Grebanje se može obaviti u tri slučaja: ako postoji potreba da se prekine trudnoća, ako je potrebno da se ukloni fetus koji se ne razvija tokom zamrznute trudnoće, i ako je potrebno „očistiti“ ga nekompletnim pobačajom. Možda se nekome čini da je ovo prilično bezazlena operacija. Ali nije. Može izazvati razne komplikacije (krvarenje, infekcija).
Šta uključuje postupak struganja?
Ustvari, struganje je uklanjanje sluzokože materice i njenog sadržaja (npr. Jajašce), kao i cervikalnog kanala. Budući da se intrauterina smrt fetusa obično javlja u prvom tromjesečju, a žene se odlučuju za abortus negdje u tom periodu, operacija "kiretage" najčešće se izvodi između 4 i 12 tjedana trudnoće. Međutim, postoje slučajevi operacije u drugom iu trećem tromjesečju.
Priprema za struganje
Pre nego što uradite instrumentalni abortus, i to je ime ove procedure, žena je spremna. Obavezno je da se istušira i napravi klistir. Zatim morate obrijati kosu iz genitalija. Uveče pre operacije ne treba jesti hranu, isto važi i za sledeći dan, što je zakazano za kiretažu. Prije izvođenja zahvata, ženu treba pregledati anesteziolog i, nužno, akušer-ginekolog. On će procijeniti stanje vagine i grlića materice, kao i odrediti trajanje trudnoće, saznati oblik i položaj materice. Takođe je važno da tokom pregleda lekar može da isključi (ili obrnuto potvrdi) kontraindikacije za kiretažu.
Kontraindikacije i priprema za čišćenje nakon propuštenog pobačaja
Vrlo je važno pravovremeno postaviti dijagnozu. I ne samo da bi se izbegle komplikacije, već i zbog brojnih kontraindikacija za čišćenje tokom propuštene trudnoće:
- Somatske bolesti u akutnoj fazi: patologija krvi, kardiovaskularni sistem, dijabetes i dr. Trebat će vremena da se stabilizira država. Osim toga, u slučaju takvih patologija, posebni zahtjevi su nametnuti na kvalitetu anestezije,
- Upala privjesaka, vaginitisa, kolpitisa i drugih zaraznih bolesti ženskih genitalija, što zahtijeva hitnu rehabilitaciju genitalnog trakta. Metode - i sistemski, pre svega, antimikrobni lekovi, kao i lokalne - pilule i vaginalne supozitorije,
- Ostale infekcije, kao što je gripa, upala pluća. Budite sigurni da lečite,
- Oštećena sluznica endometrija (membrana materice).
Stoga se prije odgovorne procedure provodi temeljita priprema: određivanje krvne grupe i Rh faktora, uklanjanje elektrokardiograma, kao i opći klinički pregledi kao što su analiza mokraće i krvni testovi, nekoliko vrsta razmaza, test sifilisa, biokemija krvi. spoljne genitalije, perive. Neophodno je razmišljati o ishrani, izbjegavati tešku hranu, kao i namirnice koje uzrokuju prekomjerno stvaranje plinova u crijevima.
I 6 sati prije operacije, unos hrane se uglavnom zaustavlja. Ako je hitna operacija, morate obaviti ispiranje želuca.
Takođe je neophodno pripremiti cerviks, što je posebno važno za neleparirane žene. Ovo je potrebno da bi se izbegla povreda tokom operacije, postepeno širenje vrata. Obavite jednostavnu proceduru za uvođenje štapića kelp.Alge se postepeno nabubre, šireći kanal.
Konačno, neophodna je konsultacija sa anesteziologom kako ne bi bilo problema sa upotrebom anestezije, alergijske reakcije ili predoziranja.
Kako obaviti čišćenje nakon propuštenog pobačaja
Kako čistite kada ste propustili trudnoću? Pod opštom anestezijom, na specijalnoj ginekološkoj stolici. Lekar prvo vrši detaljan pregled, tretira područje operacije i susjedne dijelove tijela s otopinama za dezinfekciju.
Kada je uvedena anestezija, lekar, uz pomoć specijalnih alata, nastavlja sa širenjem kanala materice. Zatim vrši stvarno čišćenje, uz pomoć posebnog ginekološkog instrumenta.
Trajanje postupka je u prosjeku 15 minuta, ako nema komplikacija. Uklanja se ne samo mrtvi fetus, već i vanjski sloj endometrija. Tada se uvode supstance koje pomažu uteru.
U nekim slučajevima, na primjer, kod problema sa srcem, alergija na komponente opće anestezije, čišćenje propuštenog pobačaja vrši se pod lokalnom anestezijom. Jasno je da tokom samog procesa, čak i uz lokalnu anesteziju, žena ne oseća nikakav poseban bol.
Dolaze kasnije jer je operacija prilično traumatična. Ali, u idealnom slučaju, bol u donjem stomaku nije akutan, traje kratko vrijeme.
Izlučivanje tragova nakon kiretiranja propuštenog pobačaja
Pošto su nakon čišćenja oštećeni zidovi materice, krvarenje, takav fenomen kao iscjedak nakon kiretacije propuštene trudnoće nije nešto izvanredno. Druga stvar je da ne treba da budu obilne i dugačke.
Iako je proces čisto individualan, on zavisi od zdravstvenog stanja žene, gustine krvi i drugih karakteristika. Po pravilu, nekoliko dana krvi, možda nedelju dana. Dakle, materica je očišćena od ugrušaka i to je prirodan proces.
Treba upozoriti na simptome kao:
- Glavobolja, vrtoglavica, opšta slabost,
- Intenzitet bola u donjem abdomenu,
- Hladnoća, osjećaj "gripe" u mišićima i kostima,
- Nedostatak apetita, mučnina, drugi poremećaji gastrointestinalnog trakta,
- Povećana telesna temperatura.
Ali ako se ovi simptomi odgađaju za 3 ili više dana, ovo je dobar razlog da se konsultujete sa lekarom.
Dugotrajni iscjedak nakon čišćenja propuštene trudnoće također treba upozoriti, posebno ako imaju neugodan miris i tamnu, prljavu boju. Ovo može ukazivati na razvoj infekcije, a akcije se moraju preduzeti bez odlaganja.
Da bi se krvni ugrušci brže udaljili, to neće sprečiti aktivne pokrete, ali je bolje ne nastaviti intimni život sve dok iscrpljenost ne nestane potpuno i integritet endometrija se ne obnovi. I nakon toga je potrebna pažljiva kontracepcija za oko pola godine.
Hematometar - jedna od mogućih posljedica
Dešava se da zbog pojave inflamatornih procesa, pojave adhezija, slabe kontrakcije materice ili iz drugih razloga, krv ne može u potpunosti da se izdvoji, zatim se pojavljuje hematometar nakon grebanja zamrznute trudnoće.
To je proces nakupljanja krvnih ugrušaka u materici, što može izazvati još ozbiljnije upale u različitim genitalijama. U nekim teškim slučajevima patologija dovodi do potrebe za uklanjanjem materice. Patologija se manifestuje povećanjem pojave groznice, bolom, povećanjem veličine materice i jarkim sekretima sa jakim mirisom.
Lekar propisuje spazmolitike i antiinflamatorne lekove, i kontroliše situaciju - ultrazvuk nakon kiretacije smrznute trudnoće.Ako to ne pomogne, ponekad pribjegavaju ponovnom grebanju ili ispumpavanju sadržaja pomoću posebne tanke sonde i daljnjih protuupalnih postupaka.
Ostale komplikacije liječenja nakon propuštenog pobačaja
Glavna stvar koju žena treba da zapamti: zavisi od blagovremenog i kvalitetnog tretmana, kakva će biti prognoza njenih reproduktivnih mogućnosti za budućnost.
A to, u velikoj mjeri, zavisi od toga da li će biti moguće izbjeći komplikacije nakon kiretaže tokom propuštenog pobačaja.
Uostalom, sekundarna neplodnost, koja se javlja u pozadini razvoja adhezija i pojave ožiljaka na genitalijama, može se razviti kao jedna od posljedica takve operacije. Ostale moguće komplikacije:
- Infekcija i patologija na pozadini inflamatornih procesa u materici,
- Hormonski poremećaji
- Povreda menstrualnog ciklusa,
- Krvarenje iz maternice,
- sepsa
- Složenost naknadne koncepcije i nošenja.
Žena stoji u postoperativnom periodu, pažljivija prema sebi, vašem zdravlju. Nemojte pregrejavati, a ne superhladiti, izbjegavati stres, pridržavati se režima rada i odmora. Posetite lekara za dodatno ispitivanje dve nedelje posle čišćenja, pratite sve njegove preporuke.
Posebno oprezan je biti žena sa negativnim Rh faktorom, ona svakako mora ući u serum imunoglobulina, što će u budućnosti smanjiti rizik od patologije ili odbacivanja fetusa.
Posebno česta "zvonjava" nevolje - ovaj bol i težina u donjem dijelu trbuha i groznica nakon kiretacije propuštenog pobačaja. U kombinaciji, ovi faktori se mogu posumnjati na endometritis, odnosno na upalu unutrašnjeg sloja membrane materice - endometrijum.
Iako ne liječi takve upale na vrijeme, žena riskira da stekne tako tešku komplikaciju kao perforacija stijenke materice. I to je razlog za novu operaciju, prilično komplikovanu.
O značaju rehabilitacije nakon propuštenog pobačaja
Kao što smo već videli, nije dovoljno uraditi čišćenje, već je potreban niz dobro osmišljenih korektivnih mjera nakon propuštenog pobačaja.
Kompleks rehabilitacijskih akcija uključuje:
- Antibakterijska sredstva kao prevencija infektivnih komplikacija,
- Rutinski pregled ginekologa radi kontrole situacije,
- Ultrazvučno praćenje stanja endometrija i praćenje prisutnosti rezidualnih membrana fetusa u materici,
- Uklonite infekciju u materici. Tokom mjeseca nakon čišćenja se suzdržite od seksualnog odnosa,
- Upotreba kontracepcije, uključujući hormonske, najmanje tri mjeseca,
- Planiranje za narednu trudnoću treba pripisati najmanje 6 mjeseci nakon postupka kiretaže.
Karakteristike menstruacije nakon kiretaže propuštenog pobačaja
Kada treba čekati prvu menstruaciju nakon kiretacije smrznute trudnoće? U proseku, za mesec dana, ali ovo je individualni indikator, to zavisi od trajanja menstrualnog ciklusa, a na koji period ciklusa hirurška intervencija je bila, o opštem stanju organizma, o specifičnostima reakcije na stres i nizu drugih faktora.
Kao rezultat, granice norme se pomeraju sa 2 na 8 nedelja.
Vi već znate da će neko vreme nakon operacije doći do krvavog pražnjenja, i to ne bi trebalo da se plaši. Kao i uzimanje za menstruaciju.
Ali ako se periodi nakon kiretaže propuštene trudnoće zadrže predugo, a onda dolaze sa bolom i drugim neprijatnim osećanjima, onda je vredno razmotriti da li postoji neka patologija. I obratite se lekaru.
Kvarovi ciklusa mogu biti uzrokovani ozbiljnim hormonskim šokovima.Još jedan mogući uzrok: dugotrajna upotreba jakih kontraceptiva. Upale zdjeličnih organa su također u stanju upasti u izmjereni fiziološki ritam.
I to je moguće ako se ne poštuju pravila higijene i lekarski recept prema restorativnom algoritmu. Ponekad je krv previše. Ovo može biti dokaz da plod nije u potpunosti povučen. Hitno je da se preduzme akcija. Najvjerovatnije će, nažalost, biti imenovano ponovno grebanje.
Stoga ne smijemo zaboraviti na važnost primjene cijelog niza medicinskih preporuka.
Koji je način čišćenja materice poželjniji od propuštenog pobačaja?
Vakuumsko čišćenje i abortus uz pomoć lijekova, ako se to može nazvati, su više benigne metode oslobađanja ženskog tijela od fetusa koji se ne razvija. Ali njihovo korištenje, nažalost, nije uvijek moguće. Glavno ograničenje je trajanje trudnoće. Ako se izbledelo posle 7-8 nedelja nošenja deteta, lekari obično imaju tendenciju ka tradicionalnoj kiretaciji materice.
Pored toga, postoji još jedno upozorenje - medicinski prekid trudnoće nije uvek efikasan, u nekim slučajevima ginekolozi još uvek moraju da izvrše kiretažu kako bi oslobodili šupljinu materice od onoga što ostaje nakon nepotpune pobačaje.
Kontraindikacije za kiretaciju materice
Provođenje ove ginekološke operacije kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:
- Ako je žena pogoršala hroničnu bolest. Naročito je nepovoljna dekompenzacija patologija srca, bubrega, krvi i dijabetesa. Kod ovih bolesti značajno se povećava rizik od komplikacija anestezije i postoperativnog perioda. Takvim pacijentima se daje posebna obuka u trajanju od nekoliko dana, a tek tada se planira struganje.
- Ako postoji upalni proces u reproduktivnim organima. Infekcija iz vagine i cervikalnog kanala tokom operacije može prodreti u šupljinu materice. Preplavljena je infekcijom endometrijuma. Da bi se spriječio razvoj endometritisa, pacijentu se prije kiretaže reorganizira genitalni trakt ili propisuje sistemska antibiotska terapija.
- Ako pacijent ima akutnu zaraznu bolest - gripu, bol u grlu, egzacerbaciju herpesa itd.
Kada trebate strugati?
Postupak struganja se provodi u 3 slučaja:
- Prestanak trudnoće u vrijeme kada medicinski i vakuumski abortus više ne može biti izveden.
- Čišćenje materice od ostataka fetalnih membrana nakon nepotpunog pobačaja.
- Uklanjanje zaustavljenog fetusa i membrana tokom propuštenog pobačaja.
Kod struganja specijalnim alatom, sluznica materice i njen kanal se obrađuju, sadržaj se izvlači. Budući da se intrauterini razvoj fetusa najčešće javlja u prva tri mjeseca iu istom periodu, obavljaju se abortusi, kiretažni postupak se provodi u intervalu od 4 do 12 tjedana trudnoće. U retkim slučajevima, takve operacije se mogu obaviti u 2 i 3 trimestra.
Izbor načina za prekid trudnoće zavisi od vremena:
- Medicinski abortus se može obaviti u prvih 42 dana trudnoće (računajući od 1 dana poslednje menstruacije). Uzimanje tableta uzrokuje smanjenje uterusa i oslobađanje jajne ćelije u roku od 1-2 dana. Ako ultrazvuk potvrdi prisustvo ostataka fetalnih membrana, postavlja se kiretaža.
- Vakuum aspiracija je indicirana kada je trudnoća zamrznuta do 5 sedmica. Postupak je manje traumatičan nego kiretaža, ali u ovom slučaju, kao i kod medicinskog abortusa, čestice fetalnih membrana mogu ostati u materici.
- Straping sa propuštenim abortusom se izvodi najčešće do 12 nedelja. Procedura je potpuna operacija sa opštom anestezijom i mogućim komplikacijama.
- Stimulacija rada se vrši kako bi se mrtvi fetus izbacio u periodu od više od 22 sedmice.
Kada trebate napraviti struganje kada je trudnoća prestala
Svako ima generalnu ideju o ovom fenomenu, jer nijedna porodica nije osigurana od takve dijagnoze. Ovaj termin u medicini naziva se proces kojim embrion, za bilo koji kauzalni, zaustavlja svoj razvoj i umire.
Ova dijagnoza ne treba miješati sa zaostajanjem u razvoju embrija, kada se dijete u majčinoj materici razvija sporije, jer u isto vrijeme ostaje živ. U ovom slučaju, tokom tretmana, beba će moći da se rodi zdravo.
Kada se otkrije propušteni abortus?
Gotovo uvijek (u 85% slučajeva) dijagnoza se nalazi u ranim stadijima - u prvih 12 tjedana, kada se još određuje mali život i formiraju se osnovni sustavi za održavanje života (kardiovaskularni, nervozni, digestivni, itd.). U drugoj trećini (od 4 do 6 mjeseci), takvi slučajevi su mnogo rjeđi (oko 15%). A ako dijete umre nakon 7. mjeseca, ginekolozi to nazivaju fetalnom smrću fetusa, jer je u ovoj fazi dijete već formirano.
Nezavisno da bi saznali da se beba više ne razvija, svaka trudna žena ne može. Čak i stručnjaci dijagnostikuju tek nakon sprovođenja istraživanja i posmatranja. Međutim, postoji nekoliko simptoma koji, kada se detektuju, žena treba da se obrati specijalistu, jer je sa ST veoma važno da deluje brzo, jer je svako kašnjenje opasno: život žene je u opasnosti i njena sposobnost da ponovo zatrudni.
Simptomi propuštenog pobačaja:
- Oštro prošla toksoza. U ranim fazama toksikoze pate od većine trudnica. To je uzrokovano činjenicom da je tijelo obnovljeno. Priprema se za novu i najvažniju ulogu za njega - nošenje buduće bebe. Nakon 14. sedmice, ovo neugodno stanje obično prolazi, ali se događa postupno. Ako smatrate da je toksemija bila jučer, a danas je naglo prošla - morate se obratiti liječniku. Moguće je da je toksikoza prestala zbog činjenice da je embrion umro i da je nivo hormona smanjen. Nemojte odmah žuriti u paniku, jer je verovatnoća strašne dijagnoze mala, ali samo će ginekolog biti u stanju da potpuno odbaci anomaliju, pošto je uradio neka istraživanja.
- Oštre promene stanja mlečnih žlezda. U periodu gestacije, ženske grudi se nabubre i postaju veoma osetljive. Sa ST u vrlo ranim rokovima, grudi će se vratiti u normalno stanje. I nakon 8-9 nedelja, psihološki strašniji fenomen može da se dogodi - mleko će doći. Za ženu koja shvati da je izgubila dijete, dojka prelivena mlijekom je poseban udarac.
- Uočavanje iz vagine. Ovaj simptom je dobar razlog za vjerovanje da je došlo do problema. Čak i ako je krvarenje najmanje, odmah se obratite lekaru, a još bolje - pozovite hitnu pomoć i idite u bolnicu. Savremena medicina u većini slučajeva može spasiti život djetetu, a najvažnije je da se okrene na vrijeme. Ali nažalost, ni najbolji doktori nisu u stanju da pomognu ako je embrion već umro.
Dijagnostika
Ova dijagnoza nije napravljena na jednostavnom pregledu, ginekolog mora provesti niz studija prije nego što potvrdi abnormalnu trudnoću, jer je pogrešna dijagnoza u ovom slučaju zapravo ubijanje male osobe.
Ako sumnjate na ST, provode se sljedeća istraživanja:
- Pregled i osjećaj trudnoće. U ranim fazama, tokom rutinskog pregleda, lekar može da ustanovi da je materica primetno manja nego što je to uobičajeno u ovom trenutku. Nakon pete sedmice sa posebnim uređajem, možete utvrditi prisustvo bebinog srca, ali njegovo odsustvo može ukazivati i na "ne baš udoban" položaj za gledanje djeteta.Ovi znaci su samo razlog da se započne detaljnija studija, a ne razlog za uspostavljanje konačne dijagnoze. Ovaj fenomen može ukazivati i na zaostajanje u razvoju embriona.
- Krvni testovi za hormone. Određivanje nivoa hormona koji su odgovorni za prolazak trudnoće uveliko pojašnjava stanje fetusa.
- Provođenje ultrazvuka. Postupak koji najbolje pomaže da se utvrdi stanje embrija je ultrazvuk. Stručnjak će moći da posmatra stanje materice materice, jajašce, izračuna veličinu i uskladi je sa očekivanim datumom. Takođe, ultrazvuk pomaže savršeno slušati otkucaje srca. Ultrazvuk će vam pomoći da precizno dijagnostikujete. Naravno, greške se javljaju, ali je njihova verovatnoća vrlo mala.
Kada potvrdite dijagnozu, morate brzo da reagujete i da je morate spasiti. Mrtvi fetus u tijelu može uzrokovati ozbiljne komplikacije, od upale unutar materice do općeg trovanja krvi. A ako ne preduzmete hitne mjere, možete izgubiti pacijenta ili je ostaviti neplodnom.
Prva i najvažnija procedura je struganje materice, u kojoj se uklanja oplođeno jajašce. Naravno, samo telo može da ga odbije, a onda će doći do pobačaja, ali ne treba se nadati. Nije činjenica da u šupljini neće biti čestica koje bi izazvale upalu, a sam pobačaj predstavlja veliki zdravstveni rizik. Štaviše, to se uopšte ne može dogoditi.
Kada dijagnozu potvrdi ginekolog, donosi se odluka da se izvrši jedna od sledećih procedura.
- Metoda prekida droge.
- Scraping
- Vakuum aspiracija.
Ako trudnoća nije trajala više od 5-6 tjedana, ginekolog može pokušati manje opasan, u usporedbi s kirurškim zahvatom, medicinski abortus kako bi se riješio fetusa. Ovi lekovi sadrže veoma visoke nivoe hormona, što, pak, izaziva pobačaj. Ali takva odluka ne garantuje da će cijelo jaje nestati. U tom slučaju ćete morati dodatno očistiti šupljinu materice.
Alternativa bez kiretaže je vakuumska aspiracija. U ovom slučaju dolazi do uklanjanja vakuuma, kao kod vakuumskog abortusa.
Najčešće u ovoj situaciji, lekari se odlučuju za lečenje. Specijalista će izvršiti hirurško čišćenje da ukloni jajašce. Potrebno je detaljnije ispričati o ovoj proceduri.
Popularni TV voditelj Tutta Larsen o ST:
Kada treba da uradite ovu proceduru
Moramo to uraditi ako otkrijemo patologiju u materici
Struganje se vrši u slučajevima:
- promjene endometrija koje se otkrivaju na ultrazvuku. Kada lekar otkrije bilo kakvu formaciju ili zadebljanje endometrija. Da bi se utvrdila tačna dijagnoza bolesti,
- kršenje menstrualnog ciklusa. Kada postoji obilna raspodjela, dugo se vrijeme ne zaustavlja mjesečno. Kada se trudnoća ne pojavi, nisu otkrivene abnormalnosti. Krvarenje u menopauzi. Krvarenje se javlja između menstruacije,
- identifikovane su patologije na materici. Na pregledu, doktor je otkrio anomalije povezane sa cerviksom, sumnjivim malignim bolestima,
- pobačaj Imenovan od strane ginekologa, kako bi se uklonili ostaci koji su ostali u materici, čestice placente. I ostaci jajne ćelije se uklanjaju nakon porođaja,
- propušteni abortus. Ne uvek trudnoća svake žene ide dobro. Postoje slučajevi propuštenog abortusa, a vi morate uraditi struganje,
- problemi sa začećem, neplodnošću.
Čišćenje se često kombinira sa histeroskopijom, pokazuje šupljinu materice i ako postoji potreba za dodatnim čišćenjem netaknutog područja.
Priprema za operaciju
Kada specijalista na ultrazvuku pregleda da fetus nema znakove života, žena će morati proći postupak struganja ili četkanja, što se radi u slučaju zamrznute trudnoće. Grebanje se obično obavlja nekoliko dana prije početka menstruacije. To će pomoći da se smanji gubitak krvi i ubrza proces oporavka materice nakon slične procedure.
Priprema se odvija isključivo pod nadzorom stručnjaka.
Da bi operacija (nakon svega, ovo je hirurška intervencija) bila uspješna, da bi osigurali vašu sigurnost, specijalista će propisati potrebne preglede. Morate proći krvni test, koagulogram (analiza koja se sprovodi da se razjasni zgrušavanje krvi), bakteriološki razmaz.
Mnogi ljudi se pitaju - kako napraviti struganje kada trudnoća postane glupa? Biće uklanjanje embriona, njegovih školjki. Potrebna vam je pismena saglasnost za operaciju. Uoči operacije bit će potrebno odbiti jesti i piti osam, dvanaest sati. Sve se to radi kako bi se sigurno vodila anestezija. Morate obavijestiti liječnika o uzimanju lijekova (u vezi sa bolešću) ako ga uzimate.
Sama operacija - kiretaža tokom zamrznute trudnoće odvija se u ovom režimu. Biti ćete pozvani u operacijsku salu, gdje se nalazite na kauču s nogama (kao na recepciji ginekologa). Prije anestezije pitat će vas o alergijskim reakcijama, kontraindikacijama, bolestima koje ste pretrpjeli.
Operacija se obično izvodi pod opštom anestezijom, intravenozno, traje oko petnaest do dvadeset pet minuta. Nakon što uđete u lijek nekoliko sekundi, zaspite. Probudit ćete se već u odjelu, nećete dobiti nikakve osjećaje iz operacije.
Kada zaspite, specijalista ubacuje ginekološko ogledalo u vaginu da bi otkrio grlić materice. Pomoću alata hvata vrat, popravlja ga. Zatim ga proširite. Nakon početka procesa pročišćavanja. Zatim uklonite sve uređaje. Šupljina se tretira antisepticima, led se stavlja na stomak. To se radi kako bi se materica kontrahirala i radije zaustavila krvarenje malih žila.
Obično, žena će spavati s ledom na stomaku nekoliko sati. Nakon toga, ako želite, možete ići kući ili neko vrijeme biti uočeni u klinici. Kao rezultat toga, cela procedura traje oko dvadeset minuta.
Otpuštanje nakon postupka i posljedice
Kada se izvrši postupak kiretacije materice, bez obzira na razloge koji su doprinijeli operaciji, uklonjeni su funkcionalni slojevi endometrija. Zbog toga je materična šupljina jedna velika rana, pa nakon što je lekar očistio tokom zamrznute trudnoće, pojavljuje se iscjedak koji je sličan menstruaciji.
Što se tiče vremena, oni su različito raspoređeni za svakoga, svaka žena je individualno. Iscjedak će biti intenzivan oko šest dana, a onda se postepeno zaustavljaju, ukupan broj ne smije biti duži od deset dana.
Postoperativni iscjedak može biti praćen naglim bolom u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa. To je zbog kontrakcije materice. Postepeno se sve vraća u normalu. Pod uslovom da je čišćenje izvršeno uoči menstruacije, trajanje pražnjenja će odgovarati uobičajenom periodu, odnosno ne više od šest dana.
Ponekad može doći do abnormalnog pražnjenja nakon čišćenja. Prepoznaju se po sledećim karakteristikama:
- produženo pražnjenje duže od deset dana, možda je došlo do hormonskog otkazivanja,
- nakon operacije zbog kiretacije propuštenog pobačaja, mirisi se mogu pojaviti kada se otkrije smeđa boja, što može ukazivati na prisutnost infekcije,
- nagli prestanak izlučivanja ukazuje na to da se krvni ugrušci mogu formirati u materici. Ako je bol u donjem abdomenu počeo nakon završetka pražnjenja, to takođe ukazuje na prisustvo krvnih ugrušaka.Potražite medicinsku pomoć.
Ako ugrušci ostanu u šupljini, to može dovesti do upale. Može vam se propisati kurs antibiotske terapije i najverovatnije ponovljeno struganje. Može doći i do jakog bola, groznice.
Neplodnost može biti jedna od najgorih posljedica takvog postupka. Takve komplikacije su vrlo rijetke. Da bi se to izbeglo. Morate se obratiti specijalistu ako primijetite ove simptome:
- nakon kiretaže, stvaranje zamrznute trudnoće povećava temperaturu više od 37 stepeni,
- slabost, vrtoglavica, bol ili teško krvarenje koje ne prestaje za nekoliko sati i dovodi do nesvjestice. S takvim simptomima hitno treba pozvati hitnu pomoć.
Uzrok bola i groznice
Bolovi i groznica
Posle čišćenja često se primećuje povećanje telesne temperature. To je zbog činjenice da je tkivo oštećeno, molekule se oslobađaju iz njih. U kontaktu sa mekim tkivom dolazi do upale. U normalnom stanju, oni (molekule) su odgovorni za druge funkcije tijela (probavni proces, disanje).
Čak i temperatura može porasti zbog loše izvedene intervencije. Možda je infekcija ostala na pregledu. U normalnom stanju, oni se ne manifestuju, ali nakon čišćenja, imunološki sistem je oslabljen, i oni se osjećaju. Dakle, temperatura raste.
Takođe, nakon kiretaže tokom propuštene trudnoće, može da boli stomak. To se može dogoditi iz sljedećih razloga:
- mogu postojati samo nuspojave, poput onih koje je doživela žena pre početka menstruacije. To su najsigurniji razlozi. U odsustvu drugih simptoma, nema razloga za brigu,
- pucanje zidova materice (perforacija). Kada je potrebno trajanje, obratite se lekaru
- letio bullet štipaljke. Došlo je do povrede
- upalni procesi nisu uklonjeni prije postupka,
- krv se nakupila u materici,
- napravio duboko čišćenje, uklonio više nego što je bilo potrebno.
Menstruacija nakon operacije
Sve se vraća u normalu za mesec dana nakon operacije
Mjesečno nakon struganja, vraća se u normalni raspon u trideset do četrdeset dana. Ali ponekad se ciklus može malo izvući. Ako je procedura bila neposredno pre početka, onda neće doći do posebnih promena. Ako ne, onda će tijelu trebati vremena da se oporavi.
Posebno pažljivo potrebno je ovih dana pratiti ličnu higijenu. Ne zloupotrebljavajte fizičke napore, morate se više opustiti. Obnavljanje tela nakon grebanja može se pratiti mesečno, početi ići kao i obično, i sa istim intenzitetom kao i uvek, do završetka zamrznute trudnoće.
Ako dugo ne postoji menstruacija nakon operacije, to može ukazivati na prisutnost patologije. Spazm grlića materice ili drugi razlozi zbog kojih treba da se konsultujete sa specijalistom. Čak i odsustvo može govoriti o početku nove trudnoće, to se može dogoditi već tri tjedna nakon čišćenja. Da bi se sprečila takva situacija, vredi izabrati pouzdanije kontraceptivna sredstva.
Naknadni neophodni tretman
Nakon propuštenog pobačaja, a kasnije i kiretaže, ženskom tijelu je potreban oporavak i liječenje. Ovaj period je oko dvije sedmice.
Uklonite iritantno djelovanje vagine.
U ovom trenutku, morate napustiti intimne odnose, eliminirati bilo kakvo iritirajuće djelovanje vagine i materice (bilo da se radi o svijećama, pilulama, higijenskim proizvodima, itd.). Takođe saznajte zašto boli odostraga sa leđa tokom trudnoće i donjeg trbuha tokom trudnoće.
Lekar propisuje određene lekove za smanjenje bola. Antibiotici se često propisuju kako bi se isključila infekcija. Može se propisati fizioterapija.Imenovanje i dalje razgovori sa lekarom kako bi se izbegle neprijatne posledice kiretaže tokom propuštenog pobačaja.
O autoru: Martynyuk Galina
Priprema za proceduru
Prije nego što je izvadila ženu, poslala je na pregled, uključujući:
- Opšta analiza krvi i urina.
- Određivanje krvne grupe i Rh faktora. Ako žena ima Rh negativnu, morate uvesti poseban lijek kako bi se spriječio razvoj Rh-konflikta tijekom naknadnih trudnoća.
- Pregled na ginekološkoj stolici.
- Mikroskopija vaginalnog i cervikalnog brisa.
- Ultrazvuk reproduktivnih organa.
- EKG
- Coagulogram.
Ako su rezultati pregleda normalni, pacijent će početi da se priprema za operaciju. Kao dio pripreme, anesteziolog će obavezno pregledati ženu, ako je potrebno, obavljaju se testovi osjetljivosti na lijekove koji će se koristiti tijekom anestezije. Ginekolog propisuje lekove za pripremu grlića materice za kiretažu (u toku postupka cervikalni kanal se proširuje hirurškim instrumentima, pa da bi sve bilo dobro, cerviks mora biti elastičan). Uoči grebanja žena treba:
- Obrijati genitalno područje.
- Napravite klistir.
- Objedovati laganu hranu (prije operacije se ne može jesti, jer se opća anestezija provodi samo na prazan želudac).
Provođenje postupka
Grebanje nakon propuštenog pobačaja vrši se na ginekološkoj stolici. Anesteziolog ubrizgava anesteziju intravenozno, koja počinje da deluje u roku od nekoliko sekundi. Spoljni genitalije se liječe antiseptikom. Lekar ubacuje ginekološko ogledalo u vaginu i pronalazi cerviks, fiksira ga pomoću pinceta i širi cervikalni kanal.
Pročišćavanje se vrši kiretom - alatom sa petljom na kraju. Celu sluzokožu materice i cervikalni kanal se ostruže. Kada su manipulacije završene, preparati za rezanje se ubrizgavaju u endometrij, cerviks se tretira tinkturom joda. Svi alati za fiksiranje su uklonjeni.
Žena je prebačena u odeljenje, stavljajući bocu tople vode sa ledom na trbuh. Zahvaljujući njoj, materica brzo dolazi do tona, žile uske, male prestaju da krvare. Anestezija postepeno prestaje da deluje, pacijent se budi. U zavisnosti od zdravstvenog stanja i razvoja komplikacija, određuje se dužina boravka u bolnici. Mjesečno nakon kiretaže propuštenog pobačaja počinje nakon 6-7 tjedana (normalno). Pročitajte više o menstruaciji nakon struganja materice →
Priprema za operaciju
Procedura se praktikuje dugi niz godina i spasila je živote hiljada žena. Međutim, žene se i dalje plaše da čak i razmišljaju o njoj. Strah proizlazi iz nerazumijevanja suštine postupka i očekivanja da će se na takvom nježnom ženskom organu obaviti operacija. Žena očekuje od nje samo bolan bol i neugodne posljedice. Međutim, ovo je zabluda.
Postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu, naprotiv, vrlo je važno da se operacija provede što je prije moguće kako bi se smanjile moguće posljedice. Jedina stvar koja se traži od žene je uklanjanje dlaka iz pubične zone. U toku kirurškog lečenja žena dobija opštu anesteziju, tako da će prije zahvata biti anketirana od strane anesteziologa koji će je voditi.
Šta je propušten abortus?
Pre svega, morate imati ideju o tome šta je propušteni abortus. I zašto se trudnoća potpuno zaustavlja? Doktori to nazivaju fenomenom u kojem se, iz nekog razloga, razvoj embriona zaustavlja i prirodno umire. Ni u kom slučaju ne bi trebalo zamijeniti propuštenu trudnoću sa zaostalim razvojem fetusa - u drugom slučaju, buduća beba, pod uvjetom pravovremenog i pravilnog liječenja, ima sve šanse da se rodi zdravo.
Najčešće se problem javlja najranije - više od 85% svih slučajeva propuštenog pobačaja javlja se u prvom trimestru (tj. U prva 3 mjeseca nakon začeća). Preostalih 15% pada na drugo tromjesečje trudnoće. Pa, ako se nesreća desila poslednjih meseci, lekari ne pričaju o nestanku trudnoće, već o intrauterinoj smrti fetusa.
Naravno, da sami shvatite da je trudnoća prestala, nijedna žena to ne može - čak i doktoru će trebati neko vrijeme i niz studija. Ali žena može biti sumnjiva ako pronađe sljedeće simptome:
- Toxicosis
Ako ste imali toksikozu i on je naglo nestao, za nekoliko dana, ovo je prilika da razmislite da li je sve u redu sa vašom trudnoćom. Toksikoza se razvija pod dejstvom hormona odgovornih za normalan tok trudnoće. U većini slučajeva, toksikoza do početka drugog tromjesečja trudnoće slabi, ali se događa postupno, iz dana u dan.
Ali ako ste jednog jutra jučer patili od teške toksikoze, ustali i shvatili da se osjećate sjajno i da nema naznake mučnine, odmah o tome obavijestite svog ginekologa. Malo je verovatno, ali ipak postoji rizik da je trudnoća prestala, nivo hormona je pao, zbog čega je, strogo uzevši, toksikoza prestala.
- Mammary glands
Praktično kod svih žena, mliječne žlijezde prolaze promjene već na početku trudnoće - modrice, blago povećane veličine - učinak svih istih hormona. A ako trudnoća prekine svoj razvoj i nivo hormona se smanji, mlečne žlezde će se brzo vratiti u svoje pregenerativno stanje.
- Vaginalni iscjedak
Ni u kom slučaju nije neprihvatljivo ignorisati krvavi iscjedak iz vagine, bez obzira na stepen intenziteta. Naravno, u većini slučajeva, lekari otklanjaju uzrok krvarenja i spasavaju bebu, ali ne u slučaju propuštenog pobačaja.
Dijagnoza propuštenog pobačaja
"Oko" zamrznuta trudnoća nije dijagnosticirana - da bi se postavila takva dijagnoza, ginekolog pažljivo ispituje žene, jer je u ovom slučaju greška jednostavno neprihvatljiva. Za ovo se koriste sljedeće vrste dijagnostike:
- Ručno istraživanje
Najčešće, propušteni abortus u ranim fazama trudnoće otkriva se sasvim slučajno - tokom rutinskog rutinskog pregleda ginekolog primjećuje da veličina materice ne odgovara očekivanom trajanju trudnoće. Ali čak i taj faktor sam po sebi nije dovoljan da sa sigurnošću govorimo o propuštenom abortusu - potrebno je isključiti zaostajanje u razvoju fetusa.
- Test krvi
Mnogi lekari smatraju da je neophodno propisati krvni test za nivo određenih hormona - to često pomaže da se razjasni situacija.
- Ultrazvuk
I obavezna dijagnostička procedura - ultrazvučni pregled materice. Lekar će pregledati matericu, jajašce, adekvatno procijeniti njihovu veličinu i saznati ima li fetus otkucaje srca. Pouzdanost ultrazvuka je veoma visoka - verovatnoća greške nije veća od jednog procenta.
Uklanjanje embriona
Ako se potvrdi propušteni pobačaj, potrebno je spasiti ženu - ako oplođena jajašca ostane u materici, komplikacije će uskoro početi - od najjačih upalnih procesa do opće infekcije krvi - sepsa. Stoga je prvo potrebno ukloniti jajašce iz materice - nada za spontani pobačaj se ne isplati, a to ne garantira da će sve ići glatko. Liječnici obično u slučaju propuštenog abortusa djeluju na sljedeći način:
- Medicinski prekid propuštenog pobačaja
Ako je trajanje trudnoće bilo veoma malo, lekar može pokušati da se oslobodi jajne ćelije bez hirurške intervencije, uz pomoć posebnih lekova - po analogiji sa medicinskim abortusom. Žena uzima pilule sa visokim sadržajem hormona i izaziva pobačaj. Međutim, nema garancije da će fetus izaći u potpunosti i neće biti potrebe za čišćenjem materice.
- Scraping
Najčešći i najpouzdaniji način za uklanjanje embriona je kiretacija materice. Lekar operativno čisti matericu od embriona i posteljice.Riječ je o njemu, sada govorimo detaljnije.
Grebanje materice
Uprkos činjenici da grebanje nije nova procedura i da je veoma rašireno, mnoge žene ga se u panici boje. U pravilu, strah nastaje zbog nepoznavanja onoga što će se dogoditi i očekivanja od bola.
Nema posebne pripreme pre ove procedure. Sve što je potrebno od žene je da ne jede dan prije zahvata i da ukloni dlake iz pubisa. U pravilu, gotovo uvijek, kiretaža se vrši pod općom anestezijom, tako da će anesteziolog unaprijed razgovarati sa ženom.
Osim toga, ginekolog mora ponovo pažljivo pregledati ženu, a činjenica je da obična kiretaža ima brojne kontraindikacije, kao što su: neki akutni upalni procesi materice i privjesaka, zarazne bolesti, sumnje na povredu integriteta sluznice materice. Naravno, u ovim slučajevima potrebno je riješiti jajašce, ali tehnika kiretaže u ovom slučaju će biti malo drugačija.
Kao što je već spomenuto, najčešće liječnik izvodi kiretažu pod općom anestezijom - žena leži u ginekološkoj stolici, anesteziolog ubrizgava lijek i. Žena dolazi u život već u odjeljenju. Ali ako je iz nekog razloga nemoguća primena opšte anestezije, primenjuje se lokalna anestezija - cerviks i telo materice se odsijecaju posebnim lijekovima, zbog čega gube osjetljivost.
Pre nego što započne procedura, lekar će nužno tretirati spoljašnje genitalije ženke posebnim jodnim rastvorom, a vagina i grlić materice medicinskim alkoholom kako bi se eliminisala mogućnost infekcije. U nekim slučajevima, ako liječnik pretjeruje u liječenju, žena može doživjeti blagu nelagodnost nekoliko dana.
Nakon toga, lekar će ubaciti poseban uređaj u vaginu, sa kojim se cerviks širi. Zatim, koristeći dilatore, otvoreni cerviks je fiksiran u ovom položaju i doktor se direktno bavi uklanjanjem jajne ćelije. Da bi to uradio, on je uz pomoć kirete, najviše nalik na kašiku, ogrebao sluzokožu materice. Ova procedura traje u prosjeku 15 - 20 minuta ako sve ide glatko, bez komplikacija.
Komplikacije nakon struganja
Uprkos činjenici da je kiretažna tehnika materice dobro razvijena i poznata svim lekarima, bez izuzetka, ne smijemo zaboraviti da je ovo još uvijek hirurška procedura. A to znači da uvijek postoji rizik od razvoja određenih komplikacija.
- Perforacija stijenke materice
Perforacija je oštećenje integriteta zida materice. Vrlo strašna komplikacija koja može dovesti do ozbiljnih problema, do potrebe za ozbiljnom hirurškom intervencijom. Srećom, to se događa vrlo rijetko - u manje od 1% ukupne kiretaže.
- Krvarenje
Ponekad kiretaža tokom propuštenog pobačaja može izazvati krvarenje. Ni u kom slučaju ne treba zanemariti ovaj fenomen - odmah obavijestite svog liječnika, čak i ako krvarenje nije ozbiljno. U suprotnom, postoji visok rizik da će se krvni ugrušci početi nakupljati u materici. A to može dovesti do potrebe za ponovnim struganjem. Da, i nedostatak željezne anemije vam ne treba.
- Upalni procesi
Nakon grebanja materice, sluznica je jedna velika rana. Zbog toga je vrlo lako prodrijeti u bilo koju infekciju. Pažljivo pratite svoje blagostanje - ako temperatura raste, pojaviće se bol, odmah obavijestite svog liječnika.
- Procesi lemljenja
Udaljenija komplikacija koja se može javiti tek nakon nekoliko godina je šiljak u karlici.Bol, nepravilna menstruacija, a ponekad i sekundarna neplodnost nisu najugodniji efekti adhezije.
Postoperativni period
Dakle, kiretaža nakon zamrznute trudnoće je završena - došlo je do preokreta postoperativnog perioda. Ovisi o tome kako ovisi vjerojatnost razvoja raznih komplikacija - zbog toga joj liječnici daju veliku pažnju. Sljedeći indikatori trebaju biti pod posebnom kontrolom:
- Temperatura tela
Prvog dana nakon kiretaže temperatura može porasti na 37 - 37 i 5 stepeni. Ali na drugi i naredni dan temperatura tela treba da bude normalna. Čak i najmanji porast je alarmantno zvono, što ukazuje na mogućnost upalnog procesa.
- Vaginalni iscjedak
Grebanje tokom propuštenog pobačaja je prilično traumatična procedura, tako da se ne može bez krvi. Ali zapamtite da ne bi trebalo biti teškog krvarenja, pa ako je vaša zaptivka natopljena za manje od sat vremena, postoji razlog za zabrinutost. Osim toga, potrebno je obratiti pažnju na miris iscjedka - ako postane neprijatan, možete posumnjati na infekciju. Po pravilu, ako sve ide po planu i bez komplikacija, žena neće dugo ostati u bolnici - za nekoliko dana će biti kod kuće.
Ali čak ni tamo ne bi trebalo da se opustite - najmanje dve ili tri nedelje održavajte vaše zdravstveno stanje pod strogom kontrolom. 14. dana nakon kiretaže obavezno posjetite ginekologa. Prvo, potreban je fizički pregled, koji će omogućiti da se shvati da li je materica opala. Drugo, ne možete bez ultrazvuka - doktor mora da se uveri da komadići jajne ćelije ili membrane nisu ostavljeni u materici.
Kirurška tehnika
U osnovi, postupak se izvodi pod opštom anestezijom, ali ako se to ne može uraditi, koristi se lokalna anestezija. Specijalni lijek se ubrizgava u cerviks i tijelo materice, a oni više ne osjećaju bol.
Pre operacije, lekar mora obrisati spoljašnje genitalije pacijenta sa rastvorom za dezinfekciju na bazi joda. Vagina i cerviks se tretiraju alkoholom i zbog toga posebno osjetljive osobe osjećaju nelagodnost nekoliko dana nakon operacije.
Specijalni ginekolog instrumenta će proširiti cerviks i fiksirati ga u tom položaju. Uklanjanje fetusa iz materice odvija se uz pomoć medicinskog uređaja - kirete, koja liči na kašiku. Njen lekar krpa šupljinu materice. Obično ova operacija traje 15-20 minuta. Ali koliko djevojka ostaje u bolnici nakon zahvata zavisi od njenog blagostanja.
Moguće komplikacije
Kao i kod bilo koje hirurške intervencije, kiretaža može dovesti do razvoja komplikacija:
- Perforacija stijenke materice - to jest, oštećenje jednog od njegovih zidova. Ova veoma opasna komplikacija preti ženi sa ozbiljnim problemima, uključujući i novu hiruršku operaciju. Ali zahvaljujući modernoj medicini, to se dešava samo kod jedne žene u stotinu.
- Jako krvarenjekoji su takođe veoma opasni za zdravlje žena. Kada dođe do krvarenja, obavezno se obratite lekaru, jer se krvni ugrušci mogu zadržati u materici, uzrokujući upalu.
- Upala. Maternica je veoma delikatan organ, a kiretaža teško oštećuje njegove zidove. Stoga se svaka infekcija lako može zadržati u njoj. U slučaju povećanja temperature ili bola, hitno je potrebno obratiti se liječniku.
- Formiranje adhezija. Komplikacije se možda ne daju godinama. Kao rezultat operacije mogu se formirati adhezije u području karlice. Oni će se manifestovati kao bol, kršenje menstruacije, ali najgora stvar koja im prijeti je sterilnost. Nakon kiretaže, lekar prepisuje ultrazvuk da bi sprečio posledice ove komplikacije.
Planiranje bebe nakon struganja
Ponekad lekar može da prepiše hormone ili druge pilule za obnavljanje tela.
Glavna stvar koju žena treba da uradi u tako teškom trenutku je da prihvati gubitak i shvati da se njen život nastavlja i da u budućnosti može da oseti sreću majčinstva - samo treba malo pričekati.
Prilikom planiranja naredne trudnoće obavezno posjetite stručnjaka i položite sve testove koji su im dodijeljeni, oba supružnika.
Zaključak
Grebanje je neophodna procedura sa odgovarajućim medicinskim indikacijama. Važno je prije i poslije operacije strogo se pridržavati medicinskih preporuka i psihički pomiriti s gubitkom djeteta. Hirurška intervencija ne isključuje začeće u bliskoj budućnosti - devojka će biti u mogućnosti da zatrudni, pod uslovom da je devojka prošla pun period oporavka.
Posljedice
Pošto se kiretaža tokom pobačaja vrši uz pomoć instrumenata koji traumatizuju sluznicu materice, negativne posljedice se ne mogu izbjeći. Tada će morati napustiti planiranje djeteta. Šta je tačno potrebna pauza, lekar određuje individualno. Sve zavisi od uspjeha operacije i resursa za oporavak tijela. Pročitajte više o trudnoći nakon struganja →
U pravilu, minimalni period je šest mjeseci. Za to vrijeme potrebno je koristiti kontracepciju i izbjeći nepotrebne brige: strahovi o daljnjoj nemogućnosti da se dijete dijete često nisu opravdani, a stanje stresa usporava proces ozdravljenja sluznice materice.
Psihološka trauma je jedna od najčešćih posljedica propuštenog pobačaja i kiretaže. Stoga, nakon što se žena vrati kući, podrška rodbine, posebno njenog muža, je veoma važna. Potrebno je preusmjeriti njenu pažnju sa iskustava onoga što se dogodilo budućim povoljnim događajima: mogućnost da ponovo zatrudni.
Tokom polugodišnjeg ili dužeg odmora, morate se koncentrisati na svoje zdravlje: jedite dobro, bavite se sportom, dovoljno spavate. U teškim slučajevima, kada je nemoguće izaći na kraj sa iskustvima snaga bliskih ljudi, treba da kontaktirate psihologa ili psihoterapeuta.
Da bi se smanjio rizik od druge fading trudnoće, oba supružnika moraju proći medicinski pregled. Uzrok patologije može biti ne samo povreda u ženskom tijelu, već i muškog. Pročitajte više o planiranju trudnoće za muškarce →
U rijetkim slučajevima, kiretacija materice tijekom propuštenog pobačaja dovodi do neplodnosti. Da bi se to spriječilo, potrebno je pažljivo pratiti stanje zdravlja nakon operacije.
Ako temperatura raste, javlja se slabost, pojavljuje se bol i teško krvarenje - potrebna je hitna medicinska pomoć. Pravovremena eliminacija komplikacija pomaže očuvanju reproduktivnog zdravlja žena.
Da li je liječenje potrebno?
Nakon postupka struganja, ženi je potreban period oporavka i liječenja. Obično traje oko 2 nedelje. U ovom trenutku potrebno je suzdržati se od seksualnog kontakta, upotrebe tampona, svijeća, vaginalnih tableta, ispiranja - od iritantnih efekata.
Terapeutske mjere odabire liječnik pojedinačno. Može se propisati sredstva protiv bolova, antibiotika i fizioterapije. Svi oni imaju za cilj uklanjanje upale i ubrzavanje zarastanja materice.
Straping sa propuštenim abortusom se vrši kako bi se eliminisali mrtvi fetus i membrane. Postupak se izvodi pod opštom anestezijom, što može dovesti do razvoja komplikacija. Period oporavka traje oko šest mjeseci.
Autor: Olga Khanova, doktor,
posebno za Mama66.ru