Proširene vene trpe dobru polovinu svjetske populacije. Neko sa svim mogućim silama pokušava da se oporavi, dok drugi sliježu ramenima, govoreći da bolest nije u potpunosti izlečena i da nema smisla ići kod doktora. Ali je li to istina? Da bi saznali odgovor na ovo pitanje, potrebno je razumjeti što čini proširene vene i koji bi liječnik i dalje trebao biti konzultiran.
Što je proširene vene?
Proširene vene - bolest vena, u kojoj dolazi do njihovog nepovratnog širenja ili produženja. Posuda zahvaćena ovom bolešću je slaba, sklona stvaranju krvnih ugrušaka. A ovo je zauzvrat smrtonosno. Krvni ugrušci se formiraju u dilatiranim venama zbog ustajale krvi.
Gledajući gore, on ima mogućnost da uđe u plućnu arteriju, koja se na kraju završava smrću. Da ne biste rizikovali svoj život, već naprotiv, da biste ga produžili, kada se pojave prvi znaci proširenih vena, obavezno posetite lekara.
Koji lekar tretira proširene vene?
Proširene vene - bolest koja zabrinjava svakog trećeg u našoj zemlji. Iako je to česta bolest, ne znaju svi koji lekar tretira proširene vene u nogama, rukama i drugim delovima tela. S tim u vezi, samo-tretman je široko rasprostranjen među ljudima. I mnogi su skloni da vjeruju da se ova bolest ne liječi, tako da se ne isplati obraćati pažnju na nju.
U medicini postoji odeljenje koje se bavi isključivo venskim bolestima - flebologijom. Prema tome, lekari koji se kvalifikuju za lečenje nazivaju se "flebolozi". Specijalizirani su za dijagnozu, liječenje, prevenciju svih problema vezanih za vene.
Drugi specijalisti koji tretiraju proširene vene
Također, za liječenje bolesti možete kontaktirati i druge specijaliste koji će pronaći način za uklanjanje proširenih vena. Koji lekar tretira proširene vene osim flebologa? Dovoljno čudno, ali specijaliteti lekara koji su u stanju da eliminišu bolest su široko poznati, a mi smo se više puta obraćali takvim lekarima, ali možda io drugim pitanjima.
Koji lekar tretira proširene vene na nogama?
- Terapeut. Na kraju, najvjerovatnije će vas uputiti na flebologa. Međutim, vredi se obratiti ovom stručnjaku. Ako niste sigurni da imate proširene vene, a bol u nogama i svrbež u mišićima uzrokuju značajnu nelagodu, onda se prvo posavjetujte s terapeutom. On će sprovesti potrebne dijagnostičke procedure. Na osnovu dobijenih rezultata, lekar daje uputnicu specijalizovanijem specijalistu, koji se bavi lečenjem određene grupe organa (u ovom slučaju, lekaru).
- Hirurg Ovaj doktor najčešće posjećuju ljudi koji su sigurni da imaju proširene vene ili uznapredovali stadijum ove bolesti. Nakon pregleda, stručnjak će najvjerovatnije propisati operativno uklanjanje vena koje su proširene.
- Angiologist. Ovaj lekar je specijalizovan za lečenje krvnih sudova terapijskim i hirurškim putem.
Koji liječnik treba kontaktirati ovisi o stupnju razvoja proširenih vena. Stoga, pokušajte na vrijeme uočiti prve simptome bolesti, a ne odlagati početak liječenja.
Znaci bolesti
Proširene vene uglavnom utiču na vene u nogama. To je zbog većeg opterećenja u odnosu na druge dijelove tijela. Važno je da ne propustite početak bolesti. Naučite slušati svoje tijelo. Uostalom, uvek je lakše sprovesti prevenciju ili tretirati početnu fazu bolesti, a ne zanemarenu.
- Česti umor donjih ekstremiteta.
- Bol u nogama.
- Edem.
- Pojava zvezda.
- Vizuelno vidljive dilatirane vene.
- U uznapredovalom stadiju proširenih vena moguće je pojavljivanje trofičkih ulkusa.
Ako nađete bilo koji simptom proširenih vena, bolje je da se odmah obratite lekaru. Šale sa ovom bolešću su loše. Zbog toga je bolje podići lažnu uzbunu nego dati priliku za razvoj proširenih vena i započeti tretman u uznapredovalom stadijumu, kada samo operacija na venama može pomoći.
Čimbenici koji izazivaju razvoj proširenih vena su:
- Work U riziku su ljudi čija su zanimanja uglavnom povezana sa sedećim ili stalnim radom (prodavci, frizeri, programeri i drugi).
- Genetska predispozicija. Sa vjerovatnoćom od 50%, osoba će razviti proširene vene ako je barem jedan od roditelja imao bolest.
- Age Nakon četrdeset godina koža osobe gubi svoju elastičnost i postaje tanja. S tim u vezi, smanjena je sposobnost održavanja vena.
- Težina Višak težine ni na koji način ne dodaje zdravlje ljudskim organima, a krvni sudovi nisu izuzetak. Dakle, sa viškom težine povećava opterećenje na njih.
- Hypodynamia. Tokom napornog rada mišići izlaze iz vena donjih ekstremiteta.
- Nikotinska zavisnost povećava krvni pritisak, što izaziva proširene vene.
- Hormoni. Oštre hormonske promjene mogu uzrokovati proširene vene. Često se bolest počinje razvijati kod trudnica, kao i kod žena koje uzimaju oralne kontraceptive, ili tokom menopauze.
- Dizanje utega
- Prethodno prenesena tromboza.
- Zloupotreba alkoholnih pića.
Ovo nije cela lista razloga zbog kojih se razvijaju proširene vene. Izbegavši ih, vi sebe dovodite u opasnost.
Proširene vene se mogu lečiti na dva načina - konzervativno i hirurško. Prvi način je nošenje kompresionog donjeg rublja pomoću masti, krema, tableta. U vreme lečenja treba napustiti nepravilnu ishranu i loše navike. Odličan učinak daje masaža i skleroterapija. Konzervativna metoda liječenja je moguća u početnoj fazi bolesti, a kasnije nema smisla.
Hirurški zahvat je operacija uklanjanja dilatiranih vena. To je potrebno kada je faza bolesti već zanemarena i unutrašnji organi su zahvaćeni. Stručnjak bira optimalnu varijantu operacije u svakom slučaju pojedinačno. Trenutno se široko koristi lasersko uklanjanje proširenih vena. Postupak se izvodi pod anestezijom.
Pre nego što počnete sa lečenjem, svakako treba preduzeti dijagnostičke mere, posetiti specijaliste za konsultacije, na kojem će predložiti odgovarajući metod za uklanjanje proširenih vena.
Kućni tretman
U stvari, nemoguće je potpuno izlečiti proširene vene tradicionalnim metodama kod kuće. Postoji mogućnost da se smanji razvoj bolesti, ali, nažalost, da se ne iskoristi.
Tradicionalne metode liječenja proširenih vena:
- Infuzija prokuhane vode, muškatnog oraščića i meda piti čašu na prazan želudac.
- Noću se kompresira od zelenog paradajza. Komadići su uredno pričvršćeni za proširene vene navečer i uklonjeni ujutro. Postupak treba ponavljati iz dana u dan tokom cijele godine.
- Tinktura divljeg kestena. Cvetne biljke insistiraju na alkoholu dve nedelje. Rezultirajući alat se mora uzeti u žlici tri puta dnevno.
- Lagani fizički napor. Najučinkovitija vježba je glatko podizanje na prstima i oštro slijeganje na petama.
Prevencija
Preventivne akcije su:
- Pravilna ishrana. Minimizirajte upotrebu brašna i slatkih namirnica. Jedite više voća i povrća.
- Pijte tijek vitamina.
- Do sporta. Za profilaktičke vrste uključuju plivanje, aerobik.
- Pomerite se više na poslu.
- Koristite kompresionu posteljinu.
- Prestanite sa pušenjem i zloupotrebom alkohola.
- S vremena na vreme treba organizovati kul tuš.
- Bacite čarape, čarape i čarape s krutim elastičnim trakama.
Glavni faktori rizika
Ako ste prvi put suočeni sa bolešću i ne znate koji lekar tretira proširene vene, konsultujte lekara opšte prakse. Prilikom izbora metoda lečenja, lekar se fokusira na zdravstveno stanje pacijenta, dubinu lezije i različite individualne karakteristike. Konzervativna metoda je optimalna za male vaskularne mreže ili kada je riječ o lokalnoj upali, koja je izolirana u prirodi. Na osnovu pregleda i analiza, lekar propisuje jedan od sledećih načina da se uspostavi normalna telesna funkcija:
- upotreba droga
- upotreba specijalne pletenice sa funkcijom kompresije,
- nošenje elastičnih zavoja,
- smanjenje faktora koji doprinose razvoju bolesti,
- skleroterapija.
Najučinkovitiji tretman koji je na raspolaganju lekaru je smanjenje faktora rizika. Sve počinje istraživanjem ukupne mase ljudskog tijela. Prekomjerna težina je jedan od glavnih uzroka proširenih vena. Prvo, postoji povećano opterećenje kardiovaskularnog sistema. Drugo, donji udovi su primorani da podnose povećana opterećenja.
Drugi razlog je nedovoljna fizička aktivnost. Statistike pokazuju da se proširene vene često nalaze među prodavcima, dirigentima i drugim profesijama koje su povezane sa dugim boravkom u strogo uspravnom položaju. Ne treba da se prepuštate sebi sa nadom da će sedeći posao pomoći da se izbegne takav problem. Između ostalih razloga koji dovode do proširenih vena, lekari razlikuju:
- dugotrajna upotreba hormonskih lijekova (kontraceptivnih sredstava),
- nošenje cipela na petama, čija je visina od 5 cm i više,
- česte tople kupaonice (kupke, saune, itd.),
- duga insolacija
- duge nožne noge iznad nivoa glave, itd.
Načini konzervativnog liječenja
Kompresiona trikotaža se koristi kao glavni konzervativni tretman, čije je nošenje naznačeno za dugotrajna statička opterećenja, na primjer, sjedenje ili stajanje. Pronađite potrebne proizvode u većini apoteka. Za razliku od elastičnog zavoja, koji se daleko od svih pacijenata može pravilno primijeniti, kompresijska pletiva je mnogo praktičnija i potpuno eliminira rizik od nepravilnog nošenja. U lečenju proširenih vena u nogama, lekar vrši individualnu selekciju takvog alata.
U zavisnosti od ozbiljnosti bolesti, specijalista može odabrati drugi tip kompresionog materijala:
- prva klasa - koristi se isključivo u preventivne svrhe,
- druga klasa - njegova upotreba je opravdana u početnim manifestacijama proširenih vena,
- treća klasa se koristi u prisustvu vidljivih komplikacija.
Značajan nedostatak ovog materijala je nepogodnost vezana za njegovo nošenje. Za to stručnjaci predlažu korišćenje malog uređaja - batlera. Lečenje lijekovima se može koristiti u profilaktičke i terapijske svrhe. Ako je pacijent sklon varikozi, preporučljivo je sprovesti kurseve prevencije, koristeći sledeće lijekove za ovo:
Kada je tendencija formiranja proširenih vena na nogama, terapijski kurs treba sprovoditi samo jednom godišnje, a ako se ne posmatra, jednom svakih 6 meseci. Trajanje leka treba da bude od 2 do 3 meseca. Lekaru će biti lakše da odredi trajanje prijema nakon neophodnog pregleda.
Drugi metod konzervativnog tretmana je skleroterapija, koja zahtijeva uvođenje specijalnog lijeka u rezultirajućem lumenu u proširene vene.Kvalifikovanom lekaru nije teško izvršiti takvu manipulaciju. Ceo kurs je ambulantan. Međutim, ovaj postupak nije određen ako govorimo o opsežnijoj vaskularnoj leziji.
Hirurško liječenje i razne komplikacije
Ako imate uznapredovalu fazu bolesti i ne znate kakav liječnik tretira proširene vene - obratite se svom liječniku, on će uputiti liječnika.
U slučaju niske efikasnosti konzervativne metode, proširene vene se tretiraju već na operativnom stolu pod strogim nadzorom medicinskog osoblja. Stripping je minimalno invazivna metoda koja omogućava lokalno umetanje sonde koja će ukloniti oštećenu posudu ili venu. Najčešće se ovaj postupak koristi u preponama ili u području jame koljena. Na mestu početka i kraja oštećene posude ili vene se prave 2 mala reza. Nakon toga, doktor manipulira sondom, koja uklanja zahvaćeno mjesto.
Ligation Osnova ove metode je stvarno povezivanje oštećene posude. Propisuje se isključivo kao integrisana terapija sa drugim lekovima. Prilikom dodjeljivanja ligacije ili skidanja, moraju se uzeti u obzir sljedeće kontraindikacije:
- starost pacijenta (stariji od 55 godina),
- povreda cirkulacije krvi u arterijama donjih ekstremiteta,
- trudnoće u bilo kojoj fazi
- pacijenti sa fistulom
- prisustvo krvnih ugrušaka.
U hirurškoj metodi liječenja velika odgovornost leži u profesionalnosti liječnika, koji mora ispravno interpretirati rezultate ispitivanja. Neophodno je da sam pacijent striktno slijedi preporuke liječnika.
Uz ovu bolest morate odmah potražiti medicinsku pomoć. Rizik od komplikacija po pravilu ne prelazi 1-2%, ali to nije razlog za liječenje lagano proširenih vena. Lista najčešćih komplikacija je zamračenje kože na mjestu tretmana. Može ostati do šest mjeseci ili zauvijek. Na mnogo načina sve će zavisiti od efikasnosti tretmana i dubine lezije. Mnogo rjeđe, proširene vene mogu dovesti do krvnih ugrušaka i nekroze.
Uzroci proširenih vena
Patogeneza traje dugo i počinje kršenjem mišićnog i ventilskog aparata tijela. Mišići se ne nose sa količinom krvi koju treba prenijeti na velike krvne sudove.
Ventili djeluju kao barijere. Ne daju krv da se vrati. Tokom otkucaja srca, oni su pritisnuti na zid vene, kada se opušta - ventili blokiraju lumen posude. Sa razvojem varikozne bolesti, ovo svojstvo je slomljeno, krv se vraća nazad u distalne segmente udova. To dovodi do stagnacije krvi. Smanjena je propusnost venskih zidova, smanjena je njihova jačina i elastičnost.
Doktori flebologi identifikuju brojne uzroke i faktore rizika koji dovode do toga. Prema Ministarstvu zdravlja, žene su mnogo češće bolesne. To se zasniva na patognomoničnom efektu bolesti. Muškarci su zadivljeni ponekad manje.
Nasljednost i genetska predispozicija su najčešći uzrok bolesti. Ako su roditelji skloni proširenim venama, onda se šanse za njegov razvoj kod njihove djece povećavaju nekoliko puta.
Pušenje i alkohol značajno narušavaju integritet zidova, povećavaju njihovu propustljivost, smanjuju tonus i ometaju rad ventila. Muškarci koji su hronični pušači i alkoholičari najčešće pate od toga.
Pored faktora rizika, proširena bolest se može pojaviti na pozadini drugih bolesti. Phlebologist će se baviti ovim problemom zajedno sa drugim specijalistima.
Simptomi za koje treba da se obratite lekaru
Kojem lekaru da leči varikozne vene u nogama? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi.Sve zavisi od ozbiljnosti procesa. Patogeneza bolesti traje dugo i na prvim znakovima morate odmah kontaktirati kliniku. Stručnjaci identifikuju nekoliko faza bolesti - kompenzaciju, subkompenzaciju i dekompenzaciju.
U ranim fazama, terapeut može podržati i fazu kompenzacije uz pomoć terapijske terapije. Sa ubrzanim razvojem bolesti treba konsultovati phlebologists.
Ako bolni osjećaji u nogama i znakovi lakšeg bola počnu uznemiravati, najvjerojatnije je to faza kompenzacije. Praktično se ne izražava nikakvim kliničkim manifestacijama. Natečenost je neznatna i nestaje ujutro, nakon dugog odmora. Vizualno se može odrediti samo uvećana, plavičasta mala grana površinske vene. Ponekad se javljaju modrice na mestima česte traume. Terapeut će moći da prepiše tretman koji može zaustaviti razvoj bolesti. To može uključivati i propisivanje lijekova i promjene načina života.
Stadijum subkompenzacije karakteriše stezanje simptoma. Postoji bol koji ne zavisi od fizičke aktivnosti. Ponekad ljudi moraju da se zaustave da uzmu dah. Noga buja i zapravo se povećava za pola. Dugi odmor možda neće pomoći u ovoj situaciji. Doktori u ovom slučaju označavaju nošenje kompresionih čarapa. Savršeno normalizuje protok krvi, ublažava bol i smanjuje oticanje. Lekari su veoma skloni ovoj vrsti terapije, jer ona ima najveću bazu podataka u zapadnim zemljama. U američkim klinikama ušao je u protokole za liječenje proširenih vena.
Dekompenzaciju karakterišu teške komplikacije. Ova faza se često leči vaskularnim hirurzima, jer je veoma teško rešiti te probleme terapeutski. Najčešći problem je trofični ulkus. Pojavljuje se na mjestima gdje se ishrana tkiva najviše smanjuje. Za liječenje trofičnih ulkusa nogu, potrebno je stalno hirurško liječenje. Tromboza se liječi uz pomoć lijekova također je teško.
Bez boravka u hirurškoj bolnici, operacija trombolize je nemoguća.
Dijagnoza bolesti
Dijagnostički program će zavisiti od težine procesa i specijaliste kome se pacijent okrenuo.
Za rane manifestacije preporučljivo je posjetiti terapeuta. Dijagnoza počinje zbirkom istorije života i bolesti. Lekar treba da zna tačno razloge za pojavu bolesti, kada je prvi put ispoljio svoj simptomski kompleks.
Nakon primanja osnovnih informacija idite na prikupljanje objektivnih podataka. Vizualni pregled i palpacija pogođenih područja. Najtipičniji je otkrivanje površinskih proširenih vena. Oni imaju savijen oblik. Oni takođe proveravaju Homansov simptom, sa pasivnim savijanjem stopala u leđa, pacijenti će biti poremećeni blagim bolom u krivini.
Ne treba da ostanete kod kuće i da se lečite. Metode tradicionalne medicine mogu negativno uticati na rezultate primjene terapije lijekovima.
Nakon objektivnog pregleda određen je niz testova koji se mogu obaviti u klinici. Oni uključuju:
- kompletna krvna slika
- analiza mokraće,
- biokemijska istraživanja
- coagulogram.
Kada se situacija pogorša, pacijent se šalje u hiruršku bolnicu o odluci o hirurškom liječenju. To već radi vaskularni hirurg. Za pozitivan odgovor na operaciju potrebno je dublje ispitivanje. Morate znati tačnu arhitektoniku i strukturu pacijentovih vena, da biste utvrdili da li je imao krvne ugruške. Zlatni standard u dijagnostici je ultrazvučno skeniranje. Proširene vene menjaju oblik vena do nepoznavanja.Upravo uz pomoć ultrazvuka donjih ekstremiteta sa proširenim venama možemo saznati tačnu arhitektoniku vena i odrediti lokacije krvnih ugrušaka.
Dodatna anketa je dopler skeniranje. Njime se uči o brzini i promjenama u protoku krvi. Provodi se pomoću posebnog senzora koji šalje zvučni signal. Bori se različitom frekvencijom, zavisi od brzine krvi. Ova dva metoda su ujedinjena u Duplex skeniranje, što uvelike pojednostavljuje dijagnozu.
Nakon sakupljanja svih podataka, hirurg se određuje skalom operacije. Postoje mnoge metode postupanja sa dilatiranim venama. U naše vrijeme, pokušavamo pribjeći minimalno invazivnim tehnikama. Sclerotherapy je široko popularan. Međutim, ona suštinski pomaže samo sa malom količinom vena. U lumen se uvodi poseban sklerozant koji lijepi posudu zajedno.
Pravila za lečenje varikoznih vena su opisana u videu u ovom članku.
Šta lekari dijagnostikuju i leče proširene vene?
Proširene vene utiču na vene. Njihovu strukturu, funkcionalnost, kao i dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti vezanih za vene proučava jedna od sekcija medicine - flebologija. Prema tome, stručnjak u tom pravcu - phlebologist.
Pored flebologa, drugi lekari mogu biti relevantni za dijagnozu i lečenje proširenih vena: terapeut i hirurg.
Terapeut najčešće je veza između pacijenta i flebologa. Flebolog je specijalista u uskom uputu, pa da biste dobili zakazan sastanak s njim, često morate prvo dobiti uputnicu od terapeuta. U ovoj fazi potrebno je proći potrebne testove.
To hirurzima obično se liječi kada su proširene vene u zapuštenom stanju. Specijalista može propisati operaciju za uklanjanje zahvaćenih područja vena. Takvi lekari imaju uži pravac - vaskularnu hirurgiju.
Za detalje o tome koji lekari treba konsultovati za različite vrste proširenih vena pogledajte ovaj video:
Kada treba da odem kod lekara zbog proširenih vena?
U svakom slučaju, ako postoje neki problematični faktori, trebali biste potražiti savjet barem od terapeuta. Nekoliko znakova može ukazivati na prisustvo proširenih vena:
- težina u nogama
- konstantan bol
- noge se brzo umore
- noćni grčevi
- oticanje,
- izgled paukova vena
- proširene vene - vidljive golim okom.
Takođe je važno razmotriti faktore rizika koji povećavaju verovatnoću proširenih vena:
- trudnoće
- napredni uzrast
- sedentarni rad
- prekomjerna težina
- strast za snažnim sportovima,
- česta upotreba alkohola.
Medicinske dijagnostičke metode
U osnovi, phlebologist se bavi dijagnozom proširenih vena, ali ako takvog specijalista nema, onda taj problem može uzeti običan ili vaskularni hirurg. Postoje mnoge metode za dijagnozu proširenih vena, od kojih se glavne smatraju hardverom:
- ultrazvuk (Doppler ultrazvuk, Doppler, duplex angioscanning, triplex),
- flebografija (rendgen sa kontrastom),
- flebomanometrija,
- phleboscintigraphy.
Uz pomoć dopler sonografija ispitati protok krvi u krvnim sudovima. Zbog refleksije ultrazvučnih valova dobijate dvodimenzionalnu sliku. Prikazuje karakteristike kretanja krvi kroz sudove, brzinu njegovog protoka. Uz pomoć USDG moguće je utvrditi promjer broda i količinu blokade u njemu.
Phlebography naziva se i venska angiografija. Ova metoda je radiološka i zahtijeva upotrebu kontrasta. Da biste to uradili, koristite kontrastna sredstva koja se daju intravenski. Flebografija vam omogućava da procenite stanje krvnih sudova, proverite da li su prisutni krvni ugrušci, saznajte prečnik lumena.
Još jedna dijagnostička metoda - phlebomanometry. Krv koja cirkuliše kroz sudove neprestano pritiska na njihove zidove. Phlebomanometry vam omogućava da saznate veličinu ovog pritiska.Za studiju, pacijentu se ubrizgava Dyufo igla, na koju je pričvršćen flebomanometar. Očitavanja uzeta sama i pod različitim opterećenjima.
For phleboscintigraphy koriste kontrast - radionuklidni izotopi (obično barijum sulfat). Takvi lekovi, koji ulaze u krvotok, ravnomerno se distribuiraju kroz njega. Na istraživanom području je instaliran specijalni skener koji fiksira brzinu napredovanja kontrasta. Ovi podaci ulaze u računar i vizualizuju se u slici u boji - scintigram.
Postoji i nekoliko metoda dijagnostike varikoznih vena, koje specijalist može primijeniti tijekom pregleda:
- Schwartz test. Za ovu tehniku potreban je poseban čekić - specijalist kuca na venski čvor istovremeno, istovremeno utvrđujući udaljenosti divergencije udarnih talasa.
- Shaneys test. Pacijent zauzima vodoravni položaj na nekoliko minuta, a zatim povlači nogu s uprtačem na tri mjesta. Ako su vene sa oštrim rastom narasle, onda ventili ne funkcionišu dovoljno.
- Pretta uzorak. Specijalista zateže noge elastičnim zavojem, nakon čega pacijent mora da hoda pola sata. Ako za to vrijeme postoji bol u nogama, onda se govori o problemima s dubokim venama.
- Delta-Partes test. Specijalista vuče pacijentove bokove uz pomoć remena i traži nekoliko minuta da hoda. Problemi s protokom krvi će biti vidljivi.
Liječenje proširenih vena, kao i svaka druga bolest, treba početi što je prije moguće, a pri prvim znakovima proširenih vena liječnik može provjeriti. Proširena bolest je specijalizacija flebologa koji imaju mnoge dijagnostičke metode. Ako nema mogućnosti da dođete do flebologa, onda se problem može riješiti s drugim liječnicima.
Koji lekar kontaktira sa proširenim venama
Flebolog se bavi liječenjem proširenih vena - to je liječnik specijaliziran za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. Po pravilu, to je hirurg ili vaskularni hirurg. Ako u vašem gradu nema flebologa, u početku treba da zakažete sastanak sa lekarom ili običnim hirurgom, u zavisnosti od stručnosti specijaliste i stepena poverenja u njega ili nju.
Flebolog bi trebao imati najmanje neophodnu specijalizaciju, dovoljno iskustva za vizualnu dijagnostiku i širok spektar tehnika koje se koriste u liječenju.
Kako se postavlja dijagnoza i terapija
Identifikacija stadijuma bolesti i određivanje uzročnih faktora je osnova dijagnoze za bilo koju bolest. Lekar mora prikupiti najpotpunije informacije o stanju pacijenta i identifikovati izazovne faktore.
Kod proširenih vena, specijalista na početnom ispitivanju saznaje:
- vrstu profesionalne aktivnosti pacijenta - u prošlosti i sadašnjosti,
- broj kompletnih trudnoća, zdravstveno stanje pacijenta tokom i nakon perioda nošenja deteta,
- prisustvo venske bolesti kod rođaka,
- dijeta i motorička aktivnost pacijenta,
- ovisnost o alkoholu i pušenju,
- prisustvo vaskularnih bolesti - u prošlosti i sadašnjosti (kao i tretman, ako ih je bilo, bilo je prisutno).
Nakon toga, phlebologist provodi vizualni pregled: koliko se vene ističu, da li postoje čvorići i vene paukova, stanje vena u ležećem i stojećem položaju. Ako je potrebno, izmereni pritisak i puls na rukama i nogama.
Liječnik koji liječi proširene vene, za vrijeme početnog pregleda, može odrediti promjene samo u površinskim krvnim žilama. Da bi se identifikovali dublji poremećaji venskog sistema, mogu se koristiti sledeće metode:
- Doppler - otkriva abnormalnosti u funkcionisanju ljudskog cirkulacijskog sistema: vaskularnu permeabilnost, brzinu protoka krvi, status ventila,
- duplex skeniranje - omogućava vam da vizuelno nadgledate vene u realnom vremenu,
- phlebography - određuje prohodnost venskih krvnih sudova sa rendgenskim snimanjem i posebnim kontrastnim sredstvom,
- flebomanometrija - procjenjuje rad ventila mjerenjem tlaka u posudama,
- pletizmografija - procenjuje punjenje krvi u različitim mestima vena sa i bez opterećenja.
Osim toga, liječnik može propisati studiju zgrušavanja krvi - kako bi se utvrdila vjerojatnost tromboze.
Metode lečenja flebologa
Lekar koji leči proširene vene ima u svom arsenalu širok spektar tehnika za konzervativno i hirurško lečenje. Početne faze bolesti podložne su liječenju integriranim pristupom. U tom slučaju, stručnjak može preporučiti sljedeće mjere:
- Medicinski lijekovi: flebotonici, antikoagulanti, prorjeđivanje krvi, vitamini, nesteroidni protuupalni i drugi načini. Izbor zavisi od pojedinačnih indikatora,
Ako proširene vene nisu podložne konzervativnim metodama, doktor koji leči proširene vene na nogama preporučuje prelazak na radikalnije metode.
Vaskularni hirurg
Liječnik koji se specijalizirao za dijagnozu, liječenje i prevenciju progresije vaskularne bolesti (obje arterije i vene) naziva se vaskularni kirurg ili angiosirgeron. U preventivne svrhe preporučuje se da se jednom godišnje obavi pregled kod specijaliste.
U kojoj fazi je potrebna operacija?
Bez obzira na to koji lekar tretira proširene vene (flebolog ili hirurg), uznapredovali stadijumi bolesti i komplikovana stanja zahtevaju hitnu hiruršku intervenciju.
Ako je u početnoj fazi moguće proći kroz postupke kao što su skleroterapija ili terapija ozonom, tada se u fazi subkompenzacije koriste radikalnije metode. Međutim, kod proširenih vena drugog stepena, moguće je i konzervativno liječenje - ako je bolest na samom početku.
Treća faza (dekompenzacija) je praćena najtežim pojavama:
- oslabljen protok krvi u donjim ekstremitetima,
- povećanje zona natečenosti,
- povećani bolovi i grčevi.
Obično u ovoj fazi počinju da se javljaju komplikacije varikoznih vena izazvane pothranjenošću tkiva:
- tromboflebitis,
- tromboza dubokih vena,
- krvarenje
- trofički ulkusi.
Svaki od ovih uvjeta u odsustvu liječenja je pun ozbiljnih posljedica, uključujući invalidnost i smrt. Stoga, u većini slučajeva, lekar insistira na operaciji.
Koju metodu lekar bira za proširene vene u potpunosti zavisi od težine lezija venskog sistema, kao i od individualnog zdravstvenog stanja. Neke vrste operacija imaju čitav spisak kontraindikacija i nisu izvodljive za pacijente sa slabim zdravljem.
Kirurško liječenje proširenih vena
Ako se bolest ne započne, a komplikacija se ne predviđa, onda specijalist može preporučiti nisko-invazivne metode hirurškog liječenja pacijenata sa venama:
- Laserska ablacija - zahvat se izvodi ambulantno uz pomoć lokalne anestezije, a trajanje mu je 0,5-2 sata. Ako se pacijent osjeća dobro, onda mu je dozvoljeno da ide kući nakon operacije. Tehnika se sastoji u prodiranju vlakana u bolesni sud, koji nakon uključivanja i kretanja kroz venu termalnim djelovanjem lijepi zidove zahvaćenog područja. Protok venske krvi se šalje u zdrav kanal, a zalijepljena posuda se apsorbira. Nakon postupka nošenje kompresionog donjeg rublja je obavezno,
- Radiofrekventna ablacija je jedna od najmanje traumatskih metoda za vene bilo kojeg promjera. Postupak se izvodi pod ultrazvučnom kontrolom: nakon uvođenja anestetika u venu je umetnut radio-frekvencijski kateter i povezan na poseban uređaj. Pod uticajem radio-talasa dolazi do lepljenja obolelog dela broda. Trajanje postupka je 20 minuta.
- Mikroflebektomija - uklanjanje zahvaćenog područja vene specijalnim kukama, koje liječnik umetne u posudu kroz mikro sekciju (do 1 mm) pod lokalnom anestezijom.Oporavak postoperativnog perioda traje samo 3-5 dana, nakon čega pacijent može voditi normalan život. Oko 2 nedelje mu se savetuje da nosi kompresionu trikotažu i minimizira opterećenje na nogama. Ova metoda se također može koristiti za uklanjanje vena bilo kojeg promjera i bilo koje duljine.
Kada hirurg leči proširene vene, najverovatnije će vam biti preporučene operativne metode čak iu drugoj fazi bolesti - neki lekari drže stav da se bolest može efikasno lečiti samo uklanjanjem pogođenog suda. A kada se taj proces odvija, to je potpuno opravdano, jer pomaže da se izbjegnu ozbiljne komplikacije.
Ako su, prema indikacijama, pacijentu zabranjene minimalno invazivne operacije ili je bolest u posljednjim fazama, mogu se koristiti sljedeće hirurške tehnike:
- Skidanje je uklanjanje oboljene vene kroz mikro sekciju kroz posebnu sondu kojoj se zahvaćeni brod „drži“. Potpuno skidanje potpuno uklanja posudu velike vene safene. Nakon operacije, bolna noga je čvrsto vezana. Metoda omogućava uklanjanje krvnih žila duž cijele dužine nogu bez rezova. Ako je zahvaćeno područje malo, primjenjuje se kratka striptizacija - operacija se smatra minimalno invazivnom,
- Phlebectomy je tradicionalna hirurška procedura u kojoj se bolna vena uklanja kroz rezove na koži. Koristi se u slučaju neefikasnosti ili nemogućnosti drugih metoda.
Samo lekar koji leči proširene vene može da odredi najefikasniji metod u svakom pojedinačnom slučaju - bilo da se radi o flebologu ili vaskularnom hirurgu, angiologu ili drugom srodnom specijalistu.
Kako razumjeti kojeg liječnika kontaktirati
Proširene vene - bolest čiji simptomi dugo vremena mogu ostati bez odgovarajuće pažnje. Težina u nogama ili umor nakon dugog radnog dana, po pravilu, ne izazivaju nikoga da razmišlja o bolesti.
Ispupčene vene safene
Međutim, vremenom se mogu pojaviti i drugi znakovi:
- grčevi u mišićima tele, posebno noću,
- oticanje gležnjeva, ponekad ne nestaje ni nakon odmora,
- bol u potkoljenici u kompleksu s osjećajem pečenja,
- ispupčenost vena safena u potkolenici,
- izgled paukova vena i mrežica.
Takvi simptomi treba da budu signal za hitnu posetu flebologu ili angiologu, u zavisnosti od mogućnosti vašeg lokaliteta. U odsustvu potrebnog specijaliste, možete se jednostavno obratiti lekaru opšte prakse, koji će dati preporuku o daljim akcijama u vašem konkretnom slučaju: posetite hirurga ili regionalni centar, gde će biti specijalizovan specijalista. Alternativno, možete zakazati sastanak sa plaćenom klinikom - ako je u vašem gradu, njena posjeta može biti čak i jeftinija od putovanja u regionalni istraživački centar.
Međutim, ako imate jake bolove u zahvaćenom području, noga je počela da se nabubri i pocrveni, treba odmah pozvati hitnu pomoć - najvjerovatnije, posuda je blokirana krvnim ugruškom i cirkulacija krvi je poremećena. Takvo stanje je opasno po život i zahtijeva hitan odgovor.
Ako želite da saznate koji lekar će se proširiti proširenim venama, možete se raspitati na klinici klinike ili kontaktirati medicinskog asistenta ako živite u ruralnom području. Sa slobodnim vremenom, poseta terapeutu neće biti suvišna, posebno u starosti, kada u većini slučajeva počinju proširene vene. Glavna stvar - ne zatezati dijagnozu i početak liječenja, proširene vene, kao i svaka patologija, najlakše se liječe u ranim fazama.
Kako lekar otkriva bolest
Prvo, on će saslušati vaše žalbe i prikupiti informacije o vama kako biste saznali da li ste u opasnosti. Lekar treba da zna:
- koga ste radili u prošlosti i koji posao sada imate,
- da li ste bili trudni, kako je bilo u trudnoći i porođaju,
- Imaju li vaši rođaci vaskularne bolesti?
- Imate loše navike
- Imate li aktivan način života?
- kako jesti
- Da li ste pre terapije bolovali od vaskularnih bolesti?
Odgovore na ova pitanja možete pripremiti unaprijed, kako ne biste dugo razmišljali na prijemu specijalista.
Zatim, doktor će obaviti primarni pregled. Ako imate proširene vene ekstremiteta, on će ih vizuelno procijeniti, osjetiti, izmjeriti pritisak i puls na nogama ili rukama.
Ako su zahvaćene duboke žile, tada se pri početnom pregledu ne mogu otkriti proširene vene. Stoga, za tačnu dijagnozu, kao i za utvrđivanje da li je operacija neophodna, propisuje se skeniranje duple vene. Omogućava vam da vidite stanje venskih zidova i ventila, da procenite koliko bolest ometa normalnu cirkulaciju krvi.
Šta sledeće radi doktor?
Nakon dobijanja rezultata pregleda, specijalist vam može dodeliti:
- Sredstva za spoljnu upotrebu (mast, krema, losion).
- Tablete za poboljšanje stanja krvnih sudova (angioprotectors).
- Posebna kompresijska odjeća (primjer - kompresijske čarape).
- Fizioterapija.
- Operacija za otvrdnjavanje ili uklanjanje zahvaćenih vena.
Tokom perioda lečenja, specijalista prati tok bolesti. Morat ćete povremeno dolaziti na pregled i podvrgnuti se ponovljenom dupleksnom pregledu vena. Ovo je neophodno za procjenu efikasnosti terapije i odlučivanje o tome kako planirati daljnje liječenje.
Izbor lekara
Ako liječenje ne daje pozitivne rezultate duže vrijeme, idite kod drugog liječnika s rezultatima svih pregleda koje ste proveli prije i poslije terapije. Možda ćete morati da kontaktirate privatnu kliniku ili poznatog flebologa - nakon svega, pronalaženje dobrog doktora nije lako. A rezultat tretmana direktno zavisi od njegovog profesionalizma.
Čak i ako idete u javnu zdravstvenu ustanovu - ne budite lenji i prvo naučite što više informacija o lekaru koji će vas primiti. Da biste to učinili, pitajte svoje prijatelje o sličnom problemu ili pročitajte recenzije na internetu (u urbanim forumima često možete naći diskusije liječnika iz javnih i privatnih klinika). A ponekad je dovoljno čak i slušati ljude u redu u kancelariji određenog flebologa da bi razumeli da li da odete kod ovog doktora ili bolje da potražite drugog specijaliste.
Idemo kod doktora
Phlebologist - pozvan je doktor specijalizovanog specijaliteta koji tretira proširene vene. Ali da bi došli do recepcije, postoje barem dva načina.
Važno je! Ne preporučuje se početi liječenje proširenih vena kod kuće bez konsultacije sa liječnikom!
Vodite računa o svom zdravlju i reagirajte na promjene u tijelu na vrijeme, a kod prvih simptoma bolesti kontaktirajte svog liječnika. Lekar će prepisati krv i urin kako bi vam pomogao da vidite opšte stanje tela.
Koje simptome treba uputiti liječniku:
- osjećaj bola u nogama nakon posla,
- pojavile su se prve pruge,
- bol od duge šetnje
- noćni grčevi
- svrab u mišićima.
Pažnja! Ako vene nisu napravljene, ali su simptomi već primijećeni - to je razlog za odlazak u medicinsku ustanovu!
Lekar opšte prakse će propisati uputnicu za flebologa koji će se baviti vašim trenutnim lečenjem.
Drugi način može pokazati najkraći, na prvi pogled. Na to idu oni koji su propustili pravovremeno liječenje i bolest napreduje. Otečene i proširene vene, pojavljuju se prošireni čvorovi, čine da osoba ide direktno kirurgu. Kao rezultat pregleda i testiranja, liječnik propisuje operaciju, jer u takvim slučajevima liječenje više nije moguće.
Nakon vremena provedenog u bolnici pacijent mora zakazati sastanak s flebologom. Ovo je neophodno da bi se spriječilo dalje širenje bolesti, da se poduzmu preventivne mjere liječenja pod nadzorom, da se dobiju stručni savjeti, itd.
Zašto se osoba ne konsultuje sa lekarom
Postoji nekoliko razloga zašto ljudi ne idu u bolnicu po prvim znakovima i simptomima proširenih vena. Jedan od najčešćih je strah. Na početku bolesti, koja se može lako spriječiti preventivnim tretmanom, strah zaustavlja osobu.
Pažnja! Kod proširenih vena se ne preporuča samozapošljavanje! Obratite se stručnjacima.
Od čega se ljudi boje:
- strah od nepoznatog. Mnogi ljudi ne znaju da tretman proširenih vena počinje ultrazvučnim pregledom. Na osnovu svojih rezultata izrađuje se opšta slika stanja unutrašnjih vena i uči vaskularna prohodnost i rad ventila.
- strah od dolaska na operativni sto. Hirurška intervencija se javlja u teškim slučajevima (prema statistikama, to je 10% pacijenata), kada postoji opasnost po život pacijenta ili metode liječenja ne daju željeni učinak. U drugim slučajevima, proširene vene se tretiraju masti, lijekovima, koriste kompresije donjeg rublja, možete koristiti narodne lijekove za liječenje, itd.
Sledeći razlog zašto ljudi ne idu kod doktora ne zna koji lekar leči proširene vene na nogama. Ali kao što su ranije rekli, ovo je phlebologist i sada znate koga da kontaktirate. Prikupite informacije o liječniku: radno iskustvo, dostupnost potvrde o profesionalnosti, pregledajte pacijente. Možda je phlebologist medicinsko udruženje ili objavljuje naučne članke. To će vam pomoći da odredite izbor lekara i hrabro idite na recepciju.
Često čujete izgovor: "Nemam novca!". Danas medicina nudi nekoliko mogućnosti liječenja - privatne klinike i jeftine javne zdravstvene ustanove. Ako sa proširenim venama idete na kliniku u vašem mjestu prebivališta, primit ćete ne manje kvalificirani tretman i savjet nego u privatnom. Osim toga, neće biti potrebe za plaćanjem prijema, početnih testova, itd., Što će uštedjeti novac na tretmanu. Osim toga, pogoršanje proširenih vena će iz njega izvući veću količinu novca, tako da ne odlažite sa odlaskom kod doktora.
Pažnja! Proširene vene su oslabljeni zidovi vaskularnog sistema, tako da tretman može trajati dugo vremena, kako za obnovu oboljelih krvnih sudova tako i za prevenciju zdravih.
Ko je u opasnosti
Razmotrimo ko je u opasnosti, jer će ova kategorija ljudi takođe morati da zna koji lekar tretira proširene vene. Zapamtite da se ova bolest može pojaviti i kod muškaraca i kod žena.
Obratite pažnju! Pročitajte o tretmanu proširenih vena kod muškaraca i koja je razlika u tretmanu proširenih vena kod žena u našim člancima.
- Nasledna predispozicija Ispitivanje pacijenata sa proširenim venama pokazalo je da 80% pacijenata pati od roditelja, djedova i sl. U ovom slučaju, ne preporučuje se odlaganje posjete liječniku kod prvih simptoma.
- Work Proširene vene mogu se steći ako osoba ima sjedilački rad ili je povezana sa potrebom da se dugo izdrži. U riziku mogu biti različita zanimanja - od uredskih radnika do prodajnih predstavnika, vozača i bankara. Komplikacije počinju zbog nemogućnosti vena da prevaziđu stalni hidrostatski pritisak.
- Trudnoća ili prekomjerna težina. Vrlo često se u trudnicama javljaju proširene vene, jer dodatna težina djeteta povećava opterećenje na nogama. Za preventivne mjere, posjetite phlebologist-a za savjet kako bi se smanjio pritisak u venama. U ovu kategoriju spadaju osobe sa prekomernom težinom koje se ohrabruju da zakažu sastanak i da se registruju kod lekara. Prateći sve njegove preporuke, možete se zaštititi od problema proširenih vena.
I na kraju
Sada znate kakvu vrstu liječnika tretira proširene vene, bili u stanju da prevaziđu sve strahove i dobili dovoljno informacija o toku liječenja - tako da možete bez problema otići u medicinsku ustanovu! Zapamtite, pravovremeni tretman i prevencija tretmana će pomoći da se izbegnu mnogi problemi sa proširenim venama u budućnosti.
Proširene vene trpe dobru polovinu svjetske populacije. Neko sa svim mogućim silama pokušava da se oporavi, dok drugi sliježu ramenima, govoreći da bolest nije u potpunosti izlečena i da nema smisla ići kod doktora. Ali je li to istina? Da bi saznali odgovor na ovo pitanje, potrebno je razumjeti što čini proširene vene i koji bi liječnik i dalje trebao biti konzultiran.
Što je proširene vene?
Proširene vene - bolest vena, u kojoj dolazi do njihovog nepovratnog širenja ili produženja. Posuda zahvaćena ovom bolešću je slaba, sklona stvaranju krvnih ugrušaka. A ovo je zauzvrat smrtonosno. Krvni ugrušci se formiraju u dilatiranim venama zbog ustajale krvi.
Gledajući gore, on ima mogućnost da uđe u plućnu arteriju, koja se na kraju završava smrću. Da ne biste rizikovali svoj život, već naprotiv, da biste ga produžili, kada se pojave prvi znaci proširenih vena, obavezno posetite lekara.
Ko tretira proširene vene
Uz znakove proširenih vena na nogama, neophodno je da se posavetujete sa flebologom ili vaskularnim hirurgom. To je lekar koji se bavi pregledom i lečenjem dilatiranih sudova.
Flebologija (iz grčke "vene") proučava strukturu venskog sistema, funkcije, metode lečenja, prevenciju venskih bolesti i metode dijagnostičkog ispitivanja.
Moguće je zakazati sastanak sa phlebologom u okružnoj klinici, u privatnoj klinici. Prije tretmana, potrebno je znati stupanj proširenih vena, vidjeti u kakvom su stanju vene. Flebolog nakon pregleda i pregleda nogu propisat će dijagnostički pregled:
- Duplex vena scan. Pouzdana metoda ispitivanja vena nogu. Osim stanja vena, prisutna je prisutnost tromboze.
- Contrast venography. Venografija pomaže da se utvrdi stanje vena, prisustvo krvnih ugrušaka ili tumora. Posebna supstanca kontrastne boje se ubrizgava u krv, što omogućava precizno određivanje znakova interesa na rendgenskom snimku.
Pacijentov test krvi
Liječenje proširenih vena
Nakon postavljanja dijagnoze, flebolog propisuje efikasan sveobuhvatni tretman. To se dešava konzervativno i hirurški. Prvi tip uključuje:
- Imenovanje lekova za jačanje zidova krvnih sudova. Pored lekova, lekar će savetovati uzimanje određenih vitaminskih kompleksa i dijetetskih suplemenata.
Lijekovi u liječenju
Tretman laserskih vena
Hirurško liječenje se rijetko provodi, ako prethodne metode nisu dale pozitivan rezultat. One uključuju:
- Operacija sapeno-femoralna fistula.
- Uklanjanje velike vene safene.
- Phlebectomy.
- Plastika dubokih vena.
Gdje se obratiti za savjet
Da biste se prijavili kod flebologa za pregled, morate kontaktirati multidisciplinarnu polikliniku. Da biste došli na besplatan sastanak, prvo morate kontaktirati svog lokalnog liječnika opće prakse. Nakon pregleda, lekar će besplatno uputiti uputnicu phlebologistu.
Ako nema vremena za čekanje dok psiholog primi uputnicu, moguće je posjetiti plaćenu multidisciplinarnu privatnu kliniku ili medicinski centar specijaliziran za vaskularne bolesti. Flebolozi rade u svakom gradu zbog povećane potražnje za specijalistima. Iz sličnog razloga, savremena medicina stalno nudi nove efikasne metode za lečenje proširenih vena, bez bolova, rezova i dugotrajne rehabilitacije.
Ne zanemarite simptome proširenih vena ako ih primijetite:
- Osjećaj teških nogu na kraju dana.
- Ispupčene vene, nakon fizičke aktivnosti i vježbanja.
- Niže noge natežu gotovo svake večeri.
- Osjećaj pečenja, bol, svrab u nogama.
- Grčevi nogu noću.
U ranim fazama, proširene vene se lako izleče. Vaše zdravlje je u vašim rukama, savjetujte se s liječnicima na vrijeme kako biste izbjegli komplikacije.
Sa pojavom bola, oteklina, vaskularne mreže na nogama osoba je sama sa problemom: gde lečiti bolest i koji lekar tretira proširene vene? U najbližoj područnoj klinici saznaje da je prijem pacijenata obolio od vena donjih ekstremiteta Phlebologist. Liječnik takve uske specijalizacije nije uvijek u slobodnim okruznim klinikama, u ovom slučaju može voditi prijem vaskularni hirurg (angiosurgeon).
Razumite pojmove
Vaskularni hirurg je lekar koji je prošao odgovarajuću specijalizaciju i bavi se savjetovanjem, dijagnostikom, liječenjem, prevencijom i rehabilitacijom hirurških vaskularnih bolesti (arterijske i venske).
Angiosurgeon - vidi vaskularni hirurg.
Angiolog je lekar koji se bavi terapijskim i hirurškim tretmanom vaskularnih bolesti.
Angiologija (vaskularna hirurgija) - sekcija hirurgije koja proučava bolesti krvnih sudova: arterije i vene
Flebolog je vaskularni hirurg koji se specijalizirao za venske bolesti.
Flebologija je dio vaskularne kirurgije (angiokirurgija).
Koje bolesti leči flebolog?
Flebolog dijagnosticira bolesti vena, preporučuje liječenje. Naoružani flebologijom, znanost o ljudskom venskom sistemu, nekoliko tipova konzervativnog liječenja venske patologije.
- Drug treatment.
- Fizioterapija.
- Korekcija ishrane i načina života.
- Kompresivno rublje.
- Radiofrekventna terapija (radiofrekventna obliteracija (RFO) ili radiofrekventna abliteracija (RFA)).
- Hirudoterapija.
Lekar razvija individualni program tretmana. Hirurška intervencija se propisuje samo u ekstremnim, zanemarenim slučajevima.
Na prvom prijemu, phlebologist vrši pregled i propisuje istraživanje. Za sveobuhvatno ispitivanje stanja vena pribjegli su metodom Doppler ultrazvuka i dupleks skeniranja, kompjuterskom tomografijom i rentgenskim kontrastom krvnih sudova. Da bi se dobila potpuna slika o ozbiljnosti bolesti omogućit će se biokemijske i kliničke pretrage krvi, hemostaziogram.
Što liječnik liječi: t
- Proširene vene.
- Varicose pelvis.
- Kongenitalne vaskularne anomalije.
- Vaskularne zvezde.
- Tromboza dubokih unutrašnjih vena.
Koju medicinsku ustanovu možete tražiti za pomoć?
U multidisciplinarnim gradskim medicinskim ustanovama i poliklinikama, država ima specijalizovane angiologe koji leče krvne sudove - arterije, vene, kapilare, krvne sudove limfnog sistema. Da biste dobili besplatan sastanak sa specijalistom, morate posjetiti okružnog terapeuta. On će izdati uputnicu za besplatnu inspekciju. Angiolog pregledava pacijente sa vaskularnim patologijama i propisuje tretman. Hirurško liječenje i upućivanje na vaskularnog kirurga preporučuje se kada konzervativno liječenje ne uspije.
Možete se obratiti nekom od medicinskih centara ili odjelu plaćenih usluga bolnice, koji uključuje specijaliste za vaskularne bolesti, i prijavite se za plaćeni prijem kod flebologa. Takvi centri sada postoje ispravno u svakom gradu.
Praktikantni vaskularni hirurg ima ne-hirurški tretman. Tako se u ranoj fazi proširenih vena primenjuje skleroterapija, koja omogućava, bez uticaja na zdrave vene, da ukloni proširene venske segmente. Angiohirurgija, inače - vaskularna hirurgija, tražila granu medicine. Vaskularne bolesti zbog sedentarnog načina života postaju mlađe. Loša ekologija i nezdrava hrana doprinose.
Svakodnevno vaskularni hirurg leči vaskularnu patologiju, izvodi operacije koje ljude vraćaju u aktivan život.
Kada treba da donesem brzu odluku?
Proširene vene prolaze kroz četiri faze razvoja. U četvrtoj fazi bolesti, pacijent je mučen teškim bolom, teško mu je hodati, svaki korak se daje sa napetošću. Nabreknuće tibije, serpentinski čvorovi vena strše ispod kože, formiraju se trofični ulkusi. Pacijenti često gube vrijeme i umjesto da se obrate phlebologistu u ranim fazama bolesti, sami se liječe i pribjegavaju tradicionalnim metodama liječenja.
Rano-proširene vene se tretiraju neinvazivno. Ako se pojave simptomi, morate zakazati sastanak s flebologom:
- Težina u nogama.
- Pojava vidljivih vena nakon vježbanja.
- Na nogama se pojavljuje prolazni edem.
- Pečenje i bol.
Stručni pregled u Flebološkom centru ili u najbližoj klinici će odrediti opseg bolesti i propisati optimalni tretman.
Vaskularni hirurg Sergej Makarov podijeliti iskustvo u liječenju proširenih vena:
Sa pojavom proširenih vena, pacijenti mogu imati poteškoća da ne znaju koji lekar treba da konsultuje. Prijem takvih pacijenata obično obavlja phlebolog. Ako ovaj specijalist nije dostupan na klinici, vaskularni hirurg (angiosirgeon) može primati pacijente sa proširenim venama.
Koji lekar se može liječiti proširenim venama
Flebolog je doktor uže specijalizacije, njegova kompetencija uključuje dijagnozu, liječenje i prevenciju različitih venskih patologija. Za lečenje sledećih oboljenja: varikozne vene, kongenitalne vaskularne anomalije, varikoze karlice, paukove vene, duboku unutrašnju trombozu vena. Preporučuje se da redovno posećujete specijaliste čak i kada nema znakova bolesti, jer on može otkriti bolest u vrlo ranoj fazi.
Za medicinsku negu možete kontaktirati medicinske ustanove ili klinike u gradovima. Da biste dobili besplatan termin kod flebologa, morate posjetiti okružnog terapeuta. On mora izdati uputnicu specijalisti. U odsustvu flebologa na osoblju ustanove, treba upisati angiosirgere (vaskularni hirurg), koji se bavi dijagnostikom, savjetovanjem, liječenjem, prevencijom hirurških vaskularnih bolesti. Za proširene vene možete se obratiti bolničkom odjeljenju za plaćene usluge ili jednom od medicinskih centara sa specijalistima za vaskularne bolesti.
Kako se leči proširene vene
Na prvom prijemu, lekar pregledava pacijenta, propisuje neophodna istraživanja: Doppler ultrazvuk, dupleks skeniranje, kompjuterizovana tomografija i rendgensko kontrastno ispitivanje krvnih sudova, kliničke i biohemijske testove krvi, hemostaziogram. Lekar treba da razvije individualni program terapije. U slučaju proširenih vena može se propisati nekoliko tipova konzervativne patološke terapije: lečenje, kompresivno donje rublje, fizioterapija, korekcija ishrane i načina života, hirudoterapija (terapija pijavicom), radiofrekventna terapija.
Operacija za proširene vene propisana je u ekstremnim, zapostavljenim slučajevima. Hirurško liječenje bolesti uključuje flebektomiju i miniflebektomiju, kao i endovazalnu lasersku koagulaciju (EVLK). Cilj im je uklanjanje zahvaćenih vena i njihovo isključivanje iz krvotoka. Lekar može kombinovati nekoliko tretmana. U procesu vođenja kompleksne terapije ponekad je potrebna korekcija, tako da pacijent mora biti pod nadzorom istog specijaliste.
""