Hemoroidi - bolest karakterizirana upalnim procesima hemoroida koji se nalaze na unutrašnjem zidu rektuma, na anusu. Hemoroidni čvorovi se nazivaju bolno proširene vene koje formiraju nabore i čvorove na mukoznoj površini rektuma.
Ponekad se formiraju čitavi pleksusi takvih čvorova - hemoroidni udarci. Stagnacija i prenapon u ovim područjima izmjenjuju čvorove bliže izlazu, gdje dolazi do neprirodnog porasta njihove veličine i deformacije s oslabljenim dotokom krvi.
Uzroci razvoja
Hemoroidi su delikatan problem o kome pacijenti sanjaju. Iz tog razloga, bolest se često dijagnostikuje u naprednim stadijima. Glavni etiološki faktori hemoroida su:
- Trudnoća i porođaj. Nažalost, takav fiziološki proces kao što je trudnoća sa naknadnom isporukom također može postati pojava hemoroida. To je zbog prelivanja karličnih vena i povećanja njihovog pritiska.
- Sjedeći način života. Nedostatak redovnog vježbanja, koji pogađa većinu stanovnika naše planete koji nisu uključeni u sport, također je faktor rizika u smislu pojave hemoroida. Mnogi savremeni ljudi zanemaruju fizičku aktivnost, zamjenjujući je pasivnim odmorom u blizini televizije paketom čipsa i bocom piva. Sedenje u odsustvu fizičke aktivnosti je glavni uzrok stagnacije krvi u karlici.
- Pogrešna i neuravnotežena ishrana. Hemoroidi su češći kod ljudi koji se prejedaju. Bogat prijem pržene i masne hrane, kao i slatkiša, dimljenog mesa je jedan od glavnih faktora rizika u smislu pojave ove bolesti. Otežavajući faktor u razvoju bolesti je nedostatak fermentisanih mlečnih proizvoda, žitarica i proizvoda koji sadrže vlakna - voća i povrća. Nepravilna ishrana je glavni uzrok zatvora, što dovodi do povećanja pritiska na karlični vaskularni pleksus. Nadalje, dolazi do stagnacije krvi u zdjelici, što dovodi do pojave unutarnjih hemoroida, čiji simptomi u početku možda nisu značajni, ali s vremenom postaju intenzivniji. Adekvatna ishrana sa visokim unosom vlakana je jedna od glavnih preventivnih metoda za sprečavanje hemoroida. Treba napomenuti da uzrok hemoroida može biti i mali unos tečnosti.
- Prekomerna vežba. Hemoroidi se često nalaze kod sportista koji redovno podižu teške predmete i doživljavaju povećani fizički napor. U riziku u smislu učestalosti hemoroida su ljudi koji se profesionalno bave dizanjem tegova, bodybuildingom, sportom snage.
Pojava hemoroida može biti izazvana i drugim bolestima, kao što je% tumora zdjelice, slaba nasljednost (hemoroidi sa istorijom roditelja i bliskih srodnika).
Uzroci hemoroida kod žena
Najčešći uzroci koji doprinose razvoju patologije povezani su s neaktivnošću, nedostatkom fizičke aktivnosti ili sjedilačkom profesionalnom aktivnošću. Nije ni čudo što se hemoroidi nazivaju i bolešću civiliziranih zemalja.
Dakle, razmotrite detaljno uobičajene faktore rizika koji su uzroci hemoroida kod žena:
- Trudnoća, porođaj. Maternica se povećava u toku trudnoće, tako da vrši pritisak na krvne sudove, zbog čega dolazi do stagnacije krvi.Tokom porođaja ova stagnacija postaje jača, jer se u procesu naprezanja povećava krvno punjenje karličnih vena.
- Zatvor. Žene češće od muškaraca pate od konstipacije zbog specifičnosti intestinalne strukture (izduženog sigmoidnog kolona). Prilikom pražnjenja crijeva u slučaju zatvora, žena se ukoči, a pritisak na zidove venskih žila analnog kanala se povećava, a pojavljuju se hemoroidni “bumps”.
- Fizičko naprezanje, naporan rad. Kao što je poznato, Ruskinja će „zaustaviti konja u galopu, ući će u goruću kolibu“. Pa, profesija sleepera se oduvijek smatrala izvorno ženskom u našoj zemlji od pamtivijeka ... Osim toga, masovna emancipacija u posljednje vrijeme dobiva na zamahu u cijelom svijetu, žene se sve više počinju baviti isključivo muškim radom i sportom. Čak i olimpijski program uključuje takmičenja u hrvanju i dizanju tegova među ženama ... I koliko se ljupkih dama u potrazi za divnom figurom iscrpljuje sa vežbama sa "gvožđem" u teretani!
- Sjedeći način života. Većina nas radi u uredima, sjede za kompjuterom i papire skoro cijeli radni dan. Da, i slobodno vrijeme, mnogi moderni građani radije provode ispred televizora ili na okupljanjima u kafiću. Naravno, u ovom slučaju, prekida se dotok krvi u karlične organe, krv stagnira, isteže vene, što dovodi do formiranja patoloških čvorova.
- Menstruacija. Može se primetiti da se hemoroidi pogoršavaju ili počinju da se razvijaju u periodu menstruacije. Naravno, nemoguće je reći da je ovaj proces direktan uzrok bolesti, ali u tom periodu krv teče sve više u malu karlicu, krvni sudovi se prelivaju, što može izazvati hemoroide.
- Nepravilna ishrana. Brz tempo života, kada u jednom danu morate imati vremena da uradite hiljadu najrazličitijih stvari, nažalost, apsolutno nema vremena za potpunu i uravnoteženu ishranu. Prema tome, do danas, pothranjenost je jedan od vodećih faktora rizika za razvoj hemoroida. Svaka žena zna kakva je potraga za idealnom figurom i koje žrtve je spremna da uradi u tu svrhu. Kao rezultat različitih eksperimenata i neuravnoteženih dijeta, poremećena je intestinalna mikroflora, pogoršava se rad probavnog sistema.
Glavni uzrok hemoroida je kršenje popunjavanja kavernoznih vena krvlju. Ovo može biti izazvano usporavanjem venskog izliva ili povećanjem protoka arterijske krvi. Neka vrsta vrećice krvi formirana u dilatiranoj veni naziva se hemoroid. Većina stručnjaka smatra da se prolaps hemoroida javlja zbog slabljenja mišićno-ligamentnog aparata sluznice rektuma.
Simptomi unutrašnje hemoroide, fotografija
U početku, znakovi unutrašnjeg hemoroida nisu jako uznemirujući za pacijenta. Simptomi se povećavaju sa povećanjem hemoroida. Klinička slika zavisi od stadija patološkog procesa.
1) Prva faza. Kavernozne formacije su male, tako da je ispupčenje sluznice malo zabrinjavajuće za osobu. Samo povremeno, kada su oštećeni tvrdim izmetom, dolazi do upale. Prvi simptomi hemoroida su:
- nelagodnost u rektalnom kanalu nakon crijevnog pokreta,
- peckanje i svrab u anorektalnom regionu usled inflamatornog eksudata (tečnosti) izlučenog krvnim sudovima,
- povremene oznake krvi na toaletnom papiru nakon odlaska u toalet.
2) Druga faza. Ako se ne provodi liječenje hemoroida, patološki proces u rektumu se samo povećava, prelazeći u težu fazu, koju karakteriše:
- još veći porast hemoroidnih čvorova,
- izlaz uvećanih kavernoznih formacija iz rektuma (obično tokom pražnjenja creva) i njihov neovisan povratak na uobičajeno mjesto,
- nelagodnost i osjećaj pronalaženja stranog objekta u analnom kanalu,
- intenzivnije krvarenje,
- bol prilikom posjete toaletu.
3) Treća faza. Klinička slika "povećava", težina negativnih simptoma se samo povećava:
- krvarenja iz rektuma se povećavaju i povećavaju,
- hemoroidni udarci u bilo kojoj fizičkoj aktivnosti iz anusa, i morate ih sami ubaciti nazad,
- povećava se i bol, posebno ako se u hemoroide pridruže analne fisure i upale.
4) Četvrta faza. To je zanemarena forma bolesti u kojoj se najjasnije izražavaju svi znakovi hemoroidnih varikoznih vena:
- bolni sindrom je stalno prisutan, a takve jednostavne radnje kao što su kretanje i sjedenje samo pogoršavaju bol,
- pećinske formacije se redovito spuštaju i nemoguće ih je sami ubaciti natrag u anus,
- krvarenja mogu biti tako intenzivna da ih je teško zaustaviti.
Stopa povećanja neželjenih simptoma u velikoj mjeri zavisi od broja patogenih faktora i karakteristika ljudskog organizma.
Kako izgleda unutrašnji hemoroidi prikazani su na slici ispod.
Komplikacije
Komplikacije unutrašnjih hemoroida uključuju:
- venska tromboza,
- povreda hemoroida,
- gubitak proširenih formacija
- rektalno krvarenje,
- nedostatak sfinktera analnog otvora.
Hemoroidi dovode do stagnacije krvi u venama, a to postaje uzrok tromboze. Simptomi ove komplikacije su povećanje čvorova, njihovo sticanje plavičasto-ljubičaste boje i oštar bol u perianalnom području, koji se povećavaju palpacijskim pregledom.
Česta komplikacija III - IV faza - konstantno krvarenje iz kavernoznih tijela. Kod njega se pacijent žali na opštu slabost (zbog povećane anemije). Analize pokazuju pad hemoglobina u krvi na 40-50 g / l.
Kod starijih pacijenata, česti gubitak čvorova na pozadini progresivnog hemoroida u nekim slučajevima dovodi do slabosti analnog sfinktera. Ova komplikacija se manifestuje inkontinencijom gasova, pa čak i sadržaja rektuma (tečne fekalne mase).
Dijagnostika
Odredite prisustvo unutrašnjih hemoroida može proktolog liječnik nakon pregleda i palpacije. Ako se hemoroidi nalaze na udaljenosti od 5-7 cm od anusa, tada će ih liječnik moći pronaći, odrediti gustoću i nježnost čvora. U drugim slučajevima, kada se venski pečat nalazi u rektumu, potrebna je dodatna dijagnostika.
Glavna studija koja može otkriti hemoroide naziva se anoskopija. Tokom postupka, tanki anotub sa optičkim uređajem na kraju je umetnut u šupljinu rektuma. Cijev vam omogućuje da procijenite stanje rektuma na dubini od 10 centimetara. Lekar ne samo da može da otkrije prisustvo hemoroida, već i da identifikuje rektalne fisure, pararektalne fistule ili čak crevne tumore, koji daju iste simptome kao i unutrašnji hemoroidi.
Više informativnog istraživanja se smatra rektoromanoskopijom. Dizajn uređaja omogućava vam da vidite stanje crijeva na dubini od 25 cm, a liječnik može propisati i postupak kolonoskopije kako bi se razlikovali intraintestinalni polipi od hemoroida.
Kako liječiti hemoroide?
U slučaju unutrašnjih hemoroida, za kompleksni tretman propisane su sledeće grupe lekova:
- Antiinflamatorni lijekovi. Po pravilu, koristite lokalna sredstva: masti i supozitorije. Oni mogu biti nesteroidni (supozitoriji indometacina) ili steroidni (masti i supozitorije sa hidrokortizonom).
- Venotonics. Na primjer, detralex, phlebodia, vazoket se koriste u tabletama.Na raspolaganju su i pilule i sveće, koje uključuju ekstrakt kestena. Ovi lekovi povećavaju elastičnost vaskularnog zida i sprečavaju istezanje vena.
- Analgetici. Za anesteziju se koriste i nesteroidni analgetici i lokalni anestetici. Na primjer, svijeće s belladonnom, mentol.
- Trombolitici i korektori mikrocirkulacije. Oni sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka u hemoroidima. Dostupan u obliku masti i supozitorija (heparin, troksevasin).
- Sredstva za zarastanje rana. Ovi lijekovi stimuliraju regeneraciju tkiva, uključujući ulje krkavine, propolis, metiluracil.
- Antiseptici. Oni potiskuju razvoj infektivnog procesa kod hemoroida. Mogu biti prirodni (nevena, morski krkavac) ili farmaceutski (ihtiol, fenol).
- Hemostatični preparati. Koristi se u obliku tableta (vikasol) i supozitorija (trombin, adrenalin).
Većina lekova izaziva različite neželjene reakcije, njihovo korišćenje se vrši pod medicinskim nadzorom.
U slučaju da konzervativne metode ne pomažu, pribjegavaju operaciji.
- Ligacija sa lateks prstenovima se nanosi na drugu (treću) fazu unutrašnjeg hemoroida. Postupak se izvodi ambulantno uz anoskop. Zaključak je da su hemoroidi stegnuti specijalnim prstenom od lateksa, kao rezultat toga, problem je riješen sam od sebe - dovod krvi u čvoriće je poremećen i oni jednostavno umiru. Postupak je efikasan i jeftin, ali bolan i dugačak - samo jedan čvor može biti obrađen u jednoj sesiji.
- Infracrvena fotokoagulacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva da pacijent bude hospitaliziran. U ovoj metodi, zahvaćeno područje tretira se svjetlosnim valovima infracrvenog spektra, što dovodi do prestanka dotoka krvi i sušenja lokaliteta. Nedostatak ove metode je rizik od formiranja krvnog ugruška na mjestu kauterizacije.
Prema indikacijama mogu se koristiti skleroterapija, laserska koagulacija, krioterapija. Međutim, hemoroidektomija, uklanjanje hemoroida konvencionalnom hirurškom metodom, smatra se najefikasnijim i kardinalnim načinom rješavanja problema.
Narodni lekovi: masti i sveće
Za tretman unutrašnjih čvorova koristi se ista mast kao i spoljašnja. Potrebno je zasititi bris iz gaze masti i staviti ga u anus preko noći. Svijeće za rektalnu upotrebu su napravljene od leda, ili od krumpira, masti ili meda.
- Za izradu svijeća prvo se stvara poseban konusni oblik pomoću debelog papira. Zatim se ovaj konus napuni pripremljenim sredstvom, koje se stavi u hladnjak za zamrzavanje. Pre upotrebe samoniklih sveća, omot se uklanja iz papira. Punilo od masti ili nasjeckanog risa je dobro jer smanjuje bol i veličinu čvorova. Isti efekat se može dobiti i od kaše sa medom. Osim toga, med ponekad se miješa s mumijom. Da bi se sveće zadržale u obliku, skrob i brašno se dodaju u njihovu pripremu.
- Da bi se napravile sveće od krompira, potrebno je izrezati sveću iz sirovog, prethodno opranog gomolja u obliku konusa. Zatim umetnite u anus za noć. Da bi se izbjegli osjećaji nelagode i suhoće, anus se premazuje biljnim uljem ili medom. Svijeće napravljene od leda, savršeno se nose s krvarenjem iz unutarnjih hemoroida. Za njihovu pripremu zamrznuti vodu u konusnom obliku. Prije uvođenja oblika papira uklanja se iz ledene svijeće.
Kao klistir za liječenje unutarnjih hemoroida, koristiti decoctions njihovih ljekovitog bilja. Takođe koristite ulja koja imaju terapeutski efekat, rastvori ulja, mumija, biljni sokovi, propolis. Takve klizme moraju biti uvedene u rektum.Za njihovu pripremu pogodni su listovi jagode, pelin, sok od repe, nevena, kamilica, kantarion, kadulja i drugi biljni preparati. Iscjeljujuće infuzije pomažu smanjiti veličinu čvorova, bol, svrab, pečenje.
Dijetalna hrana
Glavni fokus ishrane je konzumiranje namirnica koje ne izazivaju konstipaciju i probleme sa crevom. Prehrana treba da sadrži hranu punjenu vlaknima, tako da morate jesti puno povrća, voća i svih vrsta žitarica. Važno je jesti mliječne proizvode i nemasno meso. Hranu treba kuvati ili na pari.
Nemojte koristiti:
- soljenje
- konzervirana hrana
- masne i pržene namirnice,
- začinjena jela,
- dimljeno meso
- alkohol,
- kafa
Važno je osigurati gutanje dovoljne količine tekućine, za to treba piti najmanje 2 litre vode dnevno.
Kako spriječiti hemoroide?
Efektivno liječenje ove bolesti nije moguće bez preventivnih mjera. Svaki pacijent mora znati ne samo kako hemoroide, već i kako izbjeći njegov izgled.
- Eliminišite zatvor. To će pomoći u ovoj specijalnoj ishrani, kao i laksativima.
- Uklonite snažne fizičke napore i ispravno podignite težinu.
- Voditi aktivan životni stil: hodanje, gimnastika, fizičko vaspitanje.
- Za vrijeme trudnoće koristite nekoliko puta dnevno za prevenciju koljena-laktova.
- Ne dozvoliti razvoj gojaznosti.
Ako slijedite ove preporuke, može se izbjeći pojavljivanje unutrašnjih hemoroida.
Prvi znakovi unutrašnjeg hemoroida - šta tražiti?
O prvim znakovima unutarnjih hemoroida povremeno se javljaju osjećaji nelagode u anusu, na koje mnogi ne obraćaju dovoljno pažnje. Ovaj simptom je prvi znak razvoja unutrašnjih hemoroida. Veoma je važno prepoznati bolest na početku njenog razvoja, kada je još uvek moguće suočiti se sa njom bez korišćenja radikalnih mera.
- Obratite pažnju na manifestaciju izraženog svrbeža i pečenja u anusu. Mogu se pokrenuti upalnom reakcijom unutar intestinalnih zidova. Upala uzrokuje dodatno izlučivanje sluzi, što uzrokuje iritaciju, što je karakteristično za razvoj bolesti.
- Već u početnoj fazi unutrašnjih hemoroida, procesi defekacije praćeni su bolnim senzacijama. Oni mogu biti žmurkavog karaktera, gori ili nagli, ali se postepeno povlače nakon pražnjenja.
- Ponekad je jedini znak patologije manifestacija blagog ispuštanja krvi iz anusa. Razlog tome je proredenost i krhkost varikoznih krvnih sudova, koji se lako oštete tokom teških pokušaja defekacije, što povećava pritisak na krvne sudove, ili zbog povećane cirkulacije venske krvi tokom produženog rada.
Prvi simptomi razvoja unutrašnjih hemoroida kod žena mogu se javiti tokom trudnoće, što može biti izazvano pritiskom uvećanog materice na vaskularni sistem digestivnog trakta. Bolest se dešava tokom porođaja, kada maksimalni pritisak na venske zidove vrši prekomerni pokušaj ili veliki plod.
Simptomi unutrašnjih hemoroida u fazama
U proktologiji se razlikuju četiri faze unutrašnjih hemoroida, čiji se simptomi manifestuju u zavisnosti od progresivnog slijeda povećanja hemoroida.
1) Prva faza unutrašnji hemoroidi odgovaraju maloj veličini proširene dilatacije. Protruzija unutrašnjih čvorova u crevnoj šupljini ne uzrokuje neugodnosti. Simptomi početnih manifestacija, koje se odlikuju periodičnom manifestacijom i nezavisnim nestankom, u potpunosti odgovaraju ovoj fazi bolesti.
Upravo u prvoj fazi bolesti moguće je savladati tretman kod kuće, uz pomoć terapijske terapije, korekcije ishrane i racionalizacije fiziološke aktivnosti.
2) Druga faza razvija se u potpunoj odsutnosti liječenja unutarnjih hemoroida u početnoj fazi bolesti. Tokom propuštenog vremenskog perioda, čvorišta imaju vremena da se povećaju. Uzmite oblik kukova. Osjećaj pojave stranog tijela u crijevu. Čvorovi, izazvani opterećenjima, mogu da izađu van anusa i onda se potpuno „povuku“ nazad.
Uočeni su značajniji krvarenja. Bol, sa unutrašnjim hemoroidima druge faze, pojavljuje se sa svakim činom defekacije. Trajno krvarenje uzrokuje anemiju. Ponekad se dogodi remisija, simptomi nestaju, stanje pacijenta se poboljšava.
3) U trećoj fazi, povećani hemoroidi ispadaju iz analnog kursa čak i sa malim pritiskom i opterećenjem. Ali velike veličine ne doprinose samo-povlačenju. Oni zahtevaju ručno smanjenje.
Ne prolazi kroz akutni bol, u ovoj fazi bolesti - glavni simptom kompliciranog procesa: izražen upalni proces, formiranje crijevnih pukotina ili rektalna (rektalna) krvarenja.
4) U četvrtoj fazi Bolest dijagnosticira proces trčanja proširenih vena unutrašnjih vena rektuma. Hemoroidi su u stanju stalnog opuštanja u anusu. Nezavisno preokretanje je nemoguće. Postoje kontinuirani bolovi i masivni krvarenja. Bolni sindrom ograničava kretanje i pogoršava opšte stanje pacijenta.
Progresija patološkog procesa izaziva razvoj čestih egzacerbacija sa manifestacijom teških simptoma. Stopa progresije unutrašnjih hemoroida uzrokuje: snagu provokativnih faktora i individualne funkcionalne karakteristike pacijenta.
Brza progresija bolesti je uočena kod ljudi sa stalnim problemima slobodne defekacije, oni koji jedu grickalice u pokretu, piju malo tečnosti, zanimaju se alkoholom i trpe teška opterećenja.
Kod muškaraca, unutrašnji hemoroidi se mogu kombinirati s upalom prostate ili se javljaju kao posljedica njegovog tijeka. Ako se otkriju simptomi unutrašnjeg hemoroida, rano liječenje može spriječiti razvoj raznih mogućih komplikacija.
Moguće komplikacije i opasnost
Pokrenuta unutrašnja hemoroida dovodi do značajnog povećanja hemoragijskih čvorova, a kada dođe do defekacije, oni su skloni spoljašnjem prolapsu, što povećava rizik od njihovog kršenja i rizik od tromboze.
Pored toga, tajni čvorovi koji pokrivaju izazivaju razvoj bakterijskih procesa koji pogoršavaju bolest. Ne manje opasne su retke ili česte, ali obilne hemoragije (krvarenje) koje mogu izazvati razvoj anemije.
Kod starijih pacijenata, konstantni gubitak unutrašnjih hemoroidnih čvorova dovodi do insolventnosti analnog ventila (sfinktera), koji uzrokuje inkontinenciju gasova, a možda i crijevnog sadržaja, uzrokujući nevoljno izlučivanje.
U uznapredovalom slučaju, upalne reakcije i procesi venske ekspanzije nastaju konstantno u analnom kanalu, što je preduslov za formiranje malignog procesa. Samo pravovremeno liječenje unutrašnjih hemoroida može spriječiti takve neželjene i opasne posljedice.
Tretman unutrašnjih hemoroida kod kuće
Konzervativna terapija može biti efikasna samo u ranim stadijima bolesti i koristi se u akutnoj kliničkoj slici, stoga, nakon što se osjećaju prvi simptomi ne treba odlagati.Tretman kod kuće uključuje lekove različitih svojstava koji mogu ublažiti simptome unutrašnje hemoroide i normalizovati stanje pacijenta.
- Za povećanje vaskularnog tonusa i sprečavanje uganuća vaskularnih zidova, propisuju se venotonski agensi - "Detralex" ili "Phlebodine", čepići "Eskuzan".
- Lijekovi, lijekovi i masti za liječenje unutarnjih hemoroida kod žena u "poziciji" biraju se s posebnom pažnjom, isključujući bilo kakav utjecaj lijekova na fetus koji se razvija. To mogu biti antiinflamatorni lijekovi u obliku "hepatrombina" ili "reljefa", masti na bazi heparina.
- Kao kućni lekovi protiv bolova, kod kuće se koriste supozitoriji sa mentolom i beladonnom.
- Da bi se sprečila venska tromboza, koriste se gel "Troksevasin" i "Heparin mast".
- Efektivni antiseptički lekovi koji sprečavaju infekciju problematične oblasti - mast na bazi "Ihtiola" i "Fenola".
- Kod teških krvarenja moguće je koristiti Vicasola ili trombin koji sprečavaju razvoj anemije.
Kao dopunska terapija, mnogi pacijenti tretiraju unutrašnje hemoroide kod kuće sa tradicionalnim lekovima. Treba napomenuti da tradicionalne metode liječenja, iako se prakticiraju već desetljećima, trebaju biti koordinirane s liječnikom, jer mogu dovesti do razvoja infekcije. Pored toga, terapijski efekat treba da bude koncentrisan u fokusu problema.
Za unutarnje hemoroide mogu se koristiti takvi narodni lijekovi:
- Impregniran sa krastavcem ili krumpirovim sokom koji je umetnut u anus. Smatra se da takvi sokovi imaju antibakterijska i hemostatska svojstva.
- Tamponi namočeni u rastvoru propolisa ili breza.
- Manipulacije pomoću mikroklizera iz infuzije cvjetova nevena i kamilice.
- Umirujuće kupke s sedimnom otopinom kamilice i hrastove kore.
Kirurške metode liječenja internih hemoroida + operacije
U početnim fazama unutrašnjih hemoroida mogu se koristiti različite instrumentalne tehnike - foto i elektrokoagulacija, ili skleroterapija hemoroida. U drugoj i trećoj fazi - kriorazgradnja i ligacija, hirurške tehnike. Danas je submukozna hemorroidektomija jedna od modifikovanih metoda klasičnih operacija, ali se izvodi prema principu plastične hirurgije.
Koristi se u hirurškom uklanjanju velikih i bolnih hemoroida sa povećanim rizikom od hemoragijskih manifestacija.
Karakteristika ove tehnike je kratkotrajna i neizražena bol u postoperativnom periodu, minimalni poremećaji disura i kratkotrajna faza rehabilitacije.
Submukozna hemorrhoidectomy - efikasna hirurška metoda koja se koristi u liječenju zapuštenih procesa hemoroida i bolesti debelog crijeva. Danas se koristi nekoliko modifikovanih varijanti ovih operacija.
Najčešće korištena metoda je otvoreni oblik hemoroidektomije.
Nakon uklanjanja unutrašnjih hemoroida, rane koje su ostale na njihovom mestu nisu zašivene, već ostaju otvorene i leče dugo. Pacijent je u akutnom bolu. Nakon toga, rane se prirodno zarastaju i regenerišu. Operacija se izvodi pod epiduralnom ili intravenskom anestezijom. Prednosti ove tehnike su tehnička upotreba prostate i odsustvo izraženog postoperativnog bola.
Među nedostacima je dugotrajan proces zarastanja i krvarenja rana. Nakon uspješne operacije, hemoroidi nestaju dugi niz godina. Samo neki pacijenti mogu imati recidiva.
Metodu hemoroidektomije predložila je proktologija hirurzi Quinone i Ferguson prije gotovo 60 godina.Sama tehnika uklanjanja unutrašnjih hemoroida ostala je nepromenjena, ali je restauracija mukoznog sloja nakon uklanjanja čvorova izvršena šivanjem rane na ivici konca. Za takvu intervenciju dovoljna je lokalna anestezija. Privlači takvu tehniku pouzdanost, dokazanu tehnologiju i jednostavnost izvršenja. Međutim, mnogi operisani pacijenti imaju izražen postoperativni bol i disurične poremećaje.
Metoda zatvorene hemoroididektomije - je najsloženija po tehnici izvršenja. Zahteva od doktora određene veštine. Svrha operacije je uklanjanje unutrašnjih hemoroida uz očuvanje sluznice debelog creva.
Složenost tehničkih performansi, težina i trajanje same hemorroidektomije više su nego kompenzirani: lakšim procesom rehabilitacije, odsustvom izraženog bola i lakim činom prvog pražnjenja.
Tokom operacije primenjuje se opšta anestezija, a pacijent je stalno pod stalnim medicinskim nadzorom. Nesumnjiva prednost operacije je zbog: kratkog perioda same operacije (ne više od pola sata), kratkotrajnog bolničkog liječenja (dan), brzog zarastanja rana (u roku od 2 tjedna) i odsustva krvarenja.
Prognoza lečenja
Uz pravovremeno lečenje unutrašnjih hemoroida, prognoza je uvek povoljna.
Usklađenost sa svim preporukama lekara će pomoći da se lakše podvrgne oporavku i dugo će se zaboraviti na hemoroidne manifestacije. Ovo je olakšano određenom ishranom i uravnoteženom hranljivom ishranom, koja u kratkom vremenu normalizuje prirodne procese defekacije.
U ordinaciji ili na internetskim forumima često postavljaju pitanje: „Mogu li se trajno riješiti hemoroida i što treba učiniti da se to uradi?“.
Praktične preporuke svim "patnjama" - da ne slušaju savete onih koji su se navodno riješili takvog delikatnog problema. Ni skupe droge, ni „metode 100% kuće“, pa ni radikalne intervencije ne daju garanciju protiv ponavljanja bolesti.
Svaki slučaj je jedinstven i uzrok razvoja bolesti je različit. Razvoj unutrašnjih hemoroida ne može se sprečiti bez otklanjanja uzroka vaskularnih patologija koje izazivaju slabost krvnih žila i povećan pritisak na njih. Moguće je smanjiti faktor recidiva, ali samo ako se kontroliše fizička aktivnost i poštuje pravilna ishrana, što isključuje razvoj opstipacije.
Simptomatologija
Kliničke manifestacije hemoroida kod žena su individualne i potpuno zavise od stadijuma bolesti, kao i strukturnih osobina ženskog tijela.
Takva patologija se nikada ne formira u jednom danu - ona se odlikuje postepenim razvojem. Izraženost prvih simptoma unutrašnje hemoroida kod žena se često zanemaruje, zbog čega pacijenti sami izazivaju razvoj teškog tijeka bolesti. Stoga se mogu uzeti u obzir početni znaci ove patologije:
- nelagodnost i osjećaj stranog tijela u analnom prolazu,
- pojava manjih nečistoća sluzi u stolici,
- nekoliko kapi krvi koje ostaju na toaletnom papiru,
- svrab u anusu.
Kako bolest napreduje, počinju se pojavljivati sljedeći simptomi:
- peckanje i bol u anusu, koji se ne osećaju samo u procesu defekacije, već i tokom dužeg sedenja,
- povreda stolice, koja se izražava u konstipaciji. Ako se terapija za takav simptom ne sprovede odmah, može izazvati opstrukciju crijeva,
- osjećaj nepotpunog pražnjenja
- pojačano rektalno krvarenje,
- povećanje veličine abdomena,
- lažni poriv za pražnjenje.
Iz toga slijedi da priroda i intenzitet izražavanja znakova kliničke slike prolaze kroz nekoliko faza:
- početno - karakteriše ga početak formiranja hemoroida. Čini se da su simptomi prilično blagi ili odsutni,
- progresivno - karakteriše ga postepeno povećanje veličine hemoroida, što sve više sužava analni kanal. Tokom pražnjenja creva, stolica ga pritiska, što postaje izvor bola. Unutrašnji čvorovi koji su lokalizirani u blizini anusa mogu ispasti van, a nakon završetka procesa pražnjenja samostalno se vratiti na mjesto,
- razvijeni hemoroidi - progresija bolesti podrazumijeva značajno povećanje volumena čvorova, što dovodi do poremećaja strukture krvnih žila i strukture sluznog sloja rektuma. Ovakvi uslovi dovode do pojave bola i drugih simptoma bolesti, ne samo tokom pražnjenja, već i kod svakog fizičkog napora ili jakog kašlja. Veći čvorovi ispadaju, ali se više ne mogu sami vratiti, zbog čega se moraju premjestiti prstima. U nekim slučajevima čak i ručna intervencija neće pomoći da se riješi gubitak čvora.
Prije sastavljanja režima liječenja, pacijenti moraju proći fizički pregled i brojne laboratorijske i instrumentalne preglede.
Odluka o tome kako tretirati unutrašnje hemoroide kod žena u potpunosti zavisi od faze bolesti. U nekompliciranom toku, bez ispadanja čvorova, ukazuje se na konzervativnu terapiju, što implicira:
- upotreba rektalnih supozitorija i drugih lijekova,
- normalizacija ishrane
- sprovođenje fizioterapeutskih procedura.
Liječenje lijekovima uključuje uzimanje:
- lekovi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka,
- homeostatski lijekovi za uklanjanje simptoma krvarenja,
- zarastanje rana i antipruritske supstance
- lijekovi za uklanjanje upalnih procesa,
- sredstva protiv bolova i anestetika u obliku svijeća i masti,
- vitaminski kompleksi,
- lekovi za jačanje krvnih sudova.
Ako je dijagnoza bolesti sprovedena kod žene tokom trudnoće, onda bi jedini medicinski metod bio upotreba supozitorija na bazi biljnih sastojaka, kao što su krkavica ili propolis.
Nije poslednja uloga u lečenju unutrašnjih hemoroida kod žena štedljiva ishrana. Za ovo vam je potrebno:
- potpuno odbiti masnu i začinjenu hranu,
- smanjiti unos soli,
- smanjiti količinu konzumiranog alkohola i gaziranih pića, kao i jaku kavu,
- Obogatite meni jelima bogatim vlaknima i grubim vlaknima.
Osim toga, mogu se koristiti alternativne terapije. Za proizvodnju kućnih svijeća koristite:
- propolis,
- aloe,
- svinjska mast,
- med
- sirovi krompir.
Za kućne klistre:
- kamilica i nevena,
- ulje masline i krastavca,
- sok od krumpira i repe.
Veoma je važno da pacijenti zapamte da se ovaj način uklanjanja simptoma unutrašnjih hemoroida treba koristiti samo u kombinaciji sa drugim metodama lečenja.
Uz neefikasnost konzervativnih metoda ili sa komplikovanim tokom bolesti, ukazana je hirurška intervencija. Postoji nekoliko operacija o tome kako tretirati simptome unutrašnje hemoroide kod žena:
- skleroterapija
- fotokoagulacija,
- elektrokoagulacija,
- nametanje ligatura,
- krioterapija
- hemorrhoidectomy.
Prevencija
Da bi se spriječio nastanak simptoma ove bolesti kod žena, mora se slijediti nekoliko pravila:
- potpuno odustati od loših navika
- voditi aktivan način života uz umjerenu tjelovježbu i hodanje,
- ne opterećuje se tokom pražnjenja creva,
- pravovremeno lečenje konstipacije
- održava normalnu telesnu težinu
- Pratite preporuke lekara u vezi ishrane.
U periodu rađanja, ženama se savjetuje da ne propuste posjetu akušer-ginekolog i da obavijeste specijaliste o svim promjenama u svom zdravstvenom stanju.
Karakteristika bolesti
Prilično je problematično dijagnosticirati unutrašnje hemoroide kod žena iz razloga što nema vanjskih manifestacija takve patologije. Bolest je praćena razvojem inflamatornog procesa unutar analnog kanala, a njegov bezbolni tok je uzrokovan odsustvom receptora za bol u ovom području.
Sa razvojem takve patologije u telu žene, svaka napetost uzrokuje povećan dotok krvi u organe male karlice, posude postaju tanke i neelastične, a njihovi pleksusi se šire. Osim toga, hemoroidi različitih veličina počinju da se formiraju na sluznici unutar rektuma. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da osoba ne može videti izbočine koje su se pojavile i odmah se konsultovati sa specijalistom.
Obično se dijagnoza unutrašnje hemoroida izvodi od strane kvalifikovanog lekara koji koristi specijalne medicinske instrumente. U početnoj fazi razvoja unutrašnjih hemoroida kod žena nema bola i nelagode, pa se pacijenti često obraćaju specijalistu već u naprednoj fazi. Samo u nekim slučajevima žene obraćaju pažnju na pojavu osjećaja težine u rektalnom području i na osjećaj stranog tijela u anusu.
U stvari, takvi simptomi se pojavljuju na početku razvoja bolesti, a kako napreduje u telu, hemoroidi se pretvaraju u hroničnu fazu kursa. Ovaj oblik patologije se smatra prilično složenim, a za njegovo uklanjanje može biti potrebno nekoliko mjeseci ili čak godina.
Obično, hronični hemoroidi su teški i predstavljaju rizik za zdravlje žene. Osim toga, počinje ozbiljno krvarenje iz anusa, pojavljuje se izraženi bolni sindrom. U nekim slučajevima, kod hroničnih hemoroida dolazi do prolapsa čvorova iz anusa.
Simptomi bolesti u različitim fazama
Unutrašnji hemoroidi smatraju se složenom i opasnom patologijom, što je praćeno pojavom određenih simptoma. Ovi ili drugi znaci bolesti zavise od zanemarivanja bolesti, općeg stanja žene u cjelini i prisutnosti problema sa gastrointestinalnim traktom i rektumom. U zavisnosti od stadijuma unutrašnje hemoroida, žene mogu imati određene simptome.
Prva faza bolesti
U početnoj fazi ove bolesti javljaju se mali čvorovi koji ne izazivaju bol. Obično u tom periodu žena ne primećuje nikakve izražene simptome, za koje se može sumnjati u razvoj bolesti. Samo u nekim slučajevima žena obraća pažnju na simptome kao što su peckanje i svrab u anusu.
Karakterističan znak unutrašnje hemoroida u prvoj fazi su kapi krvi koje se mogu pojaviti nakon čina defekacije. Malo je verovatno da će običan čovek moći da primeti takve kapi krvi na toaletnom papiru golim okom, tako da stručnjak u analizi fekalija može sugerisati prisustvo upale hemoroida.
Ako se u prvom stadijumu bolesti ne sprovede efikasan tretman, on postaje hroničan.
Druga faza
Odlikuje se povećanjem veličine hemoroida, oni mogu ići van sa stolicom. Simptomi hemoroida postaju izraženiji, a žena počinje da obraća pažnju na pojavu bola i nelagode u anusu.
Pored toga, znaci patologije mogu se izraziti u pojavljivanju neugodnog osećaja težine u anusu i osećaja prisustva stranog objekta tamo.
Posebnu nelagodnost kod žena uzrokuju veliki čvorovi koji se nalaze unutra.Ako zapocne upalni proces na sluznici, pojavljuju se sljedeci simptomi:
- Tekućina se izbacuje iz anusa, što može iritirati kožu.
- pečenje i svrab u području sfinktera se pojačava.
Čučanj i ozbiljan kašalj mogu izazvati izbočenje hemoroida iz analnog kanala, koji se vraćaju na svoje izvorno mjesto u mirnom stanju.
Treća faza
Daljnje napredovanje rasta vaskularnog pleksusa dovodi do činjenice da unutrašnja hemoroida kod žena prelazi u treću fazu razvoja.
Simptomi patologije postaju sve izraženiji, a čvorovi dostižu takve dimenzije da stvaraju određene poteškoće za prolazak fekalnih masa. Osim toga, odlazak u toalet postaje prava tortura, jer nakon čina pražnjenja, postoje takvi neugodni znakovi bolesti, kao što su jak bol i krvavi iscjedak.
Veliki hemoroidi vrše snažan pritisak na crijevnu sluznicu, tako da počinje pucati. Čak i neznatna opterećenja uzrokuju da čvorovi strše. U trećoj fazi moguća je pojava komplikacija u obliku štipanja čvora ili tromboze.
U većini slučajeva žene obraćaju pažnju na neugodne simptome i traže pomoć od specijaliste. Unutrašnji hemoroidi u trećoj fazi zahtijevaju obavezno liječenje, inače patologija nastavlja svoju progresiju.
Četvrta faza
Najzapostavljeniji stadij unutrašnje hemoroida smatra se četvrtim. Simptomi bolesti su izraženi, a hemoroidi dostižu impresivne veličine. Osim toga, oni stalno padaju u područje anusa, i više se ne mogu relocirati na bilo koji način.
U etapi 4 bolesti javljaju se takvi naglašeni znakovi bolesti, kao stalni bolovi i krvarenje. Bol počinje da uznemirava žene tokom kretanja i sedenja, a posebno se pogoršava tokom čina pražnjenja. Proces defekacije uzrokuje pojavu krvi koja se izlučuje u velikim količinama. Daljnje napredovanje unutrašnjih hemoroida dovodi do razvoja anemije.
U ranim stadijima bolesti, simptomi nisu posebno izraženi, pacijent može obratiti pažnju samo na pojavu bola u rektalnom području. Kod žena se mogu pojaviti simptomi bolesti, kao što su snažan svrab u predjelu anusa, osjećaj stranog tijela i ispuštanje tekućine iz rektuma. U većini slučajeva pacijenti ignorišu simptome, a bolest postaje hronična.
Kada žena treba obratiti pažnju na simptome i potražiti pomoć specijaliste? U stvari, neophodno je posetiti lekara u trenutku kada se takvi neugodni znaci pojavljuju kao bol u anusu i svrab. Najopasniji simptom razvoja kod žena unutrašnjih hemoroida je pojava rektalnog krvarenja.
Često se znakovi patologije pojavljuju u valovima, dakle, dugo vremena žena ne može primijetiti nikakve neprijatne osjećaje, a onda se u jednom trenutku iznenada pojave. U fazi pogoršanja hroničnih hemoroida simptomi se obično intenziviraju, a u stanju remisije žena ne osjeća nikakvu nelagodu.
Simptomi hemoroida kod žena
Simptomi hemoroida kod žena s razvojem bolesti postaju izraženiji (vidi sliku). Dakle, sa spoljnim hemoroidima se posmatra:
- Povećan svrab u perianalnoj zoni, sekrecija sluzi iz rektuma, koja uzrokuje opekotine i iritacije u anusu,
- Mala udubljenja na ulazu u rektum, koja se s vremenom povećava, postaje upaljena, postaje bolna. Može postojati nekoliko takvih pečata, i oni izlaze van tokom pražnjenja creva ili prilikom naprezanja,
- Osjećaj nelagode i svrbež oko anusa, koji se povećava, a nakon pražnjenja crijeva javlja se osjećaj nepotpunog utroba,
- Bol u anusu i krvarenje tokom stolice. Odlazak u toalet postaje bolan za ženu.
Najčešća primjedba kod hemoroida je osjećaj stranog tijela u rektumu, kao i težina u području prepona pri hodanju. Ovi znaci se objašnjavaju oticanjem hemoroidnog "čunjača" koji je prepun krvi. Svrbež i pečenje u anusu su takođe karakteristični simptomi hemoroida kod žena. Ovi simptomi nastaju zbog iritacije sluzokože anusa izlučevinama i također su manifestacija erozije zidova upaljene hemoroida.
Opći uvjeti pojave bolesti
Česti uzroci hemoroida kod žena se ne razlikuju mnogo od "muških" preduslova za pojavu patološkog procesa. Sve su dobro proučene i detaljno opisane.
- Mala mobilnost Mnoge devojke rade u kancelarijama gde satima sede za kompjuterom. Pored toga, među ženama ima mnogo prodavaca, nastavnika, frizerki. Sve ove profesije podrazumijevaju sjedeći način života. Nedostatak kretanja prepun je zastoja krvi u području karlice i hemoroida.
- Nepravilna ishrana. Neuravnotežena dijeta - pošast savremenog društva. Današnji stol obiluje namirnicama, slanim i mariniranim jelima, dimljenim mesom, obiljem začina i začina, alkoholom i kavom. Sva ova "dobra" povlače krv u hemoroidne vene.
- Zatvor. Ovaj faktor proizilazi iz prethodne premise. Nepravilna ishrana, iscrpljena vitaminima i vlaknima, narušava funkcionisanje creva. Opstipacija dovodi do naprezanja žena, što dovodi do povećanog pritiska na venske zidove i protruzije kavernoznih tijela.
- Težak fizički rad. Emancipirane dame rade paralelno sa predstavnicima jačeg pola, upuštajući se, između ostalog, u tipično muške tipove radne aktivnosti. Rezultat dizanja utega je povećanje pritiska u peritonealnom području.
- Utezi za podizanje. Navedeći uobičajene uzroke hemoroida kod devojčica, nemoguće je ne spomenuti faktore kao što su bodybuilding entuzijazam i oblikovanje tijela u gimnazijama. Redovno podizanje povećava intraabdominalni pritisak i povećava kongestiju u području karlice.
"Žensko" stanje hemoroida
Pored opštih preduslova, razlikuju se i specifični uzroci hemoroida kod žena. Ovi faktori su povezani sa karakteristikama fiziologije i psihologije.
- Podnošenje i rođenje djeteta. Da li trudnice imaju hemoroide? Nažalost, ovaj uzbudljiv i važan period u životu žene često izaziva pojavu hemoroida. Patološke formacije nastaju uslijed cijeđenja zdjeličnih vena rastućim fetusom. Sve to dovodi do stagnacije u anorektalnom području.
- Menstruacija. Ova fiziološka osobina nije uzrok razvoja bolesti, ali može doprinijeti nastanku hemoroidnog oboljenja. Tokom regula, krv se povećava na zdjeličnu regiju, prelaze krvne žile, što je (u slučaju predispozicije) prepuno formiranja čvorova.
- Genitalne bolesti. Upalni procesi koji se javljaju u ženskim genitalnim strukturama (posebno hronične prirode) često uzrokuju pojavu negativnih simptoma. Stručnjaci ovu zavisnost pripisuju neposrednoj blizini vagine, materice i donjeg creva.
- Dijete Sve dame koje vole dijete i mršavljenje treba da znaju da je želja da se dobije savršena figura puna neprijatnih posljedica. Neuravnotežena dijeta može poremetiti mikrofloru crijeva, pogoršati rad cijelog gastrointestinalnog trakta i dovesti do zatvora.
- Mala otpornost na naprezanje. Slabiji pol je mnogo emocionalniji reagirajući na sve vrste teškoća nego muškarci. Žene su sklonije depresiji, stresnim stanjima i opsesiji problemima. Zajedno sa drugim faktorima, psihološki uzrok može dovesti do pojave hemoroidnih simptoma.
Početni znaci
To uključuje početne simptome hemoroida, koji ne smetaju pacijentu, ali već zahtijevaju posjet specijalistu za dijagnozu i liječenje. To je početna bolest koja je mnogo lakše osvojiti bez mnogo vremena i novca.
Razmotrite prve znakove hemoroida kod žena:
- itchy sensations
- osjećaj topline u anorektalnoj regiji,
- krvarenje tokom crijevnih pokreta,
- mukozni iscjedak,
- bolna defekacija
- osjećaj prisutnosti stranog objekta u rektumu ili anorektalnom području.
Hemoroidi kod žena napreduju, simptomi se povećavaju, što pogoršava prognozu izlečenja. Takođe treba da shvatite da patološki proces svakog pacijenta može da se odvija na svoj način, za nekoga, neki znakovi se pojavljuju ranije, a drugi - mnogo kasnije.
Povećanje simptoma hemoroida kod žena
Kako patološki proces napreduje, svaka manifestacija bolesti postaje sve intenzivnija i izraženija. Žena može doživjeti sljedeće neugodne simptome.
- Nelagodnost, lokalizovana u kanalu rektuma ili oko rektalnog otvora, se pogoršava. Svrbež i pečenje se osećaju ne samo nakon posete toaletu, već i između čina pražnjenja.
- Krvarenje iz analnog kanala se povećava, postaje sve masivnije. Ako je ranije bilo moguće primijetiti krvne tragove na papiru, sada postoji obilno iscjedak. Zanimljivo je da se krv ne miješa s izmetom i nalazi se na površini fecesa.
- Bolnost se može javiti ne samo za vrijeme ili nakon pražnjenja crijeva, već i između posjeta toaletu. To je zbog pojave pukotina, upalnih procesa u rektumu, tromboze hemoroidnih krvnih sudova i narušavanja labavih kavernoznih formacija.
- Sluzni sekreti postaju i voluminozniji. Istovremeno iritiraju kožu u predjelu anusa, povećavajući svrab i prisiljavajući žene da češljaju uznemirujuća mjesta. I to predstavlja opasnost od infekcije i pojave pustularnih formacija.
- Osjećaj prisutnosti stranog objekta u anusu se također povećava, pretvarajući se u osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva i lažnih poriva za pražnjenje. Kao rezultat toga, žena se zateže u toaletu, dodatno pogoršavajući svoje stanje.
Faze "ženskih" hemoroida
Ozbiljnost simptoma će zavisiti od toga koji od uzastopnih faza je hemoroidna bolest. Stručnjaci identifikuju samo 4 faze patološkog procesa (u nastavku su fotografije svakog stepena bolesti).
- 1st stage. Hemoroidi počinju sa promenama u kavernoznim formacijama. Oni lagano strše u lumen rektuma, pregled pokazuje crvenilo i blago oticanje hemoroidnih čvorova. Mišićni sistem ne pati.
- 2. etapa. Venski pleksusi su značajno povećani u veličini i mogu se protezati izvan anusa tokom defekacije, ali se mogu sami vratiti. Iz rektalnog kanala nakon posete toaletu, krv, sluz se oslobađa.
- 3. etapa. Noduli ispadaju ne samo nakon defekacije, već se ne mogu sami naseliti (vidi fotografiju). Ovaj simptom je dokaz da su u mišićima došle distrofične promjene, zbog čega su izgubile elastičnost i čvrstoću.
- 4. etapa. Teške hemoroide kod devojčica karakteriše nemogućnost da se desna kavernozna lezija vrati u anus zbog jakih distrofičnih promena u mišićima. Uz to, bolest je praćena bolnim bolom, masovnim krvarenjem, trombozom venskih žila (vidi sliku).
Vrste bolesti
Postoji nekoliko faktora na kojima se zasniva klasifikacija hemoroidnih bolesti: klinički tok patološkog procesa i lokacija čvorišta hemoroida.
Prema kliničkom toku razlikuju se 2 tipa hemoroida:
- oštar - bolest je izraženija, karakterizirana iznenadnim jakim bolom, cijanozom i oticanjem čvorova, povišenom temperaturom, krvarenjem, upalom, formiranjem krvnih ugrušaka u venama,
- hronično - ovaj oblik bolesti karakteriše valovit tok kada se izmjenjuju razdoblja remisije i pogoršanja. Jaki simptomi se manifestuju tokom recidiva bolesti.
Oba oblika patološkog procesa zahtijevaju medicinsku pomoć. Proktolog je, nakon dijagnostičkih postupaka, objasnio pacijentu kako i kako tretirati bolest, koje metode terapije su najpoželjnije u konkretnom slučaju.
Prema lokaciji kavernoznih formacija postoje 3 glavna tipa hemoroidnih oboljenja:
- unutrašnji hemoroidi - uvećani venski pleksusi nalaze se u submukoznom sloju rektalnog kanala iznad takozvane dentatne linije. Znakovi unutrašnjeg hemoroida kod žena često uključuju krvarenje i konstipaciju,
- spoljni hemoroidi - upaljene kavernozne formacije su ispod kože ispod dentatne linije (oko anusa),
- kombinovani hemoroidi - kako i samo ime kaže, zahvaćena područja nalaze se na obje strane zubaste linije. Ovo je najteži oblik bolesti u smislu terapije.
Metode dijagnoze bolesti
Ko dijagnosticira i liječi hemoroide kod žena? Ove aktivnosti su u nadležnosti proktologa. Treba imati na umu da će iskusni stručnjak prije imenovanja potrebnih lijekova održati niz obaveznih dijagnostičkih postupaka.
- Vizualna kontrola. Iskusni stručnjak je u stanju da odredi spoljašnji oblik bolesti nakon vizuelnog proučavanja anorektalne zone. Istovremeno, vidljivi su edematozni, crvenkasti hemoroidalni čvorići, ponekad prekriveni pukotinama i ranama.
- Palpacija. Ova metoda je prilično informativna, jer digitalno ispitivanje omogućava da se utvrdi preliminarna lokacija čvorića hemoroida, utvrdi njihova oteklina i upala, težina bola.
- Anoskopija. Šta je metoda anoskopske studije? Ovo istraživanje rektalnog kanala na udaljenosti od 12 cm od rektalnog otvora. Postupak se izvodi specijalnim endoskopskim uređajem - anoskopom.
- Rektoskopija Ovo je još jedan instrumentalni način za proučavanje rektalnog kanala. Pomoću proktoskopa, cijevi opremljene osvjetljenjem i optičkim sustavom, proktolog može proučavati gotovo cijeli debeli crijevo i potvrditi ili negirati dijagnozu hemoroida.
- Irrigoskopija. Ovim postupkom se misli na rendgensko snimanje debelog creva. U anus ubrizgava se smeša barija, koja je kontrastno sredstvo, nakon čega se uzima nekoliko rendgenskih zraka. Ova metoda omogućava otkrivanje ne samo hemoroida, već i divertikuloze, polipoze, različitih neoplazmi itd.
Terapija lijekovima
Prva i druga faza patološkog procesa se obično tretiraju uz pomoć lijekova lokalnog i općeg djelovanja na tijelo. Istovremeno, lokalni preparati (masti, supozitorije i gelovi) mogu brzo zaustaviti akutne simptome.
Sledeće masti su najpopularnije među pacijentima i specijalistima, od kojih se mnogi mogu koristiti eksterno ili rektalno:
- heparinska mast
- Hepatrombin G,
- gel Troxevasin,
- Posterized
- Proktozan,
- Relief Relief Advance,
- Aurobin,
- Mineless
- Levomekol,
- Procto-Glevenol, t
- Proktosedil, itd.
Tretman upaljenih unutrašnjih hemoroida kod žena podrazumeva upotrebu rektalnih supozitorija sa antiinflamatornim, anestetičkim i zaceljavajućim efektima. Među najčešćim svećama nalaze se:
- Relief, Relief Advance, Relief Ultra,
- Hepatrombin G,
- Posterized
- Proktozan,
- Ultraprokt, t
- Procto-Glevenol, t
- Natalsid, t
- Anestezol,
- Neo-Anuzole,
- Proktosedil M i tako dalje.
Da bi se direktno djelovalo na izvor bolesti, ženama se propisuju sistemski preparati venotonične akcije. Sposobni su da povećaju venski ton, elastičnost, smanje propustljivost vaskularnih zidova. Sve to sprečava dalje širenje hemoroida.
Za oralno davanje su prikladne venotonike kao što su:
- Detraleks,
- Phlebodia 600, t
- Venarus,
- Eskuzan,
- Troxevasin,
- Ginkor Fort, itd.
Minimalno invazivni i radikalni tretmani
U slučaju neefikasnosti lečenja, prisustva komplikacija ili zanemarivanja bolesti, lekar može propisati hirurški tretman, koji može biti minimalno invazivan (karakteriše ga mala trauma) ili radikalan.
Danas, specijalisti i pacijenti sve više preferiraju minimalno invazivne tehnike, jer ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju i bolje ih tolerira ljudsko tijelo zbog odbacivanja opće anestezije.
- Vaskularna skleroza. Hirurg uvodi specijalne preparate u venske pleksuse koji dovode do spljoštenja i adhezije krvnih sudova. Kao rezultat toga, umiru čvorići hemoroida.
- Povezivanje sa lateks prstenovima. Upotreba ligature, koja se stavlja na osnovu kavernozne mase, pomaže u lečenju hemoroida. Zbog nedostatka dotoka krvi, čvor brzo nestaje.
- Laserska koagulacija. Usko usmjereno zračenje koagulira venski pleksus, zbog čega im je poremećena opskrba krvlju. Posude postaju prazne i padaju. Metoda je bezbolna i visoko efikasna.
- Infracrvena koagulacija. Pomoću zračenja iz baznog tkiva, hemoroidni čvor zgrušava se, prestaje da prima hranu u obliku arterijske krvi i postepeno odumire. Metoda je najefikasnija u početnim fazama.
- Krioterapija. U ovom slučaju, hemoroidi se tretiraju ultra niskim temperaturama. Sa takvim efektom, patološke formacije se zamrznu, umiru i prirodno odu. Metoda je najefikasnija u početnim fazama.
Folk lijekovi za hemoroide kod žena
Prisustvo hemoroida kod žena podrazumeva lečenje i propisivanje alternativne medicine. Ali važno je zapamtiti da su oni dozvoljeni u ranim fazama bolesti i samo kao dodatna metoda terapijskog tretmana.
Obično za lečenje hemoroidnih oboljenja kod kuće koriste se sedeće kupke, mikroklizme i kompresije sa infuzijama lekovitog bilja, čepići od krompira ili mrkve mrkve, mast na bazi meda, breza, pčelinji vosak ili propolis.
- Sjedne kupke. Pripremite juhe ili infuzije od kore hrasta, cvasti kamilice, nevena, listova koprive ili korena čičara. Zatim se lek izlije u posudu u kojoj žena sedi. Pored biljnih sastojaka, možete koristiti i slab rastvor kalijum permanganata.
- Ledeni čepići. Ako grlo hemoroidnog čvorišta boli, krvari, možete napraviti sveće iz vode ili ukrasa od povrća, a tečnost morate držati u zamrzivaču. Samo nemojte predugo držati supozitorije u anusu, inače će se povećati rizik od hipotermije.
- Sveće od krompira ili šargarepe. Iz pulpe sirovog korena izrezati "torpedo" odgovarajuće veličine. Prije uvođenja domaćeg lijeka može se dodatno podmazati medom, maslinovim uljem ili uljem krkavine. To će povećati efikasnost supozitorija.
- Mikroklizeri Da bi ih izveli, uzimaju istu supu kao i za pladnjeve za sjedenje, bilo ulje ili krastavac pomiješano s vodom. Količina lekovite tečnosti je obično 50-70 mililitara. Postupak je pogodan za liječenje rektalnih hemoroida.
- Mast. Ovo je popularan narodni lijek za hemoroide vanjske lokalizacije. Za proizvodnju lijeka, možete pomiješati 20 grama pčelinjeg voska i 200 mililitara biljnog (maslinovog) ulja. Kompozicija se stavlja u vodeno kupatilo, a zatim sipa u tegle.
Zaključak
Hemoroidi kod djevojaka, njegovi znakovi i principi terapije u velikoj mjeri se podudaraju sa karakteristikama tijeka bolesti u jakoj polovini čovječanstva. Postoje određene nijanse u uzrocima "ženskog" oblika bolesti.
U svakom slučaju, stručnjaci savjetuju da potražite medicinsku pomoć pri prvim simptomima patološkog procesa. Samo iskusni proktolog će izabrati zaista efikasnu terapiju, uzimajući u obzir karakteristike određenog pacijenta.
Hemorrhoids
Treba napomenuti da što je bolest naprednija, to je radikalniji metod koji se koristi za lečenje. Razvoj hemoroida odvija se u četiri faze:
- Karakteriše ga oticanje i ispupčenje zarobljenika, ponekad krvarenje hemoroida. Povećava se vaskularni uzorak sluznice, kao i manje anatomske promjene u uzdužnom mišiću.
- U ovom trenutku, hemoroidi se povećavaju, postaju gusti i bolniji. Kada imaju utrobu, oni izlaze van (ovo je reverzibilan proces, oni ulaze samostalno). Ne samo krv, već i upalna tekućina izlazi iz rektuma - iritira anusnu regiju, izaziva nervozan svrab i nelagodnost. Žene postaju veoma nervozne. I već u ovoj fazi gotovo 80% njih se obraća lekaru za pomoć.
- Protiče u pozadini povećanog analnog svraba i čestih krvarenja. Gubitak hemoroida zahtijeva ručno ili instrumentalno smanjenje. U toku laboratorijskih istraživanja otkrivene su morfološke promene mišićnog tkiva, što ukazuje na dominaciju distrofičnih procesa i gubitak elastičnosti.
- Tu je i grupa posebno upornih žena koje se bave neefikasnim samo-tretmanom i "pljuju tamo na neku vrstu doktora". Imaju jedinstvenu šansu da se uskoro razvije četvrta faza bolesti! Ne želim čak ni govoriti o divljem nemiru, bolu, patnji. Mi opisujemo samo glavne simptome: ozbiljno krvarenje tokom pražnjenja creva, šarenice unutar i izvan anusa, nemogućnost da se izjednače hemoroidi (čak i ručno) na bilo koji način, pojavljuju se trombi.
Generalno, uprkos određenim kauzalnim osobinama, simptomi hemoroida kod žena i djevojčica su tipični i ne razlikuju se od onih kod muškaraca.
Klasifikacija
Postoje tri tipa bolesti u skladu sa položajem hemoroida:
- Unutrašnji hemoroidi, u kojima su čvorovi smješteni ispod sluznice rektuma, ali više od granice dentatne linije. Lokalizacija - mjesto unutarnjeg pleksusa vena.
- Kod spoljašnjih hemoroida, hemoroidi se nalaze ispod linije zubaca.
- Kombinovani hemoroidi predstavljaju kombinaciju unutarnjih i vanjskih tipova bolesti.
Stepen razvoja hemoroida zavisi od toga koja je od četiri uzastopne faze.
Koji lekar tretira hemoroide kod žena
Kod žena, proktolog uzima tretman i dijagnozu hemoroida. Upravo se taj stručnjak bavi pregledima, propisuje terapiju, daje sve moguće preporuke i pokušava da podrži pacijenta.
Istina, nemaju sve klinike proktologa, jer su mu specijalnost i smjer prilično uski, najčešće prihvata ili u bolnicama ili u privatnim medicinskim klinikama za određenu naknadu.
Liječenje hemoroida kod žena
U slučaju hemoroida kod žena, početna faza bolesti omogućava liječenje kod kuće bez hospitalizacije. Dok drugi i treći - zahtijeva boravak u bolnici. Bolji slučajevi ili četvrta faza tretiraju se samo hirurškom intervencijom.
Kako brzo liječiti hemoroide kod žena? Lekovi se koriste simptomatskim lekovima koji imaju analgetski, anti-inflamatorni, anti-edematozni, rastvarajući efekat. Ispod su nazivi najefikasnijih lekova.
Najpopularnije masti za hemoroide su:
- Troxevasin mast,
- Heparinska mast,
- Hepatrombin G,
- Posterized
- Relief,
- Aurobin,
- Mineless
Ovaj oblik lijekova je najučinkovitiji za uklanjanje vanjskih manifestacija bolesti. Za unutrašnje hemoroide propisane su rektalne supozitorije, koje najbolje suzbijaju upalu i eliminišu bolne simptome. Evo liste najčešćih lijekova:
- Hepatrombin G,
- Posterized
- Svijeće s adrenalinom,
- Procto-glevenol,
- Svijeće sa belladonnom,
- Svijeće s krastavcem,
- Relief Ultra,
- Svijeće s propolisom.
U slučajevima kada lokalno lečenje nije dovoljno efikasno, lekar će preporučiti kombinovanje sveća i masti sa venotonskim lekovima u obliku tableta ili kapsula. Za oralnu primjenu propisati takve lijekove kao:
Prije početka liječenja potrebno je posjetiti liječnika i dobiti savjet od proktologa o upotrebi lijekova. Ne možete se lečiti, oslanjajući se na savete ili kritike na internetu, posebno za trudnice.
Minimalno invazivni tretmani
Kada konzervativne metode liječenja kod kuće ne donesu očekivani rezultat, operacija se izvodi pomoću minimalno invazivnih metoda:
- Sclerotherapy - svrha je ubrizgavanje supstance sa sklerotičnim efektom u hemoroid. To uzrokuje izravnavanje dilatiranih vena i njihovo lepljenje. Preporučuje se simultano učvršćivanje ne više od dva hemoroida, ali se postupak može ponoviti nakon dvije sedmice.
- Doping sa lateks prstenovima. Osnova ove metode liječenja je stavljanje lateks prstena na čvornu formaciju hemoroida. On pritiska krvne sudove, zatvarajući tako mogućnost hranjenja nodularne formacije, koja se postepeno suši i za četiri dana konačno umire, ostavljajući zatim kroz anus. Prsten je izrađen od prirodnog materijala. Jedan lateks prsten doseže veličinu u vanjskom promjeru od pet milimetara, u unutrašnjem promjeru od jednog milimetra
- Fluorokoagulacija se izvodi pomoću svjetlosnog vodiča, koji se dovodi do hemoroidnog čvora do potpunog kontakta. Energija zračenja doprinosi desolaciji i adheziji venskih žila.
- Krioterapija - je obrada nodula vrlo niske temperature, koji se smanjuje na dvjesto stupnjeva. Manipulacija se postiže uz pomoć krioprobe. Krioduja je spojena na balon sa azotom. Snabdevanje azotom se reguliše pomoću cevi koje spajaju balon i krioduh. Liječenje bolesti ovim aparatom daje vidljiv učinak u bilo kojoj fazi razvoja bolesti, izuzimajući četvrtu.U poslednjoj fazi bolesti, hemoroidi se šire na velikom području. Fokus njegovog poraza je prevelik. Lekari mogu samo u ovoj situaciji imenovati operaciju, nazvanu hemoroidektomija.
Sve minimalno invazivne intervencije se izvode ambulantno, koristeći specijalnu opremu i lokalnu anesteziju. Postupak ne traje dugo, nakon čega je pacijent pod nadzorom lekara već neko vreme, a zatim odlazi kući. Oporavak nakon intervencije javlja se u kratkom periodu, gotovo da nema komplikacija.
Kako liječiti hemoroide kod žena kod kuće
Folk lekovi se koriste za lečenje hemoroida kod žena kao pomoćnog, dok istovremeno smanjuju upalu. Iz narodnih recepata jasno je da preferiraju lokalno izlaganje kod kuće uz pomoć tampona, podmazivanja i kupki.
- Sjedne kupke. Postoji nekoliko biljaka koje savršeno pomažu kod hemoroida. To su hrastova kora, kamilica, rusa i nevena. Imaju antibakterijska i analgetska svojstva. Za kuvanje je potrebno uzeti jednu vrstu trave ili napraviti mješavinu biljaka, uzeti ih u jednakim količinama, preliti kipućom vodom. To znači insistirati. Čim se malo ohladi, možete preći na sedeće kupke. Pored lekovitog bilja, pomoći će vam i hladna kupka napravljena od slabog rastvora kalijum permanganata.
- Da biste suzili žile, ojačali njihove zidove, možete nanositi led, ravan ili od infuzije kamilice. Ledene kocke treba staviti u čistu gazu i naneti na kratko vrijeme kako bi se izbjeglo pregrijavanje.
- Mix by tsp. med, propolis, katran breza, vazelin, ulje iz krastavca. Ispostavlja se da je to odličan alat koji treba podmazati čunjeve prije spavanja ili napraviti obloge na ubrusu. Takav tretman je efikasan i bezopasan, treba ga primenjivati 10 dana.
- Mikrokliče od soka od repe (50 ml) u toplom obliku se unose preko noći u rektum.
- Pomaže u tretiranju losiona za bolest, koji se prave direktno na samim čvorovima. Na primjer, komad tkanine može se obilno navlažiti izvarkom bilja i pričvrstiti na čvorove nekoliko sati. To mogu biti jednostavni losioni iz hladne vode, losioni sa ekstraktom lista divlje jagode.
Prije korištenja bilo kojeg, čak i najučinkovitijeg narodnog lijeka za hemoroide, potrebno je posavjetovati se sa specijalistom. Samo ispravan tretman će dati pozitivne rezultate.
Uzroci unutarnjih hemoroida
Rektum hemoroidi su vaskularna bolest u kojoj prošireni venski plexusi formiraju hemoroidne čvorove koji se nalaze ispod mukoznog tkiva unutar rektuma.
Naučnici razlikuju polietiološke bolesti, čija pojava odjednom dovodi do nekoliko faktora. Ove bolesti uključuju unutrašnje hemoroide, jer su uzroci višestruki.
Mnogi lekari smatraju da je nasleđe jedan od vodećih uzroka unutrašnjih čvorova.
Neuravnotežena prehrana može izazvati razvoj analnih proširenih vena.
Tokom fetalnog razvoja, već proširene kavernozne formacije formiraju se u donjem delu rektuma direktno ispred rektalnog ventila.
Pod uticajem „provokatora“, kavernozne formacije probijene venskim krvnim sudovima počinju da rastu i pomeraju se prema dolje, prema analnom prstenu - to je formiranje unutrašnjih hemoroidalnih čvorova.
Sljedeći patogeni faktori i uzroci mogu izazvati razvoj analnih proširenih vena:
- Neuravnotežena prehrana. Hemoroidna bolest češća je među ljubiteljima guste i ukusne hrane.Zloupotreba masnih, dimljenih i slatkih jela, uz nedostatak žitarica, povrća, voća i „kiselog mlijeka“ dovodi do zatvora, povećavajući pritisak na venski pleksus zdjeličnih organa. Rezultat naprezanja su stagnacija u rektumu i prelijevanje krvnih žila.
- Mala mobilnost Mnogi stanovnici planete pate od fizičke neaktivnosti - ograničenja motornih aktivnosti. Posebno često se ovaj problem javlja kod stanovnika gradova koji putuju automobilom i koji se bave tzv. Sve to dovodi do stagnacije krvi u anusu.
- Prekomerna fizička aktivnost. Unutrašnji hemoroidi (kao i spoljni) se često nalaze kod ljudi koji stalno podižu teške predmete i doživljavaju velika opterećenja. Dakle, rizikuju da dobiju delikatan problem dizača tegova, bodibildera, dizača tegova, pokretača.
- Alkohol u hemoroidima. Strast za alkoholnim pićima „udara“ mnoge unutrašnje organe, međutim, malo ljudi zna da alkohol može izazvati pojavu proširenih hemoroidnih vena zbog ekspanzije rektalnih sudova i povećanog dotoka krvi u venske pleksuse u rektalni kanal.
Dijagnostičke mjere
Odsustvo vidljivih znakova i slabost simptoma otežavaju preciznu dijagnozu u ranim fazama patološkog procesa.
Ako se sumnja na rektalne kavernozne lezije, proktolog vrši palpaciju. Lekar ubacuje kažiprst u anus i gropes za sve hemoroidne čvoriće u blizini sfinktera, utvrđuje njihovu tvrdoću, masu i bol.
Osim toga, palpacija može odrediti da li je ton sfinktera spušten. Uz nedovoljno funkcionisanje mišića sfinktera, povećava se vjerovatnoća gubitka unutrašnjih grudica i rektalne sluznice tokom vježbanja.
Anoskopija pomaže da se "pogleda" u rektalni kanal do dubine od 10-12 centimetara.
Nedostatak palpacije prstiju je u tome što se noduli mogu naći samo kada su blizu anusa. U drugačijoj situaciji, potrebne su instrumentalne dijagnostičke metode.
Instrumentalne metode ispitivanja rektuma sa unutrašnjom lokalizacijom hemoroida uključuju:
- anoskopija. Izvodi se pomoću uređaja sa ogledalom koji je dodatno opremljen sistemom pozadinskog osvetljenja. Uređaj vam omogućava da "gledate" u rektalni kanal na dubinu od 10-12 centimetara,
- sigmoidoscopy. To je endoskopska metoda za proučavanje stanja donje intestinalne sluznice. Omogućava vam da otkrijete hemoroidne čvoriće na dubini od 30 centimetara. Osim toga, poseban uređaj vam omogućava da uzmete uzorak za biopsiju, ako liječnik posumnja na tumor creva.
Prije posjete proktološkoj ordinaciji, pacijent treba da isprazni crijeva i napravi klistir za čišćenje. Pregled neće pokazati rezultate ako je donji deo creva ispunjen fecesom.
Test krvi vam omogućava da procenite prisustvo anemije.
Takođe se izvode laboratorijski testovi: test krvi koji omogućava da se proceni prisustvo anemije, koprogram koji pokazuje rad creva, i test za skrivenu krv, što ukazuje na krvarenje koje je nevidljivo oku.
Kako se postupa sa unutrašnjim hemoroidima?
Simptome i tretman utvrđuje specijalista proktolog. U tradicionalnoj medicini postoje dva pristupa liječenju proširenih hemoroidnih vena: konzervativni i hirurški.
Konzervativni (medicinski) tretman pokazuje efikasnost samo u početnim fazama patološkog procesa i koristi se iu periodu pogoršanja hemoroida.
Upotreba lijekova
Proktologu će pacijentu reći kako tretirati unutrašnje hemoroide.Na farmaceutskom tržištu ima mnogo antihemoridnih lekova, koji su nespretni ljudi veoma teško razumeti.
Sa slabošću venskih krvnih sudova, lijek Detralex će se nositi.
U ranim fazama, liječenje hemoroida kod kuće je dozvoljeno upotrebom sljedećih grupa lijekova:
- Venotonics. Ovi lekovi su dizajnirani da se direktno bore sa jednim od uzroka hemoroida - slabih venskih krvnih sudova. Detralex tablete, Phlebodia 600, Venarus, itd., Poboljšavaju venski ton, povećavaju elastičnost zidova krvnih žila, normalizuju punjenje krvi u venama, uklanjaju kongestiju u karlici i ublažavaju glavne simptome bolesti. Tu su i lokalni venotonike - na primjer, troksevasinski gel.
- Antiinflamatorni lijekovi. Upala unutrašnjih hemoroida se obično leči uz pomoć lokalnih preparata - masti i rektalnih supozitorija. Oni su ne-hormonalni (supozitoriji sa indometacinom, reljef, levomekol, vishnevska mast) i hormonalni, na primer, sa hidrokortizonom (Ultraprokt, Relif Ultra, Proktosedil M). Treba imati na umu da droge sa hormonima brzo oslobađaju hemoroide kod kuće, ali imaju više kontraindikacija i sporednih reakcija.
- Anestetici. Da bi se smanjio bol, lekar može propisati sistemske lekove (Nise, Pentalgin, Ibuklin) i supozitorije sa anestetičkim dejstvom. Najpoznatije analgetske svijeće: s belladonnom, novokainom, reljefom, anestezolom, neo-anuzolom, ginkorom proktom, prokto-glevenolom, itd.
- Antiseptici. Takvi lekovi su dizajnirani da potiskuju širenje infekcije u kavernoznim formacijama. Sastav antiseptika sadrži i prirodne sastojke (propolis, morski krkavac, nevena) i kemijske sastojke (bizmut, cink). Najpopularniji lekovi iz ove grupe su: ihtiolne supozitorije, uljne supozitorije od morske krkavice, Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol.
- Lekovi za zaceljenje rana. Takvi fondovi su dizajnirani da stimuliraju regenerativne procese zbog sadržaja bioaktivnih sastojaka. Tretman hemoroida sa unutrašnjom lokalizacijom nodula podrazumeva upotrebu supozitorija sa metiluracilom, uljem krkavice, propolisom i uljem jetre ajkule (Relief).
- Antikoagulanti. Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u hemoroidnim čvorićima, koriste se anti-koagulacijski lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak heparin. Pacijent može kupiti heparin mast ili supozitorije Gepatrombin G, Nigepan.
- Hemostatici. Ovi lekovi zaustavljaju krvarenje iz rektuma. Možete koristiti tablete (npr. Vikasol) ili supozitorije koje stišću krvne sudove ili obnavljaju zahvaćena područja. Lokalni preparati uključuju svijeće s adrenalinom, Relief, Relief Advance, Procto-Glevenol, Natalsid.