Njegova sorta je prazno jaje fetusa. U ovom slučaju, oplodnja jajašca se odvija normalno, ali se embrion ne razvija dalje.
Stručnjaci još uvijek ne mogu navesti točne uzroke propuštenog pobačaja, u ranim fazama, po pravilu, to su ozbiljni genetski poremećaji u embrionu (u 70% slučajeva).
U kasnijim periodima, propušteni abortus (drugi trimestar i kasnije) može biti izazvan zaraznim bolestima žene, traumatskim efektima i slično.
Međutim, postoje slučajevi kada trudnoća prestaje bez nekog očiglednog razloga, žena može imati dvije zamrznute trudnoće i 3 zamrznute trudnoće.
Ali nemojte očajavati! Kao što se spontana koncepcija može pojaviti nakon neuspješnog liječenja neplodnosti, tako možete i zatrudnjeti nakon zamrznute trudnoće.
Čudno, ali prvo pitanje koje se postavlja u ultrazvučnom centru u ženskim klinikama ili centrima za planiranje porodice je: "Hoćeš li ostaviti dijete?". Generalno, lekari se mogu razumeti. U prosjeku se u ginekološkom odjelu bolnice dnevno vrši 10-15 abortusa. Očigledno, uprkos dostupnosti kontraceptivnih sredstava, imamo problema da ih koristimo. Međutim, članak nije o tome.
Nakon veselog odgovora: "Naravno, uštedjet ću!", Oči liječnika-posjetitelja očigledno postaju ljubaznije. Studija počinje. Te sretne majke koje dobro prolaze, sretno trče kući, držeći u rukama prvu fotografiju svoje bebe. Ali to se dešava na drugačiji način.
Ponekad doktor, zureći u ekran uređaja, ponovo postane strog i kaže strašnu frazu: "Nema otkucaja srca." Ako se izgovori na akušerskom terminu od 6 nedelja, još uvijek postoji nada. Postoji šansa da se koncepcija desila nešto kasnije od procijenjenog vremena. Zatim se trudnoj majci ponudi da dođe i ponovi ultrazvuk za 1-2 nedelje. Ali, ako žena čuje ovu frazu u terminu nakon 8 nedelja, dijagnoza je nedvosmislena - propušteni abortus. Ovo je jasan znak propuštenog pobačaja.
Uzroci propuštenog pobačaja
U ranim fazama (i tokom planskog perioda trudnoće) uzroci razvoja patologije mogu biti:
- upotreba nikotina i alkohola
- infektivne bolesti (gripa, citomegalovirus, rubeola je posebno opasna),
- STD (gonoreja, sifilis, mikoplazmoza, itd.),
- diabetes mellitus
- hormonska neravnoteža (nedostatak progesterona ili estrogena),
- nasilan imunološki odgovor majčinog tela (u ovom slučaju proteini embrija se doživljavaju kao strani, a napadaju ih imuni napadi),
- antifosfolipidni sindrom (formiranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima placente, zbog čega je poremećena ishrana embriona i umire),
- rad u opasnoj proizvodnji,
Sledeće grupe žena su najviše izložene riziku od izbledenja trudnoće:
- nakon 35 godina,
- mnogo abortusa,
- žene koje su prethodno bile dijagnosticirane ektopične trudnoće
- žene sa abnormalnostima uterusa.
Lekari ponekad ne mogu sami dati tačan odgovor: „Koji je uzrok propuštenog pobačaja u ranim fazama ili u drugom trimestru?“. Ali glavni razlozi mogu biti sljedeći:
Genetic Crash - Ovo je najčešći razlog za razvoj fetusa. U 70% žena fetus bledi do 8 sedmica, što je uzrokovano abnormalnim hromozomima u fetusu. Anomalije u genetici počinju da se pojavljuju prilično rano, i gotovo sve su nespojive sa životom. Loša genetika se može prenijeti i od majke i od oca, ili je kriva kombinacija roditeljskih gena.U slučaju da ženski fetus izblijedi više od tri puta, onda je genetski poremećaj kriv za sve.
Hormonski poremećaj može da utiče na tok trudnoće iz dva razloga:
- prvi uzrok slabljenja fetusa je nedostatak progesterona, bez kojeg se ne može zadržati i razviti u materici,
- Drugi razlog za razvoj propuštenog pobačaja u prvom trimestru je višak muških androgenih hormona.
Preporučljivo je prepoznati hormonske poremećaje prije trudnoće i završiti kompletan tijek liječenja. Preporučuje se da se unapred poseti ginekologu, jer će tek nakon pregleda moći da utvrdi koji su testovi potrebni.
Infekcije. Od početka trudnoće imunitet buduće mame slabi. Placenta i fetalne membrane pouzdano štite fetus od napada antitijela, ali i sama majka postaje ranjiva na razne viruse i bakterije. Ona je pogoršala zarazne bolesti, aktivira vaginalnu floru, a zatim dolazi opasan trenutak za bebu - infekcija infekcijom.
Citomegalovirus i rubeole imaju štetne efekte. Štaviše, one su opasne, ako se zaraze tokom trudnoće, a kada se infekcija "oporavi", naprotiv, proizvode se antitela koja sprečavaju pogoršanje bolesti.
Ne manje opasna za formiranje propuštene abnormalne trudnoće smatra se uobičajena ARVI, koja se često odvija veoma teško, jer imunološki sistem radi na pola snage. Sama opasnost nije od patogena, već od simptoma bolesti: groznice i intoksikacije, što dovodi do poremećaja cirkulacijskog sistema. Fetus ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika.
To je uzrok razvoja propuštenog pobačaja, čiji se znaci mogu manifestovati, a mogu i da se skrivaju.
Poremećaji zgrušavanja krvikoje su uzrokovane antifosfolipidnim sindromom također utiču na razvoj fetusa.
Trudna trudnoća se često javlja iz nekoliko razloga:
- zbog direktnog dejstva antifosfolipidnih antitela na jaje, što sprečava implantaciju jajne ćelije,
- formiranje krvnih sudova posteljice se smanjuje, pa se njegove funkcije smanjuju,
- znakovi propuštenog pobačaja nakon 6 tjedana mogu biti posljedica narušavanja punog razvoja fetusa i same placente. Razlog za to je začepljenje i oštećenje uteroplacentalnih sudova.
Pogrešan način života dovodi do propuštenog pobačaja, a prvi znaci se mogu pojaviti odmah.
Pogrešna i neadekvatna ishrana, nedovoljan broj šetnji na svežem vazduhu, uska odeća, dugo vreme provedeno na kompjuterskom monitoru - to su faktori koji direktno utiču na razvoj fetusa.
Najopasniji period je osma sedmica trudnoće. U ovoj fazi razvoja, embrion je posebno osjetljiv na teratogene efekte, što može dovesti do zamrznutog fetusa. Trudnoća (bez obzira na prvi ili drugi propušteni abortus) u ovom slučaju prestaje da se razvija.
Prvi trimestar (od 1 do 13 sedmica) je općenito opasniji za razvoj fetusa, morate biti posebno oprezni u 3-4 i 8-11 tjedana.
Međutim, rizik se javlja u drugom tromjesečju trudnoće (znakovi propuštenog pobačaja će biti navedeni u nastavku), posebno između 16 i 18 tjedana.
Kako odrediti propušteni abortus?
Fetus se zaledio, a trudnoća se ne razvija dalje. Međutim, u ranim fazama (u prvom i čak u drugom trimestru trudnoće) znakovi propuštenog pobačaja nisu uvijek prepoznatljivi. Kod kuće, nijedan test neće pokazati propušteni abortus.
Različite žene mogu imati različite simptome, ili se propušteni abortus uopće ne manifestira nekoliko tjedana. Dakle, ne bi trebalo da na internetu tražite znakove propuštenog pobačaja, forum u ovom slučaju neće biti najbolji savjetnik.
Simptomi takođe ne zavise od toga da li je prva trudnoća zamrznuta, ili žena već ima 2 zamrznute trudnoće ili 3 zamrznute trudnoće.
Donji spisak nije jasan pokazatelj propuštenog pobačaja. Međutim, u slučaju simptoma koji mogu ukazivati na propušteni abortus (u ranim fazama), najtočnija odluka bi bila da se konsultujete sa ginekologom:
- iznenadni prestanak toksikoze,
- kolike, bolovi u povlačenju i bolovima u donjem abdomenu,
- krvavi iscjedak,
- bazalna temperatura tokom trudnoće je smanjena,
- Opšta temperatura tokom propuštenog pobačaja može biti povišena.
Zamrznuta trudnoća drugog tromjesečja i zamrznuta kasna trudnoća određena je prestankom pokreta fetusa.
To se događa na drugačiji način. Žena tiho nosi do jedne, daleko od divnog dana svog života, uočava tragove krvi na podlozi. To znači prijetnju trudnoće i kaže samo jednu stvar - morate hitno pozvati hitnu pomoć. Ovaj simptom propuštenog pobačaja ne može se zanemariti. U bolnici će se pokušati zaustaviti pobačaj koji je počeo. Da biste to uradili, dajte hemostatske agense, kao i lekove koji smanjuju tonus materice. U većini slučajeva, trudnoća se može spasiti, ali se dešava da preteći pobačaj prerasta u „abortus u toku“ i dijete se više ne spašava.
U čemu je opasnost?
Trudna žena pravi nepopravljivu grešku, ne dolazi na vreme kod lekara i ne pridaje značaj manifestacijama znakova propuštenog pobačaja, iu ranom periodu iu drugom tromesečju. U retkim slučajevima, tijelo trudne žene odbacuje zamrznuti fetus - proces se završava pobačajom i uspješan ishod za zdravlje žene. Uostalom, ako je zamrznuti fetus u materici dugo vremena, onda se može javiti intoksikacija uz groznicu, oštar bol i slabost.
Kod takvih simptoma potrebna je hitna hospitalizacija, gdje će liječnik propisati poseban lijek koji će izazvati kontrakcije materice i dovesti do pobačaja. Što se prije ova procedura provodi, to bolje za samu ženu.
Fetalno jaje, koje je u materici više od 6-7 nedelja, može dovesti do diseminirane intravaskularne koagulacije - DIC sindroma, što je izuzetno opasno za život. Sa ovom dijagnozom, krv gubi sposobnost da aktivira proces zgrušavanja, onda moguće krvarenje može biti fatalno.
Opasno je da se smrt fetusa ne može otkriti dugo vremena i može biti asimptomatska za trudnicu. Nema problema sa otkrivanjem propuštenog abortusa ako trudnica redovno testira i odlazi kod lekara. On je taj koji može utvrditi činjenicu nedosljednosti u veličini materice, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, a ultrazvučni pregled će vam omogućiti da znate točno o otkucajima srca.
Kako odrediti propušteni abortus - dijagnoza
Kao što je već spomenuto, ako žena pronađe znakove propuštenog pobačaja - forum na internetu, savjeti prijatelja i pokušaji da sami postavljaju dijagnozu neće biti najbolji izlaz. Čak i ako se bazalna temperatura smanji (sa smrznutom trudnoćom, to je jedan od simptoma), ako je prva trudnoća žene zamrznuta ili ne, samo specijalista može odrediti ovu trudnoću.
Koje metode se koriste za dijagnosticiranje „propuštene trudnoće“ (u drugom tromjesečju ili rano razdoblje i „propuštenu trudnoću u kasnijim razdobljima“)?
Nivo ovog hormona u trudnoći je niži nego što bi trebao biti u normalnoj trudnoći u ovo vrijeme (prvo ili drugo tromjesečje) - tako će se pokazati test smrznute trudnoće. Međutim, mora se imati na umu da visoki nivoi hCG mogu trajati nekoliko sedmica nakon prvog ili drugog propuštenog pobačaja. Plod se zaledio - ali se hormonska pozadina nije promenila.
Ako je ultrazvuk dijagnosticiran propust pobačaja, videozapis "pokazuje" odsustvo otkucaja srca fetusa.
3. Ginekološki pregled.
Smanjena bazalna temperatura tokom propuštenog pobačaja, odgovara veličini materice do perioda gestacije - sve to određuje lekar.
Takođe je ginekolog koji propisuje potreban tretman nakon zamrznute trudnoće, propisuje testove nakon zamrznute trudnoće, određuje planiranje trudnoće nakon zamrznute trudnoće.
Ako je ženama dijagnosticirana “propuštena trudnoća”, malo je vjerovatno da će forum na Internetu pomoći u liječenju.
Tretman nakon propuštenog pobačaja.
Nažalost, kada prestane trudnoća, to više nije pitanje očuvanja fetusa, već vraćanja zdravlja žene. Fetus koji zaustavlja razvoj može izazvati intoksikaciju tela, pa se mora ukloniti iz materice.
Često, u najranijim rokovima, žena prolazi kroz spontani pobačaj, čak se dešava da žena ne sumnja da je propustila pobačaj, njen period dolazi sa blagim zakašnjenjem.
Ako se postavi dijagnoza propuštenog pobačaja, lečenje se vrši na sledeći način:
1. Lijekovi. Primjenjuje se u periodu kraćem od 8 tjedana. Propisani su pobačaji.
2. Vakuum aspiracija (mini abortus). Operacija se obično izvodi pod opštom anestezijom pomoću vakuumskog usisavanja koje čisti matericu.
Takođe se dešava da lekari prihvate stavove koji čekaju i vide, ako je iz nekog razloga došlo do propuštene trudnoće, ženino telo sam obavlja tretman, spontanim abortusom.
Ali u svakom slučaju, morate biti pod nadzorom doktora. Ako se spontani pobačaj nije dogodio, potrebno je očistiti (kiretažu nakon zamrznute trudnoće) uterinsku šupljinu. Grebanje nakon zamrznute trudnoće je također potrebno ako se nakon jedne ili dvije sedmice ultrazvučni pregled pokaže prisutnošću rezidualne jajne stanice u materici.
Planiranje trudnoće nakon propuštenog pobačaja
Kako mogu zatrudnjeti nakon propuštene trudnoće? Kada zatrudnjeti nakon zamrznute trudnoće? Ovo pitanje se rješava pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju - ovisno o razdoblju odumiranja trudnoće, općem zdravstvenom stanju žene, rezultatima pregleda, itd.
Na pitanje kada planirati trudnoću nakon propuštene trudnoće, malo je verovatno da će forum na internetu dati jasan odgovor - samo utisci žena koje su morale da izdrže jednu ili čak dvije propuštene trudnoće.
Na preporuku lekara, minimalni period je čekati šest meseci. Tokom ovog vremena nakon dijagnoze „propuštene trudnoće“, posljedice takvog patološkog stanja će se smanjiti. Jedna i više dvije zamrznute trudnoće imaju negativan učinak na žensko tijelo. Neophodno je provesti niz preventivnih mjera kako bi se spriječilo ublažavanje fetusa u budućnosti.
Šta je to?
Simptomi propuštenog pobačaja trebaju poznavati svaku ženu na poziciji, ali je bolje da se ne suočavaju sa njima. Ali kako kažu, upozoreni su naoružani.
Jednostavno rečeno, propušteni abortus je fetalna smrt. Često pitanje je koliko dugo embrion može da umre. Patologija se može javiti u bilo koje vrijeme, međutim, najčešće se događa u prvom tromjesečju.
Stručnjaci navode patologiju na jednu od opcija za pobačaj. Postoje dvije mogućnosti za razvoj:
- Anembrionia. Trudnoća u kojoj se embrion u materici ne razvija u početku ili nedostaje.
- Fetalna smrt U početnim fazama, embrion se razvija prema normalnom scenariju, ali onda umire. U materici se posmatraju njeni elementi.
Zarazne bolesti
Od velikog značaja za pojavu fetalne smrti su virusi i infekcije koje žena prenosi.
Najopasnije su sljedeće:
- toksoplazmoza,
- rubela,
- herpes virus,
- citomegalovirus.
Ovdje se radi o primarnoj infekciji koja utječe na nošenje djeteta. A ako u prvom tromjesečju takve bolesti kod žena dovedu do smrti fetusa, onda u drugom i trećem tromjesečju mogu izazvati razvojne abnormalnosti kod djeteta.
Može dovesti do patologije infekcije, prenosi se putem seksualnog kontakta:
Čak i banalna prehlada i ARVI mogu izazvati smrt embrija.
Mehanizam fetalne smrti može se razviti u tri scenarija:
- Infekcija prodire u placentu do embriona i inficira je.
- Prodiranje infekcije ili virusa u organizam majki uzrokuje povećanu proizvodnju prostaglandina, koji ili inficiraju fetus ili ometaju isporuku hranjivih tvari i kisika fetusu.
- Infektivni i inflamatorni procesi u telu materice sprečavaju normalnu implantaciju embriona u materici, tako da ne dobija potrebnu ishranu.
Genetske i hromozomske abnormalnosti
Najveći faktor u smislu postotka, što dovodi do pobačaja i smrti fetusa.
Ako embrion dobije patološki gen, prekomerni hromozom, tada se u njegovom razvoju pojavljuju različiti defekti koji nisu kompatibilni sa životom. Iz tog razloga dolazi do prestanka njegovog razvoja.
Ovaj faktor se može klasifikovati kao prirodna selekcija. Ako majčino tijelo nije u stanju da izdrži dijete, napredovanje trudnoće je završeno.
Može uticati na uticaj spoljašnjih faktora koji su štetni po zdravlje. One uključuju:
- alkohol,
- nikotin
- narkotične supstance
- zračenja
Teratozoospermia
Ponekad je razlog prestanka rasta embriona budući otac. Dijagnoza teratozoospermije spada u kategoriju patologije spermatozoida, zbog čega im je narušena normalna struktura.
Oplodnja jajne "nisko-kvalitetne" sperme doprinosi povredama u razvoju embriona i njegovoj kasnijoj smrti.
Nezdrav životni stil
Za buduće zdravlje bebe, materinski način života je takođe važan:
- pridržavanje dana,
- ispravna ili pogrešna dijeta,
- imaju loše navike
- rad u opasnoj proizvodnji,
- lekovi sa teratogenim dejstvom.
Važno je i doba buduće majke. Kod žena starijih od 35 godina, rizik od smrzavanja trudnoće značajno se povećava.
Ostali faktori
Olovo do patologije može:
- stresni uslovi
- oštra promjena klimatskih uvjeta
- učestali abortusi,
- Eko.
U slučaju umjetnog prekida trudnoće, poremećeno je normalno funkcioniranje endometrija. Neuspeh ovog tkiva dalje izaziva pothranjenost i snabdevanje embriona kiseonikom, i kao rezultat toga, njegova smrt.
Trudnoća tokom IVF-a se češće javlja ne zbog metode začeća, već zbog bolesti koje su roditelji prisilili da se okrenu metodi umjetne oplodnje.
Simptomi u prvom trimestru
Postoje određeni znakovi propuštenog pobačaja u prvom tromjesečju koje žena neće moći promašiti dok je pažljiva prema njenom blagostanju:
- Nedostatak toksikoze. Ako je ranije žena bila mučena povraćanjem, mučninom ujutro, netolerancijom pojedinačnih mirisa, onda kada fetus izblijedi, svi ovi simptomi nestaju.
- Stanje mlečnih žlezda. Prilikom nošenja djeteta, ženske grudi su natečene i napete. Razlog - u pripremi za dojenje. Kada fetus umre, stanje mlečnih žlezda se dramatično menja, postaju meke, kao i pre trudnoće.
- Visoka tjelesna temperatura. Pronalaženje mrtvog embrija u materici dovodi do razvoja intoksikacije. Žena ima temperaturu, slabost, slabost u celom telu.
- Highlight. Ako se mrtvi fetus nalazi u materici više od dvije sedmice, mogu se pojaviti znakovi pobačaja.To je ozbiljan bol u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu leđa, razmazivanje pražnjenja tamne boje.
Uprkos svim gore navedenim znakovima i pozivima da budete pažljivi na vaše stanje, ne biste trebali donositi prenagljene zaključke i učiniti sebe tako strašnom dijagnozom. Potvrdite da feding može samo doktor na osnovu rezultata istraživanja. Gore opisani simptomi mogu ukazivati na druge probleme u tijelu.
Simptomi u drugom i trećem trimestru
Simptomi smrti fetusa u drugom i trećem trimestru su izraženiji:
- groznica,
- bolovi u trbuhu, donji deo leđa,
- uočavanje,
- trbuh postaje "kamenit"
- pokret fetusa nestaje.
Ponekad se dogodi da patologija prolazi bez simptoma, bez znakova, bez pražnjenja. U ovom slučaju, abdomen može nastaviti da raste, a testovi još uvek pokazuju trudnoću. Razlog je u tome što ne raste beba, nego intrafetalna membrana.
Trudna žena treba da sluša pokrete djeteta, a kada prestanu odmah kontaktirati kliniku.
Dijagnostika
Ako žena sumnja da ima znakove propuštenog pobačaja, treba da se obratite lekaru.
Koriste se sledeće dijagnostičke metode:
- Davanje krvi za hCG. Kada fetus izblijedi, nivo hormona će biti niži nego što bi trebao biti u određenom periodu. Takođe se uzima u obzir moguće očuvanje normalnih nivoa hCG nekoliko nedelja nakon što je embrion izbledio. Razlog tome je što hormonska pozadina nije imala vremena za restrukturiranje.
- Pregled ginekologa. Na pregledu, lekar određuje usklađenost veličine i položaja materice sa gestacijskom godinom.
- Ultrazvučni pregled. Tokom ove procedure, lekar je u stanju da utvrdi odsustvo otkucaja srca kod deteta i dijagnostikuje njegovu smrt.
Ako postoji sumnja na slabost, žena je hospitalizovana i pregledana. Kod potvrđivanja dijagnoze propisana je terapija.
Moguće su sledeće opcije:
- Očekivana taktika. Ako nakon smrti fetusa nije prošlo više od dvije sedmice, moguć je početak nezavisne kontrakcije materice zbog smanjenja nivoa hCG. Tako se samo telo čisti od neživog embriona.
- Hirurška metoda. U nekim slučajevima ne činiti bez čišćenja. Izvodi se medicinska kiretaža ili vakuumska aspiracija.
- Medicinska metoda. To je medicinski abortus propisivanjem posebnih lekova (Mifegin, Mifepristone).
Nakon uklanjanja preminule jajne ćelije, pregled se vrši ponovo. Ovo je histeroskopska procedura koja vam omogućava da pregledate matericu.
Dalje liječenje je kako slijedi:
- Antibakterijska terapija. Antibiotici se propisuju kako bi se spriječio razvoj upalnih i infektivnih procesa.
- Antiinflamatorni lijekovi. Uključite nesteroidne antiinflamatorne lijekove.
- Hormonski lekovi. Potrebno je uspostaviti normalnu hormonsku ravnotežu u tijelu.
Mogu li da imam seks tokom trudnoće? Pročitajte u članku da li su intimnim vezama dozvoljeni par koji očekuje bebu, dozvoljene i zabranjene poze, potrebu za zaštitom i uzroke bola.
Zainteresovani za hCG za sedmice trudnoće? Detalji o vezi.
Sledeći koraci
Šta učiniti nakon smrti fetusa je pitanje koje najčešće postavljaju žene koje se suočavaju sa sličnom patologijom.
Nakon čišćenja materice, dobijeni materijal se šalje histologiji. Ako se sumnja na hromozomsku patologiju, fetalna tkiva su takođe podvrgnuta genetičkim istraživanjima.
Ženi se daju preporuke za planiranje naredne trudnoće. U pravilu, oni nude zaštitu za najmanje 6 mjeseci. Dodatno odrediti sljedeće vrste ispitivanja:
- za seksualno prenosive infekcije,
- proučavanje hormonskog statusa,
- test krvi na antitela
- ultrazvučni pregled karličnih organa.
Ženi i njenom partneru se pre planiranja naredne trudnoće preporučuje da vode zdrav život, uklone loše navike i dobiju tretman ukoliko dođe do infekcija.
U koje vrijeme najveća vjerovatnoća smrti fetusa?
Zamrzavanje trudnoće - neprirodno prestanak formiranja embriona ili njegove smrti. Obično se dijagnosticira u ranim fazama. Naročito ranjiv fetus u 8 nedelja gestacije, kada počinje formiranje svih važnih sistema.
Postoje li odstupanja u kasnijim periodima? Da, sljedeće se smatra opasnim:
- 3-4 nedelje
- 8–11 nedelja
- 16-18 nedelja.
Uzroci fetalne smrti fetusa
Lekari nisu uvek u stanju da utvrde uzroke propuštenog pobačaja u drugom tromesečju svake pojedine žene koja je zatražila medicinsku pomoć. Postoji 7 glavnih predisponirajućih faktora koji mogu izazvati fetalnu smrt fetusa:
№1. Genetske anomalije.
Fetalna smrt u drugom tromjesečju iz tog razloga najčešće je povezana s kromosomskim mutacijama u kojima postoji abnormalan razvoj organa, uprkos fiziološkom formiranju njihovih pupova. Obično, trudnoća sa težim embrionalnim genetskim abnormalnostima završava se na 4-8 nedelja gestacije.
№2. Hormonski neuspjeh.
Trudnoća je u ovom slučaju posljedica nedostatka estrogena koji podupire nošenje djeteta. U prvom tromjesečju patologija se opaža zbog smanjenja količine progesterona koji čuva fetus.
№3. Somatske zarazne bolesti.
Apsolutno svaki mikroorganizam koji je prodro kroz posteljicu može izazvati smrt nerođene bebe. Rubela, gripa i druge respiratorne infekcije su najopasnije. Ponekad smrt fetusa može biti uzrokovana teškim stanjem majke tokom bolesti.
№4. Genitalne infekcije.
U ovom slučaju, mikroorganizam ulazi u fetus uzlaznim putem (iz vagine u matericu), rjeđe kroz krv. Najčešće propušteni abortus je rezultat hlamidije, sifilisa, citamgalije, toksoplazmoze.
№5. Antifosfolipidni sindrom.
Ova bolest uzrokuje trombozu placentnih žila, što dovodi do smrti fetusa. Antifosfolipidni sindrom je dva glavna tipa - kongenitalna i stečena. Ovo posljednje je komplikacija autoimunih bolesti, virusnog hepatitisa, tumora.
№6. Loše navike.
Velika vjerovatnoća razvoja propuštenog pobačaja u drugom tromjesečju opažena je kod majki koje zloupotrebljavaju etil alkohol, nikotin i lijekove.
Znakovi i simptomi propuštenog pobačaja
Da bi prepoznala propušteni abortus u drugom tromjesečju u početnoj fazi, žena treba pažljivo slušati svoje tijelo. Ponekad klinička slika ove patologije može biti vrlo mutna, neće imati očiglednih znakova.
U mnogim situacijama žena može samostalno da se osjeća i otkrije nekoliko glavnih simptoma smrti fetusa:
# 1. Bolni sindrom
Ova pritužba se ne smatra specifičnom, ali normalno ne postoji nelagodnost u materici i dodacima u drugom tromjesečju.
# 2. Promene u mlečnim žlezdama.
Kada prestane trudnoća, počinju da uzimaju svoj prvobitni izgled - smanjuju se i omekšavaju. U nekim slučajevima žena ima bol u grudima.
# 3. Nagli prestanak toksikoze.
Obično mučnina, povraćanje, vrtoglavica smetaju ženi u ranijoj trudnoći, ali ponekad se mogu javiti i do 14-15 sedmica. Toksikoza je reakcija ženskog tijela na pojavu fetusa, te se nakon intrauterine smrti ovi simptomi naglo zaustavljaju.
# 4. Neobični vaginalni iscjedak.
Normalno, trebaju biti prozirne ili lake, bez patološkog mirisa, vodene konzistencije. Pražnjenja crvene i smeđe boje govore o pokušajima materice da „izbace“ mrtvi fetus, a njihove žute, zelene i sive nijanse su uočene kod različitih infekcija. Mijenjajući konzistentnost, miris mora upozoriti ženu.
# 5. Prekid perturbacija.
Trudnice počinju da osećaju pokrete po drugi put ili više od 17-18 nedelje, koje još nisu naučile radost majčinstva - nešto kasnije. Prekid djetetovih pokreta u trajanju od 8-12 sati treba da bude razlog za neposrednu žalbu specijalistu.
# 6. Zaustavljanje rasta abdomena.
Ovaj simptom se može otkriti samo u slučaju kada je smrt fetusa nastala prije nekoliko tjedana. Obično u takvoj situaciji, drugi simptomi su od velike dijagnostičke vrijednosti.
Ako mrtvi fetus ne napusti matericu nekoliko sedmica, dolazi do njegovog raspadanja. Ova situacija je praćena simptomima intoksikacije: porast temperature, obilno znojenje, mučnina, slabost i slabost. U slučaju sepse (sindrom u kojem mikroorganizmi migriraju u krv, uzrokujući reakcije u tijelu), žene mogu imati teže simptome - temperature iznad 39 ° C ili ispod 36 ° C, povraćanje, gubitak težine, povećan broj otkucaja srca i disanje.
Tretman i prevencija
Fetalna smrt fetusa je veliki psihološki stres za majku, ali negativne emocije samo pogoršavaju situaciju. U takvoj situaciji, žena treba da pokuša da se smiri, da veruje lekarima i da sprovede kvalitetan tretman. Ponekad stručnjaci mogu da identifikuju uzrok patologije i da je eliminišu. Nakon nekoliko mjeseci, žena može ponovo pokušati da dobije bebu.
Nakon dijagnoze „propuštene trudnoće“ lekar bira terapiju. Ponekad koristi taktiku očekivanja, nadajući se da će pad placentnih hormona izazvati samostalan pobačaj. Ova metoda je moguća samo uz dobrobit žena i kratko trajanje prisustva mrtvog fetusa u materici.
Ako fetus ne napusti samu materičnu šupljinu, žena će biti podvrgnuta abortusu iz medicinskih razloga. Može se javiti i pod lokalnom i općom anestezijom. Pri poštovanju ispravnosti svih manipulacija ova intervencija je sigurna za ženu. Nakon zahvata obavezna je antibiotska terapija, dijagnostički ultrazvučni pregled nakon 14 dana i rutinski ginekološki pregledi. U retkim slučajevima, delovi fetusa ostaju u materici, a žena je izložena ponovnom grebanju radi sprečavanja infekcije.
Šta je smrznuta trudnoća
Veoma često buduće majke nemaju pojma šta je propušteni abortus i ne znaju koju opasnost može predstavljati. Dakle, za početak treba shvatiti da se radi o ozbiljnoj patologiji, zbog koje fetus prestaje da se razvija i raste, što prirodno dovodi do njegove smrti.
Takav negativan ishod može izazvati razvoj upalnog procesa u telu poštenog spola. Prethodno propušteni abortus može negativno uticati na kasniju koncepciju deteta. Postoje slučajevi kada djevojčice ne mogu zatrudnjeti i normalno se rađaju nakon toga. Zbog toga, da bi se izbegli ovakvi problemi, neophodno je brzo identifikovati patologiju razvoja fetusa i potražiti medicinsku pomoć.
Nažalost, propušteni abortus u drugom tromjesečju možda se neće manifestirati na bilo koji način u prilično dugom vremenskom periodu. Zatim dolazi do pogoršanja stanja, dolazi do krvavog iscjedka, mogu početi kontrakcije, nakon čega slijedi pobačaj. Da bi se ovo sprečilo, morate otići u bolnicu na vreme. Ne zanemarite isporuku testova i posete specijalistima, nemojte se lečiti.
Koji uzroci mogu uzrokovati propušteni abortus
Pravilan razvoj i rast fetusa jednako zavisi od spoljašnjih i unutrašnjih faktora. U prvom slučaju, životna sredina negativno utiče na zdravlje poštenog pola. Ako želite da se dijete rodi zdravo i normalno se razvija, promijenite situaciju. Nađite područje u kojem nema opasne proizvodnje i ne biste mogli vagati u zraku.
Važnu ulogu igra stanje poštenog pola (i fizičko i psihološko). Ako je žena stalno nervozna, zabrinuta, slomi se, njen nervni sistem ne uspijeva. A to, zauzvrat, negativno utiče na fetus. Sljedeći zdravstveni problemi također mogu dovesti do slabljenja:
- kardiovaskularne bolesti kod trudnica,
- razne bolesti bubrega,
- kromosomski poremećaji u fetusu,
- endokrini poremećaj,
- neke abnormalnosti fetusa koje dovode do njegove smrti,
- hormonalni poremećaji u telu trudne žene,
- diabetes mellitus
- pretjerano vježbanje
- infektivne bolesti akutnih ili hroničnih oblika.
Pretjerana konzumacija alkoholnih pića, zloupotreba cigareta i opojnih supstanci, kao i tipične bolesti kao herpes, klamidija, toksoplazmoza itd. - sve to negativno utiče na razvoj fetusa. Naravno, ako žena zna šta ta patologija vodi i očajnički želi da ima dijete, onda će se potruditi da otkloni faktore koji doprinose nastanku sličnog problema u ranim fazama. Stoga je veoma važno obratiti pažnju čak i na većinu, kako se čini na prvi pogled, beznačajnim promjenama u tijelu.
Imajte na umu da se najčešće fetalna smrt javlja kod žena koje su prethodno imale abortus, koje su imale istoriju ektopične trudnoće i koje imaju problema sa reproduktivnim organima. Često se slični problemi javljaju kod žena starijih od 35 godina. Posebno ako je to njihova prva trudnoća.
Kako pravovremeno otkriti propušteni abortus
Naravno, svaka trudna majka je izuzetno teško preživjeti tako strašan ishod trudnoće, jer je u drugom tromjesečju dijete već veliko. Žena može čak i da oseti kretanje bebe. Daje mu ime, kupuje stvari, sastavlja dečiju sobu. A onda shvati da je sve gotovo. Ne odlučuju svi da odmah odu na kliniku, jer se nadaju da su lekari pogrešili. Ali, kao što je već rečeno, na razvoj patologije utiču faktori koji ne samo da mogu dovesti do smrti fetusa, već i nositi stvarnu prijetnju životu buduće majke. Zato je toliko važno znati glavne simptome koji ukazuju da je fetus prestao da se razvija.
Napominjemo da se svaki propušteni pobačaj u drugom tromjesečju manifestira na različite načine. Stoga, ne bi trebalo da donosite zaključke na osnovu svojih osećanja. U svakom slučaju, prvo morate proći ultrazvučni pregled, testirati se, posjetiti ginekologa. Ali ne odlažite posjet specijalistu ako se pojave sljedeći simptomi:
- Nedostatak pokreta (pokreta) fetusa
Ako bi se dete već kretalo ili ste već osjetili kretanje, a sada - potpunu tišinu, trebali biste odmah otići na pregled.
- Prestanak toksikoze, koja se do sada manifestovala veoma jasno
Prva tri mjeseca ste bili jako loši i bili ste bolesni od mirisa, hrane, itd., A sada možete lako jesti haringu sa džemom? Možda je to jak stomak. Ali, najverovatnije, voće se smrznulo. Iznenadno pojavljivanje osećaja mučnine, u odsustvu ranije toksikoze, takođe je loš znak.
- Problemi sa dojkama
Kada predstavnica lijepog pola zatrudni, njezine grudi počinju rasti i sipati. Prvi znak da nešto nije u redu je prestanak oticanja, pojava reznog bola.
- Belly
Ako stomak boli i povlači na početku trudnoće, onda su to prvi znaci budućeg pobačaja. Dete u tom periodu može biti spašeno, jer takvi simptomi nisu karakteristični za fetalno slabljenje u prvom trimestru. Ali ako je bol nastao u drugom trimestru, problem može biti upravo u tome.
- Promena bazalne temperature
To nije glavni znak da ste propustili pobačaj. Ali ipak vrijedi obratiti pažnju na ovaj simptom.
- Prisutnost smeđeg vaginalnog iscjedka
Može doći do oskudnog pražnjenja, kao da ste započeli period. Međutim, ne zaustavljaju se dugo vremena. Stoga, ako nađete čak i jednu kap krvi na vešu, odmah se obratite lekaru. To je signal da vaše telo pokušava da se oslobodi fetusa.
Šta će se desiti ako vreme ne uspostavi patologiju? Fetus počinje da se raspada u materici, uzrokujući teške upalne procese. Ovi proizvodi razgradnje mogu direktno doći u krv žena, zbog čega će početi ozbiljna intoksikacija tijela. A ako u bliskoj budućnosti ne napravite čišćenje, trudna žena može umrijeti. Takvu operaciju treba obaviti u bolnici, nakon čega se predstavnik nalazi u bolnici nekoliko dana pod nadzorom medicinskog osoblja.
Kako dijagnosticirati propušteni pobačaj
Dakle, dijagnostikovanje slične patologije u drugom tromjesečju može se obaviti na tri glavna načina: pomoću analize hCG, ultrazvuka i kroz pregled kod ginekologa. Lekari obično provode nekoliko studija kako bi se uvjerili da djevojčica ima zamrznutu trudnoću.
Veličina materice mora odgovarati normalnim vrijednostima u trenutnoj gestacijskoj dobi, tako da liječnik prvo provodi normalni pregled. Takođe se meri bazalna temperatura. Ako postoji odstupanje ili jaka devijacija, žena se upućuje na ultrazvuk (ultrazvučni pregled). To će pomoći da se utvrdi da li srce djeteta kuca ili ne. Inače, to je jedini način da se identifikuje anembronija, poremećaj u kome je jaje jajeta prazno i ne sadrži embrion.
Zahvaljujući hormonalnoj analizi krvi, moguće je otkriti da li je fetus umro. Kod trudnica je prisustvo hCG obično vrlo visoko. Ako je red manji od potrebnog, onda žena ima ozbiljnih problema. Nažalost, tu je nekoliko nijansi. Dakle, ako je fetus prestao da se razvija nedavno, nivo hormona može biti normalan. Embrion je mrtav, a vaše tijelo još nije odgovorilo na ovo.
Šta učiniti kada se dijagnosticira "propuštena trudnoća"
Nažalost, u ovom slučaju, dijete se ne može spasiti. Ako je fetus prestao i stanje se pogoršalo, odmah uklonite fetus. U suprotnom, može doći do pobačaja, počinje upala i krvarenje, koje se ne može zaustaviti kod kuće. Kada se postavi tačna dijagnoza, mogu se izabrati sledeće opcije lečenja za propušteni abortus:
- Očekivani
Lekar može zauzeti poziciju čekanja dok se ne dogodi spontani pobačaj. Takav prirodni tok ove patologije javlja se zbog smanjenja nivoa hormona placente. Žensko telo će pokušati da se očisti od stranog organizma.
- Medicamentous
Ginekolog može preporučiti specijalne lijekove koji će uzrokovati spontani pobačaj. Jedini uslov za imenovanje ovih sredstava je trajanje trudnoće - ne bi trebalo da pređe 8 nedelja. Inače to neće pomoći.
- Abortus
Specijalista može propisati i lečenje propuštenog abortusa operacijom. U ovom slučaju, struganje materice. Ova procedura je hirurška intervencija, pa je nakon njene primjene obavezna antibakterijska terapija.Posle dve nedelje, ženi je dodeljen ultrazvučni pregled da bi procenio njeno stanje. Prosječni postoperativni period oporavka traje mjesec dana.
Mnoge žene koje se suočavaju sa sličnim problemom pitaju se: koliko dugo možete hodati sa smrznutim fetusom? Liječnici-ginekolozi ne mogu točno odgovoriti na njega, jer je ovaj pokazatelj svakog od lijepih spolova - individualan. Neko može da hoda nedeljno, a neko mesec, a da ne primeti ovaj problem. Ali nemojte odlagati posetu doktoru, jer će vaše zdravlje i sposobnost da imate decu u budućnosti zavisiti od toga.
Kako je tretman i period oporavka nakon propuštenog pobačaja
Prije svega, liječenje nakon takve trudnoće počinje potpunim pregledom, kako majke, tako i oca, kako bi se spriječila slična situacija u budućnosti. Da bi se to postiglo, oba supružnika treba testirati kako bi se utvrdio nivo polnih hormona. Istražuje se i štitna žlezda (neuspjeh u radu može dovesti do hormonske eksplozije).
Nakon potpunog tretmana, predstavnik poštenog pola ponovo prolazi inspekciju. Ako su testovi normalni, možete početi da planirate ponovnu trudnoću. Pre toga treba koristiti kontraceptivna sredstva. Kondomi su najbolji u ovom slučaju. OK može oštetiti tijelo žene koja se nije potpuno oporavila nakon tako ozbiljne operacije.
Kako spriječiti razvoj propuštenog pobačaja u budućnosti
Kako spriječiti zamrznutu trudnoću u budućnosti, žena koja je pretrpjela ovu bolest, trebala bi razmisliti o ranim fazama planiranja sljedeće trudnoće. Stručnjaci preporučuju da nakon operacije obavezno posjetite liječnika i da se podvrgnete specijalnom pregledu.
Dijagnoza i liječenje se propisuju na osnovu osobnih karakteristika ženskog tijela. Međutim, glavne istraživačke metode, koje se apsolutno pokazuju svim spolnim odnosima u periodu oporavka nakon propuštenog pobačaja i tokom planiranja naredne koncepcije, su:
- ultrazvučna dijagnostika karličnih organa,
- briseve potrebne za otkrivanje raznih urogenitalnih bolesti,
- test krvi za autoantitela i homocistein,
- test krvi na nivoe tiroidnih hormona i njegovo ispitivanje ultrazvukom,
- ToRHC-kompleks (otkrivanje različitih infekcija koje predstavljaju stvarnu prijetnju zdravlju trudnice).
Takve mere su jednostavno neophodne, jer prevencija ne-razvijajuće trudnoće pomaže da se smanji rizik od ponovnog razvoja patologije i povećaju šanse da postane srećna majka. Važno je znati kako oba supružnika koji planiraju imati dijete, koje manifestacije imaju propušteni pobačaj, kako se tretirati i kako spriječiti njegov razvoj u budućnosti. To će omogućiti da se blagovremeno otklone posljedice ove patologije i utvrde mogući uzroci njenog razvoja. Samo takav pristup problemu može garantirati uspjeh u budućnosti kada planiramo sljedeće dijete.
Šta mogu biti posljedice propuštenog pobačaja
Većina žena koje su doživele takav šok, postoji razumno pitanje o tome šta treba učiniti nakon trudnoće koja se ne razvija. Da li je moguće imati djecu u budućnosti? Koliko biste trebali čekati prije ponovnog planiranja začeća nerođenog djeteta. Koje mjere opreza treba poduzeti kako se problem ne bi ponovio u budućnosti. Inače, mnogi slučajevi nestajanja trudnoće u ranoj fazi njegovog trajanja ostaju misterija čak i za medicinske radnike.
Za početak, treba shvatiti da ako ste u prošlosti imali fetus, u budućnosti ćete i dalje biti u stanju nositi i rađati zdravo dijete. Ali, naravno, prvo treba saznati zašto je ova patologija nastala.Prvo, treba proći potpuni pregled, oporaviti se od bolesti ili ukloniti uzrok.
Dakle, prvo, trudnice uzimaju razmaz da utvrde da li imaju infekciju. Polno prenosive bolesti mogu uzrokovati mnoge patologije. A ako se dete rodi, onda će u svakom slučaju doći do odstupanja. U takvim okolnostima, propušteni abortus nije najgora stvar koja se može dogoditi. Ako se ovo ponovi, oba partnera treba poslati na pregled.
Napominjemo da nerazvijena trudnoća ozbiljno pogađa ne samo fizičko zdravlje žene, već i njeno psihičko stanje. Zato svakako posjetite psihologa ili psihoanalitičara. Čak i ako predstavnik prelepog roda oseća da se sama nosila sa posljedicama, nesvjesno će se bojati ponavljanja.
Usput, nakon pravilnog tretmana, ženi je potreban određeni vremenski period za oporavak. Razmišljanje o planiranju naredne trudnoće je tek nakon tri mjeseca, a bolje nakon šest. Veoma je važno proći detaljnu dijagnozu kako bi se utvrdile moguće patologije i spriječio ponovni razvoj propuštenog pobačaja.
Tokom ovog perioda, oba partnera moraju voditi brigu o svom zdravlju: ne pijte alkohol, prestanite pušiti i opojne supstance. U nekim slučajevima, par treba da uzima vitamine i injektira hormone. Poželjno je da se muž i žena u predvečerje odu na odmor na more ili u planine. Svako veče treba da hoda najmanje pola sata na svežem vazduhu.
I naravno, ne zaboravite na pravilnu ishranu. Neophodno je iz prehrane isključiti štetne namirnice, pržene, slane, dimljene, trzalice. Brza hrana, brza hrana - sve to ima negativan uticaj na rad ženskog tijela. Kao rezultat toga, dijete jednostavno nema gdje uzeti hranjive tvari i elemente u tragovima.
Šta ako ponovo zatrudnite? Odgovor je jedan: prijavite se u prenatalnu kliniku. I odmah, kao što ste shvatili da ste u poziciji. I ne zaboravite da redovno posećujete svog ginekologa. Kao što je gore pomenuto, patologiju u razvoju fetusa u ranom periodu teško je identifikovati. To je direktno povezano sa činjenicom da su sve žene trudne na različite načine. Neko je bolestan svih devet meseci, a neko ne zna ni šta je toksikoza.
""