Šta je opasno curenje amnionske tečnosti

Amnionska tečnost nije samo vodena membrana koja štiti fetus od traumatizacije i omogućava bebi da se slobodno kreće. Bez amnionske tečnosti (čak i ako jeste, ali je njena količina manja od norme), dijete se ne može u potpunosti razviti. Stoga, žena treba da zna kako da utvrdi propuštanje amnionske tečnosti iz jednostavnih simptoma i pomoću kućnih testova.

Amnionska tekućina nastala je od trenutka začeća. Postupno se njihov broj povećava, dostižući vrhunac u drugom tromjesečju. U vrijeme rođenja, amnionska tekućina nije tako intenzivno formirana. Curenje vode tokom trudnoće može se pojaviti u bilo koje vrijeme. Do 22 sedmice je znak pobačaja koji je počeo, nakon - početka porođaja.

U sredini i kraju gestacije

Čak i najmanje propuštanje amnijske tečnosti do 22 sedmice smatra se početkom pobačaja. Nakon tog perioda i do 37 sedmica, oslobađanje amnionske tekućine je znak ranog početka preuranjenog poroda. Međutim, u ovom trenutku, prognoza u mnogim slučajevima nije u potpunosti povoljna. Nakon 37 sedmica pojava amnionske tekućine se smatra normom i označava početak planirane radne aktivnosti.

Curenje amnionske tečnosti nastaje iz različitih razloga, koji se ne mogu uvijek utvrditi ni nakon temeljitog ispitivanja. Glavni su:

• Zarazne bolesti. Genitalne infekcije i TORCH-kompleks (nedavno prebačena rubeola, citomegalovirus, herpes) u 95% slučajeva uzrokuju prerano istjecanje amnijske tečnosti u prvom i drugom trimestru. Lokalizacijom izvora upale u vagini i cerviksu patogeni prodiru dalje u cervikalni kanal, matericu, fetalne membrane. Infekcija fetalnih membrana je uzrok prevremene rupture plodne vode.
• Hronični procesi. Ozbiljne hronične bolesti, kao što su pijelonefritis, autoimune patologije mogu takođe indirektno biti uzrok izlivanja.
• Rhesus sukob. Uz inkompatibilnost krvnih grupa fetusa i majke u Rh faktoru javlja se senzibilizacija rezusa. U takvoj situaciji, telo pokušava da se "oslobodi" neželjene trudnoće, što je uzrok curenja vode.
• Višestruka trudnoća. Kada nose dva ili više fetusa, žena ima povećan rizik od preranog poroda zbog prekomernog opterećenja tela. Često, višestruka trudnoća je praćena cervikalnom insuficijencijom grlića materice (ICN, prerano otvaranje grlića materice). Kod monokorijalnog blizanca, trostruke (jedna placenta uopšte), može se pojaviti “sindrom pljačke”. Kao rezultat toga, jedno dijete formira visoku vodu, druga ima nisku vodu. Sve ovo je često praćeno curenjem amnionske tečnosti.
• Patologija grlića materice. ICN dovodi do preranog pucanja vode. Istovremeno, vrat, kako trajanje trudnoće raste, ne podnosi opterećenje i počinje da se otvara. Rezultat je da se fetalni mjehur prolapsira (pada) u cervikalni kanal i javlja se njegova ruptura.
• Manipulacije na vratu. Kada se primeni akušerski šav sa nelikvidnošću grlića materice, može doći do slučajne perforacije membrana fetusa, nakon čega sledi ispuštanje vode.
• Dijagnostičke procedure. Amniocenteza (punkcija materice kroz prednji trbušni zid i mala količina unosa amnionske tečnosti) curenje vode.
• Uterine fibroids. U prisustvu nekoliko miomskih čvorova ili čak jedne velike mijasometrije, rastezljivost se smanjuje. I nakon 12-16 nedelja počinje intenzivan rast materice. Ako čvorovi ovog "ometaju", pod pritiskom se prekida integritet fetalnih membrana i voda curi.
• Abnormalnosti strukture materice. U ovom slučaju, sličan obrazac se razvija, kao kod čvorova. Septum materice, jedan rog ili oblik sedla mogu dovesti do izlivanja vode.
• Patologija fetusa. Ako beba ima bilo kakve malformacije, veća je i vjerovatnoća izlijevanja vode prije početka trudnoće.
• Povrede. Abdominalne povrede (tupa, oštra) mogu dovesti do kompresije membrana fetusa i rupture membrana.
• Trombofilija. Promjene u svojstvima vezivnog tkiva i krvi dovode do destruktivnih transformacija grlića materice i fetalnih membrana, što izaziva rupturu fetalnog mjehura.
• Dijabetes. Promena u metabolizmu, posebno kod dekompenzacije šećera, povećava rizik od preranog porođaja i curenja amnionske tečnosti.

Kako izgleda

Izgleda da curenje plodove vode može biti drugačije. Sve zavisi od nivoa naprezanja.

• Obilno i umjereno pražnjenje. Kada glavna masa amnijske tečnosti, koja se nalazi ispred prisutnog dela fetusa (kao „klin“), ističe, žena primećuje da „teče kroz noge“, uobičajeni „maxi“ jastučići ne mogu apsorbovati svu amnionsku tečnost.
• Minor discharge. Kod visokog naprezanja fetalnog mokraćnog mjehura ili kada se slojevi membrane pomaknu jedan u odnosu na drugi, može doći do preklapanja zone defekta i prestaje teći amnionska tekućina. U tom slučaju količina vode može biti neznatna - do 200 ml ili manje. U takvoj situaciji, ponekad je teško dijagnosticirati i potvrditi da li je to bila amnionska tekućina ili ne.
• Boja i prisustvo nečistoća. Amnionska tečnost može biti sa krvlju (u ovom slučaju neophodno je isključiti abrupciju placente), uz dodatak mekonija - zelene ili žute boje (znak fetalne hipoksije). Normalno, boja amnionske tečnosti, kada bi se vodenica trebala približiti prozirnom, sa mliječnom nijansom, može imati pahuljastu kosu fetusa i dijelove njenog epitela - sve to daje neku vrstu suspenzije.
• Miris. Amnionska tečnost nema oštar miris, recimo blago kiselo. Uvredljiv, neprijatan - znak infekcije membrane i, najvjerovatnije, bebe.
• Sa ili bez kontrakcija. Vode mogu procuriti sa ili bez početka kontrakcije i kontrakcija materice.

Dribling se može pojaviti i nakon fizičke aktivnosti i na pozadini blagostanja, na primjer, za vrijeme spavanja ili nakon noći odmora. Kada promenite položaj tela, amnionska tečnost može da teče u izobilju.

Dakle, glavni simptomi curenja amnionske tečnosti su:

• povećanje vaginalnog iscjedka,
• ispuštanje tečnosti,
• pojavljuju se periodično ili stalno cure.

Kako razumjeti što ovaj izbor

Kod prevremenih trudnoća, izuzetno je važno razlikovati pravu istjecanje i obične vaginalne bijele. To nije uvek lako uraditi bez dodatnog pregleda i dinamičkog posmatranja. Posebno je teško postaviti dijagnozu u sljedećim slučajevima.

• Inkontinencija. Čak i kod mladih žena, posebno nakon ponovljenih poroda, tonus mišića zdjelice može se smanjiti, što rezultira urinarnom inkontinencijom - pri naprezanju, kihanju, kašljanju. Posebno je karakteristična u kasnijim fazama, kada materica stvara dodatni pritisak na mjehur i dno karlice. Ako trudnica to ne primijeti, može se javiti dojam curenja vode.
• Kada je instaliran pesar. Nakon instalacije RAP-a (ispuštanje akušerskog pesara) - stranog tijela - količina vaginalnog iscjedka se povećava zbog stalne upale. Oni se sakupljaju u stražnjem forniksu i, kada se tijelo okreće, može teći u izobilju.Ponekad se čini da je voda.
• Sa upalom u vagini. Proces infekcije u vagini je uvek povezan sa povećanjem količine iscjedka. Ovisno o prirodi upale, mogu biti prozirne, bijele, žute ili zelene.
• Sa ispustom sluzi. Pri približavanju momentu rođenja i otvaranju vrata materice izlazi sluz, koja tokom trudnoće "poput čepa" zatvara cervikalni kanal od infekcije. Ponekad je dosta tečna konzistencija i može ličiti na vodu.

Prema kojim znakovima je moguće razlikovati propuštanje vode sa drugim stanjima, prikazuje se sljedeća tabela.

Tabela - Kako razlikovati vodu od drugih sekreta

Da bi se prepoznalo curenje amnionske tečnosti i razlikovalo od drugih uslova, izvodi se sljedeće.

• Pregled u ogledalima. U većini slučajeva, prilikom ispitivanja sluznice vagine i grlića materice u ginekološkim ogledalima, moguće je razumeti da li je to voda ili samo selekcija.
• Smear. Sa pozitivnom analizom nakon bojenja, nađen je “simptom paprati” - pod povećanjem nakon sušenja, slika na slajdu nalikuje lišću ove biljke.
• Amniotest. Postoje posebne test trake za određivanje prisustva amnionske tečnosti. Oni se zasnivaju na promeni pH vaginalnog sekreta kada se pomeša sa amnionskom tečnošću. Slobodno se prodaje u apoteci, a žena to može sama raditi kod kuće.
• Ultrazvuk fetusa. Identifikovani nedostatak vode zbog ultrazvuka fetusa se sumnja na rupturu plodne vode, što je još jedan simptom. Međutim, normalni indeks amnionske tečnosti ne isključuje curenje, posebno visoki napor.
• Laboratorijske metode. U nekim klinikama postoje metode za identifikaciju određenih supstanci u vaginalnom sekretu, koje se pojavljuju tek nakon uzimanja amnionske tečnosti. Međutim, metoda je skupa i nije uvijek informativna, stoga se rijetko koristi.

Taktike upravljanja trudnicama sa curenjem

Ako su znakovi curenja amnionske tečnosti očigledni ili postoji pouzdana potvrda ovog procesa, trudnica će proći niz pregleda, nakon čega će se uspostaviti daljnja taktika upravljanja. Na mnogo načina, to zavisi od perioda u kojem je voda tekla.

• 1 trimestar Krvarenje i voda u ovom periodu počinju zajedno kršeći integritet fetalnog mjehura i progresiju pobačaja. Prikazan je droga ili hirurški abortus.
• 2 trimestra. Do 22 nedelje, svako curenje amnionske tečnosti je jednako početku pobačaja. Provodi se daljnja stimulacija i kasnija kiretacija šupljine materice.
• 3 trimestra. Taktike se određuju na osnovu vremena, stanja majke i fetusa. Sa izlijevanjem vode do 37 sedmica, uz istovremenu antibiotsku terapiju i davanje lijekova za sazrijevanje pluća ploda moguće je produljenje trudnoće sa nekoliko dana na mjesec ili čak i više. Postoje tehnike za sprečavanje daljeg curenja amnionske tečnosti, što pomaže da se beba u materici uzgaja već neko vreme. Budući da se voda ponovo proizvodi svakih četiri do osam sati, uskoro se njihov volumen povećava na normalne vrijednosti. Ako postoje dokazi o odvajanju, upalama ili, kako je naznačila žena, dostava može biti trenutna. Puknuće vode nakon 37 sedmica jednako je početku porođaja.

Da li je opasno za fetus

Ruptura vode pri dugotrajnoj trudnoći najčešće je praćena pojavom aktivnih kontrakcija u narednim danima. Dakle, u ovom trenutku to je najmanje opasno. U slučaju curenja amnionske tečnosti od 22 do 37 sedmica, težina stanja bebe određena je uzrokom koji je doveo do toga, kao i stepenom izliva. Najpovoljnija prognoza kod visokog naprezanja bešike bez popratne upale.U svim drugim slučajevima, izlijevanje voda završava preuranjenim radom.

Posljedice početka vođenja vode za dijete prije roka su sljedeće:

• povećava se rizik od infektivnih komplikacija - horioamnionitis, kongenitalna pneumonija,
• javlja se hipoksija - izlivanje vode utiče na uteroplacentni protok krvi, posebno ako se desi na pozadini kojih bolesti žene,
• postoji šansa da se rodi prerano - teško je (do 30-32 nedelje) zadržati trudnicu duže od mesec dana kada se voda izlije u ranim fazama,
• delovi tela fetusa mogu ispasti - u slučaju ne-kriminalne prezentacije, zajedno sa vodama, pupčane petlje ili delovi fetusa (obično ručke, noge) mogu ispasti kroz otvoreni vrat, što može ugroziti njen život.

Ako se sumnja da je žena sumnjiva ili čak precizno utvrdi curenje plodove vode kod kuće, što prije traži medicinsku pomoć, to bolje, jer stanje bez amnionske tekućine je opasno za fetus. Bez obzira na period gestacije tokom izlijevanja vode, samo stručnjak može odrediti najprikladniju taktiku u svakom slučaju.

Reviews moms

Kupio sam apotekarski test frautest amnio u apoteci, bio je pozitivan. A kada je došla u bolnicu i tamo sam testirala curenje 3 dana zaredom, to nije potvrđeno. Pokazalo se da je to infekcija. Dakle, ovi testovi ne pokazuju uvek curenja. Najprecizniji u bolnici.

I tako sam se prepala. Gledam - tekuća voda teče. mislio sam na vodu (na 18 nedelja). hitna ambulantna kola, uzbunila je sve. stigao vrlo brzo, odveden. u hitnoj službi gledao u stolicu - ne, drozd je. ne vode. pohvalio me zbog moje budnosti, doktor na LCD-u je tada rekao i da mu je bolje.

Happy Tatiana, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/podtekanie_okoloplodnyh_vod_1362628484/

Kako sam vas razumio, u drugoj trudnoći sam bio iscrpljen, doživljavao sam - da li je pražnjenje ili voda?))) Ustajete ujutro, a na dlanovima imate malo vode ((( Pronašao sam list - kola hitne pomoći su me odvela u bolnicu, tamo su mi njuškali))) moj ginekolog me je uvjerio da neće propustiti curenje, to su normalna obilna ispuštanja koja se povećavaju ujutro nakon spavanja ili kada odete na ulicu ...

U mojoj poslednjoj trudnoći, voda je počela da curi, pukotina je bila na vrhu, nisam imao dovoljno vode za analizu. rekao je otrittitelny. htio je poslati kući. ali sam znao da ne mogu tako tek tako, tri dana sam ležao na četvrtoj borbi i porođaju. puzir istinu u radu otvorio, a na Uzi nije vidio, rekao je voda normalna. curelo je da se oseća ceo dan, a na dan rođenja probudila sam se mokro do struka i kreveta. Ukupno rađanje na 31. sedmici. Ali ako dođe do curenja i ne postoji generička aktivnost, oni će ga spasiti, i napravit će ubode za pucanje pluća bebe.

U mojoj 26. nedelji počelo je curenje, 19 dana sam ležao na krevetu u bolnici skoro naopako, tj. noge su mu bile više od glave, ali to nije spasilo situaciju, prouzrokovale su preuranjenost, rođen je sin od 1 kg 150g, star dva meseca, sada star 28 godina. Nema odstupanja.

Curenje amnionske tekućine: uzroci i preporuke za djelovanje

1. Curenje vode u različitim periodima trudnoće.
2. Razlozi.
3. Opasnost od curenja vode.
4. Simptomi i znakovi.
5. Načini otkrivanja curenja amnionske tečnosti.
6. Kako razlikovati vodu od urina i sekreta.
7. Tretman.
8. Prevencija.

Amnionska tečnost postaje stanište fetusa tokom čitavog perioda prenatalnog razvoja. Pod normalnim uslovima, ovaj biološki aktivni tečni medij odlazi kratko prije isporuke.

U prisustvu svih vrsta patologija i bolesti, amnionska tečnost može otići ranije nego što je normalno. Važno je pravovremeno utvrditi činjenicu ispuštanja plodne vode i znati kako se ponašati u takvim situacijama.

Funkcije amnionske tečnosti

Amnionska tekućina osigurava vitalnu aktivnost fetusa u cjelini. Među njihovim glavnim funkcijama su:

1. Jedite dijete u razvoju. Sastav amnijske tečnosti sadrži određeni broj hranljivih materija neophodnih za normalan razvoj fetusa.

2. Održavati potreban pritisak i temperaturu na stabilnom nivou.

3. Zaštita deteta od štetnih efekata. Zahvaljujući amnionskoj tečnosti, smanjuje se intenzitet različitih vanjskih pritisaka, udaraca itd.

4. Zaštita od infektivnih procesa.

5. Stvaranje uslova za slobodno kretanje bebe.

6. Zaštita od prevelike buke.

Normalno, intrauterina voda se preusmjerava prilikom uspostavljanja redovnog rada i neke dilatacije cerviksa.

Do 20 nedelja

Glavni razlozi za ispuštanje vode u ranim fazama trudnoće su:

• fetalna infekcija,
• razvoj upalnog procesa - horionamnionitis.

U ovoj fazi trudnoće ne postoji algoritam jedinstvenog djelovanja za ispuštanje vode. U većini slučajeva, lekari preporučuju abortus. Ako dijete može biti spašeno, sa velikom vjerovatnoćom će se roditi sa mnogim patologijama, uključujući:

• slepilo
• cerebralna paraliza,
• nedostatak sluha
• teška respiratorna insuficijencija.

U takvim situacijama, lekari propisuju detaljan pregled, čiji rezultati daju zaključak o mogućnosti produženja trudnoće i postojećih rizika za fetus.

25–27 nedelja

Takođe nepovoljna i veoma opasna situacija. Najčešći uzrok curenja vode u ovom periodu trudnoće su urogenitalne infekcije.

Ne postoji jedinstveni algoritam akcije. U većini situacija nije potrebno razmišljati o povoljnom ishodu za dijete. Ako takva djeca prežive, ona odrastaju da budu duboko onesposobljena. Lekar informiše roditelje o mogućim scenarijima pojedinačno prema rezultatima pregleda.

38–40 sedmica

Situacija nije tako opasna kao u ranijim terminima, ali je i veoma neprijatna. Najčešće se taktike u očekivanju koriste za očuvanje trudnoće. Zadatak lekara je da odredi maksimalno dozvoljeno vreme čekanja i pronađe najbezbedniji način isporuke.

Dakle, što pre voda počne da teče, veća je verovatnoća komplikacija.

Uzroci curenja vode

Rano ispuštanje intrauterine vode je povezano s raznim štetnim faktorima koji utječu na tijelo fetusa i žene.

Najčešći uzrok je uroitalna infekcija. Pod njegovim uticajem postoje mnoge patološke promene.

Curenje fluida se može povezati i sa:

• upalni procesi i infekcije u materici, vagini, cerviksu i fetalnom mokraćnom mjehuru,
• cervikalna insuficijencija,
• poremećaj hormonskih nivoa, uključujući hiperandrogenizam. Zbog toga se mogu razviti mnoge druge patologije.

Faktori rizika za curenje fetalnih voda

Propuštanje amnionske tečnosti može izazvati različite faktore. Među najčešćim su:

• Zarazne bolesti.
• Povrede.
• Višestruka i plitka voda.
• Hormonski poremećaji.
• Bezbrižan odnos.
• Padovi i ostala vanjska abdominalna oštećenja.
• Pretjerano fizičko naprezanje.

Značajna patologija

Amnionska tekućina ili amnionska tekućina su značajan faktor za život i razvoj embrija. Sa ovim vodama, buduće dijete je zaštićeno od infekcija, smanjuje i pritisak na zidove materice, obavlja nutritivnu funkciju, a proces nošenja je lakši. Zapremina amnijske tečnosti tokom trudnoće i rast fetusa u materici imaju tendenciju povećanja.I curenje amnionske tečnosti govori o iscrpljenju ili stanjivanju zidova fetalnog mjehura ili o mikročekama u njemu.

Najveća opasnost od curenja amnionske tekućine je netočna dijagnoza ovog problema. Često, u ranim fazama trudnoće, curenje vode nastaje uslijed urinarne inkontinencije ili drugog transparentnog vaginalnog iscjedka, koji se može miješati s mikro-dozama tekućine. Zbog činjenice da vaginalni iscjedak ima tendenciju povećanja u ranoj trudnoći, problem curenja amnionske tečnosti ostaje nezapažen. Rezultat takvih problema je veštački abortus.

Propuštanje amnionske tečnosti može se manifestovati iu kasnoj trudnoći, odnosno 14 dana prije porođaja. U ovom trenutku, količina curenja je najmanje 500 mililitara, tako da je nemoguće ne primijetiti ih ili pogrešno dijagnosticirati. Da ne bi propustili ove simptome, lekari savetuju trudnice da nose belo pamučno donje rublje sa belom dnevnom podstavom bez mirisa. U ranim fazama trudnoće, amnionska tekućina nije posebna za miris ili boju. Da biste potvrdili ovu dijagnozu, trebat će vam razmaz, koji morate poduzeti u trenutku kada dođe do curenja.

Ako je žena identifikovala gore navedene simptome, ona treba odmah da kontaktira lekara koji leči i posmatra trudnoću. Da bi se samostalno odredilo curenje amnionske tečnosti, doktori često preporučuju ženama da koriste nitrazinski test, koji je posebno dizajniran za tu svrhu. Nitrazinski test može pokazati pH vagine, sadrži kiselu sredinu. Ako postoji velika količina amnionske tečnosti, okolina će biti neutralna, jer amnionsku tekućinu karakteriše slabo alkalno okruženje. Takođe, lekar će obavezno uzeti mikroskopski razmaz. Ova analiza će odrediti prisustvo ili odsustvo amnionske tečnosti u šupljini materice.

Kako da ne propustim simptome

Pod POPV se podrazumeva curenje amnionske tečnosti kao rezultat oštećenja membrane. U standardnoj situaciji, izlijevanje amnionske tekućine se javlja prije rođenja. Do ovog trenutka, tečnost obezbeđuje:

• metabolizam između fetusa i majčinog organizma,
• okolina sterilnosti za rast i razvoj fetusa,
• zaštita od udara, buke, stiskanja mišića materice,
• ublažavanje naglih pokreta kada se mama kreće.

Za normalnu trudnoću, količina amnionskih voda treba da bude 1,5-2 litara. Nivo fluida se nadzire ultrazvukom. Trudnice se često suočavaju sa konceptom niske vode - nedostatkom amnionskih voda. To može biti uzrokovano i fiziološkim osobinama tijela moje majke ili mikro pukotinama u membrani oko djeteta. U zanemarenoj formi, curenja prouzrokuju preuranjene trudove, au ranim fazama - pobačaje. Za dijete, ovakve komplikacije su prepune kisikovog gladovanja. Beba može da radi bez tečnosti od 12 sati do nekoliko dana.

Važno je! Ispuštanje amnionske vode može da se dogodi u bilo kojoj gestacijskoj dobi.

Postoji klasifikacija prekida u smislu vremena i lokacije štete.

Po lokaciji:

• ruptura cerviksa - ljuska je oštećena u cervikalnom regionu, zbog čega se gubi značajna količina tečnosti,
• visoka bočna ili gornja pukotina mjehurića - tekućina odlazi u malim porcijama, kap po kap.

U kasnijem periodu uobičajena je obilna iscjedak i urinarna inkontinencija. To uveliko komplikuje dijagnozu patologije.

Izuzetna pažnja omogućava prepoznavanje curenja amnionske tečnosti. Prvi pozivi:

• priroda iscjedka je promijenjena: česta, obilna, vodena s manje sluzi,
• iznenadni pokreti, kašljanje, čak i štucanje i smeh, praćeni pražnjenjem,
• zbog gubitka određene količine vode, želudac se smanjuje i može pasti malo,
• nakon pražnjenja mjehura, tekućina iz vagine se i dalje ističe.

Nemojte ignorisati ni manje znake. Što se prije poduzmu mjere, majka i dijete će lakše snositi posljedice POPV.

Uobičajeni uzroci

Odliv amnionske tečnosti u prvim fazama prolazi nezapaženo od strane trudnice, jer su doze prilično male. Nekoliko kapi se lako zamene sa uobičajenim sekretima tokom trudnoće. Uzroci curenja leže i u odstupanjima u nošenju bebe, iu karakteristikama strukture majčinog tela, zdravstvenom stanju u fazi planiranja.

Glavni izazovni faktori stručnjaka uključuju:

• bakterijske infekcije i upalni procesi,
• "Ženska" upala,
• pogrešan položaj bebe,
• uske karlice buduće majke
• abnormalna struktura materice,
• cervikalni otkaz,
• abrupcija placente,
• amnicentez, biopsija horiona,
• trudnoća s dvoje ili više djece
• suze od pada.

Važno je! Zloupotreba alkohola i droge, pušenje automatski ugrožava trudnicu.

Kako infekcije oštećuju amnionski balon

Infekcije su najizbirljiviji fenomen, jer one mogu nezgodno da povrede telo majke i deteta. Hormonsko restrukturiranje, veliko opterećenje tijela, opća slabost stvaraju povoljnu klimu za štetne bakterije koje su prisutne u tijelu žene u malim količinama i prije nisu predstavljale opasnost. Čak i disbakterioza vagine može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Hronične bolesti i zaboravljeni "ženski" problemi podsjećaju na sebe novom silom.

Prema statistikama, u 10% žena čija su rođenja završila preranim izlijevanjem amnionske tekućine, dijagnosticirane su razne respiratorne ili gastrointestinalne upale. Upala genitalija dovodi do sličnih komplikacija u 25% slučajeva. Opasnost takve situacije leži u činjenici da bakterije prodiru kroz rupe u omotaču i zaobilaze sve zaštitne mehanizme.

Važno je! Čak i neznatna sumnja treba da služi kao vodič za akciju. Postoji nekoliko načina da se utvrdi propuštanje amnionske tečnosti kod kuće, kao i laboratorijska metoda.

Kada treba biti oprezniji

Erozija ili druge bolesti cerviksa, abortus i hirurgija u ovom području dovode do oštećenja plodovog balona u 50% slučajeva. Anomalije u strukturi cerviksa su takođe opasne. Nedostatak vrata kada zidovi nisu zatvoreni, dovodi do izbijanja balona. Blaga vježba je dovoljna da ošteti mjehur.

Neodgovarajući položaj fetusa stvara dodatno opterećenje na ljusci. U kasnijim fazama trudnoće, kada trbuh pada i dijete se umetne u rodni kanal, oko glave djeteta se formira pojas kontakta. Tako se amnionska tekućina dijeli na prednje i stražnje vode. Ovaj mehanizam omogućava raspodjelu opterećenja na zidove ljuske. Kada se fetus nalazi preko glave ili gore, onda sva tečnost nestaje, vrši pritisak na donji zid dvostrukom snagom i rizik od oštećenja ljuske se povećava.

Funkcionalno uska karlica buduće majke iz istih razloga može dovesti do pucanja balona. Glava se ne može umetnuti u rodni kanal, jer je veći promjer i cijeli volumen tekućine u donjem dijelu mjehura.

Perinatalna dijagnostika je usmjerena na otkrivanje malformacija, kromosomskih poremećaja, nasljednih bolesti i u rijetkim slučajevima može izazvati curenje tekućine iz amnionskog mjehura. Biopsija horionskih vila se vrši u periodu od 11-13 nedelja odsecanjem fragmenta posteljice. Amniocenteza - proučavanje amnionske tečnosti.

Materijal za uzorkovanje za analizu provodi se punkcijom. Duga igla ubačena je u matericu probijanjem abdomena na sigurno mesto za fetus. Optimalni period je drugo tromjesečje. Ako je potrebno, amniocenteza se izvodi iu trećem trimestru. Nakon takvih testova, propisan je kurs anti-inflamatorne terapije i pažljivo se prati stanje buduće majke.

Važno je! Prisustvo gore navedenih osobina tokom trudnoće ne bi trebalo da stavlja trudnice u paniku. Gore navedene informacije samo naglašavaju važnost pažljive pažnje na vaše stanje.

Dijagnostika

Određivanje propuštanja može se obaviti iu laboratorijskim uslovima i nezavisno.

Ako postoje dokazi, trudnice uzimaju mrlje i pregledavaju se na prisustvo proteina amnionske tečnosti.

Postoji još jedan metod koji nije veoma precizan, ali se često koristi. Takozvani simptom paprati. Na staklenu pločicu se nanosi razmaz, nakon sušenja rezultat se ocjenjuje vizualno. Na sušenju se kristalizira sluz. Ako razmaz sadrži amnionsku vodu, formira se obrazac lišća paprati. Mešavina urina ili sperme u razmaku može imati sličan efekat.

Amniotest se odlikuje apsolutnom preciznošću, visokom cijenom, bolnom procedurom i rizikom izazivanja dodatnih problema: infekcije, krvarenja. Uz pomoć dugačke igle, u amnionsku tečnost se ubrizgava specijalno sredstvo za bojenje. Boja nije opasna za bebu, jer se amnionska tečnost u potpunosti obnavlja svaka 2-3 sata, što znači da se bojenje uklanja iz majčinog tijela. 30 minuta nakon zahvata pacijent se postavlja u vaginu tamponom. Bojenje tampona ukazuje na prisustvo rupa u ljusci. Postoji 1 slučaj teških komplikacija za 300 takvih manipulacija.

Ako su rezultati prema ultrazvuku ispod normale, doktori moraju potvrditi ili odbaciti propuštanje amnionske tečnosti dodatnim studijama, jer oštećenje same ljuske nije vidljivo na monitoru.

Vrlo sumnjiva metoda dijagnostike, koja se također prakticira - ginekološki pregled. Od buduće majke se traži da kašlje. U to vreme, lekar pažljivo posmatra da li se tečnost pojavila.

Savremeni testovi: test traka

Test traka je jednostavan i popularan način za provjeru prisutnosti amnionske vode u sekretima. Relativno pristupačan.

Radi, zbog činjenice da je kiselinsko-bazna ravnoteža u ljudskom tijelu različita. I pH vagine ima kiselo okruženje i iznosi 3.8-4.5. Kiselost sprečava razvoj "neprijateljskih" bakterija i pomaže očuvanju zdravlja žena.

Amnionske vode su stanište novog organizma, bogatog hranljivim i biološki aktivnim komponentama. Boja amnionske tečnosti u početnim fazama trudnoće je žućkasta, zatim postaje transparentnija, slična onoj u običnoj vodi. Do kraja trudnoće raste mutno. Zelenkasta ili smeđa boja se odnosi na infekcije. pH amnionske vode je 6.98-7.23.

Stoga, ako dođe do curenja, kiselost vagine će se smanjiti, a pH će se u skladu s tim i povećati. Zaptivka je opremljena indikatorom, koji je obojen u tirkiznoj boji nakon kontakta sa neutralnom sredinom - pH 5,5 i više.

Važno je! Prilikom testiranja važno je da se brtva ne smoči. Ruke i prepone moraju biti potpuno suve.

Probni jastučić se može nositi 12 sati ili dok se žena ne osjeti mokrom. Zatim se brtva uklanja iz rublja, test traka se uklanja i stavlja u poseban slučaj (uključen u komplet). Ako nakon 30 minuta traka ne promijeni boju - sve je u redu.

Nedostatak je da se kiselost vagine može smanjiti iz drugih razloga. Najčešća je drozd ili druge infekcije.Šta takođe zahteva brz i adekvatan tretman tokom trudnoće. U svakom slučaju, zahvaljujući testu, žena može odmah identificirati određeni problem.

Test proteina amnionske vode

Nauka ne stoji mirno. Razvijeni i točniji testovi. Marker u ovom slučaju je placentni α1mikroglobulin. Protein se nalazi u velikim količinama u amnionskoj tečnosti i ne postoji u vagini, urinu i krvi. Dakle, test tačno identifikuje curenje vode.

Pored visoke preciznosti, postoje i brojne druge prednosti:

• ne zahtijeva posebne vještine ili alate
• kod kuće,
• brzi rezultat
• Paket sadrži sve što vam je potrebno.

Postupak je jednostavan. Pre početka testa potrebno je ukloniti posudu sa posebnim rastvorom iz pakovanja i protresti ga tako da sadržaj potone na dno.

Komplet sadrži sterilni obrisak. Uz to, potrebno je uzeti uzorak vaginalnog iscjedka. Tampon se više ne stavlja na 5-7cm. Preporučuje se držanje tampona u vagini oko 1 minut.

Važno je! Tampon ne smije doći u kontakt s drugim tekućinama ili drugim supstancama osim vaginalnog sekreta. Ruke bi trebalo da budu suve.

Dobijeni uzorak se uroni u epruvetu sa rastvorom jedan minut. Tokom cijelog vremena potrebno je miješati otopinu brisom.

Brisač je uklonjen iz epruvete. Kutija sadrži i zapečaćenu test traku koja sliči brzom testu na trudnoću. Daljnji postupci su isti: spustite traku u epruvetu sa reagensom označenim krajem strelice do nivoa označenog linijom.

Rezultat nije dug. Nakon 30 sekundi, ako je amnionski mjehur oštećen, pojavit će se dvije pruge. Jedna traka - sve je dobro. Da biste se uverili u ovo, morate sačekati 10 minuta. Manja količina amnionske vode će se manifestovati kasnije, a jedna linija može biti blaža. Tačnost testa sa dvije trake je 100%. Pogreška negativnog rezultata je 1%. Drugim riječima, u iznimnim slučajevima, test ne može otkriti protein:

1. ako je odljev vode nastao 12 sati prije ispitivanja,
2. Amnionska voda ulazi u vaginu u vrlo malim dozama.

Cijena testa za curenje amnionske tekućine je jedini nedostatak. Ali ako govorimo o dobrobiti majke i bebe, finansijski dio blijedi u pozadini.

Šta dalje?

POPV se ne može liječiti. Kršenje integriteta membrana oko djeteta prije 22. tjedna trudnoće često dovodi do smrti fetusa ili pobačaja. U takvim slučajevima, lekari preporučuju abortus.

Ako dođe do curenja u periodu od 36 ili više nedelja, trudnoća se ne čuva. Često u roku od 12 sati počinje proces rađanja. U zavisnosti od slučaja, propisuje se indukcija porođaja ili se izvodi carski rez.

Za period od 22 do 36 nedelja, lekari zauzimaju poziciju „čekanja“. Žena se smjesta smješta u bolnicu pod 24-satnim nadzorom. Koristeći ultrazvuk, procenjuje se količina vode koja ostaje, otkucaji srca i opšte stanje bebe.

Trudnoća se čuva što je duže moguće kako bi se djetetu dalo više vremena. Propisana je posebna terapija lijekovima. Predstavljamo lekove koji ubrzavaju razvoj i sazrevanje pluća i drugih sistema. U takvim situacijama, porođaj može početi u bilo koje vrijeme. Ako se stanje djeteta ili majke pogorša, trudnoća se više ne čuva. Nakon što se mrvica stavi u posebnu kutiju - inkubator. Sledeći je tretman. U inkubatoru, dete će ostati dok ne dobije potrebnu težinu i bude jače.

Ne smiju se zanemariti svi simptomi POPV. Odmah se obratite svom lekaru ili pozovite hitnu pomoć.

Važno je! Ne pokušavajte da se nosite sa curenjem amnionske tečnosti sami ili uz pomoć upitnih narodnih lijekova koji su preplavili internet.

Posebna prevencija, kao takva, ne postoji. Ali ginekolozi naglašavaju važnost faze planiranja. Prije trudnoće žena treba pregledati i isključiti težinu mogućih područja upale do karijesa. Zdravlje budućih očeva takođe utiče na tok trudnoće i stanje bebe.

Simptomi gubitka amnionske tekućine

Mnoge žene su još uvijek na početku termina zainteresirane kako da shvate da se voda povukla. Fiziologija žene uređena je na takav način da je tokom trećeg trimestra trudnoće izlučivanje više, a to je apsolutna norma. Neophodno je identifikovati prirodu ovih manifestacija, što treba da uradi ginekolog koji vodi trudnoću. Ali zbog svoje vlastite sigurnosti i zdravlja, trudna majka bi trebala biti u stanju da za sebe utvrdi da je počelo preuranjeno pražnjenje tekućine. Važno je znati i razumjeti što se događa u tijelu: curenje amnionske tekućine ili iscjedak.

Glavni simptomi, koji mogu izazvati oprez, leže u sledećim faktorima:

• Pucanje fluida raste sa promenom položaja i kretanja.
• Ako postoji značajna ruptura fetalnog mjehura, tekućina počinje teći niz noge. Žena, čak i sa naporom genitalnih mišića, ne može zaustaviti tok.
• Ako je oštećenje mokraćne bešike mikroskopsko, curenje se određuje isključivo brisom u prenatalnoj klinici ili posebnim testovima.

Vanjske razlike

Razlikovati dva stanja - curenje amnionske tečnosti ili ispuštanje - može biti na izgled formacija na donjem rublju ili higijenskim proizvodima. Vode su transparentne boje (ponekad s ružičastim, zelenkastim, smeđkastim nijansama), malo su nejasne. Pražnjenja mogu imati deblju konzistenciju i bijelu, žućkasto-bijelu, smeđkastu nijansu. Amnionska tečnost, čija je boja daleko od transparentne, takođe treba da upozori buduću mamu.

Specijalni testovi za kućnu verifikaciju

Razumijevanje onoga što se dešava u stvarnosti (curenje amnionske tečnosti ili pražnjenje) pomoći će se testovima koji su posebno dizajnirani za testiranje žena kod kuće. Najefikasnija su dva istraživačka metoda, čija je suština:

• Prije provjere potrebno je otići u toalet, oprati intimnu zonu, osušiti peškir. Nakon toga se preporuča leći na čistu suhu ploču ili pelenu. Ako se na površini tkanine pojave dvadeset minuta, vjerovatnoća preranog pražnjenja je visoka. Pouzdanost ove tehnike je oko 80%.
• Mogućnost gubitka vam omogućava da identifikujete poseban pribor. Brtve za pucanje amnionske tekućine mogu se kupiti u apoteci za prosječno 300 rubalja.

Specijalni alati za testiranje

Neke farmaceutske kompanije proizvode specijalne jastučiće za curenje amnionske tekućine. Prema vanjskim karakteristikama to je potpuno standardni higijenski paket. Glavna razlika je u tome što svaki proizvod sadrži posebne reagense. Oni pouzdano određuju čak i najmanju potrošnju.

Test je prilično jednostavan: proizvod je pričvršćen za donje rublje i ostavljen na 12 sati. Reagensi reagiraju isključivo na amnionsku tekućinu i boje traku u akvamarinu. Studija omogućava razlikovanje urinarne inkontinencije, prisutnost iscjedka iz glavnog problema. Higijenski paket jednostavno ne mijenja boju.

Prilikom prvih znakova upotrebe odmah kontaktirajte ginekologa, jer takvo stanje može ugroziti zdravlje fetusa i majke. Takođe je bolje da se konsultujete sa lekarom ako je žena zabrinuta za bilo kakve sumnje. Samo specijalista će pomoći da se ukloni višak strahova i pouzdano utvrdi da li žena ima curenje amnionske tečnosti ili sekreta koji su znak zdravog funkcionisanja tela.U svakom slučaju, morate pažljivo slušati svoje stanje.

Kako prepoznati curenje amnionske tečnosti sa visokim nivoom pouzdanosti?

Visoke performanse daju profesionalne tehnike ispitivanja. Na medicinskom pregledu vrši se detaljnija dijagnoza. Manipulacijom specijalnim instrumentom - ginekološkim ogledalom - akušer pregledava cerviks. Vrlo je vjerovatno da će žena morati posebno da bude strožija. Ako u tom trenutku počne obilno ispuštanje tečnosti, može doći do oštećenja fetalnog mjehura, a liječnik će odrediti kako curi amnionska tekućina. U zavisnosti od rezultata studije, grade se daljnje taktike akcije.

Dodatne manipulacije

Medicinski test za curenje amnionske tečnosti sastoji se u određivanju pH nivoa vagine. Ako je medijum normalan, otkriće se visoka kiselost. Sa gubitkom amnionske tečnosti postaje slabo alkalna ili neutralna. Ova metoda vam također omogućava da utvrdite prisustvo različitih zaraznih bolesti.

Često, opstetričar vodi citologiju - poseban test za amnionsku tečnost. Odvojena supstanca se nanosi na staklo. Nakon sušenja se utvrđuje da je to: voda ili fiziološki sekret. Tehnika se ne koristi 40 nedelja

Ako lekari opravdavaju svoje sumnje, na kraju se vrši ultrazvučni pregled kako bi se odredila tačna količina amnionske tečnosti. Ako je njihov volumen manji od normalnog, dijagnosticira se nedostatak vode.

Šta je norma?

Zdrava trudnoća i porođaj podrazumevaju sledeći redosled događaja: kada 38., 39., 40. nedelja trudnoće dođe, trud može početi. Kada se dogodi jedna od kontrakcija, mjehurić u kojem je zatvorena amnionska tekućina je pokidan i oni izlaze u jednom potoku. Ako se to ne dogodi, opstetričar izvodi prisilnu punkciju, koja se naziva amniotomija.

Klasifikacija

U zavisnosti od vremena kada dolazi do pucanja i kako curi amnionska voda, razvijena je sledeća klasifikacija:

• Pravovremeno. Počinje na kraju prvog generičkog perioda sa punim ili skoro potpunim otkrivanjem grlića materice.
• Preuranjeno Kada dođe 39., 40. nedelja trudnoće, pre početka stabilne radne aktivnosti.
• Rano. Driblanje u procesu rada, ali prije otvaranja vrata.
• Zakasnila. Pojavljuje se zbog velike gustine fetalnih membrana. Puknuće počinje u drugom periodu klana.
• Školjke sa velikim procepom. Pojavljuje se na nivou iznad grlića materice maternice.

U idealnom slučaju, iscjedak bi trebao biti pravovremen. Međutim, u uslovima trajne trudnoće, čiji period prelazi 37 sedmica, svaka opcija može biti povoljna, ako se na kraju razvije normalna radna aktivnost. Takvo stanje se smatra opasnim ako je period kraći od 37 sedmica.

Šta je opasno curenje?

Da bi se razumele sve posljedice koje prijeti prijevremena ruptura, potrebno je razumjeti funkcije koje nosi amnionska tekućina:

• Prepreka infekciji. Infekcija kroz genitalije majke može doći do bebe na vertikalni način.
• Spriječiti kompresiju pupčane vrpce. Voda pomaže u stvaranju slobodnog protoka krvi kod bebe.
• Mehanička funkcija. Fetus prima zaštitu od negativnih vanjskih utjecaja, kao što su udarci ili padovi. Uslovi za slobodno kretanje bebe.
• Biološki aktivno okruženje. Između majke i djeteta postoji stalna razmjena i izlučivanje kemikalija.

U slučaju razvoja poremećaja, sve funkcije pate, ali intrauterina infekcija postaje najopasnija komplikacija, jer curenje nastaje zbog gubitka integriteta fetalnih membrana.Zbog toga se gubi čvrstoća medija, uklanja zaštita od vanjskih utjecaja, narušava sterilnost. Virusi, bakterije, gljivice mogu prodrijeti do fetusa.

Ako se efuzija otkrije ...

Ako dođe do rupture u drugom trimestru, može doći do zaraze fetusa raznim infekcijama koje lako mogu prevazići svu zaštitu. Čim se opstetričar pobrine da dođe do curenja, žena se šalje na ultrazvučnu dijagnozu. Ova studija pomaže da se odredi stepen zrelosti bebe u materici. Ako su bubrezi i respiratorni sistem fetusa spremni za potpuno funkcionisanje izvan materice, rad se stimulira. Ovo sprečava da dete postane zaraženo.

Ako fetus nije spreman za samostalan život, poduzimaju se mjere za produženje trudnoće - doktori očekuju da će fetus biti spreman za porođaj. Terapija je kako slijedi:

• Imenovanje antibakterijskih lekova. To će pomoći u sprečavanju intrauterine infekcije.
• Strogi krevet. Odmor i stabilna pozicija olakšavaju terapiju.
• Trajno praćenje zdravlja i stanja deteta, jer se svaki dan smatra važnim. Beba ima sve šanse da izraste u vitalnu državu u materici. Procena protoka krvi, kretanja.
• Majka prolazi laboratorijske testove, mjeri se tjelesna temperatura.
• U odsustvu znakova infekcije, taktika čekanja se nastavlja. Djetetovi dišni putevi mogu biti pripremljeni za samostalno funkcioniranje, za koje se mogu propisati hormonalni preparati. Nije opasno, sve aktivnosti su usmjerene na očuvanje zdravlja majke i djeteta.

Umesto zaključka

Preuranjeno curenje vode može se spriječiti ako žena sa odgovarajućim faktorima rizika provodi odgovarajuću profilaksu. Primjerice, provodi se pravodobno liječenje cervikalne insuficijencije, kada se šav može postaviti na cerviks, umetnuti poseban akušerski pesar. U nekim slučajevima se održava terapija, sanacija genitalnog trakta i drugi potencijalni infektivni žarišta (pielonefritis, karijes, tonzilitis). Najpovoljnija prognoza je kada se oblikuje u uvjetima trajne trudnoće. Međutim, buduća mama ne može paničariti, poželjno je ostati mirna i slijediti sve upute liječnika.

Šta je opasno i ima li miris?

Što je amnionska tekućina? Amnionska tečnost ili amnionska tečnost je biološki aktivna supstanca koja se nalazi u membranama. Pruža zaštitne, amortizujuće i druge funkcije i potpuno je odgovoran za vitalnu aktivnost fetusa.

Normalna pojava je izlijevanje amnionske tekućine prije početka prirodnog poroda u skladu s propisanim rokom. Prilikom kontrakcija, otvara se grlić materice i izbija se fetalni mjehur, nakon čega voda teče. Rijetko se proces može početi bez kontrakcija. U ovom slučaju, trudnica odmah odlazi u porodilište.

Kada država nije sretna

Postoje slučajevi kada se amnionska tekućina oslobađa u maloj količini mnogo prije početka porođaja. Ovaj fenomen ukazuje da je integritet fetalnog mjehura slomljen. Kao rezultat toga, sterilnost u njoj je pod prijetnjom. Što je patologija bliža rođenju, to je manja opasnost za dijete, što znači da će medicinske projekcije biti bolje. Važno je znati kako razlikovati propuštanje amnionske tekućine iz abnormalnog iscjedka, genitalne infekcije i drugih bolesti.

Propuštanje amnionske tečnosti doprinosi razvoju infekcije koja može doći do bebe kroz pukotine u bešici.Kasna medicinska pomoć u oslobađanju amnijske tečnosti u kasnoj trudnoći dovodi do preranog porođaja, abortusa, fetalne smrti u maternici. Pored toga, patologija dovodi do slabe radne aktivnosti nakon početka porođaja, kao i do razvoja infektivnih komplikacija kod majke.

Uzroci izlučivanja amnionske tečnosti

Teško je odrediti uzrok, kao i razumjeti kako se patologija javlja. Postoji nekoliko glavnih razloga za to. To uključuje sljedeće.

1. Infekcije koje utiču na genitalije. Takav razlog se često javlja kod preuranjenih trudnoća, posebno u 39. sedmici.
2. Cerviks se brzo razvija, što dovodi do oslobađanja enzima koji imaju stratifikujući efekat na posteljicu. Postoji omekšavanje fetalne ljuske. Nedostatak medicinske intervencije može dovesti do hipoksije fetusa tokom poroda, kao i do teškog krvarenja iz materice.
3. Neispravna prezentacija fetusa ili uske karlice trudnice. U ovom slučaju, patologija se razvija u prvoj fazi porođaja, otvaranje materice se odvija vrlo sporo.
4. Neuspeh grlića materice, koji dovodi do rupture membrane, curenja amnionske tečnosti u 40. nedelji trudnoće. Ova patologija se javlja kod oko četvrtine svih trudnica u zadnjem tromjesečju. Kao rezultat toga dolazi do izbočenja fetalnog mjehura, zbog čega fetus postaje ranjiv. Virusi koji ulaze u amnionsku tečnost uzrokuju pucanje membrana uz minimalne fiziološke efekte.
5. Štetne navike, bolesti hronične prirode. To su žene sa zavisnošću od alkohola, pušači, oboljeli od anemije, distrofične patologije, bolesti vezivnog tkiva.
6. Kada nosite dve bebe i više.
7. Abnormalnosti u razvoju materice. To su skraćena materica, cervikalna insuficijencija i prisustvo septičke materice. Bolesti kao što su kolpitis, endocervicitis, tumori različitih vrsta, takođe uzrokuju patologiju. Prikazana je primjena invazivnih metoda prenatalne dijagnostike, odnosno uzorak amnionske tekućine, biopsija.

Vrlo je važno za ženu da zna kako odrediti propuštanje amnionske tečnosti kod kuće uz pomoć posebnih testova.

Pregled od strane lekara

Simptomi patologije

Postoje slučajevi kada amnionska tekućina na rupturi membrana membrana odlazi odjednom. Onda izbor postaje očigledan. Međutim, postoje slučajevi povremenog curenja male količine. U ovom slučaju, ženi je teško odrediti razvoj patologije.

Mnoge žene pogrešno brkaju znakove curenja amnionske tečnosti tokom trećeg trimestra sa urinarnom inkontinencijom. U retkim slučajevima, patologija je norma u kasnoj trudnoći. Tokom trudnoće se povećava broj vaginalnih sekreta, što je sasvim moguće u ranim fazama. Dakle, prisustvo koleitisa, pogrešnog uzimanja amnionske tečnosti za normalan iscjedak, uzrokuje razvoj simptoma curenja amnionske tekućine u trećem trimestru.

Mama u iskustvu

Simptomi curenja plodove vode su jednostavni. Međutim, ne može ih svako tačno prepoznati. Mnoge žene se pitaju kako izgleda curenje plodove vode. Postoji samo jedno pravilo za njihovu definiciju. Amnionska tečnost je bez mirisa i bezbojna.

Mnoge žene se pitaju šta smrdi na amnionsku tekućinu? Odgovor je jedan - pražnjenje je bez mirisa.

Ako je u bilo kom mjesecu trudnoće žena otkrila sekrecije neshvatljive prirode, čak i ako su to lažne sumnje o curenju amnionske tekućine, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Nezavisno odrediti prisutnost / odsustvo patologije je teško čak i uz pomoć posebnog testa. To će zahtijevati medicinsku pomoć.Fotografija pokazuje kako izgleda curenje amnionske tečnosti.

Kako spriječiti curenje vode

Kada tretiramo oslobađanje amnionske tečnosti u 34. tjednu ili bilo kojem drugom periodu, ne postoji specifična tehnika ili jedinstvena terapija koja bi jednako pomogla svim ženama. Svi tretmani imaju za cilj eliminaciju problema koji je uzrokovao ovu vrstu patologije, kao i održavanje zdravlja fetusa i majke kao dijela sigurnosti. Važnu ulogu igra vrijeme posljednjeg izlaska, siguran period se ne smatra više od šest sati. Trudnicama se propisuju antibiotici kako bi se spriječila infekcija fetusa.

Propuštanje amnionske tečnosti, kao na fotografskoj traci, dugo vremena ukazuje na rano rođenje. Ako nema kontrakcija nakon tri sata, stimulacija se obavlja medicinski. Da bi se to postiglo, unaprijed je stvorena hormonska pozadina za zrenje cerviksa. Alternativno, izvodi se carski rez.

Ako je trudnoća preuranjena, onda se uglavnom koriste taktike u očekivanju. Veoma je važno pratiti održivost fetusa. Žena je stalno pod nadzorom lekara, uočava se mirovanje.

Kod najmanjih signala tela obratite se lekaru.

Da bi se spriječilo otpuštanje amnionske vode 25 tjedana preporučuje se antiseptičko liječenje genitalnog trakta, kao i drugih sluzokoža za prevenciju i uklanjanje infekcije. Da bi se utvrdilo curenje amnionske tečnosti, postoje specijalni jastučići za kućnu upotrebu, Amnishur test. Test traka pokazuje, u zavisnosti od boje unutrašnje ljuske, prisustvo / odsustvo patologije.

Sa oslobađanjem amnionske tečnosti, buduća mama je nemoćna. Stoga je važno unaprijed spriječiti razvoj patologije. Ne zanemarite provođenje testova, higijenu. Prilikom otkrivanja sumnjivih pražnjenja potrebno je odmah konsultovati liječnika. Kao podršku možete posjetiti forume mama koje dijele iskustva, pronaći prijatelje koji imaju patologiju, pročitati mnogo recenzija.

O autoru: Martynyuk Galina

Šta je opasno curenje amnionske tečnosti?

Glavna stvar - da otkrije problem na vrijeme i poduzeti mjere da ga eliminirati.

Opasnost od curenja tečnosti zavisi od perioda u kom se desilo. Nakon 36 tjedana, takav fenomen, iako se ne smatra normalnim, nije pretjerana opasnost za dijete.

Ovde je najvažnije da se problem otkrije na vreme i da se preduzmu potrebne mere. Obično, lekari jednostavno veštački stimulišu porođaj ili koriste druge metode isporuke.

Ako pacijent ode u bolnicu na vrijeme, a šupljina njene materice nije inficirana, liječnici pokušavaju produžiti trudnoću što je više moguće, koristeći ranije spomenutu taktiku čekanja.

Mnogo opasnije je curenje tečnosti u ranim fazama, u području od 20-25 tjedana. Ali čak iu takvim okolnostima, ovo odstupanje nije obavezni indikator za trenutni prekid trudnoće.

Pravovremenim tretmanom za medicinsku pomoć, upotreba tokolitičke terapije, antibiotika i mirovanja pomoći će značajno poboljšati situaciju.

Problem je u tome što mnogi pacijenti ne idu kod lekara na vreme za curenje tečnosti u ranim fazama. Obično se primaju u bolnicu sa već razvijenim infekcijama i drugim komplikacijama, a ponekad čak i sa mrtvim fetusom. U takvim situacijama prekida se trudnoća, a žena propisuje kurs liječenja.

Dakle, čak i ako je voda počela da teče na neodređeni period, postoji mogućnost da se zadrži trudnoća.

Glavna stvar - da otkrije problem na vrijeme i poduzeti mjere da ga eliminirati.

Simptomi i znakovi curenja

Nezavisno odrediti curenje tekućine je prilično teško. Glavni simptomi su sljedeći:

• povećanje volumena fluida koji se oslobađa iz vagine pri promjeni položaja tijela ili pokretanja,
• u prisustvu značajne rupture amnionske tečnosti, tečnost počinje bukvalno da teče. Trudnica ne uspeva da obuzda tok čak i sa jakom napetošću mišića zdjelice,
• s malim pukotinama mjehurića, moguće je potvrditi propuštanje vode samo prolaskom odgovarajućih testova. Tu su i kućni testovi.

Upoznajte se sa dostupnim metodama medicinskog i samoodređenja propuštanja amnionske tečnosti, opisanih u nastavku.

Ginekološki pregled

Izuzetno neinformativna, ali još uvijek široko korištena metoda. Tokom pregleda, lekar pronalazi čistu tečnost u zadnjem vaginalnom kanilu. Od pacijenta se traži da kašlja. Ako je pronađena tečnost amnionska tečnost, ona će početi da curi iz cervikalnog kanala.

Glavni nedostatak je da se takvim pregledom amnijska tekućina može zamijeniti sa spermom, urinom, prirodnim izlučevinama i drugim tekućinama.

Mikroskopija razmaza

Takođe nije najpouzdanija metoda. Uzima se razmaz tečnosti i stavi na staklenu pločicu. Nakon sušenja, tekućina kristalizira i na staklu se stvara uzorak nalik na paprat.

Glavni nedostatak je da se sličan obrazac pojavljuje u slučaju prisustva nečistoća sperme u razmazi.

Najčešće se koristi. Smatra se jednim od najučinkovitijih metoda za određivanje rupture plodnih plodova.

Na površini pacijentovog abdomena se napravi punkcija da bi se ubrizgao indigo-karminski rastvor. Pola sata kasnije u vaginu je umetnut pamučni štapić. Ako je zaprljan, postoji curenje.

Metoda je tačna, ali skupa i bolna. Glavni nedostatak je mogućnost infekcije, krvarenja i drugih problema koji mogu utjecati na normalan tijek trudnoće i čak dovesti do njegovog prestanka. Teške komplikacije se javljaju u oko 1 u 2 50–300 slučajeva.

Testirajte sa suhim pokrivačem

Najlakši i najčešći test. Omogućava razlikovanje amnionske tečnosti od jednostavnog pražnjenja, čiji se volumen povećava prema kraju trudnoće.

Redoslijed akcija je sljedeći:

• trudna odlazi u toalet
• oprati i izbrisati
• leži na suhom platnu (pelena ili komad druge čiste i suhe tkanine također će raditi),
• čeka oko 15 minuta.

Ako se tokom navedenog vremena na listu pojave mokri tragovi, dolazi do curenja vode.

U takvoj situaciji treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Frautest amnio

Savremena metoda određivanja unutrašnjeg curenja kod kuće. Ovim testom može se razlikovati intrauterina voda od urina i vaginalnog sekreta.

Test je opremljen posebnim kolorimetrijskim indikatorom, obojen u žutu boju. U interakciji sa okruženjem visokog pH, indikator postaje zeleno-plavičast. U normalnim uslovima, pH vagine ne prelazi 4,5. Sličan indikator za amnionsku tekućinu je oko 7. Indikator mijenja boju u kontaktu s tekućinama čiji pH prelazi 5,5.

Test je prepoznat kao dovoljno precizan. Istovremeno je izuzetno jednostavan za upotrebu. Provera se vrši na sledeći način:

1. Test se uklanja iz vrećice od folije. Važno je da su vam ruke čiste i suve.

2. Jastučić se zalijepi za donje rublje tako da se žuti indikator nalazi nasuprot ulazu u vaginu. Test se može ostaviti na 12 sati, kao i običan zaptivač. Takođe se može ukloniti i ranije, pri prvom osećaju curenja vode.

3. Nakon što se pojavi osjećaj curenja, ili nakon 12 sati, test se uklanja iz donjeg rublja.

4. Označava se boja indikatora. Ako se promeni u plavozelenu. trebate potražiti medicinsku pomoć.

Test nije samo jednostavan za upotrebu i precizan, već je i relativno jeftin. Prosječna cijena je oko 3 50-400 rubalja.Alat je popularan, tako da ga možete kupiti u gotovo svim apotekama.

Kako razlikovati intrauterinsku vodu od urina i sekreta

Često trudne žene pogrešno identifikuju curenje tečnosti, zbunjujući ga sa urinom i jednostavnim vaginalnim sekretima, čiji se volumen može značajno povećati bliže kraju trudnoće.

Metode za samoopredeljenje curenja su date u prethodnom odeljku. Uopšteno, izuzetno je teško razlikovati amnionsku tekućinu od vaginalnog sekreta i urina bez medicinske pomoći. Stoga, ako postoji sumnja na problem u pitanju, odmah kontaktirajte bolnicu i slijedite medicinske upute.

Šta učiniti ako se otkrije prijevremeno curenje fetalnih voda?

Puknuće tekućine ukazuje na oštećenje plodnih membrana. To, kao što je već navedeno, može dovesti do izuzetno štetnih posljedica.

Ako se problem nađe kod kuće, odmah se obratite lekaru, a još bolje - pozovite hitnu pomoć.

Ako lekar otkrije problem, on će propisati lečenje i dati preporuke u skladu sa konkretnom situacijom.

Tretman curenja fetalnih voda

Redosled postupanja se određuje u skladu sa terminom i karakteristikama situacije.

Trudnoća koja traje manje od 20-22 sedmice u većini situacija se ne može spasiti.

Ako tečnost počne da teče nakon 20-22 nedelje, lekari ulažu maksimalne napore da spasu trudnoću. Glavni metod, kao što je navedeno, jeste ovo je taktika čekanja. Cilj mu je da produži trudnoću tako da dijete dobije maksimalnu šansu da se rodi na vrijeme i zdravo.

Da bi se sprečio preuranjeni porod, lekari pacijentu obično prepisuju tokolitike.

Stvoreni su posebni uslovi za zadržavanje trudnoće. Kao prvo, propisana joj je posteljina u sterilnoj komori. Svaka četiri sata, pacijent meri brzinu pulsa kao i temperaturu. Dnevna krv se uzima za sadržaj leukocita.

Volumen i kvalitet ispuštene vode se redovno provjeravaju. Svake četiri sata medicinska sestra menja pelenu. Iscjedak iz vagine se vrši u intervalima od 5 dana. Stanje fetusa se provjerava pomoću kardiotokografije.

Ako se problem pojavi prije 34. tjedna trudnoće, dodatno se mogu propisati glukokortikoidi. Koriste se za sprečavanje razvoja sindroma distresa kod deteta.

Ako nije bilo moguće spriječiti pojavu horianamnionitisa ili ako je otkriveno pogoršanje fetusa, liječnik može propisati antibiotike. Takođe će postojati izbor načina isporuke, koji je prikladan u određenoj situaciji.

U slučaju ispuštanja tečnosti u toku trudnoće bez ikakvih kontrakcija, liječnik može propisati indukciju rada ili preporučiti taktiku čekanja do prirodnog poroda. Najčešće se vrši stimulacija oksitocinom. Ona omogućava da trudnica brže ulazi u porod.

Prevencija curenja amnionske tečnosti

Da bi se spriječila prerana ruptura plodne vode, liječnici preporučuju:

• eliminisati bilo kakve žarišta infekcije. Tu spadaju bolesti genitourinarnog sistema, pijelonefritis, bolesti zuba, tonzilitis i drugi problemi,
• pravovremeno liječiti cervikalnu insuficijenciju,
• preduzeti korake kako bi se eliminisao rizik od abortusa. Za to, trudnicama se propisuje retenciona terapija.

U svakom slučaju, ako postoji sumnja na curenje vode, odmah potražite medicinsku pomoć.

Što prije to uradite, više će biti šansi za očuvanje trudnoće i rođenje djeteta.

Propuštanje amnijske tečnosti: šta je opasno?

Jedan od glavnih problema u opstetričkoj praksi je prerano izbacivanje (ili ruptura) amnionske tečnosti.Ova patologija često dovodi do rođenja vrlo prijevremene bebe ili je ozbiljna komplikacija trudnoće, što dovodi do infekcije fetusa i krajnje neugodnih posljedica za nju u budućnosti. Zašto takvi problemi mogu nastati, što je razlog za tako rano izlijevanje vode. Hajde da pričamo više.

Šta je to?
Prenatalno ili prerano izbacivanje amnionske tečnosti (ili amnionske tečnosti) - to je prerano, u pogrešno vreme, oslobađanje amnionske tečnosti, poseban tečni medij koji okružuje bebu tokom trudnoće. To se dešava zbog rupture fetalnog mokraćnog mjehura - posebne membrane fetusa, koje djeluju kao barijera između vanjskog okruženja i djeteta. Oni takođe odvajaju bebu od materice. U ovom slučaju, amnionska tečnost se ispušta prije početka redovnog porođaja, može se javiti u periodu od drugog do kraja trećeg trimestra, kao i prije početka porođaja.

Koji su simptomi?
Glavne manifestacije preranog ispuštanja amnionske tečnosti mogu se pripisati jednokratnom odvajanju od genitalnog trakta velikih količina bistre tečnosti. Ponekad ova tečnost može imati blago ružičasto bojenje usled mešanja krvi. Vode imaju slatki miris, vrlo su tečne, bez inkluzija. Može postojati i mogućnost sporog kapanja bukvalno kap po kap u obliku vrlo tečnih izlučevina iz genitalnog proreza, koje se mogu povećati u ležećem položaju ili tokom naglih promjena položaja tijela. Kod curenja amnionske tečnosti dolazi do smanjenja volumena abdomena. Ponekad curenje ili ispuštanje vode može završiti sa početkom kontrakcija, pravilnim kontrakcijama materice, bolnim i povećanjem snage i vremena. Međutim, često voda može oticati bez početka rada.

Oblici protoka vode.
U normalnim fiziološkim uslovima, iscjedak amnionske tečnosti bi se trebao pojaviti u prvoj fazi porođaja, nakon što se formira potpuno otvaranje uterine šupljine - vanjskog otvora u grliću materice. To omogućava djetetu da se spusti u područje rodnog kanala i kreće se kroz njega. U slučaju prijevremenog ispuštanja amnionskih voda, u zavisnosti od činjenice, kada se to točno dogodi i kako voda teče, može se razlikovati nekoliko patoloških opcija:

- stanje ranog ispuštanja plodove vode. Obavljena je obdukcija fetalnog mjehura i raspodjela amnionske tekućine u isto vrijeme nakon što su se pojavile redovne kontrakcije u porođaju. Mora da je bolna i redovna kontrakcija materice. Međutim, izlivanje vode javlja se čak i prije punog otvaranja usta materice.

- stanje prerane rupture plodne vode sa otvaranjem fetalnih membrana i rupturu plodne vode čak i prije početka porođaja i konstantnih kontrakcija.

- stanje visoke lateralne rupture u fetalnoj mokraćnoj bešici sa curenjem amnionske tečnosti. To je formiranje minimalnih defekata u zidu fetalnog mjehura, koji dovode do postepenog oslobađanja tečnosti u malim količinama, ali redovno.

Sve to dovodi do toga da se formira pristup fetusu mikroba, koji prijeti njegovom infekcijom i razvojem ozbiljnih komplikacija u daljem toku trudnoće.

Uzroci preranog ispuštanja vode.
Među razlozima koji dovode do narušavanja integriteta fetalnih membrana i izlijevanja vode prije određenog vremena, postoje tri grupe faktora.

- Infektivni uzroci, u formiranju horioamnionitisa, topljenje membrana zbog infektivne upale u području fetalnog mjehura ili unutrašnje sluznice materice (endometrijum).
- jatrogeni uzroci koji su rezultat prekomjernih medicinskih intervencija u trudnoći. Oni uključuju ne prikazane ponovljene vaginalne preglede od strane lekara, sondiranje oblika materice i njenog stanja, procenu grlića materice za stepen otkrivanja materice.

Česti ultrazvučni ultrazvučni pregledi fetusa, amniocenteze, povlačenja amnionske tečnosti sa punktom prednjeg trbušnog zida i fetalnih membrana mogu uticati na vaginu. Može se uticati na biopsiju horiona, mesto treba uzorkovati u području amnionske membrane kako bi se proučio set hromozoma fetusa, kao i šavovi na području cervikalnog materice pod pretnjom cervikalne insuficijencije.
- Tupa abdominalna trauma, udarac u abdomen, pad može takođe izazvati pucanje membrana.

Među mnogim faktorima koji mogu uticati na formiranje prerane rupture plodne vode, može se izdvojiti nekoliko različitih varijanti. Predisponirajući faktori majke mogu biti:
- Dostupni upalni procesi u urogenitalnom sistemu. Upala grlića materice (cervicitis), upala materične sluznice materice (endometritis), upala privjesaka materice i jajnika - salpingitis i oophoritis mogu biti posebno izraženi.
- nizak socioekonomski status majke negativno utiče na tok trudnoće i, u vezi s tim, na neuhranjenost sa nedostatkom vitamina, mikroelemenata i visokovrijednih proteina.
- majka ima loše navike i opijenost sa nikotinom, alkoholom ili psihotropnim lekovima.
- prisutnost teške anemije,
- dugotrajna terapija steroidnim hormonima, lijekovima kore nadbubrežne žlijezde,
- Prisutnost prijevremene rupture amnionske tekućine u prošlosti i problemi sa fetalnim membranama.

Na dijelu materice i placente, anomalije u strukturi same materice mogu značajno utjecati na njezinu dvostruku ili dvostruku, prisutnost isthmičko-cervikalne insuficijencije, prisutnost placentalne insuficijencije, prijetnju ili početak odvajanja normalno smještene posteljice, razvoj preranog poroda prije 37. tjedna trudnoće.
Na delu fetusa, na probleme sa fetalnim membranama će uticati faktori kao što su višestruke trudnoće ili polihidramnioni.

Više članaka na temu "Patologija trudnoće":

Tahikardija u različitim periodima trudnoće.
Manifestacije i dijagnostika tahikardije trudnica.
Metode liječenja aritmije tijekom trudnoće.
Bolest srca tokom trudnoće. CHD.
Bolest srca u trudnoći, liječenje koronarne bolesti, kardiomiopatija
Bolest srca tokom trudnoće. Kardiomiopatija
Trudnoća sa oštećenjima srca. Kongenitalne malformacije.
Trudnoća sa oštećenjima srca. Stečene poroke.
Srčani defekti kod trudnica. Taktički porođaj.
Gastritis tokom trudnoće.
Vrste gastritisa kod trudnica?
Vrste gastritisa kod trudnica. Dijagnoza
Dijagnoza i liječenje gastritisa kod trudnica.
Metode liječenja gastritisa tijekom trudnoće.
Bolovi u trbuhu tokom trudnoće.
Bolovi u trbuhu u različitim periodima trudnoće.
Pušenje tokom trudnoće
Uticaj pušenja tokom trudnoće na majku i fetus
Nedostatak kalcijuma tokom trudnoće
Anemija u trudnoći: što je to i što je opasno?
Protein u mokraći kod trudnica: odakle dolazi i da li je uvijek opasan?
Patologije koje dovode do povećanja proteina urina kod trudnica
Karakteristike trudnoće nakon pobačaja
Kako planirati trudnoću nakon abortusa
Patologija bubrega tokom trudnoće: pielonefritis
Bolesti bubrega tokom trudnoće: kako su opasne?
Zašto je toksikoza trudna
Rijetki oblici toksikoze trudnoće, liječenje i prevencija
Laparoskopska operacija u akušerstvu i ginekologiji
Trudnoća nakon laparoskopije
Šanse za trudnoću nakon laparoskopije
Osjetljiv problem: hemoroidi kod trudnica
Hronični i akutni trudni hemoroidi
Tretman i prevencija hemoroida kod trudnica
Prvi ultrazvuk tokom trudnoće
Ultrazvučni pregled tokom trudnoće
Patologija placente: nepotpuna i potpuna prezentacija
Anomalije strukture placente, odvajanje
Problemi grlića materice kod trudnica
CI tokom trudnoće nego opasan?
Stimulacija otvaranja grlića materice u porođaju: kada je prikazano
Trudni gingivitis: karakteristike razvoja
Zašto vam je potrebna folna kiselina u trudnoći
Edem u trudnoći: zašto se javljaju
Opasnost od edema tokom trudnoće
Promene u zavisnosti kod trudnica, pomoć supružnika
Psihološke promjene tijekom trudnoće
Šta i kako objasniti trudnoće?
Šta je posebno kod anemije kod trudnica?
Šta mogu biti manifestacije anemije kod trudnica?
Zašto obavljaju opći test krvi za trudnice?
Dijagnoza i liječenje curenja amnionske tekućine
Šta je visoka voda nego što je opasna tokom trudnoće?
Metode dijagnostike i liječenja polihidramniona
Niska placentacija: šta je to?
Problemi niske placentacije: dijagnoza, liječenje

Curenje (prerano ruptiranje) amnionske tečnosti

Pre rođenja beba, dok je u materici, "lebdi" u plodnoj vodi. Trudnice to zovu plodna voda. Do kraja trudnoće njihov volumen je oko jedan i po litra. Tokom porođaja, fetalni mjehur pukne i voda izlazi iz njega. Međutim, u oko 15% slučajeva ovaj proces počinje mnogo prije rođenja. Ovo je prepuna ozbiljnih posljedica za žene i djecu. O tome kako prepoznati ovu patologiju i šta učiniti u sličnoj situaciji, svaka buduća mama bi trebala znati.

Propuštanje (ruptura) amnionske tečnosti je jedna od faza normalnog porođaja, koja se javlja na kraju prvog perioda uz potpuno ili skoro potpuno otkrivanje grlića materice. Ako do curenja dođe prije porođaja, a još više u prijevremene trudnoće, to može uzrokovati infektivne komplikacije, prerano rođenje i posljedice povezane s tim stanjima. Ruptura amnionske tečnosti se razlikuje u zavisnosti od vremena kada se desilo:

1. Pravovremeno- javlja se na kraju prve faze porođaja s punim ili gotovo potpunim otvaranjem vrata maternice,
2. Preuranjeno - pucanje plodne vode prije rođenja,
3. Rano - curenje amnionske tečnosti nakon početka porođaja, ali prije potpunog otkrivanja grlića materice,
4. Zakasnila - pucanje plodne vode nakon potpunog otvaranja grlića materice u drugom periodu (to je zbog prekomjerne gustoće membrana),
5. Visoka pukotina membrana - pucanje membrana iznad grlića materice.

Idealna opcija je pravovremeno ispuštanje plodove vode. Međutim, s obzirom na dugotrajnu trudnoću (više od 37 tjedana), bilo koja od ovih opcija je povoljna ako se razvije normalna radna aktivnost.

opasno Opasno za dijete i majku preuranjeno curenje plodne vodesa prevremenom trudnoćom (do 37 sedmica).

Da bi se razumjele posljedice preranog rupture plodove vode, potrebno je razumjeti njihove funkcije:

1. Zaštita od infekcija. koje mogu vertikalno (kroz genitalije majke) doći do bebe,
2. Sprečava kompresiju pupčane vrpce. time stvarajući slobodan protok krvi do bebe,
3. Mehanički - štiti fetus od nepovoljnih spoljnih uticaja (pad, guranje, itd.), stvara uslove za slobodno kretanje,
4. To je biološki aktivan medij.. u kojoj postoji stalna razmjena između majke i djeteta i izlučivanje kemijskih tvari.

Sve ove funkcije pate od pražnjenja, ali je najopasnija od komplikacija intrauterina infekcija fetusa, jer curenje nastaje zbog narušavanja integriteta fetalnih membrana, gubi se čvrstoća djetetove zaštite od vanjskog okruženja, a njena sterilnost je smanjena. Stvara mogućnost prodiranja bakterija, virusa, gljivica itd.

Najčešće Uzroci preranog curenja plodne vode su:

1. Prisustvo majke infektivno-inflamatornog fokusa,
2. Takozvana isthmičko-cervikalna insuficijencija (kada grlić materice nije dovoljno blizu i ne može se nositi s pritiskom djeteta koje raste)
3. Mehaničke povrede tokom trudnoće,
4. Loše pritisnuta prezentacija fetusa (obično zbog uske karlice žene i drugih anomalija),
5. Pluralnost i visok sadržaj vode
6. Amniocenteza. biopsija koriona i kordocenteza (dijagnostičke procedure u trudnoći se izvode prema genetskim i drugim indikacijama).

Važno jeAko je došlo do pucanja vode, morate pozvati hitnu pomoć!

Analiza curenja amnionske tečnosti

Pouzdano dijagnostikovanje propuštanja amnionske tečnosti može biti samo specijalista. Koriste se sljedeće metode:

1. Ginekološki pregled. Njegova efikasnost je niska, ali kao primarno ispitivanje, to je sasvim prihvatljivo. U ovom slučaju, doktor traži od pacijenta da kašlje ili pomeri. U slučaju CWP, tekućina se sigurno pojavljuje nakon toga. Ali se lako zamenjuje sa bilo kojom drugom mogućom supstancom.
2. Efekat Fern. Ako se razmaz otpuštene tečnosti, koji se suši na klizaču, pojavi kristalno, u uzorku nalik na list paprati, onda je to najvjerovatnije amnionska tekućina. Najvjerovatnije, jer sperma također stvara sličan obrazac.
3. Citološki pregled razmaza posteriornog vagina otkriva prisutnost vode pouzdanije od prethodnih metoda.
4. Aminotest. U ovom slučaju, pacijent se intramuskularno ubrizgava u materiju za bojenje želuca. Nakon pola sata u vaginu se stavi sterilni obrisak. Ako je obojena, moguće je pouzdano potvrditi propuštanje amnionske tečnosti. Nedostaci ove dijagnoze su bol, visoka cena, mogućnost infekcije i izazivanje krvarenja i prekid trudnoće. Takve komplikacije se javljaju u jednom slučaju od dvije stotine.
5. Najmoderniji, bez grešaka i jednostavan način za utvrđivanje curenja amnionske tečnosti - upotreba posebnih testova. Takođe je dobro za ono što se može uraditi kod kuće. Njen princip se zasniva na promeni boje indikatora u kontaktu sa različitim okruženjima. Dakle, njegova originalna boja je žuta. Odgovara uobičajenom nivou pH u vagini (4.5). Ostale tečnosti ga boje zelenkasto-plave boje. Razni sekreti imaju pH od oko 5.5. A u amnionskoj tečnosti ovaj indikator je najviši - oko 7. U ovom slučaju, indikator je intenzivno obojen. Prilikom pregleda, koji traje pola dana, brtva sa determinantom je zalijepljena na platno. A onda se boja indikatora procenjuje po prirodi iscjedka.

Komplikacije

Često posljedice curenja preranog plodova su:

1. Intrauterina infekcija djeteta,
2. Razvoj infektivnih komplikacija kod majke (horioamnionitis - upala membrana fetusa, etdometrit - upala unutrašnjeg sloja materice, toksični šok, itd.)
3. Preterm work
4. Slabost rada.

Curenje rane amnionske tekućine

Pojava amnijske tečnosti do 37 nedelja klasifikovana je kao rana, a nakon - preuranjena. Razlozi za pojavu ove patologije trudnoće u različitim periodima mogu biti različiti, a medicinske preporuke koje su napravljene s tim su također različite:

1. Za period do 20 sedmica, njihova etiologija je infekcija i upala ploda. Spašavanje djeteta s takvim problemom obično ne uspije. A ako uspe, rodi se sa čitavom grupom patologija (slepilo, gluvoća, respiratorna insuficijencija, paraliza). Nakon detaljnog pregleda mame, izdaje se medicinska presuda o mogućnosti očuvanja trudnoće i predviđenih posljedica takvog koraka.
2. Etiologija SAND-a na kraju drugog - početka trećeg trimestra - širok spektar urogenitalnih (polno prenosivih) infekcija. Ovo je izuzetno opasno za bebu koja je verovatnije da će biti rođena kao invalid ili koja možda neće preživeti.Zaključci o ishodu trudnoće iu ovom slučaju se donose pojedinačno nakon dugog pregleda.

Šta je opasno?

O tome koliko je velika opasnost od curenja amnionske tečnosti i koliko katastrofalne njene posledice mogu da se procene po funkcijama koje obavljaju:

• Ovo je pouzdana prepreka infekciji. Kada se prekrši, otvara se "kapija infekcije" od majke do bebe.
• Sprečavanje kompresije ploda pupčanom vrpcom i osiguravanje njene normalne cirkulacije krvi. U suprotnom, moguće su patologije mnogih organa u telu
• Mehanička zaštita bebe od udara, naglih pokreta. Tečni medij štiti ga od mogućih ozljeda. Njen nedostatak je neka vrsta povrede puzozitelne tehnike bezbednosti.
• Ova jedinstvena kompoziciona tečnost je takođe medij kroz koji se odvija metabolizam između majke i bebe i osigurava njegovu imunološku zaštitu. Povreda njenog sastava kao rezultat infekcije uzrokuje nepopravljivu štetu mrvici lišenoj prirodnog štita.

Stepen opasnosti od curenja amnionske tečnosti direktno je povezan sa trajanjem trudnoće. Sa 37 nedelja, ona, iako je alarmantna, ali ne previše zastrašujuća beba. Što se ranije patologija dijagnosticira, to manje štete može prouzrokovati.

Ako se problem nađe u kasnoj trudnoći, moguće je stimulirati porođaj, ili (u odsustvu infekcije), koristiti taktiku čekanja i vidjeti kako bi se produžila trudnoća najmanje par tjedana. Sa odgovarajućim tretmanom, ovo daje fetusu vremena za formiranje mehanizama odbrane. Zato pravovremeno pozivanje stručnjakaomogućava vam da sačuvate trudnoću kada kasni iscjedak vode u kasnijim periodima.

Pregled curenja amnionske tečnosti

U raznim forumima, buduće i mlade mame razgovaraju o problemima curenja amnionske tečnosti. Svi smatraju da je to ozbiljan problem, na koji treba odmah reagovati. U slučaju preranog, obilnog ispuštanja tečnosti, potrebno je pozvati hitnu pomoć da ode u bolnicu na liječenje.

Mnogi savetuju kada je vođenje vode pre testiranja Amnishur, smatrajući ga prilično pouzdanim. Po njihovom mišljenju, ovo će uštedeti vreme za pregled u klinici i izbeći nepotrebno lečenje lekovima.

Razmjenom detalja o njihovim problemima, trudnice razmjenjuju mišljenja o načinima prepoznavanja CID-a, saznaju gdje mogu dobiti te ili druge posebne testove. Glavna stvar u kojoj se ova publika slaže je da curenje vode ugrožava bebu komplikacijama i ne može se sama nositi sa ovim ozbiljnim problemom. Što se ranije povežete sa specijalistom, veća je vjerovatnoća povoljnog ishoda trudnoće.