prije korištenja flastera
- Stalne glavobolje (migrena)
- Imao je moždani udar ili srčani udar
- Žene u dobi od 35 i više godina, stalno pušenje
- Mlade djevojke mlađe od 18 godina
Budite pažljivi!
Korišćenu traku maltera ne bacajte u zahod. Imajte na umu da čak i korišćeni flaster sadrži hormone. Ulazak ženskih hormona u vodu može negativno uticati na životnu sredinu.
Obratite pažnju na to da patch za evro, kao i druga hormonska kontraceptivna sredstva, ne štiti od polno prenosivih bolesti, tako da je preduslov za upotrebu ovog kontraceptiva to što imate jednog redovnog partnera i odsustvo obe različite genitalne infekcije.
Zapamtite da je flaster potpuno novi hormonski kontraceptiv, kao što bi i trebalo, nije proučavan i nije prošao temeljitu probu vremena, tako da se nemojte dugo nositi s njim. Budite sigurni da strogo slijedite upute ovog lijeka. Nemojte lijepiti flaster na druge dijelove tijela. To ne samo da vas neće spasiti od neželjene trudnoće, već može biti i opasno po zdravlje!
Pre nego što ga upotrebite, preporučujemo da se konsultujete sa svojim ginekologom i da položite sve potrebne testove.
Cijena ovog kontraceptiva nove generacije je sasvim prihvatljiva i ne razlikuje se mnogo od cijene konvencionalnih hormonskih kontraceptivnih pilula. Možete kupiti gips Evra, čija cijena varira u području od 900-1200 rubalja, može biti u velikim apotekama vašeg grada ili naručena putem online trgovina medicinskih proizvoda. Paket sadrži tri trake od gipsa, dizajnirane za upotrebu u roku od mjesec dana.
Pregledi droga
Iako se zakrpa nedavno pojavila u slobodnoj prodaji naših apoteka, ona dobija na popularnosti sa velikom brzinom među našim ženama i djevojkama. Prema statistikama, Evra gips, čije su recenzije u većini slučajeva pozitivne, odvele su 90% svih žena koje su je pokušale na stalnom naoružanju.
Patch evra se danas smatra jednim od najsavremenijih i najdjelotvornijih lijekova u seriji hormonskih kontraceptiva. Pod strogim uslovima njegove upotrebe, uzimajući u obzir pravila i preporuke, takođe propisane u uputama, uz minimalne neželjene efekte i jednostavnu i jednostavnu upotrebu, garantovano ćete se spasiti od neželjenog začeća.
Tempo razvoja medicine svake godine raste. Postoje svi novi efikasni lijekovi i sredstva zaštite. Pokušaćemo da vas blagovremeno informišemo o svim promjenama u ovoj oblasti i nadamo se da će našim životom vaš život postati bolji i zanimljiviji.
Recenzije: od jedne do druge - pohvale
Među mnogim sličnim proizvodima, posebna nova metoda kontracepcije, Evra gips, nisu previdjeli žene. U pregledima, sporedni efekti njegove upotrebe praktično se ne pominju. Oni se rijetko susreću s njima, osjećaju se dobro, nema problema sa težinom žalbi. Na najpoznatijim rejting resursima, ocjene za ovaj proizvod su uvijek najmanje 4,5 boda od pet - i to je zaista dobar rezultat.
U stvari, hormonska kontraceptivna sredstva su poznata ženama već duže vrijeme, osim što su na prodaju u drugačijoj formi. Već decenijama se proizvode specijalne pilule, a pioniri ove sfere izazivali su obilje nuspojava, koje su dugo vremena narušavale ugled čitave grupe proizvoda.
Od tada su se tehnologije i tehnike značajno poboljšale, a oblici su se promijenili: pored tableta, možete se poslužiti implantatima, a najjednostavnija i najpouzdanija opcija je hormonska krpa. Prema ocjenama ginekologa, "Evra", koju koriste žene u različitim zemljama svijeta, pokazala je svoju pouzdanost.
Kako ovo izgleda?
Kada otvorite paket sa proizvodom, u prvom trenutku može se činiti da je ovo običan malter koji se koristi za zaptivanje rana. Postavljen na kožu, i on je na sličan način. Suština proizvoda - u dnevnom doziranom unosu žena specijalna jedinjenja koja regulišu nivoe hormona. Komponente se isporučuju kroz kožu zbog čvrstog kontakta tijela i Evra flastera.
Recenzije pokazuju da je pogodnije od tableta - ne morate ih uzimati svaki dan doslovno po satu, iz straha od zaborava i preskakanja vremena.
Službeni naziv metode je transdermalni terapeutski sistem (skraćeno TTC). Međutim, ovaj termin se koristi samo u specijalizovanom okruženju.
Kako to funkcionira?
Zašto su pregledi o drogi tako dobri? Uputstvo za gips "Evra" sadrži iscrpan odgovor na ovo u dijelu koji opisuje mehaniku uticaja na žensko tijelo. Činjenica je da se prilikom korišćenja leka koriguje hormonska pozadina, to utiče na funkcionisanje reproduktivnog sistema, hipofiza ne može aktivno da utiče na jajnike, inhibira se proces ovulacije, jaje ne može napustiti folikul. Ovo čini trudnoću nemogućom. Istovremeno, sluz materice se zgusne, što stvara prirodnu prepreku muškim zametnim ćelijama.
Postoji dodatno objašnjenje za pozitivne povratne informacije - u uputstvima za upotrebu flastera Evra utvrđeno je da je endometrijum značajno razređen pod uticajem leka. Ako, zbog bilo kakvih neuspjeha, jaje može napustiti folikul i čak biti oplođeno, jednostavno se ne može učvrstiti na zid maternice, što onemogućava razvoj fetusa.
Zaštita: svim sredstvima
Lek pripada grupi kombinovanih kontraceptiva. To znači da njegova upotreba pruža mnoge stepene zaštite, a hormonski kompleks pomaže da se telo održi u redu. Prema ocjenama, flaster "Evra" regulira reproduktivnu funkciju, ali proizvođač jamči da je utjecaj na rad endokrinog sistema.
Prednost leka je relativno kratko trajanje njegovog dejstva. Potrebno je samo prestati sa upotrebom alata, a trudnoća se može pojaviti u bilo koje vreme koje je za to povoljno (uzimajući u obzir karakteristike organizma).
Prema recenzijama, zakrpa "Evra" u ovom pogledu je mnogo zgodnija od mnogih drugih opcija. Jedina jednako jednostavna metoda uklanjanja kontracepcije je zanemarivanje barijernog metoda, ali hormonski sistem pruža mnogo viši nivo zaštite.
Da li se to odmah isplati?
Kao što se može videti iz pregleda lekara, flaster “Evra” je bezbedan za žensko telo i ni na koji način ne ometa trudnoću nakon prestanka njene upotrebe, ali ne “žuri glavom u bazen”. Nakon kursa hormonske kontracepcije, preporučuje se posjetiti liječnika i proći pripremne mjere, pomažući tijelu da se prilagodi tako da je trudnoća lakša, bez ikakvih komplikacija.
Šta kažu statistike
Kako proizvođač osigurava, testovi su pokazali djelotvornost lijeka u 99,4% slučajeva. Međutim, nezavisne stručne komisije imaju malo drugačije kritike: Evra gips je djelotvoran samo u 92%. Međutim, obe opcije su više nego pouzdane - vrlo malo lijekova, metoda i tehnika trenutno pruža veći stepen zaštite. Izuzetak se može nazvati samo apstinencijom od seksualne aktivnosti.
Objašnjenje razlike u rezultatima istraživanja može biti prilično jednostavno, razlozi za to su fiziološki. Otkriveno je: sa težinom od 90 kg i više, povećava se verovatnoća trudnoće.
Karakteristike aplikacije
Prema ocjenama, hormonski flaster "Evra" kada se koristi pogrešno može pokazati neefikasnost. Ovo je zaista važno, što znači da se prije korištenja potrebno upoznati s uputama, gdje proizvođač navodi sve faktore koji negativno utječu na rezultat aplikacije. Konkretno, ne treba očekivati kontraceptivno dejstvo u prva dva dana od trenutka nanošenja proizvoda na kožu. Samo 48 sati kasnije u krvi postoji neophodna koncentracija za efektivan uticaj, koja zatim ostaje duže vreme - sve dok se malter ne ukloni.
"Evra" je moguće koristiti na različite načine, a preporuke proizvođača u vezi sa specifičnostima primjene nalaze se u priručniku. Potrebno je fiksirati malter na tijelo, a djelotvornost ne određuje mjesto primjene. Ali u isto vreme, ne preporučuje se da se stavlja na grudi. Komforne opcije - podlaktica, butina, trbuh.
Vredi novac
Prema ocjenama, cijena zakrpe "Evra" varira oko tisuću rubalja. Specifični troškovi u velikoj meri zavise i od grada i od izlaza. Lek proizvodi samo jedna kompanija, tako da nema kompletnih analoga. S jedne strane, opcija nije jeftina, ali istovremeno pruža prilično visoku efikasnost, pa se mnogi slažu da je kupovina potpuno opravdana.
Application
Potrebno je staviti agens na kožu prvog dana novog menstrualnog ciklusa. Proizvođač preporučuje da zapišete ili označite u kalendaru, na koji dan u nedelji se to dogodilo. Dakle, možete kontrolisati činjenicu pravovremene izmjene zakrpe na novu.
"Evra" se koristi ciklično, trajanje jednog kruga je 4 sedmice:
- Prve tri nedelje, zakrpe se fiksiraju na žensko telo, zatim se pravi nedeljna pauza praćena krvarenjem.
- Ako se prvi žbuka fiksira prvog dana ciklusa, onda drugi - na osmi (uklanjanje korištenog uzorka), a treći - na petnaesti.
- Na 22. dan menstrualnog ciklusa, treći patch je uklonjen, ali umjesto njega ništa se ne lijepi, pričekajte tjedan dana.
- 29. dan postaje prvi dan novog ciklusa, a procedura se ponavlja.
Gdje staviti?
Preporučuje se da se proizvod fiksira na podlakticu izvana, stražnjice, trbuha, lopatice. Potrebno je pažljivo odabrati područje kože tako da nema povreda ili povreda.Proizvod se montira na suhu, očišćenu površinu bez obilja kose, kožnih nabora. Preporučljivo je preferirati zonu, koja obično ne dolazi u kontakt s odjećom. Ni u kom slučaju ne možete pričvrstiti proizvod na grudi.
Proizvođač preporučuje da se svake sedmice lijepi žbuka na novo mjesto. Ovaj uslov nije obavezan, ali se preporučuje da se on poštuje. Na koži, gdje se planira fiksiranje flastera, zabranjeno je nanošenje kozmetičkih preparata.
Važne tačke
Ako ste počeli da koristite lek prvog dana ciklusa, efektivnost je odmah vidljiva. Ako je po prvi put odlučeno da se kontracepcija koristi bilo koji drugi dan, prva sedmica treba dodatno zaštititi tokom seksualnog odnosa.
Proizvođač osigurava da se tokom perioda otkazivanja krvarenja kontraceptivni efekat u potpunosti očuva. Ako žena redovno uzima oralne kontraceptive pre upotrebe flastera, interval između starog i novog načina treba da bude sedam dana ili manje.
Ako je proteklo dva tjedna ili više između upotrebe kontraceptivnih pilula i flastera, a period je bio popraćen intimnim činom bez lijekova, prije korištenja Evry-a potrebno je osigurati da nema trudnoće.
Proizvođač posebnu pažnju posvećuje činjenici da se flaster ne koristi tokom dojenja. To je zbog sposobnosti aktivnih komponenti da prodru u različita tkiva i tekućine, uključujući mlijeko, što može negativno utjecati na hormonsku pozadinu tijela djeteta.
Teške situacije
Ako je žena podvrgnuta abortusu u periodu do 12 nedelja uključeno, možete početi koristiti specijalizirani hormonski flaster na dan medicinske intervencije. Ali ako je prošlo pet ili više dana, početak primene Evre je prvi dan novog menstrualnog ciklusa. Ako trudnoća u vrijeme abortusa prelazi 12 sedmica, dopušteno je koristiti kontraceptiv tek nakon punih četiri sedmice od trenutka intervencije.
Proizvođač upozorava da u prva tri mjeseca korištenja lijeka postoji šansa za smeđu nijansu. U slučaju kada se takav simptom primijeti tri mjeseca nakon početka korištenja kontraceptivnih sredstava, bilo bi razumno potražiti pomoć od liječnika kako bi se otkrili razlozi.
Ako dan kada je bilo potrebno zamijeniti žbuku, to nije učinjeno, a kašnjenje je bilo manje od 48 sati, potrebno je vratiti se u uobičajeni ciklus što je prije moguće promjenom proizvoda na svježi. U ovom periodu ne postoji opasnost od trudnoće. Ali ako nakon povlačenja krvarenje novi flaster nije zalijepljen na dan postavljanja, potrebno je odrediti datum od kojeg počinje novi period upotrebe. Prve sedmice nakon ove tačke, koristite dodatne načine za sprečavanje trudnoće tokom odnosa.
Ima li nuspojava?
Prema mišljenju doktora, Evra gips može izazvati povećanje pritiska. U nekim slučajevima, sa povećanom osetljivošću kože, žene pate od iritacije na tačkama vezivanja. Kada se flaster koristi prvi put, u početku postoji šansa za mučninu.
Pregledi sadrže reference na mogućnost glavobolje. Proizvođač garantuje da se to dešava samo na samom početku korišćenja leka, ali uz pomoć lekova primećuju da je nelagodnost ponekad prilično dugotrajna.
Lekari upozoravaju da opisani metod hormonske kontracepcije može povećati rizik od tromboze. Postoji vjerovatnoća da će se gustoća krvi povećati pod utjecajem komponenti koje ulaze u tijelo.
Važno je da flaster ni na koji način ne može zaštititi ženu od polno prenosivih bolesti, tako da se obično preporučuje kombiniranje hormonskih kontraceptiva i kontraceptivnih sredstava za barijeru.
Forma izdavanja i sastav
Evra dozni oblik - transdermalni gips [transdermalni terapeutski sistem (TTC)]: kvadratni, perforirani duž linije kidanja, sa mat beige supstratom, na koju je EVRA prešan, sa zaobljenim uglovima, bezbojni adhezivni sloj i prozirni zaštitni film , veličina zajedno sa zaštitnim filmom - (51 + 1) mm x (51 + 1) mm (1 kom. u vrećama od laminiranog papira i aluminijske folije, 3 vreće u vrećama od prozirne folije, 1 ili 3 vrećice filma (3 ili 9 zakrpa) u kartonskoj kutiji po setu e sa posebnim naljepnicama na kalendaru za označavanje vremena korištenja zakrpe).
Aktivne supstance u sastavu flastera: t
- Norelgestromin (NE) - 6 mg,
- etinil estradiol (EE) - 0,6 mg.
U roku od 24 sata, jedan flaster oslobađa 0,203 mg HE i 0,0339 mg EE.
Transdermalni flaster se sastoji od sledećih slojeva:
- pomoćne komponente: adhezivna smjesa poliizobutilena i polibutilena (221,4 mg), lauril laktat (12 mg), krospovidon (60 mg),
- tkanina od poliestera (34 mg),
- zaštitni film (110,7 mg),
- zaštitni film (208.95 mg).
Farmakodinamika
Kontraceptivno dejstvo Evre je posledica inhibicije gonadotropne funkcije hipofize, suzbijanja razvoja folikula i opstrukcije procesa ovulacije. Takođe, lek povećava viskoznost cervikalnog sekreta i smanjuje osetljivost endometrijuma na blastocistu, čime se povećava kontraceptivno dejstvo.
Indeks Pearl, koji odražava učestalost trudnoće u 100 žena u roku od 1 godine od upotrebe odabrane metode kontracepcije, je 0,9. Učestalost početka trudnoće ne zavisi od rase i starosti žene, već se povećava sa tjelesnom težinom od preko 90 kg.
Farmakokinetika
Nakon primene TTC, koncentracija aktivnih supstanci u krvnoj plazmi dostiže stacionarno stanje nakon 48 sati i iznosi 0,8 ng / ml HE i 50 pg / ml EE.
Sa produženom upotrebom ove kontraceptivne ravnotežne koncentracije (Css) i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) neznatno raste.
Uz fizički napor i različite temperaturne uslove značajne promjene Css etinil estradiol, Css i AUC norelgestromina su odsutne, a AUC etinil estradiola neznatno povećava tokom vježbanja.
Ciljne vrijednosti ravnotežne koncentracije HE i EE održavaju se 10 dana od primjene flastera, tj. Kontraceptivno djelovanje Evre ostaje prisutno čak i ako žena vrši redovnu zamjenu flastera 2 dana nakon planiranog 7-dnevnog perioda.
Norelgestromin i njegov serumski metabolit norgestrel karakteriše visok stepen vezivanja za proteine plazme (> 97%). Norelgestromin je povezan sa albuminom, norgestrelom - uglavnom sa globulinima koji vežu polne hormone. Etinil estradiol ima visok stepen vezivanja za albumin u plazmi.
NE metabolizira se u jetri da bi formirao norgestrel, različite konjugirane i hidroksilirane metabolite. EE se metabolizira u različite hidroksilirane spojeve, njihove sulfatne i glukuronidne konjugate.
U mikrosomima ljudske jetre, gestageni i estrogeni inhibiraju mnoge enzime sistema citokroma P450 (uključujući CYPZA4 i CYP2C19).
Poluživot NIJE u prosjeku 28 sati, EE je 17 sati. Njihovi metaboliti se izlučuju kroz creva i bubrege.
C vrijednostiss a AUC aktivnih supstanci Evre se blago smanjuje sa povećanjem starosti, površine ili telesne težine.
Kontraindikacije
- poznata ili sumnjiva trudnoća
- postpartalni period (4 sedmice),
- period dojenja,
- migrena sa fokalnim neurološkim simptomima,
- dijagnostikovan (uključujući u istoriji) ili sumnja na maligne tumore ovisne o estrogenu (na primjer, karcinom endometrija)
- potvrđen ili sumnja na rak dojke,
- krvarenje iz vagine nepoznate etiologije,
- holestatska žutica tokom prethodne trudnoće ili žutice u prošloj upotrebi hormonskih kontraceptiva,
- benigni ili maligni tumori jetre,
- akutna ili hronična bolest jetre sa oštećenom funkcijom jetre,
- dijabetes sa vaskularnom bolešću,
- prethodna stanja tromboze (uključujući prolazne ishemijske napade i anginu), uključujući istoriju bolesti
- tromboza (arterijska i venska) i tromboembolija (uključujući trombozu, tromboflebitis dubokih vena, cerebrovaskularne poremećaje, plućni tromboembolizam, moždani udar, infarkt miokarda) trenutno ili u istoriji;
- ozbiljni ili višestruki faktori rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući pušenje nakon 35. godine života, nekontrolisanu arterijsku hipertenziju, nasljednu dislipoproteinemiju, cerebralnu vaskularnu bolest ili koronarnu arterijsku bolest, komplikovanu arteritis srca, fibrilaciju tijela preko 30 kg / m 2 - odnos tjelesne težine (u kilogramima) do kvadrata visine (u metrima)], opsežna kirurška intervencija sa dugotrajnom imobilizacijom by isation
- genetska predispozicija za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući prisustvo antitela na fosfolipide (antitela na kardiolipin, lupus antikoagulant), nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina S, otpornost aktiviranog proteina C, hiperhomocisteinemija i nedostatak proteina C,
- starosti do 18 godina
- preosjetljivost na lijek.
Relativna (kod sljedećih bolesti / stanja, Evra se može primijeniti tek nakon temeljite procjene očekivanih koristi i mogućih rizika):
- herpes tokom prethodne trudnoće,
- Crohnova bolest,
- ulcerativni kolitis
- hemolitički uremički sindrom
- sistemski eritemski lupus,
- porodična istorija holestatske žutice (npr. Rotor, Dubin-Johnsonov sindrom),
- hronična idiopatska žutica,
- multiple skleroze
- dijabetes bez vaskularnih komplikacija,
- tromboflebitis površinskih vena i proširenih vena,
- venske ili arterijske tromboembolije kod bliskih srodnika (roditelji, braća, sestre) u relativno mladom dobu,
- rak dojke kod rodbine prve linije,
- teška depresija, uključujući i istoriju,
- bolest žučnih kamenaca, uključujući istoriju,
- Chorea Sydengama,
- otoskleroza
- hipertrigliceridemija,
- fibroidi materice i endometrioza,
- chloasma
- kontrolisana arterijska hipertenzija,
- porfirija,
- akutna disfunkcija jetre tokom prethodne trudnoće ili prethodna upotreba polnih hormona,
- teška migrena bez fokalnih neuroloških simptoma.
Uputstva za upotrebu Evra: metoda i doziranje
Da bi se postigao maksimalni kontraceptivni efekat, Evra mora biti primenjena u strogom skladu sa preporukama opisanim u nastavku.
Jedan flaster je dizajniran za 7 dana upotrebe, nakon tog perioda treba ga odmah zameniti novim, istog dana u nedelji - to jest, 8. i 15. dana ciklusa upotrebe leka (takozvani dani zamene). Od 22 do 28 dana ciklusa - pauza, tokom koje se primećuje menstrualno slično povlačenje. Zatim započnite novi kontraceptivni ciklus, čak i ako krvarenje povlačenja u ovom trenutku nije završeno.
Ni pod kojim okolnostima ne smijete prekoračiti prekid u nošenju flastera više od 7 dana, jer se povećava rizik od smanjenja djelotvornosti lijeka i, kao posljedica, početka trudnoće. Ako je prekid prekoračen, barijerne kontraceptive treba koristiti dodatno u roku od 7 dana, jer se vjerovatnoća ovulacije povećava sa svakim danom koji je prošao.
Način upotrebe
Evra transdermalni flaster treba čvrsto zalijepiti na zdravu, čistu, suhu, netaknutu kožu vanjske površine nadlaktice, trbuha, stražnjice, gornjeg dijela tijela s minimalnom dlakavošću - u područjima gdje neće doći u dodir s tijesnom odjećom. Da bi se izbegla moguća iritacija, preporučuje se da se svaki novi flaster nalepi na drugu površinu kože, uključujući unutar iste anatomske regije. Strogo je nemoguće primijeniti TTC na područje mliječnih žlijezda. Da bi se izbeglo smanjenje adhezivnih svojstava flastera ne bi trebalo biti na koži, gde će se lepljivati, naneti prah, kremu, losion ili bilo koja druga lokalna sredstva.
Svakog dana žena treba pregledati malter kako bi se uvjerila u jačinu njegove vezanosti.
Korišćeni flasteri i dalje sadrže značajnu količinu aktivnih sastojaka preparata, pa ih treba ispravno zbrinuti: odvojiti specijalni ljepljivi film s vanjske strane vrećice, staviti TTC, okretati ljepljivu stranu na oslikanu površinu na vrećici i lagano ga pritisnuti da bi se zatvorila a bucket. Ne bacajte u kanalizaciju ili toalet.
Početak primjene transdermalnog flastera
Ako u prethodnom menstrualnom ciklusu žena nije koristila hormonsku kontraceptivnu sredstvo, potrebno je zalijepiti Evru prvog dana svog perioda. Tačno 7 i 14 dana kasnije - osmog i petnaestog dana ciklusa, odnosno patch se zamenjuje novim. Na 22. dan ciklusa, TTC se mora ukloniti i uzeti pauzu do 28. dana ciklusa. 29. dan - prvi dan novog kontraceptivnog ciklusa, itd.
U slučajevima kada žena počne da koristi flaster ne prvog dana ciklusa, dodatni barijerni metod kontracepcije treba da se koristi u narednih 7 dana.
Prilikom prelaska na Evru iz kombinovanog oralnog kontraceptivnog sredstva (KOK), potrebno je zalijepiti flaster prvog dana menstrualnog krvarenja koje se dogodilo nakon prekida KOC-a. Pri poštovanju ove preporuke ostaje izraženi efekat preparata, inače u roku od 7 dana treba koristiti barijerni metod kontracepcije. Međutim, sa pauzom od više od 7 dana, moguća je ovulacija, tako da žena treba da se konsultuje sa lekarom pre upotrebe transdermalnog flastera. Seksualni kontakt u ovom trenutku može dovesti do trudnoće. Ako se krvarenje ne počne u roku od 5 dana nakon uzimanja posljednje aktivne pilule oralnog kontraceptiva, trudnoću se također treba isključiti prije početka korištenja lijeka Evra.
Kada pređete na Evru od lekova koji sadrže samo progestogen, možete početi da koristite flaster na dan uklanjanja implantata ili na dan kada treba dati drugu injekciju, ali tokom prvih 7 dana treba dodatno koristiti kontracepcijsku metodu.
Nakon rođenja, žene koje ne doje mogu početi koristiti transdermalni flaster 4 tjedna nakon poroda. Ako kasnije, u roku od 7 dana, treba koristiti dodatni barijerni metod. Žene koje su imale seksualni kontakt tokom ovog perioda prvo bi trebale isključiti trudnoću ili sačekati prvu menstruaciju.
Nakon abortusa ili pobačaja prije 20. tjedna trudnoće, možete odmah početi koristiti Evru, onda nije potrebna dodatna kontracepcija.
Nakon abortusa ili pobačaja u 20. tjednu trudnoće ili kasnije, lijek se može započeti 21. dana ili prvog dana prve menstruacije (što god se dogodi prije).
Propuštena doza
U slučajevima kada je flaster delimično ili potpuno odlepljen, u krv ne ulazi dovoljan broj aktivnih kontraceptivnih sredstava.
Ako je prošlo manje od 24 sata otkako je TTS (čak i parcijalno) odlepljen, potrebno je ponovno staviti flaster na isto mjesto ili ga odmah zamijeniti novim i nastaviti se pridržavati uobičajenog načina korištenja Evre. Dodatna kontraceptivna zaštita nije potrebna.
Ako je prošlo više od 24 sata od kada je TTS (čak i parcijalni) uklonjen, ili žena ne zna tačno kada je flaster skinut, odmah treba započeti novi ciklus, tj. Staviti novi flaster i nastaviti smatrati taj dan prvim danom kontraceptivnog ciklusa. U prvih 7 dana preporučuje se upotreba dodatne metode kontracepcije.
Ne pokušavajte da ponovo zalepite malter koji je izgubio svojstvo lepljenja. U tom slučaju morate koristiti novi. Lepljive trake ili zavoji ne bi trebalo da se koriste za držanje TTC na mestu.
Propušteni dani zamene zakrpe
Nakon sedmodnevne pauze u korišćenju zakrpe, potrebno je zalijepiti novu. U slučajevima kada žena zaboravi da to učini, trebate slijediti preporuke navedene u nastavku.
Ako se to desi na početku kontraceptivnog ciklusa (prva sedmica / prvi dan), potrebno je da stavite flaster čim se žena toga seti, i smatra da je taj dan prvi dan kontraceptivnog ciklusa, odnosno dan zamene će se takođe pomeriti. U roku od 7 dana, morate dodatno koristiti barijerni metod kontracepcije. U slučaju seksualnog kontakta u ovom produženom periodu, koncepcija je moguća.
Ako se to desilo u sredini ciklusa (druga sedmica / osmi dan ili treća nedelja / petnaesti dan), sa:
- Od dana zamjene (dan kada je bilo potrebno zamijeniti TTS), proteklo je više od 48 sati, bilo je potrebno odmah zalijepiti novu žbuku, a sljedeću - na uobičajeni dan zamjene. Za žene koje su tokom 7 dana pre prvog propuštenog dana vezivanja novog flastera, pravilno koristile prethodni TTC, dodatna kontracepcija nije potrebna,
- prošlo je više od 48 sati od datuma zamene, potrebno je odmah lepljenje novog flastera, smatrati ovaj dan prvim danom novog kontraceptivnog ciklusa i početi brojati nove dane zamene. U roku od 7 dana treba dodatno koristiti kontracepcijsku metodu.
U slučajevima kada je žena zaboravila da ukloni flaster na dan 22 ciklusa, ukloni ga što je prije moguće, započnite sljedeći ciklus na uobičajeni dan zamjene (dan 29 ciklusa). Dodatne metode kontracepcije nisu potrebne.
Promena zamene dana
Da biste menstruaciju prebacili na jedan ciklus, morate da stavite novi flaster na 22. dan ciklusa, tako da nedostaje standardni period od 7 dana. Međutim, treba imati u vidu da je u ovom slučaju moguće uočiti pojavu krvarenja ili intermenstrualnog krvarenja. Nakon 6 sedmica uzastopne primjene lijeka Evry, treba uzeti pauzu u upotrebi lijeka, a zatim nastaviti s redovnom upotrebom lijeka.
Žene koje žele da odlože dan zamjene trebaju završiti trenutni ciklus kontracepcije, tj. Ukloniti treći flaster i, odabirom novog dana zamjene, staviti prvi flaster na sljedeći ciklus kontracepcije. Važno je napomenuti da period prekida upotrebe Evre ne bi trebao biti duži od 7 dana. Takođe treba da budete svesni da što je ovaj period kraći, veća je verovatnoća odsustva sledećeg menstrualnog krvarenja, a tokom sledećeg kontraceptivnog ciklusa može doći do oskudnog ili obilnog acikličkog krvarenja.
Šta je to patch i kako radi?
Kontracepcijski flaster je kompaktan medicinski flaster sa posebnom hormonalnom impregnacijom. Kontraceptivni lek i pilula imaju isti efekat. Ulazeći u krv žene, hormon narušava prirodni mehanizam reproduktivnih funkcija.Etinil estradiol privremeno eliminiše uspostavljeni mehanizam hipofizno-jajčasto-žutog kompleksa tela. Dakle, mehanizam sazrevanja i oslobađanja jajeta je poremećen, materica i sluz reproduktivnih organa stvaraju nepovoljno okruženje za spermu. Doza lijeka - 600 mg.
Kontraceptivno sredstvo se učvršćuje lokalno, ali je efekat kompleksan. Za praktičnu upotrebu, lekovito kontracepcijsko sredstvo se proizvodi u maloj boji boje kože. Sigurnost pričvršćivanja garantirana je zonom ljepila i zaštitnom folijom. Zbog hipoalergijskog sastava adheziva i supstance, koža ispod premaza ne crveni tokom čitavog perioda upotrebe.
Prednosti kontraceptivnog flastera
Prednosti kontraceptivnih žena su: jednostavnost upotrebe, pouzdanost i odsustvo komplikacija. Flaster daje stepen zaštite na nivou hormonskih tableta, ali ne zahtijeva dnevni prijem u rasporedu. Jednom nedeljno se lepi za novu - to je sve. Period upotrebe 1 flastera - 7 dana. Takva kontracepcija ima malo kontraindikacija i komplikacija u odnosu na druga sredstva.
Neprimjetan proizvod u boji tijela lako se skriva ispod odjeće i donjeg rublja. Visoka izdržljivost, pouzdanost pričvršćivanja oslobađa od stalne kontrole nad proizvodom.
Postoje li kontraindikacije?
Anamneza žene navodi mogućnost upotrebe kontraceptiva. Kontraindikacije za upotrebu flastera - problemi u kardiovaskularnom sistemu i povećano zgrušavanje krvi. U slučaju patoloških poremećaja opskrbe krvlju u bilo kojem dijelu tijela, hormonska kontraceptivna sredstva su nepraktična.
Prijem patch-a nije moguć za rak bilo kojeg sistema, dojke (tumor različite veličine i lokalizacije). Hormonski kontraceptivi se ne koriste za poremećaje metabolizma (dijabetes, Basedow-ova bolest). Vezivanje kontraceptiva nije moguće uz dojenje, period oporavka nakon rođenja bebe (1-1,5 meseca), menopauza.
Nuspojave
Kao i kod bilo kog medicinskog uređaja, hormonski flaster može u rijetkim slučajevima izazvati komplikacije. Na delu nervnog sistema postoje poremećaji spavanja, pospanost i smanjeni učinak. Kardiovaskularni sistem oštro reaguje na fluktuacije polnih hormona. Metoda kontracepcije ponekad uzrokuje hipertenziju, trombozu, patološke poremećaje cirkulacije i krhkost krvnih sudova. Kontraceptiv može povećati gustinu krvi i koagulaciju.
Bol, iscjedak i krvarenje ne tokom menstruacije. Mogući prekid ili kršenje ciklusa. Ponekad mleko počne da teče (lažna laktacija). Grudi su povećane i bolne. Flaster može izazvati alergije. Reakcija u obliku urtikarije je najčešća.
Promena utiče na probavni sistem. Jetra je uvećana i bolna, želudac je otečen. Poremećaj hormonskog porekla doprinosi razvoju dispepsije i disbakterioze.
Kada početi sa nanošenjem Evra gipsa?
Postoje dva načina za priključivanje kontraceptiva:
- Znači ljepilo prvog dana menstruacije. Ovom metodom nema potrebe za kombinovanjem i uzimanjem kontraceptivnih sredstava u prvih 7 dana korišćenja evra,
- Zalijepite kontraceptiv na kožu svakog dana menstrualnog ciklusa nakon početka menstruacije. U ovom slučaju, potrebno je koristiti dodatna nehormonska sredstva za sprečavanje neželjene trudnoće.
Kako se ljepilo?
Neophodno je lepljenje kontraceptiva prema uputstvima ili preporukama ginekologa. Za pravilnu upotrebu postoje pravila:
- Držite se u određenom području. Ovo je donji abdomen, zadnjica, lopatica, koža vanjskog dijela ramena,
- Očistite kožu od zagađenja i znoja, obrišite suvom. Ne koristite kreme, praške i druga sredstva.To negativno utiče na kvalitet vezivanja,
- Ne nanositi na oštećenu kožu ili alergijske osipe,
- Nemojte lijepiti kontraceptivni flaster Evra na istom području. Na primjer, na lijevoj zadnjici. Povremeno promenite zonu za lepljenje.
Kada treba zameniti flaster?
Patch od trudnoće se lijepi jednom tjedno. Poželjno je da bude isti dan, na primjer, u utorak. Zapamtite da će shema priloga pomoći raspored u uputama:
- menstruacija (1 dan 1 sedmica) prilog Evra,
- 1 dan 2 sedmice - zamijenite kontracepcijsko sredstvo novom,
- 1 dan 3 sedmice (ovulacija) - promjena stare, nove,
- 1 dan 4 nedelje - uklanja lijek. Pauza - nedeljno.
Ovaj sistem pomaže da se redovno menja kontracepcija, kako bi se sprečila trudnoća. Za praktičnost, možete unijeti datume zamjene u svoj mobilni telefon i postaviti podsjetnike.
Recenzije za gips Evra
Anna, 30 godina: “Tražim pouzdana sredstva kontracepcije dugo vremena. Ginekolog na recepciji savjetovao da isprobate hormonsko kontraceptivno sredstvo Evra. Sada se apsolutno ne brinem zbog neželjene trudnoće, pa su se i neki problemi žena vratili u normalu. Sada je preporučujem svim mojim prijateljima. "
Maria, 35 godina: “Koristim hormonski flaster Evra 3 meseca. Nisu pronađene nuspojave. Za svoj zadatak, alatka zadovoljava 100%, i konačno sam se riješio stalnog rasporeda uzimanja oralnih kontraceptiva po satu. Sada samo označavam na telefonu kada se priključim i kada da promenim zakrpu. "
Olga, 28 godina: “Dugo se plašila da koristi hormonske kontraceptive. Prijatelj je savetovao da isproba kontraceptivni lek Evra. Uputstva za upotrebu u pristupačnom obliku govore šta i kako se radi, informisana o mogućim nuspojavama. Već 4 meseca ga koristim. Tokom ovog perioda nisam primetio nikakve sporedne efekte, a kvalitet zaštite je konstantan. “
Dosage Form
Opis
Kvadratni transdermalni flaster sa bež mat podlogom, zaobljeni uglovi, perforacija duž linije za odsecanje, bezbojni lepljivi sloj i transparentni zaštitni film. Na podlozi je natpis „EVRA“. Veličina transdermalnog flastera Evra ® u dužini i širini (zajedno sa zaštitnim filmom) je (51,0 + 1,0) mm × (51,0 + 1,0) mm.
Farmakološka svojstva
Inhibira gonadotropnu funkciju hipofize, inhibira razvoj folikula i ometa proces ovulacije. Kontraceptivni efekat se takođe povećava povećanjem viskoziteta cervikalnog sekreta i smanjenjem osetljivosti endometrijuma na blastocistu. Pearl indeks (0,90) odražava učestalost trudnoće kod 100 žena u roku od 12 mjeseci od korištenja odabrane metode kontracepcije.
Učestalost trudnoće ne zavisi od starosti, rase, već se povećava kod žena koje teže više od 90 kg.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Koncentracije norelgestromina i etinil estradiola u plazmi dosežu stacionarne vrijednosti 48 sati nakon primjene transdermalnog flastera Eudra i iznose 0,8 ng / ml i 50 pg / ml.
Sa produženom upotrebom transdermalnog flastera, Evra® ravnotežna koncentracija (Css) i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) neznatno raste. Pri različitim temperaturnim uvjetima i naprezanju pri vježbanju nema značajnih promjenass i AUC norelgestromina, a AUC etinil estradiola neznatno se povećava tokom vježbanja, dok je Css ostaje nepromijenjen.
C ciljne vrijednostiss norelgestromin i etinil estradiol se održavaju 10 dana upotrebom transdermalnog flastera Evra®, tj. Klinička efikasnost transdermalnog flastera može da se održi, čak i ako žena provede sledeću zamenu 2 puna dana kasnije od planiranog sedmodnevnog perioda.
Distribucija
Norelgestromin i norgestrel (serumski metabolit norelgestromina) imaju visok stepen (> 97%) vezivanja za proteine plazme. Norelgestromin se veže za albumin, norgestrel se veže pre svega na globuline koji vezuju polne hormone.
Etinil estradiol ima visok stepen vezivanja za albumin u plazmi.
Biotransformacija
Norelgestromin se metabolizira u jetri, formirajući metabolit norgestrel, kao i razne hidroksilirane i konjugirane metabolite. Etinil estradiol se metabolizira do različitih hidroksiliranih jedinjenja i njihovih glukuronidnih i sulfatnih konjugata.
Progestageni i estrogeni inhibiraju mnoge enzime sistema citokroma P-450 (uključujući CYP 3A4, CYP 2C19) u mikrosomima ljudske jetre.
Eliminacija
Prosečan poluživot norelgestromina i etinilestradiola je oko 28 i 17 sati. Metaboliti norelgestromina i etinil estradiola se eliminišu putem bubrega i kroz creva.
Utjecaj dobi, tjelesne težine i površine tijela
C vrijednostiss i AUC norelgestromina i etinil estradiola neznatno se smanjuje sa porastom starosti, telesne težine ili površine tela.
Nuspojave
- Učestalost neželjenih efekata je klasifikovana na sledeći način:
- Vrlo često ≥ 1/10
- Često ≥ 1/100 i - Retko ≥ 1/1000 i - Retko ≥ 1/10000 i - Veoma retko su zabeleženi sledeći neželjeni efekti:
Opći poremećaji i reakcije na mjestu uporabe:
Često: kožne reakcije na mjestu primjene (peckanje, suhoća, ožiljci, hematomi, fotosenzitivnost, desquamation, oteklina, stvaranje kore, parestezija, krvarenje, upala, induracija, atrofija, ekcorzija, gubitak osjetljivosti, infekcija, čir, ekcem, formiranje čvorića, pustule, izlučivanje , apsces, tumorski rast, erozija, neugodan miris), umor, slabost.
Rijetko: iritacija, periferni edem, preosjetljivost,
Poremećaji iz centralnog i perifernog nervnog sistema:
Vrlo često: glavobolja
Često: vrtoglavica, migrena,
Vrlo rijetko: poremećaji cerebralne cirkulacije (uključujući prolazne poremećaje moždane cirkulacije, ishemijski i hemoragijski udar, okluzije i stenoze cerebralnih krvnih sudova), migrena sa fokalnim neurološkim simptomima, subarahnoidno krvarenje, disgeuzija.
Kršenje kardiovaskularnog sistema:
Rijetko: arterijska hipertenzija
Rijetko: venska tromboza, tromboflebitis vena ekstremiteta,
Vrlo rijetko: infarkt miokarda, arterijska tromboza i tromboembolija, hipertenzivna kriza.
Povrede gastrointestinalnog trakta:
Vrlo često: mučnina
Često: bol u trbuhu, povraćanje, dijareja, nadutost,
Vrlo rijetko: kolitis
Poremećaji reproduktivnog sistema i mlečnih žlezda:
Vrlo često: nelagodnost u mlečnim žlijezdama, povećanje grudi, oticanje, bol, oticanje, povećana osjetljivost, fibrocistične promjene mliječne žlijezde,
Često: bolno "povlačenje" krvarenje, spazam materice, vaginalni iscjedak,
Rijetko: tumori dojke, galaktoreja, suvoća sluznice vagine i vulve, iscjedak iz genitalnog trakta,
Rijetko: odsustvo menstrualnog krvarenja, retko menstrualno krvarenje,
Vrlo rijetko: cervikalna displazija, oskudno / teško menstrualno krvarenje, aciklično krvarenje, potiskivanje laktacije.
Kršenje kože i potkožnog tkiva:
Često: svrab, kožne reakcije, akne,
Rijetko: alopecija, alergijski dermatitis, eritem, kloazma, ekcem, reakcije fotosenzitivnosti, urtikarija,
Rijetko: generalizirani svrab, eritematozni osip, svrab, osip,
Vrlo rijetko: angioedem, poliformni, nodozni eritem, eksfoliativni osip, seboreični dermatitis.
Poremećaji metabolizma i ishrane:
Često: debljanje
Vrlo rijetko: hiperglikemija, povećan apetit, otpornost na insulin.
Hepatobilijarni poremećaji:
Rijetko: holelitijaza, kolecistitis,
Vrlo rijetko: holestaza, oštećenje jetre, holestatska žutica.
Povrede organa vida:
Vrlo rijetko: nepodnošenje kontaktnih sočiva.
Mentalni poremećaji:
Često: emocionalna nestabilnost, anksioznost, afekt, agresija, depresija, suza,
Rijetko: nesanica, promjena libida,
Vrlo rijetko: ljutnja, frustracija.
Neoplazme benigne, maligne i nespecificirane etiologije (uključujući ciste i polipi):
Rijetko: uterine leiomyoma,
Vrlo rijetko: rak dojke, rak grlića materice, fibroadenoma dojke, adenom jetre, neoplazme jetre.
Iz muskuloskeletnog sistema
Često: grčevi u mišićima.
Infekcije i invazije:
Često: gljivične infekcije vagine,
Vrlo rijetko: pustularni osip.
Promjene u laboratorijskim vrijednostima
Vrlo rijetko: promena koncentracije holesterola u krvi, promena koncentracije glukoze u krvi, povećanje koncentracije lipoproteina niske gustine.
Overdose
Interakcija s drugim lijekovima
Promene u efikasnosti kontracepcije povezane sa zajedničkom upotrebom transdermalnog flastera Evra® sa drugim lekovima
Ako žena koja koristi Evra® transdermalni flaster uzima lijek ili biljni lijek koji inducira mikrosomalne enzime jetre (osim rifampicina), uključujući CYP3A4, koji metabolizira kontraceptivne hormone, treba upozoriti na potrebu za dodatnom kontracepcijom metod kontracepcije tokom cijelog uzimanja takvih lijekova, kao iu roku od 7 dana nakon njegovog prestanka. Žene koje uzimaju rifampicin treba da koriste barijerni metod kontracepcije pored Evra ® transdermalnog flastera tokom čitavog trajanja uzimanja rifampicina, kao iu roku od 28 dana nakon njegovog završetka.
Žene koje uzimaju antibiotike (sa izuzetkom rifampicina) treba da koriste kontracepcijsku metodu do 7. dana nakon prekida terapije. Sa produženom terapijom sa ovim lekovima duže od 3 nedelje, novi kontraceptivni ciklus počinje odmah, bez uobičajenog perioda bez upotrebe.
Ljekoviti ili biljni lijekovi koji induciraju mikrosomalne enzime jetre smanjuju koncentraciju kontraceptivnih hormona u krvnoj plazmi i mogu smanjiti djelotvornost Evra ® transdermalnog flastera ili uzrokovati aciklično krvarenje. Neki lijekovi ili biljni lijekovi koji mogu smanjiti djelotvornost hormonskih kontraceptiva uključuju:
- neki antiepileptici (na primer, karbamazepin, eslikarbazepin acetat, felbamat, okskarbazepin, fenitoin, rufinamid, topiramat)
- (phos) aprepitant
- barbiturati
- bosentan
- griseofulvin
- neke od inhibitora HIV proteaze ili njihove kombinacije (na primer, nelfinavir, ritonavir, inhibitori proteaze pojačane ritonavirom)
- modafinil
- neke ne-nukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze (na primjer, nevirapin)
- rifampicin i rifabutin
- Preparati Hypericum perforatum
Inhibitori HIV proteaze i inhibitori nukleozidne HIV reverzne transkriptaze: u nekim slučajevima, kada su zajedno korišteni inhibitori HIV proteaze i nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze HIV-a, zapažene su značajne promjene (povećanje ili smanjenje) u plazmi i nivoima estrogena.
Antibiotici: postoje izvještaji o slučajevima trudnoće s upotrebom hormonskih kontraceptiva i antibiotika, ali za vrijeme farmakokinetičkih kliničkih studija nije bilo značajnog utjecaja antibiotika na koncentraciju sintetičkih steroida u krvnoj plazmi. Tokom ispitivanja farmakokinetičkih interakcija lijekova, oralno davanje 500 mg tetraciklin hidroklorida 4 puta dnevno 3 dana prije primjene transdermalnog flastera Evra® i 7 dana nakon njegove primjene nije značajno utjecalo na farmakokinetiku norelgestromina ili etinil estradiola.
Povećan nivo hormona u krvnoj plazmi povezan sa zajedničkom upotrebom lekova
Neki lekovi i sok od grejpa mogu povećati nivo etinil estradiola u krvnoj plazmi, pod uslovom da se daju zajedno. One uključuju:
- paracetamol
- askorbinska kiselina
- Inhibitori CYP3A4 (uključujući itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol, flukonazol i sok nrayfruit)
- etorikoksib
- neke inhibitore HIV proteaze (na primer, atazanavir, indanavir)
- Inhibitori HMG-CoA reduktaze (uključujući atorvastatin i rosuvastatin)
- neki ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (na primer, etravirin)
Podaci dobijeni upotrebom oralnih kombinovanih hormonskih kontraceptiva takođe ukazuju na mogućnost njihovog uticaja na farmakokinetiku nekih drugih lekova, pod uslovom da se koriste zajedno. Za lijekove čija se razina u plazmi može povećati (zbog inhibicije CYP), uključiti:
- ciklosporin
- omeprazol
- prednisone
- selegiline
- teofilin
- tizanidin
- vorikonazol
- paracetamol
- clofibrate
- lamotrigin (vidi dolje)
- morfij
- salicilna kiselina
- temazepam
Preporučuje se da se savetuju lekari o obeležavanju istodobnih lekova kako bi se dobile dodatne informacije o njihovoj interakciji sa hormonskim kontraceptivima ili potencijalnim promenama enzima sa mogućom potrebom za prilagođavanjem doze.
Posebna uputstva
Treba sprovesti opšte (uključujući merenje krvnog pritiska, pregled dojke, mamografiju) i ginekološki pregled. Ako se sumnja na naslednu predispoziciju za vensku tromboemboliju (ako postoji venska tromboembolija sa bratom, sestrom ili roditeljima), ženu treba uputiti specijalistu na konsultaciju.
Prilikom propisivanja transdermalnog flastera Evra ® mora se uzeti u obzir vjerovatnoća pojave tromboembolijskih komplikacija (tromboflebitis, venska tromboembolija, uključujući plućnu emboliju, cerebrovaskularnu bolest i retinalnu vaskularnu trombozu). Pri najmanjoj manifestaciji simptoma bilo koje od ovih bolesti, primjena transdermalnog flastera Evra® treba odmah prekinuti.Provedeno je nekoliko epidemioloških studija kako bi se procijenio rizik od venske tromboembolije (VTE) kod žena koje su koristile transdermalni flaster Evra ®, u poređenju sa ženama koje su uzimale različite preparate za oralnu kontracepciju. Verovatni indeks pojave VTE kod žena koje su koristile transdermalni flaster Evra ® kretao se od 0,9 (rizik se ne povećava) do 2,4 (rizik se povećava 2,4 puta).
Rizik od vaskularnih komplikacija je povećan kod žena sa površinskim venskim tromboflebitisom i proširenim venama, kao i kod gojaznosti (indeks telesne mase preko 30 kg / m 2).
Uslovi produžene imobilizacije ili operacije na donjim ekstremitetima, gojaznost ili porodična anamneza tromboembolijskih komplikacija mogu povećati rizik od venskih tromboembolijskih komplikacija. S tim u vezi, preporučuje se da se prestane sa upotrebom hormonskih kontraceptiva 4 nedelje pre operacije (tokom elektivne operacije) iu roku od dve nedelje nakon hitne operacije, kao i tokom i nakon dugotrajne imobilizacije.
Neke epidemiološke studije otkrile su povećan rizik od razvoja raka dojke uz dugotrajnu upotrebu kombiniranih hormonskih kontraceptiva, posebno u ranoj dobi, prije početka prve trudnoće. Neke studije su pokazale da je upotreba hormonskih kontraceptiva povezana sa povećanim rizikom od razvoja tumora grlića materice, uključujući rak.
Kod žena koje koriste kombinovana kontraceptivna sredstva, mogu se javiti benigni adenomi jetre, što može izazvati intra-abdominalno krvarenje koje ugrožava život. Rizik njihovog pojavljivanja se povećava nakon 4 godine ili više.
U slučaju jakog bola u gornjem abdomenu, povećane jetre ili simptoma intraabdominalnog krvarenja, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključio tumor jetre.
Ako se farmakološki nekontrolisana arterijska hipertenzija javi kod žena tokom primene kombinovanih hormonskih kontraceptiva, lek treba prekinuti, upotreba transdermalnog flastera može se nastaviti nakon normalizacije krvnog pritiska.
Hormonski kontraceptivi mogu da utiču na određene indikatore testova funkcije endokrinih žlezda, markera funkcije jetre i komponenti krvi:
- povećavaju se koncentracije protrombina i faktora zgrušavanja VII, VIII, IX i X, smanjuju se nivoi antitrombina III, smanjuju nivoi proteina S, povećava se agregacija trombocita,
- povećava sadržaj globulina koji vezuje tiroksin, što uzrokuje povećanje koncentracije ukupnog hormona štitnjače. Vezivanje slobodnog trijodtironina (T3) na smolu ionske izmjene smanjuje se, što dokazuje povećanje koncentracije globulina koji vezuje tiroksin, koncentracija slobodnog tiroksina (T4) se ne mijenja,
- nivoi drugih veznih proteina mogu se povećati u plazmi,
- povećava koncentraciju globulina koji vežu polne hormone, što dovodi do povećanja koncentracije ukupnih cirkulirajućih endogenih spolnih hormona. Međutim, koncentracije slobodnih ili biološki aktivnih spolnih hormona se smanjuju ili ostaju nepromijenjene,
- povišene koncentracije holesterola lipoproteina visoke gustine (X-HDL), ukupnog holesterola, holesterola lipoproteina niske gustine (X-LDL) i triglicerida, dok omjer X-LDL / X-HDL može ostati nepromijenjen,
- smanjena tolerancija na glukozu,
- smanjene su koncentracije folne kiseline u serumu, što može imati potencijalno klinički značajne posljedice u slučaju trudnoće ubrzo nakon prekida hormonskog kontraceptiva.Trenutno se svim ženama koje su svesne nedostatka folne kiseline savetuje da je uzmu u ranoj gestacijskoj dobi.
Kombinovane hormonske kontraceptive mogu uticati na perifernu rezistenciju na insulin i toleranciju glukoze, ali nema dokaza o potrebi da se promeni režim dijabetesa tokom upotrebe kombinovanih hormonskih kontraceptiva. Istovremeno, potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje žena sa dijabetesom, posebno u ranoj fazi primjene transdermalnog flastera Evra ®.
- Postoje klinička opažanja slučajeva tromboze retinalnih žila povezanih s upotrebom hormonskih kontraceptiva. Oralna kontraceptivna sredstva treba prekinuti u slučaju neočekivanog prolaznog, djelimičnog ili potpunog gubitka vida, napada zamagljenog vida ili diplopije, edema papile ili integriteta žila mrežnice. Potrebno je odmah preduzeti odgovarajuće dijagnostičke i terapeutske mjere.
- Chloasma: žene koje su imale hiperpigmentaciju kože lica tokom trudnoće treba da izbegavaju izlaganje sunčevoj svetlosti ili veštačkom ultraljubičastom svetlu dok se nanosi transdermalni flaster Evra®, jer takva hiperpigmentacija nije potpuno reverzibilna.
Žene treba informisati da Evra ® transdermalni flaster ne štiti od HIV infekcije (AIDS) i drugih polno prenosivih bolesti. Kada se koriste kombinovani hormonalni kontraceptivi mogu izazvati krvav iscjedak, posebno u prva 3 mjeseca kontracepcije. Ako se u slučajevima dugotrajne upotrebe transdermalnog flastera Evra®, u skladu sa preporukama, dugo posmatra aciklično krvarenje ili se takvi sekreti javljaju nakon prethodnih redovnih ciklusa, onda treba razmotriti i druge razloge od primjene transdermalnog flastera. Morate se sjetiti nehormonalnih uzroka kršenja ciklusa lijeka i pažljivije ispitati ženu kako bi se isključile organske bolesti i trudnoća. Možda odsustvo menstrualnog krvarenja "otkazati" kod nekih žena u periodu bez upotrebe transdermalnog flastera Evra ®. Ako je žena prekršila uputstva za upotrebu u periodu koji je prethodio prvom neuspelom menstrualnom krvarenju "otkazati", ili ako nije imala dva menstrualna krvarenja "otkazati" nakon prekida transdermalnog flastera, neophodno je isključiti trudnoću prije nastavka korištenja transdermalnog flastera Evra ®.
Kod nekih žena, ukidanje hormonskih kontraceptiva može izazvati odsustvo krvarenja poput menstruacije, „povlačenje“ ili rijetko menstrualno krvarenje, posebno ako postoje prije početka hormonske kontracepcije.
Ako upotreba Evra ® transdermalnog flastera uzrokuje iritaciju kože, možete staviti novu Evra ® transdermalnu flaster na drugu površinu kože i nositi je do sljedećeg dana zamjene. Može se koristiti samo jedan transdermalni flaster.
Transdermalni flaster Evra® ne može se oštetiti ili izrezati. Ako je Evra ® transdermalni flaster oštećen (oblik je promijenjen, dio transdermalnog flastera odrezan, ili postoje druge vidljive povrede), onda se djelotvornost kontraceptivnog efekta može smanjiti.
Kod žena težine 90 kg ili više, efikasnost kontracepcije može se smanjiti.
Pušenje za vreme primene transdermalnog flastera Evra® povećava rizik od neželjenih efekata kardiovaskularnog sistema (videti odeljak „Nuspojave“).Ženama koje koriste Evra ® transdermalni flaster, savetuje se da se uzdrže od pušenja.
Sigurnost i efikasnost transdermalnog flastera Evra ® ustanovljena je samo za žene od 18 godina prije početka menopauze.
Za vreme primene transdermalnog flastera Evra ® žene treba da se redovno preventivno leče. Učestalost i obim ovih pregleda treba da se zasnivaju na relevantnim uputstvima i treba da budu individualno odabrani za svaku ženu na osnovu kliničke slike, ali najmanje jednom u šest meseci.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Transdermalni flaster Evra ® ne utiče ili samo malo utiče na sposobnost upravljanja automobilom i drugih mehanizama.
Uslovi prodaje apoteka
Proizvođač:
Proizvodnja gotovog doznog oblika:
LTS Lohmann - Terapijski sistemi AG, AD-56626, Andernach, Njemačka
Kontrola primarnog, sekundarnog pakovanja i ispuštanja:
Janssen Pharmaceuticals N.V., Beers, Turnhoutseveg, 30, B-2340, Belgija
Imalac potvrde o registraciji i organizacija koja prima zahtjeve:
Johnson & Johnson LLC:
Rusija, 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17/2
Ova verzija medicinske aplikacije važi od 15. maja 2014. godine.
Gdje kupiti gips
Na policama apoteka, nedavno se pojavio ovaj inovativni kontraceptivni uređaj, koji je stekao popularnost zbog minimalnog sadržaja hormona.
Evra kontraceptivni flaster košta oko 800 i izračunava se za mjesec dana.
Cena zakrpe može značajno varirati u zavisnosti od mnogih faktora.
Gips se može slobodno kupiti apoteke.
Prilikom korišćenja ovog alata treba imati na umu da hormonska kontraceptivna sredstva efikasno sprečavaju neželjenu trudnoću samo kao rezultat redovne upotrebe.
Upotrebom kontracepcijskog žbuke Evra, o kojoj mnoge žene ostavljaju samo pozitivne povratne informacije, možete biti apsolutno sigurni u zaštitu. Mnogi primećuju takve nedostatke i prednosti:
- skupi troškovi
- neestetičan izgled nakon nekoliko dana korištenja
- efikasnost leka i opipljiv efekat upotrebe flastera
- udobnost u aplikaciji
Često posle operacije ili vanmaterične trudnoće, lekari zabranjuju ženi da zatrudni. Pomoć u ovom pitanju kontraceptivna metoda će biti patch.
Jedna od prednosti kontraceptiva je njegova lakoća upotrebe - traka se može zalijepiti na bilo koji pogodan dio kože.
Kontracepcijska akcija
Kako se javlja kontraceptivno dejstvo?
- Evra gips kupljen u apoteci, za koji je uputa priložena u paketu, treba zalijepiti svaki sedam dana
- Četvrta nedelja flaster ne koriste.
- Nakon sedam dana, nova traka se ponovo lijepi. Prekid u upotrebi kontraceptivnih traka - ne više od jedne sedmice.
- Ovaj period počinje menstrualni istaknuti.
Krvarenje može biti manje obilno. Patch je važan za redovnu upotrebu, jer hormonska kontraceptivna sredstva djeluju s dovoljnim učinkom uz redovnu upotrebu.
Prvi pojas flastera treba primijeniti prvi dan menstruacije.
Glavne prednosti ovog kontraceptiva
- Lijek inhibira razvoj folikula i ovulaciju
- inhibira funkciju hipofize
- povećava viskozitet sluzi u cerviksu, što dovodi do smrti sperme
- udobnost i jednostavnost korištenja
Ako za vrijeme akcije oguljen, morate ga ponovo staviti, jer hormoni neće ući u tijelo u odgovarajućem omjeru.
Nakon pričvršćivanja trake na krvotok tijela počinje teći norelgestromin i etinil estradiol. Ove supstance, koje prodiru direktno u krv, djeluju na suzbijanje razvoja folikula. Naime, jajnici prestaju da proizvode jaja, i na taj način ometaju oplodnju.
Jedna od prednosti alata je činjenica da kada se zamjena trake odgodi do 48 sati nije potrebno dodatno kontraceptivno sredstvo.
Kontracepcijske trake su veoma udobne za upotrebu - nemoguće ih je oljuštiti kada se tuširate, kupate, obiđete bazen.
Takođe se mogu koristiti trake the beachsunčanje i plivanje.
Koristeći sličan metod kontracepcije, nije potrebno mijenjati uobičajen način života.
Gips ima mali lekoviti efekat - menstrualni bolovi postaju minimalni, a ponekad i potpuno nestaju. Razvoj menstrualnog sindroma javlja se rjeđe.
Nuspojave
Kombinacije estrogena i progestagena u kontraceptivnom flasteru su iste kao kod većine drugih oralnih kontraceptiva.
Ali čak i sa najmanjom dozom hormona, moguća je pojava neželjenih efekata. Nanošenjem Evra gipsa, čije su nuspojave minimizirane, pažljivo pročitajte kontraindikacije i obratite se liječniku. Najčešći sporedni efekti:
- vrtoglavica
- manji CNS poremećaji
- povećanje pritiska
- anoreksija
- povećan apetit
- kratak dah
- pojavu bola tokom odnosa
- poremećaji respiratornog i reproduktivnog sistema
- razne mialgije, konvulzije
- dermatološke reakcije
Pogledajte video gdje djevojka govori o svom problemu kada koristi Evra patch:
Uzimajući u obzir sve prednosti i nedostatke ove metode kontracepcije, Evra kontraceptivni flaster je jedan od sigurnih načina za sprečavanje trudnoće. Konsultacija sa lekarom pre primene flastera će vam pomoći da napravite pravi izbor, sprečite neželjene pojave i sprečite neželjeno začeće fetusa.