Bakterijski vaginitis (kolpitis): uzroci, simptomi, režimi liječenja i moguće posljedice

Bakterijski vaginitis karakterizira naglo povećanje broja uslovno patogenih mikroorganizama. A laktobacili istovremeno postaju mnogo manji. Ponekad postoji potpuno odsustvo. Važno je da se kod ove vrste bolesti gljivica Candida, Trichomonas, gonokok i drugi patogeni uopšte ne otkriju.

Bolest se može otkriti ginekološkim pregledom i uzimanjem razmaza za analizu. Na pregledu se utvrdi da pacijent ima hiperemiju sa točkastim krvarenjima u vaginalnoj sluznici, uključujući specifične bele sekrecije. U pravilu, žena se žali na senzacije svrbeža i pečenja u predelu spoljašnjih genitalnih organa, kao i na nelagodnost tokom seksualnog odnosa.

Uzroci

Trenutno je poznato da dijagnoza "bakterijskog vaginitisa" uzrokuje sljedeću patologiju:

prisustvo patogenih bakterija u vagini i njihova aktivna reprodukcija,
polno prenosive bolesti,
slabljenje odbrane tela
promiskuitet,
bad ecology
kršenje higijenskih pravila
endokrini poremećaj,
dugotrajna upotreba antibakterijskih lijekova ili hormonskih lijekova,
oslabljena tolerancija glukoze,
nošenje uskog donjeg rublja ili donjeg rublja od sintetičkih materijala,
upotreba dezodoransa za područje bikinija,
kupanje u kupaonici s dodatkom aromatizirane pjene,
komplikacija nekih ginekoloških bolesti,
povrede tkiva tokom poroda.

Svi ovi faktori nisu direktan uzrok bakterijskog vaginitisa, međutim, kada se imunitet ili hormonski poremećaji naruše, mogu izazvati potiskivanje laktobacila patogenim bakterijama i potaknuti razvoj bakterijskog vaginitisa.

Na samom početku razvoja bakterijskog vaginitisa, kod žena se javlja obilan debeli vaginalni iscjedak sivkasto-zelenkastim nijansama i mirisom pokvarene ribe. Nakon toga, peckanje i svrab u vagini i oko usana pridružuje se simptomima. Mogu se povećati seksualnim odnosom ili mokrenjem.

Dalje, simptomi dugoročnog bakterijskog vaginitisa zavise od toga da li je u hroničnom ili akutnom obliku.

Kod bakterijskog hroničnog vaginitisa, žene se obično žale na sljedeće simptome:

mnogo bjelji,
svrab
nelagodnost u vagini, posebno na ulazu.

Kronični bakterijski vaginitis nastaje, po pravilu, zbog činjenice da se liječenje akutnog oblika bolesti nije obavilo na vrijeme. Patologija se u ovom slučaju odvija sporo, a njeni simptomi su zamućeni.

Simptomi akutnog bakterijskog vaginitisa prate slijedeće:

vaginalni bol ili nelagodnost,
bol u donjem abdomenu,
pretjerano teški iscjedak iz vagine,
nelagodnost tokom mokrenja.

Priroda vaginitisa takođe zavisi od starosti pacijenta, stanja njenog imunološkog sistema i vrste patogena koji je izazvao pojavu vaginitisa.

Dijagnostika

Žensko zdravlje je krhka stvar, pa ako imate bilo kakve sumnjive simptome, trebate odmah kontaktirati ginekologa.

Da bi se dijagnostikovao bakterijski vaginitis, utvrdio njegov tip i utvrdilo u kom obliku se javlja, lekar mora:

da pregleda ogledala i pregleda spoljašnji deo genitalija pacijenta. Na taj način, specijalist će moći da proceni stanje sluznice i sugeriše prisustvo patologije. Međutim, za detaljniju analizu slike ginekolog će morati da uzme razmaz,
Bakteriološko ispitivanje se sprovodi ako simptomi vaginitisa prate pacijenta duže vreme, a nemoguće je odrediti vrstu patologije i uzroke njenog nastanka sa konvencionalnim razmazom na mikroflori i pregledu. U ovoj studiji, bris pacijenta se šalje u laboratoriju za sadnju i rast bakterija,
Citološka ispitivanja se provode radi potvrđivanja ili isključivanja bjelji od teških bolesti reproduktivnog sistema, na primjer, tumora grlića materice,
Ultrazvuk genitalnih organa se izvodi radi otklanjanja komplikacija bakterijskog vaginitisa (kao što je upala zdjeličnih organa).

Tek nakon ovih aktivnosti, lekar će moći da sazna koji su uzroci vaginitisa i forme bolesti, propisuju najprecizniji, efikasniji tretman.

Lečenje vaginitisa je prvenstveno u eliminaciji patogenih mikroorganizama. Tek nakon toga možete preći na drugu fazu tretmana - kolonizaciju vagine laktobacilima.

Liječenje bakterijskog vaginitisa je lokalno i općenito.

U prvom slučaju, dijagnoza "bakterijskog vaginitisa" uključuje:

antibakterijski lekovi u obliku pilula ili injekcija. Izbor leka zavisi od težine bakterijskog vaginitisa,
lekovi koji sadrže bakterije mlečne kiseline
fizioterapeutske procedure, na primjer, zračenje spoljašnjih genitalnih organa ultraljubičastim zračenjem, ultrakratka perinealna terapija, izlaganje ženskih genitalija laseru,
dijeta, koja uključuje odbacivanje masnih, dimljenih, prženih i slatkih s upotrebom velikih količina mliječnih kiselina i voća.

Pored toga, mora se uraditi i lečenje osnovne bolesti koja je izazvala vaginitis: na primer, dijabetes ili genitalna infekcija (STI).

Lokalno lečenje bakterijskog vaginitisa uključuje upotrebu:

vaginalne supozitorije sa antibakterijskim svojstvima,
navodnjavanje vagine i usana antiseptičkim rastvorima,
vaginalna kupka s antibakterijskim otopinama,
trava za ispiranje sa protuupalnim svojstvima (npr. kadulja, kamilica),
nakon završetka terapije antibioticima koriste se sveće koje sadrže laktobacile.

Kakav god bio tretman bolesti "vaginitis", uzroci koji su ga izazvali moraju se prvo eliminisati.

Komplikacije bakterijskog vaginitisa

Upala sluznice vagine uzrokovana patogenom mikroflorom nije ozbiljna bolest. Može se izlečiti za samo nekoliko nedelja. Međutim, ako se liječenje nije obavilo na vrijeme, ili je pacijent napravio dijagnozu i sam se uključio u tretman, mogu se očekivati sljedeće neugodne posljedice:

širenje upale iz sluzokože vagine u druge organe urogenitalnog sistema. To dovodi do dalje upale jajovoda, poremećaja jajnika, endometrioze, formiranja adhezija, što u konačnici može negativno uticati na začeće i gestaciju,
lomljivost vaginalnih zidova i materice, što doprinosi širenju upale na druge organe,
prelazak u hroničnu formu. To znači da će tok bakterijskog vaginitisa biti nevidljiv, ali pod bilo kakvim stresom bolest će se ponovo manifestovati.

Ove komplikacije su povezane samo sa fizičkom stranom. Međutim, pacijenti koji pate od bakterijskog vaginitisa mogu imati mentalne probleme. Dakle, trajna nelagodnost tokom seksualnog odnosa može izazvati frigidnost kod žena, dovesti do kompleksa i stalnih strahova. Sve to negativno utiče na odnose između partnera.

Bakterijski vaginitis tokom trudnoće

Vaginitis je uvek neprijatna bolest, ali donosi najviše neugodnosti tokom trudnoće.

Bakterijski vaginitis se često javlja kod trudnica. Uzrok vaginitisa u ovom periodu je obično hormonska promena tela ili smanjen imunitet. Šupljina materice se pouzdano štiti plutom od infekcije u njoj, ali vjerovatnoća infekcije i dalje postoji. Najopasnije komplikacije bakterijskog vaginitisa kod trudnica su infekcija fetusa ili infekcija djeteta tokom prolaza kroz porodni kanal, slabost grlića materice, spontani pobačaj i prijevremeni fetus. Pored toga, bakterijski vaginitis povećava rizik od mnogih komplikacija tokom porođaja.

Da bi se izbegle ove neugodne posledice, trudnica treba da bude redovno pregledana od strane ginekologa i, ako je neophodno, mora da dobije kurs lečenja i da se pridržava svih uputstava lekara.

Klasifikacija

Kod ginekologa ne postoji jedinstvena klasifikacija bakterijskog vaginitisa. Najčešće se koriste sledeći oblici bolesti.

specifično - razvija se kada obvezni patogeni ulaze u organizam: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonococcus, virusi, mikoplazma, ureaplazma,
nespecifični - izazvani neravnotežom normalne vaginalne mikroflore, uslovno patogeni mikroorganizmi istiskuju laktobacile.

Ovisno o fokusu razvoja:

primarno - razvija se direktno u vaginu,
sekundarno - silazno, ako se upala "spušta" iz materice, i uzlazno, ako se "diže" sa vulve.

Prema obliku toka razlikuju se sljedeće varijante vaginitisa.

Akutna. Odlikuje se izraženim simptomima. Patološki proces se može pomaknuti u područje vulve i cervikalnog kanala.
Subacute. To je posredni oblik između akutnog i hroničnog kolitisa. Uslovno pada na period od nekoliko nedelja do dva meseca od početka bolesti. Simptomi postaju manje izraženi, ali se nastavljaju promjene u vaginalnoj sluznici. Ako se ne liječi, kolpitis prelazi u sljedeći oblik.
Chronic. Simptomi vaginitisa su odsutni, ali epizode pogoršanja se povremeno javljaju. Stanje opasno oštećene funkcije reproduktivnog sistema i pojava problema sa začećem i trudnoćom.
Recurrent Varijanta hroničnog oblika. Pojavljuje se zbog nepravilno propisanog ili nepotpunog tretmana. I takođe kao rezultat seksualne reinfekcije.

Prema etiologiji i otkrivenim patogenima, kod žena se razlikuju sljedeći oblici bakterijskog vaginitisa.

Trichomonas. To izaziva Trichomonas, koji se prenosi kroz nezaštićeni seks. Rjeđe - upotreba kućanskih predmeta (ručnici, donje rublje).
Candida. Gljive roda Candida su normalno prisutne u malim količinama u vagini. U nepovoljnim uslovima (npr. Smanjenjem imuniteta, nakon bolesti, na pozadini dijabetes melitusa), gljivice počinju aktivno umnožavati i uzrokovati upalu. Candida colpitis nije genitalna infekcija, ali nezaštićeni kontakti tokom pogoršanja bolesti mogu izazvati pojavu simptoma kod partnera.
Atrofični. Pojavljuje se na pozadini nedostatka estrogena kod žena u prirodnoj ili umjetnoj menopauzi.
Chlamydia. Nastaje nakon infekcije hlamidijom. Patogeni se brzo šire u sve dijelove reproduktivnog sistema, uzrokujući endometritis, salpingitis, oophoritis.
Mycoplasma. Mogu biti uzrokovane mikoplazmama i ureaplazmama. Ima minimalne kliničke manifestacije, koje se često otkrivaju slučajno.
Gonorrheal. Gonoreja nije ograničena samo na upalu vagine - zahvaćeni su spoljašnji genitalni organi, grlić materice i materica.

Uzroci bolesti

Različiti faktori mogu izazvati razvoj kolpitisa.U zavisnosti od starosti, mogu se identifikovati sledeći uzroci bakterijskog vaginitisa.

Devojke Upala u vagini se dešava kada se ne prati higijena, kada pinworms ulazi u vaginu, a dijabetes se manifestuje. Colpitis može biti reaktivan - sa hematogenim kontaktom patogena na sluznici sa grimiznom groznicom, bolovima u grlu.
Tinejdžeri i zrele žene. Razvoj kolpitisa je prvenstveno povezan sa infekcijama koje se seksualno prenose.
Žene u menopauzi. U pravilu se dijagnosticira nespecifični atrofični kolpitis, uzrokovan nedostatkom polnih hormona, isušivanjem i stanjivanjem vaginalne sluznice.

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja bakterijskog vaginitisa uključuju:

hronične bolesti - organi reproduktivnog sistema, kao i endokrini (dijabetes, gojaznost, hipotiroidizam),
lekovi - naročito antibiotici koji deluju bez razlike, uništavaju i deluju dobro,
imunodeficijencija - narušena cirkulacija krvi, ishrana i atrofija vaginalnih zidova, posebno u menopauzi,
alergijske reakcije - na kontraceptivna sredstva, donje rublje, intimnu kozmetiku, higijenske proizvode,
oštećenje sluznice - nakon ispiranja, medicinske manipulacije, grubog seksa,
promene u anatomiji vagine - izostavljanje zidova, dok je prekidna funkcija velikih i malih usana poremećena i patogenima lakše prodire u vaginu.

Šta se muči

Simptomi zavise od forme, faze i uzroka patološkog procesa. Česti simptomi bakterijskog vaginitisa su sledeći.

Highlight. To je glavni pokazatelj upale. Njihov broj se značajno povećava, oni postaju sve fluidniji. Kod trihomonasnog kolpitisa - to je pjenušav, neugodan miris belanaca, ponekad sa prugama gnoja. Kandidijaza ima sirast karakter i miris kiselog mlijeka. Kod atrofičnog kolpitisa iscjedak je žućkast, nije velik. U hlamidiji, ureaplazmozi i mikoplazmozi priroda iscjedka se ne mijenja značajno.
Miris. Neugodan miris iz genitalnog trakta koji žena posmatra tokom dana, pa čak i nakon tuširanja. To je kiselkast, svježi sir, truli ili gnojni. U svakom slučaju, sa upalom, ona se mijenja i prestaje biti neutralna.
Neudobnost. Osjećaj pečenja i vaginalnog svraba može se pojaviti iznenada, naročito često nakon dugotrajne aktivnosti.
Bolovi Lokaliziraju se u donjem dijelu trbuha, pogoršavaju se odlaskom na zahod, za vrijeme i nakon seksualnog kontakta.
Bubrenje. Spolni genitalije naduvaju i crvenu kada su iritirane sekretima.

Koji ispit treba da prođe

Da bi se ispravno utvrdio uzrok pritužbi, kao i propisao najprimjereniji tretman, potrebno je proći kroz kompleks ispitivanja. Za početak - ginekološki pregled. Koristeći specijalna ogledala, lekar pregledava sluznicu cerviksa i vagine. U akutnoj formi koleitisa, otkrivena je labavost, osvetljenost, natečenost, zbijanje vaginalnih nabora. Iscjedak može biti specifičan (po boji i mirisu), pa će ga liječnik odmah dijagnosticirati.

U uznapredovalim fazama, erozije se pojavljuju na vaginalnoj sluznici. Može se propisati i kolposkopija. To vam omogućava da detaljnije proučite stanje sluznice sa specijalnim ginekološkim aparatom - kolposkopom. Takvo ispitivanje je posebno neophodno u slučaju bakterijskog vaginitisa tokom erozije.

Najvažnija za dijagnozu je sakupljanje razmaza sa posteriornog vagina. Norma je prikazana u tabeli.

Uzroci razvoja

Na osnovu naziva patologije, jasno je da je uzrokovana bakterijama: stafilokokama, klamidijom, bledom treponemom, hemofilnom, tuberkuloznom i intestinalnom šipkom, mikoplazmom, streptokokima i drugim bakterijama.

Infekcija ulazi u vaginu i cervikalni kanal kao rezultat:

loša intimna higijena,
seks sa zaraženim partnerom,
špricanje sa nesterilnim rastvorima ili špricama sa vrhom ključanja.

U ovom slučaju, mikrobi mogu inicijalno izazvati upalu vaginalne sluznice (primarni vaginitis) i mogu prodrijeti iz upaljene materice (sekundarni silazni proces) ili vanjskih genitalnih organa (sekundarni uzlazni vaginitis ili colpitis).

Sirćetna i mliječna kiselina, koju proizvodi njena normalna mikroflora, obično sprečava prodiranje bakterija u vaginu. Ali ako se dogodi jedan ili više predisponirajućih događaja, vaginitis postaje moguć:

endokrine bolesti
patologija reproduktivnih organa,
mehanička oštećenja vagine: tokom seksa, abortusa, porođaja,
uobičajene infektivne bolesti koje zahtijevaju antibiotike,
alergijske reakcije
loša opskrba krvlju reproduktivnim organima,
smanjen imunitet uzrokovan dijabetesom, hormonskim i citostatičkim lijekovima.

U odsustvu bilo kakve lezije u organu, ona proizvodi takozvane bjeline - one su bez mirisa ili prozirne ili sekretorne sekrecije bez mirisa. Ne iritiraju zidove vagine ili spoljašnjih genitalnih organa. Njihov broj i gustina zavise od faze menstrualnog ciklusa i zdravstvenog stanja žene.

Simptomi vaginitisa su sljedeći (vidi fotografiju):

Volumen i boja pražnjenja se mijenjaju.
Neugodan miris.
Žena se žali na svrab i peckanje u vagini.
Može doći do bolova tokom uriniranja.
Bolni osećaji se javljaju tokom seksa.

Intenzitet ovih simptoma zavisi od opšteg imuniteta tela pacijenta i faktora koji su prouzrokovali poraz i razvoj vaginitisa. Ako se pojavi bar jedan od gore navedenih simptoma, žena treba da poseti ginekologa, odlaganje pregleda može dovesti do hronične bolesti.

Bakterijski vaginitis tokom trudnoće

Tokom trudnoće često se javljaju dodatni uzroci bakterijskog vaginitisa. Oni su povezani sa hormonskim procesima, kada uticaj hormona žutog tela menja kvantitativni odnos mikroorganizama u vagini, stvarajući uslove za pojavu bakterijskog vaginitisa.

Trudni pacijenti se žale na obilno ispiranje sivkasto-bijele tekućine. Najnepovoljnija situacija je kada je proces asimptomatski. Oko 35-50% pacijenata ima asimptomatski oblik bakterijskog vaginitisa, ali nakon detaljnog pregleda pokazuju sve znakove bolesti.
Bakterijski vaginitis na pozadini trudnoće ne može se pripisati sigurnim bolestima. Trudnice s dijagnozom bakterijskog vaginitisa imaju povećan rizik od komplikacija tokom poroda. Nekontrolisano umnožavanje uslovno patogene flore može izazvati pojavu procesa uzlazne infekcije, intrauterine infekcije fetusa, upale membrana horiora i preranog poroda. Za takve pacijente je sačinjen individualni plan, uključujući preventivne mjere i imenovanje adekvatnog tretmana.

Registrovane na prisustvo trudnoće, žene podvrgavaju se obaveznom skriningu na prisustvo patološkog procesa u vagini tri puta - prilikom registracije za dispanzer za trudnoću, 27-30 i 36-40 nedelja gestacije.

Kako se liječi?

Trenutno preporučeni osnovni režim lečenja za bakterijski vaginitis uključuje preparate serije imidazola, uglavnom metronidazola, ili antibiotike:

Metronidazol, proizveden u obliku gela od 1000 mg ili u supozitorijama od 500 mg za intravaginalnu administraciju. Gel se ubrizgava 1 put dnevno noću, sveće - ujutro i noću. Kurs tretmana je 7-10 dana.
Dalacin, čija je aktivna supstanca klindamicin sulfat.Dostupan u obliku sveća koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka, i krema sa aplikatorom - 5 grama kreme (jedan aplikator) sadrži 100 mg aktivne supstance. Jedna svijeća ili jedan aplikator se stavlja preko noći u trajanju od 3 dana.
Polygynax, koji je kombinovana (neomicin s polymyxin i nystatin) antibiotska kapsula. Ubacuje se duboko u vaginu noću dnevno tokom 12 dana.

Nažalost, preparati za bakterijski vaginitis vezani za seriju imidazola su nepoželjni za upotrebu kod trudnica i tokom dojenja, kao i za dugoročno liječenje ili profilaksu, jer brzo dovode do otpornosti (otpornosti) mikroorganizama (20%) i imaju brojne nuspojave, uključujući mutagene i kancerogene.

Teškoća u lečenju trudnica je posledica činjenice da su neophodni antimikrobni lekovi nebezbedni, naročito u prvom tromesečju trudnoće. Pored toga, zbog često promjenjive hormonske pozadine, uočena je njihova niska efikasnost i česte egzacerbacije bakterijskog vaginitisa.

Nutrition Tips

Ženi možda nedostaju neki vitamini i minerali. Da bi popunili svoj deficit, vrijedi iskoristiti što je više moguće:

vitamin B (orašasti plodovi, mahunarke, jetra, špinat, beli luk, gljive),
vitamin C (morski krkavac, ribizle, naranče, limuni, itd.),
vitamini A i E (slatki krompir, brokoli, morska kelj, sušeno voće, itd.),
magnezijum (morski plodovi, orasi),
cink (heljda i zobena brašna, grah, grašak, perad, jagnjetina, itd.),
kalcij (sir, pavlaka, ječam, itd.).

Prilikom liječenja bakterijskog vaginitisa, kao i njegove prevencije, preporučuje se ograničenje konzumacije slatkog i alkoholnog pića, što može pogoršati terapiju.

Da li se bakterijska vaginoza seksualno prenosi?

Gardnerella se može otkriti kod žena i muškaraca, prenose se seksualno, ali njihov transfer ne znači uvijek da žena razvija kolpitis, ona može biti samo nosilac infekcije. Za muškarce, patogeni bakterijski vaginitis nisu opasni.

Muški nosioci Gardnerell-a ne zahtevaju lečenje, kao i seksualni partneri žena sa bakterijskom vaginozom. Međutim, pod uslovom da nema znakova upale.

Bakterijski vaginitis - glavni simptomi:

Oticanje usana
Često mokrenje
Bol u donjem dijelu trbuha
Svrab u vagini
Povećani ingvinalni limfni čvorovi
Bolno mokrenje
Bol tokom odnosa
Crvenilo genitalija
Vaginalni iscjedak s ribljim mirisom
Krvarenje tokom odnosa
Osjećaj pucanja u području karlice
Osjećaj vrućine u području karlice

Bakterijski vaginitis (sin. Bakterijski kolpitis) je upalna bolest koja pogađa organe ženskog reproduktivnog sistema, koji je u ginekologiji jedno od vodećih mesta. Važno je napomenuti da se patologija često razvija tokom perioda rađanja.

Osnovni uzrok razvoja infektivnog i inflamatornog procesa je penetracija i reprodukcija u vagini uzročnika bolesti. Pored toga, među predisponirajućim faktorima razlikuju se i hormonska neravnoteža i neusklađenost sa pravilima intimne higijene.

U kliničkoj slici, takav znak kao povećanje volumena i promjena konzistencije vaginalnog iscjedka dolazi do izražaja. Simptomi uključuju i svrbež i pečenje u području genitalija, česte nagone za mokrenjem i pogoršanje općeg stanja.

Uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva širok spektar laboratorijskih testova, koji su nužno dopunjeni ginekološkim pregledima i instrumentalnim procedurama.

Režim liječenja bakterijskog vaginitisa, bez obzira na etiološki faktor, ima samo konzervativnu prirodu - sastoji se u oralnim lijekovima i lokalnoj upotrebi lijekova.

Kao i svaki drugi infektivni upalni proces, bakterijski vaginitis ili kolpitis se razvija na pozadini penetracije i povećanja broja patogene mikroflore u vagini.

Najčešće, kao patološki agent su:

gonococcus
Trichomonas, t
klamidija
patogeni tuberkuloze
bledo treponema,
mycoplasma
ureaplasma.

Bolest se može pokrenuti i oportunističkim mikroorganizmima koji su sastavni deo normalne mikroflore, ali pod uticajem nepovoljnih faktora dovode do pojave simptoma ove bolesti. Tako, u rijetkim slučajevima, provokatori mogu biti:

U nekim situacijama, vaginitis se može mešati - pored gore navedenih bakterija, mogu postojati i gljivice i virusi, na primer, humani papiloma virus i protozoa iz porodice candida.

Predisponirajući faktori za razvoj bakterijskog vaginitisa su:

upotreba neprikladnih sanitarnih jastučića,
često nošenje sintetičkog donjeg rublja,
nekontrolisana upotreba tuširanja i vaginalnog tuširanja,
dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva
česta izloženost stresu ili neuropsihičkom umoru,
zračenje tijela
namjerni abortivni abortus,
neselektivnu upotrebu lijekova, posebno glukokortikoida, antibiotika i citotoksičnih lijekova,
nepovoljni uslovi okoline
loša ishrana,
kršenje menstrualnog ciklusa,
prisustvo u istoriji bolesti akutnih ili hroničnih bolesti koje pogađaju organe urogenitalnog sistema,
ranog početka seksualnog života
produžena upotreba intrauterinog uređaja,
česta promena seksualnih partnera,
akutna intoksikacija,
sklonost razvoju alergijskih reakcija,
zavisnik od nekonvencionalnog seksa.

Bakterijski vaginitis kod trudnica često uzrokuje:

ektopična trudnoća
spontani pobačaj,
infekcija amnionske membrane ili amnionske tekućine - ovo patološko stanje se naziva i horioamnionitis,
preuranjeni rad
intrauterina infekcija fetusa,
neposredni postpartalni period.

Smatra se da je razvoj kolpitisa kod djevojaka vrlo rijedak - u takvim slučajevima etiološki faktori mogu biti zastupljeni:

nesavršenost sistema odbrane vagine i imunološkog sistema organizma,
lučenje estrogena u malim količinama,
nedovoljna kiselost vagine,
tijek endokrinoloških patologija,
urinarna inkontinencija kod djece,
furunkuloza,
širok spektar hroničnih infekcija, kao što je upala sinusa ili bol u grlu,
pogođeni parazitima ili bakterijama iz anusa u vaginu,
infekcija gonokokom ili trihomonijazom - penetracija patološkog agensa vrši se od odraslih pacijenata, naime kroz prljavo rublje ili dijeljenje kontaminiranih objekata. Kod novorođenčadi, infekcija se javlja odmah tokom poroda,
intrauterina infekcija fetusa sa klamidijom ili mikoplazmom, jer takve bakterije mogu preći posteljicu,
nezaštićeni seks - preporučljivo je pripisati ovaj razlog adolescentkinjama,
nedovoljna lična higijena u starosnoj kategoriji od 2 do 6 godina.

Može dovesti do pogoršanja kroničnog bakterijskog vaginitisa:

alkoholna intoksikacija
prehlade,
hipotermija,
tok menstruacije,
s nezaštićenim seksom.

Pored gore navedenih razloga, formiranje infektivno-inflamatornog procesa u vagini doprinosi bilo kojem stanju imunodeficijencije.

Simptomatologija

Kao i mnoge infektivne i upalne bolesti reproduktivnog sistema, kolpitis ima specifične i izražene simptome. Prva manifestacija koja ukazuje na pojavu takve bolesti, jesu obilan vaginalni iscjedak, koji može biti:

bijela ili žuta
krem ili transparentan,
sluzav ili gnojan,
debela ili tečna
sa nečistoćama u krvi
sa ili bez neprijatnog mirisa.

Seksualni odnos ili tuširanje mogu doprineti povećanju sekreta.

U tom kontekstu, razvijaju se sljedeći simptomi bakterijskog vaginitisa:

bol i krvarenje koje se javljaju tokom seksualnog kontakta
svrab i grčevi u vagini, pogoršani tokom mokrenja,
natečenost usana,
bol u donjem abdomenu,
česta potreba da se isprazni bešika,
osjećaj pucanja i topline u području karlice,
pojavu slabog ili naglašenog mirisa "trule ribe",
češljanje spoljnih genitalija, što dovodi do njihove povrede,
povećanje volumena limfnih čvorova koji se nalaze u području prepona.

Prikazani su znakovi bakterijskog vaginitisa kod djece:

obilan gnojni sekret koji ima zelenkastu nijansu i ostavlja koru,
crvenilo spoljašnjih genitalnih organa, kao i koža na unutrašnjoj površini butina,
bol pri mokrenju,
lažni poriv za pražnjenje,
promena u zapremini regionalnih limfnih čvorova na veliki način.

Osim toga, takva bolest kod žena, adolescenata i djevojčica često je praćena općom slabošću i blagim porastom temperaturnih pokazatelja.

Moguće komplikacije

Nespremnost pacijenata da traže kvalificiranu pomoć prepuna je sljedećih posljedica:

U slučajevima formiranja upalno-infektivnog procesa kod žena u periodu gestacije, među komplikacijama mogu biti prisutni:

opasnost od pobačaja,
preuranjeni rad,
pobačaj,
horioamnionitis,
intrauterina infekcija fetusa,
rođenje bebe sa slabom težinom
slaba radna snaga,
peritonitis i sepsa.

Prevencija i prognoza

Sprečiti razvoj bakterijskog vaginitisa ili spriječiti pogoršanje bolesti primjenom jednostavnih preventivnih mjera, uključujući:

potpuno odbacivanje opasnih zavisnosti,
dobra ishrana,
nosi pamučno rublje,
sprečavanje hipotermije,
koristiti samo one lijekove koje će liječnik izdati,
poštovanje pravila intimne higijene,
umjerena fizička aktivnost
praktikovanje zaštićenog seksa
pravovremeno otkrivanje i kompletno liječenje svih patologija koje mogu dovesti do kolpitisa,
redovne posete ginekologu.

Rana dijagnoza i kompleksna terapija osiguravaju povoljnu prognozu i potpuni oporavak pacijenta. Ipak, ne treba zaboraviti na moguću ponovnu pojavu bolesti i pojavu komplikacija, ali se to često dešava samo ako zanemarite znakove bolesti i potpuno odsustvo liječenja za bakterijski vaginitis.

Ako mislite da imate Bakterijski vaginitis i simptomi karakteristični za ovu bolest, ginekolog vam može pomoći.

Predlažemo i da koristite našu online dijagnostičku uslugu za bolest koja bira moguće bolesti na osnovu unesenih simptoma.

Uretritis kod žena je upalna bolest koja pogađa zidove uretre.U nedostatku pravovremenog tretmana, patološki proces brzo iz akutne forme postaje hroničan, što dovodi do razvoja drugih bolesti.

Vulvitis kod žena je upalni proces koji uključuje vulvu, koja se naziva vulva. Ovo područje uključuje klitoris, usne (velike i male), pubis, holistički himen (kod djevojčica). Osim toga, sama vulva pripada vagini, žlijezdama koje se u njoj nalaze, i edukaciji koja pokriva urinarni kanal i nalazi se u usnama.

Genitalni herpes je najčešća zarazna bolest koja zahvata karakterističnu sluznicu ili kožu genitalnih organa sa osipima. Osip je kao mala grupa vezikula koje mogu mutirati u male čireve.

Reiterova bolest - klasifikovana je kao reumatske bolesti. Patologiju karakteriše kombinovana lezija urogenitalnog trakta, očne ljuske i zglobova. Infektivno-inflamatorne promene mogu se razvijati istovremeno i sekvencijalno.

Rak materice je maligna neoplazma ćelija endometrijuma, tj. Tkiva koja oblažu organ. Smatra se jednim od najčešćih oblika onkologije. Češće se dijagnosticira kod žena starijih od 60 godina, u mladoj dobi se javlja u izoliranim slučajevima.

Sa vježbanjem i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Mehanizam razvoja bolesti

Zamislite kako funkcioniše vaginalna sluznica i šta se dešava tokom abnormalnosti. To će vam pomoći da shvatite zašto se pojavljuje bakterijski vaginitis i kako je to opasno za ženu.

Oko 90% ukupne mikroflore vagine su laktobacili. Oni stvaraju okruženje nepovoljno za vitalnu aktivnost mikroorganizama koji uzrokuju bolesti i pomažu „uklanjanju“ nepoželjnih spermatozoida. Preostalih 10% mikroorganizama je odgovorno za neke streptokoke i enterobakterije.

Kod bakterijskog vaginitisa smanjuje se broj laktobacila, vagina ne može obavljati barijerne funkcije, a uslovno patogena mikroflora "zahvaća snagu". Kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija, kapilari mukoznih membrana su slomljeni, što dovodi do slabe mikrocirkulacije krvi u zidovima vagine. Počinju edematozni procesi, pojavljuju se bolni simptomi i neugodna pražnjenja.

Ukupno, postoje tri faze razvoja ove bolesti.

Ostrum. Simptomi su izraženi, izazivaju anksioznost kod žene. Akutni bakterijski vaginitis traje do dva mjeseca.
Subacute. Različiti hronični tok. Traje do šest meseci, tokom kojih je moguće nekoliko perioda izbijanja i slabljenja simptoma.
Chronic. Traje mnogo godina. Odlikuje se beskrajnim periodima remisije i pogoršanja. Teško je lečiti.

Najčešće, žene otkrivaju nespecifični bakterijski vaginitis, u kojem su upalni procesi uzrokovani uslovno patogenom mikroflorom.

Međutim, moguće je razviti specifičan oblik, koji je uzrokovan uvođenjem mikroflore koja se prenosi seksualnim ili kontaktnim putevima - klamidijom, ureaplazmom, gonokokima, kao i bacilom tuberkule.

Uzroci bakterijskog vaginitisa

Jedini uzrok bakterijskog vaginitisa je vaginoza - kršenje odnosa laktobacila prema drugoj mikroflori. Kao rezultat, zapaljenski procesi počinju u vaginalnoj sluznici. Svaki oblik karakterišu njegovi patogeni, koji se mogu naći u tabeli.

gonococcus
klamidija
bledo treponema,
ureaplasma
mycoplasma
Trichomonas, t
patogeni tuberkuloze

E. coli
streptokoke
Gardnerella, t
Protea,
Pseudomonas aeruginosa, t

Da bi se bakterije razvile, potreban je izazovni faktor.Mogu biti poremećaji menstruacije, hronične bolesti genitourinarnog sistema, kao i niz drugih faktora:

nošenje uske sintetičke odjeće,
stalna upotreba sanitarnih jastučića,
trudnoće
uzimanje lekova koji smanjuju snagu imuniteta,
neovlašćena upotreba antibiotika,
rani seksualni debi
upotreba intrauterinih uređaja,
fascinacija oralnim hormonskim kontraceptivima,
ponovljeni abortusi,
izloženost zračenju
česte promjene seksualnih partnera.

Tokom trudnoće bakterijski vaginitis može biti uzrokovan infekcijom fetusa ili amnionske tekućine. Često se patologija javlja kod žena koje su upravo rodile dijete, posebno ako je trudnoća nastupila sa različitim komplikacijama.

U nekim slučajevima bolest može biti uzrokovana lošom higijenom genitalija. Istovremeno je važno da čovek prati i čistoću genitalija - bakterije se iz njega mogu ubaciti u vaginu.

Simptomi i klinički znaci

Jedan od najsjajnijih simptoma vaginoze i bakterijskog vaginitisa je "riblji" miris iz genitalija bolesne žene. Povećava se tokom menstruacije ili odnosa bez upotrebe kondoma. U drugom slučaju, derivati amonijaka utiču na miris ribe. Ističu se zato što je pH ejakulata oko 7.0, dok je smanjena kiselost u vagini, zbog smanjenja broja bakterija mliječne kiseline. Ova situacija dovodi do oslobađanja amina.

Ostali simptomi bakterijskog vaginitisa su:

svrbež ili peckanje u genitalnom ili donjem abdomenu,
urinarna inkontinencija tokom odnosa,
učestalo mokrenje,
vaginalna bol tokom seksa
označi žuto.

Posljednji simptom, uz neugodan miris, karakterističan je za bakterijski vaginitis. Konzistencija pražnjenja dok je viskozna, ljepljiva. Selekcije se drže penisa i zidova vagine, često "pjene".

U istraživanju razmaza iz vagine, mnogi leukociti su detektovani na pozadini smanjenja broja laktobacila. Također je zabilježen porast pH sluzi. To su glavni laboratorijski znaci bakterijskog vaginitisa.

Vizualni pregled sluznice uz pomoć vaginalnog spekuluma će pokazati žarišta crvenila, osipa i erozije, uključujući i područje cerviksa.

Tretman uopšte

Kada se bori protiv bakterijskog vaginitisa, važno je ne samo uništiti patogen, već i spriječiti povratak upalnog procesa. Zbog toga terapija ima nekoliko pravaca: antimikrobno, imunostimulirajuće, restorativno. Tretman seksualnog partnera je neophodan samo u slučajevima specifične forme, u slučaju nespecifičnog bakterijskog vaginitisa, muškarac se ne liječi.

Antibakterijska sredstva se koriste za uništavanje uzročnika bakterijske upale vaginalnih zidova. Režim lečenja se izračunava na osnovu vrste bakterija i stanja ženskog tela, dat ćemo opšte informacije:

Dalatsin. Na jednu sveću jednom dnevno (za noć, nakon tuširanja). Kurs do 21 dan.
Svijeće metronidazol. Dva dnevno (ujutro i uveče) 10 dana.
Gel sa metronidazolom. Jedan aplikator dnevno, trajanje kursa do 7 dana.
Polygynax Jedna kapsula duboko u vagini noću. Trajanje kursa 12 dana.
Dalatsin krema. Jedan aplikator noću tri nedelje.

Svi ovi alati se unose u vaginu. Zabranjeno je povećavati tok liječenja ili samostalno “prepisati” ta sredstva sebi. Ako se neispravno primijene, bakterije će razviti otpornost (otpornost) na aktivnu supstancu i onda će biti vrlo teško nositi se s njima.

Ako u toku laboratorijskih studija u razmazu, bude i gardenerellas, dobro je koristiti McMiror Complex.Ovaj lijek, proizveden u obliku svijeća, ima izraženiji učinak u usporedbi s metronidazolom, destruktivan je u odnosu na bakterije, gljivice i protozoe. Sveće se ubacuju u vaginu 1 put dnevno (pred spavanje), tokom tretmana 10 dana.

Da bi se vratila barijerna funkcija tijela, ženama se propisuje Derivat. Istovremeno sa obnavljanjem imuniteta, ovaj lek ublažava upale, ubrzava zarastanje sluzokoža i drugih oštećenih tkiva. U ginekologiji, Derivat se propisuje u obliku intramuskularnih injekcija, kao i za navodnjavanje (ispiranje) vaginalne sluznice.

Pa, ako pacijent bude dodijeljen sredstvima za obnovu kolonije laktobacila:

Sredstva se koriste prema priloženim uputama.

Ako je potrebno, propisuju se simptomatski agensi - lijekovi protiv bolova, antipiretici. Doziranje i režim tretmana se biraju za svaku ženu i zavise od težine simptoma, postojećih hroničnih bolesti i drugih važnih faktora.

Tretman kod trudnica

Bakterijski vaginitis kod trudnica je često uzrokovan hormonalnim poremećajima, koji su neizbježni za vrijeme nošenja djeteta. Prema tome, antibakterijski lekovi nemaju uvek trajan efekat, mogu se primetiti višestruki relapsi. Osim toga, neki antibiotici su zabranjeni za vrijeme trudnoće, posebno u prvom tromjesečju.

Dobar terapeutski efekat može se stvoriti stvaranjem kisele sredine u vagini, koja je štetna za većinu bakterija. Za ovo je imenovan Vaginorm-C. To su vaginalne tablete koje sadrže askorbinsku kiselinu i pomoćne komponente. Oni savršeno stvaraju kiselo okruženje, posjeduju antiseptičke i dezinficijense. Vaginorm-S ulazi u krv u malim količinama, stoga, kada se pravilno koristi, siguran je za dijete.

Pored toga, za lečenje bakterijskog vaginitisa u prvom trimestru trudnoće preporučuje se:

Uključivanje u ishranu fermentisanih mlečnih proizvoda (jogurt, kefir, bifidok proizvodi).
Tijek svijeća Betadine. U akutnom slučaju za jednu sveću noću u toku jedne sedmice, sa hroničnim i subakutnim tokom se povećava na dvije sedmice.
Normoflorin L. Biološki aktivan dodatak prehrani koji sadrži laktobacile. Koncentrat se pomiješa s vodom u omjeru 1: 2 i pije sat vremena nakon jela u dozi od 20-30 ml. Možete pripremiti rastvor po stopi od 10 ml po 20 ml vode. Oni su navlaženi tamponima koji su umetnuti u vaginu.

Važno je da se tretman trudne žene izvodi pod nadzorom iskusnog ginekologa. Terapija tokom drugog i trećeg trimestra je slična, ali je dozvoljena primena leka Klion-D, Hexicon tableta, Polyginax vaginalnih kapsula. Doziranje i režim liječenja u ovom slučaju su individualni za svaku ženu.

Tretman kod devojčica

Tretman nespecifičnog bakterijskog vaginitisa kod djece i adolescenata ima još više osobina nego kod trudnica. Dakle, lekovi se propisuju uzimajući u obzir telesnu težinu i starost, tako da je nemoguće dati terapijske režime. Reći ćemo vam koji se lijekovi mogu koristiti:

Metronidazol,
Nistatin (od rođenja),
Flukonazol (od godine),
Ketokonazol (od tri godine starosti),
Doksiciklin (od osam godina kada detektuje klamidiju i mikoplazme).

Kod liječenja nespecifičnog bakterijskog vaginitisa djevojaka mogu se propisati vaginalni čepići (ako to dopušta dob). Za to je prikladan lijek Hexicon-D - čepići su manji.

Tradicionalni tretmani takođe mogu pomoći. Dobar efekt daje sedentarno kupanje sa infuzijama kamilice, nevena, kadulje. Ove biljke imaju antimikrobni efekat i savršeno oslobađaju upalu.

Dusing infuzije se ne mogu izvoditi, samo kupke!

Dodatno odabrani vitaminski kompleksi, ako je moguće - imunomodulatorni lijekovi.Gotovo uvijek se metronidazol daje oralno u dozi koja se izračunava pojedinačno. Važno je da se djevojčice uče pravilima lične higijene, bez kojih liječenje neće biti djelotvorno.

Mjere prevencije bolesti

Ženama je važno isključiti faktore koji izazivaju reprodukciju patogene i uslovno patogene mikroflore u vaginalnoj sluznici. Za specifični bakterijski vaginitis, jedina preventivna mjera će biti zaštićena seksom sa jednim partnerom.

Za ne-specifičan oblik pravila više.

znaju o hroničnim bolestima i leče ih na vreme,
eliminisati samolekcioniranje
ne ispiranje
poštovati pravila higijene,
nositi pamučno rublje,
ne zloupotrebljavajte higijenske uloške,
isključiti povremene intimne veze,
odbiti spirale i oralne kontraceptive.

Statistike pokazuju da se većina slučajeva bakterijskog vaginitisa javlja u intimnoj sferi, ali druge opcije nisu isključene. Nemoguće je predvidjeti sve, ali gore navedena pravila mogu smanjiti rizik od bolesti.

Hajde da sumiramo

Bakterijski vaginitis je detektovan kod žena različitih uzrasta, iz različitih društvenih slojeva. Glavni uzrok je smanjenje broja laktobacila u vagini sa naknadnom aktivacijom patogene ili uslovno patogene mikroflore. Lečenje je složeno, posebna pažnja se posvećuje deci i trudnicama. Uz blagovremenu i kompetentnu terapiju, bakterijski vaginitis se savršeno liječi, inače dobiva hronično liječenje.

Šta je bakterijski vaginitis?

Uobičajena ginekološka bolest kod koje se mijenja vaginalna mikroflora - bakterijska vaginoza, svaka treća žena pati od nje. Ovo nije upalna bolest. U sekretu ne detektuju gljivice, gonokoke i druge patogene. Promjena u ravnoteži bakterija se javlja: uslovno patogena mikroflora se povećava, dok se broj bakterija mliječne kiseline smanjuje. To izaziva smanjenje zaštitne barijere vagine, stvarajući pogodnu pozadinu za razvoj upalnih bolesti materice.

Baktericidni vaginitis može biti asimptomatski dugo vremena, u kom slučaju bakterijska bolest se otkriva tokom rutinskog pregleda kod ginekologa. U zavisnosti od uzroka vaginalnog kolpitisa, bolest se može manifestovati sa različitim simptomima:

obilan ispust, nalik mirisu
bol u donjem abdomenu,
bijeli iscjedak, ponekad pomiješan s krvlju,
crvenilo sluznice vagine,
gori pri mokrenju,
nelagodnost tokom odnosa,
svrbež spoljašnjih genitalnih organa i unutar vagine.

Vaginalni iscjedak

Kod atrofičnog vaginitisa prvi znak bolesti smatra se pojavom vaginalnog iscjedka. Karakterišu ih mirisi trule ribe, koja se povećava nakon odnosa bez upotrebe kondoma. Akutne upale praćene su obilnim vaginalnim iscjetkom. Uglavnom su bele boje, ujednačene u konzistenciji. Ako je trajanje bakterijske bolesti duže od dvije godine, može doći do žuto-zelenog curenja pomiješanog s krvlju.

Gardnerella vaginalis je vrsta anaerobnih bakterija koje su glavni uzročnik bakterijske vaginoze. Oni nisu opasni za muškarce. Predstavnici jačeg spola, kod kojih je pronađena Gardnerella, smatraju se zdravim, vaginitis je ženska bolest. Djevojke čiji su seksualni partneri nosioci bakterija nisu obavezne liječiti vaginozu u nedostatku zdravstvenih tegoba.

Bolest se javlja kada je poremećena neuravnoteženost oportunističkih mikroorganizama i laktobacila u vaginalnoj mikroflori. Broj ovih posljednjih se povećava, što je faktor u razvoju bakterijskog kolpitisa.Razlozi za promjene u omjeru mikroorganizama u području ženskih genitalija:

nepoštovanje pravila vaginalne higijene,
uzimanje antibiotika, steroida,
diabetes mellitus
hormonski lekovi,
nošenje vlažnog ili zategnutog donjeg rublja,
trudnoće
hipotermija
česta promjena intimnih partnera,
smanjen imunitet
seksualno prenosive infekcije
upotrebom vaginalnih dezodoransa,
upotreba oralnih kontraceptiva,

Faze i tipovi

Mnoge žene žive s Trichomonas vaginitisom, nesvjesne toga. Početna faza je asimptomatska, ponekad svrab, moguće je odložiti menstruaciju. Tokom ovog perioda, velika je verovatnoća kolonizacije mikroflore vagine mikroorganizmima okoline. U drugoj fazi dolazi do smanjenja laktobacila, povećanja gram varijabilnog okruženja i umjerene leukocitoze. Dekompenzirani stadij hronične upale karakterizira odsustvo laktobacila, akutne manifestacije simptoma, u mikroflori su različite kombinacije mikroorganizama.

Postoji nekoliko područja bolesti. U zavisnosti od porijekla uzročnika vaginalne upale, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

Specifična bakterijska vaginoza. Promjene u mikroflori nastaju zbog prisutnosti nekoliko vrsta patogena u vagini. Uzročnici specifičnog oblika bolesti uključuju trihomonas, gonokok, mycoplasma genitalium.
Nespecifični bakterijski kolpitis. Pojavljuje se zbog aktivnog rasta patogenih bakterija u vagini. Nespecifična infekcija javlja se tokom trudnoće, sa smanjenjem tjelesnog nivoa progesterona, testosterona i estrogena, uz aktivnu reprodukciju Candida albicans (kandidalni vaginitis), kvasca.

Definicija

Bakterijski kolpitis je upalna lezija vaginalne sluznice i odnosi se na upalne bolesti donjih dijelova ženskih genitalnih organa. Drugi „susedi“ kolpitisa, bolesti kao što su vulvitis, bartholinitis i cervicitis, takođe najčešće imaju infektivni uzrok. I najčešće se ne otkriva jedan „čisti“ patogen, ali mnogi, jer u mikrobnim asocijacijama lakše se nose sa imunološkim sistemom.

Takođe, vaginitis ili colpitis ima tendenciju ka seksualnom prenosu, a sada ova patologija postaje sve češća. Karakteristična odlika savremenog toka vaginitisa bilo koje etiologije je trom, dug, povratan tok i veliki broj procenta primarnog hroničnog stanja.

To je zbog činjenice da se pacijent ne obrati odmah liječniku, jer klinički znaci upalnog procesa nisu dovoljno izraženi. Osim toga, neovlašteno propisivanje antibakterijskih i antifungalnih lijekova, koji se prodaju u apoteci bez recepta, vrlo je štetno za kompletnu ekstrakciju.

Na taj način se bolest ne može izliječiti, a upalni proces postaje stalna pratilja žene. Sada znamo šta je bakterijski vaginitis. Ali kako se manifestuje ova bolest, koji su njeni simptomi i znakovi?

Klasično, tokom bakterijskog vaginitisa, kao i vaginitisa bilo koje etiologije, postoje tri faze: akutna, subakutna i hronična. Koji su simptomi bakterijskog vaginitisa u različitim stadijima tokom bolesti?

Akutno stanje karakteriše, pre svega, izlučevine koje su u izobilju ili umjerene i koje su serozne ili gnojne. Pacijenti se žale na nelagodnost i težinu u vagini, ponekad u donjem dijelu trbuha.

Vrsta pražnjenja će biti od velike važnosti, tako da svaka žena može unaprijed predložiti sa čime se bavi.Dakle, ako pacijent ima simptome bakterijske vaginoze, onda će imati homogeni i kremasti iscjedak, kao i neugodan miris amonijaka ili pokvarene ribe.

U slučaju da se pridruži kandidijaza, iscjedak postaje sirast, sa kiselim mirisom kefira. Kod trihomonijaze iscjedak je izuzetno bogat, s mjehurićima plina, odnosno pjenušavim.

Što se tiče hlamidije, obično će biti oskudnog iscjedka, ali će se odrediti svrbež i umjereni bol. Infekcija mikoplazmom se ne manifestuje u bilo kojem sekretu, ali se tuberkuloza često manifestuje ili beznačajnim sekretima i blagim bolom, ili kontaktnim krvarenjem, na primer, tokom seksualnog odnosa. Tuberkulozni kolpitis se može manifestovati prisustvom čira, tipa pseudoerozije.

Uobičajeni simptomi su ekvivalenti nelagode, kao što su peckanje i svrbež u genitalijama, a često se javljaju i disurični poremećaji - bol prilikom mokrenja ili grčeva. U ovom trenutku postoji izražena oteklina i pletora na vaginalnoj sluznici, koja se naziva hiperemija. Ponekad se pojavljuju erozije ili petehijalna krvarenja na sluznici.

U subakutnim, svi simptomi i znaci upalnog procesa postaju manje izraženi. Smanjuje se bol, smanjuje količina iscjedka, oticanje sluznice postaje sve manje. Važno je da trenutno postoje simptomi subakutnog stadijuma umesto akutnog, pa stoga pacijenti ne odlaze doktoru dugo vremena.

U stadijumu hronične lezije svi znaci su veoma izbrisani, ali se redovno javljaju pogoršanje ili recidivi. Između recidiva, pacijent najčešće nije poremećen ni od čega, ili postoji blagi svrbež u genitalijama i blago izbjeljivanje, često seroznog ili gnojnog karaktera. Mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da je to bakterijski vaginitis ili neki drugi infektivni proces, a neki čak misle da je to normalno.