Vakcinacija protiv dizenterije kod odraslih

Vakcinacija protiv dizenterije je vjerovatnije imunostimulatorna u prirodi. Sama dizenterija je kompleksna infektivna bolest, koja najčešće pogađa crijeva. Uzročnici disintegracije mogu biti različite grupe mikroorganizama.

Bakterije koje ga izazivaju imaju dovoljnu otpornost na preživljavanje u povoljnom okruženju, koje je hrana (povrće, mliječni proizvodi, zelena salata, zelenilo).

Vakcinacije protiv dizenterije preporučuju se radnicima koji imaju bliski kontakt s bakterijama (laboratorijski radnici, bolnice), djecom u školama, ljetnim kampovima, radnicima u prehrambenoj industriji.

Vakcinacija ima sledeće kontraindikacije i zabranjena je za upotrebu:

• trudnice i dojilje
• djeca do 3 godine starosti
• osobe sa hroničnim oblicima bolesti tokom egzacerbacija.

Lekar propisuje vakcinaciju nakon temeljitog pregleda pacijenta. Vakcina za dizenteriju je dizajnirana da ublaži simptome i oblike bolesti i da smanji komplikacije. Gotovo ne izaziva nuspojave, vrtoglavica, glavobolja i lagana upala se ponekad pojavljuju na mjestu ubrizgavanja. Nedostaci vakcinacije mogu se pripisati njenoj krhkosti (ne više od godinu dana) i uskom rasponu efekata (može se nositi samo sa određenom vrstom dizenterije).

Odluka o vakcinaciji je vrlo individualna. U idealnom slučaju, bolje je koristiti ga ako postoji potreba za posjetom regijama sa povećanom intestinalnom infekcijom. I maksimalno se pridržavajte pravila lične higijene, operite ruke prije jela i nakon što ste češće koristili toalet, pokušajte jesti namirnice koje su tretirane toplinom. Zaista, mnogo je lakše spriječiti infekciju nego izliječiti samu bolest i komplikacije koje mogu nastati na njegovoj pozadini.

Uzroci

Dizenterija se često naziva bolest prljavih ruku, ali ne samo to doprinosi njenom širenju. Dysentery patogeni su vrlo otporni na utjecaje iz okoline i mogu preživjeti u nepovoljnim uvjetima do nekoliko mjeseci. Infekcija se najčešće javlja na domaćem putu od nosioca infekcije ili uzimanjem prljavih namirnica (koje su podvrgnute nedovoljnoj toplinskoj obradi) ili neobrađene vode. Infekcija zahvaća gastrointestinalni trakt i crijeva, prevladavajući kiselost želuca, prodire u vanjsko okruženje tijekom pražnjenja. Osobe sa drugom krvnom grupom imaju posebnu percepciju infekcije.

Početak bolesti je zbog ulaska toksičnih supstanci u krv. Aktivno se krećući u crevima bakterije dizenterije izazivaju jak upalni proces, što doprinosi daljem ubrzanju apsorpcije toksina u krv. Brzina oporavka prvenstveno zavisi od imunološkog sistema pacijenta, ponekad sa slabim, bolnim tijelom, dizenterija može potrajati i do mjesec dana. Oporavak nastaje nakon potpunog uklanjanja patogenih mikroba iz tijela.

Simptomi dizenterije

Bolest dizenterije može imati različite oblike ozbiljnosti, prije svega ovisi o zdravlju tijela, broju bakterija i načinu infekcije.

1. Za početni ili blagi oblik bolesti karakterizira se blagi porast temperature pacijenta uz opću hladnoću, držanje do 3 dana. Osoba zaražena dizenterijom zabrinuta je zbog bolova u stomaku, proljev pati više od 10 puta dnevno. Ta stolica je tečna, vodena, bez krvavih ugrušaka ili sluzi. Akutni oblik bolesti traje do 4 dana, potpuni oporavak nastupa nakon 3 sedmice.
2. Prosječan oblik dizenterije je zbog visoke temperature pacijenta, sposobnog da zadrži do 4 dana.Dolazi do generalnog slabljenja tela, dolazi do mučnine, apetit nestaje, proljev počinje gotovo odmah nakon infekcije. Pacijent je mučen akutnim napadima abdominalnog bola, postoji stalna potreba da se crevo isprazni. Poseta toaletu je ekvivalentna 20 puta dnevno. Stolica je tečna, ljigava, sa krvnim ugrušcima. Postoji jaka dehidracija, konstantna suha usta, bleda koža. Akutni oblik može trajati do 5 dana. Potpuni oporavak tijela nakon prosječnog oblika može doseći 2 mjeseca.
3. Akutni oblik dizenterije je vrlo opasan, jer zbog teške intoksikacije organizam pogađa mnoge organe, uključujući i srce. Infekcija u ovoj fazi se odvija brzo, pacijent ima visoku temperaturu do 39-40 stepeni, a počinju jake glavobolje. Apetit je potpuno izgubljen, otvara se povraćanje, javlja se konstantna mučnina, jak bol u želucu. Pacijentu je teško napustiti toaletnu sobu, proljev se praktično ne zaustavlja. Akutni oblik bolesti može trajati do 10 dana. Potpuni oporavak se odvija vrlo sporo, može dostići više od 2 mjeseca. Opasnost od akutnog oblika bolesti leži u činjenici da se, ako je nepravilan ili neadekvatan, može razviti u hroničnu formu.

Komplikacije bolesti

Pošto dizenterija izaziva teška trovanja cijelog tijela toksinima, komplikacije kod mnogih organa su česte, a najčešće su:

1. Endotoksinski šok. Uzrokovana povišenom temperaturom, onda se javljaju brze promene u stanju pacijentove kože, menja boju, a zatim postaje suva, zatim mokra, um postaje zamagljen, često nesvest i gubitak svesti. Obavezna upotreba antibiotika i detoksikacija organizma.
2. Peritonitis Vodi do akutnih napadaja abdominalnog bola i infekcije drugih organa toksinima. Opasno je da pri dizenteriji peritonitis preti da se razvije u teške oblike, čije se liječenje javlja samo operacijom.
3. Pneumonija. Zbog visokog stepena trovanja organizma u dizenteriji postoji rizik od upale gornjih respiratornih puteva i razvoja bakterija. Liječenje i dijagnoza treba obaviti u bolnici.

Bez detaljnog pregleda kod lekara i bez testiranja nemoguće je dijagnosticirati dizenteriju. Prvo se uzimaju feces za testove, gdje se u laboratorijskoj studiji utvrđuje prisustvo dizenterskih bakterija. Ako pacijent nije u stanju da prođe feces, testovi se izvode na prisustvo infekcije urina, pljuvačke ili krvi.

Liječenje pacijenata s dizenterijom

Za potpuni oporavak pacijenata potreban je poseban pristup za svaku, a to zavisi od težine bolesti. Odmor u krevetu potreban je samo u akutnoj fazi bolesti, a mnogim ljudima je potrebna gimnastika za brzu eliminaciju toksina iz organizma.

Važan korak do potpunog oporavka je posebna dijeta. Prvog dana morate se usredotočiti na upotrebu tekućine i juhe, čak iu potpunoj odsutnosti apetita.

U narednim danima, bolje je koristiti sluzave poršve, supe bez masti, iseckano povrće do 7 puta dnevno u malim porcijama. Potrošnja čvrste hrane je bolje odložiti za 7 dana, do kraja teške faze bolesti. Za vrijeme cijele bolesti potrebno je uzimati vitamine za održavanje imuniteta.

Priprema za liječenje pacijenta se propisuje u zavisnosti od osjetljivosti dizenterijskih mikroorganizama na njega, što je utvrđeno prilikom dijagnoze. U rijetkim slučajevima teškog oblika bolesti propisan je kompleks antibiotika.

Trajanje tretmana pacijenta sa dizenterijom direktno zavisi od stanja pacijenta. Sa poboljšanjem performansi stolice, temperaturom tela i smanjenjem bolova u stomaku, pacijent se smanjuje u dozama lekova i antibiotika.

Tok terapije u akutnom obliku, po pravilu, ograničen je na 5 dana, u prosjeku 4, a kod blagog oblika bolesti tretman će trajati 3-4 dana. Simptomi proliva mogu potrajati malo duže, ali to ne bi trebalo da bude izgovor za nove antibiotike. Bolje ih je zamijeniti bifidobakterijama i pokušati što prije obnoviti crijevnu mikrofloru.

Kakva vrsta bolesti - dizenterija

Dizenterija je česta crijevna infekcija. Dizenterija čini 70% svih slučajeva gastrointestinalnih bolesti. I odrasli i djeca mogu se razboljeti. Djeca se češće razboljevaju, jer se pogoršavaju higijenska pravila.

Dizenterija se ne naziva slučajno „bolest prljavih ruku“ - patogen se prenosi oralnim putem, tj. Ulazi u organizam kroz hranu. Istovremeno se dobro razmnožava u mlijeku i mliječnim proizvodima. Stoga čak ni lična higijena ne eliminiše u potpunosti rizik od infekcije.

Uzročnik bolesti su bakterije roda Shigella, najčešće - Shigella Sonne (najmanje 80% onih slučajeva kada je patogen ustanovljen u laboratoriji). Vakcinacija protiv dizenterije Zonne će učiniti da se osjećate više zaštićeni i smanjite rizik od bolesti. U nekim slučajevima vakcinacija je posebno relevantna.

Epidemije dizenterije često se javljaju u dječjim grupama (u vrtićima). S tim u vezi, vrhunac incidencije se pomjerao od ljeta (topli dani doprinose aktivnosti infekcije) za jesenski period.

Uzročnik infekcije "dizenterija"

Dizenterija je bakterijska infekcija koju uzrokuje Shigella, koja pripada porodici enterobakterija. Mnogi različiti Shigella su poznati i opisani. Ponekad se nazivaju i disenteričnim štapićima. Postoje 4 podgrupe bakterija roda Shigella i nekoliko vrsta patogena.

Tipovi Shigella (uzročnici dizenterije) uključuju sljedeće:

• Shigella disenteriae (Shigella dysentery) i njegove podvrste (bakterije Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri (Shigella Flexner) i njena podvrsta Shigella newcastle,
• Shigella boydii, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Posebnosti patogena dizenterije su da imaju nekoliko antigena sa patogenim svojstvima. Kada umre Shigella (uzročnik dizenterije), oslobađa se endotoksin, koji je vrlo aktivan u ljudskom tijelu.

Shigella su dovoljno otporne na faktore okoline. Na hrani, u zemlji i vodi mogu održati svoju održivost do dvije sedmice.

Ali izlaganje suncu, ključanju i nekim antisepticima za patogene akutne dizenterije je štetno. Na teritoriji naše zemlje često se susrećemo sa Shigelom Flexner i Sonne.

Klasifikacija bolesti "dizenterija"

Postoji nekoliko klasifikacija bakterijske infekcije "dizenterija":

• prema vrsti bolesti (ovisi o tome koji su simptomi najizraženiji): ako u dizenteriji prevladavaju znakovi intoksikacije, tada se stavlja tip A. Ako su simptomi dizenterije dominantni na dijelu crijeva, stavlja se tip B. U slučaju kada su isti simptomi izraženi B. Prema težini procesa (od blage do teške),
• duž infekcije: akutna dizenterija (do 4 nedelje), šigeloza sa produženom infekcijom (4 do 12 nedelja), hronični tok bolesti (više od 3 meseca). Pored toga, postoje tipični i atipični oblici bolesti. Ova klasifikacija je primjenjiva i kod dizenterije kod odraslih i kod dizenterije kod djece.

Shigellosis (bakterijska dizenterija)

Shigellosis - infektivne bolesti uzrokovane bakterijama roda Shigella, spadaju među intestinalne infekcije, čiji epidemiološki značaj traje na globalnom nivou iu industrijskim zemljama iu zemljama u razvoju.Period inkubacije traje nekoliko dana.

Kliničku sliku dizenterične infekcije karakterizira pojava akutnog abdominalnog bola, mučnine i ponekad povraćanja. Istovremeno se javlja česta labava stolica, krv u stolici može sadržati tragove krvi i dodatak gnoja. intestinalna disfunkcija traje duže vrijeme.

Širenje Grigorievove dizenterije - Shigija - uglavnom se odvija putem kućnog kontakta, Flexnerove dizenterije - vodom, Sonne - hranom. Izvor i rezervoar šigeloze je samo čovek. Prirodna osetljivost ljudi na šigelozu je visoka.

U Rusiji se šigeloza Sonne i Flexner dijagnosticiraju na teritorijama i gradovima svih subjekata Federacije. Tipična manifestacija epidemijskog nedostatka dizenteričke infekcije u regionima Rusije je masovno izbijanje Sonne šigeloze, što dovodi do infekcije stotina, pa čak i hiljada ljudi.

Šta su vakcinacije i vakcinacije?

Vakcinacija je najefikasnija metoda prevencije različitih zaraznih bolesti. Prepoznat je i široko se koristi širom svijeta. Prije nekoliko decenija, vrlo opasne bolesti kao što su poliomijelitis, difterija, tetanus i hripavac bile su vrlo česte.

Upravo zahvaljujući vakcinaciji uspjeli su se gotovo potpuno riješiti. Međutim, činjenica da niko od vaših prijatelja nikada nije imao ospice, tuberkulozu ili difteriju - nije činjenica da se odbija vakcinacija.

Većina ljudi koji su daleko od medicine, vakcinacija je povezana sa vakcinacijom u detinjstvu. Istovremeno, mnogi ljudi zaboravljaju da je vakcinacija odraslih jednako važna kao i vakcinacija djece. Zaboravljaju i iznenađuju kada im se na odlasku u zemlje i okruzima koji su nepovoljni sa epidemiološke tačke gledišta, propisuje vakcinacija.

Vakcinacija za odrasle nije univerzalna. Jedini izuzetak od ovog pravila je vakcina protiv tetanusa i difterije, koja se daje celoj odrasloj populaciji. U svim drugim slučajevima, vakcinacija se vrši na one odrasle koji su u određenim rizičnim grupama da bi se zarazili određenom zaraznom bolešću.

Rizične grupe mogu se odrediti na osnovu starosnih indikatora. Na primjer, gripa i pneumokokne infekcije su prikazane svim osobama starijim od 65 godina. Drugi indikator za uključivanje odraslih u rizik je njihova profesionalna pripadnost. Tako, svi zaposleni u zdravstvenim ustanovama podležu obaveznoj vakcinaciji protiv gripa i hepatitisa B.

Pored toga, postoje seksualne indikacije za vakcinaciju, indikacije zbog načina života i prisustvo hroničnih bolesti. Na primer, vakcinacija protiv rubeole je indicirana za sve žene u reproduktivnoj dobi, vakcinu protiv hepatitisa B treba dati homoseksualcima i narkomanima, a vakcina protiv hepatitisa A je potrebna za sve pacijente sa hroničnim oboljenjem jetre.

Da li postoji vakcina protiv dizenterije?

Postoji vakcinacija protiv dizenterije, ali ona pruža zaštitu samo od Sonneove šigeloze.

Ova vakcina protiv dizenterije dobija vakcinu zvanu Shigellak. Ali štiti osobu od opasne bolesti ne dugo vremena: samo za jednu godinu. Cijepljenje protiv dizenterije nije uključeno u raspored cijepljenja i provodi se samo za indikacije epidemije.

Za koga se pokazuje da je vakcinisan protiv dizenterije:

• osobe koje rade u bolnicama za infektivne bolesti i bakteriološkim laboratorijama
• Osobama koje rade u oblasti ugostiteljstva i općinske sfere,
• djeca pohađaju vrtić u endemskim područjima
• osobe koje putuju na odmor i na poslovna putovanja u endemske oblasti uz Šigelozu Sonne (uključujući i dječje kampove),
• vakcinacija se vrši i kod stanovništva u slučaju opasnosti od epidemija (na primjer, prirodne katastrofe, velike nesreće u kanalizacijskim mrežama, itd.).

Nivo zaštitnih antitela nakon vakcinacije dostiže dovoljnu količinu za zaštitu od šigeloze nakon 2-3 nedelje. Ovo će pružiti zonsku zaštitu dizenterije za godinu dana. Onda možete ponovo da se ukorijenite.

Vakcinacija je kontraindikovana za osobe sa akutnom bolešću ili pogoršanjem hroničnih bolesti (uključujući i mesec dana nakon oporavka), trudnicama i decom mlađom od 3 godine. Takođe, vakcinacija se ne vrši onima koji imaju preosetljivost na komponente vakcine, ili postoje neobične reakcije na prethodnu primjenu lijeka.

Zašto se moram vakcinisati protiv dizenterije

Uzročnici bakterijske dizenterije su Shigella, koji: inficiraju donje dijelove debelog crijeva, napadaju njegove zidove, uzrokuju njihovo uništavanje i poremećaje u aktivnosti probavnog trakta, vaskularnog kreveta i nervnog sistema.

Da bi se uklonili ovi mikroorganizmi koji mogu dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život, mogu se koristiti različiti antibakterijski i antimikrobni agensi, ali oni štede samo od efekata bolesti i gotovo se nikada ne koriste za profilaksu, jer njihova upotreba može izazvati i štetne efekte po zdravlje. .

Ako uzmemo u obzir činjenicu da se tokom svake godine, milioni ljudi koji žive u različitim zemljama i migriraju iz jedne države u drugu, razboli bakterijska dizenterija, onda vakcinacija postaje jedini način da se spreči ova zarazna bolest.

Šigela se lako širi kroz prljave ruke, hranu i vodu. A način njihovog prenošenja postaje još širi u onim zemljama u kojima je nivo kulture i kontrola nad tržištem hrane i izvorima vode za piće i domaćinstva i dalje niska.

Zato su naučnici odlučili da stvore vakcinu protiv šigele koja bi pružila zaštitu, uključujući imuni sistem.

Osoba koja je imala dizenteriju ima dugotrajan imunitet, koji se, na primjer, razvija nakon ospica, ne stvara. Odgovor imunološkog sistema, nastao nakon šigeloze, ostaje samo nekoliko mjeseci, nakon čega se bolest može ponovo zaraziti.

Vakcinacija u takvim slučajevima je poželjna ne samo među stanovništvom, već i za one ljude koji posjećuju ta mjesta ili čija je struka povezana s velikom vjerojatnošću kontakta sa šigelom (tj. Ugovornim radnicima, vodoinstalaterima, itd.) .

Vakcinacija protiv dizenterije Zonne

Dizenerija Zonne je najčešći oblik dizenterije u Rusiji, sa ukupnim šigelozama u 2006. godini, 36092, u 2007. - 31632 ljudi (incidencija, respektivno, 25.1 i 22.1 na 100.000) polovina slučajeva (sa učestalošću od 69,1 i 62,15, respektivno, na 100 000).

Vakcinacija protiv dizenterije Zonne se daje djeci od 3 godine i odraslima.

Primarna vakcinacija za dizenteriju Zonne se preporučuje za:

• radnika zaraznih bolnica i bakterioloških laboratorija
• osobe zaposlene u oblasti ugostiteljstva i komunalnih djelatnosti,
• djeca pohađaju ustanove za čuvanje djece i odlaze u zdravstvene kampove,
• osobe koje putuju u regije sa visokim morbiditetom u Sonne dizenteriji.

Prema epidemiološkim indikacijama, masovna imunizacija stanovništva vrši se uz prijetnju epidemije ili epidemije (prirodne katastrofe, itd.). Vakcinacija protiv dizenterije Zonne se provodi prije sezonskog porasta incidencije.

Vakcina Shigellvak, pročišćeni lipopolisaharid iz kulture S. Sonei, registrovana je u Rusiji. Konzervans - fenol. Uvođenje vakcine nakon 2-3 tjedna osigurava imunitet na infekciju 1 godinu. Efikasnost leka - 92,4%. Dostupno u ampulama od 1 ml u pakovanju od 5 ili 10 ampula.

Doza i način primjene:Shigellvak vakcina se daje jednom, duboko subkutano ili intramuskularno u spoljnoj površini gornje trećine ramena. Doza za sve uzraste je 0,5 ml (50 µg). Vakcinacija protiv dizenterije se vrši, ako je potrebno, jednom godišnje sa istom dozom.

Kako se vrši vakcinacija dizenterije

Injekcija dysense vakcine izvodi se u posebno opremljenoj prostoriji (na primjer, u klinici ili medicinskom centru gdje je dozvoljeno vakcinisanje).

Ova vrsta specifične profilakse nije obuhvaćena obaveznim planom, pa se za njegovu implementaciju pacijent treba pobrinuti da unaprijed pošalje uputnicu za takav postupak. Da bi se to postiglo, treba da poseti lekara opšte prakse koji će, nakon što se upozna sa istorijom života pacijenta, odlučiti o potrebi i mogućnosti vakcinacije.

Cijepljenje za dizenteriju:

• preparat vakcine se daje intramuskularno ili subkutano, a sama injekcija se obavlja u gornjoj trećini ramena,
• ako se antidisintestinalna profilaksa provodi uzimanjem bakteriofaga, onda se na pravilnu primjenu ove mjere primjenjuju i druga pravila: ovaj lijek se uzima oralno kao otopina.

Prije uzimanja bakteriofaga, pacijent treba uzeti otopinu sode bikarbone, čime se postiže smanjenje kiselosti i stvaranje uvjeta za učinkovitije djelovanje lijeka. Nakon toga, posebno obučena medicinska sestra u medicinskom kabinetu miješa lijek sa 50 ml vode i nudi ga da pije.

Reakcije nakon vakcinacije dizenterije

Uz pravilnu vakcinaciju, u većini slučajeva ne dolazi do komplikacija, jer dizenterialne vakcine se ne odnose na reaktogene vakcine i, nakon primjene doze potrebne za pacijenta, rijetko se pojavljuju čak i neželjene reakcije.

U nekim slučajevima, nakon vakcinacije mogu nastupiti sljedeći efekti: blagi porast temperature do 37,5 ºC, pojava blagog crvenila i otvrdnjavanja kože u području injekcije, lokalna alergijska reakcija (njegova ozbiljnost ovisi o individualnim karakteristikama organizma).

Ako ste skloni alergijama, svi ljudi koji planiraju da vakcinišu protiv šigeloze treba detaljno da obaveste lekara o takvim karakteristikama i da slede sve preporuke za smanjenje ovih reakcija.

Kome treba vakcinisati protiv dizenterije

Shigellvak vakcinu proizvodi ruska kompanija Gritvak. Vakcina je registrovana 2008. godine i prošla je sva neophodna klinička ispitivanja. Danas je Shigellvak jedna od najefikasnijih vakcina za prevenciju dizenterije.

Imunitet protiv uzročnika dizenterije se razvija već 14-20 dana nakon vakcinacije i pruža imunitet infekciji 1 godinu. Vakcinacija je moguća i za odrasle i za djecu od 3 godine. Vakcinacija se može obaviti jednom godišnje.

Vakcinisana za dizenteriju Zonne je neophodna ako:

• zaposlenik bolnice za infektivne bolesti ili biološke laboratorije,
• radite u sferi javnog ugostiteljstva ili općinskog postignuća,
• Odlazite u regiju u kojoj je higijenska kultura manje razvijena ili nemaju uslove za higijenu. Pogotovo ako planirate da napustite topliju sezonu,
• Deca koja pohađaju dnevne centre ili odlaze u zdravstveni kamp, ​​takođe je veoma poželjno dati ovu vakcinu. Vi ćete biti sigurniji da će se vaše dijete stvarno odmoriti i da se neće suočiti sa crijevnim bolestima.

Ono što trebate učiniti za cijepljenje je bilo uspješno

Da bi se pravilno pripremila za vakcinaciju sa antidisentarnom vakcinom i normalnim tokom perioda nakon primene leka, preporučuje se da se poštuju opšta pravila.

Pravila za uspješnu vakcinaciju protiv dizenterije:

• Ne jesti nepoznatu hranu: za sprečavanje alergijskih reakcija:
• odbiti da prihvati alkoholna pića: jer alkohol doprinosi smanjenju odbrambene reakcije organizma, a primjena vakcine uvijek stvara dodatno opterećenje na imuni sistem,
• Nemojte ići na mjesta sa puno ljudi: u kojoj je infekcija moguća. Na primjer, trgovine, izložbe, saloni, itd. Ovo upozorenje se preporučuje kako bi se spriječilo stvaranje infekcije, što izaziva smanjenje imunološke zaštite, koja već pati od uvođenja vakcine,
• nakon vakcinacije ostati pod nadzorom specijaliste 30 minuta: Ova mjera je neophodna tako da kada dođe do reakcije na uvođenje lijeka, liječnik može pružiti potrebnu pomoć.
• napustiti plivanje u bazenima i otvorenim vodama. Tuš i kada su dozvoljeni,
• otkupiti lijek za desenzibilizacijupreporučuje se od strane lekara da pomogne u slučajevima kada se alergijska reakcija dešava nakon vakcinacije.

Razlozi za vakcinaciju

Dizenterija je akutna crijevna infekcija koja ulazi u tijelo s hranom. Najčešći tip bakterija je Zonne. Jednom u stomaku, proizvode egzotoksine, koji utiču na probavni trakt.

Glavni simptomi bolesti:

• visoka temperatura
• labave stolice, povraćanje,
• pojava krvi u izmetu,
• jaki bolovi u trbuhu.

Osetljiviji na decu u ranom uzrastu. Smrtnost je 0,1% od broja zaraženih. U ovom slučaju, svatko se može zaraziti, jer bakterije nisu vidljive oku i mogu se naći na hrani, igračkama, predmetima osobne higijene i u vodi za piće.

Za šta je vakcina?

1. Da bi se sprečile komplikacije u slučaju infekcije.
2. Teška infekcija je fatalna.
3. Povećati imunitet na bakterije.
4. Da bi se formirala antitela.

Posebna karakteristika vakcine je da se može kombinovati sa drugim metodama zaštite od virusne infekcije. Težak stadijum bolesti je slabo tretiran i može biti fatalan.

Vrste infekcije

Uzročnik dizenterije, koji uzrokuje akutne intestinalne poremećaje, naziva se šigela. Bakterije ovog tipa su disenterijski štapići. Virus je dovoljno otporan na spoljne faktore i održava vitalnost do 14 dana. Visoka temperatura, ključanje, antiseptici su destruktivni.

Shigellosis je podijeljen u dvije vrste:

1. Tok bolesti. Zavisi od simptoma. Tip A - u prisustvu intoksikacije. Tip B - intestinalna infekcija. Tip B - infekcija celog organizma.
2. Ozbiljnost bolesti. Akutni simptomi traju do 4 nedelje, produžavaju se do 12 nedelja, hronično duže od 3 meseca.

U Rusiji se dizenterija javlja vrlo često. Pojavljuje se u obliku intestinalne disfunkcije i povećanja tjelesne temperature.

Indikacije i kontraindikacije

Vakcinacija protiv dizenterije nije samo prevencija, već i metoda liječenja. Nakon bolesti, stalni imunitet se ne razvija.

Kome treba vakcinacija:

• djeca u vrtićima, kao i djeca koja idu u kampove i sanatorije,
• za ugostiteljske radnike,
• zaposleni u prehrambenoj industriji
• radnici javnog prevoza
• putnici, vodiči,
• doktori, laboratorijski tehničari,
• stanovnici vrućih zemalja i teritorija sa visokom stopom incidencije.

Svaka kategorija građana u potrebi se vakciniše svake godine. To vam omogućava da zadržite imunitet i razvijete neophodna antitela u telu.

Kontraindikacije:

• reakcija na prvu vakcinu,
• trudnoća i dojenje,
• djeca do 3 godine
• prisustvo malignih tumora,
• pogoršanje bolesti ili virusna infekcija kod pacijenta.

U prisustvu kontraindikacija ne može se imunizirati protiv dizenterije.U slučaju pogoršanja hroničnih bolesti ili infekcija, vakcinacija se vrši nakon potpunog oporavka.

Vakcinacija nije prepreka za ulazak virusa u organizam. Omogućava vam da smanjite rizik od infekcije, da sprečite razvoj ozbiljnih komplikacija.

Vrste droga:

1. Shigelvak. Proizvedeno u Rusiji. To je preventiva protiv bakterija Zonne. Imunitet se proizvodi 2-3 nedelje nakon injekcije.
2. Bakteriofag. Koristi se ne samo za prevenciju, već i za tretman. Ne utiče na unutrašnje organe.
3. Protiv Flexner dizenterije, vakcina je u razvoju i testirana je na volonterima.

Medicinski naučnici proučavaju vrste bakterija koje uzrokuju bolesti. U prosjeku, potrebno je više od 10 godina da se razvije lijek za cijepljenje ljudi.

Vakcinacija

Ubrizgavanje se vrši samo u sterilnim uslovima. Dozvola za vakcinaciju je u medicinskim centrima i klinikama.

Ova preventivna mjera nije obavezna i nije obavezna. Prije vakcinacije, morate posjetiti terapeuta kako biste razjasnili kontraindikacije.

Vakcina se daje subkutano ili intramuskularno. Shigelvak se stavlja na rame. Razvoj imuniteta traje oko 2 nedelje.

Bakteriofag se proizvodi u obliku kapi i uzima oralno 2 sata prije obroka u količini od 50 ml. Uticaj počinje u vreme korišćenja leka.

Nakon ubrizgavanja, podaci se unose u certifikat o vakcinaciji. Označava datum, serijski broj ampule, dozu i naziv lijeka.

Odrasli i djeca su vakcinisani u poliklinikama, bolnicama i bolnicama za infektivne bolesti. Uz dozvolu, vakcine se stavljaju u privatne medicinske centre.

Priprema

Uvođenje lijeka zahtijeva prethodnu pripremu tijela. To je neophodno da bi se smanjio rizik od neželjenih efekata i komplikacija.

Šta trebate učiniti:

1. Položite pregled kod terapeuta, položite potrebne testove.
2. Isključiti upotrebu alergijskih proizvoda 3 dana prije zahvata.
3. Ne posjećujte javna mjesta, supermarkete, kozmetičke salone.
4. Odustani od alkohola i pušenja.

Nakon vakcinacije ne možete posjetiti kupke, saune i bazene.

Nuspojave

U većini slučajeva, pacijenti ne doživljavaju komplikacije nakon vakcinacije. Kod nekih ljudi, telo doživljava vakcinu kao virus.

• oticanje i crvenilo na mjestu injiciranja,
• povišena telesna temperatura
• mučnina, povraćanje,
• glavobolje
• slabost

Alergijska reakcija na lijekove može dovesti do angioedema. Ako sporedni simptomi ne nestanu u roku od dva dana, preporučuje se da se konsultujete sa lekarom.

Vakcinacija za djecu

Ne preporučuje se vakcinacija djece iz dizenterije do treće godine. Imunitet u djetetu u ovom trenutku još nije u potpunosti uspostavljen, i mogu postojati posljedice, čak i smrt.

Od treće godine, vakcinaciju propisuju roditelji. U rasporedu obaveznih injekcija nije dizenterija.

Pre nego što stavite dete na vakcinu, potrebno je da posetite pedijatra, da prođete testove krvi i urina. Ne preporučuje se vakcinacija djece u prisustvu bolesti živčanog sustava.

Lijek se primjenjuje i kao odrasla osoba, u gornjem dijelu ramena. Prvog dana ne možete ogrebati mjesto ubrizgavanja, okupati se. Ako ste skloni alergijskim reakcijama, preporučuje se uzimanje antihistaminika prva tri dana.

Po potrebi, djeca koja pohađaju vrtić i školu dobijaju potvrdu o vakcinaciji. Vakcinacija se vrši na početku ljetne sezone..

Trudnoća i dojenje

Reakcija tela tokom trudnoće je nepredvidiva. Dok nose dijete, žene ne bi trebale biti cijepljene, jer one utječu na razvoj fetusa.

Tokom laktacije, preporučuje se da se pribjegne preventivnim mjerama protiv dizenterije, kao što su pranje ruku sapunom nakon obilaska javnih mjesta, čišćenje povrća i voća.

Preporuke doktora

Lekari preporučuju vakcinaciju protiv dizenterije, uprkos činjenici da nisu obavezni. Preventivnu vakcinaciju treba provoditi jednom godišnje. Time će se izbeći masovna infekcija, smanjiti verovatnoća komplikacija u prisustvu bolesti.

Preporuke lekara:

1. Pre nego što stavite vakcinu, potrebno je identifikovati kontraindikacije. Za to se koriste testovi krvi i urina, ultrazvuk srca. Laboratorijske testove treba obaviti 5 dana prije zahvata.
2. Ampule vakcine treba da budu netaknute uz pravilan rok trajanja. Preparati su u specijalnim frižiderima koji omogućavaju očuvanje fizičkih svojstava proizvoda. Vakcina koja kasni, može dovesti do nuspojava, komplikacija i zdravstvenih problema.
3. Vakcinacije se vrše samo u specijalizovanoj zdravstvenoj ustanovi. Nakon postupka potrebno je provesti sat vremena pod nadzorom osoblja. U slučaju komplikacija i alergijskih reakcija organizma, lekari će biti u mogućnosti da blagovremeno pomognu pacijentu.
4. Obavezno vakcinišite djecu koja pohađaju vrtiće i škole. Velika grupa ljudi dopušta bakterijama da se kreću i prenose putem dodira.

Prateći preporuke stručnjaka i sprovodeći preventivne mere, možete izbeći infekciju. Ne smijemo zaboraviti da injekcija ne štiti 100% bakterija od ulaska u tijelo.

Smatra se da je dizenterija prilično opasna bolest crijevnog trakta, jer komplikacije često dovode do smrti pacijenta..

Godišnja vakcinacija sprečava infekciju, pomaže organizmu da razvije imunitet na štetne bakterije. Vakcinacija je neophodna za djecu i odrasle kako bi se zaštitili od dizenterije i smanjili komplikacije u prisustvu bolesti.

Zašto je ova vakcinacija neophodna?

Uzročnici bakterijske dizenterije su Shigella, koji su:

• zaraziti donje dijelove debelog crijeva,
• ugrađen u zidove,
• uzrokuju njihovo uništavanje i poremećaje u aktivnosti digestivnog trakta, vaskularnog kreveta i nervnog sistema.

Da bi se uklonili ovi mikroorganizmi koji mogu dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život, mogu se koristiti različiti antibakterijski i antimikrobni agensi, ali oni štede samo od efekata bolesti i gotovo se nikada ne koriste za profilaksu, jer njihova upotreba može izazvati i štetne efekte po zdravlje. .

Za šta je bila vakcina?

Osoba koja je imala dizenteriju ima dugotrajan imunitet, koji se, na primjer, razvija nakon ospica, ne stvara. Odgovor imunološkog sistema, nastao nakon šigeloze, ostaje samo nekoliko mjeseci, nakon čega se bolest može ponovo zaraziti.

• Ako uzmemo u obzir činjenicu da se tokom svake godine, milioni ljudi koji žive u različitim zemljama i migriraju iz jedne države u drugu, razboli bakterijska dizenterija, onda vakcinacija postaje jedini način da se spreči ova zarazna bolest.
• Još jedan značajan podsticaj za stvaranje vakcine je i statistika da, zbog komplikacija teškog šigeloze, svake godine umre oko 50 hiljada ljudi.

Šigela se lako širi kroz prljave ruke, hranu i vodu. A način njihovog prenošenja postaje još širi u onim zemljama u kojima je nivo kulture i kontrola nad tržištem hrane i izvorima vode za piće i domaćinstva i dalje niska.

Zato su naučnici odlučili da stvore vakcinu protiv šigele koja bi pružila zaštitu, uključujući imuni sistem. U stvari, pojava takvog lijeka nije bila samo mjera prevencije, već i neobična mjera liječenja u onim zemljama i regijama gdje bakterijska dizenterija „uspijeva“ cijele godine (na primjer, u Aziji, Africi i Južnoj Americi).Vakcinacija u takvim slučajevima je poželjna ne samo među stanovništvom, već i za one ljude koji posjećuju ta mjesta ili čija je struka povezana s velikom vjerojatnošću kontakta sa šigelom (tj. Ugovornim radnicima, vodoinstalaterima, itd.) .

Na koje vrste vakcina shigella se koriste?

Vakcinacija protiv bakterijske dizenterije podrazumijeva sprečavanje razvoja svih vrsta i oblika ove bolesti. To se objašnjava činjenicom da ova zarazna bolest može biti izazvana različitim tipovima šigela, a vakcine koje su razvili naučnici su u stanju da proizvedu imunološki odgovor samo na određene patogene.

• Vakcinacije mogu zaštititi osobu od infekcije šigelozom uzrokovanom Sonneovim štapićima. Prema statistikama, tokom proteklih nekoliko decenija, to je bio uzrok infekcije miliona ljudi (uključujući i Rusa). Za borbu protiv ove infekcije, Gritvac je stvorio i stavio na tržište proizvod Shigellvac vakcine, koji proizvodi imunitet ovoj bakteriji. Sada se ova vakcina uspešno koristi u kliničkoj praksi ruskih lekara.
• Drugi lek se koristi za vakcinaciju protiv fleksibilnog šigeloze. Za razliku od Shigelvake, vakcina još nije uvedena u široku kliničku praksu i testirana je samo na volonterima. U Rusiji se Flexner bakterijska dizenterija javlja izuzetno rijetko, ali ova činjenica ne umanjuje potrebu za takvim lijekom, jer ovaj oblik bolesti može “stići” u zemlju iz drugih zemalja u kojima se ova infekcija još uvijek nalazi. Ako se uspešno testira, takva vakcina se može koristiti i za turiste koji putuju u epidemiološki opasna područja Južne Amerike i Afrike.

Sa kojim još uvijek možete zaštititi od šigeloze

Bakteriofag stvoren u laboratoriji može postati još jedan način da se spriječi bakterijska dizenterija. To je vrsta virusa koja može ubiti Shigella i kada se unese u organizam ne utiče na sisteme i organe. Bakteriofag djeluje upravo na bakterije, odnosno pronalazi i uništava patogene mikroorganizme.

Takva preventivna mjera protiv bakterijske dizenterije može se koristiti umjesto vakcina ili kao dio terapije lijekovima za ovu zaraznu bolest. Osim toga, antidisenterski bakteriofag se koristi za hitnu zaštitu od infekcije, tj. Kada je već došlo do kontakta sa patogenom (na primjer, osoba je pila očito zagađenu vodu i nije primila vakcinu).

Do sada je izbor antidysenteričnih lijekova za prevenciju šigeloze na farmakološkom tržištu i dalje mali, ali čak i gore opisani lijekovi mogu pomoći ljudima u opasnim regijama.

Na primer, pre oko 7 godina na tržištu se pojavila vakcina Shigellak, koja je prečišćeni lipopolisaharid sa šigelom. Naučnici su ovom lijeku dodali fenol kao konzervans. Shigelvak može pružiti imunitet godinu dana, a imuni odgovor se formira u roku od 2-3 nedelje nakon ulaska leka u organizam.

Dizenterija

Među intestinalnim infekcijama je vrlo česta dizenterija, koja se naziva i bolest prljavih ruku. Bolest "dizenterija" nalazi se u literaturi i među medicinskim profesionalcima i pod drugim imenom - šigeloza, koja je uzrokovana imenom uzročnika.

Koji su najvažniji znakovi dizenterije? Koje su osobine dizenterije kod odraslih i djece? Kako se dijagnosticira dizenterija? Da li su mere za sprečavanje dizenterije? Mogu li dobiti vakcinu za dizenteriju? Glavni tretmani dizenterije kod odraslih i dece?

Bolest bakterijske dizenterije - šta je to?

Dizenterija je bakterijska infekcija u kojoj je zahvaćena debela crijeva, uglavnom njen distalni dio (tj. Onaj blizu kraja debelog crijeva). Bakterijska infekcija "dizenterija" pored poraza debelog crijeva karakteriziraju i vrlo izraženi simptomi intoksikacije.

Postoji bolest "dizenterija" kod djece i odraslih. Bolesti osoba s disidentima javljaju se tokom cijele godine, ali u ljeto i jesen zabilježen je najveći broj slučajeva.

Infekcija je posebno uobičajena u onim oblastima u kojima socio-ekonomski uslovi nisu veoma povoljni, gdje prirodne katastrofe (poplave, tsunamiji) nisu neuobičajene.

Kako dolazi do infekcije dizenterije?

Dysentery infekcija se javlja od osobe koja je postala bolesna ili je nosilac patogenih bakterija. U prirodi, Shigella se nalazi samo kod ljudi. Često, u blagom obliku infekcije, osoba čak ne sumnja da ima dizenteriju, i da zarazi druge ljude.

Oni koji su bolesni sa blagim i izbrisanim oblicima infekcije daju najveći doprinos širenju infekcije među populacijom, jer ne prepoznaju odmah znakove dizenterije, odnosno pacijent nije izolovan i liječen na vrijeme. Oslobađanje šigele iz ljudskog tijela nastaje samo s izmetom.

Infekcija dizenterijom javlja se u svakodnevnom životu kroz kontakt, kao i kroz kontaminiranu hranu i vodu. Prenošenje bolesti kontakt-domaćinstvo vodi u slučaju infekcije bakterijama Grigoriev-Shigi. Vodeni put je vodeći put za transmisiju šigeloze. Ali Shigella Zonne se uglavnom prenosi hranom.

U početku, bakterije ulaze u usta osobe, gdje se susreću sa lokalnim zaštitnim faktorima protiv infekcija. Ako njihova zaštitna svojstva nisu dovoljna da se nose sa infekcijom, Shigella se kreće dalje i ulazi u želudac. Tamo se takođe javlja i parcijalna smrt patogena pod jakim uticajem hlorovodonične kiseline i enzima digestivnog trakta. Sa smrću opasnih disenteričnih štapića, oslobađa se endotoksin.

Prolazeći kroz creva, patogeni "dizenterije" dopiru do njenih distalnih (krajnjih) dijelova. Tu započinju glavni patološki procesi. Bakterije upadaju u ćelije crijevne sluznice, snažno se umnožavaju u njima, uzrokujući smrt intestinalnih stanica. Rezultat njihovog uticaja su ulceracija sluznice debelog creva i razvoj lokalnih inflamatornih reakcija.

Opasnost od infekcije dizenterijom je da endotoksin bakterija negativno utiče na tkiva, organe i sisteme celog ljudskog tela, uključujući i nervno tkivo (posebno mozak).

Simptomi tipičnog oblika dizenterije

Akutnu dizenteriju, koja se javlja u tipičnoj formi, karakteriše činjenica da je praćena svim simptomima koji se javljaju s njim. Međutim, ovi simptomi dizenterije su različite težine, tako da se bolest može javiti u blagim, umjerenim i teškim oblicima.

Ozbiljnost akutne dizenterije se procenjuje na osnovu ozbiljnosti simptoma intoksikacije i inflamatornih promena u debelom crevu. Dizenterija je infekcija podijeljena na nekoliko perioda bolesti.

Vrh infekcije

Uz bolest "dizenterija" simptomi rastu vrlo brzo, bukvalno u roku od 1-2 dana. Glavni su dva sindroma: intoksikacija i kolitis.

Intoksikacija je karakterisana groznicom od malog broja do visokog, letargije, nemirnog ponašanja pacijenta, blanširanja kože, i može doći do smanjenja apetita. Intoksikacija šigelozom je prolazna, ali povraćanje može da traje dva dana. U slučaju da se simptomi intoksikacije javljaju ranije od kolitisnog sindroma, u ovoj fazi je vrlo teško napraviti pravu dijagnozu.

Sindrom kolitisa karakteriše pojava simptoma infekcije zbog debelog creva. U ovoj fazi dijagnoza je mnogo lakša, jer su simptomi specifični:

• Bolovi u trbuhu sa cramping karakterom. Želudac boli uglavnom iznad preponskog pregiba na levoj strani. Bol postaje jači prije čina pražnjenja.
• Prilikom pregleda, doktor bilježi retrakciju trbuha. Boli pacijenta kada mu se ispipaju creva.
• Utvrđeno je tutnjavanje duž debelog crijeva,
• Gusta i sedentarna sigmoidna kolona, ​​duktilnost (zurenje) anusa.
• Stolica se ubrzava, postepeno se razrjeđuje, u stolici se pojavljuju tragovi krvi, zelenila, sluzi.
• Prvi (a ponekad i drugi) dan bolesti je ukrašena stolica, izlučuju se fekalne mase.
• Od drugog do trećeg dana dijareje, priroda stolice se menja, postaje tečna.
• Usred bolesti, stolica se još više menja, naziva se i figurativno „rektalna pljuvačka“: u stolici samo zelenilo, gnoj i tragovi krvi.
• Pojava čestih poriva za pražnjenjem, koji su lažni. Zovu ih i tenesmus. One su uzrokovane grčenjem mišića donjeg dijela debelog crijeva.
• Ponekad je rezultat upornog tenesma prolaps sluznice rektuma.

Period oporavka

Bakterijska infekcija "dizenterija" u periodu oporavka karakterizira činjenica da se integritet sluznice oštećenog creva postepeno obnavlja, upala slabi. Bolestan normalizuje stolicu, bolovi u trbuhu nestaju, pojavljuje se apetit, oseća se bolje.

U blagom obliku infekcije, pacijent se oporavlja do kraja prve sedmice od početka bolesti. Sa umerenom formom - za 10-14 dana. A sa teškim oblikom infekcije, period oporavka se javlja tek nakon 3-4 nedelje od početka prvih simptoma.

Simptomi atipičnih oblika dizenterije

Ponekad se bolest "dizenterija" pojavljuje u jednoj od atipičnih oblika.

Simptomi dizenterije koji se javljaju u obrisanom obliku su: nema groznice, nema trovanja, nema karakteristične kolitis stolice. Prilikom pregleda pacijenta može se primijetiti spazmodični sigmoidni debelo crijevo, slabljenje sfinktera anusa. Dijagnoza dizenterije u ovom slučaju provodi se uglavnom samo u laboratoriji.

Često se ovaj oblik dizenterije javlja kod dojenčadi. Njegovi glavni simptomi su slab apetit, regurgitacija nakon jela, povremene povraćanje. Analiza fecesa za dizenteriju u ovom slučaju vam omogućava da postavite ispravnu dijagnozu.

Karakteriše ga akutni početak sa porastom temperature do visokog broja, oslabljenom sviješću, napadima i znakovima infektivno-toksičnog šoka. Karakteriše ga visoka stopa smrtnosti pacijenata u prva dva dana bolesti, kada lokalni proces u debelom crijevu još uvijek nema vremena za razvoj.

Simptomi infektivno-toksičnog šoka: palpitacije, hladni ekstremiteti, nizak krvni pritisak, gluvoća srčanih tonova, akrocijanoza i drugi.

Osobine dizenterije kod odraslih

Dizenterija kod odraslih može se pojaviti u svim gore navedenim oblicima i imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Osobe sa hroničnim bolestima, prateće druge akutne bolesti ili infekcije, kao i one koje imaju imunodeficijencije, su posebno bolesne. Treba napomenuti da su starije osobe i trudnice ozbiljno bolesne. Bolesni ljudi iz ovih populacija treba da potraže medicinsku pomoć što je pre moguće kako bi bili pregledani na vreme i počeli sa lečenjem.

Osobine dizenterije kod djece

Dizenterija kod djece ima sljedeće karakteristike:

• Kod najmlađe djece (do 3-5 godina starosti), infekcija dizenterije se javlja pretežno preko kućnog kontakta, drugim riječima, kroz prljave ruke.
• Staza infekcije dizenterije sa hranom je tipična za stariju decu.
• Među svim slučajevima dizenterije, veliki procenat su deca (od 40 do 70%). Djeca starija od dvije godine, ali mlađa od sedam godina, češće pate.
• Kod mnogih djece simptomi intoksikacije pojavljuju se prije pojave sindroma kolitisa.
• Kod djece se tenesm manifestira na sljedeći način: anksioznost, krik, naprezanje pri ispiranju lica;
• Kod dojenčadi s dijagnozom dizenterije, simptomi bolesti nisu toliko izraženi kao kod starije djece. Nemaju gotovo nikakve znakove neurotoksikoze. Stolica kod beba ne može izgubiti fekalni karakter. Izmet sadrži zelenilo, nečistoće gnoja, povremeno nečistoće krvi.
• Rutanje sigmoidnog kolona kod djece je rjeđe.
• Što je dijete mlađe, proces izlječenja zahvaćenog kolona duže traje.
• Većina djece sa šigelozom je hospitalizirana.
• Kod djece se dizenterija često javlja sa oštećenjem nervnog sistema.

Dijagnoza dizenterije

Ako odrasla osoba ili dijete pokazuju znake infekcije koja zahvaća probavni trakt, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako ne bi propustila ozbiljnu bolest koja može dovesti do komplikacija ako kasni sa započinjanjem liječenja. Jedna od ovih bolesti je dizenterija, koja se mora pravovremeno dijagnosticirati. Dijagnostika dizenterije zasniva se na proceni pacijentovih pritužbi, istoriji bolesti, kao i na osnovu pozitivnih rezultata testova dizenterije.

Neki pacijenti pogrešno uzimaju simptome dizenterije zbog salmoneloze i generalno zbunjuju ove bolesti. U stvari, ove infekcije su različite. Koja je razlika između dizenterije i salmoneloze? Salmoneloza se odnosi i na bakterijske infekcije koje utječu na probavni trakt, ali za razliku od dizenterije, salmoneloza može zahvatiti želudac i crijevo (tanko i debelo), tako da će simptomi ovisiti o razini lezije. I dizenterija i salmoneloza mogu se pojaviti sa teškim komplikacijama. Zato, kada se pojavi kompleks simptoma bilo koje intestinalne infekcije, hitna potreba da se konsultujete sa lekarom da ne biste propustili najozbiljnije infekcije.

Glavni znaci akutnog tijeka dizenterije

Ako osoba ima sumnju na infekciju "dizenterija", simptome na koje treba obratiti pažnju na sljedeće:

• Akutni početak bolesti
• Paralelni razvoj simptoma intoksikacije i znakova oštećenja debelog creva,
• Simptomi kolitisa (učešće u patološkom procesu debelog crijeva): bolovi u trbuhu uglavnom na lijevoj i donjoj strani, bolovi u grčevima, proljev s krvlju, gnoj i sluz, zatim stolica kao "rektalna pljuvačka", lažni poriv za pražnjenje

Dysentery test

Po kojim testovima za dizenteriju se može napraviti konačna dijagnoza?

Da bi ova analiza za dizenteriju bila točna, potrebno je u laboratoriju poslati grudice gnoja i sluzi, a ne izmet i krv. Osim toga, važno je uzeti test prije nego pacijent počne uzimati antibiotike. Već nakon dva dana moći će se dobiti preliminarni odgovori iz laboratorije, a za tri dana će se dobiti konačan odgovor.

Ova analiza je pomoćna za šigelozu. Ne omogućava identifikaciju samog patogena. Međutim, moguće je detektovati sluz u izmetu, veliki broj belih krvnih zrnaca i crvenih krvnih zrnaca.

Opći test krvi

Ova analiza je također pomoć u dijagnostici šigeloze. Umereni porast leukocita, pomeranje leukocita u levo, normalni ili ubrzani ESR.

Ekspresne metode za dijagnostiku dizenterije

Uz njihovu pomoć utvrđeni su antigeni patogena dizenterije.Za ovo se koriste metode lančane reakcije polimeraze (PCR), enzimski imunosorbentni test (ELISA) i drugi. Ove metode su prilično tačne i potrebno im je malo vremena da se izvrše.

Serološka dijagnostika šigeloze

U ovoj analizi, serum pacijenta je testiran na prisustvo antitela protiv Shigella. Ali ova analiza neće dati rezultate u prvim danima bolesti, jer krv mora biti uzeta dva puta u razmaku od 7-10 dana. Informativan je čak i na pozadini tretmana antibioticima.

Ponekad izvode jedan test krvi na prisustvo antitela protiv patogena dizenterije, ali onda to treba uraditi druge nedelje nakon pojave simptoma. Dan nakon uzimanja krvi dobije se rezultat.

Ko je hospitaliziran?

Liječenje dizenterije treba započeti što je prije moguće nakon postavljanja dijagnoze. Ako je pacijentu dijagnosticirana dizenterija, terapiju propisuje lekar opšte prakse, pedijatar (kod dece), lekar zarazne bolesti ili bolničar.

Pacijenti sa teškim i umerenim oblicima bolesti su hospitalizovani, kao i oni sa produženom ili hroničnom infekcijom, a postoje i ozbiljne popratne bolesti ili komplikacije. Takođe su hospitalizovani pacijenti iz hostela, sirotišta, internata i drugih zatvorenih i poluzatvorenih institucija.

Karakteristike režima i ishrane

Svi pacijenti su pokazali posteljinu u akutnom periodu bolesti. Dijeta za dizenteriju uključuje stol sa čistom hranom. Proizvodi koji poboljšavaju procese fermentacije su isključeni. Dnevna količina hrane se smanjuje za 20-50%, u zavisnosti od težine bolesti. Kako se stanje pacijenta poboljšava, dolazi do postepenog širenja dnevne prehrane.

Veoma je važno piti puno vode. Kod šigeloze se može razviti prolazna (prolazna) manjak laktaze, pa će u tom slučaju biti potrebno isključivanje mliječnih proizvoda. Bebama koje se hrane na bočicu daju se smeše koje ne sadrže laktozu ili su laktoze niske.

Antibakterijska terapija

Ako je pacijentu dijagnosticirana dizenterija, tretman mora nužno uključivati ​​antibiotsku terapiju. Iako trenutno, neki lekari menjaju svoj stav prema antibiotskoj terapiji za šigelozu.

Ispravnije je propisati antibiotike nakon izolacije određenog patogena, i procjenjivati ​​osjetljivost na antibiotike. Ali za to je potrebno vreme, a neophodno je da se bolest što pre tretira, pogotovo njenim teškim tokom.

Kod dizenteričnih infekcija propisuju se aminoglikozidi prve i treće generacije (gentamicin, netilmicin, amikacin i neki drugi). Osim aminoglikozida, koriste se nitrofurani (Enterofuril, Ercefuril), kinoloni (Neugrammon), sulfonamidi (ftalazol, Biseptol). Nedavno se često koriste cefalosporini 3. generacije (Cefixime, Ceftibuten) i fluorohinoloni (Ciprofloksacin).

2 dana nakon otkazivanja antibiotika, morate ponovo proći izmet za bakteriološku inokulaciju.

Enzimska terapija

S obzirom na činjenicu da je tokom shigelloze proces probave poremećen kao rezultat oslabljenog stvaranja enzima, upotreba enzima je prikazana u liječenju dizenterije (pankreatin, festal, Creon, Mezim Forte, itd.). Tretman enzimima je dug, traje od 2 do 4 nedelje.

Biološki preparati

Kod šigeloze je moguće koristiti polivalentni bakteriofag, crevni fag. Ponekad se ovi lijekovi propisuju umjesto antibiotika, ali u nekim slučajevima iu kombinaciji s njima.

Upotreba probiotika i polikomponentnih bioloških preparata pomaže da se što prije vrati normalna crijevna flora (Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Acipol, Bifiform itd.).

Sindromska terapija

U zavisnosti od toga koji su simptomi još uvijek prisutni kod pacijenta, propisani su lijekovi iz sljedećih grupa: antipiretik, antikonvulziv, hormonalni (prednizolon), antispazmodični, klistir s lijekovima protiv bolova i drugi. U slučajevima izraženog krvavog iscjedka iz debelog crijeva, propisuju se klistir s natrijevim alginatom (Natalgin).

Nakon infekcije, pacijent ostaje u dispanzeru mjesec dana.

Prevencija dizenterije

Bolest "dizenterija" se odnosi na takve infekcije koje osoba može patiti nekoliko puta. Naravno, nakon infekcije, osoba razvija imunitet protiv određene vrste bakterija, ali je prilično kratkotrajna.

Prevencija dizenterije nije tako teška, ako razumijemo važnost pridržavanja elementarnih higijenskih pravila. Osim toga, postoji preventiva od dizenterije putem vakcinacije, što je prilično efikasno.

Osobna higijena

S obzirom da su glavni načini prenošenja infekcije kontakt-domaćinstvo, hrana i voda, mjere za prevenciju dizenterije su sljedeće:

• Pranje ruku sapunom prije jela, nakon posjete toaletnoj sobi, nakon povratka kući s bilo kojeg mjesta (hodanje, putovanje javnim prijevozom, odlazak u trgovinu, itd.).
• Redovno mokro čišćenje soba, pranje dječjih igračaka (posebno u kolektivnim ustanovama), jasno odvajanje igračaka na ulici i kući.
• Vrela voda pre pijenja. Hlorisanje vode takođe pomaže u borbi protiv šigele.
• Temeljito pranje povrća, voća, bobičastog voća, ljekovitog bilja prije nego ih pojede sirovo.
• Dovoljna toplinska obrada mliječnih proizvoda, mesa i ribe.
• Izbjegavajte posjete područjima koja su endemična za dizenteriju bez hitne potrebe.
• Na odmoru, nastojte izbjegavati posjećivanje ugostiteljskih objekata, gdje nema povjerenja u kvalitetu kuhane hrane i poštivanje sanitarnih uvjeta u proizvodnji (mali kafići na tržnicama, željezničke stanice i plaže).
• Ne kupujte hranu od pojedinaca (na plaži, u vozu, na željezničkim stanicama).
• Uvijek nosite vlažne antibakterijske maramice ili antiseptičke gelove za ruke ako idete na mjesto gdje nećete moći oprati ruke sapunom i vodom.

Događaji u centru dizenterije

Čim se identifikuje bolesnik sa šigelozom, moraju se poduzeti određene mjere u slučaju izbijanja bolesti koje će spriječiti daljnje širenje opasne infekcije.

• Pošaljite hitnu obavijest Centru za higijenu i epidemiologiju da je identificiran pacijent s dizenterijom. To čini lokalnog lekara ili medicinskog asistenta.
• Izolovati bolesne sve do potpunog oporavka i normalizacije bakterioloških kultura.
• Tokom sedmice potrebno je pratiti kontakt osobe, pratiti pojavu znakova intoksikacije, groznice i crijevnih poremećaja.
• Sve kontakt osobe vrše bakteriološko ispitivanje fecesa. Ovo se mora uraditi u prva tri dana nakon odvajanja od pacijenta. Ovo je važno, takođe da ne bi propustili skrivene nosioce i pacijente sa oligosimptomatskim oblicima.
• Provesti mokro čišćenje u prostoriji u skladu s vrstom dezinfekcije, nakon što se pacijent oporavi, vrši se konačna dezinfekcija.

Kontraindikacije

Provođenje preventivne vakcinacije se ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

• djeca mlađa od 3 godine (kontraindikovana samo za Shigella Sonne vakcinu),
• prisustvo alergijske reakcije na prethodno primenjenu antidisentersku vakcinu,
• u slučaju akutnog ili pogoršanja kronične bakterijske dizenterije,
• trudnoća (u bilo koje vrijeme),
• period laktacije.

Trudnoća je stroga kontraindikacija za vakcinaciju.Zato se svim ženama u reproduktivnoj dobi koje su još uvijek spremne da postanu majka i koje mogu doživjeti neplanirano začeće preporuča test na trudnoću ili ultrazvučni pregled ženskih genitalija prije cijepljenja.

Prije i nakon cijepljenja

Da bi se pravilno pripremili za vakcinaciju sa antidisentarnom vakcinom i normalnim tokom perioda nakon primene leka, preporučuje se poštovanje sledećih pravila:

1. Ne jesti nepoznatu hranu - da bi se sprečile alergijske reakcije.
2. Odbijte uzimati alkoholna pića, jer alkohol doprinosi smanjenju zaštitne reakcije organizma, a uvođenje vakcine uvijek stvara dodatno opterećenje na imuni sistem.
3. Nemojte posjećivati ​​mjesta gdje je gužva moguća. Na primjer, trgovine, izložbe, saloni, itd. Ovaj oprez se preporučuje kako bi se spriječilo nagomilavanje infekcije, uzrokujući smanjenje imunološke zaštite, koja već pati od uvođenja vakcine.
4. Nakon vakcinacije, ostati pod nadzorom specijaliste 30 minuta. Ova mjera je neophodna tako da kada dođe do reakcije na uvođenje lijeka, liječnik može pružiti potrebnu pomoć.
5. Odbijte plivati ​​u bazenima i otvorenim vodama. Tuš i kada su dozvoljeni.
6. Kupite desenzibilizirajući lijek koji je preporučio liječnik za pomoć u slučajevima kada se nakon vakcinacije javlja alergijska reakcija.

Koji doktor kontaktirati

Propisati sprovođenje vakcinacije protiv šigeloze može biti lekar opšte prakse ili zarazne bolesti. Nakon pregleda i intervjuisanja pacijenta, lekar može preporučiti brojne dodatne studije (krvne testove, testove urina, testove trudnoće, itd.), Koji omogućavaju da se isključi prisustvo kontraindikacija za lek.

Zaštita od tela protiv šigeloze sastoji se ne samo od poštovanja pravila lične higijene, već i od primene takve specifične mere kao intramuskularno ili subkutano davanje vakcine ili anti-dizenteričnog bakteriofaga u obliku oralne otopine. Nakon vakcinacije, osoba je zaštićena od nekih vrsta šigele godinu dana, ako je potrebno, nakon 24 mjeseca može se izvršiti revakcinacija.

Specijalista Moskovske klinike govori o dizenteriji:

Pedijatar EO Komarovsky govori o intestinalnim infekcijama:

Nekoliko reči o dizenteriji

Infekcija crevne dizenterije, koja ima akutni tok, uzrokovana je bakterijama roda Shigella, koje imaju posebnu stopu preživljavanja u nepovoljnom okruženju i visoku toksičnost. Prema istraživanjima, najčešći tipovi Shigella u prirodi su Sonne, bakterije Grigoriev-Shiga i Flexer. Među ostalim imenima patološkog stanja u literaturi može se naći šigeloza, amebijaza, krvava dijareja.

Bolest se može zaraziti samo od bolesne osobe ili nosioca bakterija tako što se jede hrana i voda koja sadrži čestice inficiranih fecesa. Nakon što patogen uđe u organizam, počinje da proizvodi egzotoksine koji zahvataju različite delove digestivnog trakta, posebno debelog creva. Među glavnim simptomima bolesti su:

• oštar porast telesne temperature
• pojavu znakova opšte intoksikacije: glavobolja, mučnina, bolni zglobovi, slabost, letargija i gubitak učinka,
• česti nagon na stolicu, praćen bolom - tenesma,
• izražen nadutost,
• labave stolice sa zelenilom do 10-15 puta dnevno,
• nečistoće krvi i sluzi u fecesu,
• bol u abdomenu spastične prirode.

Dizenterija se širi širom svijeta. Većina pacijenata su mala djeca. Amebiasis godišnje pogađa oko 50 miliona ljudi u svijetu, među kojima je stopa smrtnosti najmanje 0,1%.

Kako spriječiti bolest?

Kao što znate, bilo koja bolest je uvek lakše sprečiti nego se rešiti bez zdravstvenih posledica. A dizenterija nije izuzetak od ovog pravila. Trenutno postoje dve preventivne metode za zaštitu tela od ulaska patogenih mikroba u njega, a to su: lična higijena i vakcinacija.

Glavne anti-epidemiološke nespecifične mjere protiv šigeloze uključuju brojne ključne točke:

• higijenske mjere koje uključuju redovno čišćenje ruku nakon korištenja toaleta, korištenje vlažnih maramica na javnim mjestima,
• temeljito pranje povrća, voća i bobičastog voća i, ako je potrebno, opekotina kipućom vodom,
• piti prokuhanu vodu
• Hlorisanje vodovodne i kanalizacione vode,
• skladištenje hrane u hladnjaku u odvojenim posudama,
• izolacija bolesnih.

Specifični preventivni rad se sastoji od uvođenja vakcina protiv dizenterije, posebno:

• vakcinacija protiv dizenterije Zonne za formiranje imuniteta protiv šigele istog imena
• Vakcina Shigella Flexner (u završnim fazama testiranja),
• uvođenje dizenteričnog bakteriofaga sposobnog da uništi patogene bez nanošenja štete unutrašnjim organima.

Vakcinacija protiv dizenterije nije obavezna i nije uključena u nacionalni kalendar vakcinacije. To se radi na zahtjev osobe.

Šta je Shigellvak?

Shigelvak je vakcina koja može da formira imunološku otpornost organizma na Sonneovu dizenteriju. Ova vakcina je jedini certificirani profilaktički lijek za šigelozu. Nakon uvođenja, već nakon 15-20 dana, formira se dovoljna količina zaštitnih antitela koja cirkulišu u krvi vakcinisanog pacijenta godinu dana.

Vakcina se proizvodi u Rusiji. Lijek je ekstrakcijska otopina Shigella sonnei lipopolisaharida. Raspoloživa suspenzija u ampulama, 5 ili 10 komada u pakiranju.

Uputstva za upotrebu

Vakcinisane za dizenteriju mogu dobiti kao odrasle osobe, kao i dijete od 3 godine. Injekcija se može obaviti intramuskularno ili subkutano, uglavnom na bočnoj površini gornje trećine ramena. Lijek se stavlja na pacijenta jednom u dozi od 0,5 ml. Ako je potrebno, godišnje kategorije revakcinacija se prikazuju određenim kategorijama građana.

Neposredno pre vakcinacije, specijalista mora da proceni kvalitet vakcine i integritet bočice, kao i da proveri rok trajanja suspenzije. Ampule moraju biti otvorene, strogo poštujući pravila septičke jame i asepse. Važno je zapamtiti da otvoreni kontejneri (čak i sa ostatkom vakcine) nisu podložni skladištenju i stoga moraju biti zbrinuti.

Lekar registruje svaku vakcinaciju u knjizi računa za vakcinaciju sa datumom manipulacije, dozom primenjenog rastvora, brojem serije i poreklom, i slično. Odvojeno, stručnjaci dokumentuju prisustvo ili odsustvo neželjenih reakcija kod pacijenta.

Karakteristike kompozicije

Glavni aktivni sastojak vakcine je lipopolisaharidna kompozicija, dobijena enzimskim i hemijsko-fizičkim čišćenjem Shigella Sonne. Fenol se koristi kao konzervans. 1 ampula sadrži 1 dozu (0,05 mg) lijeka. Ovjes treba skladištiti na mjestu gdje direktna sunčeva svjetlost ne prodire, ne duže od jedne godine.

Kada je vakcinacija kontraindicirana?

Vakcina protiv infekcije je kontraindicirana ako:

• pacijentu se dijagnosticira bilo koji patološki proces u akutnoj fazi, kao i hronične bolesti u akutnoj fazi,
• bilo je patoloških reakcija na prethodne pokušaje uvođenja vakcine,
• dijete je mlađe od tri godine.

Apsolutna kontraindikacija za vakcinaciju protiv dizenterije - tokom trudnoće i dojenja.

Najčešće nuspojave vakcine

U osnovi, telo dobro podnosi vakcinu. Neželjene posljedice se dijagnosticiraju nakon injekcije iznimno rijetko i mogu se manifestirati crvenilom i neizraženim bolom na mjestu ubrizgavanja, lokalnim zbijanjem, alergijama u obliku osipa, blagom temperaturom, bolovima u području glave i općoj slabosti.

Gde dobijaju dizentersku vakcinu?

Vakcinacija u odsustvu kontraindikacija danas se može staviti na takva mjesta:

• služba za vakcinaciju u klinici na adresi prebivališta,
• Zarazna bolnica ili bolnička bolnica
• privatna klinika sa dovoljnim nivoom akreditacije.

Vakcinacija, ako je potrebno, može se obaviti u bilo kojem regionu naše zemlje, ovisno o dostupnosti vakcine.

Troškovi sredstava

Pošto vakcina protiv dizenterične infekcije nije uključena u obavezne planove imunizacije za populaciju, beskorisno je tražiti u medicinskim ustanovama. Gdje uzeti otopinu, uvijek preporučiti liječnika. Po pravilu se prodaje u gotovo svim apotekama u velikim gradovima, kao i distribuira putem online apoteka. Cijena vakcinacije je dostupna i kreće se od 600 do 700 rubalja. za ampule.

1. Igor, 37 godina, doktor za zarazne bolesti.Vakcinacija se dobro podnosi i vrlo rijetko praćena neželjenim reakcijama. Uz njegovu pomoć, moguće je stvoriti pouzdanu imunološku odbranu protiv uzročnika amebijaze tokom cijele godine. Ovo je zaista efikasna metoda za prevenciju šigeloze, kako za zaposlene u infektivnim bolnicama i laboratorijama, tako i za obične građane koji imaju povećan rizik od sudara sa infektivnim agensima kao što je Shigella.
2. Anna, 55 godina, pomoćni kuvar.Periodično, cijeli tim inokulira protiv bolesti tetanusa i dizenterije. Nijedan od članova osoblja nije imao nikakvih komplikacija, stoga svake godine hrabro ubrizgavamo vakcinu i osjećamo se potpuno sigurno. Veoma je važno u našem radu da budemo zaštićeni i da ne brinemo o zdravlju ljudi koje hranite.

Pogledajte video: MMR vakcina jedina zaštita od malih boginja