Trudnoća i astma: šta treba da zna buduća majka?

Bronhijalna astma (BA) je hronično upalno oboljenje respiratornog trakta povezano sa povećanom bronhijalnom reaktivnošću. Razvoj ove patologije tokom trudnoće značajno komplicira život trudnice. Trudnice sa astmom imaju visok rizik za pojavu preeklampsije, placentalne insuficijencije i drugih komplikacija u ovom periodu.

Uzroci i faktori rizika

Prema statistikama, prevalencija bronhijalne astme na globusu je do 5%. Kod trudnica se astma smatra najčešćom od otkrivenih bolesti respiratornog sistema. Od 1 do 4% svih budućih majki pate od ove patologije u jednom ili drugom obliku. Kombinacija astme i trudnoće zahtijeva posebnu pažnju liječnika zbog visokog rizika od razvoja različitih komplikacija.

Postoji određena genetska predispozicija za pojavu bronhijalne astme. Bolest se pretežno razvija kod žena sa opterećenom alergijskom anamnezom. Mnogi od ovih pacijenata pate od drugih alergija (atopijski dermatitis, polinoza, alergije na hranu). Verovatnoća razvoja bronhijalne astme se povećava ako je jedan ili oba roditelja žene bolovao.

Ostali faktori rizika za razvoj BA:

• prirodni alergeni (biljni polen),
• kućni alergeni (životinjska dlaka, prašina, građevinski materijali),
• respiratorne virusne infekcije,
• parazitske bolesti,
• uzimanje određenih lekova.

Kada se susretnu sa alergenom, razvijaju se svi glavni simptomi bronhijalne astme. Obično se prvi susret sa opasnim agensom odvija u detinjstvu ili adolescenciji. U rijetkim slučajevima, prva epizoda bronhijalne astme javlja se u odrasloj dobi, uključujući i tijekom trudnoće.

Okidači - faktori koji izazivaju pogoršanje bronhijalne astme:

• stres,
• hipotermija
• iznenadna promjena temperature (hladan zrak),
• fizička aktivnost
• respiratorne infekcije
• kontakt sa oštro mirisnim kućnim hemikalijama (prašci, deterdženti za pranje posuđa itd.),
• pušenje (uključujući i pasivno).

Kod žena, pogoršanje astme se često javlja tokom menstruacije, kao i kod početka trudnoće zbog naglašenih promjena u hormonskom nivou.

Bronhijalna astma je jedna od faza razvoja atopijskog marša. Ovo stanje se javlja kod djece sa alergijama. U ranom detinjstvu, bebe pate od alergija na hranu, manifestuju se u obliku osipa i neuspeha stolice. U školi se javlja polinoza - sezonski curenje iz nosa kao reakcija na polen. Konačno, polinoza se zamenjuje astmom, jednom od najtežih manifestacija atopijskog marša.

Tipične manifestacije bronhijalne astme uključuju:

• kratak dah
• otežano disanje
• trajni ili povremeni suhi kašalj.

Tokom napada, pacijent je u prisilnom položaju: ramena su podignuta, telo je nagnuto prema naprijed. Trudnici u takvom stanju je teško razgovarati zbog praktično neprestanog kašlja. Pojava takvih simptoma potaknuta je kontaktom sa alergenom ili jednim od pokretača. Napad se odvija samostalno ili nakon upotrebe lijekova koji šire bronhije. Na kraju napada, suhi kašalj ustupa mjesto mokrom jednom s malom količinom viskoznog sputuma.

Bronhijalna astma se obično razvija mnogo prije početka trudnoće. Buduća majka zna šta je klasičan napad i kako se nositi s tim stanjem.U kompletu za prvu pomoć, žena sa astmom treba uvijek imati brzo-djelujuće bronhodilatatore.

Bronhijalna astma se ne odvija uvijek tipično. U rijetkim slučajevima, bolest se ispoljava samo kao bolni suhi kašalj. Kašalj se javlja nakon kontakta sa alergenom ili u pozadini produženog ARVI. Prepoznati bolest u ovom slučaju je prilično teško. Često se početni simptomi astme uzimaju za prirodne promene u respiratornom sistemu povezane sa početkom trudnoće.

Tok trudnoće

Žene sa astmom imaju rizik od razvoja takvih komplikacija:

• toksikoza u ranoj trudnoći,
• preeklampsija,
• placentna insuficijencija i prateća hronična hipoksija fetusa,
• pobačaj do 22 sedmice
• prerano rođenje.

Od velike važnosti i adekvatne terapije astme. Nedostatak kompetentne medicinske kontrole napada dovodi do respiratornog zatajenja, što neminovno utiče na stanje fetusa. Nastaje gladovanje kiseonikom, moždane ćelije umiru, fetalni razvoj se usporava. Žene sa astmom povećavaju rizik od dobijanja bebe sa malom telesnom masom, asfiksijom i različitim neurološkim poremećajima.

Vjerovatnoća teških komplikacija trudnoće javlja se u sljedećim situacijama:

• teška astma (što je veća učestalost napada tokom trudnoće, to se češće javljaju komplikacije),
• odbijanje tretmana i kontrola astme tokom trudnoće,
• nepravilno odabrana doza lijekova za liječenje bronhijalne astme,
• kombinacija sa drugim hroničnim bolestima respiratornog sistema.

Ozbiljne komplikacije na bazi blage i umjerene astme, kao i pravilno odabrane terapije lijekovima su prilično rijetke.

Posledice za fetus

Sklonost ka razvoju bronhijalne astme je nasledna. Vjerovatnoća pojave bolesti kod djeteta je:

• 50% ako samo jedan od roditelja pati od astme,
• 80% ako je astma prisutna kod oba roditelja.

Važna stvar: nije nasleđena sama bolest, već samo sklonost razvoju alergija i astme u budućnosti. Kod djeteta se patologija može manifestirati kao polinoza, alergije na hranu ili atopijski dermatitis. Nemoguće je unaprijed predvidjeti kakva će se alergijska reakcija pojaviti.

Bronhijalna astma: uticaj na trudnoću

Astma tokom trudnoće

Nekontrolisana astma tokom trudnoće može imati negativan uticaj i na zdravlje žene i na fetus. Uprkos svim poteškoćama, astma i trudnoća su sasvim kompatibilni koncepti. Glavna stvar je adekvatan tretman i stalni nadzor lekara.

Nije moguće unapred predvideti tok bolesti u periodu nošenja bebe. Često se dešava da se kod trudnica stanje poboljšava ili ostaje nepromijenjeno, ali to se odnosi na blage i umjerene oblike. A sa teškom astmom, napadi mogu postati učestaliji i njihova ozbiljnost se povećava. U ovom slučaju, žena mora biti pod nadzorom liječnika tokom cijele trudnoće.

Medicinska statistika sugerira da bolest ima ozbiljan tijek samo prvih 12 tjedana, a zatim se trudnica osjeća bolje. U vrijeme pogoršanja astme, obično se predlaže hospitalizacija.

U nekim slučajevima, trudnoća može izazvati komplikovan tok bolesti kod žene:

• povećanje broja napada
• teži tok napada,
• dodavanje virusne ili bakterijske infekcije,
• rođenje prije roka
• opasnost od pobačaja,
• toksikoza komplikovane forme.

Bronhijalna astma tokom trudnoće može uticati na fetus. Napad astme uzrokuje kisikovo izgladnjivanje placente, što dovodi do hipoksije fetusa i ozbiljnih poremećaja u razvoju djeteta:

• mala težina ploda
• razvoj bebe kasni,
• patologije kardiovaskularnog sistema, neurološke bolesti, razvoj mišićnog tkiva;
• kada prolazi dijete kroz rodni kanal, mogu se pojaviti poteškoće i uzrokovati traume rođenja,
• zbog nedostatka kiseonika postoje slučajevi gušenja (gušenja) fetusa.

Uz komplikovanu trudnoću, povećava se rizik od rađanja djeteta sa srčanim oboljenjima i predispozicije za respiratorne bolesti, te djeca mogu značajno zaostati za normama u razvoju.

Svi ovi problemi nastaju ako se liječenje ne provodi ispravno, a stanje žene se ne kontrolira.

Ako je trudnica registrovana i ako joj je propisana adekvatna terapija, rođenje će se obaviti sigurno, a beba će se roditi zdrava. Rizik za dijete može se sastojati u sklonosti ka alergijskim reakcijama i nasljeđivanju bronhijalne astme.

Iz tog razloga se novorođenčetu pokazuje dojenje, a majkama se daje hipoalergena dijeta.

Planiranje trudnoće za astmu

Stanje žene - astma treba kontrolisati ne samo tokom trudnoće, već i prilikom planiranja. Kontrola bolesti mora biti uspostavljena prije početka trudnoće i mora se održavati tokom prvog tromjesečja.

Za to vreme potrebno je odabrati adekvatnu i sigurnu terapiju, kao i eliminisati iritantne faktore kako bi se smanjio broj napada. Žena treba da prestane pušiti ako se ova ovisnost dogodi i izbjegava udisanje dima duhana ako članovi porodice puše.

Prije trudnoće trudnica treba biti cijepljena protiv pneumokoka, gripa, hemofilnih bacila, hepatitisa, ospica, rubeole, tetanusa i difterije. Sve vakcinacije se daju tri mjeseca prije početka trudnoće pod nadzorom liječnika.

Kako trudnoća utiče na tok bolesti

Dispneja kod trudnica

Sa početkom trudnoće žena mijenja ne samo hormone, već i rad respiratornog sistema. Sastav krvi, progesterona i ugljičnog dioksida se mijenja, postaje sve više, disanje postaje sve češće, ventilacija pluća se povećava, žena može osjetiti kratkoću daha.

U dužim periodima trudnoće, kratkoća daha je povezana sa promjenom položaja dijafragme, rastuća je materica. Pritisak u plućnoj arteriji također se mijenja, povećava se. To dovodi do smanjenja volumena pluća i pogoršanja očitavanja spirometrije u astmatičarima.

Trudnoća može uzrokovati oticanje nazofarinksa i respiratornog trakta čak i kod zdrave žene, a kod bolesnika sa bronhijalnom astmom napad gušenja.

Svaka žena treba da zapamti da je spontano otkazivanje određenih lekova isto tako opasno kao i samo-tretman. Ne možete prestati uzimati steroide, ako to nije naredio liječnik.

Otkazivanje droge može uzrokovati napad koji će prouzrokovati mnogo više štete za dijete nego učinak lijeka.

Postoje slučajevi da se prvi simptomi astme javljaju tokom trudnoće. Nakon porođaja, oni mogu nestati i mogu se pretvoriti u hronični oblik bolesti.

Obično, druga polovina trudnoće je lakša za pacijenta, razlog leži u povećanju sadržaja progesterona u krvi i širenju bronhija. Osim toga, posteljica je dizajnirana tako da proizvodi vlastite steroide kako bi zaštitila fetus od upalnih procesa. Prema statistikama, stanje trudnice se češće poboljšava nego što se pogoršava.

Ako se astma manifestuje samo tokom trudnoće, rijetko je moguće dijagnosticirati u prvim mjesecima, pa u većini slučajeva liječenje počinje u kasnom periodu, što je loše za trudnoću i porod.

Kako se rađa u astmi

Ako se trudnoća kontrolira tokom cijele godine, tada je ženama dopušteno da samostalno rađa.Obično je hospitalizirana najmanje dvije sedmice prije roka i spremna je za porođaj.

Svi pokazatelji majke i djeteta su pod strogom kontrolom liječnika, a tijekom porođaja žena mora dobiti lijekove kako bi spriječila astmatični napad.

Ovi lekovi su apsolutno bezbedni za bebu, ali pozitivno utiču na stanje trudnice.

Ako je astma tokom trudnoće prešla u težu formu, a astmatični napadi su postali učestaliji, onda se rad obavlja pomoću izbornog carskog reza u 38. nedelji trudnoće.

Do tog datuma, fetus se smatra punom terminom, apsolutno održiv i formiran za samostalno postojanje.

Neke žene su pristrasne u odnosu na operativni rad i odbijaju carski rez, u ovom slučaju komplikacije tokom poroda se ne mogu izbjeći, a ne samo da možete nauditi djetetu, nego i izgubiti.

Česte komplikacije tokom poroda:

• prerano izbacivanje plodove vode, prije početka porođaja,
• brza isporuka, koja negativno utiče na dijete,
• abnormalna generička aktivnost.

Ako je porođaj počeo samostalno, ali se u tom slučaju pojavio napad gušenja i kardiopulmonalna insuficijencija, pored intenzivne terapije, indicirana je i hirurška intervencija, pacijent se odmah podvrgava carskom rezu.

Prilikom porođaja, astmatični napad se događa izuzetno rijetko, pod uvjetom da pacijent uzima sve potrebne lijekove. Kao takva, astma se ne smatra indikacijom za carski rez. Ako postoje indikacije za operaciju, anestezija je bolje koristiti ne za inhalaciju, već za regionalnu blokadu.

U slučaju da je trudnica liječena prednizonom u velikoj dozi, tijekom poroda joj je propisana injekcija hidrokortizona.

Bronhijalna astma za vrijeme trudnoće: liječenje

Liječenje astme kod trudnica

Ako je žena već liječila astmu i zatrudnela, liječenje i lijekove treba zamijeniti. Neki lekovi su jednostavno kontraindikovani tokom trudnoće, dok drugi zahtevaju podešavanje doze.

Tokom čitavog perioda trudnoće, lekari moraju pratiti fetus ultrazvukom, sa egzacerbacijama, terapija kiseonikom je veoma važna kako bi se izbeglo kiseoničko gladovanje fetusa. Prati se i stanje trudnice, a posebna pažnja posvećuje se stanju žila materice i placente.

Cilj lečenja bronhijalne astme tokom trudnoće je sprečavanje napada i sigurna terapija i za fetus i za majku. zadatak lekara je da postigne sledeće rezultate:

• poboljšati funkciju vanjskog disanja,
• spriječiti astmatični napad,
• zaustaviti nuspojave od efekata droge
• kontrola bolesti i blagovremeno otklanjanje napada.

Da bi se poboljšalo stanje i smanjio rizik od astme, kao i drugih komplikacija, žena treba strogo slijediti sljedeće preporuke:

1. isključiti iz ishrane sve namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju,
2. nositi donje rublje i odjeću od tkanina prirodnog porijekla,
3. za osobnu higijenu koristiti proizvode s hipoalergenskom kompozicijom (krema, gelovi za tuširanje, sapun, šampon),
4. eliminisati spoljne alergene iz svakodnevnog života, da bi se izbegla prašna mesta, zagađeni vazduh, udisanje raznih hemikalija, često vršiti mokro čišćenje u kući
5. Da biste održali optimalnu vlažnost u kući, trebali biste koristiti specijalne ovlaživače, ionizatore i pročistače zraka,
6. izbegavati kontakt sa životinjama i njihovom kosom,
7. češće posećujte na otvorenom, šetajte pre spavanja,
8. Ako je trudnica profesionalno povezana sa hemikalijama ili štetnim dimom, treba je odmah prenijeti na sigurno radno mjesto.

U trudnoći se astma liječi bronhodilatorima i lijekovima za iskašljavanje.Pored toga, preporučuje se vežbe disanja, režim odmora i isključivanje fizičkog i emocionalnog stresa.

Glavni lekovi za astmu tokom trudnoće ostaju inhalatori, koji se koriste za ublažavanje (salbutamol) i prevenciju (Beklametazon) napada. Druga sredstva se mogu propisati kao profilaksa, doktor se fokusira na obim bolesti.

U kasnijim fazama, terapija lekovima treba da bude usmerena ne samo na ispravljanje stanja pluća, već i na optimizaciju intracelularnih procesa koji mogu biti poremećeni zbog bolesti. Terapija održavanja uključuje kompleks lijekova:

• Tocopherol,
• kompleksni vitamini,
• Interferon za imunitet,
• Heparin za normalizaciju zgrušavanja krvi.

Da bi se pratila pozitivna dinamika, neophodno je pratiti nivo hormona koje placenta proizvodi i kardiovaskularni sistem fetusa.

Lekovi koji su kontraindikovani tokom trudnoće

Samozapošljavanje se ne preporučuje da se bavi bilo kakvim bolestima, a još više astmom. Trudna žena treba da uzima lekove striktno u skladu sa lekarskim receptom i da bude svesna da postoji veliki broj lekova koji su propisani za pacijente koji boluju od astme, ali su otkazani tokom trudnoće:

Lista kontraindikovanih sredstava:

• Adrenalin dobro ublažava napad gušenja, ali je zabranjen za upotrebu tokom trudnoće. Prihvatanje ovog leka može dovesti do hipoksije fetusa, uzrokuje vaskularne grčeve materice.
• Terbutalin, salbutamol, fenoterol - propisan za trudnice, ali pod strogim nadzorom lekara. U kasnijim periodima se obično ne koriste, mogu zakomplicirati i odložiti porođaj, lijekovi slični njima se koriste kada postoji opasnost od pobačaja.
• Teofilin se ne koristi u zadnja tri mjeseca trudnoće, prodire u fetalni krvotok kroz posteljicu i uzrokuje povećanje otkucaja srca djeteta.
• Neki glukokortikosteroidi su kontraindikovani - Triamcinolon, Deksametazon, Betametazon, ovi lekovi imaju negativan efekat na mišićni sistem fetusa.
• Trudnice ne koriste antihistaminske lijekove 2 generacije, nuspojave su loše za majku i dijete.

Bronhijalna astma tokom trudnoće nije opasna ako se pravilno izabere tretman i pridržavanje svih preporuka.

Sve nijanse trudnoće kod bronhijalne astme

Bronhijalna astma postaje sve češća bolest koja pogađa različite segmente populacije. Ova bolest ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život osobe, stoga je sasvim moguće da se sa njom živi pun život ako se koriste moderni farmaceutski proizvodi.

Međutim, period majčinstva pre ili kasnije dolazi do skoro svake žene, ali se onda postavlja pitanje - koliko su opasne trudnoća i bronhijalna astma? Da vidimo da li je moguće izvaditi i roditi normalnu bebu astmatičnoj majci, kao i sve druge nijanse.

Faktori rizika

Jedan od glavnih faktora rizika koji utiču na razvoj bolesti je loša sredina u regionu u kojem žive, kao i teški uslovi rada. Statistike pokazuju da stanovnici megagradova i industrijskih centara pate od astme mnogo puta češće od stanovnika sela ili sela. Za trudnice, ovaj rizik je takođe veoma visok.

Uopšteno govoreći, razni faktori mogu izazvati ovu bolest, stoga nije uvijek moguće utvrditi uzrok u bilo kojem konkretnom slučaju. Ova i kućne hemikalije, alergeni se nalaze u svakodnevnom životu, pothranjenosti itd.

Za novorođenčad, rizik je loša nasljednost. Drugim rečima, ako je iko od dva roditelja imao ovu bolest, onda je verovatnoća njegovog pojavljivanja kod deteta izuzetno visoka. Prema statistikama, nasljedni faktor se javlja kod trećine svih pacijenata.

Štaviše, ako astma ima samo jednog roditelja, onda je vjerovatnoća pojave ove bolesti kod djeteta 30 posto. Ali, ako su oba roditelja bolesna, onda se ta vjerovatnoća povećava nekoliko puta - do 75 posto.

Postoji čak i posebna definicija za ovaj tip astme - atopijska bronhijalna astma.

Učinak astme na trudnoću

Mnogi lekari se slažu da je lečenje bronhijalne astme kod trudnica veoma važan zadatak.

Žensko tijelo već nosi različite promjene i povećana opterećenja tijekom trudnoće, što je dodatno komplicirano tokom bolesti.

U ovom periodu, oslabljen je imunitet kod žena, što je prirodni fenomen kada se rodi fetus, a ovdje je, plus, promjena hormona.

Astma može da dovede do toga da majka nema dovoljno vazduha i kisika, što već predstavlja opasnost za normalan razvoj fetusa.

Generalno, bronhijalna astma kod trudnica se nalazi samo u 2% slučajeva, tako da se ne može govoriti o nekoj vezi između ovih okolnosti.

Ali to ne znači da lekar ne bi trebalo da reaguje na ovu bolest, jer zaista može nauditi budućoj bebi.

Povećava se respiratorni volumen trudne žene, ali se istovremeno smanjuje obim izdisanja, što dovodi do sljedećih promjena:

• Bronhijalni kolaps.
• Neusklađenost količine ulaznog kiseonika i krvi u aparatu za disanje.
• U tom kontekstu počinje da se razvija i hipoksija.

Fetalna hipoksija nije neuobičajena ako se astma javlja tokom trudnoće. Nedostatak ugljičnog dioksida u ženskoj krvi može dovesti do grčeva krvnih žila.

Medicinska praksa pokazuje da se trudnoća koja proističe iz bronhijalne astme ne razvija tako glatko kao kod zdravih žena.U ovoj bolesti postoji stvarni rizik od preranog rođenja, kao i smrti ploda ili majke.

Naravno, ovi rizici se povećavaju ako je žena nemarno u svom zdravlju, a da je ne poštuje specijalista. Istovremeno, pacijent se pogoršava oko 24-36 nedelja.

Ako govorimo o najvjerojatnijim komplikacijama koje se javljaju kod trudnica, slika je sljedeća:

• Priclampsija, koja je jedan od najčešćih uzroka smrti kod žena, razvija se u 47% slučajeva.
• Hipoksija fetusa i njegova asfiksija tokom porođaja - u 33% slučajeva.
• Hipotrofija - 28%.
• Nedovoljan razvoj bebe - 21 procenat.
• Rizik od pobačaja - u 26% slučajeva.
• Rizik od prevremenog poroda je 14%.

Također je vrijedno reći o slučajevima kada žena uzima posebne lijekove protiv astme za ublažavanje napada. Uzmite u obzir njihove glavne grupe, kao i uticaj koji imaju na fetus.

Adrenomimetici

Tokom trudnoće, adrenalin, koji se često koristi za uklanjanje napada astme, strogo je zabranjen. Činjenica je da izaziva grč uterusa, što može dovesti do hipoksije. Zbog toga, doktor pravi izbor benignih lekova iz ove grupe, kao što je salbutamol ili fenoterol, ali je njihova upotreba moguća samo prema svedočenju specijaliste.

Upotreba lekova teofilina može dovesti do razvoja brzog otkucaja srca kod buduće bebe, jer se oni mogu apsorbovati kroz posteljicu, ostajući u krvi djeteta. Teofedrin i antastaman su takođe zabranjeni, jer sadrže ekstrakt beladone i barbiturate. Umesto toga se preporučuje ipratropin bromid.

Mucolytic drugs

U ovoj grupi lekovi su kontraindicirani kod trudnica:

• Triamcinolon, koji utiče na mišićno tkivo bebe.
• Betametazon sa deksametazonom.
• Delomedrol, Diprospan i Kenalog-40.

Liječenje astme kod trudnica treba provoditi prema posebnoj shemi. Uključuje stalno praćenje stanja pluća majke, kao i izbor načina isporuke.

Činjenica je da u većini slučajeva donosi odluku o izvođenju carskog reza, jer dodatni stres može izazvati napad.

Ali takve odluke se donose pojedinačno, na osnovu specifičnog stanja pacijenta.

Što se tiče kako se tretman astme odvija, može se izdvojiti nekoliko tačaka:

• Osloboditi se alergena. Suština je sasvim jednostavna: morate ukloniti iz sobe u kojoj se nalazi žena, sve vrste kućnih alergena. Srećom, tu su različiti hipoalergeni donji veš, pročišćavajući filteri za vazduh itd.
• Prijem specijalnih lijekova. Lekar prikuplja detaljnu istoriju, otkrivajući prisutnost drugih bolesti, prisustvo alergija na određene lijekove, tj. sprovodi kompletnu analizu za propisivanje kompetentnog tretmana. Naročito važna stvar je netolerancija acetilsalicilne kiseline, jer ako je to slučaj, onda se nesteroidni analgetici ne mogu koristiti.

Glavna tačka u lečenju je prvenstveno odsustvo rizika za nerođeno dete, na osnovu kojeg se biraju svi lekovi.

Liječenje komplikacija u trudnoći

Ako je žena u prvom tromjesečju, onda se liječenje mogućih komplikacija trudnoće provodi točno kao u uobičajenim slučajevima. Ali ako postoji rizik od pobačaja u drugom i trećem trimestru, onda se mora lečiti plućna bolest, a disanje majke takođe mora biti normalizovano.

U ove svrhe koriste se sljedeći lijekovi:

• Fosfolipidi koji se uzimaju na kurs, zajedno sa multivitaminima.
• Actovegin.
• Vitamin E.

Rođenja i postporođajni period

Pod satom poroda koristi se posebna terapija koja ima za cilj poboljšanje cirkulacije u majci i njenom djetetu. Tako se uvode lekovi koji poboljšavaju funkcionisanje cirkulacijskog sistema, što je veoma važno za zdravlje buduće bebe.

Da bi se izbegla moguća gušenja, glukokortikosteroidi se daju inhalacijom. Takođe je naznačeno uvođenje prednizolona tokom porođaja.

Vrlo je važno da žena strogo slijedi preporuke liječnika, bez zaustavljanja terapije sve do rođenja.Na primjer, ako žena redovito uzima glukokortikosteroidi, onda bi trebala nastaviti s uzimanjem lijeka nakon rođenja djeteta prvih 24 sata. Prijem treba obaviti svakih osam sati.

Ako se koristi carski rez, tada se preferira epiduralna anestezija. Ako se preporučuje opšta anestezija, lekar treba pažljivo da bira lekove za primenu, jer nemarnost u ovom slučaju može dovesti do napada astme kod deteta.

Mnogi nakon porođaja pate od različitih bronhitisa i bronhospazma, što je potpuno prirodna reakcija organizma na radnu aktivnost. Da bi se to izbjeglo, potrebno je uzeti ergometrin ili bilo koje druge slične lijekove. Takođe, sa velikim oprezom treba primati antipiretične lekove, koji uključuju aspirin.

Dojenje

Nije tajna da mnoge droge prolaze u majčino majčino mlijeko.

To se odnosi i na lijekove za astmu, ali oni ulaze u mlijeko u malim količinama, tako da ne može biti kontraindikacija za dojenje.

U svakom slučaju, doktor sam propisuje lijekove za pacijenta, imajući u vidu činjenicu da mora dojiti dijete, tako da ne propisuje one lijekove koji mogu štetiti djetetu.

Kako se rađaju u bolesnika s bronhijalnom astmom? Generička aktivnost kod bronhijalne astme može da se odvija sasvim normalno, bez vidljivih komplikacija. Ali postoje slučajevi kada porođaj nije tako jednostavan:

• Vode se mogu odmaknuti prije radne aktivnosti.
• Porođaj može biti prebrz.
• Može se uočiti anomalni rad.

Ako se doktor odluči za spontano rođenje, onda mora nužno izvršiti punkciju epiduralnog prostora. Zatim se dodaje bupivakain kako bi se pospješilo širenje bronha. Na sličan način, anestezija rada se vrši u slučaju bronhijalne astme, davanjem lijekova kroz kateter.

Ako tokom porođaja pacijent ima napad astme, lekar može odlučiti da ima carski rez da bi smanjio rizik za majku i bebu.

Zaključak

Na kraju, želim reći da trudnoća u različitim periodima i bronhijalna astma mogu dobro koegzistirati ako žena dobije odgovarajući tretman. Naravno, to malo komplicira proces porođaja i postporođajnog perioda, ali ako slijedite glavne preporuke liječnika, astma nije opasna za vrijeme trudnoće, kao što se na prvi pogled čini.

Sve o lečenju bronhijalne astme tokom trudnoće

Održavanje normalnih indikatora respiratorne funkcije (LF) tokom trudnoće (noseći dijete) neophodno je za održavanje dobrobiti žene i pravilnog razvoja fetusa.

U suprotnom, javlja se hipoksija - nedostatak kisika, što dovodi do mnogih štetnih efekata.

Pogledajmo šta ima bronhijalna astma tokom trudnoće i koji su osnovni principi lečenja bolesti i prevencije egzacerbacija.

Iako se razvoj astme može poklapati sa periodom nošenja deteta, obično žena pati od ove bolesti pre začeća, često od detinjstva. Jedini razlog za pojavu upalnog procesa u respiratornom sistemu nije, međutim, postoji dosta izazovnih faktora (okidača):

1. Genetska predispozicija.
2. Lijekovi.
3. Infekcije (virusne, bakterijske, gljivične).
4. Pušenje (aktivno, pasivno).
5. Česti kontakt sa alergenima (kućna prašina, kalup, profesionalni okidači - lateks, hemikalije).
6. Nepovoljni uslovi životne sredine.
7. Iracionalna hrana.
8. Stres.

Pacijenti pate od astme tokom cijelog života, dok se tijek bolesti obično pogoršava u prvom tromjesečju i stabilizira (uz adekvatnu terapiju) u drugoj polovini trudnoće. Između perioda remisije (odsustvo simptoma), dolazi do pogoršanja stanja zbog brojnih okidača:

• kontakt sa alergenima,
• nepovoljni vremenski uvjeti
• pretjerano vježbanje
• oštra promjena temperature inhaliranog zraka,
• prašnjavost prostora
• stresne situacije.

Astma, koja se razvija tokom početnog trimestra trudnoće, može spontano nestati do kraja prve polovice perioda gestacije.

Ovaj fenomen je uočen kod žena čije su majke pretrpjele epizode bronhijalne opstrukcije (sužavanje lumena respiratornog trakta kao posljedica spazma) tijekom vlastite trudnoće. Međutim, to nije uobičajeno. Napadi astme ne mogu samo da nestanu bez traga, već se i transformišu u tzv. Pravu, već hroničnu astmu.

Iako bolest nije uvek povezana sa alergijama, poremećaji imuniteta su osnova patogeneze (razvojnog mehanizma) većine epizoda. Ključni element u formiranju reakcije je hiperreaktivnost ili povećana osjetljivost bronha na podražaje različite prirode.

Šta je opasna astma tokom trudnoće?

Uz uobičajene rizike povezane sa gušenjem i hipoksijom (kisikovog izgladnjivanja), bronhijalna astma tokom trudnoće povećava vjerovatnoću takvih stanja i posljedica kao:

• rana toksikoza,
• formiranje pretnje abortusa
• razvoj povreda radne aktivnosti
• spontani pobačaj.

Pored toga, bolest majke može da utiče na zdravlje fetusa (tokom egzacerbacija koje pati od hipoksije) i novorođenčeta.

Simptomi astme mogu se pojaviti u njegovoj prvoj godini života, iako je većina epizoda nasljedne BA još uvijek registrovana kod djece iznad te dobi.

Takođe postoji tendencija prema bolestima respiratornog sistema - uključujući i zarazne bolesti.

U periodu remisije astme, trudnica se dobro osjeća, međutim, u slučaju recidiva nastaje napad gušenja. Pogoršanje obično počinje noću i traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Prvo, pojavljuju se “prekursori”:

• curenje nosa
• grlobolja,
• kihanje
• nelagodnost u grudima.

Uskoro možete uočiti kombinaciju karakterističnih karakteristika:

1. Kratkoća daha sa otežanim izdisanjem.
2. Vruć kašalj.
3. Bučno, čujno disanje na udaljenosti od pacijenta.
4. Zviždanje suvih hleba u plućima.

Žena zauzima sjedeći položaj i napreže mišiće grudi, ramenog pojasa i vrata kako bi olakšala kratak dah. Mora da odmara ruke na čvrstoj površini. Lice poprima plavičasti ton, na koži se pojavljuje hladan znoj. Odvajanje viskoznog, staklastog sputuma ukazuje na kraj napada.

Tokom trudnoće postoji i rizik od astmatičnog statusa - teškog napada u kojem konvencionalni lijekovi ne djeluju, a prohodnost dišnih puteva naglo se smanjuje do gušenja (gušenja).

U ovom slučaju, pacijent ograničava fizičku aktivnost, zauzimajući prisilno mjesto uz podršku na rukama, šuti, često diše ili, naprotiv, rijetko, površno.

Šištanje može biti odsutno ("glupa pluća"), svijest je depresivna sve do kome.

Dijagnostika

Program istraživanja zasnovan je na metodama kao što su:

• anketa,
• inspekcija,
• laboratorijske testove
• funkcionalni testovi za procjenu respiratorne funkcije.

Kada razgovarate sa pacijentom, neophodno je utvrditi koji uzroci izazivaju napad, razumjeti da li postoji genetska predispozicija za astmu. Inspekcija vam omogućava da saznate karakteristike trenutnog objektivnog stanja. Što se tiče laboratorijskih testova, oni mogu imati opšti ili specifični fokus:

1. Test krvi (crvena krvna zrnca, leukociti, proračun formule, sastav gasa).
2. Određivanje koncentracije imunoglobulina klase E (IgE) ili antitela - kompleksi proteina odgovorni za razvoj alergijskih reakcija.
3. Analiza sputuma (potraga za povećanim brojem eozinofilnih ćelija, Kurshmanovih spirala, Charcot-Leiden-ovih kristala).

„Zlatni standard“ funkcionalnih testova je spirografija i merenje vršnog protoka - merenje korišćenjem posebnih uređaja kao što su indikatori respiratorne funkcije kao:

• prisilni ekspiratorni volumen u prvoj sekundi (FEV1),
• kapacitet pluća (VC),
• vršni izdisajni protok (PSV).

Testovi kože sa alergenima tokom trudnoće su zabranjeni.

Ne obavljaju se bez obzira na vreme i stanje pacijenta, jer postoji visok rizik od razvoja anafilaktičkog šoka.

Terapija BA tokom trudnoće se ne razlikuje mnogo od standardnih režima. Iako se tokom perioda gestacije preporučuje odbijanje uzimanja lijekova iz grupe blokatora H1-histaminskih receptora (Suprastin, Tavegil, itd.), Žena treba nastaviti i, ako je potrebno, planirati ili dopuniti tretman.

Moderni lekovi koji se koriste za osnovnu terapiju ne utiču negativno na fetus. Ako se tok bolesti može kontrolisati (stabilan), pacijenti koriste lokalne (lokalne) oblike lijekova - to omogućava da se lijek koncentrira u području upale i da se eliminira ili značajno smanji sistemski (za cijeli organizam) efekat.

Principi trudnoće

Potrebno je odrediti težinu astme, nivo rizika za majku i dijete.Preporučuju se redovni pregledi pulmologa - sa kontrolisanim BA tri puta: u 18-20, 28-30 nedelja i pre porođaja, sa nestabilnim oblikom - po potrebi. Također je potrebno:

1. Eliminacija uzroka. To su alergeni (prašina, droge, itd.), Kao i drugi iritanti (stresovi, fizički napori, zagađeni zrak, pušenje). Važno je izbeći infekciju respiratornim virusima, isključiti komunikaciju sa pacijentima sa SARS-om.
2. Dijeta Kada su alergije na hranu isključene, uzročno-značajni proizvodi.
3. Redovni pregled. Izvodi se pomoću ultrazvučnog Dopplera krvnih sudova materice, placente i pupčane vrpce.
4. Edukacija pacijenata. Trudnice sa astmom treba da budu u stanju da vrše vršnu protočnost i vode dnevnik dnevnih fluktuacija respiratorne funkcije, kao i da znaju kako da deluju tokom pogoršanja. Psihološka podrška žena i svijest o ozbiljnosti bolesti i rizicima koji su s njom povezani su važni.

Terapija lijekovima

Kako je nekontrolirana astma opasna i za majku i za plod, farmakološki lijekovi zauzimaju važno mjesto u algoritmima liječenja astme tijekom trudnoće. Imenovani su izborom u skladu sa kategorijom sigurnosti:

• nema nuspojava za majku / fetus kada se uzimaju u standardnim terapijskim dozama (B),
• toksični efekti su zabeleženi kod ljudi i životinja, ali je rizik od povlačenja iz leka veći od verovatnoće neželjenih efekata (C).

Nema lekova za lečenje astme iz kategorije A (to znači da istraživanje nije identifikovalo opasnost za fetus). Međutim, pravilna upotreba alata nivoa B i, ako je potrebno, C obično ne dovodi do negativnih posljedica. Za osnovnu ili osnovnu terapiju koriste se:

Step terapija: za blagu astmu, lekovi se koriste na zahtev (to je obično Salbutamol, Ipratropium bromid), a ostatak lekova se dodaje kasnije (u zavisnosti od težine stanja). Ako je žena prije trudnoće uzela antagoniste leukotrien receptora, preporučljivo je nastaviti s terapijom.

Pomoć kod pogoršanja

Ako trudnica ima napad astme, morate:

• zaustaviti okidač (ako se može otkriti - hrana, kozmetika, itd.),
• otvorite prozor, prozor, ako se situacija dogodi u zatvorenom prostoru,
• otkopčati ili skinuti odjeću koja ometa disanje (gumbe košulje, teški kaput),
• pomoć u upotrebi inhalatora sa lijekom - na primjer, salbutamol,
• pozvati hitnu pomoć.

Ako je moguće, pribjegavajte uvođenju lijekova kroz raspršivač - uređaj koji stvara ljekoviti aerosol malih čestica, prodoran čak iu teško dostupnim dijelovima respiratornog trakta. Međutim, možete sami zaustaviti blagi napad, a ozbiljno pogoršanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju trudnice u bolnicu - ponekad čak i odmah u jedinicu intenzivne njege.

Vođenje porođaja

Izvodi se u pozadini osnovne terapije BA, koju je pacijent primao tokom trudnoće. U odsustvu napadaja, indikatori respiratorne funkcije se procjenjuju svakih 12 sati, a tijekom pogoršanja, po potrebi. Ako žena primi sistemske kortikosteroide tokom trudnoće, ona se prenosi sa prednizolona na hidrokortizon tokom perioda poroda i 24 sata nakon rođenja bebe.

Prisustvo astme u trudnoće ne znači nemogućnost prirodnog poroda.

Naprotiv, operacija se smatra ekstremnom opcijom, jer podrazumijeva dodatne rizike. Koristi se u slučaju direktne opasnosti za život majke / djeteta, a potreba za operacijom određuje se opstetričkim indikacijama (placenta previa, abnormalna fetalna pozicija, itd.).

Prevencija i korisni savjeti

Da bi se spriječilo pogoršanje astme potrebno je:

1. Izbegavajte kontakt sa alergenima i drugim provokatorima napada.
2. Pratite preporuke lekara za osnovnu terapiju.
3. Nemojte odbiti tretman i ne smanjujte doziranje lijekova samostalno.
4. Vodite dnevnik indikatora respiratorne funkcije i, ako postoje značajne fluktuacije, posjetite liječnika.
5. Zapamtite planirane konsultacije specijalista (terapeuta, pulmologa, akušera-ginekologa) i ne propustite posjete.
6. Izbegavajte preterano fizičko naprezanje, stres.

Preporučuje se da se žena koja boluje od bronhijalne astme u fazi planiranja trudnoće cijepi protiv gripa, jer ova varijanta akutne respiratorne infekcije može značajno pogoršati tok osnovne bolesti. Vakcinacija je dozvoljena u periodu gestacije, uzimajući u obzir zdravstveno stanje pacijenta.

Muči vas kihanje, kašljanje, svrab, osip i crvenilo kože, a možete imati i ozbiljnije alergije. Izolacija alergena je neprijatna ili nemoguća.

Pored toga, alergije dovode do bolesti kao što su astma, urtikarija, dermatitis. Preporučene droge iz nekog razloga nisu efikasne u vašem slučaju i ne bave se uzrokom na bilo koji način ...

Preporučujemo vam da pročitate priču o Anna Kuznetsova u našim blogovima, kako se ona oslobodila alergija kada su joj doktori stavili debeli križ ... Pročitajte članak >>

Simptomi i liječenje nekontrolirane astme.

Simptomatologija i liječenje aspirinske bronhijalne astme.

Kako respiratorna gimnastika utiče na organizam?

Glavne metode dijagnoze bolesti.

Sve o lečenju astme tokom trudnoće

Astma je bolest za koju je karakterističan relapsni tok. Bolest se javlja sa jednakom učestalošću kod muškaraca i žena. Njegovi glavni simptomi su napadi nedostatka zraka zbog spazma glatkih mišića bronhija i oslobađanje viskozne i bogate sluzi.

Po pravilu, patologija se prvi put javlja u djetinjstvu ili adolescenciji. Ako se astma pojavila dok nosite dijete, liječenje trudnoće zahtijeva pojačan medicinski nadzor i adekvatno liječenje.

Astma kod trudnica - koliko je to opasno

Ako trudnica zanemari simptome bolesti i ne traži medicinsku pomoć, bolest negativno utiče i na njeno zdravlje i na zdravstveno stanje fetusa. Bronhijalna astma je najopasnija u ranim fazama gestacije. Tada kurs postaje manje agresivan, a simptomi se smanjuju.

Možeš li da zatrudniš sa astmom? Uprkos teškom toku bolesti, bolest je kompatibilna sa nošenjem deteta. Pravilnom terapijom i stalnim nadzorom lekara mogu se izbeći opasne komplikacije. Ako je žena registrovana, prima lekove i redovno je pregledana od strane lekara, opasnost od komplikovanog toka trudnoće i poroda je minimalna.

Međutim, ponekad se javljaju sljedeća odstupanja:

1. Povećani napadi.
2. Dodavanje virusa ili bakterija uz razvoj upalnog procesa.
3. Pogoršanje toka napada.
4. Opasnost od spontanog pobačaja.
5. Teška toksikoza.
6. Preuranjena dostava.

U videu, pulmolog detaljno opisuje bolest tokom porođaja:

Efekat bolesti na fetus

Trudnoća menja rad respiratornih organa. Nivo ugljičnog dioksida raste, a dah žene se ubrzava. Ventilacija pluća je pojačana, uzrokujući da trudna majka primeti kratak dah.

Kasnije se lokacija dijafragme menja: rastuća materica ga podiže. Zbog toga, trudnica osjeća osjećaj nedostatka zraka. Stanje se pogoršava s razvojem astme. Placentna hipoksija je uzrokovana svakim napadom. To dovodi do prenatalne deprivacije kiseonika kod bebe sa pojavom raznih poremećaja.

Glavna odstupanja mrvica:

• nedostatak težine
• intrauterina retardacija rasta
• formiranje patologija u kardiovaskularnom, centralnom nervnom sistemu, mišićnom tkivu,
• sa ozbiljnim kisikovim gladovanjem, može se razviti asfiksija (gušenje) bebe.

Ako bolest ima tešku formu, postoji visok rizik od rađanja mrvica sa oštećenjima srca. Pored toga, dete će naslediti predispoziciju za bolesti respiratornih organa.

Kako se nositi sa astmom tokom trudnoće - dokazane metode

Ako ste primili lekove od bolesti, ali ste postali trudni, tok terapije i lekovi zamenjuju se benignijom opcijom. Neki lekovi ne dozvoljavaju lekari tokom trudnoće, a doza drugih treba prilagoditi.

Tokom trudnoće, lekar prati stanje mrvica, obavlja ultrazvuk. Ako je pogoršanje počelo, sprovodi se terapija kiseonikom, koja sprečava izgladnjivanje kiseonika bebe. Lekar prati stanje pacijenta, obraćajući pažnju na promene u materničnim i placentnim krvnim sudovima.

Glavni princip tretmana je prevencija napada astme i izbor neškodljive terapije za majke i mrvice. Zadaci lekara su obnova spoljašnjeg disanja, eliminacija napada astme, ublažavanje neželjenih efekata lekova i kontrola bolesti.

Bronhodilatatori se propisuju za lečenje blage astme. Oni mogu ublažiti grč glatkih mišića u bronhima.

Tokom trudnoće koriste se dugotrajni lijekovi (Salmeterol, Formoterol). Dostupni su u aerosolnim limenkama. Nanesite svakodnevno i sprečite razvoj noćnih napada bez daha.

Ostali osnovni lijekovi su glukokortikosteroidi (budesonid, beklometazon, flutinazon). Proizvode se u obliku inhalatora. Lekar izračunava dozu, s obzirom na težinu bolesti.

Ako su vam propisani hormoni, nemojte se plašiti da ih koristite svakodnevno. Lijekovi neće štetiti djetetu i spriječiti razvoj komplikacija.

Kada trudna majka pati od kasne gestoze, koriste se metilksantini (Euphyllinum) kao bronhodilatatori. Opuštaju mišiće bronha, stimulišu respiratorni centar, poboljšavaju alveolarnu ventilaciju.

Lekovi za iskašljavanje (Mukaltin) se koriste za uklanjanje viška sluzi iz respiratornog trakta. Oni stimulišu bronhijalne žlezde, povećavaju aktivnost cilijarnog epitela.

U kasnijim razdobljima, lekar prepisuje pomoćnu terapiju. Cilj mu je da obnovi intracelularne procese.

Tretmani uključuju sljedeće lijekove:

• Tokoferol - smanjuje tonus, opušta mišiće materice,
• multivitamini - napunite organizam nedovoljnom količinom vitamina,
• antikoagulanti - normaliziraju zgrušavanje krvi.

Koji lijekovi ne mogu uzeti trudne za liječenje

Tokom perioda nošenja deteta, ne vredi koristiti lekove bez medicinskih preporuka, a još više u slučaju bronhijalne astme. Morate se strogo pridržavati svih sastanaka.

Postoje lekovi koji su kontraindikovani kod žena astmatičara. Mogu negativno uticati na fetalno zdravlje bebe i stanje majke.

Lista zabranjenih droga:

Narodna medicina

Netradicionalne metode liječenja široko se primjenjuju kod pacijenata s bronhijalnom astmom. Takvi alati dobro rade s napadima bez daha i ne štete tijelu.

Koristite tradicionalne recepte samo kao dodatak konzervativnoj terapiji. Nemojte ih koristiti bez prethodnog savetovanja sa lekarom ili ako identifikujete pojedinačnu alergijsku reakciju na komponente proizvoda.

Kako se nositi s receptima za astmu tradicionalne medicine:

1. Zobena kaša. Kuvajte i dobro isperite 0,5 kg zobi. Stavite na gas 2 litre mleka, dodajte 0,5 ml vode. Stavite na čir, dodajte žitarice tamo. Kuhajte još 2 sata da biste dobili 2 litre bujona. Uzmi toplo na prazan stomak. U 1 čašu pića dodajte 1 žličicu. med i puter.
2. Zobena kaša na kozjem mlijeku. Ulijte 2 litre vode u posudu.Prokuhajte, zatim dodajte 2 šolje zobi. Proizvod se kuva na laganoj vatri oko 50-60 minuta. Zatim dodajte 0,5 litara kozjeg mlijeka i kuhajte još pola sata. Prije uzimanja juhe, možete dodati 1 žličicu meda. Popijte ½ šolje 30 minuta pre obroka.
3. Udisanje propolisom i pčelinjim voskom. Uzmite 20 g propolisa i 100 g pčelinjeg voska. Zagrejati smjesu u vodenom kupatilu. Kada se zagrije, glava joj je prekrivena ručnikom. Nakon toga udišite proizvod ustima oko 15 minuta. Takve procedure se ponavljaju ujutro i uveče.
4. Propolis ulje. Pomiješajte 10 g propolisa sa 200 g suncokretovog ulja. Stavite sredstvo za grijanje u vodeno kupatilo. Procijedite i uzmite 1 kašičicu. ujutro i uveče.
5. Sok od đumbira. Iscijedite sok iz korijena biljke, dodajte malo soli. Napitak se koristi za borbu protiv napada i kao profilaktičko sredstvo. Da biste se ugušili, uzmite 30 g. Da biste sprečili poteškoće sa disanjem, popijte 1 tbsp dnevno. l sok. Za okus dodajte 1 žličicu. med, isprati vodom.

Prevencija bolesti

Lekari savetuju žene sa astmom da kontrolišu bolest dok planiraju trudnoću. U ovom trenutku, lekar bira ispravan i siguran tretman, eliminiše efekat iritantnih faktora. Takve aktivnosti smanjuju rizik od razvoja napada.

I sama trudna žena se može brinuti o svom zdravlju. Pušenje mora biti zaustavljeno. Ako rođaci koji žive sa budućom majkom dima, izbjegavajte udisanje dima.

Da biste poboljšali svoje zdravlje i smanjili rizik od recidiva, pokušajte slijediti jednostavna pravila:

1. Preispitajte svoju ishranu, isključite iz menija namirnice koje izazivaju alergije.
2. Nosite odjeću i koristite posteljinu od prirodnog materijala.
3. Tuširajte se svaki dan.
4. Ne kontaktirajte sa životinjama.
5. Koristite higijenske proizvode koji su hipoalergeni.
6. Koristiti posebne uređaje, ovlaživače koji održavaju potrebnu vlažnost i čiste zrak od prašine i alergena.
7. Provedite duge šetnje na svježem zraku.
8. Ako radite sa hemikalijama ili otrovnim dimom, idite na sigurno mesto aktivnosti.
9. Čuvajte se mnoštva ljudi posebno u jesenskoj i proljetnoj sezoni.
10. Izbegavajte alergene u svakodnevnom životu. Redovno vršite čišćenje mokrih prostorija, izbjegavajući udisanje kućnih kemikalija.

U fazi planiranja bebe pokušajte vakcinisati protiv opasnih mikroorganizama - hemofilnih bacila, pneumokoka, virusa hepatitisa, ospica, rubele i tetanusa, difterije. Vakcinacija se provodi 3 mjeseca prije planiranja djeteta pod nadzorom liječnika.

Astma je ...

Astma je akutna reakcija bronhija na iritant.. Drugim riječima, to je napad gušenja uzrokovan djelovanjem alergena. Spazam je sužavanje lumena bronhusa, koji se naziva bronhijalna opstrukcija. Tokom napada, osoba ne može da udiše, kašlje, osećaj pritiska se javlja u grudima. Često je astma tokom trudnoće praćena rinitisom, konjunktivitisom i kožnim reakcijama, kao što su dermatitis, urtikarija, ekcem.

Ova bolest je hronična. Uzroci bronhijalne astme mogu biti veoma različiti: reakcija na pelud, životinjsko perje, ulična ili kućna prašina, dim cigareta, kućne kemikalije, itd. nakon povrede mozga. Iako je bolest hronična, u nekim slučajevima to je potpuno reverzibilan proces.. Neki bivši astmatičari žive, zauvijek zaboravljajući na napade.

Bronhijalna astma je stalno tinjajući upalni proces, koji je sam po sebi već opasan za fetus.Beba prima kisik iz majčine krvi kroz posteljicu tokom gestacijskog perioda, tako da učestali napadi astme kod trudnica mogu dovesti do hipoksije fetusa. Nijedna svesna majka ne želi da njeno dijete pati, pa je kontrola pulmologa i alergologa preduvjet u ovoj situaciji.

Kako je bolest

Svaka žena astmatičar razumije ozbiljnost situacije, tako da je inhalator uvijek s njom. Međutim, ne može se reći da se tijekom trudnoće češće osjeća astma:

• Neke trudnice kažu da se bolest povukla i da se napadi više ne muče Doktori kažu da je to zasluga hormonskog prilagođavanja tela, jer se hormon kortizol tokom trudnoće počinje aktivnije proizvoditi. To se ne tiče samo astmatičara. Mnoge žene primećuju da se u ovom periodu života hronične bolesti povlače, na primer, napadi VSD-a takođe veoma retko brinu trudnice - priroda je o tome razmišljala,
• trećina žena u poziciji tvrdi da ih bronhospazam ne posjećuje češće nego prije trudnoće. Bolest je potpuno ista kao i ranije, a napadi se odvijaju sa istom frekvencijom,
• većina žena se žali na povećanje napadaja u posljednjim mjesecima, od 28. do 40. tjedna. To je zbog činjenice da je fetus već veliki i sprečava bronho-pulmonalni sistem. Tokom ovog perioda, morate biti posebno oprezni. Neposredno prije rođenja, beba pada u karlicu i stanje majke se vraća u normalu.

U osnovi, bolest pogoršavaju one majke koje se plaše da odu na bilo kakve lijekove, navodeći činjenicu da će to negativno uticati na razvoj fetusa. Ovo je u osnovi pogrešno! Kompetentni stručnjak ne može propisati lijek koji će štetiti djetetu. Svi lekovi se testiraju i na osnovu toga se procenjuje rizik za fetus. Pulmolog, alergolog i opstetričar-ginekolog biraju najoptimalniji način liječenja za trudnicu kako bi obuzdali napade i istovremeno smanjili štetu za dijete.

U stvari, mnogo je gore odbiti tretman, jer još jedan jak napad može dovesti do preranog porođaja, au ovom slučaju potrebno je pripremiti se za probleme kao što su mala težina fetusa, nerazvijenost njenog respiratornog sistema, hipoksija. Osim toga, moderni farmaceutski proizvodi nude veliki izbor inhalatora astmatičnoj ženi. Mehanizam njihovog djelovanja je sljedeći: maksimalna korist za bronhije i brzo oslobađanje napada je minimalna apsorpcija u krvi male frakcije aktivne tvari.

Oblici bolesti

Bronhijalna astma kod trudnica može se javiti u dva različita oblika. Njihova glavna razlika je uzročnik. Napada gotovo bez razlike u osećanjima, bez obzira na to šta je izazvalo razvoj ove teške bolesti. Ali težina bolesti zavisi od njenog oblika:

1. Allergic. U ovom slučaju, trudnica ima reakciju na životinjsku kosu, cvjetnice, prašinu, lijekove (antipiretik, antibiotike, vitamine), kemijske
   supstance, neke prehrambene proizvode (povrće i voće crvene boje, crvena riba, plodovi egzotičnih biljaka). Ovaj oblik je često nasljedan i, po pravilu, osoba pati od djetinjstva. Ekologija također nije na posljednjem mjestu u popisu uzroka pojave astme - stanovnici zagađenih industrijskih gradova često pate od ove bolesti. Astma se može razviti kao rezultat profesionalne aktivnosti, u kontaktu sa agresivnim supstancama, hemikalijama, gasovima.
2. Infektivno-alergijski. Ovaj oblik bolesti je uzrokovan drugom vrstom iritantnih - patogenih bakterija i mikroba.Astma se tokom trudnoće može razviti kao posledica odložene respiratorne infekcije, koja je izazvala bilo kakvu komplikaciju, na primer: faringitis, angina, bronhitis ili pneumonija. Patogeni mogu biti streptokoki, stafilokoki, gljivice i drugi patogeni. Upravo iz ovog oblika bronhijalne astme najčešće trpe buduće majke.

Bez obzira na oblik bronhijalne astme, pacijentu je potrebno stalno praćenje od strane specijalista, posebno tokom trudnoće.. U svakom trenutku možete biti spremni za napad, tako da bi trudnica uvijek trebala imati lijek za brzo djelovanje u torbici, što će olakšati stanje i ublažiti grč.

Simptomi bronhijalne astme

Glavni simptom astme je gušenje, iznenadni napad, ali njegov tok i trajanje zavise od težine bolesti.. Bolest ima nekoliko faza razvoja:

• predastmatic To je najlakša manifestacija bolesti, koja se javlja na pozadini hroničnog bronhitisa ili upale pluća. Trudnica ima blagi bronhospazam bez izraženih napada gušenja. Ovu fazu karakterišu periodične manifestacije bronhijalne opstrukcije,
• napadi astme. Iz naslova je jasno šta se dešava sa budućom majkom kada počinje ova faza bolesti. Bronhospazam ne dozvoljava ženi da ide od nekoliko minuta do nekoliko sati. Morate biti posebno oprezni noću - u tom periodu dana češće dolazi do napadaja. Tokom bronhijalne opstrukcije, pacijent ima jak suhi kašalj, glasno disanje, bol u grlu, kihanje, plavkastu kosu, pretjerano znojenje. Kada se bronhospazam povuče, trudnica počinje iskašljavati sluz u velikim količinama,
• astmatični status. Ovo je najteža faza bolesti, u kojoj bolest prolazi zbog neuspjeha trudnice da dobije adekvatan tretman.. Napadi se intenziviraju i traju od nekoliko sati do nekoliko dana. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija i kod majke i kod fetusa. Činjenica je da je lečenje bronhijalne astme kod trudnica u ovoj fazi već bespomoćno. Takvi napadi bronhijalne opstrukcije dovode do povećanja krvnog pritiska, preranog porođaja i fetalne hipoksije.

Dakle, da ne bi morali koristiti usluge pulmologa-resuscitatora, ne trebate početi s astmom i uvijek pratiti njen tok tako da se ne pretvori u najtežu fazu. Zbog toga postoje preventivne mjere i obavezna terapija, pokazana trudnicama sa bronhijalnom astmom.

Liječenje bronhijalne astme

Terapeutske lekove za ublažavanje simptoma bronhijalne astme odabire samo kompetentni stručnjak. Trudna majka se ne može sama ponašati prema vlastitom nahođenju i koristiti sredstva koja su olakšala napade prije trudnoće bez savjetovanja s liječnikom.. Šta je samo poništavanje svih lekova i neuspeh pulmologa i alergičara je opisano gore:

1. U blagoj fazi bolesti, koja je praćena rijetkim bronhospazmima trudnice, propisuju se beta 2-adrenomimetici, na primjer, Albuterol. Koriste se isključivo za ublažavanje napada bronhijalne opstrukcije i ne primjenjuju se prema shemi. Ako napada postanu češći, ali ostaju lagani, povežite Tayled ili Intal,
2. Jači napadi gušenja zahtevaju upotrebu glukokortikosteroida. Navedeni lijekovi nisu dovoljni, jer ovaj oblik astme zahtijeva intervenciju lijekovima na nivou hormona. Trudnice se bolje opredeljuju za lekove koji sadrže beklometazon, jer su oni najviše benigni. Među njima su Beoatid, Beclazon Eco, Klenil.
3. Na granici najteže, stručnjaci su prisiljeni da povežu teofilin. To se dešava kada njegove koristi u svim aspektima premašuju očekivane rizike za majku i fetus. Činjenica je da ovaj lijek ima nuspojavu u obliku poremećaja srčanog ritma u fetusu. Zbog toga se propisuje sa potpunom neefikasnošću inhalacionih kortikosteroida.

Ovo su samo preporuke, bez saveta specijaliste, nijedna od ovih droga ne može da koristi žena na tom položaju. Stručnjaci preporučuju odabir sprejeva koji ne sadrže freon kako bi se spriječio nepravilan razvoj organa i sistema u fetusu.

Šta je bronhijalna astma i zašto to može biti opasnost za vaše dijete?

Jednostavno rečeno, to je alergijska reakcija respiratornog sistema. Mehanizam bolesti je jednostavan: bronhi su u kontaktu sa alergenom i zbog toga su njihovi lumeni suženi, postoje grčevi i gušenje. U ovom slučaju, alergeni mogu biti peludi iz biljaka, morskih plodova, životinjskih peruti i kose, prašine, kućnih hemikalija, dima cigareta. U retkim slučajevima, astma se javlja nakon povrede mozga i zbog različitih endokrinih poremećaja. Često bolest može biti praćena dermatitisom, ekcemom, rinitisom, konjunktivitisom. A vaša beba je u opasnosti da dobije hipoksiju (nedovoljnu količinu kiseonika u krvi) čak iu materici.

Ali najveći problem se javlja ne zato što postoji bolest, već zbog njene loše kontrole. Na kraju krajeva, ako znate da ste astmatičar, trebalo bi da vas lekar stalno prati i povremeno uzimate određene lekove. Da bi se rodilo zdravo dijete, trudna majka treba da se liječi kako bi se spriječilo povećanje simptoma i razvoj hipoksije kod bebe.

Za astmu tokom trudnoće

Trudnoća ima različit efekat na tok bolesti. U 30% žena postoji značajno poboljšanje. To je uglavnom zbog djelovanja kortizola, koji se počinje intenzivno proizvoditi tijekom trudnoće. Pod uticajem kortizola, učestalost napada se smanjuje i funkcioniše respiratorni sistem. U 20% žena stanje se pogoršava. Polovina budućih majki ne primećuje nikakve posebne promene u toku bolesti.

Pogoršanje stanja tokom trudnoće je potpomognuto odbacivanjem terapije lijekovima. Često su žene neodlučne da uzmu uobičajene lijekove, bojeći se za stanje svoje bebe. U međuvremenu, kompetentni lekar može izabrati za buduću majku dovoljno sigurna sredstva koja ne utiču na tok trudnoće i razvoj fetusa. Nekontrolisani česti napadi imaju mnogo jači efekat na dete od savremenih lekova koji se koriste za lečenje bronhijalne astme.

Simptomi bronhijalne astme mogu se pojaviti tokom trudnoće. Simptomi bolesti traju sve do rođenja. Nakon rođenja djeteta, kod nekih žena nestaje bronhijalna astma, dok se u drugima pretvara u kroničnu bolest.

Uzroci astme tokom trudnoće

Kao što znate, u tijelu trudne žene dolazi do brojnih hormonskih promjena. To dovodi do činjenice da bronhijalna astma može da se svaka mama manifestuje drugačije. Oko jedne trećine žena sa astmom u težini i učestalosti napadaja ostaje isto kao i prije trudnoće. A neke od bolesti općenito prestaju smetati i nastavljaju se u blagom obliku. Doktori kažu da se to dešava zbog poboljšanog rada hormona kortizola.

Teška astma često može izazvati strah od mame. Bojeći se da će propisani lijekovi negativno utjecati na dijete, ona ih odbija uzeti. I to utire put hipoksije u mrvice. Najčešće se trudnice žale na povećane napade u 28-40 tjedna. U tom periodu fetus raste i ograničava kretanje pluća majke.To postaje lakše samo kada beba padne u malu karlicu malo prije rođenja. Zato lekari insistiraju da trudnice sa astmatičarima stalno drže inhalator u njihovoj blizini. Ozbiljni napadaji mogu uzrokovati prevremene kontrakcije.

Jačanje napada kod trudnica zavisi od oblika bronhijalne astme. Razlikuju se po dva:

1. infektivno-alergijski. Razvija se u pozadini zaraznih bolesti respiratornog trakta. To može biti upala pluća, faringitis, grlobolja ili bronhitis. U ovom slučaju, alergeni su štetni mikrobi. Ovaj oblik astme je najčešći kod trudnica,
2. neinfektivno-alergijski. Da izazove razvoj i komplikacije ovog oblika bronhijalne astme može pelud, prašina, perje, životinjski perut i dander, lijekovi (antibiotici, penicilin, vitamin B1, aspirin, piramidon), industrijske kemikalije (formalin, pesticidi, cijanamidi, neorganske soli teških metala) ), alergeni na hranu (agrumi, jagode, jagode). Važnu ulogu u nastanku neinfektivno-alergijske astme ima nasljedna predispozicija.

Prva pomoć

Za ublažavanje napada astme potrebno je:

1. Pomoći pacijentu da zauzme udoban položaj sedeći ili stoji sa podrškom na rukama.
2. Otkopčajte ogrlicu. Uklonite sve što ometa slobodno disanje.
3. Otvorite prozor, pustite svježi zrak u sobu.
4. Iskoristite prednost inhalatora.
5. Pozovite doktora.

Salbutamol se koristi za zaustavljanje napada kod trudnica. Lek se ubrizgava kroz inhalator ili nebulizator u prvim minutama nakon početka napada. Ako je potrebno, uvođenje salbutamola može se ponoviti nakon 5 i 30 minuta.

U nedostatku efekta terapije u roku od 30 minuta, morate:

1. Pozovite doktora.
2. Uvesti inhalacione kortikosteroide (preko inhalatora ili nebulizatora).

Ako inhalacijski kortikosteroidi ne pomažu, prednizon se ubrizgava intravenski. Tretman se obavlja pod nadzorom specijaliste (hitni lekar ili pulmolog u bolnici).

Principi tretmana

Izbor lekova za lečenje astme kod trudnica nije lak zadatak. Odabrani lijekovi moraju ispunjavati sljedeće kriterije:

1. Sigurnost za fetus (bez teratogenog efekta).
2. Nema negativnog uticaja na tok trudnoće i porođaja.
3. Mogućnost korišćenja najniže moguće doze.
4. Mogućnost primjene dugog kursa (tijekom trudnoće).
5. Nedostatak ovisnosti o komponentama lijeka.
6. Udoban oblik i dobra prenosivost.

Sve trudnice koje pate od bronhijalne astme treba da posete pulmologa ili alergologa dva puta tokom trudnoće (pri prvom pojavljivanju i tokom perioda od 28-30 nedelja). U slučaju nestabilnog toka bolesti, po potrebi treba konsultovati liječnika. Nakon pregleda, lekar bira najbolje lekove i razvija šemu za praćenje pacijenta.

Terapija bronhijalne astme zavisi od ozbiljnosti procesa. Trenutno, stručnjaci praktikuju stupnjevit pristup liječenju:

Faza 1. BA je lagana prekida. Rijetki (manje od 1 puta tjedno) napada astme. Između napada, stanje žene nije poremećeno.

Režim lečenja: salbutamol tokom napada. Ne postoji terapija između napada.

Faza 2. BA lagana. Astma napada nekoliko puta nedeljno. Retki noćni napadaji (3-4 puta mjesečno)

Režim liječenja: inhalacijski glukokortikosteroidi (IGCC) dnevno 1-2 puta dnevno + salbutamol na zahtjev.

Stupanj 3. BA trajna umjerena ozbiljnost.
Astma napada nekoliko puta nedeljno. Česti noćni napadi (više od 1 puta nedeljno). Stanje žene između napada je prekinuto.

Režim liječenja: IGX dnevno 2-3 puta dnevno + salbutamol na zahtjev.

Korak 4. BA teški uporni. Česti napadi tokom dana. Noćni napadi.Izraženo kršenje opšteg stanja.

Režim liječenja: IGCC dnevno 4 puta dnevno + salbutamol na zahtjev.

Individualni režim terapije razvijen je od strane lekara nakon pregleda pacijenta. Tokom trudnoće, shema se može revidirati u smjeru smanjenja ili povećanja doze lijekova.

Rođeni sa bronhijalnom astmom

Bronhijalna astma nije razlog operativnog porođaja. U odsustvu drugih indikacija, porođaj u ovoj patologiji se provodi kroz rodni kanal. Salbutamol sprečava napade gušenja na porođaj. Na rođenju, kontinuirano praćenje fetusa. U ranom postporođajnom periodu, mnoge žene imaju pogoršanje bronhijalne astme, pa se posebna opservacija vrši za puerperal.

Šta je bronhijalna astma?

Patološki proces u respiratornom sistemu povezan je s hiperaktivnošću mišićne komponente bronhija, njihovim oštrim spazmom na djelovanje bilo kojeg stimulansa, edemom bronhijalne sluznice i povećanom formiranjem sluzi epitelom bronhijalnog stabla.

U zavisnosti od početnih uzroka astme, razlikuju se njegovi oblici:

egzogeno. Uzrok napada su vanjski alergeni koji ulaze u respiratorni sistem (polen cvijeća, vuna, prašina, duhanske komponente i drugo). Prvi simptom ove vrste astme je alergijski rinitis,

endogeni. Uzrok ove vrste astme su bakterije, virusi i gljivice koje uzrokuju upalu bronhija i njihovu kasniju preosjetljivost. Najčešće, razvoju endogenog tipa astme prethodi česta virusna ili infektivna bolest respiratornog trakta. Napad je izazvan teškim fizičkim naporom, oštrom promjenom emocionalne pozadine,

mješoviti oblik. Kombinira simptome obje vrste astme.

Postoji detaljnija klasifikacija astme:

stresna astma. Pojavljuje se za vrijeme ili nakon intenzivne vježbe

alergijski. Najčešći tip. Glavne manifestacije su alergijski rinitis, lacrimation, kihanje, uzrokovane specifičnim alergenom,

kašalj. Pojavljuje se pojava opsesivnog kašlja koji se javlja nakon intenzivnog fizičkog napora ili tokom zarazne / virusne bolesti,

aspirin. Pojavljuje se nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, najčešće - aspirina. Odlikuje se nepodnošenjem NSAIL, polipoznog rinosinusitisa i napada astme dok se uzimaju ovi lijekovi,

profesionalno. Ljudi koji su stalno u kontaktu sa alergenima (frizeri, stručnjaci za hemijsku industriju, farmaceuti, farmeri, radnici u fabrici i drugi) najčešće trpe. Simptomi astme, po pravilu, manifestuju se samo tokom radnog vremena,

night. Može ga izazvati i infektivni i alergijski agensi. Pojavljuje se za vrijeme spavanja ili neposredno prije njega. Karakteriše ga prisustvo svih simptoma astme i povećane smrtnosti.

U zavisnosti od broja pojavljivanja noćnih i dnevnih simptoma za dan, nedelju, mesec, težinu simptoma i stepen disfunkcije disanja, proizvode 4 stepena astme.

Najjednostavnija faza je intermitentna, najopasnija je ozbiljna upornost. Izolovane su i blage i umjerene trajne faze.

Sam napad astme je takođe podeljen u nekoliko faza:

Prvo - kašljanje traje dugo, uglavnom se čuju suha hljeba u plućima.

Drugi - bronhije blokiraju debeli sputum, hripanje se više ne čuje, pojavljuje se slika „glupog“ pluća. U ovoj fazi počinju da se javljaju komplikacije iz drugih organa i sistema, srce, mozak i drugi organi pate.

Treće - osoba prvo razvija psihološko uzbuđenje, zatim zbunjenost i gubitak svijesti, završava u komi, zaustavlja srčanu i respiratornu aktivnost.

Astma: faktori rizika. Program "O najvažnijim" t

Kao odgovor na djelovanje podražaja (alergijski, emocionalni, infektivni), opsesivni kašalj, nedostatak daha, teško disanje, povećanje broja otkucaja srca, osjećaj straha, vrtoglavica, bljedilo kože.

Po pravilu, napadu prethode prvi simptomi koje astmatičar “iskusan” već dobro poznaje.

Takva individualni simptomi i manifestuju se kao osećaj škakljanja ili stranog tela u grlu, pojava škakljanja u nosu ili ustima itd.

Osoba koja boluje od bronhijalne astme lako prepoznaje znakove početka napada i uzima lijekove tako da napad ne dobije teži tok.

Vrste bronhijalne astme

U nekim slučajevima, astma može biti nealergijska zbog endokrinih promjena ili ozbiljnih ozljeda glave. Međutim, u većini slučajeva bolest je alergična, kada je izloženost alergenu praćena bronhospazmom, koji se manifestuje gušenjem.

Postoje dva glavna oblika astme:

• Infektivno-alergijski

Bolest se razvija na pozadini infektivnih bolesti respiratornog sistema kao što su upala pluća, bol u grlu, faringitis i bronhitis. U ovom slučaju, mikroorganizmi djeluju kao alergen. Ovaj oblik bolesti je najčešći.

• Neinfektivno-alergijski

Alergeni mogu biti brojne supstance organskog i neorganskog porekla: prašina, pelud, perje, ljudsko perut, životinjski perut, alergeni hrane (jagode, agrumi, jagode), medicinske supstance i industrijske hemikalije. Pojava ovog oblika bronhijalne astme je povezana sa nasljednom predispozicijom.

Simptomi bolesti

Bez obzira na oblik bronhijalne astme, ima tri faze razvoja:

• Predastma
• Faza napada na gušenje
• Astmatični status.

U slučaju trudnoće i astme, javljaju se svi ovi oblici. U prvoj fazi je uočena hronična upala pluća sa bronhospazmima, kao i hronični astmoidni bronhitis. Napadi astme još nisu dostupni. U početnoj fazi se razvijaju periodično. U pravilu, u slučaju infektivno-alergijske forme astme, napadi astme nastaju kao rezultat hroničnih bolesti pluća ili bronhija.

Prepoznavanje astme je vrlo jednostavno: počinju noću i traju nekoliko sati. Pacijenti prije početka napada osjećaju trnce u grlu, stezanje u prsima, kihanje i curenje nosa. Bez sluzi, paroksizmalni kašalj. Žena treba da sedne i udiše sve grupe mišića vrata i grudi kako bi udisala. Disanje postaje promuklo, zvižduk, bučno, čujno iz daljine. Koža je prekrivena znojem, lice postaje plavkaste boje. Do kraja napada oslobađa se tečni i obilan sputum.

Trudnice koje nisu imale astmu prije trudnoće često ne razumiju što im se događa i boje se. Panika u ovom slučaju je neprihvatljiva, jer može povećati napad. Pokušajte da se smirite i odmah pozovite doktora.

Usput, prvi put se napadaji mogu razviti u bilo kom periodu trudnoće. Ali najčešće su zabilježeni slučajevi astme u prvom tromjesečju. Ali nemojte se previše uznemiravati - astma koja je nastala na početku trudnoće može nestati u periodu drugog trimestra, a prognoza za majku i dijete je vrlo povoljna.

Astmatični status je praćen teškim napadima astme, koji se ne zaustavljaju nekoliko sati ili čak dana.

Osobitosti bronhijalne astme tokom trudnoće

Kod trudnica sa bronhijalnom astmom često se uočava rana toksikoza - u 36% slučajeva rizik od pobačaja se javlja kod 27%, poremećaj rođenja - u 19% slučajeva, brza poroda i kao rezultat, rizik od porodne ozljede - kod 23% pacijenata. Trudnice sa statusom astmatične astme verovatno imaju visok procenat prevremenih porođaja, spontanih pobačaja i carskih rezova. Uz neadekvatan tretman, postoje slučajevi smrti fetusa.

Kod trudnica koje su u punom terminu, žene sa astmom rađaju na prirodan način, jer je teško sprečiti napade gušenja tokom poroda. I generalno, tokom porođaja, vjerovatnoća napada astme je prilično niska, posebno ako je u tom periodu žena uzimala glukokortikoidne lijekove (hidrokortizon ili prednizolon), bronhodilatore (efedrin ili) aminofilin. Ako se primećuju astmatična stanja i teški napadi astme, preporučuje se rana poroda u 37. tjednu trudnoće.

Postpartalna bolest

Nakon porođaja dolazi do poboljšanja u toku bronhijalne astme kod 25% žena sa blagim oblikom bolesti. Kod ostalih 25% trudnica, stanje se pogoršava, doza prednizona se značajno povećava. Za većinu žena stanje se ne mijenja.

Često, bronhijalna astma može prouzrokovati bolesti u novorođenčadi. Često se bolest manifestuje u narednim godinama života bebe, u rijetkim slučajevima astma se razvija u prvim mjesecima života. Stoga, djeca onih majki koje su suočene s astmom, prve godine života trebaju biti pod strogim nadzorom alergologa i pulmologa. Što se ranije otkrije patologija, lakše će se nositi s njom.

Preporuke za smanjenje napada astme

Da bi se minimizirali faktori koji izazivaju pogoršanje astme, nudimo vam glavne potencijalne izvore koji ih uzbuđuju.

Pokretači napada astme kod astme:

Alergeni inhalacije u domaćinstvu su najgori - gotovo je nemoguće izbjeći kontakt s njima. Ali ipak morate pokušati barem da je smanjite na minimum. Ovi alergeni uključuju:

• Otpadni proizvodi domaćih životinja (tragovi pljuvačke, urina i vune),
• Otpadni proizvodi žohara i kolonija prašine (knjige, krzno i ​​tepih),
• Spore bakterija i plijesni,
• Duvanski dim,
• Pollen,
• Kućna hemija.

Alergeni na hranu su također česti, ali je lakše nositi se s njima - dovoljno je isključiti zabranjenu hranu iz vašeg jelovnika. Ali, naravno, moći ćete to da uradite samo ako znate na koje ste proizvode alergični. I samo doktor to može.

• Citrus,
• Životinjske masti,
• Plodovi mora,
• Med i čokolada
• Stabilizatori i konzervansi (nitrati, sulfiti, nitriti).

Lijekovi koji rezultiraju započinjanjem alergijske reakcije:

• Aspirin
• Beta-blokatori koji imaju farmakološki efekat,
• Lijekovi propisani za liječenje ishemijske bolesti srca, infarkta miokarda, zatajenja srca.

Nespecifični faktori:

• Pretjerano fizičko naprezanje
• Visoka vlažnost zraka
• Temperatura pada
• Stres i dugotrajna depresija.

U prisustvu gore navedenih faktora ili situacija potrebno je ograničiti njihov uticaj tokom trudnoće.

Prevencija komplikacija astme

• Potrebno je odbaciti proizvode i lijekove koji uzrokuju alergijsku reakciju (crvenilo kože, osip u obliku urtikarije, oticanje, pojavu nazalne kongestije, iscjedak iz sluznice, kidanje).
• Prije planiranja trudnoće, morate se odreći kućnih ljubimaca, bez obzira koliko ih volite.Proizvodi njihove vitalne aktivnosti mogu biti u prostoriji još šest mjeseci, tako da je potrebno izvršiti temeljito čišćenje i riješiti se svih štetnih bakterija.
• Isključite potencijalne izvore prašine iz vašeg doma: tepihe, tapacirani namještaj, stare knjige. Ako ih ne možete odbiti, pokrijte ih polietilenskim poklopcima kako biste zaštitili svoje zdravlje.
• Odaberite model klimatizacije, koji ima funkciju kontrole vlažnosti. To će vas spasiti od krpelja i gljivica koje se mogu razmnožavati pri vlažnosti od preko 60%.
• Redovno čišćenje vlažnih prostorija. Poželjno je da trudna žena nije bila prisutna u isto vrijeme i provodila slobodno vrijeme na svježem zraku.
• Posteljina se pere najmanje jednom sedmično na temperaturi ne nižoj od 60 ° C.
• Peć mora biti opremljena sa ispušnim poklopcem.
• Zabranjen je kontakt sa dimom cigareta, materijalima za bojenje, isparavanjem goriva i izduvnim gasovima koji lako ulaze u telo kroz respiratorni trakt.
• Na radnom mjestu trudnice ne bi smjeli biti alergeni koji mogu uzrokovati napade astme.
• Neophodno je redovno oprati ruke, ne pregrijati se, ne biti u prepunim mjestima iu promaji.
• Ako ste alergični tokom planiranja trudnoće, to ne bi trebalo da bude razlog za napuštanje. Ako bi se alergija pojavila tokom trudnoće, bilo bi racionalnije čekati na rođenje, a zatim provesti istraživanje o prisutnosti specifičnih alergena.

I zapamtite da bronhijalna astma nije kontraindikacija za trudnoću, i još više razloga da odbijete da imate decu. Glavna stvar je da se poštuju svi zahtevi vašeg lekara i eliminiše uticaj alergena.

Visok kvalitet i redovno praćenje astme tokom čitavog perioda trudnoće je ključ za rađanje zdrave bebe i odsustvo komplikacija kod majke. Kao što vidite, trudnoća i astma se međusobno ne isključuju. Srećno vam majčinstvo!

Simptomi astme kod trudnica

Kao prvo, bronhijalna astma je hronična upalna bolest. Upalni proces izaziva brojne simptome, i ni u kom slučaju ga ne smijemo ignorirati. Uostalom, astma - to je slučaj kada treba lečiti ne simptome, već uzrok. Inače će bolest samo napredovati i uzrokovati komplikacije.

Trudna žena ima sve tri faze bronhijalne astme: predastma, napadi astme i astmatični status.

Pogledajte video: Alergijska astma (Novembar 2024).