Zdravlje

Rak dojke kod žena

Krajem prošlog stoljeća žene su smatrane osjetljivijim na rak dojke nakon 50 godina. Danas, u onkološkim klinikama, pacijenti koji imaju jedva preko 30 godina imaju veću vjerovatnoću da imaju takvu bolest.Ova bolest napreduje zbog loše ekologije, loše prehrane i niza drugih okolnosti. U tretmanu takvih tumora, dominantni faktor je vrijeme, odnosno, bolje rečeno, pravovremena dijagnoza bolesti. Što se ranije pronađe, više je šanse da žena dobije lijek. Zato je potrebno prepoznati bolest u ranoj fazi.

Podmuklost malignih neoplazmi je da se u početnoj fazi možda čak ni ne osjećaju. Vanjski znaci raka dojke gotovo se ne manifestiraju, tako da žena ne shvaća kakva joj prijetnja ugrožava zdravlje. I primećuje simptome raka kada je bolest već u fazi razvoja. Zato je važno i kod najmanje sumnje, sumnje da se odmah javi mammolog. Dakle, koji su osnov za sumnju? Evo ih:

  1. Stezanje grudi. To su najraniji znakovi lošeg zdravlja. Oni se mogu nezavisno detektovati ispitivanjem mlečnih žlezda. Praksa navodi da je 70% žena koje su bile bolesne mogle same da prime takve pečate. A među svim otkrivenim značajnim udjelom tumora je benigna. Međutim, ovo je kompetencija mammologa, koga treba odmah kontaktirati kada se otkriju takvi pečati.
  2. Ispuštanje iz mlečnih žlezda. Pojava tumora može se manifestovati oslobađanjem tečnosti iz bradavica. A ovo je potpuno nepovezano sa fazama ženskog menstrualnog ciklusa. U početnoj fazi takva raspodjela može biti općenito neprimjetna, a kasnije se njihov broj povećava. Neke žene čak moraju da koriste specijalne jastučiće. Što se tiče boje same tečnosti, ona može biti krvava, prozirna, žućkasta. Ponekad sadrži čak i nečistoće gnoja. Dalje, na bradavicama se pojavljuju rane. Mogu se pretvoriti u čireve, čija se površina povećava. Kasnije, ostatak dojke je uključen u proces lezije kože, pored bradavice.

Kao što možete videti, u početnoj fazi, simptomi raka dojke su toliko beznačajni da sve žene ne obraćaju pažnju na njih. Retko radi samotest dojke. A ako žena primeti gore navedene simptome, onda vrlo često pokušava da odagna misli o ozbiljnosti situacije, misli da joj se to ne može dogoditi, jer u njenoj porodici niko nije bolovao od raka. Ali, nažalost, realnost je surova, a jedva primjetni simptomi problema uskoro će postati vrlo primjetni. A onda je možda prekasno. Bez obzira na to koliko želite da verujete u nju, ali maligna neoplazma se širi u veličini, ona će se manifestovati kao bolovi koji se šire u obližnja tkiva. A onda žena odlazi kod doktora koji neće reći ništa utješno i ohrabrujuće. Stoga, mammolozi, ginekolozi, onkolozi uvijek traže od žena da se odmah obrate specijalistima na najmanju sumnju u ovu podmuklu bolest.

Praksa pokazuje: rak, otkriven u prvoj fazi, izliječen je u 90% slučajeva. Ako govorimo o njenoj detekciji u trećoj fazi, onda se tretira u samo 40% slučajeva. Obično se koriste metode kao što su histološke, citološke, imunomorfološke studije za precizno dijagnostikovanje raka dojke. A ako se otkrije da žena ima prvu fazu raka dojke, onda se može uspješno liječiti uz pomoć tradicionalne medicine.

Vrste i faze malignih tumora

Postoji nekoliko oblika raka dojke:

  1. Nodal. To je pečat veličine 0,5 cm i više. Ovaj oblik je češći od drugih.
  2. Difuzno Takvi tumori se brzo povećavaju, mijenjajući njihovu konfiguraciju. Tumor se širi kroz mlečnu žlezdu.
  3. Cancer nipple. Bradavica je zbijena, uvećana, na njoj se pojavljuju čirevi i kore. Postepeno se dijeli na cijelu žlijezdu.

Pored ovih oblika raka, postoje i tzv. Nekancerozni maligni tumori (sarkomi i metastaze koji se šire od drugih tumora).

Oblici i simptomi difuznog raka dojke

Tumor difuznog tipa može postojati u sledećim oblicima: pseudo-inflamatorni, erizipelas, oklop.

Pseudo-inflamatorne tumore karakteriše crvenilo kože, groznica i bol u mlečnoj žlezdi. Tumori ovog tipa ponekad se pogrešno tumače kao upalna oboljenja. Erizipele imaju iste znake, čirevi se pojavljuju na koži bolesne žlezde. Za karapak karakteriše stvaranje kore, zatezanje kože dojke, čime se smanjuje veličina žlijezde.

Preporuka: Sa crvenilom kože dojke, pojavom bola u leđima (ako nije povezana sa pokretom ili disanjem), hitna potreba za odlaskom na sastanak sa mammologom, jer to mogu biti skriveni simptomi raka dojke.

Faze raka dojke i njihovi znaci

Razvoj raka dojke javlja se u 4 faze:

  1. Zero. Tu spadaju: duktalni karcinom (tumor se razvija unutar mliječnog kanala, ne širi se na susjedne organe), invazivni lobularni karcinom (sastoji se od stanica koje formiraju lobule).
  2. Prvi. Veličina tumora je manja od 2 cm, a limfni čvorovi nisu zahvaćeni.
  3. Drugi. Veličina tumora do 5 cm, raste u masno tkivo, može se proširiti na limfni sistem ili ostati unutar žlijezde. U ovim fazama, stopa izlječenja je 75-90%.
  4. Treće. Veličina tumora je veća od 5 cm, proteže se do kože grudi, limfnih čvorova, grudi.
  5. Četvrti. Tumor se širi izvan grudi, proteže se do kostiju, jetre, pluća, kao i do mozga. Rak je neizlječiv u ovoj fazi.

Simptomi raka dojke kod žena

Ponekad se rak dojke manifestuje samo oticanjem aksilarnih limfnih čvorova. Istovremeno, tumor nema drugih vanjskih znakova. Posebno je teško uočiti njihov izgled u grudima velikih dimenzija. Ako su limfni čvorovi blago otečeni, bezbolni i pokreću se prilikom palpacije, onda to nije opasno, može ukazivati ​​na upalno oboljenje. Ali ako su velike, čvrste, spajaju se jedna sa drugom, onda to ukazuje na malignu prirodu tumora, oštećenje limfnih čvorova metastazama.

Prvi simptomi raka

Prvi simptomi raka dojke mogu se otkriti pomoću samodijagnoze. Pregled dojki treba da se vrši mesečno Prvo, morate obratiti pažnju na ove znakove:

  • izgled pečata - kod raka su bezoblični, površina je neravna,
  • bolni pritisak na grudi,
  • asimetrična lokacija mliječnih žlijezda, kršenje simetrije bradavica.

Budući da su bolesti dojke neraskidivo povezane sa bolestima reproduktivnih organa, endokrinih žlijezda, indirektni znakovi, kao što su menstrualni poremećaji i neplodnost, također bi trebali upozoriti ženu.

Mlečne žlijezde se mogu razlikovati po veličini čak i kod zdrave žene. Vrijedi obratiti pažnju na ovaj znak ako se u jednom od njih povećaju osjeti u mliječnim žlijezdama koje se javljaju tijekom menstruacije. Takvi simptomi su karakteristični i za mastopatiju, fibroadenom.

Jedan od znakova pojave benignih ili malignih tumora dojke kod žena je povećanje veličine limfnih čvorova. Benigni tumori se od malignih tumora razlikuju po tome što se kada se pritisnu na grudi, tuljani slobodno kreću, ne rastu zajedno sa kožom, imaju glatku površinu i sferični oblik, mekani na dodir. Sastoje se od zaraslih ćelija vezivnog ili masnog tkiva, ne šire se u susedna područja, rastu, po pravilu, polako, možda se godinama ne manifestuju.

Karakteristični simptomi malignog tumora

Simptomi raka dojke su benigni tumori:

  • brzo povećanje veličine plombi (od 0,5 do 10 cm),
  • povlačenjem kože preko tumora
  • brza promjena vanjskih znakova (tuljani postaju teži, koža iznad njih postaje gruba, pojavljuju se čirevi),
  • crvenilo kože, oticanje,
  • iscjedak iz bradavice (gnojni, sa krvlju),
  • sisajuća bradavica
  • promena površine dojke, pojava sličnosti sa koricom limuna.

Uzroci raka dojke

Mogući uzroci raka dojke su:

  • povrede u grudima, operacije (npr. za mastitis),
  • hormonalni poremećaji uzrokovani endokrinim bolestima, kao i zarazne bolesti organa urogenitalnog sistema, jetre,
  • povreda reproduktivnog sistema, početak menstruacije u ranoj dobi, kasni početak menopauze, odsustvo pola u reproduktivnoj dobi, abortus,
  • tumorske bolesti drugih organa,
  • izloženost zračenju.

Važnu ulogu igra faktor naslednosti. Kod starijih žena, rak dojke je češći nego kod mlađih žena. Rizik od bolesti se povećava kod žena koje puše i redovno konzumiraju alkohol.

Metode za dijagnostiku raka dojke

Da bi se odredio stadijum bolesti i mogućnost lečenja, tumor se ispituje mamografijom, ultrazvukom. Urađena je biopsija tkiva tumora. Najpreciznija metoda za određivanje prirode tumora, njene veličine, oblika, širenja metastaza je MRI. Od posebne je važnosti takva informacija prije operacije iu postoperativnom periodu.

Kada trebam pokrenuti ankete?

Rak nastaje uslijed mutacija gena koji su odgovorni za kontrolu nekontroliranog rasta stanica. Mnogi faktori se odnose na onkološku rizičnu grupu. Da biste znali kako prepoznati rak dojke, prvo morate navigirati kada vam je potrebno da počnete sa pregledom.

To treba uraditi periodično (čak i uprkos odsustvu simptoma) za žene, ako roditelji imaju (ili imaju) rak. U ovom slučaju, rizik od prenošenja bolesti nasljednošću povećava se na 25 posto. Žene također trebaju kontrolirati svoje zdravlje:

  • i dalje ne rađa,
  • star preko 50 godina
  • ako je prvo rođenje prošlo nakon 30-godišnje ocjene,
  • nakon abortusa
  • odbijeno dojenje,
  • uzimajući hormonalne kontraceptive dugo vremena,
  • pretrpljena mastopatija, povrede dojki, modrice,
  • nakon hipotermijskih žlijezda,
  • rani pubertet
  • sa endokrinim bolestima
  • podvrgava se radioterapiji
  • alkoholičara
  • pušači
  • žive u radioaktivnom području
  • često pod stresnim uslovima.

Rano prepoznavanje raka

Kako prepoznati rak dojke u ranoj fazi? U prvoj fazi bolesti, simptomi su skoro odsutni, jer je tumor manji od 2 centimetra u promjeru. U ovoj fazi još uvijek nema metastaza i klijanja stanica u tkivu. Međutim, "prve lastavice" onkološke bolesti mogu biti bol u pazuhu. U njihovim udubljenjima pojavljuje se natečenost. Bolne grudi postaju osjetljivije.

Jedan od prvih simptoma raka su grudne grudice. Nakon dijagnoze tumora. Počnite sa ispuštanjem iz bradavica. Ovaj proces je nezavisan od menstrualnog ciklusa. Efluent može biti čist, krvav, žuto-zelen. Često se pojavljuje u obliku gnoja.

Sa napredovanjem raka, intenzitet sekreta se povećava. Zahteva specijalne zaptivke. Postoje bolovi u mlečnim žlezdama. Male rane počinju da se formiraju na grudima, pretvarajući se u velike čireve. Ovaj proces se može primetiti ne samo na bradavicama, već i tokom poprsja.

Ona se mijenja u izgledu. Na mestu pečata, koža može dobiti različitu nijansu - od žute do tamno crvene. Oboljenje počinje da se ljušti. Među simptomima raka je pojava malih rupica i naborane kože u obliku "kore kore".

Oblici grudi počinju da se menjaju. Može postati otečena, izdužena itd. Karcinomski tumor je karakterističan po tome što se bradavica uvlači. Ako se sve više udavljuje, to znači da se neoplazma povećava.

Mamografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena (foto metoda je u ovom članku) koristeći mamografiju? Ova metoda dobro otkriva neoplazme. Metoda je jedna od glavnih za određivanje bolesti u ranim fazama. Rutinski pregled treba obavljati jednom godišnje. Pregled se vrši od 5 do 9 dana menstruacije. U ovom trenutku, hormonalni efekat na dojci je najmanje izražen.

Mamologija je rendgenski snimak dojke. U početnoj fazi raka u tkivima pojavljuje se zbijanje sjena. Slika otkriva tumor prije pojave prvih znakova. Mamografija se ne radi samo tokom trudnoće i dojenja.

Ultrazvuk

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Prilikom prvih bolova, konsolidacija ili neprijatnih osjećaja potrebno je posjetiti liječnika. On može propisati ultrazvuk. Provodi se nakon otkrivanja bilo kakvih odstupanja od norme na rendgenskoj slici. Ali može biti cista, a ne tumor.

Njegova struktura, prisustvo šupljine, rast je precizno određen ultrazvučnom dijagnostikom. Istovremeno se uočava stanje limfnih čvorova. Rezultat je točna slika promjena koje su se dogodile. Idealan period za ultrazvučno skeniranje je odmah nakon završetka menstruacije.

Oncomarkers

Kako prepoznati rak dojke sa testovima krvi? Tumorski markeri se uzimaju da bi se odredio maligni tumor. Početni stadijum bolesti otkriven je CA 15-3 antigenom. U 20% početnih stadijuma raka, ova oznaka raste.

Ovaj marker se koristi za primarno određivanje maligne neoplazme. Vrijednost bi obično trebala biti do 27 U / ml. Antigen CA 27-29 ima malu osjetljivost i može se povećati upalom pluća, ciste itd.

Zbog toga je prisustvo onkologije rijetko određeno njime. CEA antigen ima normalnu vrijednost od 5 ng / ml. Povećanje ove oznake na 10 ng / ml ukazuje na prisustvo raka. Onkomarkeri se dodeljuju kao dodatak sveobuhvatnom istraživanju. Ako se tumor ne otkrije vizualno, vrijednosti antigena nisu apsolutne.

Tomografija

Kako prepoznati rak dojke kod žena? Znakovi bolesti - pojava tumora, zadebljanje, bol, itd. Da biste opovrgnuli ili potvrdili dijagnozu, izvodi se skeniranje grudnog koša. Ova metoda pokazuje neoplazmu na jasnoj slici, u kojoj je jasno vidljiva penetracija zahvaćenih stanica u druge organe ili ne kohezija s njima. Ako se potvrdi prisustvo malignog tumora, utvrđuje se njegov obim.

Kako prepoznati rak dojke pomoću biopsije? Pojava bilo koje neoplazme ne ukazuje na razvoj raka. Tumor može biti dobroćudan.Da bi se utvrdilo da li je tumor maligan, potrebno je više istraživanja o tome šta se radi sa biopsijom.

Tokom postupka, ćelije se uzimaju iz tumora koristeći poseban aparat sa finom iglom. Zatim se vrši mikroskopsko ispitivanje. Ova metoda otkrivanja raka je najpreciznija, što pomaže u određivanju ne samo tipa zbijanja, već i predstojeće količine tretmana.

Usled ​​imunohistokemijskih istraživanja ustanovljena je zavisnost rasta tumora od hormonskih nivoa. U isto vrijeme, određena je sposobnost malignih stanica da reagiraju na određene lijekove.

Self examination

Kako sami identificirati rak dojke? U periodu menopauze, dojke se ispituju 7-10 dana od početka iscjedka, ali u periodu kada se ne primijeti oticanje ili bol. Nepravilnim menstrualnim ciklusima, ili njihovim odsustvom, potrebno je mjesečno provoditi pregled mliječnih žlijezda.

Samoopredeljenje raka počinje pregledom grudnjaka na mestu kontakta sa bradavicama. Ne bi trebalo biti nikakvih mrlja ili mrlja koje bi ih ukazivale. Zatim se pregledava areola na prisustvo crvenila, ljuštenja ili rana. Sve ove manifestacije ne bi trebalo da budu.

Zatim se ispituje bradavica. Ne treba ga uvlačiti u grudi. Potonji se ispituje odvojeno za prisustvo vizuelnih promena. Da bi to uradila, žena stoji ispred ogledala i podiže ruke. Ispituje se aksilarna područja i oblik dojke za ispupčenja, jame ili asimetriju. Boja kože ne bi trebala sadržavati neobične nijanse ili područja kore.

Prvi znaci raka se određuju u ležećem položaju. Žena leži na leđima i stavlja jastuk ispod jedne kašike. Osetite mliječne žlijezde na istoj strani kružnim pokretima s jastučićima dva prsta za prisutnost bilo kojih pečata. Zatim se valjak pomiče na drugu stranu i postupak se ponavlja.

Najlakše je otkriti tumor dok stojite pod tušem. Prstima sapuna, kada se palpira, brže se pronalaze pečati, što u principu ne bi trebalo da bude. Ako nađete bilo koji od gore navedenih znakova, odmah se obratite lekaru radi potpunog pregleda.

Otkrivanje tumora, ispuštanje bradavica ili pečata nije rečenica. Bez potpunog pregleda, ultrazvuka, biopsije, itd., Čak ni doktor neće napraviti tačnu dijagnozu, uprkos prisustvu pečata ili tumora. Oni mogu biti benigni.

Kada se simptomi raka otkriju na vrijeme, propisuje se liječenje, koje je u većini slučajeva uspješno. Savremena medicina je u stanju da spreči rast inficiranih ćelija, zaustavi onkologiju na samom početku, čime sprečava odsecanje dojki.

Prevalencija bolesti

Rak dojke je poznat još od vremena drevnih civilizacija. Na primjer, bolest koja ima tipičan skup znakova raka dojke opisana je u starom egipatskom papirusu. U to doba, bolest se smatrala neizlječivom i dovela je do brze smrti. Međutim, u ranijim vremenima, ova bolest je najverovatnije bila retka. Trenutno se brzo povećava broj slučajeva. Statistike kažu da se u razvijenim zemljama približno jedna od deset žena suočava sa rakom dojke. Samo u Rusiji, maligni tumori u ovom organu se nalaze u 50.000 žena. I širom sveta ovaj broj prelazi milion. I statistika o preživljavanju je takođe razočaravajuća. Skoro polovina slučajeva bolesti kod žena je fatalna.

Opis bolesti

Mlečna žlezda je upareni organ, koji je zaštitni znak klase sisara, kojem pripada i čovjek.Sposobnost hraniti svoje potomstvo mlijekom koje sadrži lako probavljive hranjive tvari dalo je sisavcima ogromnu konkurentsku prednost u odnosu na druge grane životinjskog carstva. Međutim, za sve morate platiti. Mlečne žlezde su takođe složeni organi, čiji rad zavisi od efekata polnih hormona. Najmanja odstupanja u biokemijskim procesima koji se odvijaju u tijelu, utječu na mliječne žlijezde.

Ovo telo se sastoji od mnogih alveola sakupljenih u režnjevima, u kojima se proizvodi mleko. Mlijeko teče kroz specijalne kanale do bradavice, gdje se izlučuje tijekom laktacije. Također u grudima ima puno masnog i vezivnog tkiva, postoje krvne i limfne žile.

Žene su svesne da su njihove grudi podložne raznim bolestima - mastitisu i mastopatiji. Neuobičajeni i benigni tumori mlečnih žlijezda, na primjer, adenomi. Pod određenim okolnostima, oni se mogu degenerirati u maligne. Međutim, rak dojke može se pojaviti sam, bez povezivanja sa drugim bolestima. Tumor je, u stvari, konglomerat zaraslih žljezdastih ćelija, koji konstantno raste i širi svoj patogeni efekat na druge organe.

Treba napomenuti da dojke nisu ženska privilegija, za razliku od drugih ženskih genitalnih organa. Muškarci su ispod bradavica skriveni u fiziološkoj žlijezdi, kao kod žena, iako mnogi muškarci toga nisu svjesni. Međutim, za razliku od žena, žlijezde muškaraca su u stanju mirovanja i nisu aktivne, jer su ženske hormone potrebne za aktiviranje žlijezda. Međutim, sličnost mužjaka sa ženskim mlečnim žlezdama znači da muškarci mogu patiti i od tumora dojke. Rak ovog organa, međutim, kod jakog pola se posmatra oko 100 puta manje nego kod žena.

U smislu nosologije, maligni tumori mlečne žlezde predstavljaju dva glavna tipa - karcinom kanala i lobularni karcinom. Ukupno, postoji više od 20 vrsta tumora formiranih u tkivima mlečnih žlezda. Tumori mogu biti invazivni, tj. Vrlo brzo se šire u druga tkiva i neinvazivni. Također, tumori raka se dijele na one koji su osjetljivi na ženske hormone i aktivno reagiraju na njih, kao i na one koji nisu osjetljivi na hormone. Druga kategorija tumora dojke smatra se najtežom za liječenje.

Kao i kod mnogih drugih vrsta raka, tačni uzroci raka dojke još uvijek nisu poznati. Međutim, postoji pretpostavka da je rak ovog organa u mnogim aspektima povezan sa neravnotežom hormonalne ravnoteže u organizmu, prvenstveno sa povećanjem nivoa estrogena iznad normale. Prema ovoj teoriji, žene su u opasnosti:

  • nikad ne rađati djecu
  • ne hrane svoju decu mlekom
  • više puta vršio abortuse,
  • dugotrajni estrogen,
  • koji je počeo ranu menstruaciju,
  • koji imaju kasnu menopauzu (50 i više godina).

Značaj ovih faktora se objašnjava lako - što je žena više imala menstrualne cikluse, to je veći uticaj estrogena tokom života njenog tela. Estrogeni stimulišu regeneraciju tkiva u mnogim organima, uključujući mliječne žlijezde, što znači da se povećava vjerojatnost mutacija u tim tkivima.

U nekim slučajevima, rak dojke je genetski određena bolest. Pronađeni su geni, oštećenja do kojih je 50% verovatnoća da uzrokuju bolesti u svojim nosiocima. Međutim, genetski determinisan rak čini samo mali deo svih slučajeva bolesti.

Žene su takođe u opasnosti:

  • starije dobi, ušla je u period menopauze,
  • koje boluju od onkoloških bolesti drugih organa,
  • imaju benigne tumore dojke,
  • pati od gojaznosti, dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze,
  • imaju loše navike - koristeći nikotin i alkohol,
  • koji su bili izloženi kancerogenim supstancama ili često izloženi zračenju,
  • jedu velike količine životinjskih masti.

Postoji i teorija koja povezuje mnoge slučajeve tumora dojke sa negativnim efektima određenih virusa.

Ponekad se smatra da mehaničke povrede dojke mogu dovesti do malignih tumora mliječne žlijezde. Međutim, u stvarnosti ne postoje dokazani dokazi da takva veza postoji.

U većini slučajeva maligni tumori dojke nalaze se kod starijih žena. Vrhunac bolesti iznosi 60-65 godina. Udio žena mlađih od 30 godina za koje je utvrđeno da imaju ovu bolest je mali. I u većini slučajeva, tumor koji imaju nije posebno agresivan. Kod adolescenata, bolest se javlja samo u izolovanim slučajevima.

Dijagnostika

Maligni tumori dojke su jedno od retkih onkoloških oboljenja kod kojih je samodijagnoza izuzetno efikasna. To znači da sama žena često može otkriti tumor prilikom pregleda svojih mliječnih žlezda. U ovom slučaju, potrebno je znati samo skup simptoma koji prate ovu bolest. Zaista, u oko 70% slučajeva tumora dojke, sumnjive formacije su prvobitno otkrivene od strane samih pacijenata, a nisu otkrivene tokom medicinskog pregleda.

Stoga, svaka žena treba da postavi kao pravilo da sprovede nezavisno ispitivanje svojih dojki. Ovaj postupak je jednostavan i treba ga obavljati svakog mjeseca nakon završetka menstruacije.

Prilikom ispitivanja prioritet treba obratiti na sljedeće parametre:

  • simetrija grudi,
  • njihove veličine
  • boja kože
  • stanje kože.

Ako se nađe sumnjiv simptom ili formacija neshvatljive prirode, onda se treba obratiti lekaru-mammologu. On će izvršiti ručni pregled dojke i može propisati dodatne procedure, kao što su ultrazvuk, mamografija (radiografija dojke, duktografija (mamografija sa kontrastnim sredstvom). Ako sumnje na malignost i dalje ostanu, onda se izvodi biopsija nakon čega slijedi pregled staničnog materijala. Izvršen je i test krvi za tumorske markere.

Kao što je već pomenuto, žena često može sama odrediti da li je sve u redu sa svojim grudima tokom samoispitivanja. Međutim, da biste to uradili, morate znati skup simptoma koji prate rak.

Treba imati na umu da bol nije u ovom slučaju, definirajući simptom. Tumori dojke se u većini slučajeva razvijaju u ranim fazama gotovo bezbolno. Ako žena tokom samoispitivanja pronađe bolan pečat, onda je to u većini slučajeva benigna formacija.

Međutim, postoje izuzeci od ovog pravila. Simptomi erizipelatoznog, oklopnog i upalnog difuznog tumora obično uključuju jaku bol u grudima. Ove oblike bolesti često karakteriše i niz simptoma kao što su groznica i upala, koje se mogu zamijeniti sa nekim zaraznim bolestima. Znak takvih tumora je nedostatak jasnih granica i brzo širenje na veliku površinu. Sa karapama raka, tumor može stisnuti površinu dojke, što je čini manjim.

Glavni znaci raka dojke su tvrda površina i neujednačene konture tumora. Glatki i okrugli tumori su po pravilu benigni tumori. Obično je maligni tumor nepokretan i samo neznatno pomaknut kada se pritisne. Još jedan simptom tumora je promjena izgleda kože iznad nje.Koža se može uvlačiti, na njoj se mogu formirati bore i nabori.

Sa razvojem bolesti, ćelije raka mogu ući u limfne čvorove, tako da mogu rasti u veličini. Ovi znakovi - uvećani limfni čvorovi, njihova neravna površina takođe treba da bude alarmantna. U većini slučajeva limfni čvorovi pogođeni stanicama raka ostaju bezbolni.

Osim toga, čest simptom tumora žlijezda - iscjedak iz bradavica, nije povezan s laktacijom. Ovi sekreti su obično patološke prirode i sadrže krv ili gnoj.

Faze raka dojke

Obično se uzima za izdvajanje 4 faze bolesti. Svaku od njih karakteriše skup specifičnih simptoma, čiji se intenzitet povećava sa progresijom bolesti.

Prva faza je početna. U ovoj fazi, veličina tumora je vrlo mala, ne prelazi 2 cm u prečniku. Susedna tkiva i limfni čvorovi nisu zahvaćeni patološkim procesom.

Drugi stadijum karakteriše promjer tumora od 2-5 cm U ovoj fazi, stanice raka mogu početi da ulaze u limfne čvorove. U trećoj fazi tumor je veći od 5 cm, a mogu se detektovati i odvojene metastaze u samoj žlezdi. U četvrtoj fazi, proces zahvata celu žlezdu, metastaze se mogu naći u drugim organima.

TNM sistem za otkrivanje raka dojke

Takođe, stadijum raka dojke se često označava TNM sistemom, u kome T indeks određuje veličinu tumora, N je stepen učešća limfnih čvorova, M je prisustvo udaljenih metastaza.

Indeks T može uzeti vrijednosti od 1 do 4:

  • Faza T1 - veličina tumora do 2 cm
  • Faza T2 - veličina tumora od 2-5 cm
  • Faza T3 - veličina tumora veća od 5 cm,
  • Faza T4 - tumor se širi na grudni zid i kožu.

Indeks M uzima vrijednosti od 0 do 3:

  • N0 - bez metastaza limfnih čvorova,
  • Faza N1 - metastaze u aksilarnim limfnim čvorovima 1 i 2 nivoa, nisu međusobno zavarene,
  • Faza N2 - metastaze u aksilarnim limfnim čvorovima 1 i 2 nivoa, lemljene jedna s drugom, ili oštećenje unutrašnjeg limfnog čvora dojke,
  • Faza N3 - metastaze u subklavijskim limfnim čvorovima nivoa 3 ili metastaze u unutrašnjoj sisavci i aksilarni limfni čvorovi, metastaze u supraklavikularnim limfnim čvorovima.

Indeks M može uzeti samo dvije vrijednosti - 0 i 1 M0 - nisu otkrivene udaljene metastaze, otkrivene su M1 - udaljene metastaze.

Liječenje raka dojke je težak proces. Njegov uspeh u velikoj meri zavisi od toga koliko je tumor agresivan, koliko je bolest prošla.

Lečenje uključuje nekoliko metoda, ali je glavni hirurški. Prethodno, u prisustvu čak i malog tumora, sprovedena je operacija za potpuno uklanjanje žlezde (radikalna mastektomija). Nepotrebno je reći da je ova praksa razlog što se mnoge žene boje operacije i često odbijaju takav tretman, što dovodi do pogoršanja stanja. A u slučaju operacije, žena koja je ostala bez dojke doživljava psihološku nelagodu i stres, što je takođe nepoželjno, jer je pozitivan moralni stav pacijenta jedan od uslova za uspješno suzbijanje onkološke bolesti.

Trenutno je liječenje raka dojke nešto drugačije. U većini slučajeva, u ranim fazama bolesti nema potrebe za uklanjanjem cijele dojke. Tokom operacije, koja se naziva lumpectomy, samo onaj deo mlečne žlezde koji je zahvaćen tumorom je uklonjen. Takođe, tokom tretmana, uklanjaju se limfni čvorovi koji se nalaze pored tumora. Kompletno uklanjanje dojki se praktikuje samo iz treće faze. Ali mnogo zavisi od karakteristika bolesti u svakom slučaju.
Međutim, ako žlijezda nije potpuno uklonjena, postoji šansa da se bolest ponovi.Da bi se ovo sprečilo, primenjuje se tretman hemoterapijom i radioterapijom. Mnogi tumori dojke dobro reaguju na tretman hormonima koji smanjuju nivo estrogena u organizmu. Ova karakteristika se zasniva na činjenici da mnoge ćelije raka imaju receptore za estrogen i kada deluju na ove receptore, ćelije ubrzavaju njihovu reprodukciju.

Hormonska terapija, hemoterapija i radioterapija mogu se koristiti i kao samostalni tretman za rak dojke, ako je operacija iz nekog razloga nemoguća. Takav pristup tretmanu može se primijeniti iu kojem se prije operacije prakticira djelovanje na tumor uz pomoć lijekova i zračenja, kako bi se smanjila veličina neoplazme. Ova metoda liječenja tumora dojke naziva se neoadjuvant. Nasuprot tome, adjuvantna terapija je dizajnirana da pojača rezultate operacije i spriječi ponavljanje bolesti.

Od citostatičkih lijekova koji se koriste u kemoterapiji za rak dojke najčešći su:

  • fluorouracil,
  • metotreksat,
  • ciklofosfamid,
  • paklitaksel,
  • doxorubicin.

Poseban oblik terapije lijekovima za rak dojke je ciljana terapija. Ovakav tretman ima za cilj povećanje osjetljivosti tumorskih stanica na kemoterapijske lijekove, kao i na zračenje. Ciljani lekovi sadrže specijalna antitela koja neutrališu supstance koje luče ćelije tumora dojke.

Šanse za oporavak od raka dojke su relativno visoke u ranim fazama bolesti. Ako je liječenje započeto u fazama 1-2, tada 80% pacijenata živi 5 ili više godina. Kod raka treće faze ova cifra je 40%. U četvrtoj fazi raka dojke, petogodišnje stope preživljavanja su samo nekoliko posto. Mnogo toga zavisi i od starosti pacijenta, njegovih pratećih bolesti, stepena agresivnosti raka. Kod erizipela i oklopnih oblika raka dojke, petogodišnja stopa preživljavanja ne prelazi 10%.

Mora se imati na umu da čak i ako je pacijent imao uspješnu operaciju uklanjanja tumora dojke, nakon nekog vremena, ponekad i godinama kasnije, mogući su recidivi. Stoga, pacijent mora biti pod stalnim nadzorom onkologa.

Prevencija

Naravno, ne može biti 100% garancije da žena neće imati maligni tumor dojke. Međutim, redovno samopreispitivanje, poseta mammologu, prenošenje mamograma najmanje jednom godišnje, omogućava vam da identifikujete bolest u ranoj fazi. Takođe, porođaj, laktacija, odsustvo bolesti ženskih organa i mlečnih žlezda, kontrola hormonske ravnoteže u telu, pre svega u periodu menopauze, smanjuju verovatnoću bolesti. Naravno, važnu ulogu u prevenciji raka dojke igra dobra prehrana, kontrola tjelesne težine, zdrav način života, odricanje od loših navika.

Prvi znaci raka dojke

Rak dojke je vrlo česta ženska bolest koja uzima sve više i više života svake godine. U riziku su žene sa slabom nasljednošću (prisustvo raka kod bliskih srodnika), starije žene, kao i one koje su rodile svoje prvo dijete nakon 30 godina ili uopće nemaju djece i nikada nisu dojile.

Nažalost, rak dojke se često nalazi već u naprednim fazama, kada se praktično ništa ne može uraditi. To je zbog nemara žena prema njihovom zdravlju, kada se ne upuštaju u samopregled i ne idu kod doktora kada se pojave prve sumnje.

Budite oprezni

Pravi uzrok raka su paraziti koji žive unutar ljudi!

Kako se ispostavilo, brojni paraziti žive u ljudskom tijelu i uzrokuju gotovo sve smrtonosne ljudske bolesti, uključujući i nastanak kancerogenih tumora.

Paraziti mogu da žive u plućima, srcu, jetri, stomaku, mozgu, pa čak iu ljudskoj krvi, jer od njih počinje aktivno uništavanje tkiva i stvaranje stranih ćelija.

Odmah želim da upozorimda ne morate trčati u ljekarnu i kupovati skupe lijekove, što će prema ljekarnicima korodirati svi paraziti. Većina lekova je izuzetno neefikasna, pored toga, oni nanose veliku štetu organizmu.

Otrovni crvi, prije svega se otrujete!

Kako poraziti infekciju i istovremeno se ne povrediti? Glavni onkološki parazitolog u zemlji u nedavnom intervjuu rekao je o efikasnoj kućnoj metodi za uklanjanje parazita. Pročitajte intervju >>>

Prvi znaci raka dojke

Prvi znaci raka dojke. po pravilu, već sasvim očigledno, iako ne izazivaju fizičku nelagodu i tjeskobu kod žene. Žena se ne brine ni o čemu - a to je glavni luk raka dojke.

Prvi znak je obično pojava malog pečata u jednoj od mlečnih žlezda. Vizualno se razlikuje od tkiva koje okružuje mlečnu žlezdu. U oko 85% slučajeva žene same pronalaze bolest.

Rani vanjski znaci raka dojke

Ako imate simptome navedene u nastavku, to može značiti da imate tumor, ali to nije uvijek maligno. To može biti bilo koja druga bolest grudnog koša, ali ako ste pronašli najmanje jedan simptom, odmah potražite medicinski savjet.

Dakle, znaci tumora dojke:

  • promene u obliku mlečnih žlezda,
  • prisustvo tumora u grudima, koji se značajno razlikuje od drugih tkiva,
  • oticanje dojke,
  • periodično pražnjenje iz bradavice,
  • istezanje bradavice i drugih promjena u obliku,
  • promene na koži grudi-pečat, pojava "ljuštenja citrusa"
  • crvenilo kože na grudima.

Bez obzira na prve znake raka dojke, tumor je u ranoj fazi mali, pomaknut u stranu, mobilan. U budućnosti, već postaje nepokretan dok počinje rasti, širi se u kožu ili prsni mišić.

Već godinama se bavi utjecajem parazita na rak. Mogu pouzdano reći da je onkologija posljedica parazitske infekcije. Paraziti te bukvalno proždiru iznutra, trujuci telo. Oni se umnožavaju i prazne unutar ljudskog tijela, dok se hrane ljudskim mesom.

Glavna greška - izvlačenje! Što prije počnete uklanjati parazite, to bolje. Ako govorimo o drogama, onda je sve problematično. Danas postoji samo jedan djelotvoran antiparazitski kompleks, to je NOTOXIN. Uništava i čisti iz svih poznatih parazita - od mozga i srca do jetre i creva. Nijedan od postojećih lekova više nije sposoban za to.

U okviru federalnog programa, prilikom prijave do (uključivo) svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND može dobiti 1 pakovanje NOTOXIN-a BESPLATNO .

Stoga je važno da se ne započne sa bolešću, da se počne sa lečenjem u fazi dok je tumor još uvek pokretan. Ako žena utvrdi da njene mlečne žlijezde više nisu simetrične, bradavica se mijenja oblik i ispruži, a koža postaje drugačija, treba odmah otići liječniku - možda u ovoj fazi bolest još uvijek može biti prevladana.

Preporuke za samoispitivanje dojki

Svaka žena koja brine o svom zdravlju i želi da živi dug i sretan život jednostavno je obavezna da se nekoliko puta godišnje uključi u samoispitivanje dojki. Šta je to?

Nakon završetka menstruacije, žena treba da pregleda mliječne žlijezde. Smjer osjećaja je u smjeru kazaljke na satu od izvana prema unutra. Pre pregleda, morate zauzeti položaj koji leži na boku i baciti ruku preko glave. Prilikom pregleda leve dojke treba ići na desnu stranu i obrnuto.

Ako ste tokom pregleda osetili i najmanji stepen otvrdnjavanja, nekarakteristične formacije, iscjedak bradavice, oticanje i naboranu kožu, to bi vas trebalo upozoriti i izazvati hitnu žalbu na kliniku.

Takođe se mogu ispitati aksilarni limfni čvorovi - ako su uvećani - to je još više razlog za zabrinutost. Ako se tumor jasno osjeća kada se pritisne na grudni koš, ako se tumor tupi kada se tapka po sredini tumora, koža se rasteže iznad tumora, kada se mliječna žlijezda uhvati s dva prsta, umjesto uzdužnog se formira poprečni preklop, što znači da je tumor već velik.

Rak dojke: simptomi, faze i liječenje bolesti

Onkologija dojki u posljednje vrijeme ubrzano napreduje u broju dijagnosticiranih slučajeva godišnje. Naučnici ovo pripisuju lošim ekološkim uslovima za ženu, brojnim umjetnim prekidima trudnoće, nepravilnom oralnom kontracepcijom i drugim faktorima rizika. Bolest raka dojke ima i genetske etiološke faktore. Postoje markeri koji mogu pokazati nasljednu osjetljivost na razvoj takvog tumora.U svojoj biti, rak dojke je brzo rastuća maligna neoplazma, koja ima visoku sklonost ka metastaziranju u okolna i udaljena tkiva već u početnoj fazi patološkog procesa. Dijagnosticiranje u ranoj fazi daje veliku vjerovatnoću potpunog oporavka.

Onkologija dojki i njeni uzroci

Moderna medicina onkologije dojke dobro se izučava. Glavni uzroci raka dojke su hormonski poremećaji, koji su izazvani faktorima rizika. One uključuju:

  • veštački prekid trudnoće u ranom i kasnom periodu,
  • bolesti jajnika sa njihovom nedovoljnom funkcijom,
  • endometrioza i miom maternice,
  • prekomjerna težina ustavnog i prehrambenog tipa,
  • patologija štitnjače,
  • menopauza i menopauza,
  • nutritivni nedostaci, minerali i vitamini kod žena koje koriste nutritivna ograničenja za ispravljanje telesne težine,
  • neredovnog seksualnog života.

Primarna displazija tkiva dojke može se pokrenuti nepravilnim uzimanjem oralnih kontraceptiva sa visokim nivoom progesterola. U ovom slučaju dolazi do difuzne zamjene žljezdastog tkiva vezivnim i masnim naslagama. Ova područja ne primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika za oksidativne procese. To doprinosi nakupljanju slobodnih radikala, što može izazvati rak dojke.

Drugi predisponirajući faktor rizika su prošle upalne bolesti i povrede dojki. To može biti postpartalni mastitis, fibroza, mastopatija. Potpuno obnavljanje žljezdastog tkiva ženskih dojki javlja se samo tokom trudnoće dojenja. Prema postojećoj medicinskoj statistici, onkologija dojke se ne dijagnosticira kod žena koje imaju 3 ili više djece.

Druga grupa uzroka uključuje loše ekološke uslove, štetne uslove rada sa izlaganjem tela žene teškim metalima, efekte rendgenskog zračenja i zračenja.Drugom faktoru treba pristupiti s najvećim oprezom, jer uključuje, između ostalog, utjecaj ultraljubičastog i infracrvenog zračenja, koje utječe na tkivo žlijezde prilikom štavljenja i korištenja solarija.

Simptomi i prvi znaci raka dojke

Simptomi raka dojke mogu se dati samo u kasnijim fazama. Prvi znaci raka dojke mogu se otkriti samo uz stalno praćenje samih stanja dojke.

Simptomi raka dojke mogu imati razlike u zavisnosti od oblika onkologije. Najčešće se dijagnosticiraju:

1. nodularni i fibromatni oblik sa formiranjem ograničenog sabijanja tkiva promjera zahvaćene površine ne veće od 50 mm, t

2. difuzni oblik, koji se javlja najbrže i ima simptome difuzne upale kao što su erizipele, gnojni mastitis ili gangrena,

3. karapatski oblik raka dojke sa spoljnim manifestacijama u obliku difuzne neoplazme, koja pokriva celu površinu dojke gustom kore.

Koliko god to čudno zvučalo, najteži dijagnostički problem je difuzni pseudo-upalni oblik raka dojke. Njeni simptomi su veoma snažni:

  • oštar porast telesne temperature do ekstremno visokih brojeva od 39 do 40 stepeni Celzijusa,
  • loš osećaj, slabost, bolovi u mišićima, vrtoglavica,
  • jaka oteklina i hiperemija u području jedne dojke (dojke se mogu povećati 2 ili više puta),
  • iscjedak gnoja iz bradavica (može se miješati s krvlju).

Svi ovi simptomi raka dojke u difuznom obliku omogućavaju lekaru da postavi pogrešnu dijagnozu i prepiše antibakterijski tretman prema režimu eritema ili gnojnog mastitisa. Nažalost, ova taktika može dovesti do smrti pacijenta.

Najpouzdaniji su prvi znaci raka dojke u oklopnom obliku. Ovo je prilično brz proces formiranja guste kore, koja zahvaća celu površinu dojke i zateže je sa smanjenjem zapremine.

Simptomi raka dojke u nodularnom obliku najčešće se manifestuju u vidu povećanja i bolnosti regionalne grupe limfnih čvorova. To je obično aksila, u kojoj se formira gusta, bolna kvrga. Na pregledu, primarnu dijagnozu regionalnog aksilarnog limfadenitisa utvrđuje lekar. Ovo je direktna indikacija za dijagnozu raka dojke, posebno kod žena koje su navršile četrdeset godina.

Prvi znaci raka dojke u nodularnom obliku mogu se detektovati nezavisno uz sistematsko ispitivanje tkiva dojke palpacijom. Može se detektovati nodul sa gustom površinom. Njegove dimenzije se kreću od 5 do 150 mm. Novotvorina je često nepomična i čvrsto zavarena na okolna tkiva. Pri pokušaju pomaka ili pritiska osjeti se oštra tupa bolnost.

Izraženiji vanjski simptomi raka dojke u latentnoj nodularnoj formi pojavljuju se u kasnijim fazama:

  • obezbojenje kože preko zahvaćene žlezde,
  • natečenost i hiperemija sa formiranjem efekta "guske kože",
  • formiranje povučenih žarišta kože, u čijem središtu počinje rast tumora
  • oštra nesimetrična povećanja jedne dojke

U kasnijim fazama kliničke slike dopunjuje se poraz različitih organa i sistema metastaza. Može doći do oticanja ruke na zahvaćenoj strani, obamrlosti, bola u pokretu u ramenom zglobu.

Prva, druga, treća i četvrta faza i stope raka dojke: prognoza

Faze raka dojke imaju važnu dijagnostičku vrijednost u smislu propisivanja odgovarajuće metode terapije. Različite faze raka dojke mogu dati prognozu za život žene od oštro negativnog do potpuno povoljnog.Faze su podeljene i na stope raka dojke, koje su naznačene početnim slovima latinične abecede.

Podjela se temelji na temeljnim istraživanjima, a uključuje veličinu tumora, prisutnost metastaza, opću kliničku sliku:

  • Faza 1 rak dojke karakterizirana minimalnom veličinom nodularne neoplazme, koja ne prelazi 20 mm u promjeru, nema metastaza, prognoza je povoljna za potpuni oporavak,
  • faza 2 rak dojke se uspostavlja prilikom dijagnoze tumora veličine od 20 do 50 mm, metastaze do regionalnih aksilarnih limfnih čvorova, prognoza je povoljna sa ranim tretmanom,
  • Stage 3 Rak dojke ima nepovoljnu prognozu za život zbog velike veličine neoplazme (više od 50 mm) i brojnih metastaza do unutrašnjih organa i kostiju,
  • Stage 4 Rak dojke razlikuje se u kaheksiji, općoj iscrpljenosti, naglom smanjenju imuniteta, zbog ovih faktora opažene su ukupne metastaze u svim organima i sistemima, prognoza je oštro nepovoljna, stopa preživljavanja je ne više od 10% od ukupnog broja pacijenata.

Dijagnoza raka dojke 3. faze automatski se uspostavlja za sve pacijente sa difuznim, pseudo-upalnim i školjkastim oblicima onkologije.

Dijagnoza i dijagnoza raka dojke

Prvobitna dijagnoza raka dojke mora biti potvrđena ili opovrgnuta upotrebom različitih metoda ispitivanja tkiva. Rak dojke može se pouzdano utvrditi samo nakon biopsije i histološkog ispitivanja dobijenog materijala. Slično tome, detektuju se metastaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Dijagnoza raka dojke počinje u pregledu od strane onkologa. Onda će specijalista odrediti mamografiju. To je metoda visokopreciznog radiografskog pregleda žljezdanog tkiva. Ako su potrebni dodatni podaci, koristi se ultrazvučni pregled mliječne žlijezde. U prisustvu tipičnih znakova maligniteta neoplazme, vrši se punkcija sa skupom ćelija za histološki pregled.

Dijagnoza raka dojke u ranoj fazi može se obaviti testovima za takozvane onko-markere. Trenutno je najproduktivnija analiza prisutnosti agresivnosti na HER2NEU receptore. Ovaj parametar daje ideju o prisutnosti agresivno mutiranih genoma u tkivu dojke. Verovatnoća onkologije raka dojke u ovom slučaju je 90-95%.

Dalja dijagnoza karcinoma dojke nakon inicijalne dijagnoze uključuje sistematsko ispitivanje svih organa i sistema kako bi se identifikovale udaljene i regionalne metastaze. Potrebno je skenirati sve grupe limfnih čvorova, ultrazvuk jetre, bubrega, genitalija, crijeva, pankreasa. Izvodi se i fluorografija, FGD. Ispitivani su opšti i biohemijski parametri ispitivanja krvi.

Metode i faze liječenja raka dojke

Trenutno, liječenje raka dojke uvijek započinje operacijom uklanjanja zahvaćenog tkiva. To je zbog činjenice da su radijacioni i radiološki efekti, kao i hemoterapija, veoma teški za neoplazme slične raku. Ove tehnike ne daju željeni rezultat u liječenju raka dojke u bilo kojoj fazi.

Faze liječenja raka dojke uključuju:

1. hitna hirurška intervencija, tokom koje se može vršiti i parcijalna resekcija tkiva i uklanjanje ukupne žlijezde zajedno s aksilarnim limfnim čvorovima i potkožnim masnim tkivom,

2. naknadnu upotrebu kombinovanih metoda radiološke, radijacijske ili kemijske izloženosti, t

3dug period rehabilitacije, tokom kojeg je potrebno obnoviti imunitet i sprovesti tretman protiv relapsa,

4. protetike dojke,

5. dispanzersko posmatranje od strane onkologa za 10-15 godina sa godišnjom mamografijom preostale mliječne žlijezde.

Nedavno je hormonska terapija prepoznata kao efikasan dodatni tretman za rak dojke kako bi se zamijenili nedovoljni nivoi progestorona i estrogena. Kod takvih pacijenata recidivi onkologije su uočeni skoro 4 puta rjeđe.

U kasnijoj fazi, liječenje raka dojke može se svesti na liječenje anesteziološkom terapijom i pružanje odgovarajuće skrbi za pacijenta koji umire. Izvođenje hirurške intervencije u ovom slučaju više nije preporučljivo.

Rak dojke, šta je to?

Mlečne žlijezde se sastoje od lobula, žlijezda, kanala za prijenos mlijeka do bradavica, masnog tkiva, vezivnog tkiva, krvnih žila i limfnih žila.

Rak dojke je lezija dojke sa malignim neoplazmama koje zamenjuju žlezdano tkivo. Najčešće se karcinom razvija u lobulama ili kanalićima, ali pored toga ima još oko 20 drugih vrsta malignih tumora dojke.

Incidencija je visoka među ženama starijim od 40 godina, a maksimalni broj slučajeva raka primećen je između 60-65 godina.

Ćelije raka imaju abnormalnu strukturu i visoku stopu podjele zbog brzog metabolizma u njima. Pojavljujući se u tkivu dojke, kako bolest napreduje, oni prodiru u obližnje limfne čvorove, au kasnijim fazama inficiraju i udaljena tkiva, uključujući kosti i unutrašnje organe.

Pored toga, životni ciklus malignih ćelija je kraći od zdravih, a njihov raspad uzrokuje opću intoksikaciju tijela.

Lekari vide glavni uzrok raka dojke u hormonskim promjenama. Najčešće se bolest razvija kod žena u menopauzi, kada se produkcija hormona dramatično menja. Progesteron i estrogen se proizvode u isto vreme manje, što utiče na stanje mlečnih žlezda.

Nepovoljan je samo nedostatak, ali i višak ženskih spolnih hormona, na primjer, rizik od razvoja raka dojke je povećan kod ne-trudnica nakon 30 godina i kao rezultat abortusa. Nasuprot tome, trudnoća, porođaj i dojenje značajno smanjuju vjerovatnoću malignih stanica u dojkama.

Prognoza za rak dojke: metastaze i relaps

Prognoza za rak dojke u velikoj mjeri zavisi od stadijuma onkološkog procesa i stepena njegove penetracije u okolna tkiva. Najpovoljnije prognoze su prva i druga faza raka dojke. Stopa preživljavanja je veća od 90%. Kod stadijuma 3 raka dojke, prognoza za život je manje povoljna. Stopa preživljavanja se smanjuje u zavisnosti od stepena klijanja tumora do 40-30%. Najnepovoljnija prognoza za rak dojke stadij 4. U ovom slučaju, tumor se smatra neoperativnim. Brzo raste u koštano tkivo rebara, plućnog tkiva i srčanog mišića.

Prevalencija ove patologije u našoj zemlji je 4-5% od ukupnog broja žena u reproduktivnoj dobi. U prvoj godini nakon dijagnoze, 12,5% slučajeva je fatalno. Više od 40% pacijenata živi petu godinu nakon dijagnoze.

Metastaze raka dojke dovoljno brzo, već u 2. fazi postoje lezije regionalnih aksilarnih limfnih čvorova. U početnoj dijagnozi, metastaze u raku dojke nađene su u 13% pacijenata. Metastaze se mogu izvoditi u bilo kojem i svim organima i sistemima tijela.

Relaps raka dojke moguć je čak i nakon uklanjanja tumora.Bez pravilno odabranog suportivnog tretmana kako bi se ispravila hormonska ravnoteža, može se uočiti oštećenje druge dojke. Mnoge žene koje imaju nasljednu predispoziciju za razvoj onkologije dojke, uklanjaju ih u dobi ulaska u menopauzu kao preventivnu mjeru.

Statistika raka dojke:

  • Oko 18% svih rakova u žena ima rak dojke.
  • Približno jedna od deset žena na svijetu u dobi od 15 do 90 godina razvija rak dojke.
  • Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), svake godine se registrira oko milijun novih slučajeva raka dojke.
  • Smrtnost od raka dojke kreće se od 20% u razvijenim zemljama (SAD, Japan, zemlje EU) do 60% u zemljama u razvoju.
  • Glavni uzrok visoke smrtnosti je zanemarivanje tumora.
  • Tumor se podjednako javlja u desnoj i lijevoj dojci.

Što se ranije bolest dijagnosticira, to je efektivniji tretman i povoljnija je prognoza.

Nažalost, simptomi i znaci raka dojke u većini slučajeva u ranoj fazi nisu izraženi. Zato se često tumor već dijagnosticira u zanemarenoj formi.

To je multifaktorna bolest. Njegov razvoj je povezan sa promenom genetskog materijala ćelija dojke pod uticajem određenih spoljnih uticaja.

Faktori rizika za rak dojke:

  • Nedostatak ostvarivanja reproduktivne funkcije žena.
  • Eliminacija dojenja nakon poroda.
  • Loše navike (pušenje, alkohol, droge).
  • Pojava prve menstruacije do 12 godina.
  • Kraj menstruacije (menopauza) nakon 55 godina.
  • Ginekološke bolesti u istoriji - neplodnost, upalni procesi u privjescima materice, benigni tumori materice i jajnika.
  • U istoriji bolesti dojke - benigni tumori (fibroadenoma, mastopatija), mastitis, itd.
  • Dugotrajna upotreba ženskih hormonskih lijekova - estrogena (kontracepcija, zamjenska terapija).
  • Gojaznost.
  • Hypodynamia.
  • Neke somatske bolesti - hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza i njihova kombinacija sa drugim faktorima rizika.

Velika uloga u pojavi maligne patologije dojke heredity. Kada mutacije nekih gena, na primjer, BRCA1, BRCA2, p53 i druge, postoji vrlo velika vjerojatnost pojave bolesti.

Vrste raka dojke:

  • Kanal - pojavljuje se u gotovo 80% svih slučajeva. Formirana u mlečnim kanalima.
  • Lobular.
  • Mastitis poput - u ovom slučaju, simptomi raka dojke podsjećaju na tijek mastitisa (upala dojke).
  • Sluzast.
  • Cerebral.
  • Tubular
  • Apokrin i drugi.

Prema učestalosti tumora:

  • Neinvazivni rak (insitu).
  • Invazivni rak - tumor prelazi iz mjesta svoje lokalizacije u tkivo dojke i obližnje limfne čvorove.

Širom svijeta, TNM klasifikacija se koristi za procjenu prevalencije bilo kojeg tumorskog procesa, kao i za planiranje efektivnog liječenja i predviđanje budućeg tijeka bolesti. Na osnovu utvrđene faze bolesti.

Stadij raka dojke:

  • "Nula". Koristi se za opisivanje patoloških ćelija. U ovoj fazi se smatra i neinvazivni rak (insitu).
  • Prvi (početni). Prečnik tumora nije veći od dva centimetra i ne proteže se izvan tkiva dojke.
  • Drugi. Veličina tumora varira od dva do pet centimetara. Otkrivene su metastaze u aksilarnim limfnim čvorovima.
  • Treće. Postoje tri podvrste ove faze (A, B, C). Prečnik tumora može biti apsolutno bilo kakav, počinje da raste u grudi ili u kožu. Metastaze se šire na retrosternal, kao i na supraklavikularne limfne čvorove.
  • Četvrti. Pojavljuju se udaljene metastaze.

Nažalost, rak dojke može trajati dugo vremena bez ikakvih očiglednih znakova.Često je razlog odlaska kod doktora otkrivanje ženine grudice u dojci.

Važni simptomi raka dojke:

  • Novi rast u mlečnoj žlezdi. Prisustvo različitih nodula, tumorskih rasta ili zaptivanja u tkivu dojke trebalo bi da bude razlog za traženje hitne medicinske pomoći.
  • Ispuštanje iz bradavica u odsustvu dojenja. Oni dolaze u različitim bojama i teksturama.
  • Promene u izgledu i obliku dojke - asimetrija, pomeranje u stranu, itd.
  • Otečeni limfni čvorovi. Stanice raka (metastaze) u malignoj neoplazmi mliječne žlijezde šire se u regionalne limfne čvorove, na primjer, aksilarne, u drugoj fazi.
  • Promjene u koži žlijezde i bradavice - oticanje, izravnavanje, povlačenje, itd.
  • Rane, kore, ljuske koje se pojavljuju u bradavici ili areoli.
  • Neudobnost ili bol u grudima.

Ako se maligna degeneracija dojke ne dijagnostikuje u fazi prvih simptoma, bolest napreduje sa naknadnom pojavom udaljenih metastaza. Najčešće se nalaze u jetri, kostima, plućima, bubrezima, kičmenoj moždini i mozgu.

Ponekad Klinika za rak dojke je izbrisana ili netipična. Na primjer, kod oboljenja nalik mastitisu, simptomi tumora nalikuju tijeku mastitisa, upalnoj leziji dojke. Istovremeno, temperatura tela raste, grudi se povećavaju, bolno je i natečeno.

Simptomi i znaci raka dojke su različiti i ponekad podmukli zbog njihovih atipičnih oblika manifestacije. Stoga, bilo kakve promene u opštem blagostanju ili u samom organu treba da učine da žena odmah konsultuje lekara.

Metode istraživanja za sumnju na rak dojke:

  • Pregled i palpacija mlečnih žlezda i perifernih limfnih čvorova.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Magnetna rezonancija.
  • Definicija tumorskih markera (CA 15–3, CA 27–29, CEA, HER2).
  • Različiti tipovi biopsije - ekscizija mjesta ili cijelog tumora, praćeni histopatološkim pregledom.
  • Genetska dijagnoza - određuje prisustvo gena, mutacija koje će najvjerovatnije dovesti do razvoja raka.
  • Mamografija.
  • Radioizotopni ili kontrastni metod za proučavanje "signalizirajućih" limfnih čvorova, koji su primarno pogođeni tumorom dojke.
  • Imunohistokemijska analiza - određivanje osjetljivosti receptora tkiva organa na hormone (estrogen i progesteron).

Izbor metoda lečenja malignih lezija dojke direktno Zavisi od stadijuma bolesti i stepena oštećenja organa. stoga je veoma važno prepoznati simptome raka dojke u ranoj fazi. Obično se koristi kompleksan tretman koji se sastoji od hirurškog uklanjanja nidusa malignog patološkog procesa u kombinaciji sa hemoterapijom ili radioterapijom. Ponekad se koristi hormonska terapija.

Kirurški postupci:

  • Lampektomija. Izvodi se u lečenju raka dojke prve ili druge faze. U ovom slučaju, sam tumor se izrezuje nekim dijelom susjednih tkiva.
  • Segmentectomy. Tumor dojke je uklonjen sa većinom okolnog tkiva.
  • Quadrantctomy. Uklonjena četvrtina dojke.
  • Mastectomy. Potpuno uklonjen organ. Operacija može biti potpuna (bez uklanjanja regionalnih limfnih čvorova) ili radikalna - uz uklanjanje limfnih čvorova i nekih dijelova prsnih mišića.

Ostali tretmani za rak dojke:

  • Suština zračenja i kod raka dojke je u jonizirajućem efektu na tumorske ćelije, koje istovremeno umiru. Ova metoda se može koristiti kako u kompleksnom tretmanu tumora, tako i samostalno.
  • Upotreba specijalnih droga - citostatika, inhibirajući rast ćelija raka, je princip hemoterapije.
  • Hormonski tretman Proizvodi se kao direktno uklanjanje izvora hormona, na primer, ovariektomija, ili primenom određenih lekova (anti-estrogeni, kortikosteroidi, androgeni, itd.).

Poslednjih godina u kliničku praksu uvedene su inovativne metode lečenja malignih lezija mlečne žlezde: krioablacija, terapija matičnim ćelijama ili monoklonskim antitelima, aktivacija gena za blokiranje p53 itd. Međutim, sve ove metode su još uvek u fazi naučnog i kliničkog ispitivanja. .

KOMPLIKACIJE

Komplikacije raka dojke mogu se javiti i pod uticajem neoplazme i njenih metastaza i kao rezultat tretmana.

Kada se tumor krvnog suda i nervni trupovi stisnu ili prokliju, može doći do različitog intenziteta krvarenja i bola. Ponekad postoje trofične lezije kože i okolnih tkiva, što često dovodi do razvoja upale.

Metastaze tumora u udaljene organe i tkiva takođe narušavaju njihove funkcije. Dakle, kada metastaze dođu u respiratorne organe, razvija se upalna lezija, bol i prelomi kostiju, itd., U skeletni sistem.

PREVENCIJA

Glavni fokus u prevenciji raka dojke je pravovremeno otkrivanje i korekcija hormonske neravnoteže i patologije u području ženskih genitalija, kao i eliminacija kancerogenih faktora.

Prevencija naprednih oblika malignih tumora dojke je usmjerena na rano otkrivanje bolesti. Stoga se apsolutno svim ženama, počevši od menarhe, preporučuje redovni skrining raka dojke.

Skrining za rak dojke uključuje:

  • Pregled ginekologa i, ako je moguće, mammologa (najmanje jednom godišnje).
  • Redovno samopregledanje dojke. Izvodi se jednom mesečno - 7-10 dana od početka menstruacije. I tokom menopauze - bilo kog dana u mesecu.
  • Mamografija. Često vam omogućava da otkrijete rak dojke prije prvih znakova. Preporučuje se za sve, bez izuzetka, žene starosti od 50 do 70 godina. Radi jednom svake dvije godine. Ako žena prema rezultatima genetske analize pripada grupi visokog rizika za nastanak raka dojke, preporučuje se mamografija u mlađoj dobi.

PROGNOZA ZA OPORAVAK

Uspjeh liječenja i predviđanja očekivanog životnog vijeka za rak dojke ovisi uglavnom o fazi procesa, brzini tumora, starosti žene i pridruženim bolestima.

U lokalizovanom obliku raka dojke (prva faza), petogodišnja stopa preživljavanja može biti 85% ili više. A sa lokalnim rakom dojke - do 60%.

Ako se već dijagnosticiraju udaljene metastaze, rezultati liječenja su mnogo lošiji. Kada se radi o patologiji, očekivano trajanje života je u prosjeku dvije do tri godine.

Psihološki aspekt

Znak raka dojke u ranim stadijima može biti kvrga u grudima, koju je vrlo teško detektovati bez provođenja skrininga, tako da osoba dugo ne shvaća da ima tako ozbiljnu bolest. Dijagnoza i postupak liječenja mogu negativno utjecati na psihičko stanje pacijenta.. izazvati probleme povezane sa socijalnom adaptacijom, posebno u slučajevima kada se ženska dojka uklanja kao rezultat operacije.

Mnoge moderne klinike specijalizirane za prevenciju i liječenje takvih bolesti surađuju sa rehabilitacijskim grupama. Cilj ove interakcije je da se stvore uslovi podrške uz pomoć psihoterapijskih metoda kako za one pacijente koji su samo za lečenje, tako i za one koji su već bili podvrgnuti terapiji.

Postoje i online rehabilitacione grupe.Ovu vrstu komunikacije i pomoći biraju nesigurni ili sramežljivi ljudi, posebno ako imaju negativnu sliku o sebi u vezi sa bolešću.

Pacijent sa dijagnozom raka dojke treba više komuniciraju sa profesionalnim psiholozima i psihoterapeutima. to jest, stručnjaci koji pružaju tačne informacije pomoći će da se prilagode. Komunikacija sa istim pacijentima koji nisu profesionalci u medicini može samo pogoršati situaciju.

Kada postavljate dijagnozu, kao što je rak dojke, ne zaključavajte se, dobijte informacije samo iz pouzdanih izvora, to jest, od lekara, zapamtite da se bolest može izlečiti samo ako verujete u isceljenje.

Pronašli ste grešku? Izaberite je i pritisnite Ctrl + Enter

Melanom je agresivna maligna neoplazma na koži, mnogo ređe na mukoznim membranama, koje se formiraju iz pigmentnih ćelija (melanocita). Bolest

Izvući zaključke

Na kraju, želimo dodati: vrlo malo ljudi zna da je, prema službenim podacima međunarodnih medicinskih struktura, glavni uzrok onkoloških bolesti paraziti koji žive u ljudskom tijelu.

Proveli smo istragu, proučili gomilu materijala i, što je najvažnije, u praksi testirali efekat parazita na rak.

Pokazalo se - 98% ispitanika obolelih od onkologije zaraženo je parazitima.

Štaviše, ovo nisu sve poznate kacige na trakama, već mikroorganizmi i bakterije koje dovode do tumora, koji se šire u krvotok kroz telo.

Odmah želimo da vas upozorimo da ne morate trčati u apoteku i kupovati skupe lijekove, koji će, kako tvrde farmaceuti, korodirati sve parazite. Većina lekova je izuzetno neefikasna, pored toga, oni nanose veliku štetu organizmu.

Šta da radim? Za početak, savjetujemo vam da pročitate članak s glavnim onkološkim parazitologom u zemlji. Ovaj članak otkriva metodu kojom možete očistiti tijelo od parazita BESPLATNO bez štete po telo. Pročitajte članak >>>

Struktura dojke i razvoj raka

Normalno, mlečna žlezda odrasle žene je ispupčen disk koji se sastoji od lobula. Lobula je funkcionalna jedinica mliječne žlijezde. U jednoj dojci ima od 18 do 22 takvih lobula. Prema strukturi, svaki lobul je veliki broj zatvorenih saksa-alveola.

U ovim kesama se proizvodi i sakuplja mleko tokom laktacije. Svaka torba je opremljena malim odvodnim kanalima. Ovi kanali se stapaju u veće i izlaze u bradavicu mlečne žlezde, gde postoje odvojeni kanali. Broj velikih kanala u mlečnim žlezdama varira (od 4 do 18).

U svakom od ovih strukturnih elemenata žlezda nalazi se pojedinačna unutrašnja obloga. U alveolama je predstavljen laktocitima (ćelijama izlučivanja), u izlučnim kanalima - epitelom (cilindrični). Blizu bradavica, cilindrični epitel se pretvara u slojevito skvamozno. Tu je i masno i vezivno tkivo u mlečnoj žlezdi.

Ako žena ima male grudi, još uvijek ne govori o bilo kojoj patologiji. Normalno, odnos između adipoznog tkiva i struktura za izlučivanje je približno 1: 1. Ova brojka može varirati u odnosu na ustav. Dakle, sa gustom gradnjom, karakteristična je pretežnost prema masnom dijelu.

Sa pojavom tumora (i malignih i benignih), bilo koja od gore navedenih tkiva i strukturnih jedinica mlečne žlezde može biti izvor patologije. Ćelije raka se mogu lokalizirati svuda, ali češće se patološki proces razvija u gornjem vanjskom kvadratu dojke.

Pečati u obliku nodula u mlečnoj žlezdi

Simptomi raka dojke u ranoj fazi su jedan čvor ili više čvorova sa jasnim konturama guste konzistencije, koji su bezbolni na palpaciji, pokretljivost čvorova je ograničena, određena naboranim kontrakcijama kože nad lokacijom tumora. Pod pazuhom možete osetiti uvećane limfne čvorove.

U kasnijoj fazi, dolazi do zadebljanja bradavica, koža će se ulcerisati i postati poput narandžine kore.

Difuzna impregnacija dojke

Simptomi raka mogu biti slični akutnim oblicima mastitisa ili mastopatije:

1.Edematozno difuzno zbijanje.

Može se razviti tokom trudnoće i dojenja. Koža je u obliku narančine kore, edematozna, hiperemična (crvena), impregnirana infiltracijom. Infiltrat iscijedi mlečne kanale koji uzrokuju bol i oticanje.

2. Bronzana difuzna brtva.

Simptomi raka dojke kod žena se manifestuju infiltracijom tkiva. Tumor može ići do grudi, višestruki čvorovi su opipljivi. Koža postaje gusta, plavičasto-crvena, nepokretna, ulceracije i kore pojavljuju se u obliku oklopa.

3. Kompaktiranje slično erizipelama kože.

Znakovi raka dojke pojavljuju se kao fokalna crvenila. Pečat je hiperemičan, njegove ivice su neravne i otečene, tumor se može proširiti na grudi. Temperatura tijela raste do 40 ° C.

4. Kompaktiranje slično mastitisu.

Kod ovog tipa difuznog zbijanja primećuje se povećanje mlečne žlezde, tumor je gust, sporo se kreće i lako se može opipati. Koža je crvena, rastegnuta, dolazi do lokalnog i općeg povećanja temperature.

Pagetova bolest

Prvi simptomi raka dojke slični su manifestacijama psorijaze ili ekcema. Razlika leži u svetloj hiperemiji kože, prigušivanju areole i bradavice, na kojoj se suši, a zatim ožbuje kraste i kraste pod kojima se formira vlažna granulacija. Stanice raka šire se kroz mliječne kanale duboko u tijelo žlijezde.

Klasifikacija raka dojke će vam dati ideju o fazama 1, 2, 3 i 4. Simptomi koji mogu biti isti.

Poređenje sličnih simptoma sa drugim bolestima dojke

Ako ste pronašli kvržicu u grudima, ne biste smjeli odmah pomisliti da su to stanice raka. Postoje mnoge zajedničke bolesti dojki sa sličnim simptomima.

Bol i zatezanje u prsima mogu se pojaviti kod:

- Mastitis (upala dojke),

- mastopatija dojke (male nodularne ili ekstenzivne difuzne zaptivke),

- Fibroadenoma (benigna neoplazma).

Razlika između mastitisa i raka

Mastitis se javlja kao posledica povrede ili infekcije koja ulazi u mlečnu žlezdu kroz pukotine u bradavici. Najčešće se javlja kod neporodica sa dojenjem. Za razliku od onkologije, mastitis se vrlo brzo razvija bukvalno prvog dana nakon infekcije ili povrede.

- difuzni prsni prsten,

- oštar luk, bolniji kada se hrani,

- porast temperature, kako lokalnog tako i opšteg,

- mogu se pojaviti gnojne šupljine i nodularni pečati,

- iz bradavice tokom laktacije može se dodijeliti patološki iscjedak gnojnog ili krvavog.

Razlika između mastopapije i raka

Mastopatija je neupalna bolest, patološka proliferacija alveola i kanala mliječne žlijezde pod utjecajem hormonskog neravnoteže (povećani nivo estrogena, prolaktina, smanjenje progesterona u krvi i tkivima žlijezde).
Mogu postojati nodularni i difuzni oblici mastopatije. Fibrocistične promjene dojke mogu se razviti u rak. Pročitajte više o dijagnozi i liječenju ciste dojke u posebnom članku na našoj web stranici. Prilikom pregleda i palpacije nemoguće je pouzdano razlikovati mastopatiju od raka, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku.

- tokom palpacije određuju se brtve u obliku kvržica (kao zrna) ili konopca sa difuznom lezijom,

- često praćene menstrualnim poremećajima i nastupom menopauze,

- bol se pojavljuje postepeno sa povećanjem tuljana,

- mogu se pridružiti i drugi simptomi mastitisa.

Razlika između fibroadenoma i raka

Fibroadenoma je benigna neoplazma žljezdastog tkiva, njeni uzroci su nepoznati.Mogu postojati dva oblika fibroadenoma: zreli sa jasnim konturama i nezreli - labavi. Postoji mogućnost ponovnog rađanja u ćelijama raka. Diferencijalna dijagnoza stanja raka i fibroadenoma je teška, potrebne su dodatne dijagnostičke metode.

- jednostruke ili višestruke pečate u dojci,

- bol je često odsutan,

- Koža se obično ne menja.

Redovito provodite samopregledanje dojke. Bolje je to uraditi u prvoj sedmici nakon menstruacije, tako da će rezultati biti točniji, jer se stanje mlečnih žlezda mijenja u različitim danima ciklusa. Ako primijetite bilo kakve promjene na koži ili osjetite pečat, ne paničite odmah, morate se prijaviti za konzultaciju sa specijalistom za dojke. On će vam dati uputnicu za pregled (mamografiju i ultrazvuk dojke). I ovisno o rezultatima, on vas može uputiti na onkologa ili kod kuće do sljedećeg zakazanog pregleda.

Faze raka dojke, simptomi

Međunarodna klasifikacija faza raka dojke identifikuje četiri faze u razvoju bolesti.

Faza 1

Patološki fokus ne prelazi 2 cm u prečniku, a rak još nije zahvatio susjedna tkiva i limfne čvorove. Metastaze su odsutne, masno tkivo dojke i kože nisu zahvaćeni.

Opipavanje zbog male, bezbolne kompaktnosti - to je jedini znak raka dojke u ranoj fazi.

Faza 2

Tumor dostiže od 2 do 5 cm, ne prelazi u susedna tkiva. Druga faza je podijeljena u dvije kategorije:

  • IIb - novotvorina se povećava,
  • IIa - prodiranje ćelija raka u aksilarne limfne čvorove.

Simptomi raka dojke u fazi 2a su naborane površine dojke i smanjenje elastičnosti kože nad tumorom. Nakon kompresije kože na ovom mjestu, bore se dugo ne izglađuju.

Ne može se otkriti više od dvije metastaze u zahvaćenoj žlezdi, a često se javlja simptom umbilizacije - kontrakcija bradavice ili kože na mjestu tumora.

Faza 3

Promjer neoplazme je veći od 5 cm i može utjecati na potkožno masno tkivo i dermis. Simptomi trećeg stadijuma raka dojke: koža liči na koru limuna, povučena je preko tumora, često otečena, ako postoje metastaze, onda ne više od dva.

Faza 4

Patologija u potpunosti utiče na mlečnu žlezdu, a ulceri se pojavljuju na koži dojke. Višestruke metastaze i šire se u druge organe i tkiva, prvenstveno utičući na limfne čvorove koji se nalaze ispod lopatica, u pazuhu i ključnim kostima.

Daljinska diseminacija metastaza pogađa kožu i meka tkiva, od unutrašnjih organa - pluća, jajnika, jetre, od kostiju - femoralne i karlične.

Simptomi i znaci raka dojke po fazama

Kod raka dojke simptomi i znakovi mogu se podijeliti u četiri grupe:

  1. Izgled pečata
  2. Promene kože dojke
  3. Pražnjenje soka,
  4. Otečeni limfni čvorovi.

U prvoj fazi kod malih veličina rak se ne manifestuje aktivno. Može se detektovati slučajno kada se u mliječnoj žlezdi nađe gusti čvor. Ako je tumor maligan, u većini slučajeva je bezbolan na dodir, a prisustvo bola tokom palpacije često ukazuje na dobar kvalitet obrazovanja (mastitis, mastopatija).

Mesto raka je veoma gusto, sa neravnom površinom (neravnom), fiksnom ili neznatno pomjenom kada je izložena, često vezana za kožu ili okolna tkiva, fiksirana. Velike tuljane pojavljuju se u fazama od 2 do 4 godine raka dojke (3 do 10 cm).

Pažnja! Postoje oblici raka dojke u kojima je mlečna žlezda bolna na dodir - to su erizipelatozni i pseudo-upalni oblici difuznog tumora. Karakteriše ih brz rast, odsustvo pojedinačnih čvrstih čvorova, crvenilo kože dojke, povećanje telesne temperature.

Kod maligne formacije na grudima postoji unos kože, nabori, bore, lokalizovano oticanje u području iznad tumora. Daljnjim razvojem raka na koži, bradavici ili u areoli, pojavljuju se mali ne-zacjeljujuće čirevi, koji se zatim spajaju, krvare i nastaje gnojnica (posljednja faza).

Sljedeći simptom raka dojke kod žena je iscjedak bradavica. U zavisnosti od forme i stadijuma bolesti, mogu biti mutne ili prozirne, beličaste ili žućkaste boje, sadrže nečistoće gnoja ili krvi.

Bradavica je zbijena i izgleda napuhano. Svako ispuštanje iz mliječne žlijezde, posebno izvan trudnoće i dojenja, treba smatrati alarmantnim signalom i razlogom da ga pregleda liječnik dojke.

Počevši od faze 2 ćelije raka prodiru u najbliže limfne čvorove, što dovodi do povećanja potonjih. Ako tumor utječe samo na jednu mliječnu žlijezdu, tada se ovaj simptom promatra s jedne strane.

Jasan znak metastatskih limfnih čvorova je njihova velika veličina, gustina, isušivanje, češće su bezbolni. U isto vreme, područje pazuha može da se nabrekne, au kasnijim fazama, ruka će takođe nabreknuti zbog lošeg limfnog i krvnog izliva (limfostaza).

Samoispitivanje

Budući da se rak dojke ne manifestuje u početnim fazama razvoja, redovna samodijagnoza je od najveće važnosti. Treba se izvoditi na 5-7 dana mjesečnog ciklusa, u dobrom svjetlu, ispred velikog ogledala, potpuno skidajući odjeću do struka.

Mlečne žlezde treba pregledati sa podignutim rukama i sa spuštenim rukama, obraćajući pažnju na njihovu veličinu, stanje kože, boju, simetriju. Nakon toga, trebate pažljivo osjetiti grudi - bilo koje brtve tkiva (i nodularne, fokalne i difuzne, koje ravnomjerno utječu na cijelu žlijezdu) treba upozoriti.

Tokom samopregleda, takođe se proverava da li postoji iscjedak iz bradavica klikom na njih. Na kraju pregleda vrši se palpacija aksilarnih, supra- i subklavijskih limfnih čvorova - kod raka su ravnomerni, gusti, uvećani, često bezbolni.

Liječenje karcinoma dojke

Liječenje raka dojke ima za cilj potpuno uništenje malignih stanica. U kasnijoj fazi, kada je nemoguće u potpunosti oporaviti se, propisana je simptomatska terapija, na primjer, primjena snažnih anestetika za ublažavanje stanja. Tretman obuhvata nekoliko oblasti koje se najčešće kombinuju jedna sa drugom.

Radioterapija

Zadatak ove metode je da zaustavi agresivni razvoj tumora, njegov rast za hiruršku intervenciju. Smatra se kao pripremna faza prije operacije i provodi se nakon uklanjanja tumora.

Radioterapija je takođe indicirana ako je nemoguće raditi, na primjer, u prisustvu metastaza u mozgu.

Hormonska terapija

Koristi se ako se u laboratorijskim ćelijama raka otkriju receptori osjetljivi na progesteron i estrogen. Za liječenje raka dojke koriste se analozi ili antagonisti seksualnih steroida.

U nekim slučajevima, pored hormonske terapije, jajnici se uklanjaju jer proizvode hormone koji pokreću rast tumora.

Ciljana terapija

Također se naziva viziranje. Ćelije raka mogu da se zaštite od izlaganja zračenju, hemoterapiji i hormonskoj terapiji, oslobađajući specijalne supstance (faktor EGFR). Ovo je definitivna prepreka za brzo izlečenje.

Za imunokorrekciju, tj. Smanjenje odgovora malignih stanica na terapeutska sredstva, koristi se lijek Herceptin (Trastuzumab). To su pročišćena monoklonska antitijela specifična za zaštitni faktor stanica raka.

Upotreba ciljne terapije zahteva prisustvo specijalne opreme i visokokvalifikovanog osoblja u klinici.

Hemoterapija

Ova metoda uključuje uvođenje lijekova, propisana uzimajući u obzir karakteristike pacijenta i naznačena je ako:

  • Prečnik neoplazme je veći od 2 cm,
  • Tumorske stanice su nisko diferencirane,
  • Žena je u reproduktivnoj dobi,
  • Stanice raka nemaju receptore osjetljive na progesteron i estrogen.

Za hemoterapiju kod raka dojke koriste se citostatiki - antitumorski agensi koji imaju štetan učinak na stanice raka. Primjeri lijekova - ciklofosfamid, Adriablastin, mitoksantron, doksorubicin, fluorouracil.

U onkologiji postoje tri vrste takvog tretmana:

  1. Adjuvantna (profilaktička, dodatna) terapija je indicirana ako je tumor operabilan, a koristi se prije i / ili nakon operacije. Priprema neoplazmu za hirurško uklanjanje.
  2. Terapijski tretman je propisan za generalizovani oblik raka, odnosno za metastatske lezije drugih tkiva i organa. Ova metoda ima za cilj uništenje ili redukciju metastaza na minimum.
  3. Indukcijski tip hemoterapije je indiciran ako je tumor neoperabilan, a njegova veličina treba smanjiti na moguću operaciju.

Citostatici imaju niz sporednih efekata koji su negativna strana njihove upotrebe. Kada hemoterapija zajedno sa rakom neminovno umre i deo zdravih ćelija.

Od sporednih efekata, ovo se može osetiti:

  • kratak dah
  • mučnina i povraćanje, dijareja,
  • bojenje sluznice u žućkastom tonu, pigmentacija kože,
  • vrtoglavica, zamagljena svijest,
  • smanjena oštrina vida
  • oticanje nogu,
  • hematurija (urin pomešan sa krvlju),
  • aritmije, palpitacije,
  • gubitak kose
  • svrab, alergijski kožni osip.

Ovi problemi su privremeni, prolaze nakon rehabilitacionog tretmana. Pre hemoterapije, vrši se detaljna konsultacija i temeljna priprema žene za proceduru.

Kirurško liječenje raka dojke

Operacija potpunog uklanjanja mliječne žlijezde naziva se mastektomija, prikazana je od 3. faze. Zajedno sa dojkom se uklanjaju i regionalni limfni čvorovi. Nakon operacije, kod raka dojke propisana je terapija zračenjem, kao i dodatno ispitivanje sačuvanih limfnih čvorova i okolnih tkiva.

U odsustvu kontraindikacija istovremeno sa uklanjanjem dojke, moguće je obaviti plastičnu operaciju za njenu rekonstrukciju.

Komplikacije nakon mastektomije:

  • krvarenje iz rane,
  • privremeno ograničenje pokretljivosti zgloba ramena,
  • oticanje ruku i grudi.

U fazama 1 i 2 raka dojke, operacija je češće ograničena na intervenciju očuvanja organa, tj. Uklanjanje samo tumorskog fokusa uz očuvanje mliječne žlijezde. U svakom slučaju, psihološka podrška bliskih ljudi i specijalista važna je za ženu.

Prognoza i očekivano trajanje života

U onkologiji, 5-godišnje preživljavanje je pokazatelj uspješnosti liječenja. Nakon terapije raka dojke, nešto više od polovine pacijenata prelazi ovaj prag. Ovo je uslovna granica, pošto je prevladala, mnoge žene žive još mnogo godina.

Životni vijek je pod utjecajem oblika raka, stupnja njegove agresivnosti (stope rasta), kao i faze u kojoj je liječenje počelo.

Difuzni tip neoplazme i četvrti stadijum raka dojke imaju najgoru prognozu za život - od svih slučajeva niko ne živi pet godina.

Kod raka dojke 2 stepena, očekivano trajanje života, ili bolje rečeno postignuće petogodišnjeg, a češće desetogodišnjeg preživljavanja, je oko 80%. Štaviše, više od polovine tog broja žena će živjeti 20 ili više godina.

Šanse su veće sa efektivnom selekcijom i kombinacijom nekoliko terapija. Ako se otkrije rak 3. razreda, onda očekivani životni vijek na 5 godina ili više dostiže 40 do 60% žena, ovisno o podstanici (3A, 3B).

Rak dojke ima tendenciju da se ponovo pojavi, u većini slučajeva javlja se u prve dvije godine nakon tretmana.

Pogledajte video: Upoznajte ženu koja je DVA PUTA POBEDILA RAK DOJKE (Maj 2024).