Mi liječimo urinarnu inkontinenciju kod žena kod kuće

Inkontinencija kod žena - kršenje mokrenja, praćeno nemogućnošću proizvoljne regulacije pražnjenja bešike. U zavisnosti od forme, manifestuje se nekontrolisanim curenjem urina pod napetošću ili mirovanjem, iznenadnim i nekontroliranim poticajima za mokrenje, nesvjesnom inkontinencijom urina. Curenje urina može biti malo, srednje ili značajno. U okviru dijagnoze urinarne inkontinencije kod žena, vrši se ginekološki pregled, ultrazvuk genitourinarnog sistema, urodinamičke studije, funkcionalni testovi i uretrocistoskopija. Metode konzervativne terapije mogu uključivati ​​posebne vježbe, farmakoterapiju, električnu stimulaciju, uz neefikasnost, remen i druge operacije.

Klasifikacija ženske urinarne inkontinencije

Prema mjestu izlučivanja urina, razlikuju se transuretralna (istinita) i ekstrauretralna (lažna) inkontinencija. U pravom obliku, urin se izlučuje u intaktnoj mokraćnoj cijevi, u lažnom urinu - iz nenormalno lociranih ili oštećenih mokraćnih puteva (iz ektopski lociranih uretera, ekstrovertne mokraćne bešike, mokraćnih fistula itd.). U budućnosti ćemo raspravljati samo o slučajevima prave inkontinencije.

Žene imaju sljedeće vrste transuretralne inkontinencije:

• stresan - nevoljno izlučivanje urina povezano sa neuspjehom uretralnog sfinktera ili slabosti mišića dna karlice
• imperativ (urgentna inkontinencija, prekomjerno aktivna mokraćna bešika) - nepodnošljiv, nesputan nagon zbog povećane reaktivnosti mokraćne bešike,
• mješoviti - kombinovanje znakova stresa i imperativne inkontinencije (iznenadna, nezaustavljiva potreba za mokrenjem javlja se tokom fizičkog napora, nakon čega slijedi nekontrolirano mokrenje,
• refleksna inkontinencija (neurogena mokraćna bešika) - spontana mokraća, zbog kršenja inervacije mokraćne bešike,
• iatrogenic - uzrokovane uzimanjem određenih lijekova,
• druge (situacione) forme - enureza, urinarna inkontinencija od prelivanja mokraćne bešike (paradoksalna ishurija), za vrijeme seksualnog odnosa, itd.

Prve tri vrste urinarne inkontinencije kod žena se nalaze u većini slučajeva, ostatak pada na ne više od 5-10%.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena

Mehanizam stresne urinarne inkontinencije kod žena je povezan sa nedostatkom uretralnog ili cističnog sfinktera i / ili slabosti struktura karličnog dna. Važnu ulogu u regulaciji mokrenja ima i stanje aparata sfinktera - kada se arhitektonika promijeni (odnos komponenti mišićnog i vezivnog tkiva), narušava se kontraktilnost i rastezljivost sfinktera, zbog čega oni postaju nesposobni za regulaciju izlučivanja urina.

Normalno, kontinent (retencija) urina je obezbeđen pozitivnim gradijentom uretralnog pritiska (tj. Pritisak u mokraćnoj cijevi je viši nego u mokraćnoj bešici). Nehotično izlučivanje urina nastaje kada se ovaj gradijent promijeni u negativan. Neophodan uslov za dobrovoljno mokrenje je stabilan anatomski položaj karličnih organa u odnosu jedan na drugi. Slabljenjem miofascijalnog i ligamentnog aparata narušava se funkcija potpore-fiksacije dna karlice, što može biti praćeno prolapsom mokraćne bešike i uretre.

Preduslovi za stresnu urinarnu inkontinenciju kod žena mogu biti gojaznost, konstipacija, drastičan gubitak težine, teški fizički rad, zračenje.Poznato je da urinarna inkontinencija često pogađa žene koje su rodile, a broj rođenih nije toliko važan kao njihov protok. Rođenje velikog fetusa, uska karlica, epiziotomija, prekidi u mišićima dna karlice, upotreba akušerskih pinceta - ovi i drugi faktori su determinanti za kasniji razvoj inkontinencije.

Nevoljno mokrenje se obično primećuje kod pacijenata u menopauzalnom dobu, što je povezano sa manjkom estrogena i drugih polnih steroida u vezi sa starošću i nastalim atrofičnim promenama u organima genitourinarnog sistema. Operacija zdjelice (oophorectomy, adnexectomy, histerektomija, panhisterektomija, endourethral intervencije), prolapsa materice, kronični cistitis i uretritis doprinose razvoju stresne urinarne inkontinencije kod žena. Neposredni faktor proizvodnje je svaka napetost koja dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska: kašljanje, kihanje, brzo hodanje, trčanje, nagli pokreti, podizanje težine i drugi fizički napor.

Patogeneza imperativne urinarne inkontinencije kod žena povezana je sa oslabljenom neuromuskularnom transmisijom u detruzoru, što dovodi do hiperaktivnosti mokraćne bešike. U ovom slučaju, akumulacija čak i male količine urina dovodi do jake, nepodnošljive potrebe za miješanjem. Preduslovi za pojavu urgentnih nagona su isti kao kod stresne inkontinencije, a različiti spoljni podražaji (oštar zvuk, jaka svetlost, voda koja se sipa iz slavine, itd.) Mogu biti izazovni faktori.

Refleksna inkontinencija može se razviti kao posljedica ozljeda mozga i kičmene moždine (ozljede, tumori, encefalitis, moždani udar, multipla skleroza, Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, itd.). Jatrogena inkontinencija nastaje kao nuspojava nekih lijekova (diuretik, sedativi, adrenergički blokatori, antidepresivi, kolhicin, itd.) I nestaje nakon povlačenja tih sredstava.

Simptomi urinarne inkontinencije kod žena

Kada stresne urinarne inkontinencije žene počnu primijetiti nevoljno, bez prethodnog poriva da uriniraju, curenje urina, koje se javlja tokom bilo kojeg fizičkog napora. Istovremeno, kako patologija napreduje, volumen izgubljene urina se povećava (od nekoliko kapi do gotovo cijelog volumena mjehura), a tolerancija vježbanja se smanjuje. Stresna urinarna inkontinencija kod žena je klasifikovana po stepenima: sa blagim stepenom, urinarna inkontinencija se javlja sa fizičkim naporom, kihanjem, kašljanjem, sa umjerenim naporom tokom naglog podizanja, trčanja, sa teškim izlučivanjem dok hoda ili u mirovanju. Ponekad se u uroginekologiji koristi klasifikacija zasnovana na broju upotrebljenih higijenskih jastučića: I stupanj - ne više od jedan na dan, stupanj II - 2-4, stupanj III - više od 4 jastučića dnevno.

Urgentna urinarna inkontinencija kod žena može biti praćena brojnim drugim simptomima karakterističnim za preaktivnu bešiku: polakiuuriju (povećano mokrenje više od 8 puta dnevno), nokturiju i imperativnim nagonima. Ako je inkontinencija popraćena slijeganjem mokraćne bešike, može doći do nelagodnosti ili bolova u trbuhu, osjećaja nepotpunog pražnjenja mjehura, osjećaja stranog tijela u vagini i dispareunije.

Suočena s nekontroliranim curenjem urina, žena doživljava ne samo higijenske probleme, već i ozbiljnu psihološku nelagodnost. Pacijent je prisiljen napustiti uobičajeni način života: ograničiti svoju fizičku aktivnost, izbjegavati pojavljivanje na javnim mjestima iu društvu, odbiti seks. Pored toga, konstantan protok mokraće prepun je razvoja dermatitisa u području prepona, rekurentnih urinarnih infekcija (vulvovaginitis, cistitis, pijelonefritis) i neuropsihijatrijskih poremećaja - neuroza i depresije.Međutim, zbog stidljivosti ili zablude o inkontinenciji, kao „neizbježnom starosnom pratiocu“, žene se rijetko okreću ovom problemu zbog medicinske pomoći, preferirajući da se nose sa očiglednim neugodnostima.

Dijagnoza urinarne inkontinencije kod žena

Ženu koja je suočena s urinarnom inkontinencijom treba pregledati ginekolog i urolog. To će omogućiti ne samo utvrđivanje uzroka i oblika inkontinencije, već i izbor optimalnog puta korekcije. Prilikom sakupljanja lekarske anamneze, od interesa su propisivanje inkontinencije, njena povezanost sa stresom ili drugi izazovni faktori, prisustvo imperativnih poticaja i drugih disuričkih simptoma (peckanje, rezanje, bol). Tokom razgovora razjašnjeni su faktori rizika: traumatski rad, hirurške intervencije, neurološka patologija, osobine profesionalne aktivnosti itd.

Ginekološki pregled je obavezan, omogućava detekciju prolapsa genitalija, uretre, ciste i rektokele, procenu stanja perinealne kože, detekciju urinarnih fistula, obavljanje funkcionalnih testova (testiranje naprezanja, test kašlja), izazivanje nevoljnog urina. Prije ponovnog prijema (u roku od 3-5 dana) od pacijenta se traži da vodi dnevnik mokrenja, gdje je uočena učestalost micci, volumen svakog odabranog dijela urina, broj epizoda inkontinencije, broj korištenih jastučića, volumen tekućine koja se uzima dnevno.

Za procjenu anatomskih i topografskih odnosa zdjeličnih organa provode se ginekološki ultrazvuk i ultrazvuk mjehura. Od laboratorijskih metoda ispitivanja za urinarnu inkontinenciju kod žena, od najvećeg interesa su generalna analiza urina, mokraće za floru, mikroskopija razmaza. Urodinamičke metode istraživanja uključuju uroflowmetriju, cistometriju punjenja i pražnjenja, profilometriju intrauretralnog pritiska - ove dijagnostičke metode omogućuju procjenu stanja sfinktera, diferenciranje stresa i urgentne inkontinencije kod žena.

Ako je potrebno, funkcionalno ispitivanje se dopunjuje metodama instrumentalne procjene anatomske strukture urinarnog trakta: uretrocistografije, uretroskopije i cistoskopije. Rezultat istraživanja je zaključak koji odražava oblik, stepen i uzroke urinarne inkontinencije kod žene.

Tretman i prevencija urinarne inkontinencije kod žena

Ako nema grube organske patologije koja uzrokuje inkontinenciju, liječenje počinje konzervativnim mjerama. Pacijentu se preporučuje da normalizuje težinu (sa gojaznošću), prestane pušiti, što izaziva hronični kašalj, eliminiše teške fizičke radove i prati dijetu bez kofeina. U početnim fazama urinarne inkontinencije kod žena, vježbe za jačanje mišića dna karlice (Kegelova gimnastika), električna stimulacija perinealnih mišića, BOS-terapija mogu biti djelotvorne. U slučaju komorbidnih neuropsihijatrijskih poremećaja može biti potrebna pomoć psihoterapeuta.

Farmakološka podrška u stresnoj formi inkontinencije može uključivati ​​davanje antidepresiva (duloksetin, imipramin), topičkih estrogena (kao vaginalnih čepića ili krema) ili sistemske HRT. M-holinolitici (tolterodin, oksibutinin, solifenacin), α-adrenergični blokatori (alfuzosin, tamsulozin, doksazosin), imipramin, hormonska nadomjesna terapija se koriste za liječenje imperativne urinarne inkontinencije kod žena. U nekim slučajevima, pacijentu se mogu dati intravezikalne injekcije botulinum toksina tipa A, periuretralno davanje autofata, punila.

Operacija stresne urinarne inkontinencije kod žena ima više od 200 različitih metoda i njihovih modifikacija. Najčešće metode operativne korekcije stresne inkontinencije danas su operacije slinga (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S).Uprkos razlikama u tehnici izvođenja, one se zasnivaju na jednom općem principu - fiksaciji uretre pomoću "petlje" inertnog sintetičkog materijala i smanjenjem njegove hipermobilnosti, sprečavajući curenje urina. Međutim, uprkos visokoj efikasnosti operacija slinga, 10-20% žena razvija recidiv stresne urinarne inkontinencije. U zavisnosti od kliničkih indikacija, moguće je izvršiti i druge vrste hirurških intervencija: uretrocistopeksiju, prednju kolporapiju sa repozicioniranjem mokraćne bešike, implantaciju sfinktera veštačke bešike itd.

Prevencija urinarne inkontinencije kod žena sastoji se u odbacivanju loših navika i navika, kontroli težine, jačanju abdominalnih mišića i karličnog dna, kontroli defekacije. Važan aspekt je pažljivo vođenje poroda, adekvatno lečenje urogenitalnih i neuroloških bolesti. Žene koje su suočene s takvim intimnim problemom kao što je urinarna inkontinencija moraju prevladati lažnu skromnost i potražiti specijaliziranu pomoć što je prije moguće kada konzervativne mjere mogu biti učinkovite.

Uzroci bolesti

Glavni faktori koji utiču na neuspjeh u tijelu:

• starost, starenje tela,
• nedostatak estrogena
• bolesti kranijalnih i spinalnih živaca,
• CNS bolesti,
• rezultat povrede nerava koje reguliraju mokrenje,
• sportski tereti
• rad povezan sa teškim fizičkim radom
• velika težina
• povreda kičmene moždine
• prisustvo bolesti (dijabetes, rak mokraćne bešike, moždani udar, hronični kašalj).

Važno je! Pogoršava ovu bolest nepravilne ishrane, alkohola, nekih lijekova.

Što liječnik liječi

Veliki procenat žena pati od takve bolesti. Nekima je neugodno da razgovaraju o tome, ne znaju koji doktor treba konsultovati. U slučaju nevoljnog mokrenja potreban je specijalista uskog profila - urolog. Ovaj lekar će vam pomoći u dijagnozi i lečenju problema.

Postoje razne situacije ili izazovni faktori koji mogu izazvati nevoljne grčeve mokraćne bešike i mokrenje kod žena. Pogledajmo uobičajene.

Stresna inkontinencija

Stresna inkontinencija je najčešći uzrok patologije. Iz lijekova emitiraju lijekove koji će pomoći u rješavanju problema:

• beta adrenomimetici (Mirabegron) - pomažu u smanjenju tonusa mišića mokraćne bešike,
• M-holinoblokator - Oksibutinin (grupa atropina),
• Duloksetin - antidepresiv, jača kontrakcije mišića sfinktera. Često se ne koristi za lečenje, već za ublažavanje simptoma. Najbolji efekat se može postići u kombinaciji sa vežbama,
• Estrogeni - hormoni, koriste se tokom menopauze, sa pratećim starosnim atrofičnim vaginitisom.

Ponekad čak i redoviti kašalj može izazvati mokrenje. U ovom slučaju, morate se podvrgnuti tretmanu. Nehotično ispuštanje urina kada se kašlja tretira na sledeći način:

• Kegel gimnastika je konzervativna metoda liječenja, posebno dizajnirane vježbe za jačanje mišića zdjelice,
• strmom terapijom se koriste utezi,
• magnetna stimulacija karličnih organa i karličnog dna, jačanje mišića,
• upotreba lijekova (protuupalna, antibakterijska, hormonska),
• u retkim slučajevima, operacija ("remen" operacija sa uklanjanjem bola i nagon za oslobađanjem urina).

Inkontinencija noću

Često tokom sna, kada su mišići oslabljeni, javlja se nevoljno mokrenje. Da bi se oslobodili enureze, tretman se odvija na tri glavna načina:

• konzervativno - redovno izvođenje niza vježbi usmjerenih na trening mišića perineuma,
• lekovi - uzimanje lekova za jačanje sfinktera, smanjenje količine proizvedene urina,
• hirurški - operacija za stvaranje posebne petlje, ublažavanje bola i oslobađanje od nagona.

Kako liječiti inkontinenciju nakon poroda

Oslabljeni mišići nakon poroda bi se trebali oporaviti nakon nekog vremena. Ako ova patologija ne nestane sama od sebe, tada je neophodno liječenje, što uključuje:

• terapija težinom,
• Kegelova gimnastika, trening sfinktera mokraćne bešike,
• fizikalna terapija za jačanje mišića karlice,
• lečenje lekovima.

U rijetkim slučajevima, nakon savjetovanja sa specijalistom, on može propisati kardinalne mjere:

• rad u petlji,
• gel operacija,
• operacija za jačanje lumbalnog ligamenta.

Kako liječiti u starosti

Dame naprednih godina da počnu da postavljaju set vežbi i dijetu koja može ojačati mišiće karlice:

• Kegel gimnastika, poseban prsten za matericu,
• isključivanje čaja, alkoholnih pića, pića i proizvoda sa kofeinom,
• koristite jastučiće, pelene.

Ubuduće se preporuča sprovođenje terapije pomoću utega za vaginu i uzimanje lekova: Trospium chlorid, Oxybutynin hydrochloride, Tolterodin.

Spontano izlučivanje mokraće iz tijela u dobi od 50 godina može nastati uslijed stresa, povećane aktivnosti mjehura, nepotpunog mokrenja, vanjskog utjecaja. Za tretman mora se uzeti u obzir pogođeni faktor i primijeniti kompleksan tretman:

• prepisati antibiotike
• lijekovi koji vraćaju sposobnost kontrole mokrenja, odgađaju izlučivanje urina,
• preporučiti poseban skup vježbi
• posjete fizioterapiji,
• hirurško liječenje
• narodni lijekovi (uobičajeni).

Propis alternativne medicine za brzo uklanjanje problema:

1. 1 tbsp. l Posijati kopar sipati 250 ml kipuće vode, staviti na toplo mjesto 2 sata i pokriti pokrivačem.
2. Nakon vremena, popijte infuziju.

Liječenje narodnih lijekova

Postoje konzervativne metode za tretiranje opisanog problema. Tradicionalna medicina nije izostavljena. Ako postoji urinarna inkontinencija zbog menopauze, abnormalnog rada ili iz nekog drugog razloga, morate obratiti pažnju na popularne načine za rješavanje problema.

Bilje za lečenje urinarne inkontinencije kod žena:

• Kadulja (tradicionalna kašika suhe trave pije se u čaši kipuće vode) uzima se u 250 ml tri puta dnevno,
• lišće stolisnika do pare, skuhati u kipućoj vodi. Infuzija piti 100 ml tri puta dnevno,
• popiti čašu svježeg soka od mrkve na prazan želudac,
• napravite ekstrakt Hypericum, obavezno filtrirajte. Pijte tokom dana umesto čaja i drugih pića u neograničenim količinama,
• Napravite esencije na bazi svježe ili sušene borovnice. Pijte 50 ml do četiri puta dnevno,
• napraviti tinkturu na semenama kopra i naprezanja. Infuzija pomaže da se brzo i efikasno riješi problem inkontinencije. Potrebno je piti 300 ml dnevno, u isto vrijeme (ne rastezati se u nekoliko doza).

Specijalne vežbe

Do inkontinencije dolazi usled nemogućnosti kontrole mišića dna karlice. Zato trebate ojačati mišiće. U tu svrhu razvijene su posebne Kegelove vježbe za pomoć ženama u borbi s opisanim problemom.

Važno je! Kegelove vežbe za pokazivanje rezultata treba redovno izvoditi. Oni će doprineti oporavku, jačanju zdravlja čitavog urinarnog sistema.

Vežbe za vežbanje su veoma jednostavne: potrebno je da komprimujete i otkopčate vaginalne mišiće do 100 puta dnevno. Možete ležati, sjediti, dok hodate. Okolni pokreti nisu primjetni, pa će pronaći vrijeme za vježbanje Kegel će se pojaviti čak i na poslu.

Šta trebate učiniti:

• normalizovati težinu
• identifikujte vrste hrane koje iritiraju sluzokožu bešike: citrusno voće i čokoladu, paradajz i sirće, mlečne proizvode, začine. Štetno kod urinarne inkontinencije alkohol u bilo kom obliku, kava.

Kako trenirati balon

Trebalo bi da naučite da idete u toalet po strogom rasporedu, čak i ako nema potrebe za uriniranjem tokom dodeljenog vremena. Neophodno je stimulirati mokrenje različitim metodama kako bi mogli kontrolirati nagon u budućnosti.

Medication Treatment

Lekovi za inkontinenciju koji se koriste za ovu bolest:

1. Antiholinergični lekovi. Lijekovi pomažu u opuštanju mjehura, povećavaju njegov volumen.
2. Antidepresivi. Pomažu osobi da se smiri, prihvati problem i počne se aktivno nositi s tim bez straha i tantruma.

Terapija ove vrste patologije izvodi se uz pomoć različitih lijekova koji se propisuju polazeći od razloga:

• Imipramin, tofranil, duloksetin (antidepresivi),
• Ditropan, Ditrol, Oksitrol (antiholinergici),
• Trospium, Darifenacin, Solifenacin, botulinum toksin A (selektivni antiholinergici).

Većina lijekova ima kontraindikacije i nuspojave. Efikasnost određenih faktora može isključiti efekat u drugim slučajevima. Preporučuje se da se primeni kao što je propisano od strane lekara.

Driptan - antispazmodik, karakterističan po pozitivnim kritikama. Primijećeno je da brzo otklanja nelagodu, lako se izlučuje iz tijela u roku od dva sata i ima indikacije za bilo koju dobnu kategoriju. Njegov jedini nedostatak je pospanost. Sljedeći faktori se mogu razlikovati od nuspojava:

• dugotrajna upotreba tableta može dovesti do karijesa (žene s protezama ne mogu brinuti),
• glavobolje, mučnina,
• zamagljen vid, povećan očni pritisak,
• aritmija,
• alergija.

Nanesite 5 mg 2-3 puta dnevno.

Iz kontraindikacija emitiraju:

• neke bolesti gastrointestinalnog trakta (intestinalna atonija, ulcerativni kolitis),
• djeca do 5 godina starosti i individualna netolerancija,
• glaukom zatvaranja kuta ili krvarenje.

Pozitivne povratne informacije od mnogih žena koje pate od nevoljnog izlučivanja urina svjedoče o učinkovitosti Spasmexa. Lijek pomaže u smanjenju mišićnog tonusa urinarnog trakta. Lečenje ovim pilulama određuje lekar, trajanje kursa je do tri meseca.

Lijek ima kontraindikacije i nuspojave. Zabranjeno je uzimati:

• tahiaritmije
• myasthenia
• urinarna retencija,
• glaukom
• tokom laktacije,
• tokom trudnoće
• djeca do 14 godina starosti.

Oxybutynin

Oksibutinin je antispazmodik koji se koristi za cistitis, enurezu, slabu bešiku. Lek eliminiše grčeve, čini mišiće elastičnijim, kontroliše mokrenje, smanjuje njihov broj. Ima značajan broj kontraindikacija i nuspojava, primenjuje se prema preporuci lekara.

Važno je! Preporučuje se primijeniti prije obroka u 5 mg 2-3 puta dnevno.

Upotreba pesara

Specijalni medicinski uređaj od gume. Ubačen u vaginu u cerviks kako bi se stvorio dodatni pritisak na zidove mokraćne cijevi, kako bi se podržao mišićni zid.

Uređaj pomaže u održavanju uretre u zatvorenom položaju, što znači da se tekućina u mjehuri drži pod opterećenjem. Uređaje ovog tipa treba koristiti neprekidno.

Prevencija bolesti

Šta je važno za prevenciju:

1. Prestanite pušiti (smanjite broj cigareta).
2. Pokušajte manje piti tokom dana.
3. Pregledajte lekove koji se uzimaju kontinuirano. Prisilno uriniranje je nuspojava mnogih lijekova.

Ovo su glavni tretmani za urinarnu inkontinenciju kod žena kod kuće. Potrebno je da odete kod lekara i utvrdite uzrok patologije, uz saglasnost urologa da počnete da pijete određeno bilje, da li Kegel radi. Ako liječenje ne pomogne, zajedno s liječnikom morate razviti daljnju strategiju.

Metode kućnog tretmana

Sasvim je moguće izlečiti ovu nevolju vlastitim resursima, međutim, ako je proces počeo davno i preuzeo hroničnu formu, onda je konzultacija sa lekarom jednostavno neophodna. Kvalifikovani stručnjak će izabrati optimalni tretman: propisati pilule, lekove koji će delovati na problem.

Napomena! Tretman se preporučuje da bude podržan narodnim lekovima, apsolutno neće biti suvišan, efekat će, naprotiv, biti najbolji. U nekim slučajevima, kada se ne izvodi, kućne procedure mogu pomoći da se zauvijek riješite problema.

Treninzi

Intenzivne vežbe mišića karlice biće veoma efikasne. Usput, ova metoda neće uzeti mnogo vaše snage, a vi ćete potrošiti vreme - ništa! Neki primjeri:

1. Čudno, ali jako dobro jača mišiće i kontroliše mokrenje. To jest, pokušajte kontrolirati kašnjenje u posjeti toaletu, ne idite odmah u toalet, budite strpljivi. Tako ćete naprezati mišiće i na taj način ih obučiti.
2. Još jedna efikasna vežba: naprezajte vaginalne mišiće, ostanite u tom stanju 10 sekundi, akcije se moraju ponavljati 6 puta - morate biti sigurni da nema bola, ozbiljnog zamora. Preporučuje se da se vežbe ponavljaju 6-10 puta tokom dana. Vreme zadržavanja napona treba postepeno da se poveća na razumne granice za vas.
3. Možete trenirati svoje mišiće na ovaj način: zauzeti udoban položaj dok sjedite na stolici, noge bi trebale ležati na podu, koljena malo razmaknuta. Naslanjajući laktove na bokove, nagnite torzo naprijed. Ovaj položaj jasno fiksira abdomen + zadnjicu. Zatim, zatezanjem mišića, povucite analni prolaz na 10 sekundi. Opustite se 5 sekundi. Ponovite radnju po mogućnosti 6-7 puta.

Kegelove vježbe

Kegelove vežbe su efikasan tretman za blagu urinarnu inkontinenciju. Pozitivna dinamika je uočena u 2/3 slučajeva kada je inkontinencija bila povezana sa stresom. Ovo poboljšanje je moguće zahvaljujući činjenici da Kegelove vježbe jačaju mišiće sfinktera mjehura i dna karlice. Međutim, pozitivan efekat moguć je samo kod redovnih časova bez prekida. Važno je postepeno povećavati trajanje i složenost vježbi.

Glavni kompleks uključuje:

• stisnuti mišiće genitourinarnog sistema
• naizmenično brzo se stegnite i opustite mišiće
• naprezanje mišića koji se koriste kada je osoba napeta tokom utrobe.

Vežbe treba da počnete sa 7-10 ponavljanja 4-5 puta dnevno. Tada je postepeno potrebno povećati broj ponavljanja. Ako se pojave poteškoće, treba se obratiti lekaru.

Neki pacijenti tvrde da joga pomaže u borbi protiv inkontinencije. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića urogenitalnog sistema, što značajno poboljšava stanje pacijenata. Pored toga, joga pomaže da se opustite i nosite se sa stresom, što je takođe važno, jer je čest uzrok enureze čest stres.

Folk lijekovi

Kopriva (listovi) - 100 g

Stolisnik (trava) - 80 g

Ljubičica (trava) - 100 g

Stolisnik (korijen) - 80 g

Trava hiperikuma - 70 g

Crveno vino (dobre kvalitete) - 500 g

Kao što ste primetili, svi recepti su izuzetno jednostavni za pripremu i upotrebu, tako da će kućno lečenje urinarne inkontinencije biti ne samo delotvorno, već će i uzeti minimalan napor, vreme i materijalne resurse. Međutim, svakom problemu se mora pristupiti sveobuhvatno, tako da treba ponovo razmisliti o svom načinu života. Možda radite nešto pogrešno, ili možda ne?

Drug treatment

U zavisnosti od uzroka enureze kod žena, propisani su različiti lekovi i pilule. Oni utiču na uzrok patologije i tako rešavaju sam problem. Mogu se razlikovati sljedeće grupe lijekova, ovisno o tome zašto se javlja urinarna inkontinencija:

1. Hormonski lekovi - lekovi u obliku ženskih hormona progestina ili estrogena - propisuju se ako se javi inkontinencija zbog nedostatka ženskih hormona. To se događa tokom menopauze.
2. Simpatomimetici - Efedrin - pomaže da se smanje mišići uključeni u mokrenje. Rezultat - enureza se zaustavlja.
3. Antiholinergici - Oksibutin, Driptan, Tolterodin - propisuju se kada je inkontinencija uzrokovana hiperreaktivnošću mokraćne bešike.
4. Antidepresivi - Duloksitin, Imipramin - propisuju se ako je stres uzrok inkontinencije.
5. Desmopresin - smanjuje količinu urina koji se formira, ispušta se zbog privremene inkontinencije.

Kada su žene inkontinentne zbog stresa, moguće je nekoliko mogućnosti liječenja. Izaberi najbolje od njih može samo doktor nakon provođenja istraživanja i dobivanja rezultata testa. Djelotvoran može biti lijek Gutron, čija je akcija usmjerena na poboljšanje tonusa mokraćnog sustava. Takođe je imenovan Ubretid, koji povećava tonus mišića. Najčešće se propisuju antidepresivi kako bi se smanjila učestalost nevoljnog mokrenja ili opustili mišići mokraćne bešike. Među njima su imipramin i duloksetin.

Tablete - Driptan

Driptan je efikasan antispazmodik u tretmanu enureze kod žena. Njen princip delovanja je da smanji tonus mišića mokraćne bešike, što povećava njegov kapacitet. Shodno tome, smanjuje se učestalost nagonskog mokrenja. Prijem Driptan dugo vremena ne uzrokuje naviku. Lijek se primjenjuje 5 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza za odrasle ne bi trebala prelaziti 15 mg. Pre upotrebe leka, važno je da se konsultujete sa lekarom.

Ovestin vaginalne supozitorije se propisuju ako se urinarna inkontinencija javi zbog nedostatka ženskih hormona. Svjećica se uvodi prije spavanja svakodnevno 14–21 dan. Tada se doza smanjuje na dve sveće nedeljno.

Inkontinencija kod starijih žena

Često je urinarna inkontinencija kod starijih žena povezana sa nedostatkom ženskog hormona, estrogena. U ovom slučaju, propisuju se hormonalni lekovi koji pomažu obnavljanju tkiva, normalnoj cirkulaciji krvi i vraćaju željeni ton mišića dna karlice. Drugim rečima, uklanjaju ili izglađuju efekte hormonskih promena izazvanih menopauzom. Najčešće se sa takvom dijagnozom propisuje Ubretid, Simbalta, Guthron.

Urgentna inkontinencija je takođe izolovana kada se mišići mokraćne bešike nehotice kontrahuju. U ovom slučaju, pomozite Detruzitol, Driptan, Spazmeks, Vesicare.

Važno je! Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, potrebno je proći testove, utvrditi uzrok i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Preporuke

1. Neophodno je što je moguće više ograničiti upotrebu hrane koja djeluje iritirajuće na mjehur. Najštetniji proizvodi: kava, alkohol, paradajz, citrusi, začinske začine, mleko, čokoladni proizvodi.
2. Pušenje - narušava cjelokupno zdravlje tijela, duhanski katran - nadražuje zidove mjehura, uništava mukozu, obavlja zaštitnu funkciju. To takođe utiče na probleme sa mokraćnom bešikom - javlja se enureza.
3. Pate od hroničnog zatvora? Potrebno je prilagoditi stanje crijeva - namjerni izmet pritisnuti na zidove mjehura, smanjujući njegov tonus. Normalizovati crijeva, na primjer, koristeći proizvode (šljive, repu, jabuke, suhe marelice). Treba ih svakodnevno konzumirati, možete naizmenično - ne sve odjednom!
4. Poteškoće sa emisijom urina često se javljaju zbog prodora bakterijskih infekcija u urinarni sistem. Vodite brigu o kvalitetu lične higijene genitalija kod kuće, pokušajte da nosite donje rublje koje je napravljeno od prirodnog materijala.
5. Česti uzrok problema može biti prekomjerna težina (gojaznost), što slabi mišiće dna karlice. Sa gojaznošću treba odmah početi borbu.Kako? Postoji mnogo načina: ne prejesti, jesti niskokaloričnu hranu, baviti se sportom itd.

Za vašu informaciju! Česta greška sa problemom nekontrolisanog izlučivanja urina je vrlo mali unos tečnosti (manje u toaletu). Ovaj pristup je potpuno pogrešan, jer će biti dehidracije u tijelu, u ovom slučaju urin će biti previše koncentriran. To može dovesti do iritacije sluzokože, što će izazvati još jedan problem - vaginitis, uretritis. Popijte koliko god želite vode!

Prilikom izbora posteljine za urinarnu inkontinenciju, važno je uzeti u obzir nekoliko faktora: preferencije pacijenta, uzroke i stepen urinarne inkontinencije, fizičke sposobnosti osobe i dostupnost pomoći izvana. Do danas, proizvodimo razne modele jednokratnih i višekratnih pantalona, ​​koje se razlikuju po veličini, obliku, zapremini apsorpcije. Oni su dovoljno udobni i štite od curenja. Jednokratne pantalone, ili pelene za odrasle, koriste se u teškim slučajevima bolesti, mokrenju u krevetu, za bolesnike u krevetu.

Kod blage i umjerene urinarne inkontinencije, žene koriste kritične dnevne jastučiće ili higijenske jastučiće za kritične dane. Međutim, postoje posebni urološki jastučići za jednokratnu i ponovnu upotrebu. Jednokratni - zgodan i praktičan, ali dovoljno skup. Višekratna upotreba je nešto jeftinija, ali ih treba oprati i osušiti. Koriste se sa specijalnim hlačama, koje su pričvršćene. Veličine uroloških jastučića su različite - ovisno o količini tekućine koju apsorbiraju.

Da, problem inkontinencije je neprijatan i težak, ali uz malo truda i upornosti, može se prevazići. Kompleks narodnih puteva i sredstava, treninga mišića i lečenja droge će definitivno obaviti svoj posao. Bless you!

Vrste urinarne inkontinencije

• stresan
• imperativ (hitno)
• mješoviti
• druge vrste (kontinuirano curenje urina, mokrenje u krevet, nesvjesna inkontinencija)
• iatrogena inkontinencija (zbog lijekova)

Prve tri vrste su najčešće i karakteristične za žene.

Razlozi koji mogu uzrokovati inkontinenciju stresa, velika je raznolikost

• Trudnoća

Skoro sve žene u zanimljivom položaju doživljavaju nelagodu zbog curenja male količine urina. Oni su prisiljeni da planiraju svoje šetnje na osnovu lokacije toaleta. I u prvim tjednima trudnoće i neposredno prije rođenja, simptomi inkontinencije izgledaju jači. To je zbog promijenjene hormonske pozadine i pritiska materice na zdjelične organe.

Posebno često se javlja inkontinencija nakon samostalne isporuke velikih plodova uz perinealni rez i druge manipulacije. Kao rezultat toga, mišići i ligamenti dna karlice su oštećeni, abdominalni pritisak je neravnomerno raspoređen i sfinkter prestaje da obavlja svoju funkciju. Nakon pucanja ili netačnih rezova perineuma (epiziotomija) urinarna inkontinencija se pridružuje inkontinenciji urina.

• Operacije na zdjeličnim organima

Sve intervencije povezane sa matericom, bešikom, rektumom, uzrokuju adhezije i promjene pritiska u zdjelici. Osim toga, operacije su ponekad komplikovane fistulama između organa, što takođe dovodi do inkontinencije.

Sa godinama, elastičnost ligamenata i tonus mišića se smanjuju, što neminovno dovodi do disfunkcije sfinktera. Nakon početka menopauze, organizam ima nedostatak estrogena koji uzrokuje urinarnu inkontinenciju kod starijih žena.

Pored ovih osnovnih uzroka, postoje i faktori rizika. Oni mogu biti podloga za razvoj urinarne inkontinencije, ali njihovo prisustvo ne mora nužno dovesti do ove bolesti.

Faktori rizika

• Europoid race
• nasljednost (u prisustvu bolesti kod najbližih srodnika ili u slučajevima enureze u djetinjstvu, rizik od inkontinencije je veći)
• gojaznost (posebno u kombinaciji sa dijabetesom)
• neurološke bolesti (moždani udar, srčani udar, parkinsonizam, povrede kičmenog stuba)
• infekcija urinarnog trakta
• poremećaji probave
• uzimanje određenih lekova
• anemija

Stresna inkontinencija daje ženama mnogo problema. Odbijanje da se bavi sportom, strah od nedostatka urina kod ljudi, konstantna nervna napetost negativno utiče na zdravlje. Zato je važno da ne budete sramežljivi i da ne ugušite ovu temu, već da se na vreme konsultujete sa lekarom.

Imperative Incontinence

Normalno, pojavljuje se potreba za mokrenjem nakon što se određena količina urina nakupi u mjehuru. Osjećajući ovaj nagon, žena može uspješno da ga zadrži u najbližoj toaletu. Sa povećanom reaktivnošću mokraćne bešike, čak i mala količina urina je dovoljna za snažan, nepodnošljiv nagon. I ako slučajno u blizini nema toaleta, postoji rizik od gubitka urina.

Uzrok ove bolesti je hiperreaktivna bešika. Zbog posebne pokretljivosti psihe i brzine nervnih impulsa, mišići sfinktera i bešike reaguju na najmanju iritaciju. Zbog toga se urin može promašiti sa malom akumulacijom u mokraćnoj bešici, naročito ako postoji bilo kakvo spoljno nadraživanje (jaka svetlost, zvuk sipanja vode itd.)

Glavni simptomi imperativne inkontinencije

• učestalo mokrenje
• nagon je gotovo uvijek iznenadan
• nepopustljiva želja za mokrenjem
• pojavu nagona često izazivaju spoljašnje okolnosti

Faktori rizika za pojavu imperativnih nagona su potpuno isti kao i kod stresne inkontinencije, jer se ovi tipovi često kombinuju.

Diferencijalna dijagnoza urinarne inkontinencije

Jatrogena inkontinencija

Neki lijekovi u popisu njihovih nuspojava imaju kršenje mokrenja:

• adrenomimetici (pseudoefedrin) mogu uzrokovati zadržavanje urina s kasnijom inkontinencijom, koriste se za liječenje bolesti bronhija,
• svi diuretici,
• kolhicin (za liječenje gihta),
• neke lekove za estrogen
• sedativi i antidepresivi

Nakon završetka uzimanja ovih lijekova, neugodni simptomi nestaju sami od sebe.

Ostale vrste inkontinencije

Rjeđe uzroci nestanka urina su obično povezani s organskom patologijom. Može biti oštećenje mozga i kičmene moždine kao posljedica tumorskih procesa, ozljeda, moždanog udara, multiple skleroze.

Tačan uzrok problema može odrediti samo doktor. Obično se za vrijeme inkontinencije žene obraćaju ginekolozima i urologu. Nedavno se pojavila uska specijalnost - uroginekologija, koja se bavi pitanjima ženske urogenitalne sfere.

Detaljna priča doktoru o žalbama

Važni su faktori koji izazivaju inkontinenciju, vrijeme pojave simptoma, njihovu ozbiljnost, dodatne pritužbe. Osim toga, trebate pitati svoju majku, baku, sestre o sličnim simptomima kako bi identificirali nasljednu predispoziciju. Neophodno je napomenuti da je u djetinjstvu bilo slučajeva hronične noćne enureze.

Možete popuniti upitnik kreiran posebno za osobe sa inkontinencijom. Upitnik o simptomima inkontinencije, ISQ (Upitnik za simptome inkontinencije):
1. Koliko dugo primijetite simptome inkontinencije?
2. Da li se volumen propuštenog urina promijenio od početka bolesti?
3. Kako se učestalost urinarne inkontinencije promijenila od njihovog pojavljivanja?
4. Navedite koliko često sljedeći koraci vode do inkontinencije (nikada, ponekad, često).

• vježbanje, uključujući trčanje, sport
• kihanje
• kašalj
• laugh
• dizanje utega
• promena položaja tela: prelazak sa sedenja na vertikalni položaj
• vida ili zvuka vode koja bubri
• psiho-emocionalni stres
• hipotermija

5Imate li uporan nagon za mokrenjem?
6. Koliko dugo možete držati mokraću kada se pojavi žurba?
7. Koliko često gubite urin?
8. Kada je urinarna inkontinencija češća?
9. Osjećate li da je rublje mokro bez uriniranja?
10. Da li se budite noću da mokrite?
11. Molimo navedite koliko urina obično gubite.
12. Na skali od 5 poena procijenite stupanj utjecaja urinarne inkontinencije na vaš svakodnevni život: _____ (0 - ne utječe, 5 - značajno utječe).

Voditi dnevnik mokrenja

Detaljni zapisi o mokrenju i inkontinenciji pomoći će doktoru da ispravno postavi dijagnozu i prepiše liječenje.

I tako dalje, svih 24 sata.

Često su pojmovi "mnogi" i "mali" različiti za različite žene, tako da je teško procijeniti stepen bolesti. Ovdje test s brtvilom ili PAD test dolazi u pomoć liječnicima. Ova metoda se koristi za dobivanje objektivnih podataka o količini propuštenog urina.

Za proučavanje žena mora nositi urološke jastučiće, vagati ih prije i poslije upotrebe. Trajanje testa može varirati od 20 minuta do dva dana, češće - oko 2 sata. Prilikom kratkog testiranja preporučuje se da se popije pola litre negazirane vode.

Vaginalni pregled

Ispitivanje genitalnih organa uz pomoć ginekoloških ogledala je neophodno da bi se isključile druge bolesti. Tokom pregleda, lekar može da otkrije:

• atrofija sluznice vagine. Postinopauzalna genitalna suvoća povezana sa nedostatkom estrogena može pogoršati urinarnu inkontinenciju.
• prolaps ili prolaps organa zdjelice (vidi simptome prolapsa materice)
• glavna fistula

Na pregledu se izvodi kašalj: kod kašlja urin se može izlučiti iz mokraćne cijevi.

Analiza urina

Veoma često se, upalnim promjenama u organima genitourinarnog sistema, javlja inkontinencija malih porcija urina. Stoga, otkrivanje leukocita, eritrocita ili bakterija u urinu dovodi do pregleda infekcija. Da biste dobili tačan rezultat, morate znati osnovna pravila za prikupljanje urina:

• koristite prvi “jutarnji” urin
• sakupite srednji urin
• izvršite temeljnu vaginalnu vaginu prije mokrenja
• pokrijte vaginu čistom krpom za vrijeme prikupljanja

Vizualizacija (ultrazvuk, MRI)
Urodinamičke studije (omogućiti da se utvrdi tip inkontinencije)

Tretman urinarne inkontinencije

U zavisnosti od uzroka urinarne inkontinencije kod žena, lečenje obavljaju ginekolozi, urolozi u klinici ili hirurzi u bolnici.

• opće metode liječenja
• tretman stresne inkontinencije
• imperativni tretman inkontinencije
  

Terapija za bilo koju vrstu urinarne inkontinencije treba početi najjednostavnijim i najpristupačnijim metodama. Takve metode uključuju korekciju načina života i specijalne vježbe. Ovo je korekcija načina života:

• Kontrola težine za gojaznost

• Smanjena potrošnja kafe, čaja i drugih napitaka koji sadrže kofein.

• Prestanak pušenja

• Uspostavljanje mokrenja

• Trening mišića dna zdjelice

• Lečenje hroničnih respiratornih bolesti
• Psihološko okruženje koje ometa želju za mokrenjem

Biofeedback trening

Glavni nedostatak jednostavnih Kegelovih vježbi je nemogućnost praćenja njihove implementacije. Ponekad žene, zajedno sa neophodnim mišićima, naprežu druge koje povećavaju intraabdominalni pritisak. Ovo ne samo da negira čitav trening, već može i pogoršati problem.

Skup vježbi s biofeedbackom (BFB) uključuje poseban aparat za snimanje tonusa mišića. Uz to, možete pratiti ispravnost implementacije redukcija, a ako je potrebno - proizvesti elektrostimulaciju. Pokazano je da BOS trening poboljšava tonus mišića i kontrolu urina.

Kontraindikacije za BFB trening:

• maligne neoplazme
• upalnih bolesti u akutnoj fazi
• teške bolesti srca, bubrega, jetre

Koristeći specijalne simulatore

Za obuku je stvoreno mnogo kompaktnih uređaja koji maksimalno efikasno jačaju mišiće dna karlice i obavljaju sve vježbe potrebne za inkontinenciju kod žena.

Jedan od tih simulatora je PelvicToner. Ovaj uređaj, zasnovan na svojstvima opruge, omogućava postepeno i pravilno povećanje opterećenja intimnih mišića, njihovo jačanje. Lak je za upotrebu i održavanje, a efekat je potvrđen kliničkim ispitivanjima.

Tretman stresne inkontinencije

Pored gore opisanih uobičajenih metoda kontrole inkontinencije, liječenje stresne inkontinencije zahtijeva intervenciju liječnika. Konzervativno liječenje lijekovima nije jako popularno, jer pomaže samo u malom broju slučajeva.

Kod blagog stepena stresne inkontinencije, kada su anatomske strukture zadržale svoj integritet, ponekad se koriste:

• Adrenomimetici (Gutron) povećavaju ton sfinktera i uretre, ali utiču i na tonus krvnih sudova. Vrlo rijetko primjenjuje se zbog niske učinkovitosti i nuspojava (visokog krvnog tlaka)
• Antiholinesterazni lijekovi (Ubretid) također povećavaju tonus mišića. Preporučuje se ženama koje imaju hipotenziju mokraćne bešike kao rezultat testova.
• Antidepresiv Duloksetin (Simbalta), djelotvoran u pola slučajeva, ali sa sporednim efektima na probavni sistem.

Liječenje stresne inkontinencije tabletama je vrlo rijetko zbog čestih relapsa i nuspojava.

Hirurško liječenje

Kada je stresna urinarna inkontinencija kod žena, operacija je metoda izbora. Postoji nekoliko hirurških zahvata koji se razlikuju po složenosti izvršenja. Prednost se daje određenoj operaciji u zavisnosti od stepena inkontinencije i anatomskih karakteristika uretre žene.

Kontraindikacije za sve vrste hirurškog liječenja su:

• maligne neoplazme
• upalne bolesti zdjeličnih organa u akutnoj fazi
• diabetes mellitus u fazi dekompenzacije
• poremećaji zgrušavanja krvi

Tretman imperativne inkontinencije

Za razliku od stresne inkontinencije, sa imperativnim podsticanjem, hirurško liječenje je neučinkovito. Sve žene sa takvim problemom se prvo preporučuju da isprobaju opšte metode lečenja (bez droge). Samo sa njihovom neefikasnošću možemo razmišljati o terapiji lekovima.

U lečenju imperativne urinarne inkontinencije kod žena, pilule su veoma efikasne. Postoji nekoliko klasa lekova čiji je glavni zadatak obnavljanje normalne nervne regulacije mokrenja.

• Lekovi koji smanjuju ton zida mokraćne bešike, smanjuju snagu i učestalost kontrakcija. Najčešći lijekovi: Driptan, Detruzitol, Spazmeks, Vesicare.
• Lekovi koji opuštaju bešiku u fazi punjenja i poboljšavaju cirkulaciju krvi: Dalfaz, Caldura, Omnick.
• U slučaju inkontinencije kod žena u menopauzi, kada postoji nedostatak estrogena, koriste se hormonska nadomjesna terapija ili posebne masti. Primer takve masti je Ovestin - krema koja sadrži estrogensku komponentu. Njegova upotreba omogućava da se smanji suvoća i svrbež sluznice, smanjujući stopu inkontinencije.

Lečenje urinarne inkontinencije kod žena je složen zadatak koji zahteva integrisan pristup i jasnu primenu svih preporuka specijaliste. Nekoliko jednostavnih pravila će vam omogućiti da izbegnete ili odložite manifestacije ove bolesti.

Prevencija urinarne inkontinencije

• Održavajte ravnotežu vode u tijelu. Da biste to uradili, popijte 1.5-2 litre negazirane vode dnevno. Pretjerano i neadekvatno pijenje može biti štetno po zdravlje.
• Pokušajte da napravite sopstveni režim uriniranja. Sasvim je moguće trenirati sebe da ispraznite bešiku u određeno vreme. Na primer, ujutro pre odlaska na posao, za vreme pauze za ručak, odmah po dolasku kući, idite do toaleta i popravite ovu naviku.
• Borite se sa prekomernom težinom (samostalno ili uz pomoć specijaliste)
• Odustani od loših navika
• Smanjite potrošnju hrane i slanosti
• Borite se protiv opstipacije, ako postoji. Da biste to učinili, možete jesti hranu bogatu vlaknima (povrće, voće, naročito šljive, smokve), piti dovoljno tečnosti, piti pola šoljice kefira noću. U slučaju hroničnog zatvora možete koristiti biljne preparate (nakon konsultacije sa lekarom (vidi laksative za zatvor)
• Uključite se u jačanje mišića dna zdjelice prije planiranja trudnoće, izbjegavajući na taj način perinealne suze u porođaju
• Uživajte u životu i zadržite pozitivan stav.

Ključni nalazi:

• Urinarna inkontinencija je vrlo čest problem kod žena.
• Bez tretmana, teško je da će problemi sa mokrenjem otići sami.
• Da biste odredili vrstu inkontinencije, morate proći pregled, uključujući i potrebu da popunite upitnik i vodite dnevnik mokrenja.
• Stresna inkontinencija tretira se operacijom, a imperativ - lijekovima.
• Možete se samostalno uključiti u prevenciju inkontinencije, vodeći ispravan način života i jačajući mišiće dna karlice

Urinarna inkontinencija je ozbiljan problem koji zahtijeva liječenje. Bolje je potrošiti malo vremena na odlazak kod doktora i eliminirati ga, umjesto da se sramite i mučite cijeli svoj život.

Folk terapija urinarne inkontinencije kod žena

Protivnici tradicionalnih metoda liječenja vjerojatno su zainteresirani za pitanje kako liječiti urinarnu inkontinenciju narodnim lijekovima. U ovom aspektu postoji nekoliko recepata:

1. Savršeno pomaže sjeme kopra. 1 kašičica sjemena se izlije sa čašom kipuće vode i ostavi 2-3 sata, dobro zamotana. Zatim nastaje infuzijski filter. Sva stakla znače da morate piti 1 put. I tako svaki dan dobijate rezultat. Narodni iscelitelji tvrde da se urinarna inkontinencija može izlečiti na ovaj način kod ljudi bilo koje starosti. Postoje slučajevi potpunog oporavka.
2. Infuzija biljne žalfije: jednu šoljicu treba konzumirati tri puta dnevno.
3. Parena infuzija bilja od stolisnika treba piti najmanje pola čaše 3 puta dnevno.
4. Stolisnik je trava koja se nalazi gotovo svuda - pravo skladište za tradicionalne iscelitelje. Ako vam je potrebno da se riješite nevoljnog mokrenja, uzmite 10 grama stolisnika s cvijećem u 1 šalicu vode. Kuhati 10 minuta na laganoj vatri. Onda ostavite da insistirate na 1 sat, ne zaboravite da zamotate vašu decoction. Uzmite pola šolje 3 puta dnevno.

Prilikom lečenja folklornim sredstvima, važno je ne započeti proces urinarne inkontinencije i sprečiti razvoj ozbiljnijih bolesti, koje mogu biti uzrokovane nevoljnim mokrenjem (npr. Cistitis, pijelonefritis).

Šta je urinarna inkontinencija?

Inkontinencija mokraće je nenamjerno odvajanje urina, koje se ne može spriječiti snagom volje. Kod ljudi, osjetljivost nestaje, tako da pacijent ne može kontrolirati proces mokrenja. Od toga pate svi aspekti života - socijalni, poslovni i lični. Pacijent ne može u potpunosti raditi, kontaktirati s rodbinom i živjeti normalan obiteljski život.

Državna klasifikacija

Stručnjaci za inkontinenciju klasifikuju se na sledeći način.

1. Stresna inkontinencija. Iznenadna mokrenja javljaju se kod prekomjernog fizičkog napora ili jake napetosti, koja se javlja u slučaju refleksa kao što su kašljanje, kihanje i drugi.
2. Imperativna inkontinencija ili hiperaktivnost mokraćne bešike - problem sa mokrenjem nastaje zbog patologije samog tijela ili poremećaja nervnog sistema. Izlučivanje urina javlja se tokom odmora, bez fizičkog napora. Popratni simptomi su česti urinarni zahvati u WC više od osam puta dnevno i jednom noću.
3. Neurogeni mjehur. Poremećaj mokraćne bešike zbog neispravnosti nervnog sistema.
4. Infravesna opstrukcija ili subvesička opstrukcija urinarnog trakta. Prisilno mokrenje zbog slabljenja zidova bešike tokom punjenja.
5. Ekstrauretralna inkontinencija. Do uriniranja dolazi zbog patološke komunikacije između organa genitalnog i urinarnog sistema ili kongenitalne anomalije uretera. U ovom slučaju, žena ima želju da koristi toalet, ali nije u stanju da zaustavi mokrenje.
6. Enuresis Kod žena je ovo stanje uočeno tokom noćnog odmora. Mokraća se iznenada izlučuje, bez poticanja na toalet.
7. Mixed look. Kombinira stres i imperativnu inkontinenciju. Obično se javlja kod žena nakon rođenja djeteta, kada se tijekom poroda javljaju mehanička oštećenja zdjeličnih organa ili mišića. Simptomi - urin tokom poriva u toalet ili tokom fizičkog napora.
8. Podrivanje Nakon posjete toaletu, urin se nakuplja u mokraćnoj cijevi i nastaje rezidualni iscjedak pri izlasku iz kupaonice.

Uzroci kršenja i sugestivni faktori

Prisilno uriniranje kod žena nastaje iz nekoliko razloga. Obično je pojava inkontinencije uzrokovana patologijama i starosnim promjenama u tijelu.

Kada dođe do menopauze, nedostaje ženskih hormona - estrogena. To dovodi do atrofičnih promjena u membranama urinarnih i genitalnih organa, mišića i ligamenata lociranih u zdjelici.

Tokom trudnoće i nakon poroda

Trudnoća i trud provociraju ovaj problem. Tokom porođaja stvara se pojačano opterećenje karličnih organa, a kada se beba rodi, nastaju njihove povrede i oštećenje mišića. Zbog toga dolazi do inkontinencije.

Bolesti i povrede

Bolesti i povrede inkontinencije:

• patologija mokraćne bešike,
• kronični kašalj
• skleroza
• patologija gastrointestinalnog trakta,
• ginekološka patologija,
• abnormalna struktura urinarnih ili genitalnih organa,
• diabetes mellitus bilo koje vrste
• infekcije stalno prisutne u bešici,
• patologije Parkinsonove ili Alchajmerove bolesti,
• prolaps organa lociranih u zdjelici,
• onkološka patologija bešike.

Drugi razlozi

Drugi uzroci urinarne inkontinencije kod žena:

• operacije na zdjeličnim organima,
• nestabilna emocionalna pozadina,
• izloženost zračenju
• velika masa tela
• štetne ovisnosti - pušenje i zloupotreba alkohola,
• uzimanje određenih lekova
• prekomjerna potrošnja kafe, slatkih gaziranih pića,
• nepravilna ishrana.

Terapija lijekovima

Upotreba lekova je moguća ako nema abnormalnosti strukture organa mokraćnog sistema. Ovo je glavni način za lečenje patologije. Lekovi se propisuju u zavisnosti od uzroka koji su doveli do pojave inkontinencije.

1. Lekovi, čija je glavna aktivna komponenta estrogen. Lekar propisuje takve lekove sa niskim nivoom ženskog hormona.
2. Simpatomimetici. Poboljšajte kontrakciju mišića uključenih u mokrenje. Lijek koji se obično propisuje je efedrin.
3. Antidepresivi. Lekar ih propisuje u slučaju da se inkontinencija razvije zbog nestabilne emocionalne pozadine.
4. Antiholinergični lekovi. Promovišite opuštanje i povećajte zapreminu bešike.Doktor obično propisuje Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
5. Desmopressin. Lekar propisuje takav lek za privremenu inkontinenciju. Alat smanjuje količinu urina.

Operativni metod

1. Sling method. Trajanje operacije je pola sata. Tokom postupka ne koristi se opšta anestezija. Dosta lokalne anestezije. Suština operacije - uvođenje posebne mreže, koja ima oblik petlje, ispod uretre ili vrata mjehura. Sprečava nenamjerno mokrenje s povećanim tlakom u trbušnoj šupljini.
2. Ubrizgavanje punila. Suština postupka je uvođenje posebne supstance u uretru pomoću cistoskopa. Nakon ove manipulacije, uretra se postavlja u ispravan položaj.
3. Laparoskopska Calposuspension. Pre operacije, pacijent je opšta anestezija. Suština postupka - tkiva koja okružuju uretru, fiksirana su na ingvinalne ligamente. Ovo sprečava nehotično mokrenje.

Vježba

Specijalisti preporučuju Keel vježbe za žene, bez obzira na vrstu urinarne inkontinencije. Nastava je usmerena na poboljšanje stanja mišića koji se nalaze u karlici.

Manipulacije se provode ujutro, popodne i uveče. Trajanje postupka je 10 sekundi. Nakon kontrakcije mišića treba uslediti relaksacija. Mišići se takođe opuštaju 10 sekundi, a zatim se ponovo skupljaju. Samo pod ovim uslovima možemo očekivati ​​pozitivan efekat iz procedure. Nakon nekog vremena nakon početka gimnastike, vrijeme napetosti i opuštanja mišića se povećava.

Ukupno trajanje jedne sesije treba biti 20 sekundi.

Uz ove vježbe, preporučuje se i nošenje male loptice tokom dana, koja je pričvršćena između nogu. Što je veća lokacija, to je bolji efekt.

Infuzija na semenu kopra

Da biste pripremili ovaj efektan domaći recept, trebat će vam:

• seme kopra - 1 velika žlica sa brdom,
• voda - 1 čaša.

Voda se dovodi do ključanja, a sjemenke kopra se preliju preko njega. Kontejner u kojem se priprema preparat je izolovan i ostavljen da insistira tri sata. Kada vreme istekne, medijum se filtrira. Pije se konzumira odjednom.

Odvarak na bazi stolisnika

• sušena biljka od stolisnika - 10 g,
• voda - 1 čaša.

Ljekovito bilje je napunjeno vodom. Kontejner je zapaljen i medijum je doveo do ključanja. Nakon toga, piće se kuva još 10 minuta. Kapacitet sa bujonom se uklanja iz peći, izoluje i ostavlja da insistira 60 minuta. Alat se filtrira. Učestalost prijema - ujutro, u podne i navečer 0,5 šalice.

Infuzija na bazi kukuruznih stigmi

Za kuhanje će biti potrebna sredstva:

• kukuruzna svila - 1 velika žlica,
• voda - 1 čaša.

Ljekovito bilje se puni određenom količinom kipuće vode. Kapacitet je izolovan i ostavljen na pola sata da se insistira. Alat se koristi za pola šolje u jutarnjim i večernjim satima.

Terapijska mešavina

• med - 1 velika žlica,
• prirodno pire od jabuke - 1 kašika,
• sjeckani na kašasti luk - 1 velika žlica.

Svi proizvodi su kombinovani i mešani. Rezultirajući alat se koristi u jutarnjim, popodnevnim i večernjim satima.

Za terapiju koristite i infuziju pripremljenu na osnovu žalfije.

Pogledajte video: Noćno umokravanje, 2. deo (Novembar 2024).