Jedan od najčešćih simptoma bilo koje patologije je pojava bola. Pankreatitis ima nekoliko simptoma, a bol u ovoj bolesti je jedan od vodećih simptoma patologije. Za prvi bol na lijevoj strani pacijent sumnja na bolest i odlazi na kliniku.
Kako se javlja bol pankreatitisa?
Bol pankreatitisa nastaje iz nekoliko razloga. On, prije svega, dovodi do kršenja prohodnosti organskih kanala, drugo - poremećaja mikrocirkulacije u tkivu pankreasa, treće - gnojnih procesa koji se odvijaju u organu i na kraju - distrofičnih promjena.
Ako se bolest odvija u akutnoj formi, tada u žlezdama prevladavaju gnojne promjene. Istovremeno se razvijaju svi simptomi karakteristični za gnojni proces - žlijezda buja, ometa rad, mijenja se boja. Prekomerna akumulacija tečnosti tokom edema dovodi do još veće kompresije tkiva žlezde, a crijeva trpe. Otuda nastaje oštar akutni bol.
Budući da se svaka bolest odvija individualno, patologija organa može varirati od prisutnosti lokalnih upalnih žarišta do potpune nekroze organa, takozvane pankreasne nekroze. U isto vreme, enzimi koje izlučuju žlezde ne nalaze se u slobodnom kanalu i prelaze granice organa. U ovom slučaju, bol će biti još jači.
Hronični pankreatitis karakteriše, pre svega, ne tako intenzivne patološke promene kao kod akutnog oblika bolesti. Ishemijski procesi dovode do postepene smrti žljezdastog tkiva organa i pojavljivanja vezivnog tkiva. U tom smislu, na različitim mestima pankreasa nalaze se ciste. Tokom tog vremena, pacijent oseća nelagodu, priroda bola je umerena. Kako se ciste povećavaju, a ishemija raste, bol se povećava, jer se zdrava, funkcionalna tkiva komprimiraju, a oslobađanje enzima iz žlijezde je poremećeno.
Ako pankreatitis traje jako dugo, onda se kod pacijenata javlja alodinija - patološka promjena osjetljivosti. Bol nastaje čak i sa blagom iritacijom, koju bol ranije nije izazivala.
Priroda bola koja se javlja kod pankreatitisa
Mjesto lokalizacije bolnih senzacija i sama njegova priroda uglavnom ovisi o tijeku gnojnog procesa.
Akutni oblik bolesti izaziva bolne senzacije gotovo odmah nakon gutanja zabranjene hrane u želudac. Kako se patološke promjene povećavaju, bol se povećava, njen karakter mijenja, pacijent ne može pronaći mjesto za ublažavanje patnje. Obično, da bi se eliminisao bol u abdomenu i leđima, pretpostavlja se položaj fetusa (ležeći, kolena vode do grudi), pola sedeći položaj, međutim, nijedan od ovih položaja ne doprinosi smirivanju bola. Simptomi se pogoršavaju kada pacijent leži na leđima.
Lokalizacijom se u gornjem dijelu abdominalne šupljine, tzv. Epigastričnom, bilježe bolni osjećaji. Bol takođe može da se pomeri na stomak ulevo, da mu se pruži ispod rebra, oseća se u leđima. Postoji osećaj pečenja u grudnoj kosti koja se pruža do ruke, leđa, zrači u vilicu. U ovom slučaju, pacijent može lako da zameni znakove bola sa pankreatitisom u abdomenu i da ga uzme za simptome srčanog bola.
Za hronični oblik bolesti u većini slučajeva ne određuje se lokalizacija boli. Intenzitet i priroda bola je takođe različita i zavisi od individualnih karakteristika.Simptomi bolesti su lokalizirani na sljedećim mjestima:
- rebra, donja sternum,
- nazad
- iznad ili u sredini abdomena:
- donji deo leđa.
Pošto pacijenti pate od hronične upale pankreasa, bolni osećaji u stomaku ih ne prate sve vreme, već se pojavljuju s vremena na vreme. Ovaj bol je u prirodi grč. Obično se stanje pogoršanja ne dešava tako često, ali bol može biti toliko jak da izaziva mentalne poremećaje kod pacijenta.
Osobitosti bola
Obično su simptomi pankreatitisa povezani sa ingestijom zabranjene hrane. Pacijenti koji pate od upale pankreasa, ne mogu jesti prženo, kiselo, začinjeno ili slano - ovi proizvodi iritiraju crijeva. Ponekad se bol može javiti i na prazan stomak, kao što je slučaj sa čirevima, ali takve situacije su rijetke.
Nestanak bola u abdomenu i leđima na pozadini oštrih napada uopšte ne ukazuje na to da se bolest povukla. Ovo ukazuje na nekrotizaciju pojedinačnih sekcija i prelazak supresivnog procesa u nova živa tkiva organa.
Ako se bol u abdomenu pojavi na pozadini akutnog pankreatitisa, onda nije teško prepoznati patologiju. Hirurg će odmah uočiti simptome „akutnog abdomena“, opipati crijeva i postaviti ispravnu dijagnozu. Ovde pacijent mora da zapamti da pre dolaska lekara ne treba uzimati lekove protiv bolova, inače će se slika izbrisati, bol će nestati i biće teško proceniti. Ako su bolni simptomi nepodnošljivi, led se može naneti na creva neko vreme.
Uticaj na fokus bola kod hroničnog pankreatitisa ima neke posebnosti. Pacijenti su po pravilu već dijagnosticirani i vremenom prepoznaju bol iz upaljene pankreasa.
Kako se riješiti boli pankreatitisa
Poznavajući dijagnozu, pacijent nastoji da prilagodi svoju ishranu tako da više ne izaziva simptome boli. U tu svrhu se koristi veliki broj lijekova, a dijeta se poštuje. Osnova ishrane je princip isključenja onih proizvoda koji izazivaju oštro oslobađanje enzima pankreasa.
Bol kod pankreatitisa kod kuće može se ukloniti uzimanjem analgetika. Najefikasniji u ovom slučaju je paracetamol, ali ovaj lek ima tendenciju da oslabi njegov efekat tokom vremena, čak i sa stalnim povećanjem doze. U ovom slučaju, lijek se zamjenjuje drugim nesteroidnim protuupalnim sredstvom - diklofenak ili ibuprofen. Kod akutnog nepodnošljivog bola, djelovanje nesteroidnih antiinflamatornih lijekova pojačano je trankvilizatorima ili neurolepticima, koje liječnik propisuje.
Brojni preparati enzima pankreasa, kao što su Creon, Panzinorm, Pancreatoflat i drugi, koriste se za liječenje trenutnih problema pankreasa.
Uzimanje ovih lijekova može poboljšati proces probave, smanjuje funkcionalno opterećenje crijeva i pankreasa. Posljedica normalizacije žlijezde je olakšanje bola.
Koristi se za lečenje i hormonske lekove. Ljudsko tijelo proizvodi hormon somatostatin koji može smanjiti osjetljivost na bol. Posebno ublažava bolove kod pankreatitisa. Sintetički analog ovog hormona je lek Octreoid, koji može značajno eliminisati bol pankreatitisa u roku od tri dana nakon uzimanja. Efekat uzimanja lijeka traje dugo vremena, ali alat ima niz nuspojava.
Ako je bol jak, potrebno je pozvati ambulantni tim koji kod kuće zaustavlja bol s narkotičkim analgeticima ili prenosi pacijenta u bolnicu.Tamo se droge kao što su Promedol, Tramadol, Ketanov i Omnopon kombinuju sa neurolepticima i trankvilizatorima, dok istovremeno pojačavaju delovanje jednih drugih.
Dijeta za upalu pankreasa
Dijeta za pankreatitis - preduvjet za uspješno liječenje bolesti. Pacijenti trebaju jesti proteinske namirnice što je više moguće i odbaciti masti i ugljikohidrate. Zabranjena je pržena i masna hrana, gruba vlakna. Važno je da hrana bude frakcijska - pet do šest puta dnevno u malim porcijama.
U slučajevima akutnog bola tokom pankreatitisa, zabranjeno je uzimati bilo koju vrstu hrane dva dana, možete piti samo u malim gutljajima mineralne vode kao što su Narzan ili Borjomi. To će pomoći u suzbijanju oslobađanja enzima u želucu i eliminisanju toksina iz organizma. Trećeg dana možete jesti niskokalorične obroke, pripremljene na bazi proteina. Način prerade proizvoda - na pari, prženje je zabranjeno. Hrapavu hranu treba usitniti u blender i zagrijati na stol.
Kada prođu simptomi akutnog perioda, možete konzumirati nemasno meso i ribu, povrće, žitarice, mlečne proizvode, slatku hranu u ograničenim količinama.
Bol u pankreatitisu će biti razmatrana u ovom videu:
Koji su bolovi od pankreatitisa
Priroda bola kod pankreatitisa je veoma različita u prirodi. Lokalizacija zavisi od površine pankreasa, koja je oštećena. Najčešće je to glava organa, koja se nalazi u luku duodenuma. U ovom slučaju, osećaj nelagode se oseća neposredno ispod rebara, pored jetre.
Kod pankreatitisa bol može biti različitog intenziteta.
Telo žlijezde nalazi se nasuprot kralježnice, a bol se nalazi ispod žlice. Suženi dio je rep pankreasa, smješten ispod rebara na lijevoj strani. Priroda bola zavisi od uzroka njenog nastanka:
- akutne, uobičajene kod infekcija i gnojnih formacija,
- snažno povremeno, uglavnom noću, govori o hroničnom upalnom tkivu,
- slaba bol, povremeno se ne oseća sa nekrozom tkiva.
Gdje boli s pankreatitisom i zašto se često miješa s radikulitisom i zatajenjem bubrega
Gušterača je dobila ime na osnovu svoje lokalizacije ispod želuca. I tu je, ako osoba stoji ili leži na leđima. On se pritiska ispod stomaka, malo iznad pupka, koji se nalazi iznad creva, i istovremeno se pomera nazad do kičme.
Razlozi za nastanak pankreatitisa kod ljudi mogu biti:
- hormonske promjene,
- nezdrava ishrana
- spor i poremećen metabolizam,
- lijekove,
- operacije na susjednim organima,
- patološke promjene u žučnoj kesici,
- povrede
- endokrine bolesti.
Stručnjaci su utvrdili da se zbog hormonskih promena, bolova tokom pankreatitisa pojavljuju dodatni simptomi kod 30% pacijenata. Možda je to razlog što se žene razviju 4 puta češće od muškaraca.
Uzroci bolesti su dosta
Najopasniji uslov za pankreatitis kada nema bola. Ovo ukazuje na nekrozu - smrt tkiva ili maligne tumore. Takvi slučajevi su oko 10 - 15%, ali najčešće dovode do smrti. Sačuvana dijagnoza bolesti pankreasa i hitna hirurška intervencija spašavaju situaciju.
Bol u hroničnom pankreatitisu
Glavni simptomi pankreatitisa, simptomi kod kojih boli treba da znaju sve kako bi se konzultirali sa lekarom na vreme za lečenje. Pankreas je često upaljen kod dece, ali može brzo proći čim se uspostavi pravilna ishrana.
Hronični pankreatitis, gde boli i kako. S obzirom na postepeni razvoj bolesti i lokalizaciju pankreasa, bol se najčešće javlja postepeno. Pojavljuje se popodne, noću. Lokalizovan na nivou donjih rebara i daje nazad.Od radikulitisa i bubrežnih kolika može se razlikovati po karakterističnim znakovima.
- Ujutro nema znakova nelagodnosti. U popodnevnim satima, bolovi počinju, noću su jaki, postepeno nestaju ujutro.
- Kada se savija i leži na leđima bol se povećava.
- Bol je smanjen ako povučete koljena do grudi i ležite na boku u fetalnom položaju.
- Smanjuje se od hladnoće i pritiskanjem prstima “ispod žlice”.
Za one koji su zainteresovani za pankreatitis, simptomi hroničnog stanja upale razlikuju se od manifestacija patologije u drugim organima. Preostali znaci su slični bolestima gastrointestinalnog trakta i bubrega:
- nadutost
- dijareja,
- gubitak težine
- mučnina
- glavobolje
- slabost
- anemija,
- pospanost
Pankreatitis može izazvati mučninu, proljev i nadutost.
Ako postoje dodatni simptomi kod povrede crijeva, čak i ako nema bolova, trebate se obratiti liječniku. Najopasnije vrste pankreatitisa prolaze bez simptoma bola.
Nedovoljna količina enzima uzrokuje slabu intestinalnu apsorpciju nutrijenata. Izlaze van bez da ih apsorbuju zidovi i ne ulaze u krv. Kao rezultat toga, fermentacija hrane mase, nereda i slabosti.
Prehrana ćelija kisikom, aminokiselinama i vitaminima je poremećena. Ne pojavljuje se regeneracija tkiva. Koža postaje blijeda, suha. Pojaviti se slabost, stanje umora nakon manjih fizičkih napora.
Karakteristika pankreatitisa je metoda dijagnoze, pregleda. U mnogim slučajevima, ultrazvuk ne pokazuje promjene u tijelu. Tačno stanje pankreasa odražava kompjutersku tomografiju.
Šta boli pankreatitis tokom egzacerbacije
Pankreatitis se može pogoršati zbog hroničnog stanja kada se gnojne ciste formiraju u tijelu, izazvane virusom, ili kvar imunološkog sistema dovodi do upale i razaranja vlastitih tkiva tijela. Često se ponavljanje zdravog organa javlja iznenada, sa jakim vanjskim utjecajem. Glavni iritirajući faktori su proizvodi:
- čokolada
- kava,
- banane
- alkohol,
- slana riba, masne sorte,
- poluproizvodi
- začinjeno
- masne
- šećer
Jedna od verzija česte upale pankreasa kod žena je da čokolada i banane vode listu štetnih namirnica za pankreatitis. Među poštenim polovima veliki broj zaslađenih. Alkohol zauzima četvrto mjesto, a to je uglavnom pivo. Što bolovi kod pankreatitisa, simptomi, muškarci najčešće uče nakon piva kobasicama, sušenom ribom, šišićima.
Pate od pogoršanja pankreatitisa i žena koje se nalaze na strogoj dijeti. Frakcijsko hranjenje svakih 2 do 3 sata korisno je za gubitak težine, uz gastritis i čir na želucu. Pankreas, naprotiv, pati od potrebe da često proizvodi enzime, da radi sa povećanim stresom.
Žene na strogoj dijeti naglašavaju pankreas
Bol kod akutnog pankreatitisa je ozbiljan, rezanje, brzo raste do nepodnošljivo. Počinje nakon jela, lokalizira se desno ispod rebra, daje leđa, prepone, područje srca i može biti šindra kao u interkostalnoj neuralgiji. Dodatni simptomi:
- bol se smanjuje kada sedite u fetalnom položaju
- otežano nadimanje, nadutost,
- pad pritiska
- vrtoglavica
- mučnina
- nedostatak apetita.
Nakon jedenja bol se povećava, a kada je želudac prazan, on slabi. Neki pacijenti podsvjesno odbijaju jesti, piti, brzo gube na težini. Kod jakog bola morate pozvati doktora. Sredstva za ublažavanje bolova poželjno je prije dolaska hitne pomoći ne piti. Oni će iskriviti simptome bolesti.
Zašto glavobolja
Bez obzira na oblik bolesti, glavobolja pankreatitisa se stalno javlja. To je zbog poremećaja u metabolizmu.Kada enzimi ne ulaze u duodenum, dovod hrane do krvi se zaustavlja. Njihovo mesto zauzimaju toksini koji uništavaju moždane ćelije i ometaju njihovu ishranu.
Kao rezultat napada pankreatitisa nastaje intoksikacija srca i mozga, praćena bolom. Temperatura se može povećati u isto vrijeme. Simptomi napada pankreatitisa slični su prehladi ili trovanju hranom.
Kada pankreatitis prestane da ističe enzime koji regulišu nivo šećera u krvi i regulišu proizvodnju sekreta želučanog soka, razdvajajući proteine:
U slučajevima poremećaja pankreasa, ne samo bolovi u trbuhu, već i glavobolje i povišena temperatura.
Uz nedostatak glukagona i inulina, nivo šećera u krvi raste. Osoba ima vrtoglavicu, pritisak pada. Hronični pankreatitis je neraskidivo povezan sa dijabetesom. Na pozadini jedne bolesti razvija se druga. U 5% slučajeva upala pankreasa se razvija kao posljedica dijabetesa.
Kada se krše žučna kesica i pankreas, temperatura raste, glavobolje se pogoršavaju zbog narušavanja funkcije jetre. Pankreatitis izaziva razvoj hepatitisa tipa B. Nedostatak somatostatina, hormona koji se sastoji od aminokiselina, utiče na funkcionisanje hipofize, regiona mozga i endokrinih žlezda. To doprinosi razvoju gerontoloških patologija i bolesti štitne žlezde.
Načini za ublažavanje bolova kod upale pankreasa
Za ublažavanje jakog bola, morate ustati ili sjesti, nasloniti se na stolicu. Prsti pritiskaju na solarni pleksus. Postepeno se bol smanjuje. Nakon pritiska na žlezdu prstima 5 minuta, potrebno je nanijeti hladnoću. Najpogodniji način je napuniti grejanjem jastučić ljudima, zamotati ga ručnikom i pričvrstiti na želudac iznad pupka.
Hladnoća se ne može čuvati najviše 15 minuta. Obično je 5 do 10 minuta dovoljno da akutni bol nestane. Enzimski preparati i antispazmodici dobro pomažu:
Kada se gušterača počne mučiti, pilule propisuje samo specijalista.
Glavni faktori koji ublažavaju bol i nelagodnost tokom pankreatitisa su 3 faktora:
U slučaju upale pankreasa, potrebno je odmoriti se u krevetu, bez preopterećenja tijela hranom, tokom pogoršanja masaže i nanošenja hladnoće.
Kućno liječenje kroničnog pankreatitisa
Hronični pankreatitis se liječi kod kuće. Za to morate jesti u potpunosti, bez da jedete grickalice da biste se oslobodili gladi, da jedete 4 puta dnevno. Uklonite štetne proizvode.
Ako je teško prestati pušiti, to ne bi trebalo raditi na prazan želudac, posebno ujutro. Ako je moguće, smanjite broj pušenih cigareta dnevno i prebacite se na lagane sorte.
Upala pankreasa ublažava i obnavlja normalno funkcionisanje trave:
- korijen maslačka,
- mleko čička
- kukuruzna svila
- koren burdock.
Dekakcija maslačkovog korena je najefikasnija. Ali u 10% slučajeva njegovo dejstvo na telo i žlezdu je suprotno. Uzrok ove nuspojave nije ispitan. Korijen čička se takođe koristi u lečenju hemoroida. Kukuruzna svila očisti jetru.
Kafa treba zamijeniti zelenim čajem. 10 dana u mesecu, dobro je piti Ivan čaj, monašku kolekciju. Mineralna voda je pogodna za Esentuki broj 4 i broj 17, za slavensku i za smirnovsku. Pre upotrebe, držite bocu otvorenom nekoliko sati, ostavljajući gasove da pobegnu.
Karakteristike pojave
Da bi se razumelo kakav se bol javlja tokom pankreatitisa, potrebno je saznati mehanizam razvoja patologije. Povećanje bola kod pankreatitisa povezano je sa progresijom različitih procesa unutar pankreasa. Ozbiljan bol nastaje u pozadini sljedećih promjena:
- opstruktivna duktalna promjena,
- ishemijski procesi u svim strukturama tela,
- distrofične ili sklerotične promjene,
- žarišta upale.
Na pozadini akutnog oblika bolesti ili njenog hroničnog ispoljavanja, ozbiljnost bola može se značajno razlikovati. Hronični bol se može blago izraziti, praćen epizodama povećanja i slijeganja intenziteta. Bol u akutnoj formi uopće ne može proći, ustrajati čak i nakon uzimanja antispazmodičnih lijekova. Često, dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova za pankreatitis je potrebna za održiv učinak.
Akutna struja
U akutnoj fazi bolesti dominantnu ulogu igraju upalni žarišta, koja izazivaju podbuvljenost i smanjenu funkciju organa, sve do razvoja distrofičnih ili nekrotičnih preporoda zdravih tkiva pankreasa. Patološke promene u glandularnim strukturama mogu biti lokalne i generalizovane, što podrazumeva razvoj nekroze pankreasa. Sa širenjem upalnih žarišta (uključujući lobularni dio tijela), bol i simptomi boli se povećavaju.
Hronični kurs
Kada je bolest hroničena, upala je manji znak pankreatitisa. Ishemijske transformacije u vaskularnim strukturama i tkivima dolaze do izražaja. Žlezdano tkivo tokom ishemijskih procesa zamenjuje se vezivnim, cističnim komponentama, formiraju se elementi kalcifikacije. Intenzitet bolnih senzacija se povećava usled istiskivanja visokokvalitetnih tkiva, čime se krši normalni enzimski odliv žlezde. Sredstva za ublažavanje pankreatitisa u fazi hroničnosti treba uzimati čim se pojave prvi znaci pogoršanja.
Važno je! Kod sistematskih egzacerbacija na pozadini hroničnog pankreatitisa, osetljivost žlezde će se verovatno promeniti, zbog formiranja bolne reakcije na bilo koji stimulans. Hronični oblik rijetko prati nepodnošljiv bol, ali dovodi do ireverzibilnih efekata u probavnom traktu.
Gde boli pankreatitis?
Lokalizacija i širenje bola kod pankreatitisa ispoljava se individualno kod svakog pacijenta, ali najčešći fokus na bol je koncentrisan u ilijačnoj peritoneumu i epigastriju. Pojava bola u akutnom obliku bolesti manifestira se odmah nakon jela kao odgovor na podražaje hrane. Pacijentu je potreban prisilni položaj, obično je to položaj pacijenta sa strane sa kolenima uvučenim u želudac (inače, položaj embrija). Kada pacijent stoji na leđima, bol se samo povećava. Bolnost može ozračiti u lijevu ili desnu hipohondriju, pojas, podsjeća na jasne znakove angine pektoris. Takve bolove prati osećaj pečenja u grudima, koji se odlikuju zračenjem u ruke, dorzalnim predjelima, donjim delovima vilice. Tipični dijelovi tijela gdje se pojavljuje bol su:
- Slabine na levom ili u punom opsegu (okolni bolovi u slučaju pankreatitisa), leđa ili desno, bez vidljivog širenja;
- sternum (ilijačna peritoneum),
- neki dijelovi peritoneuma (srednji ili ilijačni dio).
Neugodni osećaji mogu se manifestovati kao grčevi, grčevi i kratkotrajno slabljenje. Pacijenti gotovo da ne mogu tolerisati bol pankreatitisa bez upotrebe lijekova. Ako se bol naglo povuče, to ukazuje samo na razvoj nekrotičnog procesa velikih razmjera u svim mekim strukturama pankreasa. Pankreatitis bez bola takođe može biti signal za generalizovanu nekrozu.
Koji su bolovi
Intenzitet i priroda bola kod pankreatitisa zavisi od stadijuma bolesti, doba dana, punoće želuca.
Dakle, neprestani bolovi boli osobu na početku egzacerbacije. Po pravilu se pojavljuju nakon jela, ali ponekad je moguće uočiti pojavu grčeva noću.
Ako se razvoj pankreatitisa poklopio sa pogoršanjem čira na dvanaestopalačnom crevu, priroda boli se menja - postaje rezanje, pečenje, lokalizovano u području obolelog organa i pojavljuje se ujutro. Ovu patologiju karakteriše i pojava takozvanih gladnih bolova.
Ponekad, opisujući doktora svoje stanje, pacijentu je teško odrediti lokalizaciju grčeva. To je zbog činjenice da je kod akutnog pankreatitisa klinička slika jako zamagljena: okolni bol se može osjetiti ne samo u abdomenu, već iu donjem dijelu leđa. Čak i ruke i noge često boli, iako je veoma teško osobi daleko od medicine da zamisli kako su udovi povezani sa gušteračom. Saznati da uzrok ovih čudnih senzacija može biti samo doktor.
Uzroci
Bol kod upale pankreasa nastaje zbog različitih faktora:
- nasledni razlozi
- poremećaji ishrane (zloupotreba alkohola, prisutnost u ishrani teške i iritantne hrane),
- bolesti, tumori i povrede probavnog trakta,
- hormonske promjene,
- lijekove,
- narušavanje strukture kanala, što otežava protok enzima, dalje cijepanje i varenje hrane,
- uništavanje tkiva pankreasa i okolnih organa pod dejstvom žučnih kiselina, razvoj upale, oticanja i kompresije unutrašnjih organa.
Kao rezultat upale na pankreasu i okolnim organima javljaju se erozivne ulceracije, ciste i fistule, što takođe izaziva pojavu bola.
Kakav bol?
U akutnom napadu, bolesnika muče teški bolovi, koji se mogu ukloniti samo uz pomoć lijekova. Priroda bola u hroničnom toku zavisi od individualnih karakteristika toka bolesti, stepena oštećenja tkiva pankreasa, učestalosti napada i načina života pacijenta.
Ponekad pacijenti osećaju bol na praznom stomaku (ujutro pre jela ili noću). Ovi bolovi se mogu pojaviti na pozadini čira povezanog s pankreatitisom.
Ponekad se noću javlja tup ili bolan bol, što je uzrokovano kršenjem dijete ili prejedanjem noću. Oštećeni pankreas ne proizvodi dovoljno enzima potrebnih za varenje hrane, što stvara dodatna opterećenja koja izazivaju grč.
Tokom egzacerbacije, nakon ishrane nastaje trajni bol karaktera šindre. Kada jedete ilegalnu hranu, negativni simptomi se mogu povećati.
Kod opekotina i oštrih bolova, praćenih mučninom, povraćanjem, proljevom, zimicom i groznicom, pacijent treba odmah konzultirati liječnika. Takav napad se uklanja samo u bolnici.
Koliko dugo traje pankreatitis?
Najčešće se bol javlja nakon jela i traje dugo. Uz pogoršanje bolesti, mogu se ukloniti samo lijekovima. Kod različitih pacijenata, trajanje akutnog napada može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Nakon ublažavanja simptoma, bol se može nastaviti još jednu sedmicu, ponekad pogoršan noću. Trajanje bolnog sindroma zavisi od individualnih karakteristika tela i od temeljitosti pridržavanja preporuka lekara.
U anusu
Često je napad pankreatitisa praćen trbušnom distancom i poremećajem stolice (konstipacija ili dijareja), što uzrokuje bol u perineumu. Slabo razgrađeni komadići hrane dovode do razvoja inflamatornog procesa u rektumu i anusu, zbog čega se javljaju bolni osećaji tokom pražnjenja creva i nakon defekacije.
Intercostal Neuralgia
Spazam, koji je sličan interkostalnoj neuralgiji, javlja se kada je upala pankreasa.Otečeni organ vrši pritisak na nervne procese, a bol se nalazi u levom hipohondru. Tokom inflamatornog procesa u glavi žlezde, primećuje se spazam u desnom delu peritoneuma sa lokalizacijom u desnom hipohondriju. U zavisnosti od pratećih bolesti, bol može biti različitog intenziteta.
Kontinuirane intenzivne grčeve u grudima kod pankreatitisa treba razlikovati od srčanih bolova kod angine pektoris, koje karakteriše valovitost. Na medicinskom pregledu pacijenta dolazi do povećanja bola tokom palpacije pankreasa.
Abdominal area
Upaljena glava pankreasa izaziva pojavu bola na desnoj strani, što se pogoršava prisustvom kamenja ili cista.
Kod gastritisa, koji često prati pankreatitis, dio neprobavljene hrane ostaje u želucu, uzrokujući iritaciju i bol.
Za akutne napade pankreatitisa karakterišu grčevi u lijevoj strani s trzanjem u donjem dijelu trbuha. Bolest se pogoršava gnojnim procesima u crijevima, koji se javljaju na pozadini nedovoljne probave hrane, i pun je infektivnih infekcija unutarnjih organa.
Kada pankreatitis u organizmu smanjuje zalihu kalcijuma i drugih esencijalnih elemenata, što doprinosi razvoju bolesti mišićnoskeletnog i nervnog sistema. Pacijenti pate od migrene, imaju bolove u kolenima i laktovima.
Dijagnoza bola pankreatitisa
Terapija bolesti odvija se prema rezultatima dijagnostičkog pregleda, koji se propisuje kod prvih znakova bolesti. Ultrazvučnim pregledom abdominalne šupljine, ako je potrebno, odrediti rendgenske snimke i MRI. Da bi se dijagnosticiralo stanje organa za varenje, neophodan je skatološki pregled fecesa, čiji podaci mogu ukazivati na poremećaje u probavnom procesu.
Izvršene su opšte i biohemijske analize krvi i urina, analize enzima pankreasa (tripsin, lipaza, sadržaj amilaze i njihova efikasnost), a testiranje šećera u krvi vrši se za prateće bolesti.
Kako i kako ukloniti bol kod kuće?
Za ublažavanje i ublažavanje bolova kod pogoršanja pankreatitisa kod kuće, morate slijediti 3 glavna pravila:
- Preporučljivo je staviti hladni oblog na zahvaćeno područje kako bi se olakšalo oticanje,
- u periodu pogoršanja (1-2 dana) treba potpuno odbiti jesti, zamijeniti ga toplom vodom (2 litra ili više dnevno),
- potpuni mir i nedostatak psihičkog i fizičkog stresa.
Lečenje lekovima vrši se u skladu sa uputstvima lekara.
Kako ne bi izazvao povećanje napada, pacijent je na dijeti za gladovanje prvih nekoliko dana nakon što je počeo. Dozvoljena je alkalna mineralna i pitka voda bez gasa i slaba šipka. Postepeno, u meniju se nalaze razne pire-juhe, želei i kaše. Istovremeno se uzimaju lekovi koji ublažavaju bol i doprinose obnovi funkcije pankreasa.
Medicamentous
Za ublažavanje bolova koriste se antispazmodični lekovi koji smanjuju tonus mišića (Drotaverin tablete, No-shpy). Simptomi upale pomažu u ublažavanju bolova protiv bolova i antipiretika (paracetamol, ibuprofen). Primanje diuretika pomaže u eliminaciji edema (Furosemidem, Lasix).
Prevencija infekcije se vrši penicilinskim antibioticima ili cefalosporinima. Važan pravac u lečenju hroničnog pankreatitisa je normalizacija proizvodnje neophodnih enzima od strane pankreasa. Sa njihovim nedostatkom koriste se lijekovi Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.
Specifičnost bola kod kolecistitisa i pankreatitisa
Uz pogoršanje pankreatitisa, bol je karaktera šindre koja zrači u lijevu ili desnu hipohondriju.Porazom celog tela, bolni osećaji se javljaju iza grudne kosti i leđa, creva.
Za akutni holecistitis karakterističan je bol u desnom hipohondriju sa bolovima u leđima, uzrokovanim prejedanjem, poremećajem ishrane, fizičkim naporom. Bol prisutan u gornjem abdomenu, postoji napad žučne kolike povezan s povredom odliva žuči.
Manifestacija bola kod muškaraca
Pojava bola kod pankreatitisa kod muškaraca često je povezana sa akutnim nastupom bolesti, izazvanom prekomjernim unosom hrane ili alkohola, pretjeranim fizičkim naporom. Mnogi od njih smatraju da je početak bolesti jednostavan poremećaj ishrane i rijetko odlaze liječnicima. Intenzitet bola se povećava nakon uzimanja i konzumiranja alkohola uz povratak u leđa, podlakticu, iza grudne kosti.
Kada bolest postane hronična, tupa, bolni bolovi postaju regularni i traju 2-3 sata, polako gubi intenzitet.
Značajke kod žena
Pojava pankreatitisa kod žena je često povezana sa poremećajima u ishrani, nepravilnim navikama u ishrani i lošim navikama. Takođe izaziva pojavu problema sa prekomernom težinom i pokušava da smanji težinu uz pomoć različitih dijeta sa smanjenim sadržajem proteina i masti u ishrani.
Često je uzrok upalnog procesa kod žena patologija organa gastrointestinalnog trakta, kršenje odliva žuči i razvoj holelitijaze. Zbog ženstvene prirode bola, oni se dugo strpljivo toleriraju, što doprinosi razvoju upale i povećanju lezije. Sa godinama, rizik od akutnog pankreatitisa kod žena se povećava, što dovodi do potrebe za hirurškim intervencijama kod 30% pacijenata.
Tokom trudnoće
Za trudnice, bilo koji bol u trbuhu je uzrok panike oko nerođene bebe. Često se uzimaju znakovi pankreatitisa zbog toksikoze. Najopasnije su manifestacije akutne bolesti u periodu njegovog brzog razvoja: oštri bolovi u gornjem abdomenu, širenje na leđa, mučnina i povraćanje, slabost, smanjenje pritiska. Pacijentu sa takvim simptomima potrebna je hitna medicinska konsultacija, hospitalizacija i odgovarajući pregled i liječenje.
Bol kod dece sa pankreatitisom
Akutni pankreatitis kod djece nije uobičajena bolest i javlja se kao posljedica penetracije infekcija ili virusa u organizam, kao i nakon različitih ozljeda abdomena. Prisutnost intenzivnog bola u epigastričnom području i blizu pupka, koji zrače u lijevu hipohondriju. Bol kod djeteta može biti praćen povraćanjem, podrigivanjem, nadutošću, a palpacija postaje intenzivnija. U dijagnozi, bolove pankreasa treba razlikovati od simptoma akutnog apendicitisa, kolecistitisa, žučnih kolika ili peptičkog ulkusa.
U donjem delu leđa
Izraženi edem žlijezde i okolnih tkiva djeluje kompresivno na živčane završetke kičmenih živaca. Zračenje algi sa leđa je zabeleženo u 71,2% slučajeva, rjeđe u obliku levičastih polu-remena, a još rjeđe (16,8%). Bol u donjem dijelu leđa kod pankreatitisa javlja se u 71,2% slučajeva.
Kako i što ukloniti kod kuće
Da bi se ublažila bol pankreasa u pretpozitničkom stadijumu terapije, primenjuje se hladni oblog na epigastrični region. Za ublažavanje bolova pankreatitisom, često je potrebno piti mineralnu vodu bez gasa u malim porcijama.
- mir
- poštovanje režima pijenja - često pije mineralna voda bez gasa ili slabog čaja u malim porcijama,
- gladovanje - 2-3 dana.
S iznenadnim, oštrim bolom, ukazujući na akutni proces, potrebno je hospitalizirati pacijenta. Ublažavanje jakog bola kod kuće može dovesti do komplikacija i bolnog šoka.
"Zlatni standard" za lečenje upale pankreasa je upotreba Creona, ne samo da ublažava bol. Da bi se smanjila težina bola tokom napada pankreasne boli, koriste se spazmolitici: Mebeverin, Ditsetel. Antispazmodici efikasno rade sa bolovima tipa A.
Povećani bol prestaje upotrebom Tramadola, Kodeina, Pregabalina.
U odsustvu efekta terapije lekovima, koristi se hirurško lečenje. Ako je uzrok patološke promene u malim kanalima, onda se propisuju opioidi, vrši se denervacija ili resekcija. Nakon ublažavanja bola, neophodna je dijetalna terapija, normalizacija telesne težine i sinteza enzima.
Endoskopski tretman se koristi kako bi se osigurao odliv soka pankreasa, uklanjanje nekrotičnih područja žlijezde i cista.
Nakon zaustavljanja napada neophodna je dijetalna terapija, normalizacija tjelesne težine i sinteza enzima, te korekcija načina života.
Specifičnost u kolecistitisu i pankreatitisu
Kod kolecistitisa, kao popratna bolest pankreatitisa, nastaje bol u desnom hipohondriju u projekciji organa. Kod kolecistitisa, kao popratne bolesti pankreatitisa, pojavljuje se bol u desnom hipohondriju.
Pankreatitis i kolecistitis često izazivaju međusobnu pojavu ili komplementarnost, a bolne senzacije se preklapaju i komplikuju sliku patologije.
Bol akutnog pankreatitisa
Specifičnost i snaga bolnih pojava u akutnom procesu u potpunosti je određena zapreminom upale pankreasa. Što je veći stepen upale, to je bol izraženija. Bol se naglo pojavljuje, redovno se povećava, javlja se paroksizmalno. Gdje pankreatitis boli u akutnoj fazi?
Lokalizacija bola je sljedeća:
- odeljenje epigastričnog prostora,
- lijeva hipohondrija,
- sternum (lijeva strana).
Kada pokušavate da zaustavite bol da prihvatite udoban stav, pacijent je razočaran, jer nijedan stav ne donosi olakšanje. Sredstva protiv bolova koja se koriste u akutnom pankreatitisu često sadrže analgetike i narkotične supstance.
Važno je! Bol kod akutnog pankreatitisa može se dati lopatici, ruci i vratu. Prilikom snimanja i pečenja bola u lijevom dijelu grudnog koša i udova, važno je provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključile druge patološke promjene sa strane srčane aktivnosti.
Bol kod kuće
Kod akutnih oblika pankreatitisa, liječenje kod kuće podrazumijeva postepeno smanjenje bola lijekovima i poziv liječnika hitne pomoći. Stanje akutnog abdomena može se procijeniti samo profesionalnom dijagnozom. Anestezija za pankreatitis je nepraktična. Ovo može uticati na konačnu dijagnozu ili nemogućnost da se sprovede adekvatna analiza. Da bi se ublažio bol pre dolaska ambulante dovoljno je dodati led.
Hronični tok bolesti uključuje drugačiji scenarij anestezije koji se može koristiti kod kuće. Ako je dijagnoza već uspostavljena, onda je terapija svedena na minimiziranje epizoda egzacerbacije, poboljšanje kvaliteta života pacijenta i ublažavanje bolova kada se pojavi. Lijekovi protiv bolova za pankreatitis za kućnu upotrebu ne sadrže narkotičke sastojke. Glavni lijekovi za liječenje kod kuće su Ibuprofen, Paracetamol, Mig, Diklofenak. Hronični pankreatitis zahtijeva kombinovanu terapiju koja ima za cilj eliminaciju izazovnih faktora, a ne privremeno olakšanje bola.
Kako ukloniti bol pankreatitisa: vrste lijekova
Među glavnim lijekovima koji emitiraju:
- Enzimski spojevi. Enzimi pankreasa (npr. Creon) poboljšavaju čin digestiranja hrane, smanjuju izraženo opterećenje u procesu varenja hrane na žljezdanim strukturama organa.Smanjenje opterećenja organa doprinosi eliminaciji bola.
- Hormoni. Hormonski lekovi (Okreotid, Somatostatin) su potrebni za opšte smanjenje bola, imaju produženi efekat. Čak i sa kursom od 5 dana, efekat očuvanja je prilično dug. Imenovanje leka često sprečava veliki broj kontraindikacija.
- Blockers. Zaustavljanje receptora histamina pruža funkcionalni ostatak pankreasa suzbijanjem sekretorne funkcije enzimskih spojeva. Famotidin, koji ima karakterističan antioksidativni učinak, smatra se glavnim lijekom u ovoj grupi. Famotidin smanjuje sekretornu funkcionalnost žlijezde, inhibira odvajanje klorovodične kiseline u želučanu šupljinu.
- Inhibitori. Inhibitori protonske pumpe (na primer, Rabeprazol, Lansoprazol tablete, Esomeprazol) imaju mali broj neželjenih efekata koji aktivno suzbijaju proizvodnju hlorovodonične kiseline u šupljini stomaka. Droge se mogu koristiti dugo vremena.
Važno je! Tretman kod kuće ne podrazumeva proizvodnju lekova po bakinim receptima. Pre nego što se pozabavimo pitanjem kako ublažiti pankreatitis, potrebno je da kontaktirate specijaliste. Pacijenti mogu uzimati propisane lijekove kod kuće na neodređeno vrijeme, u posjetu specijalistu. Doziranje i kombinacija lijekova za pankreatitis sastavlja liječnik na osnovu kliničkih studija, opće kliničke povijesti bolesnika, karakteristika organizma, dobi i drugih informacija o stanju pacijenta.
Bolničko liječenje
U akutnoj fazi bolesti sa primarnim formiranjem pankreatitisa ili kod teškog pogoršanja kroničnog pankreatitisa, hitna hospitalizacija pacijenta je potrebna u specijalizovanom odjelu.
Blokirajući bol uključuje davanje analgetika narkotičkim komponentama (intravenska ili oralna primjena Promedola, Tramadola, Ketanova, Omnopona). Kod stanja šoka koristi se kombinacija narkotičkih analgetika i trankvilizatora, antipsihotičkih lijekova, antidepresiva. Svaka grupa lijekova povećava učinak lijeka. Liječenje u bolnici se nastavlja sve dok se simptomi ne povuku i upalne lezije se riješe. Na osnovu pozitivne dinamike, pacijenti se šalju kući i stavljaju na dispanzer.
Sa zdravim načinom života i poštovanjem svih preporuka doktora u hroničnom toku bolesti, pankreatitis je prilično jednostavan. Možete izgraditi povoljnu prognozu za očekivano trajanje života. Uz neadekvatno lečenje, uz nepoštovanje preporuka, na osnovu sistematske upotrebe alkohola i duvana nastaju ozbiljne komplikacije koje mogu dovesti do invalidnosti pacijenta.
Kako se pojavljuju simptomi boli kod pankreatitisa
U mehanizmu bola pankreatitisa, veliku ulogu mogu odigrati različiti procesi koji se javljaju u pankreasu, na primer:
- Kršenje mikrocirkulacije tkiva (ishemija).
- Opstrukcija žlezde kanala.
- Distrofne i upalne promjene.
Dominacija određenih promena zbog prirode bolesti (akutna ili hronična forma).
Kod akutnog pankreatitisa, dlan pripada upalnim promjenama u tkivima same žlijezde. Postoji razvoj svih klasičnih simptoma upale:
Edem, koji je uzrokovan prekomjernom akumulacijom tekućine, ima dodatni negativni učinak. Stisne tkivo pankreasa.
Pojava nekrotičnih i distrofičnih mesta u akutnom pankreatitisu je individualni simptom i može varirati od pojedinačnih lezija do totalne nekroze pankreasa.
U slučaju takve patologije, narušavanje integriteta parenhimskih režnjeva žlezde praćeno je uklanjanjem njegovih enzima izvan anatomskih granica kanala. Dakle, bol pankreatitisa raste još više.
Upalne promjene u kroničnom pankreatitisu su manje intenzivne. Ovdje prevladava ishemijska i žljezdana zamjena vezivnog tkiva. U nekim dijelovima pankreasa pojavljuju se ciste i zone kalcifikacije.
Kao rezultat ovih promena, preseci tkiva koji su još uvek održivi su komprimovani, a odliv pankreasnih digestivnih enzima je poremećen. Bol pankreatitisa postaje intenzivniji.
Kod dugotrajnog hroničnog pankreatitisa, uočene su patološke promjene u osjetljivosti - bol se javlja kao odgovor na svjetlosne podražaje (alodinija).
Karakteristike bola
Priroda i lokalizacija bola kod pankreatitisa mogu se smatrati individualnim, ali s druge strane, zavise od toka inflamatornog procesa. Kod akutnog pankreatitisa, bol se javlja odmah nakon uzimanja iritacije hrane. S progresijom patoloških poremećaja bol u pankreatitisu postepeno raste.
Pacijent juri u neuspjelom potrazi za položajem pomoći. Međutim, u većini slučajeva, ni “embrion” ne predstavlja poziciju (noge uvučenu u želudac), niti poziciju sa strane, niti polusjedeći položaj, koje donose dugo očekivano olakšanje. U ležećem položaju, na leđima su zabeleženi jači simptomi bola.
Često je bol u pankreatitisu lokaliziran u gornjem abdomenu. To je obično epigastrični dio, ali ponekad se bol može pomaknuti u lijevu ili desnu hipohondriju. Povremeno bol u akutnom pankreatitisu podseća na bol karakterističnu za anginu pektoris.
Oni se manifestuju pečenjem, peckanjem, neugodnim simptomima u predelu grudnog koša, koji se protežu do leve strane leđa, leve strane donje vilice ili šake. Hronični pankreatitis se manifestuje činjenicom da bol nema jasnu lokalizaciju. Mogu biti različiti po intenzitetu:
- U lumbalnom području u obliku punog pojasa ili lijevog polu-pojasa.
- U leđnom području bez širenja na obližnja područja.
- U području donjeg dijela prsne kosti (u području donjih rebara).
- U srednjem ili gornjem abdomenu.
Većina pacijenata sa hroničnim pankreatitisom vidi učestalost bola koja se javlja, drugim riječima, vrsta grčeva. Kod pankreatitisa bol može biti različitog intenziteta. Ali češće je to toliko visoko da se mogu pojaviti čak i mentalni poremećaji.
Obratite pažnju! Bol kod hroničnog pankreatitisa direktno je povezan sa konzumacijom masne, začinjene ili pržene hrane i alkohola. Prvi znaci bola su uočeni pola sata nakon jela.
Bol u čira, kao što je bol na praznom stomaku je vrlo rijedak. Ponekad nakon perioda poboljšanja, postoji period povećanog bola.
Ako je bol nestao, to nije uvijek razlog za radost. Posebno se odnosi na situacije u kojima je bol bio veoma jak. Njen nagli nestanak ukazuje da se nekroza razvija u većini tkiva.
Kako ublažiti bol kod kuće
Kod akutnog pankreatitisa, nestanak teških i iznenadnih bolova može imati negativne posljedice. Slika "akutnog abdomena" koja se pojavljuje ispravno je dijagnostikovana i procenjena od strane hirurga samo u prirodnim uslovima.
To znači da upotreba bilo kakvih lijekova protiv bolova umrtvljuje bol, zbog čega je teško dijagnosticirati bolest. Sa razvojem akutnog pankreatitisa, najefikasnija metoda je nanošenje bočice tople vode na želudac.
Možete ublažiti bol pankreasa kod kuće sa narkotičnim (nesteroidnim) analgeticima. Najefikasnije supstance u ovom segmentu su:
Paracetamol je dostupan u tabletama, sirupu ili kapsulama sa tečnim sadržajem. Doza leka u svakom slučaju se bira pojedinačno. Preporučuje se da se počne sa minimalnom dozom, a ako je potrebno, treba postepeno povećavati.
Ako je analgetski efekat veoma slab, propisati ibuprofen ili diklofenak. Bol se može ublažiti jačanjem efekta NSAIL-a sa trankvilizatorima ili neurolepticima samo uz ekstremni bol.
Kompleksni tretman hroničnog pankreatitisa obuhvata sledeće grupe lekova.
Drugim rečima, pankreatin. S jedne strane, poboljšava procese varenja i smanjuje opterećenje na žljezdano tkivo. S druge strane, smanjenje funkcionalnog opterećenja može direktno ublažiti bol ili, u ekstremnim slučajevima, njihov intenzitet.
Somatostatin hormon i sintetička jedinjenja sa njom
Somatostatin ima sposobnost da smanji osetljivost tela na bol, a posebno na bol tokom pankreatitisa. Sintetički analog leka je oktreotid. Lijek ima dugo trajanje djelovanja, pa čak i trodnevni kratki tečaj omogućava postizanje prilično dugotrajnog učinka.
Međutim, somatostatin ima prilično širok spektar kontraindikacija i nuspojava, tako da se on i njegovi analozi ne mogu koristiti za lečenje apsolutno svih pacijenata. Lijek se propisuje individualno, kao i liječenje lijekova za pankreatitis.
H2-blokatori histaminskih receptora
Takozvani "funkcionalni odmor" za pankreas može biti stvoren ne samo direktnim potiskivanjem sekrecije enzima pankreasa. Možete koristiti direktan efekat na ovaj proces inhibitora protonske pumpe ili blokatora H2-histaminskih receptora.
Famotidin je najpopularniji među blokatorima H2-histaminskih receptora. Ima antioksidacijsku aktivnost, ima najmanje nuspojava, poboljšava reološke karakteristike krvi.
Uz pomoć famotidina, moguće je minimizirati aktivnost sekrecije preostalih ostataka pankreasa. To je zbog činjenice da lijek brzo suprimira izlučivanje klorovodične kiseline u želudac.
Inhibitori protonske pumpe
Inhibitori protonske pumpe uključuju:
Ovi lekovi imaju manje neželjenih efekata. Stoga je upotreba ovih lijekova gotovo sigurna. Sa individualno odabranom dozom, inhibitori protonske pumpe mogu se uzimati dugo vremena.
Može se primijetiti da ponekad i biljke za pankreas pomažu, što ne može biti glavni tretman, ali u kompleksu obaviti odličan posao sa svojim zadatkom.
Bol u bolnici
U slučaju teškog pankreatitisa, pacijent mora biti hitno hospitaliziran u bolnici. Narkotični analgetici se mogu koristiti za ublažavanje bolova u bolnici. Koji se obično koriste u akutnom pankreatitisu? Najčešće se koristi:
U posebno otežanim situacijama, narkotički analgetici se kombinuju sa sredstvima za smirenje, antidepresivima i antipsihoticima. Ovi lekovi pojačavaju efekte jedni drugih.
Gde su
Najteži grčevi u pankreatitisu javljaju se u abdominalnoj šupljini. Tu se nalazi upala pankreasa. Bol se širi kroz gornji abdomen. Njima se pridružuju bolovi u stomaku i donjem stomaku, vrlo često ubode u desnu stranu. Ove neugodne senzacije prate početnu fazu pogoršanog pankreatitisa.
Loše probavljena hrana koja se nakupila u tankom crijevu iritira sluzokožu crijeva i izaziva razvoj upalnog procesa. Postoji jaka disbakterioza, zbog koje osoba oštro gubi na težini.Procesi koji se odvijaju u crevima izazivaju mnoge neugodne senzacije, među kojima prevladava bolni sindrom.
Pogoršanje pankreatitisa može uzrokovati pojavu edema pankreasa i njegovih kanala, zbog čega je oštećeno tkivo u blizini bolesnog organa. Na nervnim završecima koji okružuju pankreas, bol se širi i na druge delove tela, naročito često u donjem delu leđa i perineumu.
Anus
Tokom pogoršanja pankreatitisa, cijeli probavni proces je poremećen. Zbog neadekvatne obrade hrane dolazi do upale u donjem crevu i razvijaju se znaci proliva ili konstipacije. Postoji bol - kako u procesu pražnjenja creva, tako i nakon njega, koji je lokaliziran u anusu. Osjeti su toliko bolni da osoba nesvjesno počinje obuzdavati potrebu za pražnjenjem, što samo pogoršava situaciju.
Područje hipohondrija
U zavisnosti od toga koji deo pankreasa pokriva upalni proces, bol može biti lokalizovan na desnoj ili levoj strani, au nekim slučajevima i na grudima.
Porazom celog tela pankreasa, bol zahvata ceo epigastrični deo: trougao, čiji su vrhovi na grudima i obe hipohondrije. Slični osećaji se primećuju i tokom srčanog udara, međutim, za iskusnog lekara lako je da palpacijom utvrdi da li je ovaj sindrom povezan sa pankreasom.
Ako se bol osjeća samo na desnoj strani, to znači da je upala zahvatila glavu pankreasa, a ako je lijevo - rep.
Limbs
Smetnje u radu gastrointestinalnog trakta utiču na cjelokupno zdravlje osobe. Kod pankreatitisa dolazi do akutnog nedostatka esencijalnih mikronutrijenata i vitamina, kalcijuma i drugih važnih minerala koji se ispiru iz organizma, što dovodi do pojave artritisa i artroze. Zbog toga nije iznenađujuće ako zglobovi koljena ili lakta boli od pankreatitisa: to je rezultat sporog uništavanja koštanog tkiva.
Disfunkcija pankreasa uzrokuje opću intoksikaciju tijela. Patološke promene koje pogađaju cirkulatorni i nervni sistem nastaju usled truležnih procesa u crevima i stalnog nedostatka hranljivih materija. Upravo iz tog razloga veliki broj pacijenata sa pankreatitisom žali se na iznenadne padove krvnog pritiska i jake migrene, čiji napad ponekad traje dva do tri dana.
Koliko dugo traje napad?
Trajanje napada pankreatitisa, njihov intenzitet i lokacija mogu varirati u zavisnosti od toga koliko je pankreas ozbiljno zahvaćen i koji je od njegovih dijelova upaljen. Početak primarnih simptoma obično se javlja na kraju obroka ili neposredno nakon njega. Takvi bolovi se nastavljaju gotovo kontinuirano. Razvoj sekundarnih simptoma počinje nakon 2 sata od trenutka početka egzacerbacije.
Prvi znak akutnog pankreatitisa je bol, obično lokaliziran u gornjem abdomenu i hipohondriju. Ako je lezija zahvatila celu žlezdu, bol postaje šindra. U isto vrijeme temperatura raste, opaža se tahikardija, arterijski pritisak se smanjuje. Možda pojava kratkog daha i nestanka pljuvačke, kao i oslobađanje gustog lepljivog znoja. Koža lica blijedi, poprima zemljano sivu nijansu, crte lica su primetno naoštrene. U slučaju posebno teških oblika bolesti, pacijent ne razvija rumenilo ni nakon prestanka napada, javlja se cijanoza.
Pored ovih znakova, postoje i drugi prema kojima će iskusni lekar odmah odrediti upalu pankreasa:
- Trbuh je otečen - to je zbog opuštanja mišićnog tkiva trbušne šupljine,
- Uz lagani pritisak na abdomen nema napetosti u mišićima, ili je vrlo slaba,
- Pareza creva i stomaka je prisutna - mišići odgovorni za kontrakciju ne rade.
U ranim stadijima pankreatitisa, pacijent može imati takve pojave kao česte promjene konstipacije i dijareje. Najčešće takve promjene u stanju crijeva nastaju nakon konzumiranja alkohola, kisele, slane ili neprobavljive hrane.
Priroda bola sa pankreatitisom
Akutni pankreatitis karakterizira pojava bola ubrzo nakon izlaganja gušterači izazvanog faktora: začinjena hrana, piće ili lijek. U početku, bol je ubrzano rasla. Reljef ne donosi promenu položaja, ni pokušaj ustajanja i šetnje po sobi. Ni na bočnoj, ni u fetalnoj poziciji, niti u polusjednom položaju, naslonjenom na jastuk, postaje lakše. Ako osoba pokuša da leži na leđima, bol će postati potpuno nepodnošljiv. Jedina pozicija u kojoj je bolni sindrom neznatno smanjen je sjedenje, naginjanje naprijed.
U pravilu, tokom napada pankreatitisa, pacijenti se žale na bol u trbuhu - točnije na njegov gornji dio, koji odgovara epigastričnom području. Neugodni osjeti mogu se pomaknuti u lijevu ili desnu hipohondriju. U retkim slučajevima može doći do oštrog bola iza prsne kosti sa pomakom na lijevo, pokrivajući lijevu ruku, leđa ili donju vilicu, a ponekad i sve u isto vrijeme. Da bi se razlikovao od napada stenokardije, potrebna je intuicija i znanje iskusnog doktora.
Kod hroničnog pankreatitisa, priroda boli se menja. Oni postaju periodični, grčevi, različitog intenziteta, ali obično veoma jaki - ponekad toliko toliko da dovode do mentalnih poremećaja.
Posebno opasan znak je nagli nestanak bola, posebno ako je prije toga bio izuzetno intenzivan. To sugeriše da je nekroza tkiva pankreasa već počela i da je pacijentu hitno potrebna operacija.
Prva pomoć
Prvi napad pankreatitisa može iznenaditi osobu potpuno neočekivano kada je kod kuće, na putu ili na radnom mjestu. Veoma je važno za pacijenta i ljude koji ga okružuju da se ne prepuste panici i učine sve kako bi ublažili njegovo stanje.
- Odmah pozovite hitnu pomoć.
- Tokom napada pacijentu je potreban potpuni odmor - fizički i emocionalni. Najbolje je da ga odvedete u izolovanu sobu u blizini kupatila i toaleta, ograničavajući pristup svima osim doktora.
- Bol će biti mnogo slabiji u sedećem položaju, nagnut napred.
- Plitko disanje pomaže u ublažavanju bolova, mjestimično s vremenima kašnjenja.
- Pacijenta ne treba nagovoriti da nešto pojede ili popije (komad kisele haringe, čašu votke, itd.), Što će samo pogoršati njegovo stanje.
- Ako se bolesna osoba razboli, možete pokušati izazvati povraćanje snagom mašte: predstavljanjem velike posude debelog debelog borča ili komadića kolača rastopljenog s maslacem. Ako to nije dovoljno, možete pritisnuti prste na koren jezika - odmah će doći do olakšanja.
- Čak i ako je bol veoma ozbiljan, trebalo bi da se uzdržite od uzimanja analgetika: većina njih može samo pogoršati stanje pacijenta i sprečiti pravilno postavljanje dijagnoze.
- Ubrizgavanje papaverina, drotaverina ili ne-špiju pomoći će da se ublaži snažan grč. Od uzimanja tableta tokom napada, povraćanje se može samo povećati.
- Ni u kom slučaju nemoguće je staviti na vrećicu vreću ili bocu s vrućom vodom! Izlaganje hladnoći će dovesti do povećanih vaskularnih spazama i pogoršanja tkiva oboljelog organa.
- Pacijentu treba dati dovoljno vode bez plina, na sobnoj temperaturi, četvrtinu čaše svakih 30-45 minuta.
Kako brzo ublažiti bol
Brzo možete eliminisati bol u akutnom pankreatitisu uz pomoć:
- Novocain,
- Ketanova, t
- Omnopon, t
- Tramadola
- Fentanyl.
Pored lijekova protiv bolova, pacijentu se propisuju antidepresivi, antipsihotici i trankvilizatori za ublažavanje emocionalnog stanja pacijenta. Uvođenje lijekova protiv bolova u kombinaciji s antibioticima, antispazmodicima i drugim lijekovima. Primenjene sveobuhvatno, ove mere pomažu da se pacijent brzo otkloni od bola i ublaži opšte stanje.
Bol uzrokovan pogoršanjem kroničnog pankreatitisa, može se ukloniti sljedećim lijekovima:
- Baralgin
- Diklofenak,
- Ibuprofen,
- Metamizol,
- Paracetamol.
Koriste se u slučajevima kada je potrebno eliminisati bol tokom hroničnog pankreatitisa. Dozu svakog leka određuje lekar, fokusirajući se na starost pacijenta i informacije o tome koje bolesti su povezane sa upalom pankreasa.
Bol će postati mnogo slabiji i uskoro će potpuno nestati ako pacijent prati dijetu.
- Najbolji lijek za bol koji nastaje tijekom pogoršanja je post. Pacijent treba da se uzdrži od jela tri dana, koristeći samo slab, ohlađeni čaj sa kašikom meda i mineralne vode bez gasa. Četvrtog dana možete pojesti malo tečne kaše, krem juhu, obrano mlijeko.
- Aplicirati za anesteziju razne tinkture na alkohol strogo je zabranjen! Ne samo da ne ublažavaju stanje pacijenta, već ga, naprotiv, mogu pogoršati zbog iritantnog djelovanja alkohola na upaljenu pankreas.
- Joga i alternativna medicina mogu biti korisne, međutim, treba ih koristiti samo nakon konsultacija sa lekarom.
Pancreatitis Diet
Nakon što pacijent napusti trodnevni post, treba slijediti strogu dijetu, potpuno isključujući prženu, masnu i začinjenu hranu, veliku količinu soli i začina.
- Tekuće i polutekuće kaše kuhane u vodi ili obranom mlijeku,
- Loša piletina (da bi bila ukusnija, u nju možete staviti grančicu kopra pet minuta prije kraja kuhanja)
- Kuhana jela od peradi
- Sufle, mesne okruglice, parni kotleti,
- Kuhana riba,
- Mesna i riblja jela pečena u peći (bez hrskave kore),
- Pire od povrća, t
- Pečeno i pire voće.
Pacijentu se savetuje da se pridržava principa frakcionog hranjenja: uzimajte obroke u malim porcijama nekoliko puta dnevno (4-6 plus snack prije spavanja).
Tretman pankreatitisa treba da se odvija samo pod nadzorom lekara: nekontrolisani unos narodnih lekova i lekova može dovesti do pogoršanja zdravlja.
Dragi čitaoci, Vaše mišljenje nam je veoma važno - zato ćemo rado razmotriti kako ublažiti bol pankreatitisa u komentarima, također će biti korisna i drugim korisnicima sajta.
„Dvadeset godina živim sa pankreatitisom. Ali jednom, petnaestogodišnja devojčica, čula je dosta lekarskih sumornih predviđanja o približavanju dijabetesa i smrti za oko pet godina, potpuno izgubljeno srce. Mada, možda, nije me baš zastrašio toliko: uzela je tablete strogo prema rasporedu, dvije godine je bila na strogoj dijeti - samo tekuće kaše na vodi, pire juhe i - na velike praznike - parne kotlete. Smršala je dvaput (od detinjstva je bila debela). Uzeo je baralgin, drotaverin, popio mnogo mineralne vode bez gasa. Onda je, naravno, počela da jede sve, ali još uvijek ne vadi masnoću i peče. Nekoliko puta tokom godina, zgrabio je pankreas, ali nije došao na hospitalizaciju. Dijabetes još nije prisutan.
„Ako imate pankreatitis, najvažnije je da ne budete nervozni. Vrijedi brinuti - sve, čekajte napad. Previše posla. Primijetila je: zadržavam se na poslu dulje nego obično - bolje je odmah uzeti bradavicu ili pankreatin, inače će trebati tri dana da se sjedi na mineralnoj vodi i uzme ozbiljne lijekove mjesec dana ”
